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文檔簡介
骨折救治應(yīng)急預(yù)案目的遵循“安全第一,預(yù)防為主”為方針,堅持防御和救援相結(jié)合的原則,以危急事件的預(yù)測、預(yù)防為基礎(chǔ),以對危急事件過程的快捷準(zhǔn)確為重點,以全力保證人身和設(shè)備安全為核心,以建立危急事件的長效管理和應(yīng)急處理機制為根本,提高快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力。應(yīng)急救護程序初步判斷與處理檢查傷者呼吸、心跳,停止者現(xiàn)行心肺復(fù)蘇措施,出血休克者先止血,傷情有根本好轉(zhuǎn)后進行固定。檢查傷員皮下是否出血、畸形、骨擦音、腫脹以及非正常(非關(guān)節(jié))運動等現(xiàn)象,以判斷是否骨折,以及局部和全身損傷的嚴(yán)重性。神志不清者取仰臥位放置在堅硬的平面上;沒有意識但有呼吸和循環(huán)者,為防止呼吸道因舌頭后綴或黏液及嘔吐物阻塞引致窒息,應(yīng)采取側(cè)臥位。輕度無傷口骨折,在尚未腫脹時應(yīng)使用冰水、冰塊或者冷凍劑對骨折部位進行冷敷處理,防止腫脹,冰凍的礦泉水和純凈水也可,不建議使用自來水。如果肢體完全離斷,應(yīng)將斷端肢體包扎止血后,再將斷肢放入冰桶(夏天),連同傷員一塊送到醫(yī)院急救。嚴(yán)禁對傷員骨折部位進行揉捏,以免骨折端刺傷或切斷周圍的神經(jīng),導(dǎo)致神經(jīng)麻痹,或刺破骨折部位血管,導(dǎo)致出血。出血救護用醫(yī)用酒精對傷口進行初步的清潔,防止感染。出血如果是暗紅色且出血速度比較慢為靜脈血。在傷口的遠(yuǎn)心端做包扎。如果出血顏色鮮紅且呈快速涌處狀,是動脈血,應(yīng)在傷口近心端包扎。有破口出血的開放性骨折,可用干凈消毒紗布壓迫,壓迫止不住血時,可用止血帶環(huán)扎傷口止血。扎帶時間不宜過長以免時間過長導(dǎo)致肢體缺血壞死。一般每1小時需要放松止血帶至少5分鐘。骨折固定1、上臂骨折(肱骨干骨折)癥狀:上臂腫脹、淤血、疼痛?;顒訒r出現(xiàn)畸形,上肢活動受限制。處理:用夾板先放后側(cè),再放前側(cè),最后放內(nèi)外側(cè)夾板,然后用繃帶固定,同時肘部要歪曲并懸吊上肢2、前臂骨折癥狀:活動時有非關(guān)節(jié)運動,出現(xiàn)畸形處理:用小夾板或用上下兩塊木板固定肘部彎曲90度懸吊與胸前。也可用書本墊在前臂下方直接吊起前臂。過多引起休克。昏迷、甚至死亡。三、應(yīng)急流程通知相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進行救護醫(yī)務(wù)人員對傷情進行初步評估及救治并聯(lián)系120根據(jù)情況報告相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)室主管120到來,協(xié)助送往醫(yī)院對癥處理,觀察病情,做好搶救記錄醫(yī)務(wù)室醫(yī)護人員接診骨折患者開展救治通知相關(guān)部門協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進行救護醫(yī)務(wù)人員對傷情進行初步評估及救治并聯(lián)系120根據(jù)情況報告相關(guān)
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