護(hù)理技能大賽理論-基護(hù)試題及答案

護(hù)理技能大賽理論-基護(hù)一、選擇題1.患者，男性，60歲，因肺癌晚期疼痛難忍，護(hù)士對其采取護(hù)理不妥的是（）[單選題]*A、密切觀察疼痛的性質(zhì)、部位、持續(xù)時(shí)間B、幫助患者選擇有效的止痛方法C、可以選擇合適的鎮(zhèn)痛藥D、防止麻醉藥成癮，應(yīng)幫助患者盡可能忍受疼痛√E、按WHO建議應(yīng)用三階梯療法控制疼痛2.患者，男性，70歲，因心力衰竭住院已3周，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚發(fā)紅有水泡，床位護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是壓瘡炎性浸潤期。患者出現(xiàn)局部癥狀的主要原因是（）[單選題]*A、局部受壓過久√B、營養(yǎng)缺乏C、缺少活動(dòng)D、精神緊張E、心肌缺血3.患者，女性，32歲，誤服敵百蟲后需立即洗胃，不能選用的洗胃液是（）[單選題]*A、碳酸氫鈉√B、高錳酸鉀C、1%生理鹽水D、溫開水E、清水4.患者，女性，40歲，流行性感冒，發(fā)熱39.5℃，遵醫(yī)囑口服撲熱息痛，正確的用藥指導(dǎo)是（）[單選題]*A、保暖B、多飲水√C、藥物研碎服用D、加強(qiáng)體育鍛煉E、睡前服藥5.患者，男性，49歲，腹瀉，醫(yī)囑給予0.5%新霉素溶液保留灌腸，不正確的操作是（）[單選題]*A、囑患者先排尿、排便B、安置左側(cè)臥位C、插入肛管15～20cmD、選擇20號以下肛管E、保留灌腸溶液30分鐘√6.患者，女性，50歲，因急性支氣管炎遵醫(yī)囑用青霉素治療，用藥9日，出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛全身淋巴結(jié)腫大、腹痛。應(yīng)考慮為（）[單選題]*A、消化系統(tǒng)過敏反應(yīng)B、皮膚過敏反應(yīng)C、血清樣反應(yīng)√D、合并流行性感冒E、注射部位感染致全身反應(yīng)7.患者，男性，36歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂急診入院。面色蒼白、四肢厥冷、血壓65/40mmHg、脈搏150次/分，急需輸血。輸血過程中錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、認(rèn)真聽取患者的主訴B、輸血開始15分鐘內(nèi)，速度宜慢C、輸入2袋以上血液時(shí)，2袋血之間需輸入少量生理鹽水D、輸入血液內(nèi)不得隨意加入藥液E、輸血畢不需再輸入生理鹽水√8.患者，男性，32歲，留置PICC，護(hù)士小王戴無菌手套為患者換藥，不正確的步驟是（）[單選題]*A、戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽B、核對標(biāo)簽上的手套號碼和滅菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的內(nèi)面戴上左手√D、戴上手套的雙手置腰部水平以上E、脫手套時(shí)，將手套翻轉(zhuǎn)脫下9.小張，女，靜配室護(hù)士，今天要為患者配制化療藥物，配制前要做的準(zhǔn)備是（）[單選題]*A、洗手、戴口罩、穿隔離衣B、流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣C、流動(dòng)水洗手、戴一次性口罩、戴手套、穿隔離衣D、流動(dòng)水洗手、戴一次性口罩、戴面罩、戴手套、穿防水隔離衣√E、流動(dòng)水洗手、戴手套、穿隔離衣、戴防護(hù)罩10.患者，女性，38歲，因肺炎入院，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行輸液治療。在輸液過程中患者突然主訴胸部異常不適，伴有呼吸困難，心前區(qū)可聞及一個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”。護(hù)士應(yīng)考慮發(fā)生的情況是（）[單選題]*A、右心衰竭B、發(fā)熱反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、肺水腫E、空氣栓塞√11.護(hù)士小李在手術(shù)室工作五年，經(jīng)常上手術(shù)臺做器械護(hù)士，鑒于這種工作性質(zhì)，小李有發(fā)生哪些負(fù)重傷的危險(xiǎn)（）[單選題]*A、胃炎、腰椎間盤突出、惡性腫瘤B、腰椎間盤突出癥、靜脈曲張、腰肌勞損√C、靜脈曲張、腰椎間盤突出、惡性腫瘤D、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰肌勞損、靜脈曲張E、腰椎間盤突出、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腎炎12.患者，男性，54歲，因外傷右下肢骨折，大量出血，送至急診科。