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文檔簡介
2024年醫(yī)學(xué)高級職稱-兒童保健(醫(yī)學(xué)高級)歷年考試高頻考點(diǎn)試題附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.足月新生兒生后第2天,一般情況好,外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞5%,血涂片可見大量有核紅細(xì)胞和少量幼稚中性粒細(xì)胞。此種情況為()A、新生兒先天性白血病B、新生兒正常血常規(guī)C、新生兒溶血病D、新生兒先天性營養(yǎng)性貧血E、髓外造血2.男孩,7歲,接種過BCG,入學(xué)體檢做PPD試驗(yàn),結(jié)果硬結(jié)直徑為8mm,淺紅色,邊緣不整,3天后反應(yīng)消失,應(yīng)考慮()A、結(jié)核感染B、體內(nèi)有活動(dòng)性肺結(jié)核C、接種BCG后反應(yīng)D、給予預(yù)防性化療E、應(yīng)復(fù)種BCG3.小兒所需營養(yǎng)素不包括()()A、能量B、宏量營養(yǎng)素C、微量營養(yǎng)素D、膳食纖維素E、抗生素4.下列哪種組織不發(fā)生糖尿病微血管病變?()A、視網(wǎng)膜B、晶狀體C、腎小球D、心肌E、神經(jīng)5.調(diào)查問卷設(shè)計(jì)時(shí)首先應(yīng)考慮調(diào)查對象的()A、姓名B、年齡C、職業(yè)D、基本信息E、調(diào)查問題6.關(guān)于小兒泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn).以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、小兒年齡愈小,腎臟相對愈小B、嬰兒膀胱位置比年長兒高,尿液充盈時(shí),膀胱易觸到C、新生女嬰尿道較短,外口暴露,易受細(xì)菌污染D、嬰兒腎臟位置相對較低E、嬰兒腎臟表面呈分葉狀7.男孩,4歲,因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘,均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱,精神軟弱多睡。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱。病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢:患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號,中線無偏移。入院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計(jì)數(shù)15×10/L,Pandy試驗(yàn)陽性,蛋白定量0.08g/L。該病腦內(nèi)的最明顯病理組織學(xué)改變是()A、髓鞘脫失B、大量炎癥細(xì)胞浸潤C(jī)、毛細(xì)血管嚴(yán)重?cái)U(kuò)張D、星形膠質(zhì)細(xì)胞明顯增生E、彌漫性腦水腫8.4歲女孩,突然發(fā)熱,體溫38.5℃,咽痛,輕咳,大便每日2~3次,稀,無膿血;3天后熱退,4天后再次發(fā)熱伴頭痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活動(dòng)尚可,腦膜刺激征可疑,淺反射減弱。以下哪項(xiàng)不適宜該小兒的治療()A、臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理B、口服B族維生素或靜注50%葡萄糖和維生素CC、肌注抗生素D、口服地巴唑促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)功能恢復(fù)E、肌痛者可作局部濕熱敷或口服鎮(zhèn)痛劑9.百白破疫苗初種年齡應(yīng)何時(shí)開始()A、生后2~3天B、生后2個(gè)月C、生后3個(gè)月D、生后4個(gè)月E、生后5個(gè)月10.男孩,7歲,因尿少、水腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次,嗜睡,眼眶周圍見針刺狀出血點(diǎn)。此時(shí)最可能的并發(fā)癥是()A、癲癇B、高血壓腦病C、急性腎功能衰竭D、心力衰竭E、敗血癥11.