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2024年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-波立維知識競賽歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.CLARITY研究發(fā)現(xiàn):波立維?顯著降低溶栓STEMI患者早期缺血風(fēng)險達(dá)()A、36%B、20%C、10%D、25%2.UA/NSTEMI患者如住院期間植入藥物支架者,除使用阿司匹林外,還應(yīng)使用波立維?()月A、3B、6C、9D、123.阿司匹林減少的是血小板顆粒中下列哪種化學(xué)物質(zhì)的生成()A、ADPB、vWFC、GPⅡb/ⅢaD、TxA24.UA/NSTEMI最可靠的心電圖表現(xiàn)為()A、ST段一過性抬高伴T波倒置B、ST段一過性壓低并伴T波倒置C、ST段壓低D、ST-T動態(tài)變化5.不準(zhǔn)備行早期PCI的住院UA/NSTEMI患者,除了使用阿司匹林外,還應(yīng)聯(lián)合使用波立維?()A、4個周B、12個月C、6個月D、3個月6.NSTEMI住院患者GRACE評分為高危者,其院內(nèi)死亡概率是多少?()A、3%D、>2%7.波立維?75mg,每日一次重復(fù)給藥,從第()天開始明顯抑制ADP誘導(dǎo)的血小板聚集,抑制作用逐步增強(qiáng)并在()天達(dá)到穩(wěn)態(tài)A、3;7-10B、1;7-10C、1;3-7D、3;3-58.COMMIT研究比較波立維?與安慰劑組出血風(fēng)險的結(jié)果,錯誤的是:()A、對灌注、致死、腦出血的綜合評估顯示,氯吡格雷與安慰劑組比較無顯著差異B、氯吡格雷與安慰劑比較引起致死性出血存在顯著差異C、在接受纖維蛋白溶解治療的患者中,氯吡格雷與安慰劑組比較無顯著差異D、在70歲以上患者中,氯吡格雷與安慰劑組比較無顯著差異9.PCI-CURE研究顯示:()A、UA/NSTEM患者PCI術(shù)后,與安慰劑聯(lián)合ASA治療相比較,波立維75mg/日長期維持聯(lián)合ASA治療12個月,顯著降低心血管死亡風(fēng)險B、NSTEMI患者PCI術(shù)后,與安慰劑聯(lián)合ASA治療相比較,波立維75mg/日長期維持聯(lián)合ASA治療12個月,顯著增加心血管死亡風(fēng)險C、UA/NSTEM患者PCI術(shù)后,與安慰劑聯(lián)合ASA治療相比較,波立維75mg/日長期維持聯(lián)合ASA治療12個月,心血管死亡風(fēng)險沒有明顯差異D、以上都不對10.下列哪項(xiàng)研究奠定了波立維?聯(lián)合阿司匹林雙聯(lián)抗血小板在NSTE-ACS患者中的基石地位?()A、TIMIB、GRACEC、CURED、CAPRIE11.CHANCE研究證實(shí),與單用阿司匹林相比()A、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療90天顯著降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險B、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療90天顯著降低血管事件發(fā)生風(fēng)險C、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療21天顯著降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險D、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療21天低血管事件發(fā)生風(fēng)險沒有顯著型差異12.下列哪些活動支持波立維在卒中領(lǐng)域的推廣()A、STICHB、TEACHC、院長項(xiàng)目D、以上都是13.CAPRIE研究的最長隨訪時間是()A、1年B、2年C、4年D、3年14.波立維?在中國上市()年來已有()患者的安全使用證據(jù)A、12;400萬例B、13;420萬例C、14;450萬例D、15;480萬例15.