高血脂癥課件

高脂血癥1課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！

脂肪代謝或運轉(zhuǎn)異常使血漿一種或多種脂質(zhì)高于正常稱為高血脂癥。脂質(zhì)不溶或微溶于水，必須與蛋白質(zhì)結(jié)合以脂蛋白形式存在，因此，高血脂癥通常也稱為高脂蛋白血癥高膽固醇血癥、高甘油三酯血癥、混合型高脂血癥、低高密度脂蛋白血癥

2課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！甘油三酯參與人體內(nèi)能量代謝，膽固醇則主要用于合成細胞漿膜、類固醇激素和膽汁酸。一是外源性的，即消化道吸收來的；二是內(nèi)源性的，即由體內(nèi)組織動員或由肝臟合成而來。在正常情況下，它易受食物成分及體內(nèi)代謝的影響。糖尿病時由于脂類代謝紊亂，血脂一般都是明顯升高。

血脂的正常水平

總膽固醇的理想值：〈5.2mmol/L(<200mg/dl)；

邊緣升高值：5.23～5.69mmol/L(201～219mg/dl)；

升高值：〉5.72mmol/L(220mg/dl)。

甘油三酯的理想值〈1.70mmol/L(150mg/dl)；

升高值：〉1.70mmol/L(150mg/dl)

低密度脂蛋白膽固醇的理想值：〈3.12mmol/L(<120mg/dl)；

邊緣升高值：3.15～3.61mmol/L(121～139mg/dl)

升高值：〉3.61mmol/L(140mg/dl)。血漿高密度脂蛋白膽固醇：0.9～2.19mmol/L(35～85mg/dl)；載脂蛋白A1：110～160mg/dl；載脂蛋白B:69～99mg/dl。載脂蛋白A與B的比值正常，應(yīng)高于1.30，4課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！血脂四項檢查總膽固醇2.8～5.17mmol/L甘油三酯0.56～1.7mmol/L膽固醇脂2.8～5.17mmol/L(110～200mg/dl),高密度脂蛋白0.96～1.15mmol/L0.90～1.55mmol/L低密度脂蛋白0～3.1mmol/L血脂脂蛋白蛋白質(zhì)6課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！脂蛋白高密度脂蛋白HDL極低密度脂蛋白VLDL乳糜微粒CM低密度脂蛋白LDL高密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇和磷脂。低密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運膽固醇；極低密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性脂肪；乳糜微粒的功能是轉(zhuǎn)運外源性脂肪；7課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！高密度脂蛋白低密度脂蛋白膽固醇8課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！9課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！高脂血癥的分類高脂血癥：膽固醇含量增高或甘油三脂含量增高，或是兩者皆增高。

1、高膽固醇血癥

：血清總膽固醇含量增高，超過5.2毫摩爾/升，而甘

油三酯含量正常，即甘油三酯<1.70毫摩爾/升。2、高甘油三酯血癥：血清甘油三酯含量增高，超過1.70毫摩爾/升，而

總膽固醇含量正常，即總膽固醇<5.2毫摩爾/升。3、混合型高脂血癥：血清總膽固醇和甘油三酯含量均增高，即總膽固醇

超過5.2毫摩爾/升，甘油三酯超過1．70毫摩爾/升。4、低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C）含量降

低，<0.91毫摩爾/升。10課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！11課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！

當由于各種原因使血液中膽固醇的來源增加時，如從食物中攝取膽固醇增多；或由于膽固醇合成的原料乙酰輔酶Ａ供應(yīng)增加，自身合成膽固醇增多時;或由于膽固醇在肝臟中轉(zhuǎn)化成膽汁酸的能力減低;或在腎上腺皮質(zhì)合成醛固酮、糖皮質(zhì)激素、雄激素和雌激素，在睪丸合成雄激素睪丸酮，在卵巢和胎盤合成孕激素和雌激素功能低下,使膽固醇的消除不足時，高膽固醇高脂血癥就形成了。膳食中的脂肪是血液中甘油三酯的主要來源之一，當攝入脂肪增多時;或肝臟利用體內(nèi)脂肪組織分解提供的脂肪酸和甘油合成甘油三酯能力增強時；或脂肪組織利用從食物脂肪而來甘油三酯合成脂肪，使血液中的甘油三酯轉(zhuǎn)移到脂肪組織中去的能力減弱時；或組織細胞對脂肪酸的氧化利用減少時，均可使血液中的甘油三酯超過正常，導致高甘油三酯血癥.12課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！中醫(yī)病機分析1．飲食因素恣食肥甘，膏梁厚味，嗜酒無度，損傷脾胃，脾失健運，水谷不化，生痰生濕，痰濕中阻，精微物質(zhì)輸布失司，釀為本病。2．情志因素長期情志不遂，肝失條達，疏泄失常，氣血運行不暢，膏脂布化失度，或思慮過度，傷及脾胃，內(nèi)生痰濕可導致本病。3．體質(zhì)因素素體肥胖或素體陰虛，也是造成本病原因之一。“肥人多痰濕”，痰濁中阻可致本病。陰虛者多肝腎不足，肝腎陰虛，肝陽偏亢，木旺克土，傷脾胃生痰，或勞欲過度，更傷腎臟，因生命原動力缺乏而代謝失調(diào)，發(fā)為本病13課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！中醫(yī)辨證分型1．痰濕內(nèi)阻此型多見于肥胖之人，平時經(jīng)常頭暈脹痛，胸脘痞悶，甚則嘔惡痰涎，身沉肢重，乏力倦怠。舌淡，邊有齒痕，苔白滑膩，脈來濡滑。2．肝膽郡滯