在醫(yī)生未到來之前，護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A、詢問事故的原因B、向保衛(wèi)部門報(bào)告C、為患者注射鎮(zhèn)痛劑D、安排觀察床位，等待醫(yī)生E、為患者止血，建立靜脈通路√13.護(hù)士小王，26歲，有四年的工作經(jīng)歷，一天在為66歲乙肝患者抽血時(shí)，不慎被穿刺針刺破手指，流少量血。請問此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ單選題]*A、沖洗、局部擠壓、75％乙醇消毒B、近心端向遠(yuǎn)心端擠壓、沖洗、消毒、敷貼、報(bào)告主管部門、評估、血清學(xué)檢測√C、報(bào)告主管部門、打預(yù)防針、生理鹽水沖洗D、局部擠壓、報(bào)告、打預(yù)防針E、沖洗、包扎、報(bào)告14.患者，男性，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其病室環(huán)境應(yīng)特別注意（）[單選題]*A、調(diào)節(jié)溫濕度√B、保持安靜C、加強(qiáng)通風(fēng)D、合理采光E、適當(dāng)綠化15.患者，男性，35歲，因外傷引起多發(fā)性骨折伴創(chuàng)傷性休克。急診科醫(yī)生初步給予吸氧、靜脈輸液等處理后，需立即送往手術(shù)室，搬運(yùn)時(shí)有關(guān)說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、可以采用四人搬運(yùn)法搬運(yùn)B、搬運(yùn)患者時(shí)動(dòng)作輕穩(wěn)、協(xié)調(diào)一致C、推平車時(shí)車速適宜，護(hù)士應(yīng)在患者腳端，便于觀察病情√D、推平車進(jìn)出門時(shí)，不可用車撞門E、注意保暖，避免患者受涼16.患者，女性，27歲，因即將分娩，辦理入院手續(xù)住院待產(chǎn)，對其處置措施不正確的是（）[單選題]*A、孕婦不需用的物品交家屬帶回B、囑孕婦沐浴、更衣√C、孕婦錢物可由家屬帶回D、住院處護(hù)士送孕婦入病區(qū)E、與病區(qū)護(hù)士做好病情和物品的交接17.患者，男性，56歲，因顱骨骨折行急診手術(shù)，護(hù)士為其準(zhǔn)備麻醉床，不符合要求的操作是（）[單選題]*A、可將原有的備用床改鋪為麻醉床B、橡膠單及中單鋪于床中部和床尾部√C、蓋被縱向三折疊于門對側(cè)床邊D、枕頭開口背門并橫立于床頭E、備麻醉護(hù)理盤、輸液架等18.患者，女性，40歲，膽囊切除術(shù)后1周，醫(yī)囑予以明日出院。護(hù)士應(yīng)首先（）[單選題]*A、通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備√B、通知患者辦理出院手續(xù)C、整理病歷D、指導(dǎo)結(jié)賬E、健康教育19.患者，男性，66歲，入院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。入院后患者出現(xiàn)煩躁不安，為防止患者受傷，護(hù)士為其應(yīng)用保護(hù)具，下列關(guān)于保護(hù)具的使用，不妥的是（）[單選題]*A、使用保護(hù)具時(shí)，應(yīng)保持肢體及各個(gè)關(guān)節(jié)處于功能位B、協(xié)助患者定期更換體位，保證患者安全、舒適C、使用約束帶時(shí)，下面必須墊襯墊，固定松緊適宜D、若患者無不適主訴或無特殊情況，不需要放松約束帶√E、記錄使用保護(hù)具的原因、時(shí)間、觀察結(jié)果、相應(yīng)的護(hù)理措施等20.患者，男性，60歲，因骨折臥床2周。護(hù)士為其床上洗頭過程中，發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、出冷汗。護(hù)士應(yīng)立即（）[單選題]*A、請家屬協(xié)助洗發(fā)B、加快操作速度完成洗發(fā)C、邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生D、鼓勵(lì)患者再堅(jiān)持片刻E、停止操作，讓患者平臥√21.患者，男性，22歲，急性闌尾炎手術(shù)痊愈后出院，護(hù)士整理其出院病歷時(shí)，首頁應(yīng)是（）[單選題]*A、體溫單B、護(hù)理病歷首頁C、病史首頁D、住院病歷首頁√E、手術(shù)記錄首頁22.患者，女性，40歲，患泌尿系感染，醫(yī)囑做尿培養(yǎng)，患者神志清楚，一般情況尚可，護(hù)士在取尿標(biāo)本的方法時(shí)可采用（）[單選題]*A、留晨第一次尿100mlB、隨機(jī)留尿100mlC、留取中段尿√D、收集24h尿E、行導(dǎo)尿術(shù)留尿23.患者，男性，56歲，診斷為病毒性肝炎，其使用的票證、書信等物品宜采用的消毒方法是（）[單選題]*A、噴霧法B、壓力蒸汽滅菌法C、擦拭法D、浸泡法E、熏蒸法√24.