治療新生兒敗血癥使用抗生素,一般療程至少要()A、3~5天B、5~7天C、7~10天D、10~14天E、14~21天12.10歲女孩,干咳2周,加重1周,有時(shí)表現(xiàn)為百日咳樣咳嗽,痰帶血絲,發(fā)熱不規(guī)則。查體:兩肺散在干啰音,右背下偶聞中濕啰音,血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常,紅細(xì)胞沉降率快,PPD試驗(yàn)(-),X線胸片示右肺下葉淡薄片狀陰影,右肺門紋理重延伸至肺野。考慮臨床診斷為()A、大葉肺炎B、干酪肺炎C、腺病毒肺炎D、支原體肺炎E、百日咳桿菌肺炎13.先天性肥厚性幽門狹窄患兒的特有特征是()A、有胃蠕動(dòng)波B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦C、可發(fā)生喉痙攣及手足搐搦癥D、進(jìn)行性腹脹E、右上腹橄欖樣腫塊14.下述哪一項(xiàng)檢查不是生長激素缺乏癥的確診試驗(yàn)()A、胰島素低血糖刺激試驗(yàn)B、精氨酸刺激試驗(yàn)C、可樂定刺激試驗(yàn)D、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)E、左旋多巴試驗(yàn)15.營養(yǎng)不良最初出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、皮下脂肪減少B、體重不增C、毛發(fā)枯黃D、體溫低E、身高低于正常同齡兒16.新生兒肺透明膜病治療的重點(diǎn)是()A、糾正缺氧B、肺表面活性物質(zhì)療法C、支持療法D、其他對癥治療E、補(bǔ)充血容量17.12歲女孩,因反復(fù)患呼吸道感染,故注射丙種球蛋白,注射后出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),追問病史,得知其患過過敏性鼻炎及類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,其血清IgG3/L,IgB0.04g/L,IgM200mgHg其可能診斷為()A、先天性胸腺發(fā)育不全B、X連鎖無丙種球蛋白血癥C、聯(lián)合免疫缺陷病D、選擇性IGM缺陷癥E、選擇性IgA缺陷癥18.新生兒窒息的復(fù)蘇技術(shù)要求有()A、擺好體位B、觸覺刺激C、復(fù)蘇加壓給氧D、胸外按壓心臟E、經(jīng)口氣管插管指征19.女孩,12歲。多飲、多尿、人漸消瘦1月余。查體:精神好,無脫水貌,顱神經(jīng)檢查陰性。甲狀腺無明顯腫大,心、肺無異常,雙下肢無水腫。尚未化驗(yàn)。經(jīng)查空腹血糖明顯升高,尿糖陽性,確診為糖尿病。為降低患兒血糖水平,應(yīng)首選()A、正規(guī)胰島素B、中效胰島素C、甲苯磺丁脲D、二甲雙胍E、阿卡波糖F、長效胰島素20.統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)就是()A、調(diào)查設(shè)計(jì)B、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)C、對數(shù)據(jù)收集的設(shè)計(jì)D、對數(shù)據(jù)分析的設(shè)計(jì)E、對數(shù)據(jù)收集、整理和分析的統(tǒng)計(jì)設(shè)想和科學(xué)安排21.正常小兒體重波動(dòng)范圍是在()A、10%以下B、20%以下C、30%以下D、15%以下E、35%以下22.下列選項(xiàng)符合早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)的是()A、皮膚紅潤,胎毛少B、足底光滑紋理少C、耳殼軟骨發(fā)育好D、乳暈明顯,有結(jié)節(jié)E、指甲長過指端23.先天性心臟病術(shù)前最重要的確診方法是()A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心三維X線照片D、心導(dǎo)管檢查、心血管造影E、磁共振成像24.新生兒呼吸窘迫綜合征的臨床表現(xiàn)不包括()A、一般出生時(shí)發(fā)紺明顯B、生后6小時(shí)出現(xiàn)呼吸窘迫C、呼吸急促、鼻扇D、明顯的呼氣呻吟E、吸氣性三凹征25.關(guān)于維生素D,敘述正確的有()A、母乳喂養(yǎng)的小兒不必添加維生素DB、維生素D需要經(jīng)肝及腎轉(zhuǎn)化為具有生物活性的形式C、陽光照射皮膚是最重要的維生素D來源D、在夏季陽光充足時(shí),嬰兒可暫停服用維生素D制劑E、服用維生素D需同時(shí)添加鈣劑第2卷一.