2024年病案信息技術(shù)士《基礎(chǔ)知識》模擬試二

2024年病案信息技術(shù)士《基礎(chǔ)知識》模擬試二[單選題]1.不具有法律作用的是()。A.病案計分表B.病案首頁C.手術(shù)記錄D.各種同意書和通知書E.出院記錄正確答案：A參考解析：病案是一種不（江南博哥）可分物。以住院病案為例，可由病案首頁、住院志（記錄）、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單（檢驗報告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查記錄、各種知情同意書、麻醉記錄單、手術(shù)及護理記錄單、病理資料、出院記錄病程記錄、疑難病案討論記錄、會診意見、上級醫(yī)師查房意見等一系列主觀和客觀的記錄組成，從訴訟法的角度，一份病案的完整與否直接影響到其證明力的大小，所以在醫(yī)療管理活動中十分強調(diào)病案的完整性。BCDE四項均屬于住院病案的組成成分，在訴訟中具有法律作用。因此答案選A。[單選題]2.近年來病案首頁信息的利用被延伸到()。A.醫(yī)療工作的參考B.科學(xué)研究的第一手資料C.臨床教學(xué)的活教材D.統(tǒng)計工作的原始數(shù)據(jù)E.醫(yī)療費用結(jié)算的依據(jù)正確答案：D參考解析：病案首頁信息包括：①患者身份證明資料；②患者入院情況；③門/急診及入院診斷；④出院診斷及出院情況、手術(shù)情況；⑤住院費用項目。病案首頁是病案信息的綜合反映，濃縮了整份住院病案中最重要的內(nèi)容，是醫(yī)療、醫(yī)院統(tǒng)計、醫(yī)療管理和臨床醫(yī)學(xué)研究重要的原始數(shù)據(jù)。它的作用不斷延伸、擴展，對病案首頁信息數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，可為醫(yī)院的管理和決策提供依據(jù)。[單選題]4.對病案負有直接責(zé)任的人員不包括()。A.醫(yī)院管理人員B.醫(yī)師C.護士D.營養(yǎng)醫(yī)師E.后勤人員正確答案：E參考解析：對病案負有直接責(zé)任的人員包括：①醫(yī)院管理人員；②醫(yī)務(wù)人員，包括醫(yī)師、護士和醫(yī)技人員；③病案信息管理人員；ABCD四項均屬于對病案負有直接責(zé)任的人員。因此答案選E。[單選題]5.查詢病案的第一步是檢索()。A.患者的工作單位B.患者姓名C.患者的住址D.患者的病情E.患者的診斷正確答案：B參考解析：我國的患者基本信息索引的排列方法主要采用患者姓名索引排列，因此查詢病案的第一步是檢索患者姓名。[單選題]6.病案表格的定義不包含()。A.使資料正規(guī)地排列在紙張上或卡片上B.附有用來填寫其他信息的空格C.它是以交流為目的D.它是將文字描述成資料的工具E.醫(yī)生書寫病案的格式正確答案：E參考解析：病案表格的定義是將資料正規(guī)地排列在紙張或卡片上，通常還附有用來填寫其他信息的空格。它是一種以交流為目的，將文字描述成資料的工具。ABCD四項均是病案表格的定義。因此答案選E。[單選題]7.以下不屬于病案科必備設(shè)備的是()。A.計算機B.打印機C.復(fù)印機D.照相機E.滅火器正確答案：D參考解析：病案科必備設(shè)備包括：①與其工作相適應(yīng)的辦公設(shè)備，如辦公桌椅、裝訂機、直線電話、傳真機及為整理存放病案所需的大長方桌；②計算機，打印機；③性能好、質(zhì)量高的復(fù)印機；④工具書；⑤歸檔設(shè)備：開放式固定病案架，密集式移動病案架；⑥防火器材設(shè)備。ABCE四項均屬于病案科必備設(shè)備。因此答案選D。[單選題]8.住院病案信息源頭產(chǎn)生于()。A.住院登記處B.病房護士工作站C.醫(yī)師工作站D.醫(yī)師記錄E.病人主訴正確答案：A參考解析：對于住院病案，工作流程應(yīng)始于住院登記。因此答案選A。[單選題]9.建立新病案時收集患者的信息不包括()。A.姓名B.性別C.付款類別D.聯(lián)系親屬E.收入信息正確答案：E參考解析：病案收集內(nèi)容包括：①患者身份證明資料，如患者姓名、性別、年齡、出生年月、民族、國籍、工作單位、家庭住址、籍貫、身份證號碼、病案號等；近年來病案收集還要求收集緊急聯(lián)系人及家屬信息，是否屬于社會醫(yī)療保險也需標(biāo)明；②患者的病史記錄；③有關(guān)的體格檢查記錄；④病程記錄；⑤診斷及治療醫(yī)囑；⑥患者知情同意書；⑦臨床觀察記錄；⑧操作及實驗室檢查報告；⑨出院記錄。ABCD四項均屬于建立新病案時需要收集的患者信息，因此答案選E。[單選題]10.回收住院病案，應(yīng)在病人出院后()。A.即刻回收B.24小時之內(nèi)C.2無之內(nèi)D.3天之內(nèi)E.1周之內(nèi)正確答案：B參考解析：病案管理人員應(yīng)在患者出院后的24小時之內(nèi)將所有出院病案全部收回，因此這項工作是每天都要做的。[單選題]11.住院病案首頁中的“職業(yè)”欄，不可填寫的是()。A.車工B.紡織工C.小學(xué)教師D.干部E.工會干部正確答案：D參考解析：對于職業(yè)的填寫必須符合衛(wèi)生部關(guān)于職業(yè)代碼的規(guī)定?；颊呗殬I(yè)索引包含：患者姓名、病案號、工種、疾病名稱等相關(guān)資料。ABCE均屬于工種，D項信息太過抽象，因此答案選D。[單選題]12.病案供應(yīng)的種類不包括()。A.門診病案供應(yīng)B.急診病案供應(yīng)C.預(yù)約病案供應(yīng)D.科研、教學(xué)病案的供應(yīng)E.患者家屬病案供應(yīng)正確答案：E參考解析：病案供應(yīng)工作的種類包括：①門診病案供應(yīng)；②急診病案供應(yīng)；③預(yù)約病案供應(yīng)；④住院病案供應(yīng)；⑤科研、教學(xué)病案的供應(yīng)。ABCD四項均屬于病案供應(yīng)的種類，因此答案選E。[單選題]13.最能體現(xiàn)病案管理價值和效益的環(huán)節(jié)是()。A.病案信息資料的供應(yīng)B.病案的整理C.病案信息的登記D.病案索引的編制E.病案資料的收集正確答案：A參考解析：病案管理所做的一切工作都是為了提供資料的利用，病案只有被有效地提供使用才能產(chǎn)生效益。因此答案選A。[單選題]14.住院工作統(tǒng)計常用指標(biāo)一般不包括()。A.入院人數(shù)B.出院人數(shù)C.急診人數(shù)D.醫(yī)院感染例數(shù)E.