醫(yī)療結(jié)構(gòu)化-互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療

PAGEPAGE10互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。發(fā)展模式。一、積極影響優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，患者就醫(yī)便利化程度大大提高。推進(jìn)分級(jí)診療，緩解了大醫(yī)院就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也避免了患者無(wú)序就醫(yī)。新。醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)了智能化，醫(yī)務(wù)人員工作效率、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等明顯提高。二、主要問(wèn)題現(xiàn)信息共享。從業(yè)規(guī)范、監(jiān)督管理等相關(guān)并沒(méi)有建立。個(gè)人隱私保護(hù)方面信息泄露帶來(lái)潛在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)保支付方面，當(dāng)前大多數(shù)地方醫(yī)保不支持移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)支付。一方面在于一是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”業(yè)務(wù)范圍問(wèn)題，二是醫(yī)療糾紛責(zé)任劃分問(wèn)題，這兩個(gè)方面問(wèn)題劃分尚不明確，造成“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展瓶頸。的公益性相悖。三、深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+（2018〕26）等文件印發(fā)以來(lái)，各地迅速行動(dòng)、創(chuàng)新落實(shí)，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展取得了明顯成效，形成了部門協(xié)同、上下聯(lián)動(dòng)的良好態(tài)勢(shì)。特別是在疫情防控期間，各地創(chuàng)新線上服務(wù)模式，為支撐疫情精準(zhǔn)防控、持續(xù)推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)向縱深發(fā)展，國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家醫(yī)保局、國(guó)家中醫(yī)藥局決定在全行業(yè)深化“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)。位，委（局）屬（管）醫(yī)院：推進(jìn)“一體化”共享服務(wù)，提升便捷化智能化人性化服務(wù)水平堅(jiān)持線上線下一體融合。優(yōu)化智慧醫(yī)療服務(wù)流程。推動(dòng)區(qū)域信息共享互認(rèn)。推進(jìn)“一碼通”融合服務(wù)，破除多碼并存互不通用信息壁壘推進(jìn)“一站式”結(jié)算服務(wù)，完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作推行“一站式”及時(shí)結(jié)算。落實(shí)“互聯(lián)網(wǎng)+”支付政策。推進(jìn)“一網(wǎng)辦”政務(wù)服務(wù)，化解辦事難、辦事慢、辦事繁問(wèn)題擴(kuò)大政務(wù)共享服務(wù)。便捷信息查詢服務(wù)。推進(jìn)基層減負(fù)服務(wù)。推進(jìn)“一盤棋”抗疫服務(wù)，加強(qiáng)常態(tài)化疫情防控信息技術(shù)支撐強(qiáng)化早期監(jiān)測(cè)預(yù)警。加強(qiáng)疫情防控支撐。深化防疫咨詢服務(wù)。四、部分?。▍^(qū)、市）推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)經(jīng)驗(yàn)做法1.北京市優(yōu)化老年人掛號(hào)就醫(yī)服務(wù)備導(dǎo)醫(yī)、志愿者、社會(huì)工作者等人員，為老年人提供就醫(yī)指導(dǎo)服務(wù)。2020提供掛號(hào)、就醫(yī)等便利服務(wù)的綠色通道。的老年人完成流行病學(xué)史調(diào)查。20%預(yù)約號(hào)源。五是優(yōu)化老年人“互聯(lián)網(wǎng)+”就醫(yī)服務(wù)。要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)老年人使用互分融入方便老年患者的就醫(yī)服務(wù)流程。2.