繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅰ類學(xué)分審驗(yàn)表

湖北省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅰ類學(xué)分審驗(yàn)表（2021年度）市屬單位版姓名性別出生年月身份證號機(jī)構(gòu)人員代碼工作單位所在科室現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職稱擬申報(bào)專業(yè)技術(shù)職稱年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目名稱項(xiàng)目編號學(xué)分分值年度總計(jì)（分）驗(yàn)證結(jié)果（合格/不合格）20162017201820192020審驗(yàn)結(jié)果：審驗(yàn)結(jié)果：審驗(yàn)結(jié)果：年合格年合格年合格（□2016、□2017、□2018、□2019、□2020）所屬單位（章）區(qū)、市（縣）繼教管理部門（章）市繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)辦公室（章）年月日年月日年月日

附件3-1湖北省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育Ⅰ類學(xué)分審驗(yàn)匯總表（2021年度）市州匯總版填報(bào)地區(qū)：（蓋章）填報(bào)日期：年月日序號單位姓名機(jī)構(gòu)人員代碼身份證號Ⅰ類學(xué)分總計(jì)（分）審驗(yàn)結(jié)果（*年合格）2016201720182019202012345……可自行添加填表人：聯(lián)系電話：備注：參評正高及副高的人員，分表匯總。

附件4-1湖北省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分審驗(yàn)證明（外省人員用）市屬單位版姓名性別機(jī)構(gòu)人員代碼身份證號聯(lián)系方式在鄂期間工作單位現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職稱目前所在工作單位擬申報(bào)專業(yè)技術(shù)職稱年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目名稱項(xiàng)目編號Ⅰ類學(xué)分分值年度總計(jì)（Ⅰ類學(xué)分）驗(yàn)證結(jié)果（合格/不合格）20162017201820192020審驗(yàn)結(jié)果：審驗(yàn)結(jié)果：審驗(yàn)結(jié)果：年合格年合格（□2016、□2017、□2018、□2019、□2020）年合格（□2016、□2017、□2018、□2019、□2020）所屬單位（章）市、區(qū)（縣）繼教管理部門（章）湖北省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)辦公室（章）年月日年月日年月日備注：1.本表僅用于2016-2020年間曾在湖北省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就職的外省衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，開取在鄂就職期間學(xué)分審驗(yàn)合格證明用。2.繼教項(xiàng)目及分值明細(xì)僅填寫Ⅰ類學(xué)分信息，取最大分值的項(xiàng)目及分值信息登記、年度總計(jì)分值達(dá)標(biāo)即可，不需登記全部信息。