下列關(guān)于CREDO研究描述正確的是()A、MMACS患者在標(biāo)準(zhǔn)治療(包括ASA)的基礎(chǔ)上接受75mg氯吡格雷長期治療(1年)的療效與安全性B、MMACS患者在標(biāo)準(zhǔn)治療(包括ASA)的基礎(chǔ)上接受75mg氯吡格雷30天治療的療效與安全性C、PCI術(shù)后患者在標(biāo)準(zhǔn)治療(包括ASA)的基礎(chǔ)上接受75mg氯吡格雷30天治療的療效與安全性D、PCI術(shù)后患者在標(biāo)準(zhǔn)治療(包括ASA)的基礎(chǔ)上接受75mg氯吡格雷長期治療(1年)的療效與安全性16.CREDO研究結(jié)果證實(shí),()A、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個月,顯著降低缺血風(fēng)險達(dá)20%B、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個月,出血風(fēng)險并未顯著增加C、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個月,顯著降低缺血風(fēng)險達(dá)27%D、PCI術(shù)后波立維75mg/日維持至少12個月,出血風(fēng)險顯著增加17.在血小板血栓的形成過程中哪一個受體的激活導(dǎo)致最終的血小板聚集()A、GPⅠa/Ⅱa受體B、ADP受體C、GPⅡb/Ⅲa受體D、TXA2受體18.CURE研究顯示,與安慰劑相比,波立維?治療組患者其主要復(fù)合終點(diǎn)事件風(fēng)險(心血管死亡、心梗、卒中)均有下降,其中以()的發(fā)生率下降最為明顯。A、心血管死亡B、以上無明顯差別C、卒中D、心梗19.2014年臺灣最新研究關(guān)于波立維?使用安全性描述正確的是:()A、隨訪2.4年,氯吡格雷較阿司匹林顯著降低顱內(nèi)出血風(fēng)險達(dá)60%B、平均隨訪1.9年,氯吡格雷較阿司匹林顯著降低胃腸道出血風(fēng)險達(dá)25%C、隨訪5年,氯吡格雷較阿司匹林在安全性方面沒有顯著差異D、以上都不對20.GRACE研究中國亞組分析顯示,非血運(yùn)重建的ACS患者比例超過()A、40%B、45%C、50%D、55%21.根據(jù)CAPRIE研究顯示,波立維?75mg/天較阿司匹林降低()胃腸道出血風(fēng)險,及()胃腸道不適。A、25%,16%B、26%,15%C、26%,16%D、25%,15%22.ACS患者院內(nèi)GRACE評分為大于()時,其危險分級為高危,死亡概率>3%。A、110B、140C、130D、12023.可以與ADP或波立維?相結(jié)合的主要是血小板表面的哪種受體()A、GPⅠa/Ⅱa受體B、GPⅡb/Ⅲa受體C、TxA2受體D、ADP(P2Y12)受體24.關(guān)于COMMIT研究結(jié)果描述正確的是:()A、氯吡格雷75mg/日聯(lián)合ASA標(biāo)準(zhǔn)治療顯著降低中國NSTEMI患者28天死亡風(fēng)險B、氯吡格雷75mg/天顯著降低中國STEMI藥物治療患者28天缺血性事件相對危險C、氯吡格雷75mg/日增加隨訪至28天時致命或非致命性出血風(fēng)險。D、每治療1百萬住院患者2-3周,氯吡格雷就可以挽救4000個生命,并防止另外5000次嚴(yán)重血管事件25.針對縣域卒中患者,2016年應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注()A、提高輕型卒中患者波立維DOTB、高致殘性卒中患者波立維DOTC、提高波立維在氯吡格雷中的市場份額D、提高病房患者的波立維使用比例第2卷一.參考題庫(共25題)1.缺血性卒中患者首選抗栓治療方案?()A、抗血小板治療B、抗凝治療C、兩者都是D、兩者都不是2.()研究顯示,緩釋雙嘧達(dá)莫與阿司匹林復(fù)方制劑組明顯增加顱內(nèi)出血,而波立維?組所致顱內(nèi)出血并發(fā)癥更少A、CAPRIEB、CLAIRC、PROFESSD、MATCH3.輕型卒中3個月的復(fù)發(fā)風(fēng)險高達(dá)?()A、18.50%B、17.30%C、15.70%D、21%4.關(guān)于波立維與仿制品的區(qū)別,下列哪些是正確的?()A、波立維屬于晶型II,斜方晶型;國產(chǎn)仿制品屬晶型I,單斜晶型;熱動力學(xué)試驗(yàn)表明,在不同濕度、溫度(包含室溫)條件下,氯吡格雷晶型II具有最佳的穩(wěn)定性B、氯吡格雷本身是左旋化合物,R(右)-旋光異構(gòu)體是氯吡格雷中所含的最主要雜質(zhì)成分,人體不能耐受。由于右旋光異構(gòu)體本身非活性化合物,所以這種雜質(zhì)可能是引起出血以外其他副作用的主要因素,如胃腸道副作用、皮疹等。Talcom的右旋異構(gòu)體雜質(zhì)含量遠(yuǎn)高于波立維4-5倍C、超過10萬患者臨床研究及全球患者使用療效證實(shí):氯吡格雷75mg是動脈粥樣硬化血栓疾病(ACS,IS和PAD)患者的最佳劑量選擇。D、以上都對5.臨床上,可用于評估腦卒中患者神經(jīng)功能受損情況的工具是:()A、CHADS2B、NIHSSC、ESSEND、ABCD26.波立維?迄今擁有()高質(zhì)量國際大型臨床研究,覆蓋ACS各種人群,更有超過()中國患者研究數(shù)據(jù)A、8項(xiàng);4萬例B、9項(xiàng);5萬例C、10項(xiàng);8萬例D、11項(xiàng);6萬例7.關(guān)于CURE研究描述正確的是?