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文檔簡介

五月下旬主治醫(yī)師考試外科期中綜合檢測題(含答案)

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、體內肝糖原的含量大約為

A、100g

B、200g

C、300g

D、400g

E、500g

【參考答案】:B

2、對放射線高度敏感的腫瘤,下列哪項是錯誤的

A、淋巴造血系統(tǒng)的腫瘤

B、性腺腫瘤

C、來源于上皮組織的腫瘤

D、多發(fā)性骨髓瘤

E、腎母細胞瘤

【參考答案】:C

3、關于痙攣性大腦性癱瘓,下列哪項畸形最少見

A、足內翻

B、跟腱攣縮

C、膝屈曲攣縮

D、骸屈曲攣縮

E、骸外展攣縮

【參考答案】:E

4、在處理急性心臟壓塞時,哪項不恰當

A、快速輸血輸液

B、修補心臟裂口

C、緊急手術切開心包

D、立即心包穿刺

E、清除心包內積血

【參考答案】:A

5、有關骨筋膜室綜合征,下列哪項是錯誤的

A、本綜合征系四肢筋膜室內肌肉和神經嚴重缺血所致

B、局部劇烈疼痛為緊急信號,應及早明確診斷并作恰當處理

C、組織壓測定為診斷依據

D、肢體遠端動脈搏動常消失

E、不應抬高患肢,需立即切開深筋膜,減除室內高壓

【參考答案】:C

6、臨床深度燒傷是指

A、III度

B、偏深的深n度和ni度

c、典型的深n度以上的燒傷

D、淺II度和深n度

E、n度和ni度

【參考答案】:c

7、關于頭皮血腫描述錯誤的是

A、分為皮下,帽狀腱膜下以及骨膜下血腫三類

B、帽狀腱膜下血腫多局限

C、帽狀腱膜下血腫多廣泛

D、帽狀腱膜下血腫多有被動感

E、骨膜下血腫多局限于某一顱骨范圍

【參考答案】:B

8、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生癥

B、膀胱結石

C、會陰部手術后

D、大量飲水并應用利尿劑

E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后

【參考答案】:D

9、托馬斯(Thomas)征主要用于檢查下列哪種畸形

A、以上都不是

B、骸關節(jié)內收內旋畸形

C、股骨大粗隆上移

D、髓關節(jié)外展外旋畸形

E、髓關節(jié)屈曲畸形

【參考答案】:E

10、一患兒全身大面積燒傷,僅頭頂及腰部約五掌面積未燒傷,則

燒傷面積為

A、96%

B、92%

C、90%

D、93%

E、95%

【參考答案】:E

11、女性,30歲,2天來進行性雙下肢癱瘓,大小便障礙,體溫正

常。胸4水平以下深淺感覺喪失和截癱。腦脊液檢查壓力正常,白細胞

80X106/L(80j/mm3),淋巴細胞占80%,蛋白輕度增高,最可能的

診斷為

A、脊髓出血

B、急性脊髓炎

C、脊髓腫瘤

D、多發(fā)性硬化

E、急性硬膜外膿腫

【參考答案】:B

12、活體供腎的年齡應選擇為

A、5?80歲

B、任何年齡

C、20?30歲

D、18?70歲

E、18歲以上

【參考答案】:D

13、休克病人的體位一般應采用

A、頭高腳低位

B、頭低腳高位

C、平臥位

D、頭和軀干抬高20°?30°,下肢抬高15°?20°

E、側臥位

【參考答案】:D

14、急性梗阻性化膿性膽管炎最為關鍵的治療是

A、輸液,補充血容量

B、靜滴大量抗生素

C、糾正酸中毒

D、營養(yǎng)支持

E、膽道減壓手術

【參考答案】:E

15、對重癥顱腦外傷病人的急救,首先應該做到

A、檢查神志、瞳孔

B、應用脫水劑

C、測定呼吸、脈搏、血壓

D、保證呼吸道通暢

E、給予止血劑和抗感染藥物

【參考答案】:D

16、畸胎瘤好發(fā)于舐尾部是因

A、能尾骨常受磨損易惡變

B、舐尾部為原始性腺發(fā)生部位

C、能尾部多能性細胞集中

D、能尾部為胎兒最低位

E、舐尾部含有神經崎細胞

【參考答案】:C

17、鎖骨骨折復位固定后,拆除外固定的時間一般為

A、1?2周

B、2?3周

C、3?4周

D、4?5周

E、5周以上

【參考答案】:C

18、急性胰腺炎病人病愈出院時,為防復發(fā),應告訴病人

A、戒煙

B、防止精神刺激

C、戒酒、戒暴飲暴食

D、定期驅蛔蟲

E、預防上腹部創(chuàng)傷

【參考答案】:C

19、肝功能不全時,選下列含何種物質的營養(yǎng)液為宜

A、精氨酸

B、芳香族氨基酸

C、谷氨酸

D、支鏈氨基酸

E、雙肽

【參考答案】:D

20、關于萎縮性瘢痕的治療,哪項是不恰當的

A、如欲手術切除,常同時行皮片移植術,效果最為理想

B、因很少有功能失常,通常不需治療

C、位于面部有礙外形者可行分期切除縫合術

D、瘢痕切除局部皮瓣轉移是不可取的

E、萎縮性瘢痕區(qū)有時也可作為植皮區(qū)

【參考答案】:D

21、下述哪條動脈損傷是導致股骨頭缺血壞死的主要原因

A、旋股外側動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈

C、股骨圓韌帶小動脈

D、旋股內側動脈

E、干髓端上側動脈

【參考答案】:D

22、急性血源性骨髓炎最早發(fā)生的部位多是

A、扁平骨

B、關節(jié)骨髓

C、長管骨干怖端

D、長管骨骨干

E、短管骨干髓端

【參考答案】:C

23、幼兒突然陣發(fā)性哭鬧,排出果醬樣便,考慮是

A、腸套迭

B、腸炎

C、腸蛔蟲病

D、腸扭轉

E、腸粘連

【參考答案】:A

24、破傷風最初癥狀為

A、發(fā)熱寒戰(zhàn)

