醫(yī)院規(guī)劃建設(shè)設(shè)計(jì)方案

腦外科、外三科(泌尿?qū)？?、外四?骨科、疼痛?？?、婦科及功能檢查科(心電圖、腦電圖、腦血流圖、胃鏡腸鏡室、醫(yī)院承擔(dān)著全區(qū)83萬(wàn)人口的醫(yī)療、急救任務(wù)。2022年擔(dān)翠屏區(qū)轄區(qū)的醫(yī)療保健和疾病預(yù)防、控制及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療救治任務(wù)。人員約600人，以呼吸、心血管、腎病、泌尿、疼痛、肛腸、腫瘤、骨科等疾病診療為特色的二級(jí)甲等現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。功能用房和配套設(shè)施用房等。以下是本項(xiàng)目主要技術(shù)指標(biāo)：序號(hào)單位注院規(guī)劃用地其中可建設(shè)用地建造面積其中地上建造面積地下室面積地下室1層4機(jī)動(dòng)車泊位數(shù)5總建造密度%6綜合容積率按用地面積22085.82平方米計(jì)算綠地率%8床位數(shù)床建造高度m米。醫(yī)院總建造面積(指醫(yī)療區(qū)控制在55000平方米以。大棟，體檢中心一棟(先期建設(shè)的1500平方米，行政學(xué)術(shù)中五、建造設(shè)計(jì)要求研、防保、康復(fù)、急救"六位一體"功能的同時(shí)要注重現(xiàn)代化醫(yī)院的運(yùn)行輔助功能、后勤保障功能、科技服務(wù)功能、安全防功能的規(guī)劃和設(shè)計(jì)〔包括臨床教學(xué)示教室、科研實(shí)驗(yàn)室。各功能之間要相輔相成、相互協(xié)調(diào)?？茖W(xué)地布置醫(yī)院的門急診部、醫(yī)技部、住院部、后勤保障供應(yīng)、學(xué)術(shù)交流中心，在布局上及功能使用方面充分考慮醫(yī)療衛(wèi)生的特點(diǎn)，做到各功1.2新建造物除了要符合智能化、自動(dòng)化、集中化的要求，1.3在醫(yī)療布局上要做到動(dòng)靜分區(qū)、潔污分流、上下呼應(yīng)、利于保障、有利于安全。在建造布局方面要做到最大程度的周邊醫(yī)療資源。建造設(shè)計(jì)應(yīng)滿足建造功能的要求，在使用上潮、防噪音、防塵、保溫等問(wèn)題。1.5除符合國(guó)家現(xiàn)行有關(guān)建設(shè)規(guī)標(biāo)準(zhǔn)外還應(yīng)符合普通綜合醫(yī)<5>應(yīng)有完整綠化規(guī)劃設(shè)計(jì)。人是醫(yī)院的使用者。空間與建造的整體是環(huán)繞人的使用2.2將現(xiàn)代化醫(yī)院與中國(guó)古樸、慷慨、莊重建造有機(jī)地融為功能、技術(shù)、形象的關(guān)系。在建造形式和風(fēng)格上突出特色的2.3規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)現(xiàn)代化醫(yī)院的設(shè)計(jì)理念，結(jié)合新醫(yī)院的2.4各專業(yè)設(shè)計(jì)必須滿足醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備和各相關(guān)系統(tǒng)的要求2.5實(shí)行人車分流、人貨分流、潔污分流、醫(yī)患分流。醫(yī)院2.6停車要求停車泊位應(yīng)綜合考慮清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)泊位的合理分配以及項(xiàng)目各建設(shè)期的設(shè)置；非機(jī)動(dòng)車停車對(duì)建造外型、色采、燈光、部功能布局及空間環(huán)境應(yīng)精心施材質(zhì)相協(xié)調(diào)，無(wú)明顯修飾感；光色最好選擇顯色性好且略明建造方案的設(shè)計(jì)構(gòu)思和特點(diǎn)、建造群體和單體的空間處理、立面造型和環(huán)境營(yíng)造、環(huán)境分析(如日照、通風(fēng)，采光闡述布局特點(diǎn)。