轉(zhuǎn)科人數(shù)正確答案：C參考解析：住院工作統(tǒng)計常用指標(biāo)包括：①入、出院動態(tài)基本指標(biāo)：入院人數(shù)、出院人數(shù)、出院患者數(shù)、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)區(qū)人數(shù)和其他人數(shù)；②病床使用統(tǒng)計基本指標(biāo)；③手術(shù)統(tǒng)計指標(biāo)；④診斷符合情況統(tǒng)計指標(biāo)；⑤產(chǎn)科分娩嬰兒情況；⑥住院患者疾病分類統(tǒng)計與居民疾病損傷死亡原因分類統(tǒng)計；⑦其他統(tǒng)計數(shù)據(jù)：陪床人日數(shù)、危重患者搶救例數(shù)、危重患者搶救成功例數(shù)、院內(nèi)感染例數(shù)。ABDE四項均是住院工作統(tǒng)計常用指標(biāo)。因此答案選C。[單選題]15.整理有手術(shù)的病人病案需要特別注意的是()。A.病程記錄B.手術(shù)同意書C.醫(yī)囑記錄D.護理記錄E.體溫脈搏記錄正確答案：B[單選題]16.門診病案中，排列在病案首頁后面的是()。A.實驗室檢查報告單B.其他門診資料C.診療記錄D.特殊檢查報告單E.留觀護理記錄正確答案：C參考解析：門診病案的排列順序：①門診病案首頁；②診療記錄；③特殊檢查報告單（按時間先后順序排）；④實驗室檢查報告單（按時間先后順序排）；⑤其他門診資料。因此答案選C。[單選題]17.病案質(zhì)控包括()。A.病案工作量考核B.病案管理質(zhì)控和病案內(nèi)容質(zhì)控C.病案科出勤考核D.病案管理人員資質(zhì)考核E.病案收費監(jiān)控正確答案：B參考解析：病案質(zhì)控包括病案管理質(zhì)控與病案內(nèi)容質(zhì)控兩部分。病案管理質(zhì)控是指對病案管理工作的各個流程進行質(zhì)量檢查、評估，病案內(nèi)容質(zhì)控主要通過病案書寫質(zhì)量檢查進行監(jiān)控，從格式到醫(yī)療的合理性等各方面的監(jiān)控。因此答案選B。[單選題]18.目前我國病案信息管理的加工主要是對()。A.形成電子病案B.病案編號C.病案首頁D.資料排列整理E.醫(yī)院統(tǒng)計正確答案：C參考解析：目前，我國病案管理的加工主要是對病案首頁內(nèi)容的加工，幾乎所有的醫(yī)院都將病案信息全部錄入計算機。[單選題]19.屬于病案中臨床觀察記錄的是()。A.車禍B.右腎挫裂傷C.當(dāng)日尿量800mlD.鏡下血尿E.病重通知正確答案：C參考解析：臨床觀察記錄是醫(yī)師及護士對住院患者或急診留院觀察的患者病情觀察的記錄，如患者體溫單、護理單、特別護理記錄等。A項，車禍屬于病程記錄。B項，右腎挫裂傷屬于診斷。C項，尿量屬于患者病情觀察的記錄，通常記錄在護理單上。D項，鏡下血尿通常來源于實驗室檢查報告。E項，病重通知屬于患者知情同意書。因此答案選C。[單選題]20.復(fù)印病案時，屬于有效證件的是()。A.工作證B.學(xué)生證C.老年證D.戶口本E.掛號證正確答案：D參考解析：復(fù)印病案時，有效證件包括：①身份證；②申請人與患者代理或親屬關(guān)系的法定證明材料；③公安、司法部門采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明（工作證）。D項，戶口本可提供申請人身份證明，也可是申請人與患者親屬關(guān)系的法定證明材料。因此答案選D。[單選題]21.完整病案的要求不包括()。A.每一冊院病案涉及科別項目必須填寫完整B.每一種疾病的常規(guī)檢查和特殊檢查要齊全C.所有外科手術(shù)中切除的組織必須有病案報告D.每項記錄必須注明日期并有醫(yī)生簽字E.病案必須含有各項檢查申請單正確答案：E參考解析：病案資料的收集包括一切與病人個人有關(guān)的個人主訴，病程記錄、醫(yī)療操作記錄、護理記錄、檢查化驗報告、簽字文件、隨診信件等等。檢查申請單不是病案資料收集的必備內(nèi)容，因此答案選E。[單選題]22.關(guān)于病案保留的說法，錯誤的是()。A.我國明確規(guī)定住院病案保存期不得少于30年B.病案保存時間越久越好C.保存超過30年的病案可以徹底銷毀D.許多只在急診室看病的病歷永遠也不會成為活動病案E.護理記錄應(yīng)作為活動病案進行保存正確答案：E參考解析：A項，1994年原衛(wèi)生部發(fā)出第35號令關(guān)于《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》中對病案的保留再次做出了明確的規(guī)定“醫(yī)療機構(gòu)的門診病案保存期不得少于15年，住院病案保存期不得少于30年”。B項，作為病案管理部門從積累資料的觀點出發(fā)，病案保留的時間當(dāng)然是越久越好。C項，所有病案的存在都有這樣一個循環(huán)過程，即病案的建立，活動性病案，使用率低至不活動性病案，永不再使用，被銷毀。D項，病案儲存時間的長短要依據(jù)不同的標(biāo)準(zhǔn)，許多只在急診室看病的病案，永遠也不會成為活動病案。E項，護理記錄應(yīng)作為非活動病案進行保存，在較短的一段時間后可銷毀。因此答案選E。[單選題]23.規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置專門負責(zé)病歷和病案保存與管理部門的法規(guī)是()。A.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》B.《全國醫(yī)院工作條例》C.《醫(yī)療事故處理辦法》D.《醫(yī)療機構(gòu)病歷書寫規(guī)定》E.《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》正確答案：E參考解析：《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》（2013年版）第五條指出醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全病歷管理制度，設(shè)置病案管理部門或者配備專（兼）職人員，負責(zé)病歷和病案管理工作。[單選題]24.具有編號目錄頁，并按時間順序排列的方法稱為()。A.一體化病案B.表格化病案C.資料來源定向病案D.問題定向病案E.結(jié)構(gòu)化病案正確答案：A參考解析：A項，一體化病案是指所有的病案資料嚴(yán)格按照日期順序排列，各種不同來源的資料混合排放在一起。B項，表格化病案是指一種計劃好的表格，其使用的語言與設(shè)計形式是統(tǒng)一的，及所有用該表格的人都要遵循同一種形式，這樣病案的構(gòu)成就能適用于所有情形。C項，資料來源定向病案是根據(jù)資料來源排列的病案。D項，問題定向病案是根據(jù)問題排列的病案。E項，在國外，許多專家認(rèn)為解決這個問題的最好的辦法就是要使病案結(jié)構(gòu)化。又稱結(jié)構(gòu)病案，也有人稱為表格病案。因此答案選A。[單選題]25.較大量病案借閱可采取()。A.分批供應(yīng)的辦法B.一次性供應(yīng)的辦法C.定期供應(yīng)的辦法D.隨機供應(yīng)的辦法E.