長(zhǎng)春中醫(yī)大《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》練習(xí)題及答案第10章 排泄護(hù)理

第10章排泄護(hù)理

練習(xí)題

一、名詞解釋

1.嘔吐

2.集團(tuán)蠕動(dòng)

3.便秘

4.糞便嵌塞

5.腹瀉

6.排便失禁

7.腸脹氣

8.灌腸法

9.清潔灌腸

10.口服高滲溶液清潔腸道法

11.保留灌腸

12.肛管排氣法

13.膀胱沖洗

14.多尿

15.少尿

16.無(wú)尿

17.膀胱刺激征

18.尿潴留

19.尿失禁

20.導(dǎo)尿術(shù)

21.留置導(dǎo)尿管術(shù)

二、填空題

1.胃運(yùn)動(dòng)的三種形式是,和蠕動(dòng)。

2.小量不保留灌腸的目的是,,適用于腹部或盆腔手術(shù)后腸脹氣等。

3.保留灌腸時(shí)，臥位可依病情而定，如慢性痢疾應(yīng)采取臥位，阿米巴痢疾應(yīng)采

取臥位，以提高治療效果。

4.正常成人晝夜尿量在ml之間。

5.根據(jù)尿失禁的原因，可分為真性尿失禁，尿失禁和尿失禁。

6.膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不得超過(guò)ml,否則可引起膀胱突然減壓造

成膀胱粘膜急劇充血而發(fā)生_______。

7.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿的病人容易發(fā)生泌尿道,所以護(hù)士要鼓勵(lì)病人,以保

證尿液流出的量及流速。

8.對(duì)尿失禁的病人進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)，除非病人有其它身體狀況的限制，否則應(yīng)鼓勵(lì)其每

日攝取ml液體。在訓(xùn)練期間，應(yīng)幫助患者擬定排尿時(shí)間表，以建立規(guī)則

的。

9.胃排空的速度與食物的和有關(guān)。

10.嘔吐按其機(jī)理可分為嘔吐和嘔吐兩類。

11.不保留灌腸根據(jù)灌人的液體量分為,和清潔灌腸。

12.“1、2、3”溶液是指用30ml,60ml,溫開(kāi)水90ml配制而成的溶

液。

13.大量不保留灌腸液溫度一般為℃,降溫時(shí)溫度為

14.大腸是參與排泄的主要器官，分盲腸、結(jié)腸、和4個(gè)部分。

15.正常情況下，排便是受意識(shí)所控制，自然、無(wú)、無(wú)。

16.心理因素是影響排便的重要因素。時(shí)，活動(dòng)減少而導(dǎo)致便秘；而可

導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮，腸蠕動(dòng)增加而致腹瀉的發(fā)生。

17.為小兒實(shí)施大量不保留灌腸，溶液量為ml,肛管插入深度為cm。

18.清潔灌腸第一次用,以后用,直至排出液清潔無(wú)糞便為止。

19.行肛管排氣時(shí)肛管插入直腸深度為cm,肛管放置時(shí)間不超過(guò)分鐘。

20.長(zhǎng)時(shí)間留置肛管，會(huì)肛門括約肌的反應(yīng)性，甚至導(dǎo)致肛門括約肌。

21.尿比重的高低主要取決于腎臟的功能，與尿量成比，若尿比重經(jīng)

常固定于左右，提示腎功能嚴(yán)重障礙。

22.正常人尿液呈弱酸性，如進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿可呈______性，進(jìn)食大量肉類時(shí)，

尿液可呈________性。嚴(yán)重嘔吐患者尿液可呈________性。

23.尿道的主要功能是,男性尿道還與有密切關(guān)系。

24.女性尿道外口位于下方，與,相鄰，易發(fā)生尿道的逆行

感染。

25.實(shí)施膀胱沖洗，灌入溶液的溫度為℃,瓶?jī)?nèi)液面距床面約cm,滴

速一般為滴/分。

三、選擇題

（一）A型題

A1型題

1.大腸的生理功能不包括（）

A.吸收水分

B.制造維生素

C.吸收電解質(zhì)

D.分泌消化液

E.形成糞便

2.空腹時(shí)大腸最多見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)形式是（）

A.袋狀往返運(yùn)動(dòng)

B.分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

C.多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

D.一般蠕動(dòng)

E.集團(tuán)蠕動(dòng)

3.糞便顏色異常，下列錯(cuò)誤的描述是（）

A.上消化道出血呈柏油色

B.下消化道出血呈暗紅色

C.腸套疊呈果醬樣

D.霍亂呈米淚水樣

E.膽道梗阻呈黃褐色

4.腹瀉患者的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)不妥（）

A.酌情給予流質(zhì)或半流質(zhì)

B.囑患者臥床休息

C.觀察記錄糞便次數(shù)、性狀

D.做好肛周護(hù)理

E.學(xué)會(huì)盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)

5.預(yù)防便秘的措施下列不正確的是（）

A.生活有規(guī)律，按時(shí)排便

B.餐前提供檸檬汁等熱飲料

C.進(jìn)行增強(qiáng)腹肌的運(yùn)動(dòng)

D.適當(dāng)食用油脂類食物

E.定時(shí)使用緩瀉劑

6.排便失禁的護(hù)理措施有（）

A.鼓勵(lì)多飲水

B.觀察糞便的性狀

C.臥床休息，減少體力消耗

D.預(yù)防壓瘡發(fā)生

E.按醫(yī)囑定時(shí)補(bǔ)液

7.排便后有鮮血滴出，常見(jiàn)于（）

A.阿米巴痢疾

'B.痔瘡出血

C.下消化道出血

D.腸息肉

E.直腸癌

8.盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)鍛煉適用于（）

A.尿潴留

B.腸脹氣

C.腹瀉

D.排便失禁

E.腸麻痹

9.糞便嵌塞患者的早期處理是（）

A.使用栓劑、緩瀉劑

B.油類保留灌腸

C.清潔灌腸

D.腹部按摩肛管排氣

E.人工取便

10.大量不保留灌腸的目的不包括（)

A.解除便秘

B.高熱降溫

C.腸道手術(shù)前準(zhǔn)備

D.治療腸道感染

E.分娩前準(zhǔn)備

11.不宜做大量不保留灌腸的患者是（）

A.直腸、結(jié)腸檢查

B.急腹癥患者手術(shù)前

C.肝性腦病

D.中暑患者

E.習(xí)慣性便秘者

12.不宜采用0.1%肥皂液進(jìn)行灌腸的病例是（）

A.高熱降溫

B.腹部術(shù)前腸道準(zhǔn)備

C.解除腸脹氣

D.分娩前清潔腸道

E.肝性腦病時(shí)清除腸道有毒物質(zhì)

