急診科實習(xí)護士帶教方案

河南宏力醫(yī)院急診科護理實習(xí)生帶教文件河南宏力醫(yī)院急診科護理實習(xí)生帶教文件2013年急診科實習(xí)帶教方案

臨床護理教學(xué)是護理教育的重要組成部分，是幫助護理實習(xí)生（以下簡稱護生）將以往在校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護理基礎(chǔ)知識與有關(guān)疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結(jié)合，獲得從事護理工作所必需的專業(yè)及個人技能、態(tài)度和行為的過程，是護生實現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段。為了引導(dǎo)護生順利適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，順利完成急診科實習(xí)培訓(xùn)計劃并為今后從事護理工作打下堅實的基礎(chǔ)，現(xiàn)制定急診科實習(xí)生帶教方案：一、帶教老師的培養(yǎng)旨在為醫(yī)院護理事業(yè)師資力量儲備培訓(xùn)人才

1健全各級帶教組織

我院成立了醫(yī)院臨床教學(xué)管理體系—護理部主管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)－實習(xí)帶教組長－帶教老師。由護理部牛新麗主任擔(dān)任總帶教，負責(zé)制定帶教方案，落實帶教計劃，定期征求意見，及時解決帶教中的困難；急診科室成立了由護士長、實習(xí)帶教組長和帶教老師組成的帶教領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)帶教工作的管理、實施。使臨床教學(xué)層層有人管，確保實習(xí)計劃的落實。

2加強臨床師資隊伍的建設(shè)

2.1搞好帶教老師的選拔

帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙，他們的師德、師才、師風(fēng)直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的根本保證。為此，急診科打破論資排輩，論資格帶教的舊觀念，通過科室選拔，護生反饋等綜合評價，選拔了一批大專以上學(xué)歷、工作3年以上，熱愛護理專業(yè)、熱愛教學(xué)、責(zé)任心強、具有扎實理論基礎(chǔ)和熟練護理技術(shù)的護理骨干擔(dān)任帶教老師，以確保臨床帶教質(zhì)量。（擬成立急診科實習(xí)帶教質(zhì)量控制小組，見附三）

2.2抓好帶教老師的自身建設(shè)

科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)護理模式的轉(zhuǎn)變，新理論、新方法、新知識層出不窮，作為臨床帶教者，只有不斷學(xué)習(xí)，不斷更新，才能掌握護理的新技術(shù)、新動態(tài)，并傳授給學(xué)生。因此，我科切實狠抓帶教老師的自身建設(shè)。一是每年在護生來院前，進行實習(xí)帶教老師培訓(xùn)，學(xué)習(xí)帶教老師職責(zé)及管理條例、實習(xí)生管理條例、帶教工作的檢控方法等，并請優(yōu)秀帶教老師介紹帶教的做法與體會，通過學(xué)習(xí)與交流，達到取長補短的目的；二是實習(xí)帶教過程中定期進行帶教老師交流會，并與兄弟科室優(yōu)秀帶教老師進行經(jīng)驗交流（2012年10月舉行的“急診科實習(xí)帶教經(jīng)驗交流會”），并組織護理教學(xué)查房，參與全院性護理多媒體教學(xué)講課，每周為護生舉辦1～2次科內(nèi)小講課；三是選派優(yōu)秀帶教老師和教學(xué)骨干參加護理學(xué)會舉辦的各類短期培訓(xùn)班及院內(nèi)外新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的講座，不斷提高帶教老師的自身素質(zhì)。3.護士長加強管理，重視帶教工作

護士長在護生于急診科整個實習(xí)過程中起到督導(dǎo)作用，要求嚴格選拔帶教老師，強調(diào)帶教老師的模范表率作用，經(jīng)常組織護生參加各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷豐富知識，促進護生整體素質(zhì)培養(yǎng)，建立良好的學(xué)習(xí)環(huán)境。實習(xí)結(jié)束前，科室對護生的理論及操作，進行綜合考評，帶教老師要敢于批評，抓住重點，幫助護生找出問題的根本，并提出針對性的改進意見和建議。同時帶教老師更應(yīng)敢于面對學(xué)生的評價，不斷改進教學(xué)方法，提高教學(xué)質(zhì)量。護士長及時做好溝通及反饋，以便提高臨床帶教的整體水平。

二、護理實習(xí)生的培養(yǎng)旨在為醫(yī)院護理事業(yè)發(fā)展儲備可塑人才

1.崗前培訓(xùn)

崗前培訓(xùn)可使護生了解醫(yī)院護理工作概況，明確實習(xí)目標，減少護生無所適從感，在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁。我院護理部在每批護生來院之后，進入臨床科室之前，均要舉辦為期1周的崗前培訓(xùn)。培訓(xùn)主要內(nèi)容有：護士的素質(zhì)要求，醫(yī)院概況、護理管理的有關(guān)制度，臨床護理基本操作技能，如實習(xí)生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等，護士禮儀與行為規(guī)范，護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫(yī)院優(yōu)秀護士長及帶教老師介紹親身經(jīng)歷和臨床事例，進行愛崗敬業(yè)教育，以鞏固護生的專業(yè)思想，增強護生的職業(yè)自豪感，強化護生的制度意識和護理安全意識，并培養(yǎng)他們良好的服務(wù)意識。