通過(guò)圖形、文字、數(shù)字等方式清晰、明確反映交通組織(包括水平、垂直、各出入口的布局以及安全疏散設(shè)計(jì)和與其他建造關(guān)系，無(wú)障礙、樓人流(醫(yī)患、物流、面積為22085.82平方米，E2-1/01G1位置(公共綠地面積，占4.3總建設(shè)規(guī)模(總床位數(shù)：400床；4.4總用地面積：為28651.41平方米；其中公共綠化為6565.59平方米總建造面積一期工程1500m2、二期工程總建造面積53500序號(hào)功能區(qū)規(guī)比例參考面積(1門、急診、醫(yī)技大樓2住院部3體檢中心4后勤保障系統(tǒng)、院生活5行政、學(xué)術(shù)交流中心4合面積分配大致比例：急診部3%門診部15%住院部39%醫(yī)技科室27%,保障系統(tǒng)8%行政管理4%院生活4%?？苿e床位科別床位一科外一科床二科32床外二科床三科外三科床四科32床外四科床32床床32床床婦產(chǎn)科32床床門急診合計(jì)床急診區(qū)包括掛號(hào)、收費(fèi)、候診、診斷室、輸液區(qū)、治療室、清創(chuàng)室、換藥室搶救室、搶救監(jiān)護(hù)室、急診藥房、觀察室、檢驗(yàn)室、急診手術(shù)室、醫(yī)務(wù)人員辦公區(qū)、接診分診、護(hù)士站、器械存放區(qū)污洗室、雜物貯藏室、值班更衣室、廁所等?？蛇x擇設(shè)置掛號(hào)室、病歷室、藥房、收費(fèi)室、化驗(yàn)室、(1設(shè)計(jì)應(yīng)體現(xiàn)現(xiàn)代急救醫(yī)學(xué)特點(diǎn)，反映先救室2間、小型手術(shù)室1間。搶救監(jiān)護(hù)室平行羅列的觀察床凈距不應(yīng)小于1.20m,有吊簾分隔者不應(yīng)小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1m。(7平行羅列的觀察床凈距不應(yīng)小于1.20m,有吊簾分隔者不應(yīng)小于1.40m,床沿與墻面的凈距不應(yīng)小于1m。口處應(yīng)設(shè)緩沖區(qū)及就地消毒設(shè)施。門診區(qū)包括門診、住院西藥房、中藥房、門診檢查治療中心、胃腸肛門?？?、泌尿外科、科、婦產(chǎn)科、骨科、耳鼻咽喉頭頸外科、口腔科、眼科、普通外科、胸外科、顱腦外科、腫瘤綜合治療、營(yíng)養(yǎng)咨詢門診、疼痛門診、發(fā)熱門診、中醫(yī)科、皮膚科、康復(fù)理療科門診、行政辦公用房等。掛號(hào)、分診、就診、收費(fèi)、檢查、治療或者取藥等就醫(yī)手續(xù)(3每一個(gè)診區(qū)應(yīng)設(shè)相對(duì)獨(dú)立的候診區(qū)，各區(qū)間可有相互連主任診室、醫(yī)務(wù)人員辦公室、更衣室、門診、手術(shù)室、檢查檢查室、功能檢查室。公共廁所的無(wú)障礙設(shè)施與設(shè)計(jì)要求應(yīng)符合有關(guān)的無(wú)障礙設(shè)室，病人洗手間的蹲位數(shù)可按病人全日門診人次計(jì)算。(5、設(shè)發(fā)熱門診：約100平方米，發(fā)熱(隔離篩查門診帶洗手間、治療室(兩間、門診室、洗手間各一間。(6、普通診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于3m,進(jìn)深凈尺寸寸不應(yīng)小于2.60m,進(jìn)深凈尺寸不應(yīng)小于3m,面積不小于8m手術(shù)室、歇息室及專用廁所。宜采用不多于二診室合用一個(gè)婦科檢查室的組合方式。婦科應(yīng)自成一區(qū)。有條件時(shí),宜設(shè)單獨(dú)出入口。