按科室供應(yīng)的辦法正確答案：A參考解析：負責(zé)借調(diào)（閱）病案的工作人員，應(yīng)按有關(guān)規(guī)章制度嚴(yán)格辦理借調(diào)（閱）手續(xù)，并限制一次使用病案的數(shù)量，較大量的借調(diào)（閱）病案可采取分批供應(yīng)的辦法。[單選題]26.不能外借病案的人員是()。A.進修醫(yī)師B.診療醫(yī)師C.醫(yī)療院長D.病案書寫者導(dǎo)師E.醫(yī)務(wù)科正確答案：A參考解析：病案使用的范圍并非所有人都有權(quán)使用病案，除了患者就診使用外，病案的使用權(quán)屬于院領(lǐng)導(dǎo)及負責(zé)臨床醫(yī)療、教學(xué)、研究工作的醫(yī)務(wù)人員，進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師無權(quán)借調(diào)病案。因此答案選A。[單選題]27.直接數(shù)字順序編號是按()。A.阿拉伯?dāng)?shù)字分派病案號碼B.阿拉伯?dāng)?shù)字的順序從0開始，按時間發(fā)展分派號碼C.病人就診先后次序編號D.日期分派號碼E.原病案號碼分派編號正確答案：B參考解析：直接數(shù)字順序編號方法的定義是按阿拉伯?dāng)?shù)字的順序從0開始，按時間發(fā)展分派號碼。系列編號和單一編號系統(tǒng)均采用這種發(fā)號方法。因此答案選B。[單選題]28.醫(yī)學(xué)影像檢查資料屬于()。A.不可復(fù)印的病案B.可供復(fù)印的病案C.復(fù)印需經(jīng)特別批準(zhǔn)的病案D.不可提供的病案E.不可摘錄內(nèi)容的病案正確答案：B參考解析：病案可供復(fù)印的范圍：①門（急）診病歷；②住院志（即入院記錄）；③體溫單；④醫(yī)囑單；⑤檢驗報告單；⑥醫(yī)學(xué)影像檢查資料；⑦特殊檢查（治療）同意書；⑧手術(shù)同意書；⑨手術(shù)及麻醉記錄單；⑩病理報告單；?出院記錄。因此醫(yī)學(xué)影像檢查資料屬于可供復(fù)印的病案。[單選題]29.住院病案工作流程應(yīng)始于()。A.醫(yī)生工作站B.護士工作站C.病案科D.住院登記處E.出院處正確答案：D參考解析：對于住院病案，工作流程應(yīng)始于住院登記。此處是收集患者身份證明等基本信息處。它不但是建立患者姓名索引、病案首頁的原始資料，而且其入院診斷等信息也是今后統(tǒng)計比較的資料。[單選題]30.病案保護工作的重要任務(wù)是()。A.維護病案的安全B.及時回收出院病案C.監(jiān)控病案書寫質(zhì)盤D.檢驗回報單的管理E.按尾號排列歸檔正確答案：A參考解析：實行科學(xué)的保管方法，防止和減緩病案制成材料的損壞速度，維護病案的原貌，最大限度的延長病案的使用壽命，維護病案的安全是病案保護工作的任務(wù)。因此答案選A。[單選題]31.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點不包括()。A.方便為居民出診診療B.搶救老年危重病人C.進行家庭治療、護理D.建立家庭病床E.嬰幼兒保健正確答案：B參考解析：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以按行政區(qū)域劃分承擔(dān)本轄區(qū)內(nèi)的居民出診診療、家庭治療、護理及建立家庭病床工作為主的，通過社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、社區(qū)醫(yī)院（一級醫(yī)療機構(gòu)）來完成的，用以保證社區(qū)人群基本醫(yī)療、護理的要求。社區(qū)兒童保健系統(tǒng)管理是通過系統(tǒng)的定期體格檢查與檢測，早期篩查、發(fā)現(xiàn)兒童生長發(fā)育過程的偏離或異常，并提供科學(xué)指導(dǎo)與干預(yù)，以促進兒童的健康。ACDE四項均是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重點。因此答案選B。[單選題]32.病案委員會定期召開工作會議應(yīng)是()。A.每月召開1次B.每季度至少召開1次C.每季度至少召開2次D.每年至少召開1～2次E.由委員會主任決定召開正確答案：D參考解析：病案委員會應(yīng)定期召開會議，每年至少一至兩次，討論有關(guān)病案書寫和病案管理中存在的問題，形成的決議報院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定，會議要有記錄。因此答案選D。[單選題]33.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的門（急）診病歷回收應(yīng)在患者診療活動結(jié)束后的()。A.第2天B.1周后C.24小時內(nèi)D.隨時E.3天后正確答案：C參考解析：患者每次診療活動結(jié)束后24小時內(nèi)，其門（急）診病案應(yīng)當(dāng)回收。因此答案選C。[單選題]34.病案采取編號管理是對()。A.資料進行有效管理的最為簡捷方法B.資料進行唯一辨別的方法C.資料進行共享資源的方法D.資料進行歸檔管理的方法E.資料進行提供服務(wù)的方法正確答案：A參考解析：收集患者身份證明資料及病案號的分派是病案管理過程的第一步，也是以后獲得恰當(dāng)?shù)幕颊呱矸葑C明資料的唯一途徑。病案采取編號管理是對資料進行有效管理的最為簡捷的方法。因此答案選A。[單選題]35.系列單一編號系統(tǒng)其病案的儲存形式是()。A.所有病案集中于原始的病案號儲存B.所有病案歸入最新病案號儲存C.每份病案分散儲存D.由病人住院的科室儲存E.病人可自帶儲存正確答案：B參考解析：系列單一編號它是系列編號和單一編號的組合，患者每就診一次或住院一次，都發(fā)給一個新號，但每次都將舊號并入新號內(nèi)，最終患者只有一個號碼。因此答案選B。[單選題]36.以下不屬于病案科職責(zé)的是()。A.進行病例分析及相關(guān)臨床教學(xué)研究B.依法收集醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計分析提供各級各類信息報表C.負責(zé)各種醫(yī)療記錄表格的管理和審定D.建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)，開展相關(guān)的科學(xué)研究E.