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文檔簡介
2021年度醫(yī)保政策專項測試題附答案一、填空題1、就醫(yī)時定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)核對參保人醫(yī)保憑證上的______、______、______等信息???答案:姓名空2答案:性別空3答案:有效身份證件號碼2、急診入院或者由于意識不清等情況不能當(dāng)場出示醫(yī)保憑證的,應(yīng)當(dāng)在入院______日內(nèi)補辦示證手續(xù)???答案:33、職工醫(yī)保參保人每月統(tǒng)籌基金最高支付普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)限額為______元/人,不滾存、不累計???答案:3004、參保人最多可選______個廣州市一類門特病種享受醫(yī)療保險待遇???答案:35、家庭病床在指定的定點醫(yī)療機構(gòu)確診登記,登記有效期為______天。空1答案:906、家庭病床按一級定點醫(yī)療機構(gòu)住院的支付比例,在職職工起付標(biāo)準(zhǔn)為______元/期;退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為______元/期???答案:400空2答案:2807、社會保險參保人在指定定點公立醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)時,每診次發(fā)生的“門診診查費”支付限額標(biāo)準(zhǔn)為每人每診次最高_(dá)_____元,超出部分社會保險基金不予支付???答案:78、社會保險參保人連續(xù)住院治療時間每超過______天的,需再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)費用。連續(xù)住院治療結(jié)核病的,每超過______天,需再支付一次起付標(biāo)準(zhǔn)費用。空1答案:90空2答案:1809、統(tǒng)籌基金年度累計最高支付限額:職工醫(yī)保為上年度本市在崗職工年平均工資的______倍;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保為繳費基數(shù)的______倍???答案:6空2答案:610、定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生參保人員有效投訴事項的,社會保險管理部門將根據(jù)社會保險有關(guān)管理規(guī)定予以______,情節(jié)嚴(yán)重的予以______處理,并在考核中予以扣分???答案:責(zé)令限期整改空2答案:通報11、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)住院期間,因病情需要到本市其它定點醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行檢查、治療所發(fā)生的醫(yī)療費用,由定點醫(yī)療機構(gòu)按______收費標(biāo)準(zhǔn)先墊付???答案:提供服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)12、城鄉(xiāng)居民參保人門診接種______疫苗,統(tǒng)籌基金按參保人相應(yīng)的住院基本醫(yī)療費用支付比例支付,不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),每人每年最高支付______元???答案:狂犬空2答案:20013、城鄉(xiāng)居民參保人在符合生育政策規(guī)定的生育期內(nèi),可在我市生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)中選定1家進(jìn)行產(chǎn)前門診檢查,統(tǒng)籌基金按______標(biāo)準(zhǔn)支付,支付限額為每人每孕次______元。空1答案:50%空2答案:30014、城鄉(xiāng)居民參保人住院檢驗檢查費限額:一級醫(yī)院______元/每次,二級醫(yī)院______元/每次,三級醫(yī)院______元/每次。因______在本市精神病??漆t(yī)療機構(gòu)或指定綜合性醫(yī)療機構(gòu)精神病專區(qū)住院治療的,不設(shè)檢驗檢查費用最高支付限額。空1答案:500空2答案:1000空3答案:1500空4答案:精神病15、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按衛(wèi)生行政部門審定的診療科目范圍提供醫(yī)療服務(wù),超范圍提供服務(wù)所發(fā)生的醫(yī)療費用,醫(yī)保基金______。空1答案:不予支付16、______為跨省異地就醫(yī)參保人住院就醫(yī)直接結(jié)算的唯一憑證???答案:社會保障卡17、跨省異地就醫(yī)參保人直接結(jié)算住院醫(yī)療費時,其醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)按照______社會醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定的范圍、標(biāo)準(zhǔn)及個人先支付費用比例執(zhí)行。其醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行______政策???答案:廣州市空2答案:參保地18、定點醫(yī)療機構(gòu)為跨省異地就醫(yī)參保人辦理入院登記時,應(yīng)要求其出示本人有效的______???