上海市堅(jiān)持醫(yī)院端管理和居民端服務(wù)并重359資源利用效率，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，降低醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)，推進(jìn)“分時(shí)預(yù)約+醫(yī)療后付費(fèi)”的居民社區(qū)就醫(yī)服務(wù)模式，利用云端技術(shù)進(jìn)自我管理和預(yù)防。加快推進(jìn)各級(jí)各類互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)和全市所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療付費(fèi)“一件事”3.江蘇省提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用發(fā)展水平務(wù)。628支付，確保不因支付問(wèn)題影響互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院參與疫情防控。人開(kāi)放，通過(guò)個(gè)人電子終端隨時(shí)調(diào)用自己的健康檔案，滿足開(kāi)展自我健康管理、74（區(qū)）APP查詢。浙江省圍繞便民惠民推進(jìn)數(shù)字化轉(zhuǎn)型母子健康手冊(cè)等健康管理服務(wù)，打造全人全程“掌上”醫(yī)療健康服務(wù)生態(tài)圈。日內(nèi)。測(cè)預(yù)警機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多部門、多層級(jí)的協(xié)同聯(lián)動(dòng)響應(yīng)。福建省注重“強(qiáng)基礎(chǔ)、惠民生、防疫情、促發(fā)展”務(wù)，率先實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地醫(yī)保在線結(jié)算、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)保在線結(jié)算功能。急指揮調(diào)度與決策使用。疫情防控期間，僅用4天時(shí)間接入全省91家定點(diǎn)救治2200監(jiān)督等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，以提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮能力。90584.7%。江西省推出“婚育戶一鏈辦”服務(wù)社?？ǖ确?wù)跨部門聯(lián)辦，化解辦事難、辦事慢、辦事繁等問(wèn)題。戶一鏈辦”頂層設(shè)計(jì)。鏈辦”業(yè)務(wù)辦理。各類相關(guān)信息自動(dòng)關(guān)聯(lián)，通過(guò)手機(jī)填寫15項(xiàng)信息，一次提交，一次辦結(jié)，不僅245.77124.6山東省通過(guò)“三步走”推進(jìn)“四個(gè)一”工程健康服務(wù)。48三是在全省開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民百日行動(dòng)，選擇“切口小，見(jiàn)效快”的30件實(shí)事，推進(jìn)便民惠民措施全面落地。遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)2518家，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開(kāi)通200家，電子健康卡發(fā)放已超1億張。（2019-2020年7大任務(wù)16項(xiàng)行動(dòng)措施。印發(fā)《示1996項(xiàng)工作任務(wù)分工。五是與國(guó)家衛(wèi)生健康委人才交流服務(wù)中心共建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”人才培訓(xùn)示范基地，為示范省建設(shè)培養(yǎng)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”復(fù)合型專業(yè)人才。六是基本建成省級(jí)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”惠民便民服務(wù)平臺(tái)，為全省群眾看262廣東省開(kāi)展便民服務(wù)“五個(gè)一”專項(xiàng)攻堅(jiān)行動(dòng)7097聯(lián)通。87%的二級(jí)醫(yī)院以上醫(yī)院開(kāi)展一鍵診療服務(wù)。4504200為患者提供部分常見(jiàn)病、慢性病復(fù)診、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。貴州省全面深化遠(yuǎn)程醫(yī)療體系建設(shè)應(yīng)用的三塊短板之一。2016實(shí)事，納入了重大事項(xiàng)督查范圍。二是完善政策機(jī)制。2017務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格，將遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)按照常規(guī)診療費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。