人類行為的評估

人類行為的評估中山大學公共衛(wèi)生學院劉建安020-8733249802February20241定義：行為評估——是對行為問題的客觀、全面的觀察與測量，旨在對個體行為的發(fā)生發(fā)展形成假說，為選擇行為的干預策略、制訂干預計劃提供必要的依據(jù)。02February20242評估的信息來源和利用1、被評估者（來訪者）。2、調查知情人和有關人。3、在自然條件下對行為進行觀察。4、在標準情景中進行觀察。2/2/20243行為評估觀察法

會談法

測驗法行為評估除了直接觀察方法之外，還有行為會談（精神檢查）、心理測驗等方法，各個方法互相補充，使行為評估更加完善。02February20244行為評估的目的或用途輔助診斷，如智力低下診斷。療效評價，如心理功能恢復如何。研究方法，如心理健康研究。其它，如人才選拔，心理咨詢，職業(yè)咨詢等。2/2/20245一、行為觀察要遵循客觀性原則：1)須努力排除主觀因素的干擾和理論假設的偏見，不帶任何主觀隨意性，力求行為觀察的真實性或準確性。2)對于行為觀察的結果還應采取“批判性審查的態(tài)度”，以剔除主觀因素的影響。02February20246二、行為觀察要遵循全面性原則1)必須把握人的整體性，不但要注意行為的空間分配，行為的各方面表現(xiàn)，行為各種成分的變化，還要注意行為在時間維度上的發(fā)展與變化，系統(tǒng)觀察各種行為發(fā)生的頻度與行為表現(xiàn)的程度。2)不但要注意行為的外部表現(xiàn)形式，還要注意了解外部行為和情感、思維過程的相互關系，了解個體和環(huán)境的相互關系。02February20247一般的觀察內容儀表和行為衣著是否整潔，與身份相稱否?姿勢如何?有無奇異行為或動作？是否避免目光接觸?2/2/20248儀表和行為言語和溝通過程言語是否流暢?有無言語過多或過少?有無句法或用詞不當?能否運用非言語的溝通方式，如微笑、皺眉、手勢，姿勢等來表達感情?與人溝通的興趣如何?2/2/20249儀表和行為言語和溝通過程思想內容有無問話回答不切題，內容散漫？有無反復的主訴，持續(xù)的問題?有無妄想？2/2/202410儀表和行為言語和溝通過程思想內容感覺和認知功能感覺(聽、視、觸等)有無損害?能否集中注意于當前的任務?對時間、空間的定向力如何?記憶力如何?能不能做簡單的心算、閱讀和書寫?2/2/202411儀表和行為言語和溝通過程思想內容感覺和認知功能情緒心境如何，是否有情緒不穩(wěn)、激動、焦急、憂愁，欣快、發(fā)怒、淡漠等?自我報告與觀察的表情是否一致?2/2/202412儀表和行為言語和溝通過程思想內容感覺和認知功能情緒洞悉和判斷對自己的行為和情感是否有所認識?對造成問題的原因有無了解?對自己的病情有無自知力？對改善自己情境的迫切程度?2/2/202413最初晤談收集個案情況的晤談診斷性晤談（重點是癥狀）（1）有無感知覺障礙：如幻覺？（2）有無智力和思維過程障礙：如妄想？（3）有無注意力和定向力障礙（4）有無情緒高漲或低落（5）有無異常行為表現(xiàn)（6）有無自知力會談法（詞語溝通、非詞語溝通）2/2/202414晤談技術（1）恰當?shù)奶釂?，通常采取開放性提問。（2）注意傾聽，特別是用心聽。（3）用詞通俗易懂，非必要時應少用專業(yè)詞匯。（4）記錄，為避免遺忘，可記錄關鍵要點。2/2/202415晤談提問類型：（1）開放性提問（2）促進回答的提問（3）闡明問題的提問（4）對質的提問（5）直接的提問你能把你在高中時的經(jīng)歷告訴我嗎？你能多告訴我一些那時的情況嗎？我猜想你會覺得這像……嗎？很好，我是否誤解了你所說的……？你對他說了什么？2/2/2024161、問卷法（量表、調查表或問卷）使用經(jīng)信度、效度檢驗的量表2、實驗法，如：認知能力，產(chǎn)品分析（繪畫、書寫分析）心理測驗法2/2/202417心理測驗2/2/202418心理測量實驗艾森克人格測驗（EPQ）2/2/202419心理測驗的概念

