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第頁共頁施工測(cè)量安全施工作業(yè)票范本安全施工作業(yè)票范本一、施工單位信息1.施工單位名稱：2.聯(lián)系人：3.聯(lián)系電話：4.施工項(xiàng)目名稱：5.工程地點(diǎn)：6.施工開始日期：7.施工結(jié)束日期：二、施工測(cè)量信息1.測(cè)量工作內(nèi)容：2.測(cè)量工作起止時(shí)間：3.測(cè)量工作地點(diǎn)：4.測(cè)量工作人員：-姓名：-身份證號(hào)碼：-職務(wù)：-手機(jī)號(hào)碼：-地址：三、安全措施1.施工測(cè)量前的安全措施：-嚴(yán)禁攜帶易燃、易爆等危險(xiǎn)物品進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)；-工作人員必須佩戴個(gè)人防護(hù)裝備，包括安全帽、工作服、安全鞋等；-嚴(yán)禁未經(jīng)許可擅自進(jìn)入施工區(qū)域；-確保安全出口通暢，防止發(fā)生踩踏事故；-接地工作及設(shè)備接地操作，確保測(cè)量工作人員的人身安全；-定期檢查儀器設(shè)備的安全狀況，確保正常使用；2.在測(cè)量過程中的安全措施：-工作人員必須仔細(xì)閱讀儀器設(shè)備的使用說明書，并按照要求正確操作；-在進(jìn)行高空測(cè)量工作時(shí)，必須使用安全帶，并嚴(yán)禁站立在不穩(wěn)定的物體上；-建立合理的測(cè)量范圍，并確保測(cè)量區(qū)域的安全；-在施工測(cè)量過程中，如發(fā)現(xiàn)危險(xiǎn)情況，應(yīng)立即上報(bào)，并采取必要的措施以確保工作人員的安全；-在使用測(cè)量儀器時(shí)，必須按照規(guī)定的操作程序進(jìn)行，嚴(yán)禁隨意修改儀器設(shè)定參數(shù)。四、緊急救援措施1.緊急救援電話：110（警察）、120（醫(yī)院急救中心）2.緊急救援設(shè)備：-急救箱：位置、內(nèi)容清單；-消防設(shè)備：滅火器、滅火器的位置；-相關(guān)安全救援設(shè)備：如拋繩、救生圈等。五、安全培訓(xùn)和出勤記錄1.測(cè)量工作人員的安全培訓(xùn)記錄：-培訓(xùn)日期：-培訓(xùn)內(nèi)容：-培訓(xùn)人員：-培訓(xùn)機(jī)構(gòu)或部門：2.測(cè)量工作人員的出勤記錄：-姓名：-上班時(shí)間：-下班時(shí)間：-休息時(shí)間：-備注：六、簽字1.施工單位負(fù)責(zé)人：-姓名：-日期：2.測(cè)量工作人員：-姓名：-簽字：-

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