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外科9.10[復(fù)制]1.第九章外科感染者的護(hù)理[單選題]*1.擠壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤容易引起(D)(正確答案)A.腦膿腫B.全身感染C.急性蜂窩織炎D.顱內(nèi)感染E.菌血癥2.癤頂出現(xiàn)膿點(diǎn),正確的處理方法是()[單選題]*A.局部熱敷B.超短波理療C.涂以2%碘酒D.在其頂部用針頭將膿栓剔出(正確答案)E.擠出膿栓3.病人,女性,20歲。上唇癤,因用力擠壓后出現(xiàn)眼部及其周?chē)M織的進(jìn)行性紅腫,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、嘔吐。應(yīng)考慮為()[單選題]*A.腦膿腫B.全身感染C.急性蜂窩織炎D.顱內(nèi)感染(正確答案)E.膿毒癥4.病人,女性,17歲。面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”長(zhǎng)了一個(gè)癤,因怕影響形象而想自行擠破清除。護(hù)士告訴病人這樣做的主要危險(xiǎn)是可能導(dǎo)致()[單選題]*A.面部蜂窩織炎B.眼球內(nèi)部感染C.上頜骨骨髓炎D.海綿狀靜脈竇炎(正確答案)E.腦膿腫5.癰的主要致病菌為()[單選題]*A.破傷風(fēng)桿菌B.金黃色葡萄球菌(正確答案)C.乙型溶血性鏈球菌D.大腸埃希菌E.厭氧菌6.下列有關(guān)癰的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.是多個(gè)相鄰毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染B.多見(jiàn)于成年人C.常發(fā)生子毛囊和皮脂腺豐富的頭面部(正確答案)D.癰的發(fā)生與皮膚不潔、擦傷及人體抵抗力低下有關(guān)E.致病菌以金黃色葡萄球菌為主7.病人,男性,20歲。背部出現(xiàn)一片稍隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),界限不清,表面有突出的膿點(diǎn),疼痛較輕。5天后濃腫破潰,內(nèi)含壞死組織和膿液,呈蜂窩狀;同時(shí)病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、食欲減退等癥狀。應(yīng)首先考慮為()[單選題]*A.癤B.癰(正確答案)C.急性蜂窩織炎D.急性淋巴結(jié)炎E.網(wǎng)狀淋巴管炎8.病人診斷為癰時(shí),最可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)血常規(guī)()[單選題]*A.淋巴細(xì)胞明顯增多B.嗜酸性粒細(xì)胞增多C.中性粒細(xì)胞明顯增加(正確答案)D.白細(xì)胞減少E.嗜堿性粒細(xì)胞增多9.口低、頜下的急性蜂窩織炎應(yīng)盡早切開(kāi)減壓,其主要目的是防止()[單選題]*A.喉頭水腫(正確答案)B.吞咽困難C.菌血癥D.顱內(nèi)感染E.膿毒血癥10.急性蜂窩織炎病人應(yīng)用抗生素治療,選擇抗生素最理想的依據(jù)是()[單選題]*A.感染發(fā)生的部位B.感染的嚴(yán)重程度C.藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果(正確答案)D.病人的抵抗力E.病菌的類(lèi)型11.病人,男性,68歲。因頸部蜂窩織炎入院,醫(yī)囑予氣管切開(kāi)操作前,護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防()[單選題]*A.窒息(正確答案)B.肺不張C.全身感染D.吞咽困難E.化膿性海綿狀靜脈竇炎12.頸部急性蜂窩織炎的最大危險(xiǎn)是()[單選題]*A.吞咽困難B.繼發(fā)顱內(nèi)感染C.