參考題庫(共25題)1.7歲男孩,平時(shí)反復(fù)發(fā)生呼吸道感染,每年發(fā)生肺炎2~3次,活動(dòng)后乏力、氣促、無發(fā)紺。胸骨左緣第3~4肋間有Ⅲ~Ⅳ級收縮期雜音,粗糙,傳導(dǎo)廣,伴震顫。臨床懷疑先天性心臟?。菏议g隔缺損。此患兒胸骨左緣第3~4肋間的Ⅲ~Ⅳ級全收縮期吹風(fēng)樣粗糙雜音產(chǎn)生的機(jī)制是()A、血流通過缺損口產(chǎn)生B、相對的肺動(dòng)脈瓣狹窄C、相對的左房室瓣狹窄D、相對的右房室瓣關(guān)閉不全E、相對的主動(dòng)脈瓣狹窄2.生長發(fā)育遵循的規(guī)律正確的是()A、自下而上B、由遠(yuǎn)及近C、由細(xì)到粗D、由簡單到復(fù)雜E、由高級到低級3.急性腹瀉病程正確的是()A、1周B、<2周C、2~3周D、3~4周E、4周以下4.一個(gè)發(fā)紺和氣促的新生兒,高氧試驗(yàn)后發(fā)紺消除。此患兒最可能患有()A、發(fā)紺性先天性心臟病B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病C、肺部疾病D、PPHNE、血液系統(tǒng)疾病5.急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質(zhì)激素()A、所有患兒B、伴高熱患兒C、伴支氣管炎者D、伴Ⅱ度以上呼吸困難者E、需氣管插管者6.正常1歲半小兒可萌出的乳牙數(shù)為()。A、2~4枚B、5~8枚C、9~10枚D、11~12枚E、12~14枚7.屬于等滲液的溶液有()A、4∶3∶2液B、1.4%碳酸氫鈉溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、2∶1含鈉液E、2∶3∶1液8.下列哪些是營養(yǎng)不良的綜合預(yù)防措施()A、提倡母乳喂養(yǎng),逐漸添加輔食B、及時(shí)糾正幽門狹窄等先天畸形C、堅(jiān)持戶外運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠D、按時(shí)預(yù)防接種E、定期測量體重,進(jìn)行生長發(fā)育監(jiān)測9.患兒男,3歲半,因“發(fā)熱伴驚厥1次”來診。查體:T39.5℃;精神欠佳;頸強(qiáng)直,四肢肌張力正常,腱反射活躍,左側(cè)巴賓斯基征(+)。血常規(guī):白細(xì)胞及分葉核細(xì)胞增高。腦脊液常規(guī):WBC15×10/L,淋巴細(xì)胞為主,葡萄糖和蛋白正常。最可能的診斷是()A、化膿性腦膜炎B、單純性熱性驚厥C、復(fù)雜性熱性驚厥D、癲癇E、病毒性腦炎10.男,足月,因臍帶繞頸,宮內(nèi)窘迫剖宮產(chǎn)娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經(jīng)清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時(shí)有輕微反應(yīng)。清理呼吸道后,有喘息樣呼吸,根據(jù)上述應(yīng)立即進(jìn)行()A、復(fù)蘇氣囊面罩加壓給氧B、肌注腎上腺素C、胸外心臟按壓D、補(bǔ)充碳酸氫鈉E、氣管插管,機(jī)械通氣11.患者男,10歲,因“左下肢無力5個(gè)月”來診。無明顯誘因,起病隱匿,不伴發(fā)熱、肢體感覺異常、尿糞障礙及關(guān)節(jié)腫痛。多次血常規(guī)檢查正常,肌電圖檢查可能的診斷有(提示“雙下肢肌肉呈神經(jīng)源性受損,左側(cè)著”。經(jīng)口服B族維生素及針灸、按摩等治療,病情無改善。既往3歲時(shí)患急性淋巴細(xì)胞白血?。↙型),經(jīng)正規(guī)住院治療2個(gè)月完全緩解,又定期隨診治療3年停藥。個(gè)人史、家族史無特殊。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大;心、肺、腹無異常;腦神經(jīng)(-),左下肢肌力Ⅳ級,左股四頭肌及腓腸肌肌腹最大處周長較對側(cè)分別細(xì)2cm和3cm,雙側(cè)膝跳反射對稱引出,跟腱反射左側(cè)消失,右側(cè)減弱,雙側(cè)巴賓斯基征(+),腦膜刺激征(-)。提示骨髓穿刺:未見異常。腦脊液常規(guī):黃色,葡萄糖0.93mmol/L,有核細(xì)胞320×10/L,蛋白8.6g/L。)