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高壓氧的治療及護(hù)理
1課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!何謂高壓氧?
高壓氧治療,或簡(jiǎn)稱高壓氧Hyperbaricoxygentherapy(HBOT),是指將患者置身于高于一個(gè)大氣壓以上的高氣壓環(huán)境里,吸入100%的氧進(jìn)行治療疾病的一種醫(yī)療方法。
2課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!3課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!高壓氧為什么能治療各種疾病?高壓氧(HBO)之所以能有效地治療很多疾病,是因?yàn)楫?dāng)機(jī)體在缺氧狀態(tài)時(shí),HBO環(huán)境能繼續(xù)維持機(jī)體能量供應(yīng)的平衡,調(diào)節(jié)細(xì)胞機(jī)能和代謝活動(dòng),因此具有生物能效應(yīng)。4課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!適應(yīng)癥一般來說,凡是缺氧、缺血性疾病,或由于缺氧、缺血引起的一系列疾病,高壓氧治療均可取得良好的療效;某些感染性疾病和自身免疫性疾病,高壓氧治療也能取得較好的療效。但是高壓氧治療必須注意以下問題:1、高壓氧不是一個(gè)固定的模式:由于壓力的不同,吸氧濃度的不同,治療效果不同;不同的疾病可能選擇不同的治療壓力和吸氧方式。2、高壓氧單獨(dú)治療疾病的情況是少見的:目前就供氧角度來說,高壓氧其最經(jīng)濟(jì),最確實(shí),最安全的供氧方式是任何其他方法無法替代的。盡管這樣,高壓氧也要根據(jù)不同的疾病,結(jié)合不同的藥物,才能取得較好的療效。3、每種疾病都有其最佳治療時(shí)機(jī);根據(jù)不同的疾病選擇不同的治療時(shí)程;但對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦損傷,輕的病人數(shù)星期,重的病人可能要數(shù)月;對(duì)于植物狀態(tài)的治療有時(shí)可達(dá)半年以上。5課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!HBO治療的適應(yīng)癥比較多,療效比較好的疾病有:1、各種中毒,如co中毒、二氧化碳中毒、硫化氫中毒、氫化物中毒、氨氣中毒、光氣中毒、農(nóng)藥中毒、化學(xué)藥物中毒等。2、溺水、自縊、電擊傷、麻醉意外以及其它原因引起的腦缺氧、腦水腫、減壓病等。3、心血管疾?。汗谛牟?、心絞痛、心肌梗塞、心源性休克。4、消化系統(tǒng):胃、十二指腸潰瘍、術(shù)后潰瘍。5、感染:氣性壞疽、破傷風(fēng)及其它厭氧菌感染,病毒性腦炎等。6、空氣栓塞。7、腦血栓形成、腦栓塞、腦萎縮、腦供血不全、腦挫傷、腦外傷后綜合癥、骨髓炎、截癱、周圍神經(jīng)損傷、多發(fā)性神經(jīng)炎。8、皮膚移植、斷肢(指)再植術(shù)、脈管炎、頑固性潰瘍、骨筋膜隔皮綜合征、術(shù)后傷口不愈、動(dòng)脈栓塞、骨愈合不良、放射性骨髓炎、擠壓傷。9、新生兒窒息、3歲之前的腦癱等。10、中心性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞、突發(fā)性耳聾、牙周炎、口腔潰瘍。11、皮膚科疾病:玫瑰糠疹、尋常唑瘡、結(jié)節(jié)性紅斑、硬皮病、神經(jīng)性或糖尿病皮炎等等。6課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!高壓氧耳鼻咽喉科適應(yīng)證1.神經(jīng)性耳聾(突發(fā)性耳聾、藥物性耳聾、噪聲性耳聾)2.梅尼埃病
3.耳鼻咽喉外傷
4.各種迷路炎引起的眩暈癥
5.神經(jīng)性耳鳴
6.神經(jīng)損傷
7.腐蝕性潰瘍
