動(dòng)物診療許可證(正、副本)填寫規(guī)范

附件1動(dòng)物診療許可證(正、副本)填寫規(guī)范

一、正本填寫規(guī)范(一)關(guān)于許可證號(hào)。動(dòng)物診療許可證號(hào)由吉林省簡(jiǎn)稱“吉”+“地區(qū)簡(jiǎn)稱”+“動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)所在縣級(jí)（市、區(qū)）行政區(qū)域簡(jiǎn)稱”+“動(dòng)診證”+“年份”（哪年核發(fā)的，填哪年）+水號(hào)（001號(hào)開始）”組成。例：吉林省長(zhǎng)春市雙陽區(qū)頒發(fā)的證書編號(hào)“吉長(zhǎng)雙動(dòng)診證〔2020〕第O0l號(hào)(二)關(guān)于正本內(nèi)容。1.診療機(jī)構(gòu)名稱。應(yīng)當(dāng)使用規(guī)范的名稱，與工商注冊(cè)登記名字一致，如“XX動(dòng)物診所”、“XX動(dòng)物醫(yī)院”。2.法定代表人(負(fù)責(zé)人)姓名應(yīng)當(dāng)與其居民身份證姓名一致。3.診療活動(dòng)范圍。具備從事動(dòng)物顱腔、胸腔和腹腔手術(shù)條件的，應(yīng)當(dāng)在診療活動(dòng)范圍一欄中填寫“動(dòng)物疾病預(yù)防、診療、治療和絕育手術(shù)”；不具備規(guī)定手術(shù)條件的診療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)在診療活動(dòng)范圍中填寫“動(dòng)物疾病預(yù)防、診療、治療和絕育手術(shù)(不含顱腔、胸腔和腹腔手術(shù))”。4.從業(yè)地點(diǎn)，為持證機(jī)構(gòu)所在地。例：吉林省長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)人民大街XXXX號(hào)（三）關(guān)于發(fā)證機(jī)關(guān)蓋章和發(fā)證日期動(dòng)物診療許可證（正本）應(yīng)當(dāng)加蓋縣級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門公章。市轄區(qū)未設(shè)立畜牧獸醫(yī)主管部門，應(yīng)當(dāng)加蓋市（州）級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門。發(fā)證日期，漢字書寫，例：二Ｏ二Ｏ年四月一日。二、副本填寫規(guī)范（一)關(guān)于印制單位動(dòng)物診療許可證由吉林省畜牧業(yè)管理局統(tǒng)一印制，證件第二頁右下角處應(yīng)注明印制單位，如：“吉林省畜牧業(yè)管理局印制”。（二)關(guān)于許可證號(hào)、診療機(jī)構(gòu)名稱、法定代表人(負(fù)責(zé)人)、診療活動(dòng)范圍、從業(yè)地點(diǎn)、發(fā)證機(jī)關(guān)和發(fā)證日期。應(yīng)當(dāng)與正本內(nèi)容一致，發(fā)證日期采用漢字書寫。（三）關(guān)于診療活動(dòng)情況報(bào)告記錄。1．報(bào)告時(shí)間填寫格式為××年××月××日，例：二Ｏ二Ｏ年五月十日。2．發(fā)證機(jī)關(guān)確認(rèn)后，在“注冊(cè)機(jī)關(guān)確認(rèn)”一欄加蓋發(fā)證機(jī)關(guān)確認(rèn)印章，或填寫“已確認(rèn)”和確認(rèn)者簽名(章)。附件2地區(qū)動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)名稱動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)許可證編號(hào)法人（負(fù)責(zé)人）地址診療場(chǎng)所總面積獸醫(yī)專業(yè)人數(shù)聯(lián)系電話吉林省動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)電子檔案說明：電子檔案均以excel格式建立附件3獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和助理獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證填寫規(guī)范一、關(guān)于證書編號(hào)獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和助理獸醫(yī)師證書編號(hào)由吉林省簡(jiǎn)稱“吉”+“地區(qū)簡(jiǎn)稱”+“執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在縣級(jí)（市、區(qū)）行政區(qū)域簡(jiǎn)稱”+“獸醫(yī)或助理獸醫(yī)”+“流水號(hào)（001號(hào)開始）”構(gòu)成。獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證和助理獸醫(yī)師證號(hào)分別編排。例1：在長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)某診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的申請(qǐng)人申請(qǐng)注冊(cè)或備案的證書編號(hào)為“吉長(zhǎng)南獸醫(yī)001號(hào)”或“吉長(zhǎng)南助理獸醫(yī)001號(hào)”。例2：在四平市梨樹縣某診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的申請(qǐng)人申請(qǐng)注冊(cè)或備案的證書編號(hào)為“吉四梨獸醫(yī)001號(hào)”或“吉四梨助理獸醫(yī)001號(hào)”。