13.為中暑患者灌腸降溫，應(yīng)選擇的溶液是（）

A.O.5%肥皂液

B.O.9%氯化鈉

C.10%水合氯醛溶液

D.1%新霉素溶液

E.2%小恭堿溶液

14.灌腸時(shí)與尊重患者無(wú)關(guān)的表現(xiàn)是（）

A.解釋灌腸目的

B.注意環(huán)境隱蔽

C.盡量少暴露軀體

D.患者感覺(jué)不適即停止操作

E.操作結(jié)束向患者致謝

15.灌腸過(guò)程中如患者腹脹有便意，護(hù)士可以采取的措施是（）

A.將肛管退出少許

B.抬高灌腸筒位置

C.降低灌腸筒位置

D.囑患者更換臥位

E.立即停止灌腸

16.為體溫40.的患者做降溫灌腸時(shí)，下列操作不正確的是（）

A,溶液量為500~1000ml

B.液體溫度為28?32℃

C.灌腸時(shí)需抬高臀部10cm

D.保留30分鐘后再排出

E.排便后30分鐘測(cè)量體溫并記錄

17.清潔灌腸液面距肛門的距離不得超過(guò)（）

A.10cm

B.30cm

C.40cm

D.50cm

E.60cm

18.小量不保留灌腸適用于（）

A.高熱降溫

B,鎮(zhèn)靜催眠

C.急腹癥

D.腸道X線檢查

E.腹部術(shù)后腸脹氣

19.不宜進(jìn)行保留灌腸的患者是（）

A.失眠

B.阿米巴痢疾

C.高熱驚厥

D.慢性痢疾

E.痔瘡術(shù)后第一天

20.為阿米巴痢疾患者保留灌腸，置右側(cè)臥位的目的是（）

A.患者感覺(jué)舒適

B.提高治療效果

C.減輕不良反應(yīng)

D.便于護(hù)士操作

E.促進(jìn)藥物排出

21.為慢性細(xì)菌性痢疾患者保留灌腸，應(yīng)置的臥位是（）

A,左側(cè)臥位

B.右側(cè)臥位

C.仰臥位

D.俯臥位

E.仰臥屈膝位

22.消化系統(tǒng)常見(jiàn)癥狀的護(hù)理措施下列哪一項(xiàng)不妥（）

A.腹脹時(shí)肛管排氣

B.腹瀉時(shí)給予高蛋白飲食

C.便秘時(shí)多吃水果、蔬菜

D.排便失禁者學(xué)會(huì)盆底肌肉收縮運(yùn)動(dòng)

E.糞便嵌塞時(shí)行油類灌腸

23.生成尿液的臟器是（）

A.腎臟

B.輸尿管

C.膀胱

D.尿生殖膈

E.尿道

24.膀胱內(nèi)儲(chǔ)存多少尿液時(shí)，可產(chǎn)生尿意（）

A.100-200ml

B.200-300ml

C.400~500ml

D.500?600ml

E.700-800ml

25.正常成人一晝夜尿量為（）

A.500ml?1000ml

B.1000ml-2000ml

C.1500ml-2500ml

D.2000ml-2500ml

E.2500ml-3000ml

26.無(wú)尿指24小時(shí)尿量少于（）

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.400ml

27.糖尿病多尿的主要原因是（）

A.腎小管吸收障礙

B.飲水過(guò)多

C.原尿滲透壓高

D.抗利尿激素分泌不足

E.醛固酮分泌減少

28.下列哪一項(xiàng)護(hù)理措施不能減輕尿路刺激征（）

A.鼓勵(lì)患者多飲水

B.抑制蛋白質(zhì)攝入

C.嚴(yán)重者臥床休息

D.保持外陰清潔

E.酌情應(yīng)用解痙劑

29.正常尿液顏色呈（）

A.黃褐色

B.棕紅色

C.乳白色

D.淡黃色

E.黃綠色

30.發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，尿液顏色呈（）

A.鮮紅色

B.黃褐色

C.乳白色

D.醬油色

E.淡黃色

31.進(jìn)食大量胡蘿卜，尿液呈現(xiàn)（）

A.濃茶色

B.深黃色

C.黃褐色

D.醬油色

E.磚紅色

32.尿液的酸堿性，正確的描述是（）

A.一般尿液的pH值為4.5~7.5

B.進(jìn)食大量蔬菜時(shí)呈酸性

C.進(jìn)食大量肉類時(shí)呈堿性

D.嚴(yán)重嘔吐時(shí)呈酸性

E.尿液的平均pH值為6.8

33.膀胱刺激征的表現(xiàn)是（）

A.尿急、腰痛、尿頻

B.尿頻、尿急、尿多

C.尿頻、尿多、尿痛

D.尿急、尿痛、尿頻

E.尿多、尿急、尿痛

34.影響排尿的因素不包括（）

A.心理因素

B.職業(yè)特點(diǎn)

C.個(gè)人習(xí)慣

D.氣候變化

E.飲食結(jié)構(gòu)

35.影響排尿的因素，下列敘述錯(cuò)誤的是（)

A.氣溫高時(shí)尿量增多

B.情緒緊張時(shí)引起尿頻、尿急

C.鈉鹽含量高的食物導(dǎo)致尿量減少

D.飲酒、茶后尿量增多

E.前列腺增生引起排尿困難

36.咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主地有少量尿液排出屬于（）

A.充溢性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.完全性尿失禁

D.真性尿失禁

E.假性尿失禁

37.膀胱內(nèi)稍有一些殘留尿就不自主地流出，膀胱呈空虛狀態(tài)（）

A.充溢性尿失禁

B.壓力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.真性尿失禁

E.假性尿失禁

38.尿失禁患者，每天液體攝入量是（）

A.<500ml

B.500-1000ml

C.1000~2000ml

D.2000~3000ml

E.>3000ml

39.利用條件反射促進(jìn)尿潴留患者排尿的方法是（）

A.耐心解釋安慰

B.聽(tīng)流水聲

C.助患者坐起解尿

D.用屏風(fēng)遮擋

E.用熱水袋敷下腹部

40.盆腔內(nèi)器官手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是（）

A.放出尿液減輕患者痛苦

B.保持會(huì)陰部清潔干燥

C.測(cè)定膀胱壓力和容量

D.收集尿培養(yǎng)標(biāo)本

E.排空膀胱，避免術(shù)中組織誤傷

41.當(dāng)患者的嘔吐呈噴射狀時(shí)應(yīng)考慮（）

A.高位性腸梗阻

B.顱內(nèi)壓增高#

C.幽門梗阻

D.食物中毒

E.低位性腸梗阻

42.潤(rùn)滑導(dǎo)尿管用（）

A.無(wú)菌蒸儲(chǔ)水

B.消毒滑石粉

C.無(wú)菌生理鹽水

D.無(wú)菌液狀石蠟

E.無(wú)菌凡士林

43.插導(dǎo)尿管前再次消毒尿道口和小陰唇的順序是（）

A.自上而下，尿道口、小陰唇、尿道口

B.自下而上，小陰唇、尿道口、小陰唇

C.自上而下，小陰唇、尿道口、小陰唇

D.自下而上，尿道口、小陰唇、尿道口

E.自上而下，大陰唇、小陰唇、尿道口

44.為成年女性導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管應(yīng)插入（）

A.2?3cm

B.3?4cm

C.6~8cm

D.8?10cm

E.4?6cm

45.為女患者導(dǎo)尿，下列操作錯(cuò)誤的是（)