負責(zé)病案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)正確答案：A參考解析：病案科的職責(zé)與功能：①貫徹執(zhí)行國家、原衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律法規(guī)；②緊密配合國家醫(yī)療改革，提供準(zhǔn)確的病案信息和疾病、手術(shù)操作的分類編碼；③貫徹執(zhí)行本單位病案管理工作的各項規(guī)章制度，制定崗位責(zé)任與內(nèi)部合理的工作流程，用圖表方式表明工作的流程；④每個崗位制定明確的崗位職責(zé)（描述），包括工作名稱、工作人員負責(zé)的部門工作，主要的工作目標(biāo)、完成工作的標(biāo)準(zhǔn)，以及工作功能間的相互關(guān)系；⑤病案資料的收集、整理、歸檔、存儲、借閱供應(yīng)、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記、隨訪登記；⑥為醫(yī)療、科研、教學(xué)服務(wù)；滿足院內(nèi)、外及社會需求提供信息服務(wù)；⑦依法收集醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)，進行統(tǒng)計分析提供各級各類信息和統(tǒng)計報表，參與醫(yī)院管理；⑧負責(zé)醫(yī)療使用的各種醫(yī)療記錄表格的管理、審定，嚴(yán)格掌握新表格制定的審核；⑨參與建立病案管理的信息網(wǎng)絡(luò)，開展病案管理的科學(xué)研究；⑩認(rèn)真執(zhí)法、嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，不徇私情，保護病案和信息的安全；?負責(zé)病案管理人員的專業(yè)培訓(xùn)。BCDE四項均屬于病案科職責(zé)。因此答案選A。[單選題]37.急診醫(yī)療使用病案供應(yīng)的特點是()。A.專人負責(zé)及時查找、迅速供應(yīng)，又快又準(zhǔn)的及時送到B.可在前一天準(zhǔn)備次日就診的病案C.在短時間、快準(zhǔn)好的集中供應(yīng)大量病案D.病人住院病案隨病人送到病房E.反復(fù)使用大量有價值的病案，可分批分期供應(yīng)正確答案：A參考解析：急診病案供應(yīng)，因是急診，故應(yīng)安排專人負責(zé)查找。急診病案供應(yīng)要求查找迅速，送出及時。特別是近期曾就診者或近期出院的病案，同前一次診治或處理有密切的聯(lián)系者，更需要又快又準(zhǔn)地輸送病案，以免耽誤搶救的使用。因此答案選A。[單選題]38.使縮微膠片老化的因素是()。A.木炭的氧化B.片基的老化C.纖維的氮化D.礦物纖維的酶解E.礦物纖維的水解正確答案：B參考解析：縮微膠片老化的因素有：①片基老化，片基是膠片的載體材料，片基材料中的增塑劑會揮發(fā)，也會發(fā)生氧化分解，無論是揮發(fā)或是分解，都將使增塑劑失去增塑作用，導(dǎo)致片基材料的柔韌性降低，脆性增大；②明膠變性；③影像變色。因此答案選B。[單選題]39.將病案直接按數(shù)字順序排列歸檔稱為()。A.病案系列單一號歸檔B.病案尾號歸檔C.病案中間號歸檔D.病案單一歸檔E.病案順序號歸檔正確答案：E參考解析：A項，系列單一編號它是系列編號和單一編號的組合，患者每就診一次或住院一次，都發(fā)給一個新號，但每次都將舊號并入新號內(nèi)。系列單一號歸檔由于編號的特點，患者始終只有一份病案歸檔。BC兩項，為了改進檢索和歸檔的效率，一些其他的方法取代了直接順序歸檔的方法。這樣的方法有兩種，即尾號和中間號歸檔法。D項，單一歸檔系統(tǒng)是不論門診或住院病案均按記錄日期先后集中統(tǒng)一裝訂歸檔，或?qū)㈤T診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一個病案夾（袋）內(nèi)歸檔。E項，順序號歸檔系統(tǒng)這一方法是直接將病案按數(shù)字順序排列歸檔。采用此方法歸檔可反映病案建立的時間順序。因此答案選E。[單選題]40.整理有組織切除手術(shù)的病案時，一定要注意檢查的是()。A.術(shù)前有無分析記錄B.手術(shù)記錄的描述C.手后記錄的書寫D.有無病理報告E.有關(guān)手術(shù)的醫(yī)囑正確答案：D參考解析：根據(jù)醫(yī)院工作法規(guī)要求，每一冊出院病案其所涉及科別的項目必須填寫完整，每一種疾病的常規(guī)檢查和必要的特殊檢查一定要齊全，所有外科手術(shù)中切除的組織必須要有病理報告，每項記錄必須注明日期并有醫(yī)師簽字，這樣才能保證病案記錄的完整性[單選題]41.對于數(shù)量眾多的病案進行管理首先必須要對每一份病案()。A.進行統(tǒng)一管理B.進行登記管理C.建立識別標(biāo)識D.建立病人姓名索引E.建立示蹤系統(tǒng)正確答案：C參考解析：患者的基本信息和病案號，是衛(wèi)生信息的極為重要部分，醫(yī)院患者編號（病案號）是識別患者的唯一標(biāo)志，也是病案管理中檔案號的唯一標(biāo)識。收集患者身份證明資料及病案號的分派是病案管理過程的第一步，也是以后獲得恰當(dāng)?shù)幕颊呱矸葑C明資料的唯一途徑。因此答案選C。[單選題]42.不活動病案庫存儲的病案是()。A.5年以前建立的病案B.10年以前建立的病案C.15年以前建立的病案D.20年以前建立的病案E.不經(jīng)常使用的病案正確答案：E參考解析：不活動性病案是在活動性病案的保存期間內(nèi)未曾使用的病案。因此不活動病案庫存儲的不活動性病案是不經(jīng)常使用的病案。[單選題]43.使紙張病案裝訂整齊應(yīng)注意的是()。A.資料是否收齊B.醫(yī)師是否已簽字C.有無病人的老病案D.紙張要以左邊、底邊為準(zhǔn)對齊E.病案是否已完成正確答案：D參考解析：病案裝訂時應(yīng)以左邊和底邊為準(zhǔn)，將所有記錄頁戳齊，如用線繩裝訂應(yīng)勒緊，使之平整。[單選題]44.醫(yī)療過程中的醫(yī)療記錄統(tǒng)稱為()。A.病程記錄B.護理記錄C.病案D.病歷E.病史正確答案：D參考解析：當(dāng)病案未完成、未交到病案科時，一般稱為病歷，如醫(yī)師書寫病程記錄稱之為寫病歷。當(dāng)病案已回收到病案科，經(jīng)過整理加工，這時已成冊，遂可稱為病案。嚴(yán)格地說，病案與病歷的區(qū)別在于前者是指完成或暫完成的醫(yī)療活動的醫(yī)療記錄，后者是指尚在醫(yī)療過程中的醫(yī)療記錄。因此醫(yī)療過程中的醫(yī)療記錄統(tǒng)稱為病歷。[單選題]45.我國最早的醫(yī)學(xué)文字記錄載體是()。A.石頭B.甲骨C.木簡D.絲織品E.紙張正確答案：B參考解析：中國病案管理的歷史也可以追溯到商朝，從殷墟出土的大量醫(yī)療記錄甲骨文，必定有一定排列的順序，商代時期病案的載體是甲骨。[單選題]46.最適用密集式病案架病案歸檔的是()。A.單一編號的病案B.系列編號的病案C.系列單一編號的病案D.活動病案E.不活躍病案正確答案：E參考解析：密集式移動病案架有手搖控制和電力自動控制兩種類型，它需要鋪設(shè)軌道進行安裝，整個病案架可集合成一體節(jié)省空間。它適用于使用率較低的病案的歸檔與檢索，更適合病案科第二庫房貯存非活動性的病案，可充分利用空間且有較好的防塵效果。因其柜架密集查找病案需要移動架位，不利于迅速大量地查找或歸檔病案。因此答案選E。[單選題]47.下列概念，錯誤的是()。A.病案分散在病案科以外多個部門，由病案人員監(jiān)督控制是分散歸檔管理B.