()A、氯吡格雷增加30天內(nèi)出血風(fēng)險B、與安慰劑+ASA相比,氯吡格雷+ASA導(dǎo)致危及生命出血或出血導(dǎo)致死亡的發(fā)生率明顯增加C、波立維?300mgLD/75mgMD實(shí)現(xiàn)UA/NSTEMI患者顯著的長期臨床凈獲益(顯著獲益+低出血風(fēng)險)D、大出血發(fā)生率增高與ASA劑量增加不相關(guān)8.從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)角度考慮,針對卒中患者()A、美國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,卒中患者使用氯吡格雷比阿司匹林更具成本-效益B、美國藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,卒中患者使用氯吡格雷比阿司匹林成本-效益沒有顯著性差異C、國內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,氯吡格雷+阿司匹林較阿司匹林擁有更佳的成本-效益D、國內(nèi)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究表明,氯吡格雷+阿司匹林較阿司匹林成本-效益沒有顯著性差異9.CURE研究是一個什么樣的研究?()A、氯吡格雷和美托洛爾用于心肌梗死的試驗(yàn)B、氯吡格雷和阿司匹林在缺血性疾患高?;颊咧械谋容^研究C、全球急性冠狀動脈事件(STEMI)注冊研究D、氯吡格雷用于UA/NSTEM患者以預(yù)防缺血事件再發(fā)的臨床研究10.以下哪項(xiàng)研究未涉及波立維?負(fù)荷劑量的使用()A、CUREB、CLAIRC、CAPIRED、CLARITY/TIMI2811.輕型卒中(NIHSS評分≤3分)急性期患者(起病24h內(nèi)),應(yīng)盡早給予氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療21d(氯吡格雷首日負(fù)荷量300mg),隨后氯吡格雷單藥治療(75mg/d),總療程為90d。此后,氯吡格雷、阿司匹林均可作為長期二級預(yù)防一線用藥(I類、A級證據(jù))是哪個指南的推薦?()A、2014中國缺血性腦卒中和短暫性腦缺血發(fā)作二級預(yù)防指南B、2014TIA與輕型卒中抗血小板治療中國專家共識C、2014AHA/ASA卒中二級預(yù)防指南D、以上都不是12.根據(jù)PCI-CLARITY研究結(jié)果,給予波立維?()的治療策略,相比術(shù)前300mg負(fù)荷,能顯著降低STEMI患者30天心血管死亡、再發(fā)MI或卒中風(fēng)險達(dá)50%。A、術(shù)前600mg負(fù)荷B、院前300mg預(yù)處理C、術(shù)前300mg+術(shù)中300mg負(fù)荷D、院前300mg預(yù)處理+術(shù)前300mg再負(fù)荷13.ACS患者分為哪幾種類型?()A、不穩(wěn)定心絞痛(UA)B、NSTEMI患者C、STEMI患者D、以上都是14.CURE研究顯示,與對照組相比,UA/NSTEM患者服用波立維?300mg負(fù)荷劑量治療,24小時即可顯著減少心血管死亡、心梗、卒中主要終點(diǎn)事件風(fēng)險達(dá)()A、14%B、34%C、20%D、24%15.CAPRIE研究入組的患者類型是()A、1星期≤缺血性卒中≤6月;心?!?5天;已確診的PADB、近期心肌梗死(MI):35日內(nèi)C、近期心肌梗死(MI):35日內(nèi);近期缺血性卒中(IS):1周至6月"D、近期缺血性卒中(IS):1周至6月16.非血運(yùn)重建患者,應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維?進(jìn)行抗血小板治療?()A、入院300mg負(fù)荷劑量,波立維300mg+ASA雙抗維持12個月B、入院600mg負(fù)荷劑量,波立維150mg+ASA雙抗一周,之后波立維75mg+ASA雙抗維持12個月C、入院75mg,波立維75mg+ASA雙抗維持12個月D、入院300mg負(fù)荷劑量,波立維75mg+ASA雙抗維持12個月17.輕型卒中患者,應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維?進(jìn)行抗血小板治療?()A、阿司匹林單抗21天,之后波立維單抗至3個月B、波立維75mg和阿司匹林雙抗21天,之后波立維75mg單抗至3個月C、波立維單抗12個月D、波立維75mg和阿司匹林雙抗12個月18.波立維?卒中定點(diǎn)輔導(dǎo)可以在一下哪個項(xiàng)目中進(jìn)行()A、STICHB、HOPEC、TEACHD、CIDE19.波立維?在卒中領(lǐng)域的關(guān)鍵信息是什么?