A.置患者于屈膝仰臥位

B.脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)腿上

C.初次外陰消毒可選用0.1%的苯扎澳錢溶液

D.插入導(dǎo)管深度4?6cm

E.第一次放尿不超過(guò)1000ml

46.為男患者插導(dǎo)尿管，應(yīng)提起陰莖與腹壁成（）

A.15°角

B.30。角、

C.50°角

D.60°角

E.90°角

47.膀胱高度膨脹且又極度虛弱的患者首次引流尿液不應(yīng)（）

A.500ml

B.700ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

48.更換留置導(dǎo)尿管，一般是（）

A.每日一次

B.隔日一次

C.每周二次

D.每周一次

E.二周一次

49.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管患者定期更換導(dǎo)尿管的目的是（）

A.鍛煉膀胱的反射功能

B.防止導(dǎo)尿管老化、折斷

C.使患者得到休息

D.防止逆行感染

E.便于膀胱沖洗

50.手術(shù)前清潔灌腸時(shí)，灌腸液的溫度是（）

A.20?25℃

B.25~28℃

C.39?41℃

D.41~45℃

E.45~48℃

51.休克患者留置導(dǎo)尿的目的是（）

A.測(cè)定尿量及比重，了解腎血流灌注情況

B.避免尿潴留

C.保持床單位清潔與干燥

D.引流尿液，促進(jìn)有毒物質(zhì)排出

E.收集尿標(biāo)本，作細(xì)菌培養(yǎng)

52.為慢性痢疾病人進(jìn)行保留灌腸時(shí)，幫助患者采取左側(cè)臥位的目的是（）

A.病人感覺(jué)舒適；

B.便于護(hù)士操作

C.提高治療效果

D.減輕不良反應(yīng)

E.利于液體流人

53.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管后發(fā)生尿液渾濁、沉淀或結(jié)晶時(shí)應(yīng)（）

A.多飲水并進(jìn)行膀胱沖洗

B.經(jīng)常更換臥位

C.膀胱內(nèi)滴藥

D.熱敷下腹部

E.經(jīng)常清潔尿道口

54.混有滯留在胃內(nèi)量較多、時(shí)間較短的血液的嘔吐物，其顏色為（）

A.腐臭味

B.鮮紅色

C.暗紅色

D.咖啡色

E.黃綠色

55.嘔吐物內(nèi)除消化液和事物外，混有大量膽汁時(shí)，可呈（）

A.黃綠色

B.鮮紅色

C.腐臭味

D.咖啡色

E.暗紅色

A2型題

1.李某，女性，37歲，因“子宮肌瘤”入院，住四人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，病人環(huán)

顧四周后拒絕脫褲，護(hù)士應(yīng)（）

A.耐心批評(píng)教育

B.置屏風(fēng)遮擋，解釋目的

C.請(qǐng)家屬協(xié)助動(dòng)員

D.與醫(yī)生聯(lián)系暫緩導(dǎo)尿

E.尊重病人意愿不插導(dǎo)尿管

2.曹某，男性，63歲，因脊髓損傷致尿失禁，給予留置導(dǎo)尿已5d,近日發(fā)現(xiàn)尿液色黃、

渾濁，醫(yī)囑抗感染治療，護(hù)理措施是（）

A.立即拔出導(dǎo)尿管

B.經(jīng)常清洗尿道口

C.定時(shí)更換臥位

D.囑病人少飲水

E.給予膀胱沖洗

3.患者孫某，男性，63歲。心肌梗死，經(jīng)搶救病情穩(wěn)定，平時(shí)飲食精細(xì)，時(shí)常便秘，

為其講解預(yù)防便秘的知識(shí)，患者復(fù)述內(nèi)容何項(xiàng)應(yīng)予以糾正

A.每日定時(shí)解便一次

B.適當(dāng)翻身或下床活動(dòng)

C.多食蔬菜、水果和粗糧

D.每晚睡前使用開(kāi)塞露

E.攝入足夠的水分

4.患者楊某，男性，74歲。脊柱手術(shù)后，需臥床3個(gè)月，為避免便秘，指導(dǎo)其做腹部

環(huán)行按摩，正確的是

A.自右沿結(jié)腸位置向左環(huán)形按摩

B.自左沿結(jié)腸位置向右環(huán)形按摩

C.自臍由內(nèi)向外做環(huán)形按摩

D.指端輕壓肛門右側(cè)

E.指端輕壓肛門左側(cè)

5.患者宋某，女性，25歲。嚴(yán)重腹瀉，護(hù)理措施中下列不妥的是

A.暫時(shí)禁食

B.靜脈補(bǔ)充水和電解質(zhì)

C.肛周皮膚護(hù)理

D.留取糞便標(biāo)本送檢

E.抗生素保留灌腸

6.患者張某，女性，39歲。子宮肌瘤摘除手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留，用溫水沖洗陰部的目的

