“特殊學(xué)生”走訪記錄表

特殊學(xué)生走訪記錄表20XX匯報(bào)人：目錄01學(xué)生基本信息02家庭情況03學(xué)生個(gè)人情況04走訪情況05結(jié)論與建議學(xué)生基本信息01姓名姓名是學(xué)生的重要標(biāo)識(shí)，用于區(qū)分不同的學(xué)生姓名通常包括姓和名兩部分，有的還包括中間名姓名的寫法和讀音在不同國(guó)家和地區(qū)可能有所不同姓名是學(xué)生檔案、學(xué)籍管理等重要信息的基礎(chǔ)年齡學(xué)生年齡范圍：6-18歲平均年齡：12歲年齡分布：小學(xué)、初中、高中年齡特點(diǎn)：青春期、叛逆期、成長(zhǎng)期性別男女其他未知聯(lián)系方式姓名：張三性別：男出生日期：2000年1月1日家庭住址：北京市朝陽(yáng)區(qū)XX小區(qū)XX號(hào)樓XX單元XX室聯(lián)系電話：138XXXX1234電子郵箱：***家庭情況02家庭成員其他家庭成員：姓名、年齡、關(guān)系、健康狀況祖父母：姓名、年齡、健康狀況兄弟姐妹：姓名、年齡、就讀學(xué)校、學(xué)習(xí)成績(jī)父母：姓名、年齡、職業(yè)、教育背景家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭經(jīng)濟(jì)壓力：收入與支出不平衡，可能導(dǎo)致家庭經(jīng)濟(jì)困難家庭收入來(lái)源：父母工作、政府補(bǔ)貼等家庭支出情況：日常生活費(fèi)用、教育費(fèi)用、醫(yī)療費(fèi)用等家庭經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)學(xué)生的影響：可能影響學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活條件，需要學(xué)校關(guān)注和支持。家庭住址詳細(xì)地址：包括街道、門牌號(hào)等信息家庭成員：父母、兄弟姐妹等家庭成員的信息家庭收入：主要經(jīng)濟(jì)來(lái)源、收入水平等居住環(huán)境：房屋類型、面積、設(shè)施等家庭成員的健康狀況家庭成員的疾病史家庭成員的醫(yī)療費(fèi)用支出家庭成員的醫(yī)療保障情況家庭成員的健康生活習(xí)慣學(xué)生個(gè)人情況03學(xué)習(xí)成績(jī)學(xué)科成績(jī)：語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、英語(yǔ)等學(xué)科的成績(jī)表現(xiàn)學(xué)習(xí)態(tài)度：是否認(rèn)真聽(tīng)講，按時(shí)完成作業(yè)，積極參與課堂討論學(xué)習(xí)方法：是否有效利用時(shí)間，制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，掌握有效的學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)困難：是否存在學(xué)習(xí)困難，如有，具體表現(xiàn)和原因分析興趣愛(ài)好添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題運(yùn)動(dòng)：熱愛(ài)運(yùn)動(dòng)，如籃球、足球、跑步等閱讀：喜歡閱讀各類書(shū)籍，尤其是歷史和科幻類音樂(lè)：喜歡聽(tīng)音樂(lè)，尤其是流行音樂(lè)和古典音樂(lè)藝術(shù)：喜歡繪畫、攝影等藝術(shù)活動(dòng)，有較高的藝術(shù)素養(yǎng)性格特點(diǎn)開(kāi)朗活潑：善于與人交流，喜歡參加集體活動(dòng)內(nèi)向害羞：不善于表達(dá)自己，需要更多的關(guān)心和鼓勵(lì)獨(dú)立自主：能夠獨(dú)立思考，解決問(wèn)題，不需要過(guò)多的幫助依賴性強(qiáng)：需要他人的指導(dǎo)和幫助，缺乏獨(dú)立解決問(wèn)題的能力社交能力學(xué)生與他人交往的能力學(xué)生參與集體活動(dòng)的情況學(xué)生處理人際關(guān)系的能力學(xué)生表達(dá)情感的能力走訪情況04走訪時(shí)間確定走訪時(shí)間：根據(jù)實(shí)際情況安排合適的時(shí)間進(jìn)行走訪提前通知：提前通知學(xué)生和家長(zhǎng)，以便他們做好準(zhǔn)備準(zhǔn)時(shí)到達(dá)：按照約定的時(shí)間準(zhǔn)時(shí)到達(dá)，避免遲到或早退記錄走訪時(shí)間：在走訪記錄表中詳細(xì)記錄走訪的具體時(shí)間，以便后續(xù)查閱和分析走訪地點(diǎn)社區(qū)：學(xué)生所在社區(qū)學(xué)校：特殊教育學(xué)校家庭：學(xué)生家庭住址醫(yī)療機(jī)構(gòu)：學(xué)生接受治療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)走訪人員走訪時(shí)間：2023年4月15日走訪地點(diǎn)：學(xué)生家中走訪目的：了解學(xué)生家庭情況，提供幫助和支持姓名：張三性別：男職務(wù)：班主任走訪內(nèi)容學(xué)生基本信息：姓名、年齡、性別、班級(jí)等家庭情況：家庭成員、家庭收入、家庭環(huán)境等學(xué)習(xí)情況：學(xué)習(xí)成績(jī)、學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法等心理狀況：情緒狀態(tài)、人際關(guān)系、自我認(rèn)知等特殊需求：是否需要特殊教育、是否需要心理輔導(dǎo)等家長(zhǎng)反饋：家長(zhǎng)對(duì)孩子的期望、家長(zhǎng)對(duì)孩子的評(píng)價(jià)等結(jié)論與建議05對(duì)學(xué)生的評(píng)估學(xué)習(xí)成績(jī)：評(píng)估學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)和進(jìn)步情況心理狀況：評(píng)估學(xué)生的心理狀況和情緒變化社交能力：評(píng)估學(xué)生的社交能力和人際關(guān)系家庭環(huán)境：評(píng)估學(xué)生的家庭環(huán)境和家庭教育情況特殊需求：評(píng)估學(xué)生的特殊需求和支持措施建議：根據(jù)評(píng)估結(jié)果提出針對(duì)性的建議和改進(jìn)措施對(duì)家長(zhǎng)的反饋添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題添加標(biāo)題家長(zhǎng)對(duì)孩子的期望和需求家長(zhǎng)對(duì)孩子的關(guān)心和支持家長(zhǎng)對(duì)學(xué)校的建議和意見(jiàn)家長(zhǎng)對(duì)特殊學(xué)生的關(guān)注和幫助對(duì)學(xué)校的建議加強(qiáng)特殊學(xué)生的心理輔導(dǎo)，提高他們的自信心和適應(yīng)能力提供更多的資源和支持，幫助特殊學(xué)生更好地融入學(xué)校生活加強(qiáng)教師培訓(xùn)，提高教師對(duì)特殊學(xué)生的理解和關(guān)愛(ài)建立特殊學(xué)生檔案，跟蹤他們的成長(zhǎng)和發(fā)展，及時(shí)調(diào)整教育策略對(duì)社會(huì)的建議加強(qiáng)對(duì)特殊學(xué)生的關(guān)注和支持，提供更多的教育資源和幫助提高社會(huì)對(duì)特