各室應(yīng)有阻隔外界視線的措施。(8耳鼻喉眼科設(shè)診斷室、手術(shù)室、測(cè)聽室、前庭功能室室、鏡檢查室(包括氣管鏡、食道鏡等>。初檢室(視力、眼壓、屈光、診查室、治療室、檢查室、暗室。(9口腔科設(shè)X光室、暗室、鑲復(fù)室、消毒洗滌、矯形室資料室。要求1.診查單元每椅中距不應(yīng)小于1.80m,椅中心醫(yī)技部的布局應(yīng)本著方便各相關(guān)科室使用的原則,并應(yīng)最大限度的提高使用效率?？剖也季謶?yīng)滿足醫(yī)療設(shè)備的使用要空間。醫(yī)技部設(shè)置放射科、檢驗(yàn)科、藥劑室、功能檢查中心、病理科、血庫(kù)、營(yíng)養(yǎng)部、超聲科、手術(shù)室等功能科室。d病理科設(shè)置：解剖室〔宜與停尸間結(jié)合設(shè)置、診斷室、技g功能檢查設(shè)置：肺功能室、心腦電圖室、超聲心動(dòng)室、電n營(yíng)養(yǎng)部：為患者提供醫(yī)療營(yíng)養(yǎng)治療功能，限度的提高使用效率。科室布局應(yīng)滿足醫(yī)療設(shè)備的使用要求，主要由放射科、功能檢查室、血庫(kù)、藥劑科、靜脈輸液配制中心、臨床營(yíng)養(yǎng)科、檢驗(yàn)科、透析中心、中心供應(yīng)、病理c.放射檢查室采用病患者與醫(yī)務(wù)工作人員分別使用不同通護(hù)門和迷路凈寬不應(yīng)該小于1.2米，轉(zhuǎn)彎處凈寬不應(yīng)該小于規(guī)定采取安全可靠的保護(hù)措施。包括各種檢查室(肺功能、腦電圖、肌電圖、腦血流圖、心電圖、超聲等；處置室、醫(yī)辦、護(hù)士站、治療室；病人、要求：1腦電圖適宜采用屏蔽措施。2、功能檢查區(qū)采用<3>檢驗(yàn)科設(shè)臨床檢驗(yàn)室、生化檢驗(yàn)室、微生物檢驗(yàn)室、血液實(shí)驗(yàn)室、細(xì)胞檢查室、血清免疫、洗滌間、試劑室、材料庫(kù)房、主任有貯藏貴重藥物和劇毒藥品的設(shè)施。由貯血、配血、發(fā)血、清洗、滅菌消毒、工作人員更衣構(gòu)成為：門診藥房：發(fā)藥處、調(diào)劑室、藥庫(kù)、辦公、值班、住院藥房：擺藥室、藥庫(kù)、發(fā)藥廳、辦公、值班、更衣；中西藥房面積可按藥房面積占總建造面積的1-3%。平均2%。可以按藥房面積=(病床數(shù)+門診病人數(shù)×(0.3-0.4平急診藥房部份的中、西藥房宜分開設(shè)置。4.兒科和物儲(chǔ)備室、清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)、更衣區(qū)等。2.病理解剖室宜和太平間合建，與停尸室宜有門相通；并應(yīng)設(shè)工作人員更衣及淋浴設(shè)施。各種纖維窺鏡檢查室(上消化道窺鏡檢查室、下消化道窺鏡檢查室、膀胱鏡檢查室、支氣管鏡檢查室、膽道鏡檢查室、輸卵管鏡檢查室、腹腔鏡檢查室、準(zhǔn)備間、處置室；等候、歇息、廁所；病人、醫(yī)護(hù)人員更衣；下消化道檢查應(yīng)設(shè)置洗手間、灌腸室、觀察室(麻醉；2.各檢查室宜分別設(shè)置。上、下消化道檢查室應(yīng)分開設(shè)(9理療科由電療、光療、水療、體療、蠟療、泥療、針<10>介入治療設(shè)DSA機(jī)房、控制室；機(jī)械間、洗手準(zhǔn)備、無(wú)菌物(11營(yíng)養(yǎng)部：主食制作、副食制作、主食蒸煮、副食洗切、冷葷熟食、以及庫(kù)房、配餐、餐車存放、辦公、更衣等。2.宜與營(yíng)養(yǎng)部辦公室緊鄰或者合設(shè)，配餐室和餐車停放室(處，應(yīng)有沖洗和消毒餐車的設(shè)施。3.營(yíng)養(yǎng)廚房應(yīng)避免蒸汽、噪聲溫和味對(duì)病區(qū)的竄4.