是

A.減輕緊張心理，分散注意力

B.利用條件反射，促進(jìn)排尿

C.使患者感覺(jué)舒適

D.緩解尿道痙攣

E.防止尿路感染

7.患者高某，男性，63歲。肝性腦病前期，表現(xiàn)為意識(shí)不清，行為失常，此時(shí)灌腸忌

用

A.生理鹽水

B.高滲鹽水

C.0.1%肥皂液

D.1、2、3溶液

E.小聚堿溶液

8.患者王某，女性，23歲。因傷寒入院，體溫持續(xù)在39?41℃。需灌腸降溫，灌腸液

的溫度是

A.39~41℃

B.34—38℃

C.28~32℃

D.4℃

E.0℃

9.患者趙某，女性，46歲。嚴(yán)重失眠，給予10%水合氯醛保留灌腸，操作中下列錯(cuò)誤

的是

A.囑患者先排尿、排便

B.取左側(cè)臥位

C.插入肛管10—15cm

D.液面距肛門＜60cm

E.保留溶液1小時(shí)以上

10.患者李某，男性，50歲。直腸癌，手術(shù)前腸道準(zhǔn)備，正確的做法是

A.采用開(kāi)塞露通便法，排除糞便和氣體

B.行小量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

C.行保留灌腸一次，刺激腸蠕動(dòng)，加強(qiáng)排便

D.行大量不保留灌腸一次，排除糞便和氣體

E.反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止

11.患者張某，男性，68歲。糞便嵌塞，實(shí)施清潔灌腸無(wú)效，需行人工取便，下列操作

中錯(cuò)誤的是

A.術(shù)者戴手套，指端涂潤(rùn)滑劑

B.如用相關(guān)器械，需用紗布包裹

C.觸及硬塊，破碎后取出

D.動(dòng)作輕柔，避免損傷直腸黏膜

E.患者出現(xiàn)心悸、頭暈，立即停止操作

12.患者魏某，女性，58歲。因尿毒癥給予留置導(dǎo)尿，12小時(shí)后引流出尿液160ml,該

患者屬于

A.正常

B.少尿

C.無(wú)尿

D.多尿

E.尿閉

13.患者周某，男性，53歲。因下腹劇痛伴排尿困難急診入院，B超檢查提示尿道結(jié)石,

值班護(hù)士判斷可能是尿道梗阻引起尿潴留，下列正確的處理方法是

A.鼓勵(lì)患者自行解尿

B.注射利尿劑

C.立即與醫(yī)生聯(lián)系，給予對(duì)癥處理

D.熱敷，按摩下腹部

E.立即進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)

14.患者嚴(yán)某，女性，36歲。因“卵巢囊腫”入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患

者有顧慮不配合，護(hù)士應(yīng)：

A.尊重患者意見(jiàn)不插導(dǎo)尿管

B.請(qǐng)家屬協(xié)助說(shuō)服

C.與醫(yī)生聯(lián)系，暫緩插管

D.請(qǐng)同室患者離開(kāi)后再插管

E.置屏風(fēng)遮擋，解釋插管目的

15.患者焦某，女性，64歲。自述8小時(shí)未排尿，下腹部膨隆、疼痛，叩診呈實(shí)音，下

列護(hù)理方法錯(cuò)誤的是

A.口服利尿劑

B.輕輕按摩下腹部

C.讓患者聽(tīng)流水聲

D.針刺中極、三陰交

E.導(dǎo)尿術(shù)

16.患者何某，男性，72歲.腦卒中，大小便失禁，現(xiàn)予以雙腔氣囊導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿，

操作中錯(cuò)誤的是

A.用消毒液棉球擦拭尿道口、龜頭及冠狀溝數(shù)次

B.插入導(dǎo)尿管，見(jiàn)尿再插入5~7cm

C.按要求向氣囊內(nèi)注入適量的生理鹽水

I).將導(dǎo)尿管尾端與集尿袋的引流管連接

E.集尿袋固定在相當(dāng)于膀胱的高度

17.患者唐某，男性，79歲?因尿失禁留置導(dǎo)尿管，下列操作中錯(cuò)誤的是

A.保持引流通暢，避免導(dǎo)管受壓、扭曲

B.每2天更換集尿袋一次

C.消毒液擦拭尿道口每天1?2次

D.鼓勵(lì)患者多飲水

E.每周更換導(dǎo)尿管一次

18.患者任某，灌腸前大便一次，灌腸后大便一次，在體溫單上如何填寫

A.1/E

B.11/E

C.2/E

D.1J4/E

E.1+1/E

19.患者薛某，腹部手術(shù)留置導(dǎo)尿管，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的

A.每日更換集尿袋

B.每日更換導(dǎo)尿管

C.每周更換導(dǎo)尿管

D.每日清洗尿道口

E.及時(shí)傾倒尿液

A3型題

病例：王某，男性，73歲，患中毒性肺炎昏迷2d,血壓75/56mmHg,24h尿量約70ml

1.估計(jì)其排尿狀況為（）

A.正常

B.尿量偏少

C.少尿

D.無(wú)尿

E.尿潴留

2.為該病人進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)的目的不包括（）

A.留取尿標(biāo)本

B.記錄尿量

C.測(cè)量尿密度

D.觀察病情

E.保持會(huì)陰部清潔干燥

3.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.每日更換集尿袋

B.每日兩次消毒尿道口

C.每日更換導(dǎo)尿管

D.每日定時(shí)記錄，傾倒尿液

E.每周一次作尿常規(guī)檢查

患者董某，因急性腹膜炎而行手術(shù)治療，術(shù)后7小時(shí)仍未排尿，主訴下腹部脹痛難忍,

有尿意，查體：恥骨聯(lián)合上方膨隆，可觸及囊樣包塊，叩診呈實(shí)音。

4.此患者病情出現(xiàn)了下列哪種情況（）

A.腸穿孔

B.腹腔大出血

C.尿潴留

D.尿失禁

E.腸梗阻

5.若為患者行導(dǎo)尿術(shù)，第一次導(dǎo)尿應(yīng)注意什么（）

A.不超過(guò)1000ml

B.不超過(guò)1500ml

C.不超過(guò)2000ml

D.不超過(guò)1200ml

E.不超過(guò)800ml

患者秦某，男性，74歲。患中毒性肺炎，尿失禁，血壓75/55mmHg,24小時(shí)尿量約75ml,

給予導(dǎo)尿管留置。

6.經(jīng)治療目前患者每小時(shí)尿量達(dá)60ml,持續(xù)12小時(shí)，患者尿量屬于（）

A.無(wú)尿

B.少尿

C.多尿

D.正常#

E.尿閉

7.留置導(dǎo)尿管的護(hù)理下列哪一項(xiàng)不妥（）

A.每天做尿常規(guī)檢查#

B.每天更換集尿袋

C.每天消毒尿道口

D.每天觀察尿液性質(zhì)

