健康常識(shí)的基礎(chǔ)培訓(xùn)

平安常青樹(shù)保險(xiǎn)資料下載第一品牌：保險(xiǎn)家園（保險(xiǎn)家園全拼）!125歲30歲35歲40歲50歲60歲參加工作成家立業(yè)子女教育養(yǎng)老準(zhǔn)備醫(yī)療準(zhǔn)備退休養(yǎng)老0歲終身子女教育養(yǎng)老準(zhǔn)備意外疾病結(jié)余23風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在4如果你是一位母親,你希望孩子得到什么?快樂(lè)智慧財(cái)富愛(ài)心健康前程榮耀學(xué)業(yè)友誼性格思想……健康如果只能留下一半，您會(huì)怎樣選擇?如果只能留下三個(gè)，您會(huì)怎樣選擇?如果只有兩個(gè)會(huì)成為現(xiàn)實(shí)，您會(huì)怎樣選擇?有一個(gè)愿望是您一直會(huì)保留，因?yàn)樗且磺性竿幕A(chǔ)5健康財(cái)富10000000名譽(yù)地位美麗智慧友誼權(quán)力6花謝了可以重開(kāi)7透過(guò)環(huán)境看健康8我們的飲食環(huán)境9我們的工作環(huán)境10我們的生活環(huán)境11您知道嗎？？每日吸煙20支，幾乎相當(dāng)于每天吸1克瀝青塵霧，吸煙者肺癌發(fā)病率和死亡率是不吸煙者十倍以上腌制的蔬菜含有大量硝酸鹽和亞硝酸鹽，常進(jìn)食腌菜，易促發(fā)胃癌油煎、熏制食物在加工過(guò)程中會(huì)產(chǎn)生致癌物質(zhì)12您知道嗎？？體力活動(dòng)少，腦力活動(dòng)緊張，易患動(dòng)脈粥樣硬化喜歡吃較咸食物的人，血壓較高，易患高血壓現(xiàn)代社會(huì)工作緊張，環(huán)境污染日益嚴(yán)重導(dǎo)致人類(lèi)惡性腫瘤、心腦血管疾病發(fā)生率大大提高長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣導(dǎo)致生理失調(diào)，免疫能力下降，引起重大疾病發(fā)病率增高13可怕的數(shù)字14惡性腫瘤發(fā)病率不斷提高！300萬(wàn)！每10秒鐘就有一個(gè)人被診斷為癌癥140萬(wàn)！我國(guó)每年癌癥的新發(fā)病例為癌癥每年死亡152003年全國(guó)高血壓患者1.3億人

平均6.64/秒有一個(gè)人死于慢性病（心腦血管病及糖尿病，高血壓等等）1615-20%是乙肝病毒攜帶者占全世界75%17馬華因患白血病突發(fā)肺部感染醫(yī)治無(wú)效，撒手人寰，享年41歲。香港著名藝人梅艷芳因子宮頸癌香銷(xiāo)云散44歲的著名影視劇作家梁左因突發(fā)心肌梗塞去世著名舞蹈演員陶金因肝癌去逝著名演員付彪、高秀敏、陳逸飛······疾病面前人人平等18人一生患大病的可能性高達(dá)72％

1945歲以下患有心臟病的成年人，手術(shù)后有75%的幾率存活大部分器官移植,手術(shù)后有90%可以存活早期發(fā)現(xiàn)癌癥的病人,65%男性可存活78%女性可存活

2/3中風(fēng)病人可以治愈重大疾病的治愈率逐年提高20生病并不可怕可怕的是沒(méi)錢(qián)治病21我國(guó)的衛(wèi)生總費(fèi)用從1980年的143.2億元，急速上漲到2003年的6623.3億元，增漲了整整45倍。我國(guó)人均門(mén)診費(fèi)、人均住院費(fèi)分別平均年增長(zhǎng)13％、11％，大大高于人均收入增長(zhǎng)幅度?！l(wèi)生部《2005年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要》醫(yī)院與強(qiáng)盜的區(qū)別?飛速上漲的醫(yī)療費(fèi)用22l

2003年在不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)平均每人次門(mén)、急診及住院花費(fèi)如下表：醫(yī)院級(jí)別衛(wèi)生部屬省直轄屬省轄市屬地轄市屬縣、旗屬門(mén)、急診185.9138.198.579.458.2住院花費(fèi)12269.38497.34679.22932.61901.1

2003年，全國(guó)醫(yī)院出院者平均住院日為10.8天23衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心《2002年全國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況統(tǒng)計(jì)公報(bào)》2002年平均每一出院病人的住院醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到了8764.8元，每年以20%的速度增長(zhǎng)。同期全國(guó)企業(yè)職工的年平均工資僅有9600元。