（psychologicaltesting）心理測量——是采用心理測驗的量表（Scale），以分數(shù)或等級對人的心理行為變化進行定量的描述。2/2/202420什么是測量?測量就是依據(jù)一定的法則用數(shù)字對事物加以確定。從字面上看，該定義包括三個主要的元素：事物、數(shù)字、法則。2/2/202421心理測驗的性質間接性——由外部行為推測心理特征。相對性——任何測量必須具備兩個要素：參照點和單位。心理測驗缺乏理想的參照點和單位。客觀性——標準化。嚴格按標準化方法和程序進行。2/2/202422心理測驗量表的基本條件標準化——標準化測驗常模——用來解釋測驗結果的依據(jù)。有年齡常模、百分等級常模、標準分數(shù)常模等等。信度和效度2/2/202423心理測驗的分類（一）按測驗的功能分類1、智力測驗2、特殊能力測驗3、成就測驗4、人格測驗2/2/202424心理測驗的分類（二）按測驗的目的分類1．描述性測驗2．診斷性測驗3．預示性測驗2/2/202425心理測驗的分類（三）按測驗材料性質分類1．文字測驗2．非文字測驗（四）按測驗的組織方式分類1．個別測驗2．團體測驗2/2/202426心理測驗應當遵循的原則慎重選擇量表與被測驗者建立協(xié)調關系——防止出現(xiàn)“阻抗”或“測驗性焦慮”控制實施測驗的誤差正確地解釋測驗的結果遵守測驗的道德注意對測驗的保密2/2/202427智力測驗智力測驗的量表一般分為兩種:年齡量表和點分量表。常用心理測驗介紹之一：2/2/202428智力的概念1.智力包括那些重要能力：1020專家的評介：（1）＞96%的認為：抽象思維或推理、獲得知識的潛能，解決問題的能力（2）60～80%認為：對環(huán)境的適應、創(chuàng)造力、一般知識、語言能力、算術能力、記憶、心理活動速度。（3）＜25%的認為：成就動力、目標定向、感覺敏感度2/2/202429智力的形成與影響因素1.智力發(fā)展①一般發(fā)展：到17歲，智力大致發(fā)展成熟年齡智力發(fā)展

4歲50%4-8歲30%8-17歲20%2/2/202430②流體智力發(fā)展：

發(fā)100展

50%

5183650（Age）晶體智力發(fā)展：發(fā)100

展

50%5183650(Age)2/2/2024312.影響因素（1）遺傳：智力是由多基因遺傳，不同基因受損可導致不同的智力功能障礙。（2）環(huán)境：指個體生活的自然環(huán)境和社會環(huán)境：營養(yǎng)、理化、感染、外傷、教育、社會交往。2/2/202432(一)比納-西蒙智力量表“心理年齡”（或叫智力年齡、智齡，MentalAge簡稱M.A.）是指智力達到常模某年齡組智力水平。智齡常以某人能夠通過常模某年齡組的測驗項目為標志。2/2/202433實足年齡（ChronologicalAge，簡寫為C.A.）是指進行心理測驗時，受試者所過的最后一個生日的年數(shù)，并加上余下的月齡。一般計為幾歲幾個月。月齡計算，凡≥15天者均按一月計，不足15天者一律不計。2/2/202434（二）斯坦福-比納智力量表美國斯坦福大學的特曼教授（Texman,L.M.），1916年對比納-西蒙智力量表進行了修訂并應用于美國。特曼教授對智力測驗最重要的貢獻，是他在斯坦福-比納智力量表中提出并使用了“智力商數(shù)”這概念，簡稱為：“智商”（IntelligenceQuotient，IQ）。2/2/202435表4-1特曼智力等級分類標準智力等級IQ的范圍天才140以上超高智120~140高智110~120中等90~110愚鈍80~90臨界線70~80低能70以下2/2/202436智商分布和分級