E.每天定時(shí)記錄，傾倒尿道

患者金某，男性，28歲。因外傷癱瘓致尿失禁，需行留置導(dǎo)尿

8.為患者插導(dǎo)尿管錯(cuò)誤的是（）

A.插導(dǎo)尿管時(shí)陰莖與腹壁應(yīng)成60°角

B.插管動(dòng)作應(yīng)輕慢

C.插管長(zhǎng)度為18?20cm

D.注意尿道的2個(gè)生理性彎曲

E.注意尿道的3個(gè)狹窄部位

9.預(yù)防尿路感染的護(hù)理措施為（）

A.持續(xù)放尿

B.定時(shí)擠壓集尿袋以防引流不暢

C.每天更換導(dǎo)尿管

D.按醫(yī)囑進(jìn)行膀胱沖洗

E.按醫(yī)囑正確使用抗生素

10.為了重建患者正常的排尿功能，護(hù)士應(yīng)做到（）

A.給患者聽(tīng)流水聲，刺激排尿

B.指導(dǎo)患者做骨盆底部肌肉鍛煉

C.初起每2?3小時(shí)為患者提供一次便器

D.使用便器時(shí)避免按壓膀胱

E.必要時(shí)適當(dāng)控制患者飲水量

患者方某，男性，29歲。建筑工人，烈日下戶外操作4小時(shí)后，感覺(jué)頭暈，頭痛，少

汗?；颊呱裰厩宄?，面色潮紅，體溫40℃,脈搏110次/分，呼吸30次/分。疑為“輕度

中暑

11.灌腸操作下列哪一項(xiàng)步驟是錯(cuò)誤的（）

A.為患者置左側(cè)臥位

B.灌腸液800ml,液溫4℃

C.插管深度7?10cm

D.液面距肛門50cm

E.囑患者灌腸10-15分鐘后排出液體

12.灌腸過(guò)程中患者感覺(jué)腹脹有便意，處理方法是（)

A.拔出肛管，停止灌腸

B.移動(dòng)肛管，觀察流速

C.擠捏肛管，囑患者稍加忍耐

D.降低灌腸筒，囑患者深呼吸

E.加大灌腸壓力，快速灌入

13.物理降溫后，測(cè)得體溫為38.9℃,在體溫單的記錄方式是（)

A.紅圈紅虛線與降溫前體溫相連

B.紅點(diǎn)紅虛線與降溫前體溫相連

C.藍(lán)點(diǎn)藍(lán)虛線與降溫前體溫相連

D.藍(lán)圈藍(lán)虛線與降溫前體溫相連

E.紅圈藍(lán)虛線與降溫前體溫相連

（二）B型題

A.惡臭味

B.腐臭味

C.腥臭味

D.酸臭味

E.氨臭味

1.消化不良者糞便呈（）

2.惡性腫瘤糞便呈（）

3.上消化道出血糞便呈（）

A.暗綠色

B.暗紅色

C.無(wú)光樣黑色

D.柏油色

E.陶土色

4.攝入動(dòng)物血及鐵劑，糞便顏色是（）

5.膽道完全阻塞時(shí)，糞便顏色是（）

6.上消化道出血時(shí)，糞便顏色是（）

A.稀糊狀

B.黏液便

C.果醬樣便

D.米泊樣便

E.黃綠色稀汁樣便并含有膜狀物

7.霍亂患者的糞便呈（）

8.腸套疊患者的糞便呈（）

A.小聚堿

B.石蠟油

C.清水

D.硫酸鎂

E.建麻油

9.增加對(duì)腸道機(jī)械性刺激的液體是（）

10.作用于糞塊使之軟化的液體是（）

A.洗肉水色

B.黃褐色

C.乳白色

D.濃茶色

E.黃綠色

11.泌尿系統(tǒng)腫瘤尿液呈（）

12.絲蟲(chóng)病尿液呈（）

13.血紅蛋白尿呈（）

A.腎小管吸收障礙

B.原尿滲透壓高

C.飲水增多

D.抗利尿激素分泌不足

E.醛固酮分泌增多

14.糖尿病多尿的主要原因是（）

15.繼發(fā)性尿崩癥多尿的主要原因是（）

（三）X型題

1.大腸的運(yùn)動(dòng)形式有以下幾種（)

A.袋狀往返運(yùn)動(dòng)

B.分節(jié)推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

C.多袋推進(jìn)運(yùn)動(dòng)

D.蠕動(dòng)

E.集團(tuán)蠕動(dòng)

2.產(chǎn)生便秘的原因有（）

A.個(gè)體有意識(shí)遏制便意

B.強(qiáng)烈的情緒反應(yīng)

C.飲水量不足

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

E.長(zhǎng)期臥床活動(dòng)減少

3.糞便嵌塞常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有（）

A.有排便沖動(dòng)

B.腹部脹痛

C.直腸肛門疼痛

D.肛門處有少量液化的糞便滲出

E.糞便表面粘有鮮紅色血液

4.慢性便秘患者可選用的接觸性瀉劑有（）

A.硫酸鎂

B.茶麻油

C.番瀉葉

D.酚酷

E.大黃

5.灌腸的禁忌證有（）

A.妊娠

B.中暑

C.劇烈腹痛

D.年老體弱

E.水鈉潴留

6.糞便嵌塞的護(hù)理措施是（）

A.早期可使用栓劑

B.早期應(yīng)使用口服緩瀉劑

C.必要時(shí)行油類保留灌腸

D.油類灌腸后2?3小時(shí)做清潔灌腸

E.先人工取便再清潔灌腸

7.灌腸過(guò)程中需立即停止操作的指征有（）

A.脈速

B.面色蒼白

C.劇烈腹痛

D.心慌、氣促

E.出冷汗

8.小量不保留灌腸適用于（）

A.腹部及盆腔手術(shù)后患者

B.年老體弱者

C.危重患者

D.小兒

E.孕婦

9.保留灌腸的目的是（）

A.供給藥物治療腸道疾病

B.為嬰幼兒解除便秘

C.為孕婦解除便秘

D.給予鎮(zhèn)靜劑

E.為高熱患者降溫

10.肛管排氣的正確操作方法是（）

A.肛管插入直腸15—18cm

B.排氣橡膠管要插入水瓶液面下

C.橡膠管留出夠翻身的長(zhǎng)度，便于翻身、活動(dòng)

D.排氣不暢時(shí)按摩腹部

E.股管保留時(shí)間。小時(shí)

11.清潔灌腸常用于（）

A.直腸、結(jié)腸攝片前準(zhǔn)備

B.為孕婦分娩做準(zhǔn)備

C.為手術(shù)做準(zhǔn)備

1）.解除便秘

E,肝性腦病（肝昏迷）患者徹底清除腸內(nèi)毒素

12.腸脹氣的護(hù)理措施是（）

A.指導(dǎo)患者進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽

B.指導(dǎo)患者勿攝入產(chǎn)氣食物和飲料

C.給予患者腹部熱敷

D.給予患者胃腸減壓

E.給予患者肛管排氣

13.腎臟的生理功能有（）

A.排泄代謝終末產(chǎn)物

B.調(diào)節(jié)酸堿平衡

C.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定

D.內(nèi)分泌功能

E.輸送尿液

14.影響正常排尿的因素主要包括（）

A.心理因素

B.文化教育

C.個(gè)人習(xí)慣

D.飲食和飲水

E.氣候變化

15.對(duì)尿液的觀察內(nèi)容包括（）

A.尿量與次數(shù)

B.氣味

C.顏色

D.透明度

E.酸堿反應(yīng)