2.科內(nèi)多媒體小講課

科內(nèi)小講課由護士長、實習(xí)帶教組長、教學(xué)骨干及本科實習(xí)生主講，每周一次。

內(nèi)容包括?？谱o理操作、?？苾x器的使用、?？萍膊≈R及護理、典型病例的教學(xué)查房、整體護理知識在專科實踐中的應(yīng)用、?？平】到逃?，使護生將所學(xué)理論知識與臨床實踐相結(jié)合，提高對?？普w護理、專科技能的認識。（具體課程安排見附二）

3.按護理程序教學(xué)查房

我院每季度舉行一次全院性護理教學(xué)查房，各病區(qū)每月舉行一次。分別由護理部教學(xué)負責(zé)人、各科護士長和教學(xué)組長組織。查房中由老師介紹某一?？萍膊〉牟∫虿±?、臨床表現(xiàn)、病人的護理問題、護理措施及護理效果等，由其他老師和護生進行評價，對正確的方面給予肯定和鼓勵，指出不正確的地方及如何改進，并對專科知識點進行提問，啟發(fā)帶教老師和護生思考，提高他們分析問題和解決問題的能力。

4.個案護理查房

遇有疑難、危重、介放治療手術(shù)病人，護士長或教學(xué)組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點，然后在科內(nèi)進行討論、分析，穿插提問，引導(dǎo)護生全面、系統(tǒng)地識別患者的健康問題、護理要點等，使護生理論聯(lián)系實際，提高護生的觀察能力、應(yīng)附一：2013年度急診科實習(xí)護士培訓(xùn)考核手冊姓名：＿＿＿＿性別：＿＿＿＿學(xué)歷：＿＿＿＿畢業(yè)院校：＿＿＿＿＿急診科實習(xí)起止時間：＿＿＿＿實習(xí)期間對護生的要求1．嚴格執(zhí)行實習(xí)大綱中對護生的要求，制定個人實習(xí)計劃。2．嚴格遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度，服從領(lǐng)導(dǎo)，尊敬老師，團結(jié)同學(xué)。加強組織紀律性，病事假必須持請假條到人力資源部辦理請假手續(xù)，然后到護理部和實習(xí)科室備案（一天由科室護士長批準，三天以內(nèi)由人力資源部批準，三天以上由學(xué)校批準）。正常休假期間離開長垣者須持休假條到護理部備案。3．護生在實習(xí)過程中，要嚴格按照實習(xí)輪轉(zhuǎn)表進行實習(xí)，不得隨意調(diào)換科室，保證實習(xí)有序進行。4．各項操作嚴格遵守操作規(guī)程，嚴格查對制度，所有操作均要有老師指導(dǎo)。5．工作中做到微笑服務(wù)，使用普通話、文明用語。6．注意個人安全，生活中、工作中要珍愛自己。7.實習(xí)護士按實習(xí)大綱要求和醫(yī)院實習(xí)內(nèi)容要求，完成實習(xí)培訓(xùn)任務(wù)。培訓(xùn)內(nèi)容第一部分：理論培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)生簽字老師簽字日期與時間急診科入科介紹急診科的布局、各室功能、注意事項及各輔助科室的開放時間及服務(wù)項目平車、輪椅的正確使用急診科非危重病人的轉(zhuǎn)運流程晝夜陪送檢流程急診工作特點及思維方式分診技術(shù)及流程留觀室病人的護理流程醫(yī)療垃圾分類及處理流程碘過敏試驗及TAT的配制方法及結(jié)果判斷了解救護車的物品定位猝死的搶救流程藥物中毒的搶救流程腦出血的搶救流程多發(fā)傷的搶救流程第二部分：操作技能培訓(xùn)十二導(dǎo)心電圖機的使用及相關(guān)知識點中心供氧的使用及相關(guān)知識點中心負壓吸引的使用及相關(guān)知識點血糖儀的使用及相關(guān)知識點單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)及相關(guān)知識點喉鏡的清潔、消毒、檢查及相關(guān)知識點心電監(jiān)護儀的使用及相關(guān)知識點注射泵的使用方法及相關(guān)知識點氣壓止血帶的使用方法及相關(guān)知識點洗胃法及相關(guān)知識點電除顫、簡易呼吸器的使用及相關(guān)知識點各種灌腸方法及注意事項第三部分：臨床實踐內(nèi)容急診科各崗位工作流程、職責(zé)、質(zhì)量要求急診科專科護理操作技術(shù)日期班次臨床實踐學(xué)習(xí)內(nèi)容學(xué)生簽字老師簽字第四部分：實習(xí)帶教計劃外理論及操作培訓(xùn)培訓(xùn)內(nèi)容學(xué)生簽字老師簽字日期與時間實習(xí)帶教質(zhì)量評價表一：實習(xí)同學(xué)評價標準項目