門診、住院病案一個編碼，集中在一份病案中歸檔是一號分開制C.門診、住院病案各自編碼，分別在兩份病案中各自歸檔是兩號分開制D.門診、住院病案各自編碼，集中在一份病案中歸檔是兩號集中制E.門診、住院病案一個編碼，分別歸檔是一號分開制正確答案：B參考解析：A項，分散歸檔管理即患者的病案分散在多個醫(yī)療部門，分散于病案科以外，如特殊的治療科室。BE兩項，一號分開制是住院病案與門診病案分開歸檔，但卻是同一個編號。因此答案選B。D項，兩號集中制即住院記錄與門診記錄分別編號，但病案卻集中在一種編號內(nèi)管理，只歸檔一份病案。C項，兩號分開制即門診與住院病案分別編號，單獨存放、互不關(guān)聯(lián)，分別管理、各自存放，但仍存放在病案科內(nèi)。[單選題]48.住院病案多采用裝訂方式，目的是()。A.便于收集資料B.便于管理保存C.便于歸檔上架D.便于疾病分類E.便于查找檢索正確答案：B參考解析：病案整理過程包括資料的裝訂，一般是書本式裝訂（左裝訂），應(yīng)避免上裝訂方式，便于管理保存、資料的參考和使用。[單選題]49.說明病案科各崗位的位置及關(guān)系的圖表稱為()。A.工作流程圖B.組織結(jié)構(gòu)圖C.崗位方位圖D.程序圖E.數(shù)據(jù)圖正確答案：B參考解析：組織結(jié)構(gòu)圖是用以表示形成組織結(jié)構(gòu)的最常用的方法，表明部門或崗位之間的位置及其關(guān)系。病案科工作流程圖反映各工作環(huán)節(jié)及流通路徑。[單選題]50.提出并設(shè)計醫(yī)療表格的部門是()。A.病案科B.后勤管理部門C.醫(yī)務(wù)處（科）D.用戶提出并初步設(shè)計，交表格委員會審批E.院表格委員會正確答案：E參考解析：醫(yī)院內(nèi)應(yīng)設(shè)表格委員會負責(zé)監(jiān)督和控制表格的產(chǎn)生，承擔(dān)表格的設(shè)計和生產(chǎn)的責(zé)任，表格經(jīng)過討論后，特別是對已改革的表格要征求使用者的意見，表格委員會經(jīng)過研究，根據(jù)表格的內(nèi)容再確定參加研究討論的人員，并要求印刷機構(gòu)也要有人參加討論會，以便直接聽取意見。所有醫(yī)療表格的設(shè)計、制定通過表格委員會的認(rèn)可后，在印刷之前還必須由病案科審核方可印刷。因此提出并設(shè)計醫(yī)療表格的部門是院表格委員會。[單選題]51.我國規(guī)定使用疾病編碼的標(biāo)準(zhǔn)是()。A.ICD-9-AMB.ICD-4-CMC.ICD-10D.ICD-10-CME.ICD-10-AM正確答案：C參考解析：目前我國規(guī)定疾病編碼使用ICD-10，以ICD-10作為編目的指導(dǎo)，按分類原則進行編碼。因此答案選C。[單選題]52.可用于存儲病案的光盤種類是()。A.追記型光盤B.一次性光盤C.只讀型光盤D.數(shù)據(jù)式光盤E.可擦寫型光盤正確答案：C參考解析：光盤的種類光盤可分為只讀型光盤、追記型光盤和可擦寫型光盤三種類型。只讀型光盤主要用于一次寫入而無需修改的數(shù)據(jù)，不能在光盤上追加數(shù)據(jù)。追記型光盤主要用于一次寫入多次讀出的光盤，數(shù)據(jù)寫入后不能刪除或修改。可擦寫型光盤較為先進，具有可擦寫功能，可作為后援存儲器或網(wǎng)絡(luò)服務(wù)器、工作站上的外部存儲器，也可用于存儲文獻資料。最常用于存儲病案的光盤種類是只讀型光盤。[單選題]53.資料來源病案一般按下列何種類別及時間順序排列？()A.醫(yī)師記錄、手術(shù)記錄、護理記錄、化驗檢查記錄、醫(yī)療證明文件B.醫(yī)師記錄、手術(shù)記錄、醫(yī)療證明文件、護理記錄、化驗檢查記錄C.醫(yī)師記錄、化驗檢查記錄、護理記錄、醫(yī)療證明文件D.醫(yī)師記錄、手術(shù)記錄、護理記錄、化驗檢查記錄E.醫(yī)師記錄、醫(yī)療證明文件、手術(shù)記錄、護理記錄、化驗檢查記錄正確答案：C[單選題]54.提前準(zhǔn)備就診病案的是()。A.臨床科研B.臨床教學(xué)C.門診病人當(dāng)日就診D.門診預(yù)約病人就診E.病人復(fù)印病歷正確答案：D參考解析：預(yù)約掛號可使門診病案的供應(yīng)在患者就診的前一日準(zhǔn)備就緒，有較充分的時間做好供應(yīng)工作。因此對門診預(yù)約病人就診可提前準(zhǔn)備就診病案。[單選題]55.病案復(fù)印不包括()。A.體溫單B.醫(yī)囑單C.身份證復(fù)印件D.檢驗報告單E.出院記錄正確答案：C參考解析：病案可復(fù)印范圍包括：①門（急）診病歷；②住院志（即入院記錄）；③體溫單；④醫(yī)囑單；⑤檢驗報告單；⑥醫(yī)學(xué)影像檢查資料；⑦特殊檢查（治療）同意書；⑧手術(shù)同意書；⑨手術(shù)及麻醉記錄單；⑩病理報告單；?出院記錄。ABDE四項均屬于病案可復(fù)印范圍。因此答案選C。[單選題]56.姓名索引導(dǎo)卡放置于()。A.每個字母或每個姓的開始B.每個字母或每個姓的末尾C.索引的發(fā)展D.索引的檢索E.索引的設(shè)立正確答案：A參考解析：設(shè)立姓名索引導(dǎo)卡：用于手工管理患者姓名索引系統(tǒng)，目的是便于快速檢索姓名索引。導(dǎo)卡可用于每個字母或每個姓的開始，如字母A、B、C、D……Z為字頭，可設(shè)一級導(dǎo)卡；在每個字頭的后面又包含很多不同的姓，將這些不同的姓再分別設(shè)立二級導(dǎo)卡；必要時還可根據(jù)索引的發(fā)展情況，在名字中設(shè)立三級導(dǎo)卡。[單選題]57.完成診斷及治療結(jié)果記錄者為()。A.護士B.檢驗員C.軟件操作人員D.醫(yī)師E.實習(xí)生正確答案：D參考解析：診斷及治療結(jié)果記錄書寫者為臨床醫(yī)師，ABCE四項均不是診斷及治療的合法記錄者。因此答案選D。[單選題]58.協(xié)調(diào)病案科與全院工作關(guān)系者為()。A.病案科主任B.醫(yī)院管理人員C.各科護士長D.院長助理E.院辦主任正確答案：B參考解析：選派適當(dāng)?shù)尼t(yī)院管理人員負責(zé)病案科工作，在人、財、物等方面給予合理的支持。監(jiān)督、督促病案管理工作，協(xié)調(diào)病案科與全院的工作關(guān)系。因此答案選B。[單選題]59.三級醫(yī)院病案科主任基本選拔標(biāo)準(zhǔn)是()。A.從事本專業(yè)工作三年以上，具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)大專及以上學(xué)歷B.從事本專業(yè)工作三年以上，具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科及以上學(xué)歷C.從事本專業(yè)工作五年以上，具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)大專及以上學(xué)歷D.