患者，男性，63歲，腎炎，全身水腫，體質(zhì)虛弱不能自行翻身。下述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施中，不妥的一項(xiàng)是（）[單選題]*A、保持皮膚清潔B、及時(shí)更換潮濕的床單C、每2小時(shí)變換1次體位D、骨突處墊橡皮氣圈√E、整理床單位時(shí)不拖拉患者25.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生液體不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血，這種情況可考慮為（）[單選題]*A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外√E、針頭斜面緊貼血管壁26.患者，男性，69歲，胃癌術(shù)后臥床1月，近日骶尾部皮膚有破潰，護(hù)士觀察后認(rèn)為是壓瘡潰瘍期。其主要根據(jù)是（）[單選題]*A、皮下有硬結(jié)B、局部皮膚發(fā)紅水腫C、有觸痛感D、皮膚表面呈紫紅色E、有膿性分泌物√27.患兒，男性，6歲，不慎將花生米吸入氣管。其不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A、吸氣費(fèi)力B、呼氣費(fèi)力√C、口唇發(fā)紺D、煩躁不安E、鼻翼扇動(dòng)28.患者，男性，55歲，因“風(fēng)濕性心臟病、房顫”入院。護(hù)士為其測量脈率、心率的正確方法是（）[單選題]*A、先測脈率，再測心率B、護(hù)士測脈率，醫(yī)生測心率C、一人同時(shí)測脈率和心率D、一人測脈率一人計(jì)時(shí)E、一人聽心率，一人測脈率，同時(shí)測1分鐘√29.患者，女性，40歲，發(fā)熱，咳嗽，左側(cè)胸痛，患者多采取左側(cè)臥位休息，自訴此臥位胸部疼痛減輕，呼吸道通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于（）[單選題]*A、主動(dòng)臥位B、被動(dòng)臥位C、被迫臥位√D、習(xí)慣臥位E、特異臥位30.患者，女性，51歲，近日頭痛，惡心、嘔吐，無發(fā)熱。血壓150/93mmHg，脈搏46次/分。此脈搏稱為（）[單選題]*A、絀脈B、洪脈C、緩脈√D、絲脈E、不整脈31.患者，男性，60歲，就診時(shí)突感胸悶心悸，護(hù)士為其測脈時(shí)發(fā)現(xiàn)每隔2個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)，此現(xiàn)象稱為（）[單選題]*A、不整脈B、二聯(lián)律C、三聯(lián)律√D、間歇脈E、緩脈32.患者，男性，45歲，因食管靜脈曲張破裂出血，嘔血后，感胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，脈細(xì)速，血壓70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)立即為其安置（）[單選題]*A、半坐臥位B、側(cè)臥位C、平臥位D、俯臥位E、中凹臥位√33.患者，女性，29歲，妊娠30周，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)胎位不正（臀先露）。門診護(hù)士指導(dǎo)其糾正胎位應(yīng)采取（）[單選題]*A、頭低足高位B、側(cè)臥位C、截石位D、俯臥位E、膝胸臥位√34.患者，女性，37歲，重度心力衰竭?；颊弑憩F(xiàn)乏力、呼吸困難，護(hù)士為其取端坐位，下列與不屬于端坐臥位的作用一項(xiàng)是（）[單選題]*A、使膈肌下降B、利于呼吸活動(dòng)C、減少下肢血液回流D、減輕心臟負(fù)擔(dān)E、增加心肌收縮力√35.患者，女性，26歲，患阿米巴痢疾，醫(yī)囑給予灌腸治療，藥物灌腸時(shí)可采取（）[單選題]*A、左側(cè)臥位，保留灌腸B、右側(cè)臥位，保留灌腸√C、左側(cè)臥位，小量不保留灌腸D、右側(cè)臥位，小量不保留灌腸E、右側(cè)臥位，大量不保留灌腸36.患者，男性，44歲，1個(gè)月來大便帶血、消瘦，擬行直腸鏡檢查，應(yīng)取的臥位是（）[單選題]*A、左側(cè)臥位√B、屈膝仰臥位C、截石位D、膝胸位E、蹲位37.患者，男性，33歲，肝硬化合并上消化道出血，經(jīng)對癥治療后出血停止，病情好轉(zhuǎn)。此患者需做大便隱血試驗(yàn)，前三天應(yīng)禁食（）[單選題]*A、白菜B、牛奶C、土豆D、豆皮E、羊血√38.患者，男性，35歲，需做吸碘試驗(yàn)，試驗(yàn)前7日不需禁食的食物是（）[單選題]*A、黃魚B、帶魚C、目魚D、牛肉√E、鯧魚39.患者，男性，56歲，因摔傷后骨折入院，在急診室給予輸液、吸氧后，準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)注意（）[單選題]*A、觀察輸液、吸氧情況，避免中斷√B、暫停輸液、吸氧C、暫停吸氧，輸液繼續(xù)D、暫停輸液，吸氧繼續(xù)E、暫停護(hù)送，待病情好轉(zhuǎn)后再送入病房40.