厚枳三仁湯治療慢性功能性便秘(氣秘兼濕熱證)的臨床研究的中期報(bào)告

厚枳三仁湯治療慢性功能性便秘(氣秘兼濕熱證)的臨床研究的中期報(bào)告前言慢性便秘是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重影響生命質(zhì)量。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，慢性便秘大多由濕熱內(nèi)盛、氣滯秘結(jié)引起。厚樸三仁湯是一種常用的中藥方，具有清熱化濕、健脾通氣、行滯通便的功效。本研究旨在探索厚樸三仁湯治療慢性便秘(氣秘兼濕熱證)的臨床療效。材料與方法1.研究對(duì)象本研究選取2019年1月至2020年1月于本院就診并符合研究診斷標(biāo)準(zhǔn)的50例慢性便秘患者為研究對(duì)象，包括15例男性，35例女性，平均年齡為48歲。病程均在6個(gè)月以上，便次少于3次/周，伴有便難、便痛等癥狀。所有患者已簽署知情同意書。2.研究方法本研究采用隨機(jī)分組、中藥治療的方法，將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組25例。對(duì)照組給予西藥治療，觀察組給予厚樸三仁湯治療。每組治療14天，觀察14天后療效。3.研究診斷標(biāo)準(zhǔn)符合以下任一診斷標(biāo)準(zhǔn)即可納入研究：（1）按照《中醫(yī)病證診斷標(biāo)準(zhǔn)和療效標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T13734-2016）診斷為慢性功能性便秘(氣秘兼濕熱證)。（2）按照《消化道病診斷和治療規(guī)范》（2012版）診斷為慢性便秘。4.研究方法（1）對(duì)照組對(duì)照組患者給予西藥治療，每日口服適量的瀉藥，如大黃、蘆薈等。（2）觀察組觀察組患者給予厚樸三仁湯治療。按照體重計(jì)算每天2劑，每劑15g，溫水送服。湯劑包括：厚樸9g、芡實(shí)12g、茯苓12g、杏仁12g、甘草6g、生姜3片。5.治療評(píng)估對(duì)照組和觀察組分別于治療開始前、治療14天后進(jìn)行病情評(píng)估。主要觀察指標(biāo)包括：（1）每周大便次數(shù)：每周3次以上為治愈，每周1-2次為顯效，每周不足1次為無(wú)效。（2）大便通暢時(shí)間：治療過程中大便順利通暢的平均時(shí)間。（3）便秘癥狀改善情況：便秘癥狀的減輕情況。結(jié)果1.治療效果治療14天后，對(duì)照組治療有效率為56%；觀察組治療有效率為84%。觀察組治療的療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。2.每周大便次數(shù)治療前，對(duì)照組和觀察組每周大便次數(shù)差別不顯著(P>0.05)。治療14天后，觀察組大便次數(shù)顯著多于對(duì)照組(P<0.05)。3.大便通暢時(shí)間治療前，對(duì)照組和觀察組大便通暢時(shí)間差別不顯著(P>0.05)。治療14天后，觀察組大便通暢時(shí)間顯著小于對(duì)照組(P<0.05)。4.便秘癥狀改善情況治療14天后，觀察組患者便秘癥狀明顯好轉(zhuǎn)，如大便通暢、便秘痛等癥狀，病情得到了明顯緩解；而對(duì)照組患者癥狀改善較觀察組慢。結(jié)論厚樸三仁湯治療慢性便秘(氣秘兼濕熱證)的療效明顯優(yōu)于西藥治療