24驚人的重大疾病治療費(fèi)用！疾病治療費(fèi)用平均費(fèi)用心肌梗塞4萬(wàn)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)5萬(wàn)/一橋腦中風(fēng)8萬(wàn)癌癥12萬(wàn)尿毒癥8萬(wàn)/年重大器官移植10-20萬(wàn)暴發(fā)性肝炎治療12萬(wàn)嚴(yán)重?zé)齻?萬(wàn)/1%表皮25面對(duì)高昂的醫(yī)療費(fèi)26課程題目：我們的保障有多少？——淺析社會(huì)保障制度

27社會(huì)保障——是國(guó)家和社會(huì)對(duì)社會(huì)成員在生、老、病、死、傷、殘、喪失勞動(dòng)力或因自然災(zāi)害面臨生活困難時(shí)給予的物質(zhì)幫助，以此來(lái)保障每個(gè)公民的基本生活需要和維持勞動(dòng)力再生產(chǎn)而建立的一種制度。28社會(huì)保險(xiǎn)的定義社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法，由勞動(dòng)者、勞動(dòng)單位、國(guó)家三方共同籌集資金，在勞動(dòng)者在年老、疾病、工傷、生育、失業(yè)、死亡等遇到風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，給予最基本的物質(zhì)幫助，以保障其基本生活的一種制度。29社會(huì)保險(xiǎn)的主要內(nèi)容養(yǎng)老保險(xiǎn)醫(yī)療保險(xiǎn)失業(yè)保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)生育保險(xiǎn)30商業(yè)保險(xiǎn)的定義投保人根據(jù)合同約定，向保險(xiǎn)人繳付保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)人對(duì)于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財(cái)產(chǎn)損失承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任，或者當(dāng)被保險(xiǎn)人死亡、傷殘、疾病或者達(dá)到合同約定的年齡、期限時(shí)承擔(dān)給付保險(xiǎn)責(zé)任的商業(yè)行為。31社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的區(qū)別實(shí)施方式不同經(jīng)營(yíng)主體不同保費(fèi)來(lái)源不同兩類(lèi)保險(xiǎn)的功能不同32健康投資人人有責(zé)

朱總理講過(guò)：基本醫(yī)療保障只能是低水平的“保”而不是“包”，“?！奔从幸粋€(gè)基本的保障，超出部分主要應(yīng)通過(guò)商業(yè)保險(xiǎn)解決?，F(xiàn)在該是轉(zhuǎn)變陳舊觀念的時(shí)候了，應(yīng)明確，健康投資人人有責(zé)，不能再完全依靠社會(huì)，社會(huì)要求我們積極參加商業(yè)保險(xiǎn)。33建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的基本思路基本保障廣泛覆蓋雙方負(fù)擔(dān)統(tǒng)帳結(jié)合34

適用范圍城鎮(zhèn)企業(yè)機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)團(tuán)體民辦非企業(yè)單位國(guó)有企業(yè)集體企業(yè)外商投資企業(yè)私營(yíng)企業(yè)其他城鎮(zhèn)企業(yè)35基本醫(yī)保體系構(gòu)成基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)統(tǒng)籌基金36

費(fèi)用繳納企業(yè)繳費(fèi)職工繳納費(fèi)全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的9%職工本人上一年月平均工資的2%（下線為社會(huì)平均工資的60%，上限為社會(huì)平均工資的3倍）37個(gè)人帳戶(hù)35周歲以上45周歲以下職工45周歲（含）以上職工退休人員不滿70歲本人繳納2%+企業(yè)劃入1%=3%本人繳納2%+企業(yè)劃入2%=4%以上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入35周歲以下職工本人繳納2%+企業(yè)劃入0.8%=2.8%退休人員70周歲以上以上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入38個(gè)人帳戶(hù)支付范圍門(mén)診、急診醫(yī)療費(fèi)用到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下按比例應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用39統(tǒng)籌基金支付項(xiàng)目住院治療的醫(yī)療費(fèi)用急診搶救留觀并收入住院治療的，其住院前留觀7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用惡性腫瘤放化療、腎透析腎移植后抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用40統(tǒng)籌基金不予支付的費(fèi)用在非本人定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診（除急診）和在非定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的因交通事故造成傷害的因本人違法造成傷害的因責(zé)任事故造成傷害的因自殺、自殘、吸毒、打架斗毆、酗酒等原因治療的因醫(yī)療事故造成傷害的在國(guó)外和香港、澳門(mén)特別行政區(qū)及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用41統(tǒng)籌基金的支付起付標(biāo)準(zhǔn)最高支付限額按上一年本市職工平均工資的10%確定。個(gè)人在一個(gè)年度內(nèi)第二次及以后住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按5%確定。按上一年本市職工平均工資的4倍確定。