患者，女性，22歲，需做膽囊造影檢查，檢查前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A、檢查前1日晚餐進(jìn)無脂肪、低蛋白的清淡飲食B、檢查前1日午餐進(jìn)無脂肪低蛋白的清淡飲食，晚餐進(jìn)高脂肪餐√C、檢查前當(dāng)日早餐禁食D、檢查時(shí)第一次攝片后如膽囊顯影良好，則進(jìn)高脂肪餐，以了解膽囊收縮功能E、檢查前3日禁食牛奶、豆制品、糖類等易產(chǎn)氣食物41.患者，女性，3歲，腳背被熱水燙傷，應(yīng)立即采取的物理方法是（）[單選題]*A、冷濕敷B、熱濕敷C、熱水袋D、冰袋√E、乙醇拭浴42.患者，男性，29歲，Ⅱ度燒傷面積50%，宜采用（）[單選題]*A、少渣飲食B、高纖維素飲食C、高熱量飲食√D、高脂肪飲食E、低膽固醇飲食43.患者，男性，54歲，因肝硬化，食管靜脈曲張破裂大嘔血急診入院。遵醫(yī)囑輸血。在輸血過程中，患者出現(xiàn)手足抽搐、血壓下降。此患者可能出現(xiàn)的情況是（）[單選題]*A、過敏反應(yīng)B、溶血反應(yīng)C、發(fā)熱反應(yīng)D、低體溫反應(yīng)E、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)√44.患者，男性，58歲，尿毒癥，留置導(dǎo)尿管12小時(shí)引出尿液180ml，正確的護(hù)理評估是（）[單選題]*A、尿量正常B、多尿C、少尿√D、尿潴留E、尿崩癥45.患者，男性，38歲，體溫39.6℃，醫(yī)囑給予物理降溫，護(hù)士行乙醇拭浴，置冰袋于頭部是為了（）[單選題]*A、防止腦水腫B、防止頭部充血√C、防止心律失常D、提高腦組織對缺氧的耐受性E、利于腦組織的恢復(fù)46.患者，男性，62歲，慢性阻塞性肺氣腫，呼吸困難，需給氧治療?，F(xiàn)氧流量為2L/min，其氧濃度是（）[單選題]*A、29％√B、33％C、37％D、41％E、45％47.患者，女性，35歲，持續(xù)高熱，懷疑敗血癥。護(hù)士為其采集血培養(yǎng)標(biāo)本，錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A、檢查容器有無裂縫B、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C、檢查培養(yǎng)基是否足夠D、采血后即將針頭插入培養(yǎng)瓶注入血液√E、血液注入培養(yǎng)瓶內(nèi)應(yīng)輕輕搖勻48.患者，女性，35歲，持續(xù)高濃度用氧后出現(xiàn)氧中毒，其臨床表現(xiàn)不包括（）[單選題]*A、面色蒼白B、進(jìn)行性呼吸困難C、煩躁不安D、惡心E、瞳孔散大√49.患者，男性，65歲，右側(cè)肢體偏癱。對患者的肢體進(jìn)行被動(dòng)鍛煉，其目的不包括（）[單選題]*A、預(yù)防墜積性肺炎√B、防止肌肉萎縮C、防止靜脈血栓形成D、防止關(guān)節(jié)僵硬E、促進(jìn)局部血液循環(huán)50.患者，女性，30歲，因酒精過量被送到醫(yī)院就診。患者意識清醒，能夠配合，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）[單選題]*A、口服催吐法√B、注洗器洗胃法C、硫酸鎂導(dǎo)瀉D、漏斗胃管洗胃法E、電動(dòng)吸引洗胃法51.患者，男性，32歲，因肺炎住院，長期使用抗生素治療。該患者口腔粘膜可能出現(xiàn)（）[單選題]*A、白喉?xiàng)U菌感染B、鏈球菌感染C、真菌感染√D、肺炎球茵感染E、大腸桿菌感染52.患者，女性，75歲，發(fā)熱2日。測體溫39.7℃，皮膚潮紅，脈搏加快，已用藥物退熱?；颊叽罅砍龊梗瑧?yīng)立刻給予的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、評估出入量B、擦干汗液，更換衣服√C、測體溫D、寫護(hù)理記錄單E、降低室溫53.患者，男性，65歲，腦梗塞，右側(cè)偏癱。護(hù)士為其測量血壓時(shí)選擇左上肢的原因是（）[單選題]*A、護(hù)士操作便利B、患者能配合活動(dòng)C、右側(cè)肢體循環(huán)不良√D、右側(cè)肢體不能配合測量E、右側(cè)肢體肌張力增高，不能真實(shí)反映血壓情況54.患者，男性，56歲，腦梗塞，左側(cè)偏癱。因右上肢輸液，護(hù)士選擇下肢測量血壓，有關(guān)說法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、取仰臥位或俯臥位B、袖帶長約135cm，比上肢袖帶寬2cmC、袖帶上緣距腘窩3cm～5cm√D、將聽診器胸件貼于腘動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處E、測得的血壓值比上肢高55.