答案:社會保障卡19、未成年人及在校學(xué)生每年統(tǒng)籌基金最高支付普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)限額為______元/人,其他城鄉(xiāng)居民參保人每年統(tǒng)籌基金最高支付普通門診待遇標(biāo)準(zhǔn)限額為______元/人,不滾存、不累計???答案:1000空2答案:60020、門診特定病種待遇標(biāo)準(zhǔn)急診留院觀察的,在職職工起付標(biāo)準(zhǔn)為______元/次?年度,退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為______元/次?年度。城鄉(xiāng)居民和大中專學(xué)生起付標(biāo)準(zhǔn)為______元/次?年度。空1答案:1600空2答案:1120空3答案:50021、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)為參保人員就診建立______、住院病歷,就診記錄應(yīng)當(dāng)______、______、______,并按有關(guān)規(guī)定妥善保存?zhèn)洳?。?答案:門診特定病種病歷空2答案:清晰空3答案:準(zhǔn)確空4答案:完整22、參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),處方藥量一般不得超過7日用量。急診處方一般不得超過______日用量???答案:323、參保人出院時,定點醫(yī)療機構(gòu)開具出院醫(yī)囑中,出院帶藥的品種和數(shù)量一般不超過______日量???答案:724、醫(yī)療保險參保人員留置在急診留觀病區(qū)治療的時間,應(yīng)符合衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,如無特殊原因,一般不超過______小時。空1答案:7225、廣州市一類門特病種城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金每月最高支付限額為______元/病種,不滾存、不累計.空1答案:5026、在職職工醫(yī)保參保人住院起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)院______元;二級醫(yī)院______元;三級醫(yī)院______元???答案:400空2答案:800空3答案:160027、在職職工醫(yī)保參保人住院共付段基金支付比例為:一級醫(yī)院______;二級醫(yī)院______;三級醫(yī)院______。空1答案:90%空2答案:85%空3答案:80%28、醫(yī)療機構(gòu)對參保人進(jìn)行檢查、治療、用藥或選擇醫(yī)用材料應(yīng)當(dāng)符合______和______???答案:診療常規(guī)空2答案:技術(shù)操作規(guī)程29、廣州醫(yī)療機構(gòu)藥品集團(tuán)采購備案采購限額為5%,廣州醫(yī)療機構(gòu)藥品集團(tuán)采購備案采購限額為5%,新上市藥品采購______備案采購范圍。空1答案:不屬于30、廣州醫(yī)療機構(gòu)藥品(醫(yī)用耗材)集團(tuán)采購職能分工里,市醫(yī)療保障局負(fù)責(zé)行政監(jiān)管;市醫(yī)療保險服務(wù)中心負(fù)責(zé)經(jīng)辦管理;______負(fù)責(zé)平臺建設(shè)及運營???答案:廣州公共資源交易中心31、根據(jù)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》規(guī)定,定點醫(yī)藥機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立______,由專門機構(gòu)或者人員負(fù)責(zé)醫(yī)療保障基金使用管理工作,建立健全考核評價體系???答案:醫(yī)療保障基金使用內(nèi)部管理制度二、判斷題1、新辦理選點手續(xù)的參保人選定“小點”后,方能辦理“大點”的選點手續(xù)。對(正確答案)錯2、定點醫(yī)療機構(gòu)為參保人辦理現(xiàn)場門診選點手續(xù)時,無需經(jīng)參保人或家屬簽字確認(rèn)。對錯(正確答案)3、醫(yī)保就醫(yī)憑證包括社??ā⑨t(yī)??ā⒏鞣N診療卡。對錯(正確答案)4、定點醫(yī)療機構(gòu)某些藥品或材料缺貨時,可以要求住院參保人自行外購解決。對錯(正確答案)5、住院參保人使用自費項目,應(yīng)當(dāng)經(jīng)參保人或其家屬簽字同意后實施。對(正確答案)錯6、參保人住院時間超過10天左右就應(yīng)當(dāng)辦理轉(zhuǎn)院或出院手續(xù)。對錯(正確答案)7、異地參保人在本市住院,定點醫(yī)療機構(gòu)可以按照自費病人管理,無需參照本地參保人就醫(yī)管理規(guī)定。對錯(正確答案)8、多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)保醫(yī)師在第二執(zhí)業(yè)點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的違規(guī)問題,只追究醫(yī)保醫(yī)師的責(zé)任,不追究該醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任。對錯(正確答案)9、參保人符合就醫(yī)管理規(guī)定,但由于信息數(shù)據(jù)異?;虼鲎匪莸忍厥馇闆r未能及時進(jìn)行記賬的,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以補記賬,即先由參保人全額墊付醫(yī)療費,待條件允許時辦理補記賬。