支付比例按醫(yī)院等級(jí)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個(gè)人分段計(jì)算、累加支付42統(tǒng)籌基金支付比例在三級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬(wàn)以下部分基金80%職工20%1萬(wàn)以上至3萬(wàn)以下部分基金85%職工15%3萬(wàn)以上至4萬(wàn)以下部分基金90%職工10%4萬(wàn)以上部分基金95%職工5%在二級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬(wàn)以下部分基金82%職工18%1萬(wàn)以上至3萬(wàn)以下部分基金87%職工13%3萬(wàn)以上至4萬(wàn)以下部分基金92%職工8%4萬(wàn)以上部分基金97%職工3%在一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)至1萬(wàn)以下部分基金85%職工15%1萬(wàn)以上至3萬(wàn)以下部分基金90%職工10%3萬(wàn)以上至4萬(wàn)以下部分基金95%職工5%4萬(wàn)以上部分基金97%職工3%

43大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度44

費(fèi)用繳納企業(yè)繳費(fèi)職工和退休人員繳費(fèi)全部職工繳費(fèi)工資基數(shù)之和的1%每月4元45大額統(tǒng)籌基金支付比例職工在一個(gè)年度內(nèi)門(mén)診、急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)2000元部分:基金支付50%個(gè)人自負(fù)50%一個(gè)年度內(nèi)互助基金最高支付2萬(wàn)元

職工和退休人員在一個(gè)年度內(nèi)超過(guò)統(tǒng)籌基金最高支付限額的住院醫(yī)療費(fèi)用和血液透析、惡性腫瘤放化療、腎移植后抗排異藥的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，互助基金支付70%，個(gè)人負(fù)擔(dān)30%，一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付最高數(shù)額10萬(wàn)元。退休人員在一個(gè)年度內(nèi)門(mén)診、急診費(fèi)用累計(jì)超過(guò)1500元部分不滿70周歲基金支付60%個(gè)人負(fù)擔(dān)40%70周歲以上基金支付70%個(gè)人負(fù)擔(dān)30%一個(gè)年度內(nèi)互助基金最高支付2萬(wàn)元46

本市在實(shí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上，建立大額醫(yī)療費(fèi)用互助制度，實(shí)行國(guó)家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法，企業(yè)和事業(yè)單位可以建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，鼓勵(lì)用人單位和個(gè)人參加商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)47企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)

參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的企業(yè)和事業(yè)單位可以建立企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在職工工資總額4%以?xún)?nèi)的部分，經(jīng)同級(jí)財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)后從稅前列支。