窒息(正確答案)D.敗血癥E.膿血癥13.急性淋巴管炎最常見(jiàn)的發(fā)病病因是()[單選題]*A.靜脈炎B.足癬(正確答案)C.血栓形成D.甲溝炎E.足部外傷14.在病灶表面出現(xiàn)“紅線”,硬而有壓痛,通常是()[單選題]*A.癰B.丹毒C.淺層急性淋巴管炎(正確答案)D.深層急性淋巴管炎E.急性蜂窩炎15.下列哪種軟組織化膿性感染需要接觸隔離()[單選題]*A.癰B.丹毒(正確答案)C.癤D.急性淋巴管炎E.急性蜂窩織炎16.膿性指頭炎典型的臨床表現(xiàn)()[單選題]*A.手指發(fā)麻B.波動(dòng)性跳痛(正確答案)C.寒戰(zhàn)、發(fā)熱D.晚期疼痛加劇E.晚期指頭明顯發(fā)紅、腫脹17.膿性指頭炎一旦出現(xiàn)指頭跳痛、明顯腫脹應(yīng)()[單選題]*A.熱敷B.應(yīng)用廣譜抗生素C.超短波理療D.外敷金黃散糊劑E.切開(kāi)減壓引流(正確答案)18.(18-19共用題干)病人,女性,28歲,4天前不慎刺傷手指,當(dāng)時(shí)有少量流血,2天后患指出現(xiàn)腫脹,呈搏動(dòng)樣跳痛,患肢下垂時(shí)加重。[填空題]_________________________________(答案:undefined)19.應(yīng)首先考慮()[單選題]*A.甲溝炎B.甲下腫脹C.急性化膿性腱鞘炎D.膿性指頭炎(正確答案)E.化膿性滑囊炎20.針對(duì)上訴情況,應(yīng)采取的措施是()[單選題]*A.熱敷B.應(yīng)用廣譜抗生素C.超短波理療D.外敷金黃散糊劑E.切開(kāi)減壓引流(正確答案)21.病人女,20歲,左手手指指頭炎,尚未形成膿腫護(hù)理措施中不正確的是()[單選題]*A.密切觀察病人疼痛變化B.局部給予熱敷C.注意觀察病人指有無(wú)明顯腫脹D.遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素E.盡量放低并患指制動(dòng)(正確答案)22.病人,男性,50歲,下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做抗生素敏感試驗(yàn),最近的采血時(shí)間是在病人()[單選題]*A.發(fā)熱時(shí)B.發(fā)熱間歇期C.使用抗生素后D.寒戰(zhàn)時(shí)(正確答案)E.生命體征平穩(wěn)時(shí)23.第十章?lián)p傷患者的護(hù)理[單選題]*1.閉合性損傷和開(kāi)放性損傷的區(qū)別是(A)(正確答案)A.皮膚完整性B.致傷因素C.受傷部位D.傷情輕重E.發(fā)病原因24.下列屬于閉合性創(chuàng)傷的是()[單選題]*A.擠壓傷(正確答案)B.擦傷C.刺傷D.裂傷E.火器傷25.容易引起高鉀血癥和急性腎衰竭的創(chuàng)傷是()[單選題]*A.挫傷B.擠壓傷(正確答案)C.扭傷D.裂傷E.火器傷26.病人,男性,20歲。因工程塌方被石板壓迫4小時(shí),傷肢嚴(yán)重腫脹,組織廣泛壞死,該損傷屬于()[單選題]*A.扭傷B.擠壓傷(正確答案)C.挫傷D.沖擊傷E.撕裂傷27.開(kāi)放性創(chuàng)傷特有的征象是()[單選題]*A.疼痛B.局部腫脹C.功能障礙D.感染E.傷口或創(chuàng)面(正確答案)28.可判斷內(nèi)臟受損破裂情況的是()[單選題]*A.腹膜腔穿刺(正確答案)B.留置導(dǎo)尿C.放置胃管D.膀胱灌洗E.中心靜脈穿刺29.患兒,男,6歲。在玩耍時(shí)不慎被砸碎的玻璃劃破手臂,傷口深、出血多,壓迫止血后6小時(shí)來(lái)醫(yī)院就診。查體:發(fā)現(xiàn)一長(zhǎng)約2cm的傷口,邊緣整齊,無(wú)明顯污染。此時(shí)采取的處理方法是()[單選題]*A.清創(chuàng)后一期縫合(正確答案)B.清創(chuàng)后二期縫合C.清創(chuàng)后不縫合D.傷口冷敷E.控制感染,加強(qiáng)換藥30.下列關(guān)于損傷病人的轉(zhuǎn)送方法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.