脈管系統(tǒng)-靜脈

人體解剖學(xué)HumanAnatomy

1編輯版ppt第四節(jié)靜脈Vein

本章基本要求掌握上腔靜脈、頭臂靜脈的合成及主要屬支，靜脈角的概念。頸內(nèi)靜脈的起始、主要屬支；上肢淺靜脈的起始與注入部位；下腔靜脈的起始、主要屬支、走行與注入部位；大隱靜脈的起始，走行和注入部位；肝門靜脈的特點、位置、匯合的靜脈及其主要屬支。

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熟悉靜脈的特點。面靜脈的特點、交通及危險三角。下頜后靜脈的合成。頸外靜脈的合成與注入的靜脈。奇靜脈和半奇靜脈的起始、屬支和注入部位；直腸靜脈叢的位置和交通；肝門靜脈系通過食管靜脈叢、直腸靜脈叢、臍周靜脈網(wǎng)及其相連的靜脈分加緊進入上、下腔靜脈的途徑。了解翼靜脈叢的位置與交通。上、下肢深靜脈的名稱；髂內(nèi)、外靜脈的主要屬支；小隱靜脈的起始，走行和注入部位；肝門靜脈與上、下腔靜脈之間交通的其它途徑。

3編輯版ppt一、概述靜脈是運送血液回心的血管，起端連于毛細血管，末端止于心房。靜脈的特點：1、管徑越來越大3、體循環(huán)靜脈分淺、深靜脈（皮下靜脈和伴行靜脈）2、管壁薄并有靜脈瓣4、靜脈之間有豐富吻合5、特殊結(jié)構(gòu)如硬腦膜竇等和板障靜脈。4編輯版ppt5編輯版ppt二、肺循環(huán)的靜脈（一）上腔靜脈系頸內(nèi)靜脈鎖骨下靜脈匯合處的夾角為靜脈角venousangle三、體循環(huán)的靜脈分為左上、左下肺靜脈和右上、右下肺靜脈，起自肺門，注入左心房，含動脈血。包括上腔靜脈系、下腔靜脈系和心靜脈系1、上腔靜脈superiorvenacava：2、頭臂靜脈brachiocephalicvein：由左、右頭臂靜脈匯合而成，注入右心房。主要屬支甲狀腺下靜脈inferiorthyroidvein6編輯版ppt頸內(nèi)靜脈internaljugularvein鎖骨下靜脈subclavianvein上腔靜脈superiorvenacava靜脈角venousangle頭臂靜脈brachiocephalicvein7編輯版ppt

特點：管徑大、壁薄、與周圍軟組織密切相連使管腔經(jīng)常保持開放狀態(tài)，有利血液回流。該靜脈破裂時，管腔不易閉鎖，易導(dǎo)致空氣栓塞。顱內(nèi)屬支：收集硬腦膜竇的靜脈血顱外屬支屬支面靜脈facialv.下頜后靜脈retromandibularv.甲狀腺上靜脈superiorthyroidv.甲狀腺中靜脈middlethyroidv.（1）頸內(nèi)靜脈internaljugularvein：內(nèi)眥靜脈angularv.顳淺靜脈superficialtemporalv.上頜靜脈maxillaryv.翼靜脈叢pterygoidvenousplexus甲狀腺下靜脈inferiorthyroidv.8編輯版ppt面靜脈facialv.特點：口角以上缺少靜脈瓣交通：面靜脈內(nèi)眥靜脈眼上、下靜脈面深靜脈翼靜脈叢海綿竇眼下靜脈9編輯版ppt由腋靜脈延續(xù)而成，主要屬支為頸外靜脈。（2）鎖骨下靜脈subclavianvein:10編輯版ppt（3）上肢的靜脈1)深靜脈：與同名動脈相伴行2)淺靜脈頭靜脈cephalicvein：貴要靜脈basilicvein：肘正中靜脈mediancubitalvein：起于頭靜脈，注入貴要靜脈起于手背靜脈網(wǎng)的橈側(cè)，注入腋靜脈。起于手背靜脈網(wǎng)的尺側(cè)，注入肱靜脈。11編輯版ppt3、胸部的靜脈（1）奇靜脈azygosvein（2）半奇靜脈hemiazygosvein（3）副半奇靜脈accessoryhemiazygosv.（5）胸前壁及臍以上腹前壁的淺層靜脈：（4）脊柱靜脈半奇靜脈hemiazygosv.胸腹壁靜脈、胸廓內(nèi)靜脈12編輯版ppt（二）下腔靜脈系壁支：（1）膈下靜脈inferiorphrenicvein（2）腰靜脈lumbarvein：共4對，其間的縱行吻合支為腰升靜脈。臟支：

（1）右睪丸靜脈（或卵巢靜脈）直接注入下腔靜脈，左睪丸靜脈（或卵巢靜脈）注入左腎靜脈。（2）左、右腎靜脈

（3）右腎上腺靜脈直接注入下腔靜脈，左腎上腺靜脈注入左腎靜脈。（4）肝靜脈（左、中、右）收集不成對的臟支。121、下腔靜脈inferiorvenacava由左、右髂總靜脈在第5腰椎體右側(cè)匯合而成。主要屬支有：13編輯版ppt膈下靜脈inferiorphrenicv.腰靜脈lumbarv.腰升靜脈右睪丸靜脈righttesticularv.腎靜脈renalv.左腎上腺靜脈leftsuprarenalv.肝靜脈hepaticv.14編輯版ppt左腎上腺靜脈leftsuprarenalv.右睪丸靜脈righttesticularv.15編輯版ppt2、肝門靜脈hepaticvein收集食管下段、胃、小腸、大腸、膽囊、胰、和脾等腹腔不成對器官的靜脈血。特點：兩端均與毛細血管相連，且缺少功能性的靜脈瓣，肝門靜脈壓力過高時，血液易發(fā)生倒流。腸系膜上靜脈superiormesentericvein腸系膜下靜脈inferiormesentericvein脾靜脈splenicvein胃左靜脈leftgastricvein胃右靜脈rightgastricvein膽囊靜脈cysticvein附臍靜脈paraumbilicalvein構(gòu)成：由腸系膜上靜脈和脾靜脈在胰頸后方合成。主要屬支：16編輯版ppt膽囊靜脈cysticvein胃左靜脈leftgastricvein胃右靜脈rightgastricvein腸系膜上靜脈superiormesentericvein腸系膜下靜脈inferiormesentericvein脾靜脈splenicvein附臍靜脈paraumbilicalvein17編輯版ppt

（2）門靜脈系與上、下腔靜脈系之間的吻合1）胃左靜脈食管靜脈叢奇靜脈直腸靜脈叢2）腸系膜下靜脈髂內(nèi)靜脈臍周圍靜脈網(wǎng)3）附臍靜脈腹壁上靜脈胸腹壁靜脈腹壁下靜脈腹壁淺靜脈4）位于腹后壁的肝門靜脈的小屬支下位肋間后靜脈、膈下靜脈、腎靜脈的小屬支18編輯版ppt

3、髂總靜脈commoniliacvein(1)髂內(nèi)靜脈internaliliacvein(2)髂外靜脈exter