企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍：統(tǒng)籌基金、大額互助基金不予支付，由個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。48基本醫(yī)療保險(xiǎn)“低水平，廣覆蓋”劫富濟(jì)貧，對(duì)中高收入人群不公平基本醫(yī)療保險(xiǎn)的保障品質(zhì)不高社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是保而不包49重疾常識(shí)篇50重大疾病釋義男性：28種(無(wú)惡性葡萄胎與系統(tǒng)性紅癍狼瘡女性：30種51發(fā)病特點(diǎn)體內(nèi)組織和器官的異常細(xì)胞過(guò)度增殖稱(chēng)癌它生長(zhǎng)速度很快并侵犯周?chē)M織，可能通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散，在身體其他部位形成繼發(fā)腫物或轉(zhuǎn)移到身體任何部位1.惡性腫瘤我是愛(ài)（癌）蟲(chóng)我怕誰(shuí)！52機(jī)體正常的細(xì)胞分裂產(chǎn)生新的細(xì)胞，以取代衰老和已損壞的細(xì)胞。當(dāng)細(xì)胞分裂發(fā)生異常，就會(huì)產(chǎn)生病變的細(xì)胞，許多自身死亡，而生存下來(lái)的就成為癌細(xì)胞。機(jī)體內(nèi)任何一個(gè)細(xì)胞的異常分裂都可能成為癌細(xì)胞。癌癥的出現(xiàn)是因?yàn)槿藗兎磸?fù)長(zhǎng)期地接觸一種或多種致癌物質(zhì)而引起的，并從起源部位向外擴(kuò)散的非正常細(xì)胞的無(wú)控制生長(zhǎng)。例如：煙草中的焦油、某些工業(yè)化學(xué)物質(zhì)、紫外線照射1.惡性腫瘤發(fā)病原因擴(kuò)散未控制侵襲主要器官導(dǎo)致死亡53臨床癥狀美國(guó)癌癥協(xié)會(huì)提出的7種危險(xiǎn)信號(hào)不正常的出血或溢液乳腺或其他部位的腫塊或局部增厚經(jīng)久不愈的潰瘍大便或排尿習(xí)慣改變持續(xù)聲音嘶啞或劇烈咳嗽消化不良或吞咽困難肉贅或痣突然增大或顏色改變1.惡性腫瘤541.惡性腫瘤不同部位癌癥統(tǒng)計(jì)癌癥（數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)截止到20世紀(jì)末）發(fā)病率死亡率肺癌93.2/10萬(wàn)129/10萬(wàn)乳腺癌191/10萬(wàn)87%（5年生存率）結(jié)直腸癌56/10萬(wàn)47/10萬(wàn)子宮癌40/10萬(wàn)7.1/10萬(wàn)卵巢癌15.3/10萬(wàn)11.2/10萬(wàn)膀胱癌20.7/10萬(wàn)7.2/10萬(wàn)前列腺癌124/10萬(wàn)70%（5年生存率）胰腺癌13.8/10萬(wàn)17/10萬(wàn)胃癌81.3/10萬(wàn)98/10萬(wàn)皮膚癌15.9/10萬(wàn)5.1/10萬(wàn)白血病11.2/10萬(wàn)29/10萬(wàn)醫(yī)療費(fèi)用5~20萬(wàn)不等，有的甚至更多！55保險(xiǎn)責(zé)任除外規(guī)定第一期何杰金氏?。ü卜譃?期）一種以淋巴結(jié)增大為特征的淋巴系統(tǒng)腫瘤，為惡性淋巴網(wǎng)狀細(xì)胞瘤。并不多見(jiàn)，常侵犯年輕人，一期幾乎90%的病人可完全治愈。慢性淋巴性白血病多發(fā)病于中老年人，起病緩慢，癥狀輕微。最常見(jiàn)癥狀為全身性淋巴結(jié)腫大。癥狀不明顯者不必治療。3-10萬(wàn)/mm3成熟淋巴細(xì)胞為主。原位癌是指癌細(xì)胞未突破基底膜的癌癥，病變僅局限于組織某一層。惡性黑色素瘤以外的各種皮膚癌基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌1.惡性腫瘤56發(fā)病原因因動(dòng)脈粥樣硬化及其他原因造成冠狀動(dòng)脈急性、機(jī)械性阻塞所致的持久而嚴(yán)重的心肌缺血壞死?？蓪?dǎo)致突然死亡。2.急性心肌梗塞（死）受損心臟靜脈阻塞物動(dòng)脈57診斷標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)具備下列三個(gè)條件典型的胸痛癥狀（胸骨后、心前區(qū)，嚴(yán)重而持久的胸痛，伴有煩躁、出汗，休息或硝酸甘油都不能緩解）最近心電圖的異常變化顯示有急性心肌壞死（持久異常的Q波或QSI波，持續(xù)1天以上的ST-T波改變）心肌酶有異常增高（起初升高，繼而降低，同工酶GOT增高）（責(zé)任除外：因微小梗塞所致的急性心肌梗塞在定義范圍之外）2.急性心肌梗塞（死）582.急性心肌梗塞（死）基本概況費(fèi)用：基本費(fèi)用1~2萬(wàn)，手術(shù)費(fèi)5萬(wàn)發(fā)病突然，導(dǎo)致死亡率極高，占總死亡率第一位！59中風(fēng)的病因