二、關(guān)于印制單位獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證或助理獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證由吉林省畜牧業(yè)管理局統(tǒng)一印制，證件第二頁右下角處注有“吉林省畜牧業(yè)管理局印制”字樣。三、關(guān)于執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)是指持證者正在執(zhí)業(yè)的動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)，不得涂改。持證者變更執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)的，應(yīng)按照規(guī)定到發(fā)證機(jī)關(guān)換領(lǐng)新證。四、關(guān)于執(zhí)業(yè)范圍《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定，經(jīng)注冊(cè)和備案專門從事水生動(dòng)物疫病診療的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師，不得從事其他動(dòng)物疫病診療。據(jù)此，執(zhí)業(yè)范圍應(yīng)當(dāng)根據(jù)申請(qǐng)人取得的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格證書類別分別填寫“動(dòng)物診療”或者“水生動(dòng)物診療”。五、關(guān)于發(fā)證機(jī)關(guān)和發(fā)證日期發(fā)證機(jī)關(guān)（亦指注冊(cè)機(jī)關(guān)）是指持證者執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)所在縣(市、區(qū))級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門。市轄區(qū)未設(shè)立獸醫(yī)主管部門的，發(fā)證機(jī)關(guān)為市（州）級(jí)畜牧獸醫(yī)主管部門。例1：在長(zhǎng)春市南關(guān)區(qū)某診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的申請(qǐng)人應(yīng)到長(zhǎng)春市畜牧獸醫(yī)主管部門申請(qǐng)注冊(cè)或備案，證書編號(hào)為“吉長(zhǎng)南獸醫(yī)001號(hào)”或“吉長(zhǎng)南助理獸醫(yī)001號(hào)”，發(fā)證機(jī)關(guān)為長(zhǎng)春市畜牧獸醫(yī)主管部門。（南關(guān)區(qū)未設(shè)立畜牧獸醫(yī)主管部門）例2：在四平市梨樹縣某診療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的申請(qǐng)人應(yīng)到梨樹縣畜牧獸醫(yī)主管部門申請(qǐng)注冊(cè)或備案，證書編號(hào)為“吉四梨獸醫(yī)001號(hào)”或“吉四梨助理獸醫(yī)001號(hào)”。發(fā)證機(jī)關(guān)為梨樹縣畜牧獸醫(yī)主管部門。發(fā)證日期格式為××年××月××日，漢字書寫，例：二Ｏ二Ｏ年四月一日。六、關(guān)于持證者個(gè)人信息照片為近期免冠小二寸證件照，并加蓋發(fā)證機(jī)關(guān)鋼??；姓名應(yīng)當(dāng)與居民身份證相同；姓名、性別、居民身份證號(hào)碼、資格證書號(hào)碼應(yīng)當(dāng)規(guī)范填寫，不得涂改。七、關(guān)于執(zhí)業(yè)活動(dòng)情況報(bào)告記錄報(bào)告時(shí)間填寫格式為××年××月××曰，漢字書寫。例：二Ｏ一二年三月十日。注冊(cè)機(jī)關(guān)確認(rèn)后，在“注冊(cè)機(jī)關(guān)確認(rèn)”一欄加蓋發(fā)證機(jī)關(guān)確認(rèn)印章，或填寫“已確認(rèn)”和確認(rèn)者簽名(章)。附件4吉林省執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師注冊(cè)人員電子檔案地區(qū)證書編號(hào)姓名性別年齡學(xué)歷受聘單位執(zhí)業(yè)地點(diǎn)聯(lián)系電話說明：電子檔案均以excel格式建立吉林省執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師備案人員電子檔案地區(qū)證書編號(hào)姓名性別年齡學(xué)歷受聘單位執(zhí)業(yè)地點(diǎn)聯(lián)系電話說明：電子檔案均以excel格式建立附件5吉林省執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師注冊(cè)申請(qǐng)表姓名性別照片年齡身份證號(hào)學(xué)歷政治面貌執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書號(hào)畢業(yè)院校及主修專業(yè)健康狀況家庭住址聯(lián)系電話受聘單位執(zhí)業(yè)地點(diǎn)申請(qǐng)人從業(yè)簡(jiǎn)歷申請(qǐng)人（簽章）：注冊(cè)機(jī)關(guān)審查意見年月日附件6吉林省執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師備案申請(qǐng)表姓