從事本專業(yè)工作五年以上，具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科及以上學(xué)歷E.從事本專業(yè)工作八年以上，具有衛(wèi)生信息管理專業(yè)本科及以上學(xué)歷正確答案：C參考解析：病案科主任應(yīng)具有較高的本專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識和實踐技能。至少要從事本專業(yè)工作5年以上，積累一定的工作經(jīng)驗。三級病案科主任應(yīng)由衛(wèi)生信息管理專業(yè)畢業(yè)生和大專以上學(xué)歷、具有本專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)任職資格者擔(dān)任。[單選題]60.建立個人及家庭健康檔案應(yīng)()。A.建檔前發(fā)給居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡B.建檔后發(fā)給居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡C.建檔同時發(fā)給居民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡D.每個家庭可有多個健康檔案編號及服務(wù)卡E.每個家庭健康檔案與個人健康檔案分別編呼正確答案：C參考解析：在建立個人及家庭健康檔案的同時，發(fā)給居民一張全科醫(yī)療卡或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)卡，標(biāo)明家庭健康檔案和個人健康檔案的編號。[單選題]61.解決問題的步驟不包括()。A.確定問題B.了解問題產(chǎn)生的原因C.制定解決問題的行動方案D.評價已經(jīng)實施的解決方法的結(jié)果E.向領(lǐng)導(dǎo)報告問題解決的過程正確答案：E參考解析：解決問題的步驟分為：①確定問題；②區(qū)別問題的原因和基本關(guān)系；③分析問題產(chǎn)生原因的有關(guān)證據(jù)；④制定解決問題的行動方案；⑤選擇一個具體的解決方法，并制定實施這些方法的明確步驟；⑥評價已經(jīng)實施的解決方法的結(jié)果。ABCD四項均屬于解決問題的步驟。因此答案選E。[單選題]62.病案終末質(zhì)控主要是由()。A.醫(yī)師自我檢查B.病案專職質(zhì)控員檢查C.醫(yī)務(wù)處（科）派人抽查D.醫(yī)院組織人員不定時抽查E.自檢與病案質(zhì)控員檢查相結(jié)合正確答案：B參考解析：質(zhì)量控制（質(zhì)控）是病案科的一項重要工作，它是通過查找質(zhì)量缺陷，分析造成缺陷原因，最終達到彌補缺陷的目的。病案管理質(zhì)量監(jiān)控一般由受過病案管理專業(yè)培訓(xùn)的人員來完成，病案內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)控需要有良好醫(yī)學(xué)背景的人員來完成。終末質(zhì)控在病案科進行，由病案專職質(zhì)控員普查與抽查全院各科病案。[單選題]63.病案在醫(yī)療糾紛案件中可以()。A.完成醫(yī)院的舉證任務(wù)B.保護醫(yī)院的利益C.保護醫(yī)師的利益D.保護醫(yī)、患雙方的利益E.解決醫(yī)患雙方的矛盾正確答案：D參考解析：病案有醫(yī)療糾紛和醫(yī)療法律憑證作用，保護醫(yī)、患雙方的利益。[單選題]64.病人有多份病案最終歸于一個病案號內(nèi)的是()。A.系列單一號歸檔B.順序號歸檔系統(tǒng)C.單一歸檔系統(tǒng)D.尾號歸檔E.尾號切口病案排列歸檔法正確答案：C參考解析：A項，系列單一編號是患者每就診一次或住院一次，都發(fā)給一個新號，但每次都將舊號并入新號內(nèi)，最終患者只有一個號碼。系列單一號歸檔由于編號的特點，患者始終只有一份病案歸檔。B項，順序號歸檔系統(tǒng)這一方法是直接將病案按數(shù)字順序排列歸檔。采用此方法歸檔可反映病案建立的時間順序。C項，單一歸檔系統(tǒng)是不論門診或住院病案均按記錄日期先后集中統(tǒng)一裝訂歸檔，或?qū)㈤T診病案與住院病案分別裝訂，但都集中在一個病案夾（袋）內(nèi)歸檔。采用此種方法不管患者住過幾次院，看過幾次病都永遠只有一個病案號碼，即是患者的唯一病案號碼。D項，尾號歸檔是病案均勻地分布在100個尾號內(nèi)，每100個新病案號只有一個病案排列歸檔在同一個一級號（尾號）中。E項，尾號切口病案排列歸檔法在歸檔排列方法上使用了尾號的排列歸檔管理方法，適用于門診患者較多的醫(yī)院和采用兩號分開歸檔的病案管理。[單選題]65.預(yù)產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理是指從妊娠到產(chǎn)后()。A.7天B.14天C.22天D.28天E.42天正確答案：E參考解析：孕產(chǎn)期婦女保健系統(tǒng)管理是指從妊娠到產(chǎn)后42天為止，系統(tǒng)地對孕產(chǎn)婦和胎嬰兒進行保健指導(dǎo)和科學(xué)的監(jiān)護及處理。它是落實計劃生育基本國策、實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的基本工作。[單選題]66.對于病案服務(wù)（供應(yīng)）而言，最重要的措施是()。A.病案一律不出病案科B.建立病案借閱制度C.病案庫專人保管D.建立病案閱覽室E.病案要有追蹤措施正確答案：E參考解析：所有送出的病案，都要有追蹤措施，以表明病案的去向。[單選題]67.我國負責(zé)住院病案的工作人員與床位比不應(yīng)少于()。A.1:10B.1:30C.1:50D.1:100E.1:200正確答案：D參考解析：病案管理人員與病床合理的配比不應(yīng)少于1:100，與門診、急診日均診療人次也不應(yīng)少于1:100。[單選題]68.病程記錄內(nèi)容不包括()。A.隨診記錄B.轉(zhuǎn)科記錄C.死亡記錄D.術(shù)前記錄E.交接班記錄正確答案：A參考解析：病程記錄（均按日期先后排列）包括：①病程記錄；②轉(zhuǎn)科記錄；③會診記錄；④麻醉記錄；⑤術(shù)前記錄（包括術(shù)前討論手術(shù)記錄）；⑥手術(shù)記錄；⑦術(shù)后記錄；⑧交接班記錄；⑨出院記錄或死亡記錄；⑩X線檢查報告，各種實驗室檢查報告（心、腦、腎等）；?其他一切有關(guān)病程進展的記錄。BCDE四項均屬于病程記錄內(nèi)容。因此答案選A。[單選題]69.開發(fā)人力資源的方法不包括()。A.對員工實行物質(zhì)獎勵B.接收轉(zhuǎn)崗的醫(yī)護人員C.招聘合格員工D.選用適當(dāng)?shù)膯T工從事適當(dāng)?shù)膷徫籈.