布局應(yīng)遵守生產(chǎn)程序和工作流程間的相互關(guān)外1科住院部、外，2科住院部、外3科住院部、外4科住院部、(2醫(yī)務(wù)人員與病患通過(guò)分設(shè)的醫(yī)務(wù)梯和病床梯到達(dá)各(3消毒供應(yīng)中心的醫(yī)療物品和住院部首層營(yíng)養(yǎng)食堂的食物經(jīng)中央潔梯到護(hù)士站和配餐間,再由護(hù)士分發(fā)到各病室。污物及尸體通過(guò)兩端的污梯送至地下層，經(jīng)過(guò)污物出口值班室，主任辦公室,護(hù)士長(zhǎng)辦公室、醫(yī)護(hù)廁所、工人房、男、女更衣室、配藥室、治療室、污物間及公共衛(wèi)生間、配電間、儲(chǔ)物間、垃圾間。使打掃工具從病員視線中消失、平雙人房要考慮擴(kuò)到3人床平行二床的凈距不應(yīng)小于0.80m,靠墻病床床沿與墻面的凈單排病床通道凈寬不應(yīng)小于1.10m,雙排病床(床端通道凈寬病房走道兩側(cè)墻面應(yīng)設(shè)置靠墻扶手及防撞桿。病房門口不宜超過(guò)30m,并宜與治療室以門相連。護(hù)士站宜通g重點(diǎn)護(hù)理病房適宜挨近護(hù)士室，不超過(guò)4床，a.重癥監(jiān)護(hù)病房〔ICU宜與手術(shù)部、急診部、放射診斷部就c.護(hù)士站的位置宜便于直視觀察病人。d.監(jiān)護(hù)病床的床間凈距不應(yīng)小于1.20m。監(jiān)護(hù)單元每床不小于12m2。e.應(yīng)配置供給氧氣、吸引、壓縮空氣的設(shè)備管道及多個(gè)電源<6>護(hù)理單元盥洗室和浴廁a病房廁所宜設(shè)置于每間病房。集中設(shè)置使用廁所的護(hù)理單小便器；女廁每12床設(shè)兩個(gè)大便器。應(yīng)有緊急呼叫設(shè)施和輸液吊鉤。e.病房樓不得設(shè)置垃圾管道；護(hù)理單元不得設(shè)置垃圾管道。a婦產(chǎn)科設(shè)檢查室、治療室、產(chǎn)前檢查室、待產(chǎn)室、手術(shù)室、隔離分娩室、分娩室、隔離待產(chǎn)室、產(chǎn)期監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)休室。c.嬰兒室.e.洗手池的位置必須使醫(yī)護(hù)人員在洗手時(shí)能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦域適當(dāng)分隔。手術(shù)區(qū)須考慮污物、醫(yī)護(hù)、病人三通道。理科、中心供應(yīng)室、血庫(kù)等功能科室。手術(shù)室的平面布置a.布局：手術(shù)室的位置和羅列必須避免無(wú)關(guān)人員進(jìn)入手術(shù)室。設(shè)計(jì)必須便于手術(shù)套間指定區(qū)域病人、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出的交通。必須有明確的標(biāo)識(shí)指出手術(shù)室的服裝要求。b.手術(shù)室的凈面積按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)不得低于40平方米。建有與手術(shù)室控制站進(jìn)行緊急通話的系統(tǒng)。必須提供能夠同時(shí)觀察c.手術(shù)區(qū)域的交通必須滿足潔污分流。e.滿足凈化層流潔凈手術(shù)室的空間高度和相應(yīng)設(shè)備機(jī)床面每2-4間手術(shù)室配備1個(gè)刷手間、1個(gè)麻醉準(zhǔn)備間，清洗室1間，消毒室1間等。g.手術(shù)室的門凈寬不小于1.1米，手術(shù)室除去設(shè)施后的凈高宜<6>血液透析室、可自成一區(qū)。治療床(椅之間的凈距不包括院辦、人事、醫(yī)務(wù)、護(hù)理、學(xué)術(shù)會(huì)議廳(兼電化教室、信息中心、病案室、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)室等。