()A、波立維是指南推薦的缺血性卒中患者長期二級預(yù)防首選抗血小板藥物B、波立維是缺血性卒中患者長期二級預(yù)防首選抗血小板藥物C、波立維是指南推薦的缺血性卒中患者二級預(yù)防首選抗血小板藥物D、波立維是指南推薦的缺血性卒中患者長期二級預(yù)防抗血小板藥物20.()研究證實(shí)對于實(shí)施PCI手術(shù)的患者,與12個月相比,藥物洗脫支架患者使用波立維?24個月更為顯著地預(yù)防支架遲發(fā)血栓形成,提高了患者生存率。A、CURRENTB、CREDOC、TYCOOND、PCI-CURE21.關(guān)于CHANCE研究中安全性的描述,正確的是()A、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療,沒有增加胃腸道出血風(fēng)險,大出血風(fēng)險有增加的趨勢B、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療,增加出血風(fēng)險C、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療,未增加出血風(fēng)險D、氯吡格雷聯(lián)合阿司匹林治療,增加了胃腸道出血風(fēng)險22.CURE研究證實(shí):與單用ASA相比,波立維?+ASA雙聯(lián)抗血小板治療12個月顯著降低主要缺血事件風(fēng)險達(dá)()。A、20%B、24%C、30%D、16%23.急性心梗顯著縮短預(yù)期壽命達(dá)()年A、7.4B、9.2C、12D、無明顯縮短24.接受波立維?治療的ACS患者,如需進(jìn)行擇期手術(shù),如果抗血小板治療并非必須,則應(yīng)在術(shù)前停用波立維?()天以上。A、7B、5C、6D、425.2014AHA/ACCNSTE-ACS管理指南指出()A、NSTE-ACS患者,PCI術(shù)前應(yīng)盡快給予抗血小板治療。給予負(fù)荷劑量P2Y12抑制劑如氯吡格雷B、NSTE-ACS患者,PCI術(shù)前應(yīng)盡快給予抗血小板治療。給予維持劑量P2Y12抑制劑如氯吡格雷C、STEMI患者,PCI術(shù)前應(yīng)盡快給予抗血小板治療。給予維持劑量P2Y12抑制劑如氯吡格雷D、以上都不對第3卷一.參考題庫(共25題)1.擇期PCI患者,應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維?進(jìn)行抗血小板治療?()A、入院300mg負(fù)荷劑量+術(shù)前300mg負(fù)荷劑量+術(shù)后75mg+ASA雙抗維持12個月B、入院75mg劑量+術(shù)前300mg負(fù)荷劑量+術(shù)后75mg+ASA雙抗維持12個月C、入院300mg負(fù)荷劑量+術(shù)前75mg+術(shù)后75mg+ASA雙抗維持12個月D、入院75mg+術(shù)前75mg+術(shù)后75mg+ASA雙抗維持12個月2.ACS發(fā)病后第()年內(nèi)死亡或復(fù)發(fā)風(fēng)險最高?A、4B、2C、3D、13.以下關(guān)于波立維?的臨床應(yīng)用描述正確的是()A、存在遺傳性CYP2C19功能降低的患者,其服用氯吡格雷后抗血小板作用降低B、氯吡格雷不可與食物同時服用C、臨床實(shí)踐中,推薦氯吡格雷與華法林合用D、以上均不對4.針對縣域ACS患者,2016年應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注()A、PCI患者和非血運(yùn)重建患者并重B、只關(guān)注PCI患者C、只關(guān)注非血運(yùn)重建患者D、兩者都不關(guān)注5.以下哪一項(xiàng)不是是波立維相對于仿制品的優(yōu)勢()A、獨(dú)有專利晶型IB、全程更穩(wěn)定、更可靠、長期更安全C、萬千患者驗(yàn)證,長期信賴之選D、75mg氯吡格雷,指南唯一推薦每日維持劑量6.《中國缺血性腦卒中和TIA二級預(yù)防指南2010》指出“從二級預(yù)防的角度看,對腦卒中患者進(jìn)行科學(xué)的危險分層尤為重要,比如,采用()腦卒中危險評分?!盇、ABCD2B、NHISSC、TIMID、ESSEN7.缺血性卒中患者復(fù)發(fā)率很高,CNSR研究證實(shí),每年()個卒中患者就有1人復(fù)發(fā)。A、3B、4C、6D、58.2014中國缺血性卒中二級預(yù)防指南指出,氯吡格雷可以作為()抗血小板用藥;A、三線B、四線C、首選D、二線9.針對致殘性卒中患者(NIHSS>3),應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)用波立維進(jìn)行抗血小板治療?()A、阿司匹林長期單抗使用B、波立維+阿司匹林長期雙抗C、波立維單抗長期使用D、波立維75mg和阿司匹林雙抗21天+波立維單抗至3個月10.()研究證實(shí)對于實(shí)施PCI手術(shù)的患者,波立維?