患者，女性，45歲，因胃部不適住院，護(hù)士為其做生命體征測量，在測量血壓過程中，發(fā)現(xiàn)血壓的搏動(dòng)音聽不清時(shí)，應(yīng)重新測量，錯(cuò)誤的方法是（）[單選題]*A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡B、使汞柱降至“0”點(diǎn)C、稍等片刻再測第2次D、一般連測2～3次E、取其最高值√56.患者，女性，56歲，因外傷致昏迷，需長期鼻飼。進(jìn)行鼻飼操作，當(dāng)胃管插至15cm時(shí)，應(yīng)該（）[單選題]*A、使患者的頭后仰B、囑患者做吞咽動(dòng)作C、將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄√D、置患者平臥位，頭側(cè)向護(hù)士一邊E、加快插管動(dòng)作，使胃管順利插入57.患者，男性，70歲，肺源性心臟病合并呼吸衰竭，應(yīng)用呼吸機(jī)搶救過程中，突然出現(xiàn)煩躁不安，皮膚潮紅，淺表靜脈充盈。應(yīng)立即（）[單選題]*A、應(yīng)用呼吸興奮劑B、檢查氣道有無堵塞√C、減小氧流量D、增加呼吸頻率E、減小潮氣量58.患者，男性，30歲，因高空作業(yè)時(shí)不慎墜落，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。觀察病情時(shí)，不包括（）[單選題]*A、瞳孔的變化B、生命體征的變化C、心理的變化√D、尿量的變化E、意識的變化59.患者，女性，59歲，因心絞痛發(fā)作需要吸氧治療。在吸氧護(hù)理操作中，不正確的方法是（）[單選題]*A、告訴患者及家屬吸氧時(shí)禁止吸煙B、用濕棉簽清潔鼻孔C、插入鼻導(dǎo)管后調(diào)節(jié)氧流量√D、記錄用氧時(shí)間E、告知患者及家屬不能隨意調(diào)節(jié)氧流量60.患者，男性，70歲，腎衰竭，已進(jìn)入臨終狀態(tài)。不妥的心理護(hù)理是（）[單選題]*A、用親切的語言安慰患者B、盡量滿足患者最后的愿望C、允許家人陪伴D、如實(shí)告訴患者病情√E、允許患者自由表達(dá)悲哀61.患者，女性，60歲，直腸癌晚期，不正確的心理護(hù)理措施是（）[單選題]*A、允許家屬陪伴B、回避患者的攻擊性語言C、讓患者表達(dá)其憤怒D、盡可能滿足患者的需要E、對患者否認(rèn)期的行為進(jìn)行順勢誘導(dǎo)√62.患者，男性，65歲，肝性腦病，目前處于昏迷狀態(tài)，脈搏細(xì)速，呼吸微弱，肌張力喪失，血壓下降?；颊邔儆冢ǎ單選題]*A、瀕死期√B、接受期C、憂郁期D、臨床死亡期E、生物學(xué)死亡期63.患者，女性，62歲，乳腺癌晚期，患者傷心悲哀，急于要求見親朋好友和交代后事。該患者心理反應(yīng)屬于（）[單選題]*A、接受期B、憂郁期√C、協(xié)議期D、憤怒期E、否認(rèn)期64.患者，女性，56歲，胃大部切除術(shù)后，主訴傷口疼痛，醫(yī)囑給予“哌替啶100mg，im，q6h，prn”。此醫(yī)囑屬（）[單選題]*A、臨時(shí)醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑D、長期備用醫(yī)囑√E、指定時(shí)間的醫(yī)囑65.患者，女性，53歲，因多發(fā)性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。術(shù)前準(zhǔn)備做留置導(dǎo)尿時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者?。ǎ單選題]*A、半坐臥位B、頭低足高位C、去枕仰臥位D、膝胸位E、屈膝仰臥位√66.患者，女性，32歲，醫(yī)囑予“地西泮10mg，po，sos”，此醫(yī)囑屬（）[單選題]*A、臨時(shí)醫(yī)囑B、長期醫(yī)囑C、臨時(shí)備用醫(yī)囑√D、長期備用醫(yī)囑E、立即執(zhí)行醫(yī)囑67.患者，男性，52歲，胸部外傷后急診手術(shù)后入病區(qū)，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位時(shí)正確的方法是（）[單選題]*A、立即將備用床改為暫空床B、將蓋被三折于床尾C、橡膠單和中單鋪于床中部和床頭部√D、將輸液架置于床頭正中E、將枕頭置于床頭，開口背門68.患者，男性，27歲，因發(fā)熱、右上腹疼痛、鞏膜黃染、食欲減退伴惡心嘔吐3日就診，初步診斷為病毒性肝炎，收入傳染病區(qū)。夏先生病愈出院，護(hù)士小張為其做終末消毒處理，不正確的操作是（）[單選題]*A、囑患者沐浴后將換下的衣服帶回清洗√B、病室地面用3％含氯石灰液噴灑C、床及桌椅用0.2％過氧乙酸溶液擦拭D、被服類消毒后送洗衣房清洗E、病室用2％過氧乙酸溶液熏蒸69.患者，男性，35歲，因遭歹徒搶劫致左上肢及胸部多處外傷，患者大量出血、呼吸急促、意識模糊，由同事送至急診科搶救。