標準思想品德優(yōu)秀、良好、一般、差勞動紀律出勤、儀容儀表、學(xué)習(xí)態(tài)度學(xué)習(xí)能力對所教知識的接受能力協(xié)作能力是否視自己所在的組、科室為一個整體，能否主動幫助別人動手能力各項操作水平應(yīng)急能力處理突發(fā)事件的能力，處理事情有無靈活性語言溝通能力與老師及病人的溝通和語言組織能力創(chuàng)新能力實習(xí)過程中有無提出創(chuàng)新性問題奉獻精神有無主動加班或是不管忙碌與否到點下班服務(wù)方面服務(wù)態(tài)度好不好身體素質(zhì)有沒有經(jīng)常生病、暈倒，病怏怏像林黛玉表二：護理帶教質(zhì)量調(diào)查表年月日調(diào)查內(nèi)容格次1.你認為老師的儀表舉止、文明用語規(guī)范基本規(guī)范不規(guī)范2.老師對護生的提問能否耐心解答能基本能不能3.操作時是否有老師作具體指導(dǎo)有有時有沒有4.科室對你的出勤情況管理是否嚴格嚴格不嚴格5.老師對你的著裝和儀表進行指導(dǎo)嗎指導(dǎo)不指導(dǎo)你認為老師在進行護理操作時嚴格執(zhí)行操作規(guī)范嗎？規(guī)范基本規(guī)范不規(guī)范7.你了解急診實習(xí)大綱中的要求嗎？了解基本了解不了解8.老師是否已按照實習(xí)大綱的要求對你全面的帶教？全面不全面9.你認為老師在帶教工作中有什么需要改進的地方嗎？10.你對本科的帶教工作滿意嗎？滿意比較滿意不滿意請你留下寶貴意見和建議：注：此表用于實習(xí)帶教過程中的跟蹤反饋表三：急診科護理帶教質(zhì)量調(diào)查表年月日親愛的同學(xué)，為了讓您愉快又高效的度過您的實習(xí)生涯，完善帶教內(nèi)容，提高帶教質(zhì)量，請您抽出一點寶貴時間，認真完成此項調(diào)查，提出您的寶貴意見，急診科護理團隊及即將來急診科實習(xí)的同學(xué)們會對您的付出表示深深地感謝！您認為老師的儀表舉止、文明用語是否規(guī)范A規(guī)范B基本規(guī)范C不規(guī)范老師對護生的提問能否耐心解答A能B基本能C不能操作時是否有老師作具體指導(dǎo)A有B基本有C沒有科室對您的出勤情況管理是否嚴格A嚴格B不嚴格老師對您的著裝和儀表進行指導(dǎo)嗎？A指導(dǎo)B不指導(dǎo)您認為老師在進行護理操作時嚴格執(zhí)行操作規(guī)范嗎？A嚴格B基本嚴格C不嚴格您了解急診實習(xí)大綱中的要求嗎？A了解B基本了解C不了解老師能否按照實習(xí)大綱的要求對您全面的帶教？A能B基本能C不能科室對您的業(yè)務(wù)培訓(xùn)頻率為A一周一次B兩周一次C一月一次您對本科的帶教工作滿意嗎？A滿意B基本滿意C不滿意您覺得我科的帶教內(nèi)容有什么需要完善的地方嗎？您對哪個帶教老師比較滿意？按照實習(xí)大綱的要求，帶教老師未完成的項目有哪些？您對本科室的帶教工作有哪些意見或建議？注：此表用于護生即將出科時的跟蹤反饋附二：2013年度急診科護理實習(xí)生多媒體課程安排表課程題目入科月份入科時間授課人急診科特點及溝通技巧2013.06—2014.03第一周劉召單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)2013.06—2014.03第二周各帶教老師各種注射法2013.06—2013.10第三周陳穎院前危重患者的急救護理2013.06—2014.03康亞平農(nóng)藥中毒患者的急救護理2013.11王曉慧呼吸衰竭患者的急救護理2013.12徐慧慧CO中毒患者的急救護理2014.01陳穎急性心梗患者的急救護理2014.02李兆武腦血管意外患者的急救護理2014.03劉國強2013.06—2014.03第四周各組本科生注：科內(nèi)每月護理查房及典型案例查房由馮靖負責(zé)2013年度課程安排暫安排如上，具體變更會提前通知

附三：急診科實習(xí)帶教質(zhì)量控制小組實施方案為加強急診科實習(xí)帶教力度，完善急診科帶教工作，使急診科教學(xué)與管理質(zhì)量更上一個臺階，特成立“急診科帶教質(zhì)量控制小組”。1.質(zhì)控小組在護理部規(guī)章制度及護士長帶領(lǐng)下展開工作。2.成員組成組長：劉召組員：康亞平劉國強馮靖3.具體實施3.1每月一次實習(xí)帶教老師經(jīng)驗交流及典型分享，由劉國強負責(zé)組織安排并記錄。3.2護生入科后每周1~2次科內(nèi)講課及操作培訓(xùn)由劉召負責(zé)安排并跟蹤講課效果，每月科內(nèi)護理查房及典型案例查房由馮靖負責(zé)安排并跟蹤效果。3.3實習(xí)生出科前，評教評