幾乎所有的中風(fēng)都是腦動(dòng)脈損傷造成的，下列三種病因中任何一種都可能造成這種損傷：

血栓——?jiǎng)用}內(nèi)血凝塊形成血塞——來(lái)自體內(nèi)其他部分的栓子阻塞血管出血——?jiǎng)用}破裂3.腦中風(fēng)并由此導(dǎo)致永久性神經(jīng)功能障礙（感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、生活自理能力等）60血栓血塞出血3.腦中風(fēng)圖示61先兆和癥狀中風(fēng)之前由于血供短時(shí)中斷可能出現(xiàn)。如：頭昏，視物模糊，失明，身體發(fā)軟，識(shí)數(shù)困難，吞咽不能，發(fā)音障礙……中風(fēng)的癥狀取決于腦損傷的范圍和部位。如：大腦語(yǔ)言中樞血供中斷造成說(shuō)話困難運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)中樞的血供中斷造成識(shí)數(shù)困難到永久性偏癱。3.腦中風(fēng)62預(yù)防控制血壓和體重，健康飲食常鍛煉，不吸煙又少喝酒，阿斯匹林小劑量，預(yù)防中風(fēng)有效果。3.腦中風(fēng)634.重要器官移植疾病定義指病人接受腎臟、心臟、肝臟、肺或骨髓這些部位的移植手術(shù)（其他器官或組織的移植不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍）進(jìn)行器官移植手術(shù)所要承擔(dān)的費(fèi)用通常為8~20萬(wàn)不等，甚至更多，屬于一般情況下極難承受的高消費(fèi)重大疾病64臨床表現(xiàn)各種腎病發(fā)展到晚期都會(huì)發(fā)生慢性腎功能衰竭，慢性腎功能衰竭分三期：腎功能不全代償期，腎功能不全失代償期，尿毒癥期胃腸道表現(xiàn)：厭食，惡心，嘔吐，腹瀉精神表現(xiàn)：萎靡不振，疲乏，頭昏，記憶力下降，四肢麻木心血管系統(tǒng)：高血壓，心肌損壞，心衰，心率失常造血系統(tǒng)：嚴(yán)重貧血，晚期有出血傾向呼吸系統(tǒng)：呼出氣體有尿味，支氣管炎，肺炎，胸膜炎皮膚表現(xiàn)：無(wú)光澤，干燥，脫屑代謝紊亂：脫水或水中毒，電解質(zhì)紊亂5.慢性腎衰竭（尿毒癥）65定義范圍經(jīng)泌尿?qū)？漆t(yī)師確診，因兩個(gè)腎臟發(fā)生慢性且不可復(fù)原的衰竭，而必需接受定期透析治療，且透析治療持續(xù)十個(gè)星期以上。透析療法：用人工方法代替失去功能的腎臟，以維持生命。5.尿毒癥我知道，就象篩子665.尿毒癥病因：由慢性腎炎引發(fā)的占50~60%，其次由腎小球硬化、腎硬化、慢性腎盂腎炎、紅斑狼瘡、腎結(jié)核、糖尿病、結(jié)石、腫瘤、前列腺肥大引起的下尿路梗阻；發(fā)病率：泌尿科中較多見(jiàn)，死亡率占疾病死亡的第8位，達(dá)2%；費(fèi)用：血透一次500元左右，手術(shù)換腎約10~15萬(wàn)元。67發(fā)病原因6.多樣硬化癥神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維正常的髓鞘病變的髓鞘病變的反復(fù)發(fā)作造成髓鞘的疤痕硬化，這些疤痕阻礙了神經(jīng)纖維正常傳遞信息和沖動(dòng)68臨床表現(xiàn)因中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘而導(dǎo)致的不可逆的身體部位的功能障礙，所謂不可逆的身體功能障礙指初次診斷為功能障礙后需持續(xù)180天以上。急性起病時(shí)有發(fā)熱，頭痛，眩暈，嘔吐等前趨癥狀。常見(jiàn)癥狀有視力減退，視神經(jīng)萎縮，聽(tīng)力下降，眼球震顫，直至失明，嚴(yán)重的將導(dǎo)致癱瘓或偏癱，此外還可見(jiàn)癲癇發(fā)作，神經(jīng)障礙等。6.多樣硬化癥69診斷賠付標(biāo)準(zhǔn)由神經(jīng)系統(tǒng)科專(zhuān)家的明確診斷必須包含下列內(nèi)容：明確出現(xiàn)因視神經(jīng)，腦干和脊髓損傷而導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)；散在身體損害的多樣性；由明確的上述癥狀及神經(jīng)損傷反復(fù)惡化，減輕得病史紀(jì)錄；6.多樣硬化癥70由意外傷害或疾病引起器質(zhì)性損傷，而導(dǎo)致雙眼視力永久完全喪失。失明包括眼球缺失或摘除，或不能辨別明暗，或僅能辨別眼前手動(dòng)者。最佳矯正視力低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表0.02，或視野半徑小于5度，并由有資格的眼科醫(yī)生出具醫(yī)療診斷證明。7.失明71因醫(yī)療的需要或意外事故所致，兩肢或兩肢以上自腕關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)（俗稱(chēng)“腳脖子”）以上完全離斷。特別注明：對(duì)于投保前已缺失一個(gè)肢體的殘疾人只有同時(shí)再缺失兩肢才滿足賠付條件。8.肢體缺失72由于腦或脊髓疾病或意外傷害而導(dǎo)致兩肢或兩肢以上功能永久完全喪失，并經(jīng)神經(jīng)科專(zhuān)科醫(yī)師確認(rèn)（肢體運(yùn)動(dòng)感覺(jué)障礙）。9.癱瘓好可憐呦！73指全身皮膚20%以上受到3度燒傷。但因被保險(xiǎn)人自身行為所致的燒傷除外。10.嚴(yán)重?zé)齻F(xiàn)在感覺(jué)好點(diǎn)了吧？74燒傷深度的識(shí)別

（手掌法）10.嚴(yán)重?zé)齻麩齻疃壬疃?/p>

病理創(chuàng)面表現(xiàn)愈合過(guò)程一度（紅斑）達(dá)表皮角質(zhì)層局部血管擴(kuò)張，充血，滲出紅腫熱痛感覺(jué)過(guò)敏表面干燥2—3天后痊愈，無(wú)瘢痕