四肢骨折的病人,搬運(yùn)前妥善固定(正確答案)B.你有脊柱骨折,應(yīng)三人以平托法將病人輕放于硬板床上C.重型胸部損傷者,應(yīng)臥于患側(cè)D.轉(zhuǎn)運(yùn)途中病人頭部朝前E.保證有效輸液預(yù)防休克31.病人,男性,18歲。踢球時(shí)不慎扭傷錁關(guān)節(jié),2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。可采取的處理措施是()[單選題]*A.局部按摩B.熱水泡腳C.局部使用熱水袋D.局部用冰袋(正確答案)E.局部理療32.病人,男性,35歲。右外踝軟組織損傷半天,局部青紫、腫脹,目前應(yīng)采取的措施是()[單選題]*A.熱濕敷B.冰袋冷敷(正確答案)C.紅外線燈照射D.局部按摩E.早期功能鍛煉33.清創(chuàng)最好在傷后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行()[單選題]*A.1~2小時(shí)B.2?4小時(shí)C.4~6小時(shí)D.6-8小時(shí)(正確答案)E.10?12小時(shí)34.創(chuàng)傷修復(fù)的哪個(gè)時(shí)期具有止血和封閉創(chuàng)面的能()[單選題]*A.細(xì)胞增生期B.組織塑形期C.纖維蛋白充填期(正確答案)D.細(xì)胞修復(fù)期E.組織修復(fù)期35.下列有關(guān)傷口愈合的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.一期愈合又稱(chēng)為原發(fā)愈合B.一期愈合以同類(lèi)細(xì)胞修復(fù)為主C二期愈合又稱(chēng)瘢痕愈合D.二期愈合以纖維組織修復(fù)為主E.一期愈合主要通過(guò)肉芽組織增生和傷口收縮達(dá)到愈合(正確答案)36.燒傷后48小時(shí)內(nèi)導(dǎo)致病人死亡的主要原因是()[單選題]*A.休克(正確答案)B.感染C.代謝性酸中毒D.疼痛E.多器官功能衰竭37.燒傷后體液滲出最快的時(shí)間是()[單選題]*A.1~2小時(shí)內(nèi)B.2~4小時(shí)內(nèi)C.4~6小時(shí)內(nèi)D.6~8小時(shí)內(nèi)(正確答案)E.12~24小時(shí)內(nèi)38.病人,男性,20歲,頭面頸部、雙手及右前臂深Ⅱ度燒傷,其燒傷面積約為()[單選題]*A.14%B.17%(正確答案)C.20%D.27%E.30%39.患兒,6歲,頭頸部全部燒傷,其燒傷面積約占全身體表面積的()[單選題]*A.6%B.10%C.12%D.15%(正確答案)E.20%40.一成年女性,左肘關(guān)節(jié)以下包括左前臂和左手,被開(kāi)水燙傷,燒傷面積為()[單選題]*A.21%B.18%C.11%D.9%E.5%(正確答案)41.某病人雙手燒傷、局部有水皰,基底紅潤(rùn),腫脹劇痛,估計(jì)燒傷深度為()[單選題]*A.Ⅰ度B.淺Ⅱ度(正確答案)C.深Ⅱ度D.Ⅲ度E.Ⅳ度42.深Ⅱ度燒傷愈合時(shí)間一般需要()[單選題]*A.1周左右B.2周左右C.3~4周(正確答案)D.4~5周E.5~6周43.淺Ⅱ度燒傷的損傷范圍是()[單選題]*A.角質(zhì)層B.表皮淺層C.真皮淺層(正確答案)D.皮膚全層E.真皮深層44.病人,男性,25歲,體重60㎏。被沸水燙傷頸部,左上肢,胸腹部,雙小腿和雙足,創(chuàng)面布滿水皰,有劇痛,右大腿散在約5個(gè)掌面燒傷,創(chuàng)面焦痂呈皮革樣,不痛,目前病人燒傷面積和深度分別為()[單選題]*A.Ⅱ度54%,Ⅲ5%B.Ⅱ度48%,Ⅲ10%C.Ⅱ度40%,Ⅲ10%D.Ⅱ度60%,Ⅲ5%E.Ⅱ度45%,Ⅲ5%(正確答案)45.關(guān)于燒傷病人的現(xiàn)場(chǎng)急救措施,錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.迅速脫離熱源B.鎮(zhèn)靜止痛C.保持呼吸道通暢D.