8.變應(yīng)性鼻炎7課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!高壓氧對(duì)耳鼻喉治療原理病毒血液粘度增加血栓變應(yīng)性病變血管病變N-體液壓植物N功能紊亂血管痙攣血管內(nèi)膜水腫中毒中樞神經(jīng)缺氧神經(jīng)脫髓鞘變內(nèi)耳血液循環(huán)障礙內(nèi)耳易發(fā)生缺氧的特殊的組織結(jié)構(gòu)而產(chǎn)生繼發(fā)性損傷缺氧組織水腫炎性、損傷1-氧的彌散半徑增加可以使水腫組織得到氧氣打破內(nèi)耳缺氧—水腫惡性循環(huán)2-組織液包括內(nèi)淋巴中物理溶解氧增加8課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!高壓氧對(duì)眼科疾病的適應(yīng)癥視網(wǎng)膜病變(視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視網(wǎng)膜震蕩,視網(wǎng)膜脈絡(luò)炎)視神經(jīng)乳頭病變:包括視神經(jīng)炎、視神經(jīng)萎縮、視乳頭水腫、缺血性乳突病變)其它:視網(wǎng)膜色素變性、葡萄膜炎、角膜炎、青光眼。9課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!高壓氧對(duì)眼科疾病的作用原理提高血氧分壓、血氧含量和組織氧儲(chǔ)存量,加強(qiáng)氧在組織中的有效彌散,因而能迅速糾正眼底組織的缺氧狀態(tài),促進(jìn)視功能恢復(fù)。使視網(wǎng)膜血管收縮,對(duì)抗毛細(xì)血管擴(kuò)張,減少水腫、出血。提高視網(wǎng)膜組織和防水內(nèi)的氧分壓,改善視網(wǎng)膜和角膜的供養(yǎng)狀態(tài)。加強(qiáng)側(cè)枝循環(huán)形成,使栓塞部位重新恢復(fù)血液供應(yīng)。使紅細(xì)胞脆性增加,血栓溶解。10課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!禁忌癥絕對(duì)禁忌癥:未經(jīng)處理的氣胸、活動(dòng)性出血,未經(jīng)治療的惡性腫瘤。相對(duì)禁忌癥:1、血壓過高:一般認(rèn)為血壓超過21.33/14.67kPa不能接受治療。2、嚴(yán)重肺部感染者;嚴(yán)重肺氣腫疑有肺大泡者;體溫升高,超過38°C;急性上呼吸道感染伴咽鼓管堵塞者;急性副鼻竇炎;急性中耳炎。3、氣管切開后24小時(shí)。4、凝血機(jī)制異常的患者。5、患有流感、肺結(jié)核、肝炎等傳染病的病人應(yīng)與其它病人隔離。精神病未控制者。11課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!HBO治療的副作用
◆氧中毒指高壓或常壓下,吸入高濃度的氧達(dá)一定時(shí)程后,氧對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的功能性或器質(zhì)性損害◆中耳氣壓傷常見的有中耳氣壓傷、副鼻竇氣壓傷和肺氣壓傷◆減壓病減壓速度過快,幅度過大,使氣體在組織中的溶解度降低,在血液和組織中游離出形成氣泡,造成血管氣栓,組織受壓的一種高危情況。12課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!注意事項(xiàng)時(shí)間:每次吸氧的時(shí)間不宜過長,一般控制在60-90分鐘,要采取間接吸氧,避免氧中毒。避免火災(zāi):不得將火柴、打火機(jī)、易燃、易爆物品帶入艙內(nèi),不能穿化纖衣物進(jìn)艙。飲食:患者進(jìn)艙前不吃產(chǎn)氣多的食物,如豆制品、薯類等。進(jìn)艙前還應(yīng)排空大小便?;颊咭尼t(yī)務(wù)人員的安排,掌握吸氧的方法。治療中發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)通過艙內(nèi)電話與醫(yī)護(hù)人員聯(lián)系。13課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如有異議侵權(quán)的話可以聯(lián)系刪除,可編輯版!進(jìn)艙前護(hù)理1、心理護(hù)理,清醒病人做好解釋工作,讓其了解高壓氧的全過程,使其感到高壓氧治療安全有效,消除顧慮。2、了解患者有無發(fā)燒感冒,女性患者是否月經(jīng)來潮。3、嚴(yán)謹(jǐn)進(jìn)艙人員攜帶火柴、打火機(jī)、手表、鋼筆、手機(jī)等,嚴(yán)禁穿化纖衣服。4、進(jìn)艙前囑患者大小便。5、教會(huì)患者開張咽鼓管的要領(lǐng),如捏鼻鼓起,張口吞咽和正確使用面罩等。6、高血壓者進(jìn)艙前測(cè)血壓,血壓高于160∕100mmHg,不宜進(jìn)艙治療。14課件部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),如
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