患者平素性情抑郁，情緒不寧，善嘆息，伴胸悶，少腹或脅肋脹痛，脘痞噯氣，泛酸苦水，婦女可見月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)前乳脹、腹痛。舌淡，苔薄白，脈弦等癥。3.肝腎陰虛多見于中年以上形體并不豐腴者，常眩暈，耳鳴、頭痛，肢麻，腰膝酸軟，口咽干燥，五心煩熱，健忘難寐。舌紅少苔，脈來細數(shù)。4．脾腎陽虛患者多形體肥胖，形神衰退，常頭昏頭暈，耳鳴，齒搖，腰膝酸軟，形寒怕冷，手足欠溫，腹脹納呆，腸鳴便溏，陽痿滑精。舌體淡胖，邊有齒印，苔中根白膩，脈象沉細而遲。14課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！1、輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺。2、一般高血脂的癥狀多表現(xiàn)為：頭暈、神疲乏力、失眠健忘、肢體麻木、胸悶、心悸等。3、高血脂較重時會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦！㈩^痛、胸悶、氣短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能說話、肢體麻木等癥狀，最終會導致冠心病、腦中風等嚴重疾病，并出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。4、長期血脂高，脂質(zhì)在血管內(nèi)皮沉積所引起的動脈粥樣硬化，會引起冠心病和周圍動脈疾病等，表現(xiàn)為心絞痛、心肌梗死、腦卒中和間歇性跛行。15課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！高脂血癥的危害

高血脂是引起人類動脈粥樣硬化性疾病的主要危險因素。高血脂癥是腦卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危險因素，還可導致脂肪肝、肝硬化、膽石癥、胰腺炎、眼底出血、失明、周圍血管疾病、跛行、高尿酸血癥。1、高脂血癥是中老年人衰老的病理基礎(chǔ)。2、高脂血癥會導致高血壓：3、高脂血癥與高血糖的相互促進。4、高脂血癥會導致冠心?。?、高血脂會導致肝部功能損傷。隱匿的漸進的全身性的從小開始哦16課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！17課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！高脂血癥與動脈粥樣硬化

血脂和血管的關(guān)系，就好比是血管如果是水管子，血脂就是臟東西，臟東西很膩，掛在水管壁上，積攢多了，管子越來越小，最后會導致堵塞，水流過不去，長期被腐蝕，管子的彈性降低。脆性增加。最終會有兩種結(jié)局，一個是堵，一個是其他地方破裂。體現(xiàn)在人體上，就是血栓和出血。在腦部就是腦梗栓（中風）和腦出血。18課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！什么是動脈粥樣硬化？19課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！膽固醇酯結(jié)晶體LDL被氧化是導致動脈硬化的元兇20課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！自由基與動脈硬化LDL被自由基攻擊氧化形成動脈壁脂肪斑塊動脈硬化中風心臟病膽固醇的平衡高密度脂蛋白低密度脂蛋白膽固醇高密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇和磷脂。低密度脂蛋白的功能是轉(zhuǎn)運膽固醇；22課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！

動脈粥樣硬化可發(fā)生在心、腦、腎等重要器官的血管，形成多種多樣的疾病，粥樣硬化斑塊破裂或脫落后形成的血栓，則可造成全身微小血管的栓塞。無論是動脈粥樣硬化斑塊還是斑塊破裂或脫落后形成的血栓都可造成全身包括重要器官血管的堵塞，如堵塞心臟的血管可產(chǎn)生心絞痛與心肌梗死；阻塞腦血管可導致中風和癡呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛尤其是下肢的跛行，甚至造成下肢的壞疽等等。23課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！動脈粥樣硬化的危害腸系膜心腎腦眼肢體末端24課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò)，如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除，可編輯版！睡前五忌

一忌枕頭過高。頭部鋪墊過高，頸部肌肉和韌帶過度牽拉，會擠壓頸部血管阻斷血流，造成腦供血不足，容易導致腦梗塞。二忌睡前吃得過飽。飽餐后血液會向胃腸道集中，心腦的血流相對減少易引起腦梗塞、心絞痛、心肌梗塞等疾病。三忌睡前服用大劑量安眠藥、作用較強的降壓藥或血管擴張藥。這些藥物會減緩血流，使血液黏稠度增高，大腦血液灌注障礙，