像診斷、心電診斷等縣鄉(xiāng)一體的同質(zhì)化服務(wù)。209程醫(yī)療服務(wù)。云南省運(yùn)用信息化為基層賦能減負(fù)30100動(dòng)智能化大數(shù)據(jù)匯總。同。態(tài)系統(tǒng)中，基層不用重復(fù)采集錄入。HIS公共衛(wèi)生服務(wù)的績(jī)效考核模式，同時(shí)進(jìn)一步減輕基層工作量，提高工作效率。寧夏回族自治區(qū)以應(yīng)用為核心推進(jìn)示范區(qū)建設(shè)55的互聯(lián)互通。20的全過(guò)程。人群、全范圍醫(yī)療費(fèi)用一站式即時(shí)結(jié)算。19532724五、事例展示事例1暖心“云探視”實(shí)現(xiàn)醫(yī)患零距離為了響應(yīng)醫(yī)院有效防控疫情，降低院內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)的號(hào)召,同時(shí)考慮到急危重病毒。20211，EICUEICU頻及語(yǔ)音通話，以實(shí)現(xiàn)患者、家屬、醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)理員期間的狀況。事例2京東健康“名醫(yī)義診直播”活動(dòng)開(kāi)啟，守護(hù)國(guó)民健康2020年年初出現(xiàn)的新冠疫情在客觀上促進(jìn)了人們健康意識(shí)的快速提升，也202012720211月7直播間，進(jìn)行每天至少1小時(shí)的義診直播活動(dòng)。據(jù)了解，本次活動(dòng)的主題覆蓋了30播主題內(nèi)容。事例3無(wú)人陪同復(fù)診，急CALL網(wǎng)約護(hù)士一種新型的互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)模式，在青島西海岸新區(qū)，網(wǎng)約護(hù)士一推出就備受歡迎。45的是為我們行動(dòng)不便的患者和家屬提供了非常大的便利?！笔吕?跨省遠(yuǎn)程會(huì)診，新疆患者受益第二次中央新疆工作座談會(huì)以來(lái)，19聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”建設(shè)提速。新疆的醫(yī)生只需進(jìn)行“指尖”上的操作，即可連線疆患者在家門口享受浙江優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。次、住院治療20.3萬(wàn)人次、實(shí)施手術(shù)4.06萬(wàn)臺(tái)。自治區(qū)衛(wèi)生健康委表示平臺(tái)。55G+新基建助力智慧醫(yī)療5G5G1“高通量、低時(shí)延、大化、智能化。5G5G加快，智慧醫(yī)療開(kāi)始得到普及。在此過(guò)程中，運(yùn)營(yíng)商新基建的作用更加彰顯。6005G內(nèi)數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)。第一題隨著互聯(lián)網(wǎng)的日益發(fā)展，出現(xiàn)“共享護(hù)士”App，你怎么看？【參考解析】”App利用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行革新，將護(hù)士資源進(jìn)行整合，對(duì)需要的民眾提供服務(wù)，在一定程度上緩解了看病難問(wèn)題，為患者就醫(yī)提供了便利。享護(hù)士”App只需注冊(cè)就可以提供上門服務(wù)，患者可以根據(jù)自己的時(shí)間自主進(jìn)行需要耗費(fèi)大量人力、物力、財(cái)力去看病，節(jié)約了時(shí)間和經(jīng)濟(jì)成本。+醫(yī)療共享的優(yōu)勢(shì)就在于可以對(duì)現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和信息進(jìn)行整合，為消費(fèi)者提作負(fù)擔(dān)，提高了醫(yī)院的工作效率。App在推行的過(guò)程中也存在著一些問(wèn)題：及到專業(yè)性操作關(guān)乎患者的生命安全，很多在“共享護(hù)士”App登記的護(hù)士只有簡(jiǎn)單的介紹，并未公開(kāi)相關(guān)的資格證書，難以辨別行醫(yī)的規(guī)范性。一旦發(fā)生事故糾紛該如何處理，包括現(xiàn)在的很多“共享護(hù)士”App也沒(méi)有設(shè)置醫(yī)療事故維權(quán)入口，會(huì)使患者擔(dān)憂沒(méi)有維權(quán)途徑。違規(guī)。為了使“共享護(hù)士”App使用得更安全和放心，我認(rèn)為我們還應(yīng)該吸收更多”App堅(jiān)決取締，者及時(shí)得到護(hù)理。第二題醫(yī)院設(shè)計(jì)制作了一款A(yù)PP進(jìn)行推廣，但是很多老人反映不會(huì)用，作為負(fù)責(zé)人，你該怎么做？【答題要點(diǎn)】明確目的意義APP遇到問(wèn)題又不會(huì)解決。作為項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，我會(huì)立即著手改善。闡釋工作重點(diǎn)信息收集。APP過(guò)程中遇到那些問(wèn)題，并現(xiàn)場(chǎng)幫助老人解決使用中出現(xiàn)的問(wèn)題。預(yù)期。進(jìn)行推廣。APP明等信息，張貼在醫(yī)院以及社區(qū)的宣傳欄內(nèi)。APP，收集相關(guān)反饋。APP使用中出現(xiàn)的問(wèn)題、派發(fā)宣傳手冊(cè)和宣傳小禮品等方式進(jìn)行宣傳。APPAPP果發(fā)現(xiàn)有任何問(wèn)題，以后都及時(shí)互相溝通，密切配合。第三題