對(正確答案)錯10、定點醫(yī)療機構(gòu)需要增加醫(yī)療保險POS機數(shù)量,向銀行申請即可。對錯(正確答案)11、定點醫(yī)療機構(gòu)診療科目、大型診療項目、核定床位數(shù)等發(fā)生變化,無須到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理變更手續(xù)。對錯(正確答案)12、參保人因病情變化需要轉(zhuǎn)往其它醫(yī)療機構(gòu),只需辦理出院手續(xù)即可。對錯(正確答案)13、參保人既往曾經(jīng)因血壓高就診,無需再進(jìn)行測量血壓等相關(guān)檢查,可以直接為其辦理高血壓一類門特審核確認(rèn)。對錯(正確答案)14、參保人住院期間,可以同時進(jìn)行門診就診并享受普通門診統(tǒng)籌待遇。對錯(正確答案)15、全國人大常委會關(guān)于《中華人民共和國刑法》第二百六十六條的解釋如下:以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育等社會保險金或者其他社會保障待遇的,屬于刑法第二百六十六條規(guī)定的詐騙公私財物的行為。對(正確答案)錯16、凡未納入或被取消、暫停的社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師(簡稱:醫(yī)保醫(yī)師)向參保人員提供醫(yī)療服務(wù),所發(fā)生的醫(yī)療費用社會保險基金不予支付。對(正確答案)錯17、醫(yī)保醫(yī)師因違規(guī)被處理的,將計入相應(yīng)定點醫(yī)療機構(gòu)的年度綜合考核成績。對(正確答案)錯18、參保人只要明確診斷為惡性腫瘤的,醫(yī)療機構(gòu)就可以為其申請、及確認(rèn)惡性腫瘤化療門特待遇。對錯(正確答案)19、參保人另選二類門特定點醫(yī)療機構(gòu)生效后,原選定的定點醫(yī)療機構(gòu)無需再保管二類門特申請資料及病歷。對錯(正確答案)20、對采購周期內(nèi)未按照合同約定完成國家組織冠脈支架集中帶量采購中選產(chǎn)品采購量的,相應(yīng)扣減其結(jié)余留用資金及下一年度醫(yī)保費用額度。對(正確答案)錯21、廣州醫(yī)療機構(gòu)藥品集團(tuán)采購實行在線結(jié)算。對(正確答案)錯22、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人當(dāng)月基金狀態(tài)正常,但險種狀態(tài)為暫停參保,仍可以在醫(yī)院進(jìn)行結(jié)算,享受相應(yīng)的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。對(正確答案)錯23、病人說他自己是參保人,但剛參保沒有社保卡,只有身份證,醫(yī)保系統(tǒng)能查到信息,可以按醫(yī)保身份辦理記賬結(jié)算。對(正確答案)錯24、醫(yī)保電子憑證可以作為就醫(yī)憑證在已進(jìn)行接口改造的定點醫(yī)療機構(gòu)使用。對(正確答案)錯25、根據(jù)財政部印發(fā)的《醫(yī)院會計制度》規(guī)定以及《廣州市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》約定,醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算應(yīng)收醫(yī)療款時,對社會醫(yī)療保險基金不予支付的醫(yī)療費用,應(yīng)計提壞賬準(zhǔn)備,并在年度清算結(jié)束后,及時作賬務(wù)核銷處理。對(正確答案)錯三、單選題1、參保人在我市社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)(簡稱定點醫(yī)療機構(gòu))就醫(yī)時須出示有效的()。A.身份證B.銀行卡C.診療卡D.就醫(yī)憑證(正確答案)2、可以參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的不包含哪一種人群()。A.本市各類學(xué)校全日制在校學(xué)生B.本市戶籍的學(xué)齡前兒童C.本市戶籍的農(nóng)村居民D.在本市合法就業(yè)的外籍人員(正確答案)3、參保人在指定的??漆t(yī)療機構(gòu)進(jìn)行相應(yīng)??崎T診就醫(yī),()。A.需要辦理選點B.需要先選小點C.不受選點限制(正確答案)D.需辦理大點選點4、參保人辦理普通門診選點手續(xù)時,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)?shù)怯泤⒈H诵彰约埃ǎ?。A.單位名稱B.家庭地址C.聯(lián)系電話(正確答案)D.籍貫5、以下屬于廣州市一類門特病種的是()。A.支氣管炎B.慢性胃炎C.尿毒癥D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(正確答案)6、經(jīng)確認(rèn)的參保病人須在指定定點醫(yī)療機構(gòu)中選定()家作為本人相應(yīng)門診特定病種治療的選定定點醫(yī)療機構(gòu)。選定定點醫(yī)療機構(gòu)一經(jīng)確定,原則上一個自然年度內(nèi)不得變更。A.1(正確答案)B.2C.3D.47、參保人出院后因病情需要,符合入院標(biāo)準(zhǔn)可再入院治療,與()無關(guān)。A.上次入院病種B.年度支付最高限額C.出院時間長短(正確答案)D.起付標(biāo)準(zhǔn)8、參保人在選定的定點醫(yī)療機構(gòu)成功就醫(yī)結(jié)算()次后,原則上本自然年度不予變更選點。