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牙髓炎的急性和慢性癥狀合同書甲方（牙科診所）地址：聯(lián)系人：電話：乙方（患者）地址：聯(lián)系人：電話：鑒于乙方患有牙髓炎，為明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成以下協(xié)議：第一條病情描述乙方確認(rèn)患有牙髓炎，牙髓炎是一種牙齒內(nèi)部的急性或慢性炎癥，常見癥狀包括但不限于：1.急性癥狀（列舉具體的急性癥狀）2.慢性癥狀（列舉具體的慢性癥狀）第二條診療措施甲方承諾提供以下診療措施：1.詳細(xì)檢查乙方的病情，包括但不限于口腔檢查、X光檢查等，以確診乙方的牙髓炎病情；2.提供針對(duì)乙方的個(gè)性化治療方案，包括但不限于根管治療、牙齒抽牙等；3.在治療過程中，根據(jù)乙方的需要提供相應(yīng)的止痛藥物和口服抗生素等；4.在治療結(jié)束后，向乙方提供相關(guān)的護(hù)理和康復(fù)建議，以促進(jìn)康復(fù)。第三條預(yù)期效果甲方不能保證乙方因牙髓炎所采取的治療措施產(chǎn)生的效果，但保證盡全力提供最佳的診療服務(wù)，以最大程度減輕乙方的痛苦和不適，并促進(jìn)乙方的康復(fù)。第四條費(fèi)用和支付方式1.乙方同意支付甲方相應(yīng)的診療費(fèi)用，并根據(jù)所提供的診療項(xiàng)目和服務(wù)付款；2.診療費(fèi)用明細(xì)表由甲方提供，并在協(xié)議簽署時(shí)一并提供，乙方確認(rèn)已收到并無異議；3.乙方同意按照雙方協(xié)商的支付方式和期限付清診療費(fèi)用。第五條保密協(xié)議雙方同意本協(xié)議中的所有信息和資料均屬于保密范圍，未經(jīng)一方書面同意，任何一方不得將其透露給第三方。第六條爭(zhēng)議解決雙方如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，可向當(dāng)?shù)赜泄茌牂?quán)的法院提起訴訟。第七條協(xié)議變更本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充應(yīng)經(jīng)雙方書面同意，變更或補(bǔ)充協(xié)議成為本協(xié)議的一部分。第八條協(xié)議解除1.本協(xié)議自雙方履行完畢各自的義務(wù)之日起解除；2.雙方一致同意解除協(xié)議的，應(yīng)另行簽訂解除協(xié)議，并經(jīng)雙方簽字或蓋章生效。第九條其他條款1.本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力；2.

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