尸驗(yàn)間、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)、污水處理、配變電間、超市、職收件、分類、清洗、消毒、推車清洗。面布置應(yīng)該符合工藝流程和潔污分區(qū)的要求。消毒室應(yīng)該b.輔助用房：設(shè)置洗滌中心、太平間，洗衣房：設(shè)收件、分類、浸泡消毒、洗衣、烘干、燙平、縫紉、貯存、分發(fā)、歇息、更衣等室。3.尸體停放數(shù)宜按不低于總病床數(shù)1%計(jì)算。4、太平間適宜設(shè)遺體告別室。室應(yīng)該防老鼠。體運(yùn)送路線禁止與出入路線交叉。醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)要與病區(qū)宣教室、檔案室、兒童保健室、婦女保健室、免疫接種室、更衣室、辦公室。心理咨詢室、優(yōu)生優(yōu)育咨詢室。6、其他專業(yè)要求(3充分考慮工程一期與二期施工結(jié)合處結(jié)構(gòu)施工工藝的科(4充分考慮基坑支護(hù)工程施工期間周圍已有建造物的結(jié)構(gòu)供水按600床位考慮，設(shè)置集中熱水供應(yīng)。排水、雨水及各種污水處理按市政有關(guān)規(guī)定、規(guī)設(shè)計(jì)并充分考慮與醫(yī)院現(xiàn)狀空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)：空調(diào)：設(shè)置中央空調(diào)、通風(fēng)系統(tǒng)?？照{(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)的要求設(shè)置普通或者恒溫空調(diào)。大樓新風(fēng)配比合適，即保證一定地新風(fēng)比例，要求高效節(jié)能?？照{(diào)的回風(fēng)口應(yīng)安裝有效的過(guò)濾消毒設(shè)備，新風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離冷卻塔排風(fēng)口、煙囪排煙口及所有排氣口，新風(fēng)口排氣口間應(yīng)有足夠的距離。要結(jié)合氣候特點(diǎn)，按建造功能不同的需求和特點(diǎn)設(shè)計(jì)合理的空調(diào)系統(tǒng)<含生物潔凈空調(diào)系統(tǒng)>,有效防止院交叉感染，達(dá)到容量合理、布局科學(xué)、切換方便、使用方便?？紤]節(jié)能環(huán)合規(guī)的要求，氮?dú)?咨詢麻醉科等獨(dú)立供氣系統(tǒng)。氧氣管路布局必須符合弱電系統(tǒng)：弱電系統(tǒng)應(yīng)包括消防自動(dòng)報(bào)警和自動(dòng)噴淋系統(tǒng)、物流傳輸系統(tǒng)、閉路電視系統(tǒng)<聯(lián)通有線電視>、系統(tǒng)、廣播系統(tǒng)(如背景音樂(lè)、多功能呼叫對(duì)講系統(tǒng)、病房閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)<如手術(shù)室、重癥病房>、樓宇自控及安保監(jiān)控系統(tǒng)、會(huì)議擴(kuò)聲及系統(tǒng)、防雷接地系統(tǒng)。等。電梯(包括垂直及手扶電梯：滿足各類醫(yī)患人流、物流使用理設(shè)置：門急診應(yīng)設(shè)手扶電梯、垂直電梯應(yīng)考慮與步梯(走在設(shè)計(jì)方案中提出有關(guān)建議。處理方案遵照政府環(huán)境保護(hù)部門的環(huán)境評(píng)價(jià)、核定處理方案使用。醫(yī)院在下列方面嚴(yán)格按國(guó)各級(jí)政府主管部門的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行實(shí)施：①?gòu)U水排放、污水管理；②生物化學(xué)廢物措施；③放