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文檔簡介

清潔導尿技術1定義清潔導尿又稱為間歇導尿，是指可以由非醫(yī)務人員（患者、親屬或陪護者）進行的不留置導尿管的導尿方法，以減少患者對醫(yī)務人員的依賴性，提高患者的生活獨立性。在國際上普遍應用于脊髓損傷和其他神經癱瘓的患者。2【適應證】不能自主排尿或自主排尿不充分（殘余尿超過80~100ml）的脊髓損傷或其他神經癱瘓，神志清楚并主動配合患者。3【禁忌證】尿道嚴重損傷或感染，以及尿道內壓瘡。患者神志不清或不配合。接受大量輸液。全身感染或免疫力極度低下。有顯著出血傾向。前列腺顯著肥大或腫瘤。4【操作程序】0.9%氯化鈉溶液或其他無粘膜刺激的醫(yī)用消毒液（新潔爾滅等）清洗導尿管備用。局部用肥皂或清潔液清洗患者會陰部。清洗操作者（可以為患者或陪護者）雙手。5【操作程序】手持導尿管插入尿道，并徐徐推入，直到尿液從導尿管排出。男性患者注意尿道口朝腹部方向以避免尿道峽部的損傷。插入前可在導尿管外部涂搽潤滑油（例如石蠟油）以減小插入阻力。導尿完成后立即將導尿管拔除。6【操作程序】導尿管拔除后用清水清洗，再放入無粘膜刺激的醫(yī)用消毒液或0.9%氯化鈉溶液內保存。也可以采用煮沸消毒的方法。7使用頻率如患者完全不能自主排尿，使用頻率為3~4次/日；如能夠部分排尿，使用頻率為1~2次/日。每次導尿的尿液以400ml左右為宜。殘余尿<80~100ml時可以停止清潔導尿。8【注意事項】患者必須有定時定量喝水、定時排尿的制度，以便合理選擇導尿時機。患者每日進水量一般不需要超過2000ml，保持尿量800~1000ml/d左右。盡管導尿管不強調嚴格消毒，但是仍然要強調充分地

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