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小兒推拿手法穴位培訓(xùn)課件常見(jiàn)疾病推拿治療引言小兒推拿基本手法小兒推拿常用穴位常見(jiàn)疾病推拿治療方案小兒推拿注意事項(xiàng)及禁忌癥小兒推拿實(shí)踐操作與演示contents目錄CHAPTER引言01
小兒推拿概述小兒推拿定義小兒推拿是中醫(yī)推拿療法在兒科領(lǐng)域的應(yīng)用,通過(guò)手法刺激小兒特定穴位,以調(diào)整臟腑功能、平衡陰陽(yáng)、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育。小兒推拿特點(diǎn)小兒推拿手法輕柔、滲透力強(qiáng),注重辨證施治,針對(duì)小兒生理病理特點(diǎn)進(jìn)行個(gè)性化治療。小兒推拿適應(yīng)癥適用于小兒感冒、咳嗽、腹瀉、便秘、厭食、夜啼等常見(jiàn)病癥。厭食通過(guò)刺激相關(guān)穴位,可增進(jìn)食欲、促進(jìn)消化,改善厭食癥狀。便秘推拿可潤(rùn)腸通便、調(diào)理脾胃,改善便秘癥狀。腹瀉通過(guò)推拿手法可健脾和胃、止瀉止痛,對(duì)腹瀉有良好療效。感冒通過(guò)推拿手法刺激相關(guān)穴位,可發(fā)散風(fēng)寒、宣通肺氣,緩解感冒癥狀。咳嗽推拿可寬胸理氣、化痰止咳,對(duì)咳嗽有較好的治療效果。常見(jiàn)疾病與推拿治療關(guān)系03促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)小兒推拿對(duì)于兒童常見(jiàn)病癥有較好療效,通過(guò)培訓(xùn)可以讓更多家長(zhǎng)了解并接受這一治療方法,促進(jìn)兒童健康成長(zhǎng)。01提高醫(yī)護(hù)人員技能水平通過(guò)培訓(xùn)使醫(yī)護(hù)人員掌握小兒推拿基本手法和穴位知識(shí),提高臨床治療效果。02推廣中醫(yī)適宜技術(shù)小兒推拿作為中醫(yī)適宜技術(shù)之一,具有簡(jiǎn)便易行、安全有效的特點(diǎn),適合在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣使用。培訓(xùn)目的和意義CHAPTER小兒推拿基本手法02直推法旋推法分推法合推法推法01020304以拇指指腹或側(cè)面在穴位上做直線推動(dòng)。以拇指指腹在穴位上做順時(shí)針?lè)较虻男D(zhuǎn)推動(dòng)。以兩手拇指指腹或側(cè)面,自穴位中間向兩旁分向推動(dòng)。以兩手拇指指腹自穴位兩旁向中間推動(dòng)。0102拿法操作時(shí)用力要由輕而重,不可突然用力,動(dòng)作要和緩而有連貫性。捏而提起謂之拿:用大拇指和食、中兩指,或用大拇指和其余四指作相對(duì)用力,在一定的部位和穴位上進(jìn)行節(jié)律性的提捏。以拇指指腹或指端按壓體表的一種手法。指按法以掌根或全掌著力按壓體表的一種手法。掌按法按法以食、中、無(wú)名、小指指腹附著于一定部位或穴位,以腕關(guān)節(jié)為中心,連同掌、指作節(jié)律性的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。以掌面附著于一定部位,以腕關(guān)節(jié)為中心,連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運(yùn)動(dòng)。摩法掌摩法指摩法以指端著力于穴位做環(huán)旋揉動(dòng)。指揉法掌揉法魚(yú)際揉法以掌著力于穴位做環(huán)旋揉動(dòng)。僅以大魚(yú)際著力于穴位做環(huán)旋揉動(dòng)。030201揉法CHAPTER小兒推拿常用穴位03頭面部穴位兩拇指指腹交替從兩眉正中推向前發(fā)際。兩拇指指腹自眉頭向眉梢分推。以兩手中指指腹或拇指指腹于太陽(yáng)穴上作弧形或環(huán)形運(yùn)轉(zhuǎn)推動(dòng)。以兩拇指或中指指端在耳后乳突(隆起的高骨)后方的凹陷處按揉。開(kāi)天門推坎宮運(yùn)太陽(yáng)揉耳后高骨以指端或掌根在臍上四寸處的中脘穴上作順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)揉動(dòng)。揉中脘用掌面或四指摩腹部,稱摩腹,多配合按揉中脘、揉臍、拿肚角等,治療腹痛、腹脹、消化不良、便秘、疳積等癥。摩腹以中指端或掌根揉肚臍,或用拇指和食、中指抓住肚臍抖揉。揉臍胸腹部穴位捏脊用雙手的中指、無(wú)名指和小指握成半拳狀,食指半屈,拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段,然后頂住病兒皮膚,拇、食指前移,提拿皮肉,自尾椎兩旁雙手交替向前推動(dòng)至大椎兩旁。推七節(jié)骨用拇指橈側(cè)面或食、中二指指面自下而上作直推,分別稱為推上七節(jié)骨和推下七節(jié)骨。腰背部穴位前臂內(nèi)側(cè)正中,自腕橫紋至肘橫紋呈一直線。用食、中二指腹自腕橫紋推向肘橫紋。清天河水前臂橈側(cè),陽(yáng)池至曲池成一直線。用拇指橈側(cè)面或食、中指面自腕推向肘。推三關(guān)上肢部穴位推箕門大腿內(nèi)側(cè),膝蓋上緣至腹股溝成一直線。