并就一個(gè)詳細(xì)展開(kāi)?！緟⒖冀馕觥考?xì)化展開(kāi)。宣傳活動(dòng)。第二，豐富體驗(yàn)式活動(dòng)內(nèi)容。第一階段，可以前往社區(qū)，在社區(qū)門口旁邊設(shè)置好宣傳陣地?？梢詫ⅰ霸漆t(yī)療”的二維碼打印并張貼，并發(fā)放一些小禮品等，讓來(lái)往的群眾可以看到并積極下載注冊(cè)。同時(shí)，對(duì)于一些身體不方便的老人，我們可以入戶走訪，向大家宣傳這一平臺(tái)的優(yōu)越性，比如能夠線上問(wèn)診，足不出戶，就可以看醫(yī)生，特別是當(dāng)下疫情防控常態(tài)化，這一平臺(tái)能夠最大程度上避免人群接觸，降低風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，自直接送藥到家門口。項(xiàng)康復(fù)訓(xùn)練、免費(fèi)的保健課程在哪里領(lǐng)取等。心、企事業(yè)單位等，均開(kāi)展此類活動(dòng)，從而提高大家的知曉度。第四題“互聯(lián)網(wǎng)+【參考解析】服務(wù)效率，提升醫(yī)療服務(wù)體驗(yàn)，增強(qiáng)患者獲得感和幸福感的新形式。對(duì)于群眾而言，可以在網(wǎng)上掛號(hào)、繳費(fèi)、查看檢查報(bào)告等，減少了排隊(duì)等候機(jī)構(gòu)之間可以實(shí)現(xiàn)信息的互聯(lián)互通，患者電子健康檔案、電子病歷在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實(shí)現(xiàn)共享；對(duì)于醫(yī)院而言，網(wǎng)上問(wèn)診緩解了大醫(yī)院就醫(yī)負(fù)擔(dān)，也避免了患者無(wú)序就醫(yī)。醫(yī)院管理實(shí)現(xiàn)了智能化，提高了醫(yī)務(wù)人員工作效率和服務(wù)質(zhì)量，有效減少醫(yī)患矛盾；對(duì)于政府部門而言，在推進(jìn)分級(jí)診療制度的同時(shí)還可根據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，為加強(qiáng)醫(yī)療行為監(jiān)管、強(qiáng)化基本公共衛(wèi)生服務(wù)等提供了大數(shù)據(jù)支撐?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康發(fā)展。一是強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”法律監(jiān)管。一方面要完善相關(guān)法律法規(guī)，明確網(wǎng)息數(shù)據(jù)安全監(jiān)管，避免診療記錄、病歷資料等信息泄露，維護(hù)好患者的隱私。管，實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上即時(shí)結(jié)算。的發(fā)展，營(yíng)造良好的“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療"健康服務(wù)氛圍和社會(huì)環(huán)境。四是通過(guò)多種途徑和方式宣傳“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康服務(wù)，利用新媒體和傳新特色，讓“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療”深入人心，從而培養(yǎng)和改變患者的就醫(yī)習(xí)慣。第五題醫(yī)療人工智能高出20學(xué)領(lǐng)域效率，也有人認(rèn)為人工智能會(huì)引發(fā)醫(yī)務(wù)工作者間的失業(yè)危機(jī)。對(duì)此你怎么看？【參考解析】反，我認(rèn)為醫(yī)療人工智能會(huì)大大提高醫(yī)學(xué)領(lǐng)域效率，進(jìn)而造福人類。率、減少成本，使精準(zhǔn)醫(yī)療成為可能，緩解“看病難、看病貴”的問(wèn)題。三是打破醫(yī)院“信息孤島”的壁壘。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前95%的醫(yī)療大數(shù)據(jù)是被浪些數(shù)據(jù)對(duì)臨床或個(gè)人健康進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)而形成醫(yī)療正資產(chǎn)。一是