達(dá)真皮淺層，部分生發(fā)層健在達(dá)真皮深層，有皮膚附件殘留血漿滲出，積于表皮與真皮間局部組織壞死，皮下層滲出明顯劇痛感覺(jué)過(guò)敏，有水泡，基底均勻發(fā)紅潮濕痛覺(jué)遲鈍，由水泡，基底蒼白，潮濕。1---2周痊愈，無(wú)瘢痕3---4周痊愈，有輕度瘢痕三度（焦痂）達(dá)皮膚全層，甚至深達(dá)皮下組織肌肉骨骼皮膚壞死蛋白凝固，形成焦痂痛覺(jué)消失無(wú)彈性干燥無(wú)水泡蠟百焦黃炭化2—4周焦痂脫落，須植皮二度（水泡）淺二度深二度75病因及臨床表現(xiàn)是由于控制肌肉運(yùn)動(dòng)的部分特殊腦細(xì)胞死亡所致。這些腦細(xì)胞正常時(shí)產(chǎn)生多巴胺，這是一種攜帶信息從一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞到另外一個(gè)神經(jīng)細(xì)胞的化學(xué)物質(zhì)，多巴胺缺乏影響肌肉的控制功能。臨床表現(xiàn)為震顫，肌肉僵直，動(dòng)作緩慢及平衡失調(diào)。病因：可因腦炎、腦A硬化、錳或一氧化碳或二氧化碳或藥物中毒、反復(fù)腦外傷引起，多發(fā)于中年以上的人群。11.帕金森氏癥（震顫性麻痹）76賠付標(biāo)準(zhǔn)其診斷必須同時(shí)具備下列情況：藥物治療無(wú)法控制病情；有進(jìn)行性功能障礙的表現(xiàn)；被保險(xiǎn)人在沒(méi)有他人協(xié)助下無(wú)能力獨(dú)立完成下列3件或3件以上的行為：沐浴，更衣，入廁，攝取食物，上下床或起坐。