對員工進行培訓(xùn)正確答案：B參考解析：發(fā)展人才資源應(yīng)包括：①制定人事規(guī)定，向人事部門提出申請；②發(fā)布廣告，招收新工作人員；③吸收合格的申請人；④為各工作崗位選擇最佳人選；⑤使新的工作人員適應(yīng)單位和科室的環(huán)境；⑥培訓(xùn)新工作人員，提高他們的工作能力；⑦定期對工作人員的工作進行評估；⑧對稱職的工作人員給予恰當(dāng)?shù)膱蟪辏镔|(zhì)獎勵與精神獎勵相結(jié)合。ACDE四項均是開發(fā)人力資源的方法。因此答案選B。[單選題]70.感熱記錄傳真件不能長久保存的原因是()。A.字跡中的成分是炭黑、耐熱性差B.字跡中的色素成分為不耐熱顏料，耐熱性差C.使用的紙張易碳化D.字跡中的色素成分耐熱性差E.字跡與紙張是干燥結(jié)膜方式正確答案：D參考解析：感熱記錄傳真件不能長久保存的原因是字跡中的色素成分耐熱性差和記錄紙的穩(wěn)定性差。感熱記錄傳真件字跡中的色素是由無色染料和生色劑發(fā)生化合反應(yīng)而生成的帶有顏色的化合物，屬于染料，不耐光、不耐酸堿，耐熱性差。[單選題]71.最適合煙草甲幼蟲發(fā)育的溫度是()。A.0℃以下B.0℃～10℃C.10℃～15℃D.30℃～35℃E.40℃以上正確答案：D參考解析：煙草甲蟲一年可發(fā)生3～6代，在我國南北方都有。以幼蟲越冬。溫度低于21℃時，很少產(chǎn)卵。煙草甲幼蟲發(fā)育的適合溫度是32.5℃，相對濕度70%～75%。幼蟲喜黑暗，抗饑能力強，喜食纖維素、淀粉、煙草及藥材類食物。對病案蛀蝕為害，能夠鉆進病案的裝訂處或凹陷、縫隙等地方，最利于煙草甲產(chǎn)卵的地方是書的折頁。[單選題]72.個人健康檔案是記錄有關(guān)健康狀況的文件資料，不包括()。A.個人的一般情況B.保健卡片C.傳染病治療記錄D.健康檢查記錄E.有益健康活動的記錄正確答案：E參考解析：個人健康檔案是記錄有關(guān)健康狀況的文件資料，包括個人的一般情況、健康檢查記錄、保健卡片、病歷記錄等。傳染病治療記錄屬于病例記錄。ABCD四項均屬于個人健康檔案記錄的資料。因此答案選E。[單選題]73.可以拿出病案科使用的病案是()。A.科研使用的病案B.病人醫(yī)療使用的病案C.醫(yī)保部門使用的病案D.病人復(fù)印使用的病案E.檢察院調(diào)查取證使用的病案正確答案：B參考解析：病案的使用權(quán)屬于院領(lǐng)導(dǎo)及負責(zé)臨床醫(yī)療、教學(xué)、研究工作的醫(yī)務(wù)人員。病案只有在醫(yī)療或教學(xué)使用時可以拿出病案科。凡為了科研、復(fù)印等臨時使用病案，一律在病案科內(nèi)使用。ACDE項均屬于可調(diào)閱的病案，但原則上不能拿出病案科使用。[單選題]74.建筑物的耐火等級分為()。A.三級B.四級C.五級D.六級E.七級正確答案：B參考解析：我國將建筑物的耐火等級分為四級：①一級是鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)或磚墻與鋼筋混凝土結(jié)構(gòu)組成的混合結(jié)構(gòu)；②二級是鋼結(jié)構(gòu)架、鋼筋混凝十柱或磚組成的混合結(jié)構(gòu)；③三級是木屋頂和磚墻組成的磚木結(jié)構(gòu)；④四級是木屋頂、難燃墻體組成的可燃結(jié)構(gòu)。[單選題]75.病案管理核心概念是對醫(yī)療記錄的()。A.物理性質(zhì)管理B.收集、整理C.登記、歸檔D.信息提煉E.統(tǒng)計、分析正確答案：D參考解析：病案管理含義有廣義和狹義之分，狹義的概念是指對病案的物理性質(zhì)的管理。即對并按資料的回收、整理、裝訂、編號、歸檔和提供等工作程序。廣義病案管理則是指衛(wèi)生信息管理，即不僅是對病案物理性質(zhì)的管理，而且對病案記錄的內(nèi)容深加工，提煉出消息。病案管理學(xué)實質(zhì)是通過病案內(nèi)容建立較為完整的索引系統(tǒng)，對病案中的有關(guān)資料分類加工、分析統(tǒng)計，對收集資料質(zhì)量進行監(jiān)控，向醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理人員及其他信息的使用人員提供高質(zhì)量的衛(wèi)生信息服務(wù)。因此病案管理核心概念是對醫(yī)療記錄的信息提煉。[單選題]76.我國病案信息管理發(fā)展的趨勢是()。A.病案管理的傳統(tǒng)方法仍得到延續(xù)B.醫(yī)師仍需要傳統(tǒng)的用紙張書寫病案C.減少醫(yī)師的負擔(dān)可用計算機拷貝病案D.逐步實現(xiàn)計算機化電子病案E.病案信息管理工作逐漸消失正確答案：D參考解析：近幾年隨著我國衛(wèi)生體制改革的推進，醫(yī)院信息化得到了有力的推進，電子病歷作為醫(yī)院信息化建設(shè)的核心，是建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和實施醫(yī)院現(xiàn)代化管理的重要保證。[單選題]77.為適應(yīng)信息時代對病案信息管理日益高漲的要求，首要問題是()。A.改變傳統(tǒng)的工作方法B.實現(xiàn)信息的網(wǎng)絡(luò)化管理C.增加和更新必要的設(shè)備D.加強對病案科的領(lǐng)導(dǎo)E.大力培養(yǎng)高素質(zhì)的病案管理專業(yè)人員正確答案：B參考解析：隨著IT技術(shù)進入醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，使病案信息管理逐步由手工處理向電子化轉(zhuǎn)變。病案管理計算機化、網(wǎng)絡(luò)化是一個必然的發(fā)展方向。它可使信息的制作到信息的傳出、利用更加方便、快捷、準(zhǔn)確，并享有巨大的信息存儲空間。[單選題]78.下列人員中，其工作職責(zé)屬于收集、整理、加工、分類、統(tǒng)計、保管病案信息并提供病案信息的服務(wù)的是()。A.護士B.醫(yī)院管理人員C.醫(yī)師D.病案管理人員E.醫(yī)政人員正確答案：D參考解析：病案管理人員的工作內(nèi)容及職責(zé)就是管理病案，包括收集、整理、加工、分類、統(tǒng)計、保管及供應(yīng)病案。[單選題]79.護士對病案的職責(zé)是()。A.提供真實可靠地病情描述B.負責(zé)護理記錄的采集，協(xié)助管理形成過程中的病案資料C.準(zhǔn)確、完整，及時采集患者健康資料，并詳細記錄診斷治療過程及結(jié)果D.收集、加工、整理、分類病案信息，并提供病案信息服務(wù)E.監(jiān)督、督促病案管理工作，協(xié)調(diào)病案科與全院的工作關(guān)系正確答案：B參考解析：醫(yī)務(wù)人員是病案記錄者，他們包括醫(yī)師、護士和醫(yī)技人員。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)確、完整、詳細記錄診斷治療、檢查、護理過程及結(jié)果，及時采集有關(guān)患者的健康信息及有法律作用的簽字文件。