急診科護(hù)士在緊急處理中不妥的一項(xiàng)是（）[單選題]*A、詢問外傷原因B、請陪伴者留下C、安排觀察病床，等待醫(yī)生√D、迅速與公安部門聯(lián)系E、記錄患者到達(dá)的時(shí)間70.患者，男性，43歲，因顱腦外傷急診入院，患者煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓76/46mmHg，脈搏110次/分鐘。入院護(hù)理的首要步驟是（）[單選題]*A、熱情接待，介紹環(huán)境和制度B、詢問病史，了解健康問題C、置休克臥位，測生命體征，建立靜脈通道，通知醫(yī)生√D、準(zhǔn)備急救物品，等待值班醫(yī)生E、填寫各種表格，完成入院護(hù)理評估單71.患者，女性，56歲，下肢靜脈曲張術(shù)后，術(shù)后患者發(fā)生了嚴(yán)重便秘，護(hù)士給予灌腸護(hù)理，記錄單上“0/2E”，說明患者是（）[單選題]*A、灌腸后排便2次B、灌腸前排便2次C、灌腸2次患者不配合D、灌腸2次未排便√E、2次灌腸操作均失敗72.患者，女性，33歲，在硬膜外麻醉下行全子宮切除術(shù)。手術(shù)后，患者安返病房，此時(shí)應(yīng)為其安置（）[單選題]*A、頭低足高位B、半坐臥位C、俯臥位D、仰臥位√E、中凹臥位73.患者，女性，44歲，明日行胃大部切除術(shù)，術(shù)前留置胃管，操作結(jié)束后，為證實(shí)胃管是否確在胃內(nèi)，進(jìn)行檢查時(shí)，錯(cuò)誤的方法是（）[單選題]*A、注入少量空氣，同時(shí)聽胃部有無氣過水聲B、抽吸出胃液C、注入少量溫開水，同時(shí)聽胃部有無氣過水聲√D、胃管末端放入水杯有無氣體逸出E、抽吸出液體用石蕊試紙測試是否呈紅色74.患者，女性，43歲，膀胱腫瘤手術(shù)，術(shù)后留置導(dǎo)尿管。術(shù)后第3日患者尿液有氨臭味。馬女士可能發(fā)生的情況是（）[單選題]*A、尿毒癥B、酮體中毒C、膀胱手術(shù)部位出血D、膀胱炎√E、膀胱組織壞死75.患者，男性，66歲，車禍撞傷腦部，出血后出現(xiàn)深昏迷，腦干反射消失，腦電波消失，無自主呼吸，患者以上表現(xiàn)應(yīng)屬于（）[單選題]*A、瀕死期B、臨床死亡期C、生物學(xué)死亡期D、疾病晚期E、腦死亡√76.患者，女性，29歲，習(xí)慣性便秘，因卵巢腫瘤住院擇期手術(shù)。對其進(jìn)行預(yù)防便秘知識宣教，不妥的指導(dǎo)是（）[單選題]*A、養(yǎng)成按時(shí)排便的習(xí)慣B、選擇膳食纖維豐富的飲食C、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)D、定時(shí)使用簡易通便法√E、保持精神愉快77.患者，女性，56歲，糖尿病，同時(shí)患肺炎球菌性肺炎，住院治療。醫(yī)囑：胰島素8U飯前30分鐘皮下注射；青霉素800萬單位靜脈滴注，每日1次(用5日)；咳必清25mg口服，每日3次。實(shí)習(xí)護(hù)士下述準(zhǔn)備執(zhí)行注射胰島素醫(yī)囑，帶教老師應(yīng)糾正的操作是（）[單選題]*A、于飯前30分鐘注射B、選用2ml注射器√C、注射部位選擇上臂三角肌下緣D、常規(guī)消毒注射處皮膚E、針頭與皮膚呈30°角進(jìn)針78.患者，男性，26歲，因急性胃腸炎，腹瀉伴脫水，遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液治療。護(hù)士在巡視病房時(shí)發(fā)現(xiàn)輸液不滴，注射部位無腫脹，擠壓無回血，有阻力。該患者可能發(fā)生了何種情況（）[單選題]*A、針頭斜面緊貼血管壁B、針頭堵塞√C、壓力過低D、針頭滑出血管外E、靜脈痙攣79.患者，女性，42歲，因肺炎給予紅霉素靜脈滴注，用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。下述護(hù)理措施錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A、患肢適當(dāng)抬高B、患肢適當(dāng)活動(dòng)√C、50％硫酸鎂濕敷D、局部超短波理療E、遵醫(yī)囑給抗生素治療80.患者，女性，20歲，因扁桃體化膿性感染，用氨芐西林治療。皮試結(jié)果：皮丘紅腫1.2cm，皮膚癢、胸悶、面色蒼白、出冷汗?；颊甙l(fā)生此反應(yīng)的最可能的原因是（）[單選題]*A、皮試液濃度過高B、藥物過敏反應(yīng)√C、機(jī)體抵抗力差D、藥液污染E、低血糖81.患者，女性，76歲，慢性支氣管炎急性發(fā)作，消瘦，乏力，痰多，不易排出。該患者痰液不易排出的原因可能是（）[單選題]*A、呼吸中樞抑制B、無力咳嗽排痰√C、會厭功能不全D、吞咽反射遲鈍E、咳嗽反射消失82.患者，女性，30歲，因發(fā)熱咳嗽入院治療。遵醫(yī)囑用0.9％生理鹽水1000ml加青霉素800萬U靜脈滴注。下述輸液護(hù)理錯(cuò)誤的措施是（）[單選題]*A、加強(qiáng)巡視B、注意輸液管有無扭曲C、觀察滴速是否合適D、溶液不滴立即拔針，更換針頭重新穿刺√E、耐心聽取患者主訴83.