145～1500.13%天才

130～1442.14%極超常

115～12913.59%超常

85～11468.26%平常

84～7013.59%邊界

69～552.14%輕度低下

54～400.13%中度低下

39～25重度低下

25以下極重度低下2/2/2024372/2/202438韋氏給智力的定義是：“智力是個體有目的的行為，是進行有理智的思考及有效地應付環(huán)境的整體的或綜合的能力?！备鶕?jù)他對智力的解釋，形成了對智力量表的新構思。用被試者得分與常模同年齡組的均數(shù)的離差大小，來表示受試者智力水平的高低。從而使每一年齡組的智商恒定，不受年齡因素的影響。2/2/202439韋氏智力量表的構成和內容一、言語分量表

①知識分測驗

②領悟分測驗

③背數(shù)分測驗

④相似性分測驗

⑤算術分測驗

⑥詞匯測驗例軍裝堡壘例米1.8元/斤，10元可買多少斤？剩多少錢？例蘋果和冬瓜例87330614倒背3145例檢到一封信，怎么辦？例中秋節(jié)是哪一天（農(nóng)歷）?2/2/202440韋氏智力量表的構成和內容操作分量表

①圖片排列分測驗

②填圖分測驗

③積木圖案分測驗

④拼圖分測驗

⑤數(shù)字符號分測驗2/2/202441其他智力和能力測驗2/2/202442瑞文標準測驗圖例2/2/202443畫人測驗例2/2/202444人格測驗目前用于測量評估人格的技術和方法可分為兩類：投射技術和人格調查。2/2/202445人格測驗—投射測驗1、洛夏墨跡測驗2/2/202446人格測驗—投射測驗3、句子填充測驗。如：我最喜歡＿＿＿＿。我最討厭＿＿＿＿。2/2/202447人格調查艾森克個性問卷

（EysenckPersonalityQuestionaire，EPQ）（另講）明尼蘇達多相人格問卷（MMPI）

1、主要目的評估疑病、變態(tài)人格、精神分裂等特征。

2、量表構成原版MMPI共566題，其中1～399題是與臨床量表有關的題目,分出10個臨床量表。第400～566題與另外一些研究量表有關。分出4個效度量表。2/2/202448明尼蘇達多相人格問卷（MMPI）10個臨床量表：

①疑病量表(Hypochondriasis,Hs)②抑郁量表(Depression,D)③癔病量表(Hysteria,Hy)④病態(tài)人格量表(PsychopathicDeviate,Pd)⑤男性－女性傾向量表(Masculinityfemininity,Mf)⑥妄想量表(Paranoia,Pa)⑦精神衰弱量表(Psychasthenia,Pt)⑧精神分裂癥量表(Schizophrenia,Sc)⑨輕躁狂量表(Hypomania,Ma)⑩社會內向量表(SocialIntroversion,Si)2/2/202449臨床評定量表90項心理癥狀核查表

（90SymptomCheckList,SCL-90）抑郁自評量表（SDS）焦慮自評量表（SAS）漢密頓抑郁、焦慮量表（HamiltonDepression，anxietyScale）2/2/202450抑郁自評量表（SDS）1．我覺得悶悶不樂，情緒低沉2．我覺得一天之中早晨最好3．我一陣陣哭出來或覺得想哭4．我晚上睡眠不好5．我吃得跟平常一樣多6．我與異性密切接觸時和以往一樣感到