16.指導(dǎo)尿失禁患者重建正常的排尿功能，正確的是（）

A.進(jìn)行骨盆底部肌肉鍛煉，每次10分鐘左右，連續(xù)10遍，每天數(shù)次

B.病情允許，指導(dǎo)患者白天攝入2000?3000ml液體

C.定時(shí)使用便器，初起1?2小時(shí)一次

D.使用便器時(shí)用力按摩膀胱，協(xié)助排尿

E.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿，每天定時(shí)放尿，鍛煉膀胱壁肌肉張力

17.尿失禁患者護(hù)理措施為（）

A.心理護(hù)理，樹(shù)立患者恢復(fù)健康的信心

B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，防止壓瘡發(fā)生

C.必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置引留尿液

D.指導(dǎo)患者多飲水，促進(jìn)排尿反射

E.膀胱沖洗滴入藥液500?1000ml后，夾管1?2小時(shí),訓(xùn)陳膀胱功能

18.導(dǎo)致尿潴留的原因有（）

A.膀胱頸部有梗阻性病變

B.麻醉劑所致脊髓初級(jí)排尿中樞活動(dòng)障礙

C.不能用力排尿

D.不習(xí)慣床上排尿

E.心理因素如焦慮窘迫

19.行導(dǎo)尿術(shù)前護(hù)士評(píng)估的內(nèi)容是（）

A.患者病情、意識(shí)狀態(tài)

B.排尿、治療情況

C.膀胱的充盈度

D.心理狀態(tài)、合作程度

E.對(duì)導(dǎo)尿的認(rèn)識(shí)

20.為患者實(shí)施膀胱沖洗，正確的是（）

A.若流出量少于灌入量，可增加沖洗次數(shù)

B.沖洗時(shí)若患者感覺(jué)不適，應(yīng)減緩或停止沖洗

C.若流出液中有鮮血時(shí)，應(yīng)停止沖洗

D.溶液滴入膀胱的速度一般為80?100滴/分

E.每天沖洗3?4次，每次沖洗量為1000?1500ml

21.留置導(dǎo)尿病人定期更換導(dǎo)尿管是為了（）

A.防止導(dǎo)尿管老化

B.防止尿道疼痛

C.防止逆行感染

D.防止出現(xiàn)膀胱刺激征

E.訓(xùn)練膀胱的反射功能

22.腹脹病人使用肛管排氣時(shí)，如排氣不暢可（）

A.更換體位

B.熱水袋熱敷腹部

C.在腹部做離心按摩

D.更換肛管

E.囑病人作排便動(dòng)作

23.保留灌腸前應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容包括（）

A.患者的病情

B.治療的目的

C.合作程度

D.病人心理狀態(tài)、

E.肛門周圍皮膚情況

24.大量不保留灌腸的注意事項(xiàng)是（）

A.保護(hù)病人自尊減少暴露

B.降溫灌腸應(yīng)保留30min后再排便

C.肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸

D.充血性心力衰竭病人禁用生理鹽水灌腸

E.傷寒病人可用30%食醋灌腸

25.為女病人導(dǎo)尿的操作方法中不正確的是（）

A.消毒會(huì)陰部應(yīng)遵守清潔消毒和無(wú)菌原則

B.當(dāng)打開(kāi)導(dǎo)尿包后，先鋪洞巾，再戴手套

C.用物污染后應(yīng)立即用酒精棉球擦拭

D.導(dǎo)尿管誤入陰道后拔出再重新插入尿道

E.留取中段尿液以5nli為宜

四、簡(jiǎn)答題

1.簡(jiǎn)述嘔吐病人的護(hù)理措施。

2.簡(jiǎn)述便秘病人的護(hù)理措施。

3.簡(jiǎn)述糞便嵌塞病人的護(hù)理措施。

4.簡(jiǎn)述腹瀉病人的護(hù)理措施。

5.簡(jiǎn)述大量不保留灌腸的目的。

6.簡(jiǎn)述維持正常排尿活動(dòng)的護(hù)理措施。

7.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿術(shù)和留置導(dǎo)尿術(shù)的目的。

8.簡(jiǎn)述尿潴留病人的護(hù)理措施。

五、論述題

1.論述防止留置導(dǎo)尿管患者發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染的措施。

2.論述影響正常排便的各種因素。

3.患者李某，男性，69歲。2天前因“慢性支氣管炎急性發(fā)作”入院，主訴已3天未

解便，腹脹?；颊咂綍r(shí)喜食魚(yú)肉類食物每天飲水500ml左右，因活動(dòng)后氣急，活動(dòng)量明顯減

少，時(shí)常發(fā)生便秘。

請(qǐng)分析：(1)患者發(fā)生便秘的主要因素有哪些？

(2)如何給予患者健康教育和護(hù)理？

4.論述男、女患者導(dǎo)尿操作的異同處。

參考答案

一、名詞解釋

1.嘔吐：是胃腸內(nèi)容物經(jīng)口腔反射性排出體外的現(xiàn)象。

2.集團(tuán)蠕動(dòng)：是一種進(jìn)行很快且前進(jìn)很遠(yuǎn)的蠕動(dòng)，起源于橫結(jié)腸，強(qiáng)烈的蠕動(dòng)波可將腸

內(nèi)容物推至乙狀結(jié)腸和直腸。

3.便秘：指正常的排便形態(tài)改變，排便次數(shù)減少，排出過(guò)干過(guò)硬的糞便，且排便不暢、

困難。

4.糞便嵌塞：指糞便持久滯留堆積在直腸內(nèi)，堅(jiān)硬不能排出。常發(fā)生于慢性便秘的患者。

5.腹瀉：指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出松散稀薄的糞便甚至水樣便。

6.排便失禁：指肛門括約肌不受意識(shí)控制而不自主地排便。

7.腸脹氣：指胃腸道內(nèi)有過(guò)量的氣體積聚，不能排出。

8.灌腸法：是將一定量的溶液由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者清潔腸道、排便、排

氣或由腸道供給藥物或營(yíng)養(yǎng)，達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

9.清潔灌腸：指反復(fù)多次進(jìn)行的大量不保留灌腸，首次用肥皂水，以后用生理鹽水，直

到排出液無(wú)糞便為止。

10.口服高滲溶液清潔腸道法：指高滲溶液在腸道內(nèi)不吸收而造成高滲環(huán)境，使腸道內(nèi)

水分大量增加，從而軟化糞便，刺激腸蠕動(dòng)，加速排便，達(dá)到清潔腸道的目的。

11.保留灌腸：是將藥液灌入到直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸黏膜吸收達(dá)到治療的目的。

12.肛管排氣法：是將肛管從肛門插入直腸，以排除腸腔內(nèi)積氣的方法。

13.膀胱沖洗：是利用導(dǎo)尿管，將溶液灌入到膀胱內(nèi)，再借用虹吸原理將灌入的液體引

流出來(lái)的方法。

14.多尿：指24小時(shí)尿量經(jīng)常超過(guò)2500mlo

15.少尿：指24小時(shí)尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml?