患者，女性，22歲，因急性再生障礙性貧血入院治療。輸血前準(zhǔn)備工作中，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是（）[單選題]*A、血液從血庫取出后勿劇烈震蕩B、需由2人進(jìn)行三查七對√C、血液取出后不能加溫D、輸血前先靜脈滴入生理鹽水E、需做血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)84.患者，女性，26歲，右側(cè)第二磨牙牙齦紅腫，牙痛影響睡眠。最佳的護(hù)理指導(dǎo)是（）[單選題]*A、口含冰塊B、口含溫開水C、側(cè)臥位面頰置熱水袋D、側(cè)臥位面頰置冰袋√E、紅外線照射85.患者，男性，26歲，支氣管擴(kuò)張，醫(yī)生需根據(jù)痰培養(yǎng)標(biāo)本結(jié)果選擇合適的抗生素，采集痰培養(yǎng)標(biāo)本，不正確的方法是（）[單選題]*A、隨時(shí)可以采集√B、應(yīng)用抗生素之前采集C、采集后加蓋立即送檢D、采集時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作E、標(biāo)本應(yīng)放在無菌培養(yǎng)盒內(nèi)86.患者，男性，35歲，十二指腸潰瘍史多年，因飲食不當(dāng)發(fā)生上消化道出血。血壓70/50mmHg，脈率130次/分，脈搏細(xì)弱，表情淡漠，尿少。遵醫(yī)囑輸血200ml。在輸血100ml時(shí)，出現(xiàn)皮膚瘙癢、眼瞼水腫、呼吸困難。該患者可能發(fā)生的情況是（）[單選題]*A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)√C、溶血反應(yīng)D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒87.患者，男性，55歲，慢性肺源性心臟病。神志清醒，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。該患者正確的給氧方法是（）[單選題]*A、間歇給氧B、低流量低濃度持續(xù)給氧√C、高壓給氧D、高濃度間歇給氧E、低流量間歇給氧88.患者，女性，23歲，口服毒物后被家屬發(fā)現(xiàn)送醫(yī)院就診，毒物性質(zhì)不明，患者處于昏迷狀態(tài)。正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、等患者清醒后再洗胃B、觀察后決定是否洗胃C、問清毒物后再洗胃D、抽出胃內(nèi)容物送檢，用溫水洗胃√E、可采取口服催吐法89.患者，男性，69歲，直腸癌晚期，治療效果不佳，便血，排便費(fèi)力，呼吸困難，脈搏細(xì)速，腹痛劇烈，患者感到痛苦，悲哀，產(chǎn)生很強(qiáng)的失落感。該患者的心理反應(yīng)屬于（）[單選題]*A、接受期B、憂郁期√C、協(xié)議期D、憤怒期E、否認(rèn)期90.患者，男性，70歲，體質(zhì)虛弱。近日骶尾部皮膚呈紫色，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水泡，針對患者的表現(xiàn)，不妥的護(hù)理措施是（）[單選題]*A、避免局部受潮濕摩擦刺激B、每1～2小時(shí)協(xié)助翻身1次C、在無菌操作下抽出大水泡內(nèi)液體D、創(chuàng)面涂消毒溶液，用無菌敷料包扎E、平臥時(shí)在頸、腰及腘窩部墊海綿墊√91.患者，女性，56歲，行乳腺癌根治手術(shù)，患者于下午2時(shí)回病房，一般情況尚好。醫(yī)囑：哌替啶50mg，im，q6h，prn。護(hù)士在處理此項(xiàng)醫(yī)囑時(shí)，不正確的做法是（）[單選題]*A、密切觀察病情B、醫(yī)生開寫在長期醫(yī)囑單上C、間隔6小時(shí)必須使用√D、每次用藥的間隔時(shí)間是6小時(shí)E、每次執(zhí)行醫(yī)囑后在臨時(shí)醫(yī)囑單上記錄簽全名92.患者，女性，34歲，因乙型肝炎，收入傳染病區(qū)?；颊呤褂眠^的物品，不正確的消毒方法是（）[單選題]*A、體溫表用過氧乙酸浸泡B、信件、書報(bào)用甲醛熏蒸消毒C、排泄物用含氯石灰消毒D、餐具、痰杯煮沸消毒E、血壓計(jì)、聽診器微波消毒√93.患者，女性，44歲，多囊卵巢術(shù)后第2天，患者一般情況較好，護(hù)士協(xié)助患者取半坐臥位，其主要目的是（）[單選題]*A、減少局部出血B、增加回心血量C、有利于呼吸D、使?jié)B出物局限于盆腔預(yù)防感染√E、減輕腹腔臟器對心、肺的壓力94.患者，女性，68歲，車禍后處于昏迷狀態(tài)，下述護(hù)理措施中不妥的做法是（）[單選題]*A、做好口腔護(hù)理和皮膚護(hù)理，定期漱口√B、密切觀察生命征C、頭偏向一側(cè)，及時(shí)吸出呼吸道分泌物D、注意補(bǔ)充營養(yǎng)和水分E、閉合眼瞼，預(yù)防角膜感染與干燥95.