()A、化膿性腦膜炎B、病毒性腦炎C、結(jié)核性腦膜炎D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病E、慢性吉蘭-巴雷綜合征F、脊髓灰質(zhì)炎12.男嬰,足月,自然分娩,娩出時(shí)臍帶繞頸1周,Apgar評分1分鐘1分,5分鐘為5分。體檢:反應(yīng)差,嗜睡,擁抱反射減弱,肌張力減低。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。如發(fā)生驚厥,首選的控制驚厥的藥物是()A、地西泮(安定)B、苯巴比妥C、水合氯醛D、苯妥英鈉E、氯丙嗪13.患兒5歲半,男。從1歲至5歲反復(fù)喘息發(fā)作4次,肺功能明顯降低,舒張?jiān)囼?yàn)陽性,確診為支氣管哮喘。2天前因感冒誘發(fā)咳嗽、喘息發(fā)作,使用口服和吸入糖皮質(zhì)激素及支氣管舒張劑仍無緩解。體檢:呼吸困難,大汗淋漓和煩躁不安,不能平臥,面色青灰,三凹征明顯,心音較低鈍,雙肺呼吸音降低,無哮鳴音。胸片示大小不等的片狀陰影,部分融合成大病灶。此時(shí)可能為()A、發(fā)生肺源性心臟病B、合并細(xì)菌性肺炎C、哮喘危重狀態(tài)D、使用β受體激動(dòng)劑類藥物過量E、水、電解質(zhì)失衡14.急性腎衰竭利尿期的治療以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、應(yīng)注意檢測尿量B、應(yīng)注意檢測電解質(zhì)C、應(yīng)注意檢測血壓變化D、及時(shí)糾正水、電解質(zhì)紊亂E、當(dāng)血漿肌酐接近正常水平時(shí),仍需低蛋白飲食15.患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng),吃奶好,體重增長滿意,大便黃色,41天時(shí)因黃疸不退去醫(yī)院就診。體檢;反應(yīng)好,面色紅黃,頭面部及胸腹部皮膚黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟。以下哪一診斷可能性最大()A、新生兒ABO溶血病B、嬰兒肝炎綜合征C、新生兒膽道閉鎖D、母乳性黃疸E、新生兒敗血癥16.調(diào)查質(zhì)量和結(jié)果可靠性受主持人水平和技巧影響很大的方法是()A、專題小組討論B、觀察法C、深入訪談法D、問卷調(diào)查法E、頭腦風(fēng)暴法17.糖尿病主要危險(xiǎn)因素有遺傳、病毒感染、體力活動(dòng)不足、進(jìn)食高熱能和()A、吸煙B、肥胖C、飲酒D、性別E、年齡18.3歲男孩,玩耍時(shí)突然短暫暈厥。其母親兒時(shí)也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時(shí)心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉(zhuǎn),心室率16.0次/min。觀察數(shù)月發(fā)現(xiàn)小兒暈厥發(fā)作數(shù)次,心電圖示QRS為0.48~0.50秒,應(yīng)給予哪種藥物治療()A、普萘洛爾(心得安)B、普羅帕酮(心律平)C、利多卡因D、鈣劑E、卡馬西平19.正常新生兒常見原始反射不包括()A、覓食反射B、吸吮反射C、握持反射D、擁抱反射E、腹壁反射20.制作統(tǒng)計(jì)表時(shí),下列哪個(gè)說法不符合統(tǒng)計(jì)表的制表原則和要求()A、線條不宜過多,采用三線圖,不應(yīng)有豎線和斜線B、橫標(biāo)目必須位于表頭的右側(cè),縱標(biāo)目必須位于表頭左側(cè)C、標(biāo)題置于表的上方D、表中沒有數(shù)字的格子用“-”表示,缺失數(shù)字用“…”表示E、表中不列備注項(xiàng),需說明時(shí)在相應(yīng)位置注“*”號,在表的下方注明21.關(guān)于癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎,敘述正確的是()A、不對稱,不規(guī)則,近端重于遠(yuǎn)端B、對稱性,上行性,遠(yuǎn)端重于近端C、對稱性,痙攣性,近端重于遠(yuǎn)端D、不對稱,規(guī)則性,近端重于遠(yuǎn)端E、不對稱,遲緩性,遠(yuǎn)端重于近端22.患兒男,6個(gè)月,因“反復(fù)患肺炎、腹瀉5個(gè)月”來診。足月出生,生后接種卡介苗。查體:消瘦,卡介苗接種處仍未痊愈;肺部細(xì)濕性啰音;肝、脾輕度大。