用食、中二指指腹或拇指羅紋面自上向下直推。拿百蟲(chóng)髕骨上緣2寸處為百蟲(chóng)穴。用拇指按揉30~50遍,拿3~5遍。主治四肢抽搐,下肢痿軟。常用于小兒痹癥、驚風(fēng)、手足抽搐、腓腸肌痙攣、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。下肢部穴位CHAPTER常見(jiàn)疾病推拿治療方案04癥狀01發(fā)熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽等。治法02開(kāi)天門,推坎宮,揉太陽(yáng),黃蜂入洞,按揉迎香穴,清肺經(jīng),補(bǔ)脾經(jīng),拿風(fēng)池。方義03開(kāi)天門、推坎宮、揉太陽(yáng)可疏風(fēng)解表,發(fā)散外邪;黃蜂入洞、按揉迎香穴可宣肺通竅;清肺經(jīng)可宣肺清熱;補(bǔ)脾經(jīng)可培土生金,益氣固表;拿風(fēng)池可發(fā)汗解表,祛風(fēng)散寒。感冒治法揉小天心,補(bǔ)腎水,揉二馬,揉掌小橫紋,清肺經(jīng)。癥狀咳嗽頻作,喉間痰鳴,甚則氣急喘促,痰白清稀或多泡沫,惡寒無(wú)汗等。方義揉小天心、補(bǔ)腎水可滋陰清熱;揉二馬可溫補(bǔ)腎陽(yáng),引火歸元;揉掌小橫紋可化痰止咳;清肺經(jīng)可宣肺清熱??人灾畏ㄑa(bǔ)脾經(jīng),補(bǔ)大腸,推三關(guān),摩腹,揉臍,推上七節(jié)骨,揉龜尾。方義補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)大腸可健脾益氣,固腸止瀉;推三關(guān)、摩腹、揉臍可溫中散寒,消食導(dǎo)滯;推上七節(jié)骨、揉龜尾可止瀉。癥狀大便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀薄或如水樣,或夾有不消化乳食。腹瀉大便秘結(jié)不通,排便時(shí)間延長(zhǎng)或欲大便而排時(shí)不爽,艱澀難以排出。癥狀清大腸,退六腑,揉膊陽(yáng)池、推下七節(jié)骨。治法清大腸、退六腑可清利腸腑,通調(diào)大便;揉膊陽(yáng)池、推下七節(jié)骨可潤(rùn)腸通便。方義便秘癥狀發(fā)熱惡寒,頭痛無(wú)汗,鼻塞流涕,噴嚏咳嗽等。治法開(kāi)天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)、清肺經(jīng)、清天河水。方義開(kāi)天門、推坎宮、運(yùn)太陽(yáng)可疏風(fēng)解表,發(fā)散外邪;清肺經(jīng)可宣肺清熱;清天河水可清熱瀉火。若屬風(fēng)寒者加推三關(guān)、掐揉二扇門以發(fā)汗解表;若屬風(fēng)熱者加推脊以清熱解表。發(fā)熱CHAPTER小兒推拿注意事項(xiàng)及禁忌癥05推拿環(huán)境需安靜、舒適,溫度適宜,避免風(fēng)口,以防小兒受涼。環(huán)境選擇醫(yī)者需態(tài)度和藹,耐心細(xì)致,以取得小兒及家長(zhǎng)的信任,有利于治療的順利進(jìn)行。醫(yī)者態(tài)度推拿前應(yīng)讓小兒排空小便,避免在過(guò)饑或過(guò)飽的狀態(tài)下進(jìn)行推拿。推拿前準(zhǔn)備推拿時(shí)力度要均勻、柔和、輕快、持久,以小兒能耐受為度。同時(shí),推拿時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),以免小兒疲勞。推拿力度與時(shí)間注意事項(xiàng)皮膚破損或炎癥骨折或脫位急性傳染病嚴(yán)重心臟病或血液病禁忌癥如小兒推拿部位有皮膚破損、炎癥、癤腫等,不宜進(jìn)行推拿,以免加重皮膚損傷或引起感染。如小兒患有急性傳染病,如麻疹、水痘等,推拿可能會(huì)加重病情或傳染給他人,故不宜進(jìn)行推拿治療。若小兒有骨折或關(guān)節(jié)脫位等骨傷科疾病,推拿手法可能會(huì)加重?fù)p傷,應(yīng)禁止推拿。若小兒患有嚴(yán)重的心臟病或血液病,推拿可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)或引起出血等危險(xiǎn)情況,應(yīng)禁止推拿。CHAPTER小兒推拿實(shí)踐操作與演示06操作前準(zhǔn)備及環(huán)境要求操作前準(zhǔn)備確保推拿師雙手溫暖,無(wú)飾品,指甲修剪整齊。選擇適當(dāng)?shù)耐颇媒橘|(zhì),如滑石粉或按摩油。環(huán)境要求保持室內(nèi)溫暖、安靜、清潔,避免穿堂風(fēng)和直接吹風(fēng)。確保推拿床或墊子柔軟舒適,適合小兒體型。通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示或視頻教程,展示各種小兒推拿手法和穴位的準(zhǔn)確定位及操作方法。演示正確的小兒推拿手法和穴位詳細(xì)講解每種手法的操作要領(lǐng),包括力度、頻率、方向等。同時(shí)強(qiáng)調(diào)推拿過(guò)程中的注意事項(xiàng),如觀察小兒反應(yīng)、調(diào)整手法力度等。講解手
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