患者，女性，52歲，顱腦術(shù)后收治ICU病區(qū)，醫(yī)囑予床邊隔離，隔離衣清潔處應(yīng)是（）[單選題]*A、衣的肩部B、衣的內(nèi)面和衣領(lǐng)√C、兩側(cè)腰部D、腰以下部分E、背部96.患者，女性，28歲，因使用過量安定由家人送至醫(yī)院就診，患者處于昏迷狀態(tài)。醫(yī)囑予洗胃。洗胃時(shí)患者正確的體位是（）[單選題]*A、左側(cè)臥位B、右側(cè)臥位C、平臥頭偏向一側(cè)√D、坐位E、半坐位97.患者，女性，58歲，因心肌炎收治心內(nèi)科，醫(yī)囑予吸氧，經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應(yīng)（）[單選題]*A、關(guān)流量表B、關(guān)總開關(guān)C、拔出鼻導(dǎo)管√D、分離導(dǎo)管接頭E、取下濕化瓶98.患者，男性，15歲，打球致踝關(guān)節(jié)扭傷，1小時(shí)后的正確處理是（）[單選題]*A、熱敷B、冷敷√C、用手搓揉D、小夾板固定E、紅外線照射99.患者，男性，40歲，發(fā)熱待查入院，高熱39.8℃，神志清楚。護(hù)士為其乙醇拭浴，錯(cuò)誤的做法是（）[單選題]*A、冰袋置頭部，熱水袋置足底B、以拍拭方式進(jìn)行C、患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，加速拭浴速度√D、禁拭后頸、心前區(qū)、腹部、足底E、拭浴結(jié)束取出熱水袋100.患者，男性，56歲，慢性心力衰竭入院，護(hù)理人員在接待該患者時(shí)首先應(yīng)（）[單選題]*A、衛(wèi)生處置B、介紹醫(yī)院的規(guī)章制度C、立即護(hù)送患者入病區(qū)√D、通知醫(yī)生做術(shù)前準(zhǔn)備E、了解患者有何護(hù)理問題101.患者，女性，22歲，高熱2日，咽部腫痛，全身乏力。為明確診斷，需做咽拭子培養(yǎng)。下列操作錯(cuò)誤是（）[單選題]*A、采集咽部及扁桃體分泌物B、用無菌拭子培養(yǎng)管留取標(biāo)本C、患者進(jìn)食半小時(shí)后采集√D、用長棉簽蘸無菌生理鹽水擦拭采集部位E、培養(yǎng)管口應(yīng)在酒精燈火焰上消毒102.患者，男性，70歲，慢性阻塞性肺氣腫合并呼吸衰竭，在治療過程中需定期做血?dú)夥治?。護(hù)士在采集標(biāo)本中錯(cuò)誤的操作是（）[單選題]*A、應(yīng)采集動(dòng)脈血B、可用橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈C、抽吸肝素濕潤注射器內(nèi)壁后，余液全部棄去D、右手持注射器，與動(dòng)脈走向成20°刺入√E、拔針后，立即將針尖斜面刺入軟木塞103.患者，男性，45歲，最近2個(gè)月來出現(xiàn)厭食、惡心、腹脹、肝區(qū)不適，為明確診斷需做肝功能檢驗(yàn)。下述采集標(biāo)本的操作錯(cuò)誤的步驟是（）[單選題]*A、空腹采血B、用干燥試管C、采血后取下針頭緩慢注入試管D、血液泡沫不能注入試管E、血液注入試管后用力搖動(dòng)√104.患者，男性，65歲，糖尿病，需留尿做尿糖定量檢查。正確的尿標(biāo)本采集方法是（）[單選題]*A、留24小時(shí)尿√B、飯前留尿100mlC、隨時(shí)留尿100mlD、留清晨第一次尿約100mlE、用中段尿法留尿5ml105.患者，女性，82歲，冠心病收治入院，因病情變化，醫(yī)囑予加大吸氧流量，護(hù)士正確的做法是（）[單選題]*A、直接調(diào)節(jié)流量開關(guān)B、更換粗鼻導(dǎo)管并加大流量C、拔出鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)流量D、開大總開關(guān)再調(diào)節(jié)流量E、分離鼻導(dǎo)管再調(diào)節(jié)流量√106.患者，男性，62歲，近3個(gè)月來，無明顯原因體重下降7千克，出現(xiàn)刺激性咳嗽，持續(xù)痰中帶血。既往有吸煙史30余年，懷疑支氣管肺癌。需取痰找癌細(xì)胞確定診斷。用于固定痰內(nèi)癌細(xì)胞的溶液應(yīng)選用（）[單選題]*A、1％過氧乙酸B、濃鹽酸C、10％甲醛√D、50％乙醇E、含氯石灰107.患者，女性，46歲，因腰椎間盤突出收治入院，醫(yī)囑予甘露醇125ml靜脈滴注qd，用藥2日后注射部位出現(xiàn)沿靜脈走行方向條索狀紅線，伴紅、腫、熱、痛等癥狀。預(yù)防靜脈炎的措施不包括（）[單選題]*A、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、有計(jì)劃的更換注射部位C、防止藥液溢出血管外D、按照醫(yī)囑進(jìn)行藥物滴注E、輸液前給予激素預(yù)防√108.患者，女性，33歲，因哮喘急性發(fā)作收治入院，醫(yī)囑使用止喘噴霧劑，正確的指導(dǎo)是（）[單選題]*A、2噴之間的間隔時(shí)間