創(chuàng)面可涂藥保護(hù)(正確答案)E.大面積燒傷早期應(yīng)避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)46.病人,男性,22歲。因火災(zāi)致面部燒傷人院,體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該病人目前最主要的危險(xiǎn)是()[單選題]*A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水腫D.窒息(正確答案)E.呼吸性堿中毒47.病人,男性,33歲,煉鋼工人,工作中不慎被燒傷,Ⅲ度傷面積60%,應(yīng)釆用隔離方式是()[單選題]*A.接觸隔離B.消化道隔離C.呼吸道隔離D.保護(hù)性隔離(正確答案)E.嚴(yán)密隔離48.病人,女,燒傷后休克期。護(hù)士調(diào)整補(bǔ)液速度最有效[單選題]*的觀察指標(biāo)為(E)(正確答案)A.意識(shí)B.脈搏C.血壓D.末梢循環(huán)E.尿量49.病人,男性,20歲,體重60kg,雙上肢及軀干深Ⅱ度燒傷。該病人第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)液的總量約為()[單選題]*A.4000mlB.5000mlC.6000ml(正確答案)D.7000mlE.8000ml50.病人,女性,29歲。全身軀干、會(huì)陰、下肢深n度燒傷人院,為防止休克,可輸人()[單選題]*A.甘露醇B.白蛋白(正確答案)C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳51.病人,男性,25歲,體重60kg。被沸水燙傷頸部,左上肢,胸腹部,雙小腿和雙足,創(chuàng)面布滿水皰,有劇痛,右大腿散在約5個(gè)掌面燒傷,創(chuàng)面焦痂呈皮革樣,不痛,傷后第一個(gè)24小時(shí)為病人補(bǔ)液的量應(yīng)是()[單選題]*A.3500mlB.4500mlC.6500ml(正確答案)D.7500mlE.5000ml52.(30?33題共用題干)[單選題]*病人,男性,40歲,體重70kg,鍋爐房工人,在燒鍋爐時(shí)不慎被開(kāi)水燙傷,雙下肢出現(xiàn)水皰、紅腫,疼痛劇烈。(正確答案)53.該病人的燒傷面積是()[單選題]*A.9%B.18%C.27%D.46%(正確答案)E.50%54.該病人的燒傷深度是()[單選題]*A.Ⅰ度燒傷B.淺II度燒傷(正確答案)C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.紅斑燒傷55.病人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量是()[單選題]*A.4830mlB.5830mlC.6830ml(正確答案)D.5000mlE.6000ml56.病人第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充的膠體液約為()[單選題]*A.1610ml(正確答案)B.2300mlC.4600mlD.5000mlE.4000ml57.(34~35題共用題干)[單選題]*病人,女性,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺(jué)遲鈍。(正確答案)58.采用中國(guó)九分法估計(jì)該病人的燒傷面積約為()[單選題]*A.18%B.21%C.24%(正確答案)D.27%E.54%59.病人的燒傷嚴(yán)重程度是()[單選題]*A.輕度B.中度(正確答案)C.中重度D.重度E.特重度60.患兒,男,8歲,在草叢中玩耍時(shí)不慎被蛇咬傷,下列急救中錯(cuò)誤的是()[單選題]*A.立即呼救B.在傷口近端環(huán)形縛扎傷肢C.抬高傷肢(正確答案)D.傷口排毒E.囑患兒切勿奔跑61.(37~39題共用題干)[單選題]
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