A.1(正確答案)B.2C.3D.59、參保人在實施國家基本藥物制度的基層社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī),一般診療費由統(tǒng)籌基金不低于()%比例支付。A.60B.70(正確答案)C.80D.8510、門診特定病種惡性腫瘤化療(含生物靶向藥物治療)、放療及期間的輔助治療登記有效期為()。A.90天B.2年(正確答案)C.18個月D.終身有效11、急診留院觀察直接轉(zhuǎn)入本院住院治療的,急診留院觀察的醫(yī)療費用()結(jié)算。A.單獨結(jié)算B.并入住院費用(正確答案)C.零星報銷D.個人自付12、因精神病在本市精神病??漆t(yī)療機構(gòu)或指定綜合性醫(yī)療機構(gòu)精神病專區(qū)住院治療的,檢驗檢查費用最高支付限額()。A.600元B.1000元C.1500元D.無(正確答案)13、因精神病在本市精神病??漆t(yī)療機構(gòu)或指定綜合性醫(yī)療機構(gòu)精神病專區(qū)住院治療的,支付起付標(biāo)準(zhǔn)()。A.1000元B.1120元C.1200元D.0(正確答案)14、關(guān)于醫(yī)保辦,()醫(yī)療機構(gòu)必須有專職醫(yī)保辦工作人員,其它醫(yī)療機構(gòu)配備專(兼)職人員。A.一級以上B.二級以上(正確答案)C.二級D.三級15、經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)生診斷需要住院治療的參保病人,可自主選擇本市()住院定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。A.1家B.2家C.3家D.任一(正確答案)16、醫(yī)療機構(gòu)有義務(wù)無償提供與醫(yī)療保險有關(guān)的資料。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)()參保人病歷資料,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)予以配合。A.僅限查看B.不可調(diào)閱C.僅限部分復(fù)印D.查看、調(diào)閱、復(fù)印(正確答案)17、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門核準(zhǔn)登記的()及醫(yī)療技術(shù)條件收治參保人員,規(guī)范診療行為,加強住院管理。A.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施B.診療項目C.住院床位數(shù)D.診療科目(正確答案)18、定點醫(yī)療機構(gòu)將()的參保人員收入院治療的,社會醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付。A.一類門特病種B.未達(dá)到入院標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)C.二類門特病種D.急診留院觀察19、住院參保人必需使用屬個人自費的藥品、()、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施和昂貴特殊醫(yī)用材料的,須經(jīng)參保人或家屬同意并簽字。A.大額治療費用B.診療項目(正確答案)C.急、危重病治療D.診療科目20、醫(yī)療機構(gòu)等級評定為A級及以上的,可辦理支付周轉(zhuǎn)金,其中AAA級、AA級、A級分別按基數(shù)的()比例核定。A.90%、80%、70%B.80%、70%、60%C.100%、75%、50%D.100%、80%、60%(正確答案)21、參保人員的一類門特病種申請資料、二類門特病種申請資料及病歷應(yīng)保存()年。A.半B.1C.2(正確答案)D.322、社會保險參保人員在醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故,醫(yī)院應(yīng)在醫(yī)療事故確定之日起()內(nèi)向醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)報告。A.10天B.15天(正確答案)C.7天D.5個工作日23、被終止社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)的人員在()年內(nèi)不能恢復(fù)提供社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)。A.1B.2C.3(正確答案)D.424、定點醫(yī)療機構(gòu)因各種原因?qū)е乱押硕ǖ牟糠稚鐣kU醫(yī)療服務(wù)無法繼續(xù)開展,應(yīng)在()天內(nèi)書面報醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)備案,雙方共同修改服務(wù)協(xié)議有關(guān)服務(wù)范圍。A.10天B.15天C.30天(正確答案)D.7個工作日25、因違規(guī)被解除服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)在之后的()個自然年度內(nèi)不得申請成為定點醫(yī)療機構(gòu)。A.1B.2C.3(正確答案)D.426、定點醫(yī)療機構(gòu)超過()的費用,在年度清算時醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)從應(yīng)支付的統(tǒng)籌費用中扣除。A.住院定額B.自費率標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)C.門診定額D.