加倍劑量的給予,獲益更多,更多避免支架內(nèi)血栓形成A、CREDOB、CURRENTC、PCI-CURED、PCI-CLARITY11.COMMIT研究的目的是()A、明確氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛爾)是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險B、明確氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛爾)是否能進(jìn)一步降低因急性NSTEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險C、明確在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛爾)是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險D、明確在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛爾)是否能進(jìn)一步降低因急性NSTEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險12.CAPRIE研究顯示波立維?較阿司匹林進(jìn)一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相對危險度達(dá):()A、7%B、8.7%C、36%D、20%13.急性冠脈綜合征(ACS)是一種()疾病,病程長、易反復(fù)發(fā)作。A、動脈粥樣硬化血栓形成B、動脈粥樣硬化斑塊C、動脈血栓阻塞性D、動脈血栓栓塞性14.()研究證實(shí),入院前和PCI術(shù)前波立維?300mg負(fù)荷劑量可帶來顯著獲益,心血管死亡、PCI后再梗或卒中的事件發(fā)生率降低至2.9%A、PCI-CLATIRYB、PCI-CUREC、CREDOD、CURRENT15.關(guān)于COMMIT研究,完全正確的是:()A、是在中國進(jìn)行的,評估美托洛爾靜脈注射繼而口服治療在AMI患者中的作用B、是在全球進(jìn)行的,氯吡格雷和美托洛爾用于心肌梗死的試驗(yàn),評估在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛爾)是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險C、是在歐洲和北美進(jìn)行的,評估美托洛爾靜脈注射繼而口服治療在AMI患者中的作用D、是在中國進(jìn)行的,氯吡格雷和美托洛爾用于心肌梗死的試驗(yàn),評估在ASA基礎(chǔ)上加氯吡格雷(早期iv然后口服美托洛爾)是否能進(jìn)一步降低因急性STEMI住院患者的院內(nèi)死亡率及血管事件危險16.缺血性卒中患者致殘率非常高,存活著中約()喪失勞動能力。A、3/4B、3/5C、2/3D、4/517.下列關(guān)于CHANCE研究描述正確的是:()A、氯吡格雷用于伴有急性非致殘性腦血管事件高危人群的研究B、這是一個中國多中心的臨床研究C、研究的入組人群是高危缺血性卒中患者D、以上都對18.以下關(guān)于波立維?與抗凝或其他抗血小板藥物相互作用描述正確的是()A、阿司匹林不改變氯吡格雷對由ADP誘導(dǎo)的血小板聚集的抑制作用B、氯吡格雷不改變阿司匹林對膠原誘導(dǎo)的血小板聚集的抑制作用C、健康人群研究顯示,合用肝素增強(qiáng)氯吡格雷對血小板的抑制作用D、氯吡格雷對地高辛的藥代動力學(xué)有影響19.CAPRIE研究亞組分析顯示,針對既往缺血性卒中和心梗史的患者,波立維?較阿司匹林進(jìn)一步降低心梗、缺血性卒中和血管性死亡相對危險度達(dá):()A、14.9%B、31%C、8.7%D、20%20.2013年美國研究報道,使用仿制品急性、亞急性支架內(nèi)血栓發(fā)生率是使用波立維的幾倍?()A、1.1B、3.2C、2.3D、4.321.2014臺灣最新研究顯示,()A、隨訪2.4年,氯吡格雷較阿司匹林顯著降低缺血性卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險B、隨訪2.4年,氯吡格雷較阿司匹林缺血性卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險沒有顯著型差異C、長期隨訪5年,氯吡格雷較阿司匹林顯著降低復(fù)合心血管事件發(fā)生率39%以及死亡率44%D、長期隨訪3年,氯吡格雷較阿司匹林顯著降低復(fù)合心血管事件達(dá)到8.7%22.雅典回顧性觀察研究顯示隨訪5年波立維?較阿司匹林()A、顯著增加缺血性卒中患者死亡率B、顯著降低缺血性卒中患者死亡率C、缺血性卒中
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