B、呼吸困難

C、張口困難

D、四肢抽搐

E、角弓反張

【參考答案】:C

25、診斷膀胱破裂最簡單的方法是

A、膀胱造影

B、靜脈腎盂造影

C、膀胱測壓

D、膀胱穿刺

E、測屢實驗

【參考答案】:E

26、以下哪項不是動眼神經所支配

A、下直肌

B、外直肌

C、瞳孔括約肌

D、上直肌

E、內直肌

【參考答案】:B

27、破傷風最早出現強烈收縮的肌肉是

A、四肢肌

B、面肌

C、頸項肌

D、呼吸肌

E、咀嚼肌

【參考答案】:E

28、投射物造成的創(chuàng)傷,有入口無出口稱

A、貫通傷

B、盲管傷

C、切線傷

D、沖擊傷

E、反跳傷

【參考答案】:B

29、關于慢性移植腎腎病、腎硬化病及慢性鈣神經蛋白抑制劑腎中

毒的鑒別診斷,下列哪項正確

A、前三者最顯著的特點為動脈病理改變

B、動脈正常提示為慢性鈣神經蛋白抑制劑腎中毒

C、中、重度的動脈纖維化為腎移植腎病

D、動脈有高血壓樣變化為慢性腎移植腎病

E、以上都正確

【參考答案】:E

30、男性,19歲,腹部砸傷5小時,查體見四肢濕冷,腹肌緊張,

全腹壓痛反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應進行的處

理不包括

A、診斷性腹腔穿刺

B、密切監(jiān)測基本生命征

C、補充血容量,抗休克治療

D、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑

E、抗感染治療

【參考答案】:D

31、開放性骨折的處理中,哪項是不恰當的

A、在清創(chuàng)開始前,先用雙氧水;中洗創(chuàng)口,再給予鹽水沖洗

B、大塊游離骨片可清洗后用1%。新潔爾滅浸泡5分鐘,洗凈后放

回原處

C、在消毒大塊皮膚前可用1%。新潔爾滅浸泡創(chuàng)口

D、滅菌鹽水徹底沖洗創(chuàng)口后再用碘酒、酒精消毒皮膚

E、常規(guī)注射青霉素及破傷風抗毒素

【參考答案】:A

32、食管癌患者進食時經常出現的嗆咳提示

A、上段食管癌

B、癌腫侵犯吞咽神經

C、伴有肺膿瘍

D、食管氣管痿

E、癌腫肺轉移

【參考答案】:D

33、腎損傷伴休克時,預防急性腎衰竭的主要措施是

A、及早使用止血劑

B、及早補充血容量

C、及時清除尿路中血塊

D、及早使用利尿劑

E、及早使用抗菌藥物

【參考答案】:B

34、成人顱內壓增高,較客觀的指標是

A、頭痛

B、意識障礙

C、嘔吐

D、腦中線移位2mm

E、視神經乳頭水腫

【參考答案】:E

35、男,32歲,發(fā)生右下胸部撞擊傷3小時。檢查:神志清,血

壓10/8.OkPa,心率H0次/min,血紅蛋白112g/L,右側腹壓痛,

有肌緊張及反跳痛。下列哪項處理最恰當

A、應用抗生素治療

B、輸血、輸液并觀察

C、密切觀察,一旦血壓下降,即剖腹探查

D、輸血的同時,考慮立即剖腹探查

E、以上都不正確

【參考答案】:D

36、男性,68歲,上腹不適腹脹一月。胃鏡檢查為胃癌。術中檢

查發(fā)現胃竇部5cniX5cmX6cm腫塊,與胰腺浸潤固定。肝臟左外葉可及

單個轉移結節(jié)。恰當的處理為

A、胃癌擴大根治術