住院定額上限27、定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家、省、市的有關(guān)規(guī)定,優(yōu)先選擇采購、使用廣東?。ǎ┧幤纺夸浄秶鷥?nèi)的藥品,藥品品種、備藥率應(yīng)滿足參保人員的就醫(yī)需求。A.基本醫(yī)療保險B.工傷保險C.生育保險D.以上都是(正確答案)28、定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)地址遷移,從執(zhí)業(yè)地址遷移之日起()個月內(nèi),取得變更后的有效證照,并正常營業(yè),經(jīng)現(xiàn)場核查確認(rèn)符合定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理辦法第六、七、八條規(guī)定的,給予辦理地址變更手續(xù)。A.1B.2C.3(正確答案)D.429、定點醫(yī)療機構(gòu)在定點醫(yī)療機構(gòu)端維護(hù)及匹配目錄后,()后使用。A.不可以自行審核B.可以自行審核(正確答案)C.必須報醫(yī)保中心審核D.無需審核30、醫(yī)療機構(gòu)未提供符合規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)等級材料的,按()醫(yī)療機構(gòu)管理。A.一級(正確答案)B.二級C.三級D.未定級31、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真對就診參保人進(jìn)行身份和證件識別,發(fā)現(xiàn)人、證不符的應(yīng)當(dāng)()。A.繼續(xù)辦理就醫(yī)并記賬B.拒絕使用C.拒絕使用并記錄,及時通知醫(yī)保中心(正確答案)D.報警32、參保人住院期間因病情變化需要轉(zhuǎn)其它科室治療,正確的操作為()。A.辦理出院B.辦理院內(nèi)轉(zhuǎn)科(正確答案)C.辦理出院,隔幾日再辦入院D.辦理轉(zhuǎn)科,轉(zhuǎn)科前費用自費33、定點醫(yī)療機構(gòu)采取偽造病歷辦理掛床住院、虛假住院增加申報記賬費用的,醫(yī)保中心將根據(jù)社會醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定予以()處理。A.解除服務(wù)協(xié)議(正確答案)B.暫停服務(wù)協(xié)議C.通報批評D.責(zé)令限期整改34、醫(yī)療機構(gòu)采取虛報藥品或醫(yī)療服務(wù)項目等違規(guī)手段申報醫(yī)療記賬費用的,醫(yī)保中心將根據(jù)社會醫(yī)療保險有關(guān)管理規(guī)定予以()處理。A.限期整改B.限期整改并暫停服務(wù)協(xié)議(正確答案)C.通報批評D.解除服務(wù)協(xié)議35、社會保險管理部門可對社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師社會保險醫(yī)療服務(wù)的診療行為實行()等,定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)予以配合。A.監(jiān)督檢查、定期考核、實時監(jiān)控B.監(jiān)督檢查、年終考核、實時監(jiān)控C.日常檢查、年終考核、實時監(jiān)控D.日常檢查、定期考核、實時監(jiān)控(正確答案)36、社會保險管理部門可以根據(jù)社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師違約情節(jié)的輕重,予以()的處理及拒付相關(guān)費用,有權(quán)向社會通報。A.通報批評B.暫停社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)C.終止社會保險醫(yī)療服務(wù)責(zé)任醫(yī)師服務(wù)D.以上都是(正確答案)37、定點醫(yī)療機構(gòu)因違規(guī)問題收到解除服務(wù)協(xié)議處理的,在之后的()個年度內(nèi)不得申請成為定點醫(yī)療機構(gòu)。A.1B.2C.3(正確答案)D.538、定點醫(yī)療機構(gòu)等級評定為AA的,因違規(guī)問題受到暫停服務(wù)協(xié)議處理的,評定等級調(diào)整為()。A.AB.AAC.AAAD.無級別(正確答案)39、定點醫(yī)療機構(gòu)等級評定為AAA的,因違規(guī)問題受到通報批評處理的,評定等級調(diào)整為()。A.AB.AA(正確答案)C.AAAD.無級別40、參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)就診發(fā)生醫(yī)療事故,因醫(yī)療事故及由此引發(fā)的相關(guān)醫(yī)療費用,社會保險基金()。A.正常支付B.部分支付C.不予支付(正確答案)D.按比例分?jǐn)?1、醫(yī)療機構(gòu)由于租約到期暫停服務(wù),以下那種說法正確()。A.暫停超過6個月,《定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》仍然有效;B.立即解除服務(wù)協(xié)議C.無需通知醫(yī)保中心D.應(yīng)當(dāng)在6個月內(nèi)恢復(fù)提供醫(yī)療服務(wù)(正確答案)42、定點醫(yī)療機構(gòu)不配合日常醫(yī)療費用審核或監(jiān)督管理工作,如不按要求提供參保人員的病歷資料、處方、治療單、藥品及醫(yī)療器械進(jìn)銷存等資料的,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)有關(guān)管理規(guī)定予以()處理,并在考核中予以扣分。A
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