[單選題]80.時間性很強、工作量大，且較易出現(xiàn)差錯病案服務(wù)是()。A.預(yù)約病案供應(yīng)B.門診病案供應(yīng)C.住院病案供應(yīng)D.科研病案的供應(yīng)E.教學(xué)病案供應(yīng)正確答案：B參考解析：門診病案供應(yīng)經(jīng)常是在較為緊張的環(huán)境中進行的，這是一件時間性很強的工作，且較易出現(xiàn)差錯。它要求工作人員在短時間內(nèi)，將較集中的大量病案分送到各個診室。[單選題]81.病案首頁內(nèi)容不包括()。A.患者入院情況B.患者身份證明資料C.入院診斷D.病程記錄E.住院費用項目正確答案：D參考解析：病案首頁信息包括：①患者身份證明資料；②患者入院情況；③門/急診及入院診斷；④出院診斷及出院情況、手術(shù)情況；⑤住院費用項目。ABCE四項均屬于病案首頁內(nèi)容。因此答案選D。[單選題]82.檢驗科室可以將患者的檢驗結(jié)果報告給()。A.檢驗的申請者B.不負責(zé)該患者的臨床醫(yī)生C.未經(jīng)患者同意的其他人員D.依據(jù)法律不可知悉的人員E.認(rèn)識該患者的其他人員正確答案：A[單選題]83.改善醫(yī)患關(guān)系的對策不包括()。A.增加醫(yī)生數(shù)量，提高業(yè)務(wù)能力B.增加衛(wèi)生資金投入，緩解醫(yī)療供需矛盾C.深化衛(wèi)生改革，加強科學(xué)管理D.加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實醫(yī)德規(guī)范E.切實用衛(wèi)生法規(guī)規(guī)范醫(yī)患雙方行為正確答案：A[單選題]84.醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時，應(yīng)及時通知()。A.院長B.醫(yī)務(wù)處C.護士D.臨床醫(yī)師E.科室主任正確答案：D參考解析：醫(yī)技人員發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時，首先要通知的是臨床醫(yī)師。[單選題]85.患者男，65歲。高血壓病史25年，因一側(cè)肢體偏癱進行影像學(xué)檢查。檢查過程中，患者小便失禁，作為技術(shù)人員應(yīng)該()。A.立即終止檢查B.訓(xùn)斥患者C.停止檢查搞衛(wèi)生D.安慰患者，盡快完成檢查E.叫家屬幫助搞衛(wèi)生正確答案：D參考解析：共享答案題A.超過保存期不活動的病案B.易于查閱病案的原始資料C.保留病人的基本資料D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用E.保存時間長紙張磨損老化失去利用價值[單選題]1.采用完整性保留病案的缺點是()。A.超過保存期不活動的病案B.易于查閱病案的原始資料C.保留病人的基本資料D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用E.保存時間長紙張磨損老化失去利用價值正確答案：E參考解析：完整性保留病案儲存的缺點：①需要大量費用和空間；②隨著時間的流逝，紙張不斷磨損破壞、老化而失去利用的價值。共享答案題A.超過保存期不活動的病案B.易于查閱病案的原始資料C.保留病人的基本資料D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用E.保存時間長紙張磨損老化失去利用價值[單選題]2.采取選擇性保留病案的優(yōu)點是()。A.超過保存期不活動的病案B.易于查閱病案的原始資料C.保留病人的基本資料D.縮小了病案貯存空間、降低了貯存占用E.保存時間長紙張磨損老化失去利用價值正確答案：D參考解析：選擇性保留病案的優(yōu)點：①減輕了病案的體積；②縮小了儲存空間、降低了儲存費用；③僅保存基本資料；④更容易找到有關(guān)資料。共享答案題A.1997年B.1999年C.2000年D.2002年E.2005年[單選題]3.《關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見的通知》發(fā)表于()。A.1997年B.1999年C.2000年D.2002年E.2005年正確答案：C參考解析：《國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)國務(wù)院體改辦等部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導(dǎo)意見的通知》（國辦發(fā)[2000]16號）發(fā)表于2000年2月21日。共享答案題A.1997年B.1999年C.2000年D.2002年E.2005年[單選題]4.《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》發(fā)表于()。A.1997年B.1999年C.2000年D.2002年E.2005年正確答案：B參考解析：《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》（衛(wèi)基婦發(fā)[1999]第326號）發(fā)表于1999年7月16日。共享答案題A.臨床醫(yī)療B.科學(xué)研究C.法律證據(jù)D.醫(yī)療費用理賠E.流行病學(xué)調(diào)查[單選題]5.為公檢法提供病案服務(wù)主要用于()。A.臨床醫(yī)療B.科學(xué)研究C.法律證據(jù)D.醫(yī)療費用理賠E.流行病學(xué)調(diào)查正確答案：C參考解析：共享答案題A.臨床醫(yī)療B.科學(xué)研究C.法律證據(jù)D.醫(yī)療費用理賠E.流行病學(xué)調(diào)查[單選題]6.疾病控制中心調(diào)閱主要用于()。A.臨床醫(yī)療B.科學(xué)研究C.法律證據(jù)D.醫(yī)療費用理賠E.流行病學(xué)調(diào)查正確答案：E參考解析：共享答案題A.臨床醫(yī)療B.科學(xué)研究C.法律證據(jù)D.醫(yī)療費用理賠E.流行病學(xué)調(diào)查[單選題]7.醫(yī)療保險單位調(diào)閱主要用于()。A.臨床醫(yī)療B.科學(xué)研究C.法律證據(jù)D.醫(yī)療費用理賠E.流行病學(xué)調(diào)查正確答案：D共享答案題A.患者及代理人身份證和法定關(guān)系證明B.患者及代理人身份證和關(guān)系證明C.采集證據(jù)人法定證明和有效證件D.采集證據(jù)人法定證明和患者身份證E.患者本人身份證件[單選題]8.患者代理人復(fù)印病案資料必須提供()。A.患者及代理人身份證和法定關(guān)系證明B.患者及代理人身份證和關(guān)系證明C.采集證據(jù)人法定證明和有效證件D.采集證據(jù)人法定證明和患者身份證E.患者本