B、胃癌根治術加左肝外葉切除

C、腫瘤局部切除

D、關腹后化療

E、胃空腸吻合后化療

【參考答案】:E

37、下列哪項不是進行性血胸的指標

A、血壓持續(xù)下降,脈搏逐漸增快

B、補液后血壓不升或升后又迅速下降

C、H

B、HCT持續(xù)下降

D、CVP持續(xù)升高

E、胸腔閉式引流>200ml/小時,持續(xù)3小時

【參考答案】:D

38、繼發(fā)性腹膜炎毒性強的原因主要是因為感染菌為

A、金黃色葡萄球菌

B、溶血性鏈球菌

C、大腸桿菌

D、各種細菌混合

E、綠膿桿菌

【參考答案】:A

39、下述哪項檢查對支氣管擴張癥具有診斷價值

A、冠狀動脈造影檢查

B、肺動脈造影檢查

C、支氣管動脈造影檢查

D、支氣管造影檢查

E、肺靜脈造影檢查

【參考答案】:D

40、聽三角的解剖結構是什么

A、下界為背括肌,內側界為斜方肌,上外側界為肩胛骨

B、下界為肩胛骨,內側界為斜方肌,上外側界為背括肌

C、下界為斜方肌,內側界為背括肌,上外側界為肩胛骨

D、下界為背括肌,內側界為肩胛骨,上外側界為斜方肌

E、下界為肩胛骨,內側界為背括肌,上外側界為斜方肌

【參考答案】:A

41、顱骨缺損綜合征包括

A、頭痛

B、失眠

C、多夢

D、健忘

E、以上都是

【參考答案】:E

42、女,26歲,體重60公斤,雙上肢、軀干燒傷,按國內通用補

液公式則第1個24小時初步補入量為

A、2000ml

B、4000ml

C、5000ml

D、6050ml

E、9000ml

【參考答案】:D

43、腹外疝最重要的發(fā)病原因是

A、排尿困難

B、長期便秘

C、慢性咳嗽

D、腹壁有薄弱點或腹壁缺損

E、經常從事導致腹腔內壓增高的工作

【參考答案】:D

44、早期胃癌的概念是指

A、病變小于2cm

B、病變僅侵及粘膜層

C、病變僅侵及粘膜或粘膜下層

D、病變局限在胃壁內

E、以上都正確

【參考答案】:C

45、脊髓前動脈大多由哪支動脈發(fā)出

A、椎動脈

B、基底動脈

C、小腦后下動脈

D、小腦上動脈

E、大腦后動脈

【參考答案】:A

46、額極病變的特征為

A、性格改變

B、感覺缺失

C、運動受損

D、失語

E、共濟失調

【參考答案】:A

47、食管鱗癌的發(fā)生與下列哪項因素無關

A、真菌

B、亞硝胺

C、進粗食、燙食物

D、遺傳因素

E、Barrett食管

【參考答案】:E

48、男性,42歲,膿血便1年,結腸鏡見距肛門11cm處直腸腫物,

病理證實為癌,手術方式應

A、乙狀結腸造疼術

B、經肛門局部切除術

C、經腹直腸部切除術

D、腹會陰聯合直腸癌根治術

E、舐后徑路局部切除術

【參考答案】:C

49、引起脊髓損傷最常見的脊柱骨折類型為

A、直接暴力造成脊柱骨折

B、屈曲型脊柱骨折

C、伸展型脊柱骨折

D、縱向壓力型脊柱骨折

E、扭轉型脊柱骨折

【參考答案】:B

50、患者,男性,車禍傷及頭部,傷后出現左側鼻唇溝變淺,鼻出

血,左耳聽力下降,左外耳道流出淡血性液體。診斷首先考慮

A、顱前窩骨折

B、顱中窩骨折

C、顱后窩骨折

D、左顆骨骨折

E、腦震蕩

【參考答案】:B

51、有關賁門失弛緩癥的臨床特點,哪一項是不恰當的