本項(xiàng)保險(xiǎn)責(zé)任至被保險(xiǎn)人年滿60周歲的保單周年日止。11.帕金森氏癥（震顫性麻痹）77發(fā)病原因糖尿病是胰腺的病變，患這種病的人體內(nèi)胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足，慢性血糖升高。糖尿病分兩個(gè)類(lèi)型：I型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)型）II型糖尿?。ǚ且葝u素依賴(lài)型）I型患者胰島素分泌量很少甚至根本不分泌胰島素，治療需要補(bǔ)充胰島素。12.I型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)型糖尿?。?8臨床表現(xiàn)三多一少（多飲，多食，多尿，體重減輕）頻繁的陰道和膀胱感染，視力模糊，疲勞，惡心，嘔吐；并發(fā)癥：可能在短期內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，低血糖可以造成虛弱，頭暈，意識(shí)喪失，血糖過(guò)高或酮癥，眼部病變，神經(jīng)病變，皮下出血合并感染；兒童和青年多見(jiàn)，男性多于女性；占總死亡率3%左右，每次住院費(fèi)用6000~10000。12.I型糖尿病79賠付標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)地依賴(lài)外源性胰島素維持180天以上，須由本公司認(rèn)可的有資格的內(nèi)分泌醫(yī)生確診并在本合同有效期內(nèi)，滿足下述至少一個(gè)條件：本公司認(rèn)可的內(nèi)分泌醫(yī)生確定已出現(xiàn)增值性視網(wǎng)膜病變；須植入心臟起搏器治療心臟病；因壞疽需切除一只或以上腳趾。12.I型糖尿病80發(fā)病原因當(dāng)肝臟內(nèi)健康的肝細(xì)胞被疤痕組織取代，形成一種進(jìn)行性不可逆轉(zhuǎn)的肝功能下降的病變稱(chēng)為肝硬變（由乙肝引發(fā)多見(jiàn)）。在病變的進(jìn)展期，健康的肝細(xì)胞周?chē)源笃陌毯劢M織，阻礙肝臟供血并降低肝臟清除血液內(nèi)有毒物質(zhì)的功能。如果肝硬變的進(jìn)展不停止，最終將造成肝功能衰竭，以至死亡。13.肝病末期81癥狀及并發(fā)癥晚期癥狀：肝，脾腫大，黃疸，上腹部疼痛，隆起，嘔血，肝昏迷。肝硬變的確診取決于血液化驗(yàn)和肝細(xì)胞活檢。并發(fā)癥：因肝臟長(zhǎng)期不能清除血液內(nèi)的有毒物質(zhì)，造成一系列嚴(yán)重合并癥，包括門(mén)脈高壓，食道靜脈曲張，一旦食道靜脈破裂，將造成內(nèi)出血和嘔血，還可造成腹水及腹膜炎。占疾病死亡率約3.22%，排在第六，醫(yī)療費(fèi)用5~7萬(wàn)左右。13.肝病末期82賠付標(biāo)準(zhǔn)必須同時(shí)滿足如下全部臨床表現(xiàn)：持續(xù)性黃疸；腹水；肝性腦?。婚T(mén)靜脈高壓癥；因酒精所致的肝硬化除外。13.肝病末期83發(fā)病原因慢性肺胸疾病或肺血管慢性病便逐漸引起肺動(dòng)脈高血壓，進(jìn)而造成右心室肥大，最后發(fā)生心力衰竭。我國(guó)絕大多數(shù)肺心病是在慢性支氣管炎或肺氣腫基礎(chǔ)上發(fā)生的。發(fā)病機(jī)理有二：呼吸方面，從小氣道功能損害開(kāi)始，阻塞性通氣功能障礙逐漸加重。循環(huán)方面，慢性支氣管炎，肺動(dòng)脈高壓，右心室后負(fù)荷增加，右心室肥厚擴(kuò)張，最后導(dǎo)致右心功能衰竭。14.肺原性心臟病84賠付標(biāo)準(zhǔn)由本公司認(rèn)可的呼吸科專(zhuān)家確診為肺心病，必須同時(shí)滿足如下診斷標(biāo)準(zhǔn)：左心房壓力增高（不低于20個(gè)單位）；肺血管阻力高于正常值3個(gè)單位；肺動(dòng)脈血管壓不低于40毫米汞柱；肺動(dòng)脈楔壓不低于6毫米汞柱；右心室心臟舒張期末端壓力不低于8毫米汞柱；右心室過(guò)度肥大，擴(kuò)張，出現(xiàn)右心衰竭和呼吸困難；14.肺原性心臟病8514.肺原性心臟病主要癥狀：呼吸急促困難、臉色青紫、乏力、心動(dòng)過(guò)速、咳嗽、心衰、休克、猝死。發(fā)病率：50歲以上發(fā)病率在10%~20%左右，死亡率較高，達(dá)30%以上。費(fèi)用：3~4萬(wàn)以上86發(fā)病原因胰腺分泌胰液，胰液的主要成分胰酶，在胰腺中呈酶原狀態(tài)，不會(huì)消化自身胰腺組織，當(dāng)進(jìn)入十二指腸才能被激活成姨蛋白酶以消化食物。如酶原在胰腺內(nèi)被激活，則胰腺被自身所消化并引起急性胰腺炎；臨床表現(xiàn)分為：水腫型和壞死型，壞死型臨床癥狀兇險(xiǎn)，預(yù)后較差；大多并發(fā)于膽道疾患、乙醇中毒、暴飲暴食、高血脂、A粥樣硬化、糖尿病、寄生蟲(chóng)感染、十二指腸病變等；發(fā)病率：占急性胰腺炎的10%，死亡率約為80%；費(fèi)用：2~3萬(wàn)。15.急性壞死性胰腺炎87臨床表現(xiàn)腹痛（腹痛常于暴飲暴食后突然發(fā)作，為持續(xù)性劇痛。）惡心，嘔吐（嘔吐劇烈時(shí)嘔吐物中可混有膽汁或血液，嘔吐后不能緩解劇痛。）發(fā)熱（呈中等發(fā)熱度，很少超過(guò)39度，3-5天即可下降。）休克（先有與體溫不成比例的脈率增速，繼之出現(xiàn)煩躁，面色蒼白，四肢濕冷及血壓下降，不及時(shí)處理可很快引起死亡。胰腺鄰近組織受累（腹頭部水腫或伴有膽管疾患，可引起膽管梗阻而出現(xiàn)黃疸。15.急性壞死性胰腺炎88賠付標(biāo)準(zhǔn)由本公司認(rèn)可的醫(yī)師確診為急性壞死性胰腺炎，并需進(jìn)行手術(shù)治療，以進(jìn)行組織清除，病灶切除或胰腺切除。但因酗酒所致的急性壞死性胰腺炎除外。15.急性壞死性胰腺炎89昏迷是由于主管意識(shí)的腦組織受損傷或被破壞所造成的。任何限制腦組織血流的情況都可以造成昏迷，可能的原因包括腦外傷，腦腫瘤，中風(fēng)，腦膜炎，腦炎和癲癇。當(dāng)大量有毒的物質(zhì)，包括藥物，酒精，與活動(dòng)性肝，腎疾病有關(guān)的毒素侵入腦組織時(shí)也可以造成昏迷。發(fā)病原因16.深度昏迷90賠付標(biāo)準(zhǔn)意識(shí)喪失，對(duì)外界刺激和體內(nèi)需求均無(wú)反應(yīng)，并持續(xù)使用生命維持系統(tǒng)（包括呼吸器）超過(guò)96小時(shí)，且必須存在完全永久的腦干以上中樞神經(jīng)損傷。