臨床治療控制感染效果不佳,給予輸血支持治療及更換抗生素治療后,第6天出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,肝、脾大明顯,肝功能異常并出現(xiàn)黃疸,迅速死亡。最終引起患者死亡的直接原因最可能是()A、藥物過敏B、敗血癥C、PPD試驗(yàn)D、肝功能不全E、移植物抗宿主病23.新生兒顱內(nèi)出血時(shí)患兒的體位是()A、抬高頭及肩B、抬高腿部C、抬高臀部D、平臥E、頭低腳高位24.小兒上消化道出血的常見病因是()A、腸套疊B、腸旋轉(zhuǎn)不良C、消化性潰瘍D、食管胃底靜脈曲張E、急性胃炎25.人乳喂養(yǎng)兒患佝僂病者較牛乳喂養(yǎng)兒少的原因是()A、含維生素D多B、含鈣多C、鈣磷比例合適D、含磷多E、以上都不是第3卷一.參考題庫(共25題)1.關(guān)于WHO2002年推薦的低滲透壓口服補(bǔ)鹽液配方,哪項(xiàng)不正確()A、枸櫞酸鈉2.9gB、葡萄糖13.5gC、碳酸氫鈉2.5gD、氯化鈉2.6gE、水1000ml2.男孩,15個(gè)月。發(fā)熱,嘔吐3天,伴劇烈哭鬧,不斷用手撫摸頭部1天,全身性抽搐兩次,每次約3分鐘緩解,抽后嗜睡。體溫38.8℃,神志恍惚,面色灰白,頸項(xiàng)強(qiáng)直,心肺無異常。末梢血檢查:白細(xì)胞明顯升高,以中性粒細(xì)胞為主。該患兒最可能的診斷為()A、高熱驚厥B、病毒性腦炎C、化膿性腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、中毒性腦病3.新生兒訪視內(nèi)容不包括()A、盡可能為產(chǎn)婦做全面體檢B、指導(dǎo)護(hù)理C、了解新生兒出生時(shí)的情況D、指導(dǎo)喂養(yǎng)E、為新生兒體檢4.母乳具有增強(qiáng)免疫力的作用,因?yàn)椋ǎ〢、母乳中含有分泌型IgAB、母乳中含乳鐵蛋白少C、母乳中無巨噬細(xì)胞D、母乳不易污染E、以上均不對5.對疑似呆小癥的患兒,最合理的檢查是()A、腕部X線攝片B、染色體C、血清堿性磷酸酶測定D、尿三氯化鐵E、血清25-羥膽骨化醇測定6.關(guān)于急性風(fēng)濕熱合并充血性心力衰竭的治療,以下哪項(xiàng)處理不正確()A、大劑量糖皮質(zhì)激素B、給予足量洋地黃制劑C、維持電解質(zhì)平衡D、吸氧、低鹽飲食E、利尿劑7.關(guān)于低血糖的治療,下列說法正確的是()A、不管有無癥狀,都要及時(shí)治療B、對于無癥狀性低血糖者,應(yīng)立即靜脈注射葡萄糖C、對于極低出生體重兒,每分鐘葡萄糖輸注量應(yīng)大于8mg/kg,以增加糖原儲備D、持續(xù)或反復(fù)低血糖,可加用兒茶酚胺類藥物治療E、對早產(chǎn)兒而言,暫時(shí)性低血糖可先觀察,嚴(yán)密監(jiān)測血糖,不必立即治療以防止高血糖8.健康傳播效果中的最低層次是()A、健康信念認(rèn)同B、知曉健康信息C、態(tài)度轉(zhuǎn)變D、改變不良行為E、采納健康行為9.經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP。下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的()A、吸氧B、快速洋地黃化C、靜點(diǎn)抗生素D、靜注鈣劑E、應(yīng)用利尿劑10.結(jié)核性腦膜炎合并的腦性失鹽綜合征是由于()A、抗利尿激素分泌過多B、抗利尿激素分泌過少C、醛固酮分泌減少D、醛固酮分泌過多E、抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多11.與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為哪一種()A、早期宮內(nèi)感染B、孕母接觸大劑量放射線C、孕母有代謝紊亂性疾病D、妊娠早期酗酒,吸毒E、以上都是12.3歲小兒的平均體重是()A、8kgB、10kgC、12kgD、14kgE、16kg13.以下哪一項(xiàng)是生理性黃疸()A、足月兒生后4天膽紅素213μmol/LB、每日上升92μmmol/LC、生后20小時(shí)發(fā)現(xiàn)黃疽D、足月兒生后17天皮膚可見黃染E、足月兒血中直接膽紅素42μmol/L14.足月新生兒,生后5天出現(xiàn)黃疸,體溫不升,拒奶,嘔吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查體:雙眼凝視,前囟飽滿,心肺正常,臍部少許黃色分泌物,白細(xì)胞總數(shù)30×10/L,中性85%,考慮診斷為()A、新生兒敗血癥B、新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒低鈣血癥E、新生兒核黃疸15.