16.無(wú)尿：指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿者，也稱尿閉。

17.膀胱刺激征：主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，且每次尿量少。

18.尿潴留：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。

19.尿失禁：指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。

20.導(dǎo)尿術(shù)：指在嚴(yán)格的無(wú)菌操作下，用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱引流尿液的方法。

21.留置導(dǎo)尿管術(shù)：是在導(dǎo)尿后，將導(dǎo)尿管保留在膀胱內(nèi)，引流尿液的方法。

二、填空題

1.容量性擴(kuò)張；緊張性收縮

2.軟化糞便；排氣減輕腹脹

3.左側(cè)；右側(cè)

4.1000-2000

5.壓力性；充溢性

6.1000；血尿

7.感染；多飲水

8.2000-3000；排尿習(xí)慣

9.成分；性狀

10.中樞性；反射性

11.大量不保留灌腸；小量不保留灌腸

12.50%硫酸鎂；甘油

13.39—41；28—32

14.直腸；肛管

15.痛苦；障礙

16.精神抑郁；情緒緊張

17.200-500；4—7

18.肥皂水；生理鹽水

19.15~18；20

20.降低；永久性松弛

21.濃縮；反；1.010

22.堿；酸；強(qiáng)堿

23.將尿液從膀胱排出體外；生殖系統(tǒng)

24.陰蒂；陰道口；肛門

25.38~40；6060—80

三、選擇題

(―)A型題

A1型題

1.Do答案分析：大腸具有吸收水分、電解質(zhì)和維生素；利用腸內(nèi)細(xì)菌制造維生素;

形成糞便并排出體外的生理功能。不能分泌消化液，所以D選項(xiàng)為正確答案。

2.A。答案分析：袋狀往返運(yùn)動(dòng)使結(jié)腸袋中的內(nèi)容物向兩個(gè)方向作短距離的位移，并

不向前推進(jìn)。這是空腹時(shí)最常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)形式。所以A選項(xiàng)為正確答案。

3.E。答案分析：正常糞便因含膽色素而呈黃褐色，而膽道梗阻時(shí)糞便呈陶土

色。所以E選項(xiàng)為正確答案。

4.Eo答案分析：腹瀉時(shí)排便次數(shù)增多，如果做盆底肌收縮運(yùn)動(dòng)可加重腹瀉。所以E

選項(xiàng)為正確答案。

5.Eo答案分析：緩瀉劑不宜長(zhǎng)期使用，否則會(huì)使腸道失去自行排便的功能，導(dǎo)致慢性

便秘的發(fā)生。所以E選項(xiàng)為正確答案。

6.Do答案分析：排便失禁患者肛門括約肌不受意識(shí)的控制而不自主地排便。每次便

后要用溫水洗凈肛門周圍及臀部皮膚，保持皮膚清潔干燥，必要時(shí)涂油保護(hù)，并注意觀察舐

尾部皮膚變化，防止褥瘡發(fā)生。所以E選項(xiàng)為正確答案。

7.B。答案分析：痔是直腸下段粘膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成

的靜脈團(tuán)。其特點(diǎn)是便后無(wú)痛性出血，表現(xiàn)為大便帶鮮血或便后滴血。所以B選項(xiàng)為正確答

案。

8.D答案分析：大便失禁的患者，為了重建控制排便的能力，需要進(jìn)行盆底部肌肉的

收縮鍛煉，所以D選項(xiàng)為正確答案。

9.A答案分析：糞便嵌塞患者的早期使用緩瀉劑、栓劑，以軟化糞便，潤(rùn)滑腸壁，刺

激腸蠕動(dòng)而促進(jìn)排便，所以A選項(xiàng)為正確答案。

10.D答案分析：大量不保留灌腸的目的是軟化和清除糞便，解除便秘、腸脹氣；清潔

腸道，為手術(shù)、檢查或分娩作準(zhǔn)備；稀釋并清除腸道內(nèi)有毒物質(zhì)，減輕中毒；灌入低溫液體,

為高熱患者降溫。不包括治療腸道感染。所以D選項(xiàng)為正確答案。

11.B?答案分析：急腹癥患者手術(shù)前禁忌灌腸，所以B選項(xiàng)為正確答案。

12.Eo答案分析：肝性腦病患者使用肥皂水灌腸，由于腸道酸堿度的變化，會(huì)增加氨

的產(chǎn)生和吸收，而加重病情，因此，肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸。所以E選項(xiàng)為正確答案。

13.B?答案分析：肥皂液用于刺激腸蠕動(dòng)，促進(jìn)排便、排氣；10%水合氯醛溶液用于

鎮(zhèn)靜催眠；1%新霉素溶液、2%小柴堿溶液用于腸道抗感染。降溫用生理鹽水，所以B選項(xiàng)

為正確答案。

14.Do答案分析：灌腸過(guò)程中應(yīng)注意觀察患者的病情變化及病人反應(yīng)，如患者感覺(jué)不

適應(yīng)立即停止灌腸，與醫(yī)生聯(lián)系，給予及時(shí)處理。這與尊重患者無(wú)關(guān)，所以D選項(xiàng)為正確答

案。

15.Co答案分析：灌腸時(shí)患者感覺(jué)有便意，降低灌腸筒高度，以減小壓力，減慢流速。

所以C選項(xiàng)為正確答案。

16.C,答案分析：保留灌腸時(shí)，抬高臀部，防止藥液溢出；高熱病人降溫采用大量不

保留灌腸，不需要臀部抬高。所以C選項(xiàng)為正確答案。

17.Eo答案分析：清潔灌腸，灌腸筒內(nèi)液面高于肛門約40?60cm,如灌腸筒位置過(guò)高，

壓力過(guò)大，流速過(guò)快，不易保留，而且易引起腸道損傷。所以E選項(xiàng)為正確答案。

18.E。答案分析：小量不保留灌腸用于腹部、盆腔手術(shù)后患者及危重患者、年老體弱

者、小兒、孕婦等。所以E選項(xiàng)為正確答案。

19.Eo答案分析：痔瘡術(shù)后禁忌灌腸，術(shù)后3天內(nèi)避免解大便，以利于手術(shù)切口愈合。

所以E選項(xiàng)為正確答案。

20.B?答案分析：阿米巴痢疾病變多在回盲部，取右側(cè)臥位，以提高療效。所以B選

項(xiàng)為正確答案。

21.Ao答案分析：慢性細(xì)菌性痢疾，病變部位多在直腸和乙狀結(jié)腸，取左側(cè)臥位；所

以A選項(xiàng)為正確答案。

22.B。答案分析：腹瀉患者腸蠕動(dòng)加快，腸分泌增加，或吸收障礙，宜給予清淡的流

質(zhì)或半流質(zhì)飲食；如果給予高蛋白飲食，會(huì)加重腹瀉。所以B選項(xiàng)為正確答案。

23.A?答案分析：腎臟的主要生理功能是產(chǎn)生尿液；輸尿管的生理功能是通過(guò)輸尿管

平滑肌的蠕動(dòng)和重力作用，使尿液不斷流入膀胱內(nèi)；膀胱的主要生理功能是貯存尿液和排泄

尿液；尿道的主要生理功能是將尿液從膀胱排出體外。所以A選項(xiàng)為正確答案。

24.C。答案分析：在正常情況下,膀胱處于輕度收縮狀態(tài),膀胱內(nèi)壓經(jīng)常保持在0.98kPa?