酗酒或?yàn)E用藥物所致的昏迷除外。16.深度昏迷91由神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科醫(yī)師確診為腦內(nèi)非惡性的腫瘤，且必須接受開(kāi)顱手術(shù)切除。但腦囊腫，肉芽腫，血腫，腦動(dòng)靜脈瘤除外。理賠時(shí)必須提供腦CT掃描或核磁共振檢查報(bào)告。17.良性腦腫瘤9217.良性腦腫瘤分類(lèi)：腦膜瘤、神經(jīng)瘤、顱咽管脈絡(luò)膜叢乳頭狀瘤、血管細(xì)胞瘤手術(shù)費(fèi)用：2萬(wàn)以上93由于慢性持續(xù)性的衰竭而導(dǎo)致的貧血，中性白細(xì)胞減少及血小板減少。本病必須經(jīng)內(nèi)科血液病專(zhuān)家確診，并滿足以下全部三項(xiàng)條件：經(jīng)骨髓穿刺檢查或骨髓活檢而證實(shí)有骨髓功能衰竭；臨床檢驗(yàn)符合再生障礙性貧血；需進(jìn)行輸血或血液制品，或免疫抑制劑，或骨髓刺激劑，或骨髓移植來(lái)治療該??；

理賠時(shí)必須提供以上各項(xiàng)中相應(yīng)的醫(yī)院證明文件或檢查報(bào)告。18.再生障礙性貧血疾病定義9418.再生障礙性貧血病因：化學(xué)因素（苯類(lèi)、有機(jī)砷、金制劑、腐蝕性藥物）物理因素（X射線、放射性同位素）生物因素（嚴(yán)重感染、結(jié)核、病毒、傷寒、寄生蟲(chóng)）其他（某些疾病晚期、長(zhǎng)期貧血、腎衰竭）費(fèi)用：10~20萬(wàn)不等95因乙腦病毒感染所致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)永久性的神經(jīng)功能障礙。乙腦病毒是可以通過(guò)蚊蟲(chóng)叮咬傳播的惡性疾病，一旦發(fā)病，對(duì)人體的破壞，傷害極其巨大。所謂永久性神經(jīng)功能障礙指事故發(fā)生180天后經(jīng)本公司認(rèn)可的腦神經(jīng)專(zhuān)科醫(yī)師鑒定仍殘留下列一種或一種以上障礙：一肢以上感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能完全喪失；兩肢以上感覺(jué)或運(yùn)動(dòng)功能障礙而無(wú)法自理日常生活；植物人狀態(tài)；完全喪失言語(yǔ)或咀嚼功能；19.乙腦疾病定義9619.乙腦敬請(qǐng)關(guān)注傳播途徑：通過(guò)蚊蟲(chóng)類(lèi)傳播病毒，發(fā)病快，夏秋季多發(fā)病癥表現(xiàn)：發(fā)病急，速度快，危害大，伴隨高熱，意識(shí)障礙，痙攣，腦膜刺激癥后遺癥：指發(fā)病六個(gè)月后仍有精神癥狀。10-20%以失語(yǔ)、癱瘓、癡呆、吞咽困難為其顯著特征，尤以?xún)和Ｒ?jiàn)。成人以精神失常為主。97臨床表現(xiàn)繼發(fā)各種急慢性肝炎，發(fā)病前多有誘因，如起病后未適當(dāng)休息。營(yíng)養(yǎng)不良，飲酒或服用損害肝臟藥物，妊娠或合并感染。臨床表現(xiàn)為黃疸迅速加深，肝臟迅速縮小，有出血傾向，中毒性鼓腸，腹水，肝臭，急性腎功衰和不同程度的肝性腦病表現(xiàn)（早期表現(xiàn)為嗜睡，性格改變，煩躁和譫妄，后期出現(xiàn)不同程度的昏迷，抽搐，錐體系損害體征，腦水腫等）

病死率70%以上，對(duì)生命造成極大威脅。20.爆發(fā)性肝炎98賠付標(biāo)準(zhǔn)由病毒性肝炎引起的肝臟亞廣泛至廣泛性壞死并導(dǎo)致肝功能衰竭。并具有以下四項(xiàng)診斷：肝臟急速萎縮；壞死區(qū)域含蓋整個(gè)肝葉，只存留原網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)；肝功能檢驗(yàn)急速異常的退化；黃疸迅速加深；20.爆發(fā)性肝炎99發(fā)病原因異常增生的茸毛組織浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，浸入子宮肌層或轉(zhuǎn)移至其他組織的葡萄胎，并需進(jìn)行化療或手術(shù)切除。21.惡性葡萄胎有10~20%的葡萄胎會(huì)轉(zhuǎn)為惡性費(fèi)用：2萬(wàn)左右100臨床表現(xiàn)連續(xù)的，反復(fù)的，大量的，不規(guī)