頸椎病-匯報課件

頸椎病-匯報2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校2問題1

您工作時頸椎姿勢正確嗎？（也可觀察周圍的人）2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校3您有過脖子酸痛、不舒服、活動受影響的經(jīng)歷嗎？您有過肩膀、背部疼痛麻木的經(jīng)歷嗎？您有過頭痛、眩暈、心慌、氣短、一過性汗出、心煩、失眠、注意力不集中的情況嗎？甚至血壓高或低等等，這些類似內(nèi)科的問題，但是看內(nèi)科解決不了。以上這些是哪里出了問題？（頸椎）問題群2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校4頸椎病

頸椎病是頸椎間盤退變或突出、椎間隙變窄、關(guān)節(jié)囊松弛以及進(jìn)行性的骨質(zhì)增生等刺激壓迫神經(jīng)根、椎動脈、脊髓、交感神經(jīng)等引起的一系列臨床表現(xiàn)的總稱。又稱頸椎綜合征或頸肩臂綜合征，是臨床常見的多發(fā)病，好發(fā)年齡多在40歲以上，但是近年來由于生活和工作方式的改變，本病發(fā)病對象越來越年輕，甚至有報道5歲的小兒患頸椎病。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校51.不良姿勢：體現(xiàn)在長時間固定一種姿勢。2.寒冷因素刺激。常見外在因素2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校6內(nèi)在因素椎間盤的退化、變性、萎縮、椎體與小關(guān)節(jié)的增生是本病的普遍內(nèi)因，而椎體的先天畸形是本病的特殊原因?？傊?，椎間盤的退變與損傷、頸椎及其周圍軟組織的急慢性損傷，導(dǎo)致了頸椎周圍韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛，項韌帶肥厚及鈣化，頸椎小關(guān)節(jié)增生，使頸椎內(nèi)外平衡失調(diào)，頸椎的增生軟組織的炎癥、痙攣、變性、粘連等刺激神經(jīng)、脊髓、椎動脈等引起本病的發(fā)生。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校7

脖子酸痛、不舒服、活動受限。頭痛、眩暈、心慌、氣短、一過性汗出、心煩、失眠、注意力不集中后果2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校8從頸部的結(jié)構(gòu)尋找根源2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校92024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校102024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校11不良姿勢+退化=2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校122024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校13頸椎病分型

頸型（局部型）病理為頸神經(jīng)后支受壓，表現(xiàn)以頸部疼痛、僵直、扭轉(zhuǎn)不利等癥狀為主。常常反復(fù)落枕，不預(yù)防和治療會逐漸加重。X線片示頸椎生理曲度改變或有側(cè)彎。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校14神經(jīng)根型病理為頸椎后側(cè)方突出物或增生物刺激或壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)以一側(cè)或兩側(cè)頸、肩疼痛并放射至手指，同時伴有麻木為主。檢查頸部活動受限、頸部和肩胛部常有壓痛，神經(jīng)根的檢查試驗(yàn)陽性等。X線片示鉤椎關(guān)節(jié)增生、椎間孔變窄等。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校15脊髓型病理為脊髓受壓所致，表現(xiàn)以進(jìn)行性四肢癱瘓為主。CT、MRI檢查。椎動脈型病理為椎動脈受壓迫或刺激所致，表現(xiàn)以發(fā)作性眩暈為主。X線片示鉤椎關(guān)節(jié)骨贅形成，并向側(cè)方突出。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校16交感神經(jīng)型

病理為頸椎的病變刺激通過脊髓反射產(chǎn)生的交感神經(jīng)興奮，表現(xiàn)以頭痛、偏頭痛為主，同時伴有交感神經(jīng)興奮或抑制的表現(xiàn)。X線片、CT檢查常顯示增生等表現(xiàn)?；旌闲鸵陨蠋追N類型的表現(xiàn)可由兩種或兩種以上同時存在。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校17患了頸椎病不僅影響了工作和學(xué)習(xí)效率，還直接使生活質(zhì)量下降。在重視生活質(zhì)量的今天，頸椎的問題就不是一個小問題。頸椎不好可影響到胸椎、腰椎（也可相互影響），那就不僅僅是頸椎的問題了。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校18怎樣解決？

正確的治療。包括手法矯正、針灸理療、藥物治療和手術(shù)治療。但今天我們要討論的是怎樣預(yù)防：強(qiáng)調(diào)------1、矯正不良姿勢，保持頸部正確姿勢。2、頸部健康操鍛煉。2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校19下面進(jìn)行—頸椎操練習(xí)2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校20

開始練習(xí)

預(yù)備姿式

自然站立（或坐位），懸頭松肩、虛腋垂手、平靜呼吸。（全身放松）2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校21左顧右盼

頭向左盡力轉(zhuǎn)動，眼看左后方，保持10~30秒；再向右盡力轉(zhuǎn)頭，眼觀右后方保持10~30秒，重復(fù)七次。（左轉(zhuǎn)時呼氣，頭轉(zhuǎn)正時吸氣，右轉(zhuǎn)時呼氣，頭轉(zhuǎn)正時吸氣）2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校22頭向左歪（到最大程度，耳貼到肩），然后緩慢恢復(fù)中位。（八次）

頭向右歪，動作如前。（八次）

可以用手幫助。也可左右交替。左右側(cè)屈2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校23

頭前伸，低頭（到最大程度），下巴抵前胸，慢慢抬起

,前伸，還原（八次）

仙鶴點(diǎn)水2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校24

上肢前伸高舉，然后后仰頸項，頭后仰（到最大程度），好似仰望日、月、星、辰，停留10~30秒，緩慢還原

。（八次）鍛煉時間長耐受者可以加快速度。望月觀星2024/1/24焦作市中醫(yī)藥學(xué)校25

雙手交叉抵住枕部，頭項用力后仰，放松復(fù)原，反復(fù)七次。后仰時吸氣，復(fù)原時呼氣。

頭項相爭2024/1/24焦作市中醫(yī)藥