患者男,10歲,因“左下肢無力5個(gè)月”來診。無明顯誘因,起病隱匿,不伴發(fā)熱、肢體感覺異常、尿糞障礙及關(guān)節(jié)腫痛。多次血常規(guī)檢查正常,肌電圖檢查應(yīng)進(jìn)一步檢查(提示“雙下肢肌肉呈神經(jīng)源性受損,左側(cè)著”。經(jīng)口服B族維生素及針灸、按摩等治療,病情無改善。既往3歲時(shí)患急性淋巴細(xì)胞白血?。↙型),經(jīng)正規(guī)住院治療2個(gè)月完全緩解,又定期隨診治療3年停藥。個(gè)人史、家族史無特殊。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大;心、肺、腹無異常;腦神經(jīng)(-),左下肢肌力Ⅳ級,左股四頭肌及腓腸肌肌腹最大處周長較對側(cè)分別細(xì)2cm和3cm,雙側(cè)膝跳反射對稱引出,跟腱反射左側(cè)消失,右側(cè)減弱,雙側(cè)巴賓斯基征(+),腦膜刺激征(-)。)()A、腦脊液常規(guī)B、腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查C、腦脊液寡克隆區(qū)帶D、脊髓造影+CTE、脊髓MRAF、脊髓MRIG、椎動(dòng)脈造影H、顱腦CTI、骨髓穿刺16.足月兒生后1h出現(xiàn)青紫及呼氣性呻吟。體檢呼吸困難,胸廓不對稱,舟狀腹。心音在右側(cè)胸部聽到,呼吸音輕。最可能的診斷是()A、肺大葉性氣腫B、膈疝C、氣胸D、氣管食管瘺E、膈膨升17.將健康信息以最快、最通暢渠道傳遞給目標(biāo)人群,要選擇的傳播媒介應(yīng)是()A、保證效果B、針對性C、經(jīng)濟(jì)性D、速度快E、可及性高18.在制訂傳播材料內(nèi)容和時(shí)間計(jì)劃的同時(shí)也要把()A、經(jīng)費(fèi)計(jì)劃做出來B、效果計(jì)劃做出來C、評價(jià)計(jì)劃做出來D、培訓(xùn)計(jì)劃做出來E、發(fā)放計(jì)劃做出來19.下列哪項(xiàng)屬于職業(yè)場所健康教育評價(jià)的遠(yuǎn)期效果指標(biāo)()A、職業(yè)病發(fā)病率B、職工健康行為形成率C、職工一般健康教育知識的知曉率D、工作場所環(huán)境檢測合格率E、防護(hù)用具的配備程度20.家庭人口數(shù)(人/家)是()A、觀察單位B、數(shù)值變量C、分類變量D、等級變量E、研究個(gè)體21.世界無煙日是每年()A、3月1日B、5月1日C、5月31日D、6月1日E、6月30日22.胎齡40周的足月兒,剖宮產(chǎn),出生體重2750g。生后不久出現(xiàn)皮疹。母親產(chǎn)前檢查患兒可能的診斷為(提示宮內(nèi)感染。患兒胸部X線片:雙肺紋理增粗。)()A、新生兒先天性梅毒B、新生兒先天性巨細(xì)胞病毒感染C、新生兒胎糞吸入綜合征D、濕肺E、缺氧缺血性腦病F、顱內(nèi)出血23.患兒,女,10個(gè)月,因“腹瀉伴嘔吐3天,尿少1天”入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花樣,略帶腥臭。患兒以牛奶喂養(yǎng)為主,乳具較少消毒。既往無腹瀉史。查體:T37.9℃P140次/分,R60次/分,精神差,哭時(shí)淚少,前囟及眼窩凹陷,口唇干燥,心肺無異常。腹脹,肝脾未見異常,腸鳴音弱,四肢肌張力稍低。大便常規(guī):色黃,有黏液WBC0~5/HP,血鈉140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。脫水、代謝性酸中毒糾正后患兒突然出現(xiàn)抽搐,此時(shí)應(yīng)首先檢查()A、腦脊液B、顱腦CTC、血糖D、血鉀E、血鈣F、血鎂G、腦電圖H、動(dòng)脈血?dú)夥治?4.9個(gè)月嬰兒,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時(shí)易感冒,發(fā)育、營養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,無黃疸及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心尖區(qū)可聞及Ⅱ級收縮期雜音,肺部查體正常,肝脾肋下未觸及。
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