當(dāng)膀胱內(nèi)尿量增加時(shí)，膀胱內(nèi)壓略有升高，但不超過(guò)0.98kPa,當(dāng)尿量增加到400?500ml

時(shí)，膀胱內(nèi)壓才超過(guò)0.98kPa而明顯升高，膀胱壁的牽張感受器受壓力的刺激而興奮，沖動(dòng)

沿盆神經(jīng)傳入，到達(dá)脊髓的排尿反射初級(jí)中樞；同時(shí)，沖動(dòng)也到達(dá)腦干和大腦皮層的排尿反

射高級(jí)中樞，產(chǎn)生尿意。所以C選項(xiàng)為正確答案。

25.Bo答案分析：正常成人24小時(shí)的尿量約1000?2000ml,所以B選項(xiàng)為正確答案。

26.B。答案分析：無(wú)尿或尿閉指24小時(shí)尿量少于100ml或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿者。所以B

選項(xiàng)為正確答案。

27.C。答案分析：糖尿病患者，由于血糖濃度超過(guò)腎糖閾，大量葡萄糖從腎臟排出，

引起滲透壓升高而致多尿：所以C選項(xiàng)為正確答案。

28.B。答案分析：尿路刺激征主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。主要是由于膀胱炎癥或

機(jī)械性刺激引起；抑制蛋白質(zhì)攝入并不能減輕癥狀。所以B選項(xiàng)為正確答案。

29.Do答案分析：正常新鮮尿液呈淡黃色，是由于尿膽原和尿色素所致。所以D選項(xiàng)為

正確答案。

30.Do答案分析：發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞，大量血紅蛋白散布到

血漿中形成血紅蛋白尿，呈濃茶色或醬油色。所以D選項(xiàng)為正確答案。

31.Bo答案分析：進(jìn)食大量胡蘿卜時(shí)，由于其代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄，尿液的顏色呈深

黃色。所以B選項(xiàng)為正確答案。

32.A。答案分析：正常人尿液呈弱酸性，一般尿液PH為4.5~7.5,平均為6。飲食的

種類可影響尿液的酸堿性，如進(jìn)食大量蔬菜時(shí)，尿可呈堿性，進(jìn)食大量肉類時(shí)，尿液可呈酸

性。嚴(yán)重嘔吐病人的尿液可呈強(qiáng)堿性。所以A選項(xiàng)為正確答案。

33.Do答案分析：由于膀胱及尿道感染或機(jī)械性刺激引起膀胱刺激癥狀，表現(xiàn)為尿頻、

尿急、尿痛。所以D選項(xiàng)為正確答案。

34.B?答案分析：心理因素、個(gè)人習(xí)慣、氣候因素、飲食因素均可影響排尿，而

職業(yè)特點(diǎn)與排尿無(wú)關(guān)。所以B選項(xiàng)為正確答案。

35.Ao答案分析：氣溫高時(shí)，出汗量大，大量水分隨汗液排出，身體內(nèi)水分減少，血

漿晶體滲透壓升高，可引起抗利尿激素分泌增多，促進(jìn)腎臟的重吸收功能，導(dǎo)致尿液濃縮和

尿量減少。所以A選項(xiàng)為正確答案。

36.B。答案分析：中老年女性、多產(chǎn)婦由于膀胱括約肌張力減低、骨盆底部肌肉及韌

帶松弛，當(dāng)咳嗽、打噴嚏時(shí)，腹內(nèi)壓升高，以致不自主地有少量尿液排出。稱為壓力性尿失

禁。所以B選項(xiàng)為正確答案。

37.D?答案分析：真性尿失禁即膀胱內(nèi)稍有一些存尿，便會(huì)不自主地流出，膀胱處于

空虛狀態(tài)。所以D選項(xiàng)為正確答案。

38.D?答案分析：尿失禁患者如病情允許（腎功能衰竭、心肺疾患禁忌），每日攝入液

體應(yīng)保證在2000~3000ml。多飲水可以促進(jìn)排尿反射的恢復(fù)，并可預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染。所

以D選項(xiàng)為正確答案。

39.Bo答案分析：聽(tīng)流水聲以引起排尿反射，是利用條件反射誘導(dǎo)排尿。所以B選項(xiàng)

為正確答案。

40.E?答案分析：盆腔內(nèi)器官手術(shù)中排空膀胱，使膀胱持續(xù)空虛，避免術(shù)中誤傷。所

以E選項(xiàng)為正確答案。

41.Bo答案分析：任何中樞神經(jīng)病變引起顱內(nèi)壓增高使嘔吐中樞直接受刺激而引起。

嘔吐呈噴射狀，吐后不感輕松，不伴隨惡心。所以B選項(xiàng)為正確答案。

42.Do答案分析：用無(wú)菌石蠟油潤(rùn)滑尿管可減輕尿管對(duì)粘膜的刺激和插管時(shí)的阻力。

所以D選項(xiàng)為正確答案。

43.A。答案分析：每個(gè)棉球只用一次，避免已消毒的部位污染，由內(nèi)一外一內(nèi)，自上

而下依次消毒，以確保尿道口的消毒效果。所以A選項(xiàng)為正確答案。

44.E?答案分析：女性尿道長(zhǎng)約4~5cm,導(dǎo)尿時(shí)導(dǎo)尿管輕輕插入尿道4~6cm,見(jiàn)尿液

流出再插入l-2cm左右。所以E選項(xiàng)為正確答案。

45.Bo答案分析：為女患者導(dǎo)尿時(shí)，幫助病人脫去對(duì)側(cè)褲腿，蓋在近側(cè)腿部并蓋上浴

巾，對(duì)側(cè)腿用蓋被遮蓋。如果脫下近側(cè)褲腿蓋到對(duì)側(cè)腿上，不利于操作。所