A、男性多于女性

B、多起病于青春期

C、在早期階段,滯留食物刺激迷走神經可產生胸痛

D、占食管良性疾病的第二位,僅次于平滑肌瘤

E、最早癥狀多為反胃和嘔吐

【參考答案】:C

52、原發(fā)性肝癌肝內播散的最主要途徑是

A、經肝靜脈

B、經淋巴管

C、經肝動脈

D、直接侵犯

E、經門靜脈

【參考答案】:E

53、直腸外脫垂最常用的檢查方法為

A、直腸指診

B、肛門鏡檢

C、欽灌腸造影

D、病人蹲下做排便動作

E、排糞造影

【參考答案】:D

54、大面積燒傷病人第1個8小時,晶、膠體輸入量為(不包括基

礎需水量)

A、是第1個24小時總人量的1/3

B、是第1個24小時總人量的1/2

C、是第1個24小時總人量的2/3

D、是第1個24小時總人量的1/4

E、是第1個24小時總人量的3/4

【參考答案】:B

55、下列關于心室解剖的敘述哪個是不恰當的

A、流入道是心室的必備部分,流出道是心室的非必備部分

B、三部分缺一不可,否則就成為殘余心腔

C、心室解剖學上有流入道、流出道和肌梁部組成

D、殘余心腔一般由小梁囊和輸出腔構成

E、單心室一般有大的形態(tài)心室和小的殘余心腔

【參考答案】:B

56、膝關節(jié)單純滑膜結核,除全身治療外,局部治療首先是

A、膝關節(jié)融合術

B、穿刺抽液注入抗結核藥物

C、皮膚牽引

D、石膏固定

E、膝關節(jié)病灶清除術

【參考答案】:B

57、雙瞼成形術的并發(fā)癥不包括

A、眼裂縮小

B,血腫

C、感染

D、瞼內翻

E、上瞼閉合不全

【參考答案】:D

58、有關腸梗阻的全身病理生理變化,下列哪一項是不恰當的

A、大量嘔吐,丟失胃液易產生酸中毒

B、失水后失鹽,混合性缺水,代謝酸中毒

C、血容量減少

D、血液濃縮

E、毒素吸收致毒血癥,全身中毒、休克

【參考答案】:A

59、13歲男孩,發(fā)現左睪丸進行性腫大1個月余,略有疼痛,查

體見左睪丸腫大,有輕度觸壓痛,透光試驗陰性,左附睪正常。該男孩

最可能患的是

A、睪丸腫瘤

B、睪丸鞘膜積液

C、慢性睪丸炎

D、急性睪丸炎

E、睪丸扭轉

【參考答案】:A

60、用新九分法計算成人燒傷面積,下列哪項是錯誤的

A、頭、面、頸部各為3%

B、兩上臂為6%

C、軀干為27%

D、兩臀為5%

E、雙前臂為6%

【參考答案】:B

61、男性,35歲,兩個月前由高處跌落,發(fā)生L1壓縮性骨折,雙

下肢不全癱瘓,脊髓造影發(fā)現有不全梗阻,脊髓被向后突出的第一腰椎

后方骨幡壓迫。此時應采用

A、自身功能復位

B、雙踝懸吊復位

C、椎板切除減壓術

D、兩桌法復位

E、椎管側前方減壓、固定、融合術

【參考答案】:E

62、肋骨骨折多見于

A、1?2肋

B、3肋

C、4?7肋

D、10肋

E、11?12肋

【參考答案】:C

63、隆乳術人工乳房充填材料最常選用的是

A、液體硅膠乳房假體

B、注入型石蠟油乳房假體

C、聚四氟乙烯膨體材料

D、醫(yī)用高分子材料制成的內部充盈硅凝膠或鹽水的乳房假體

E、醫(yī)用植物油乳房假體

【參考答案】:D

64、急性硬膜外血腫最常見于什么血管損傷

A、腦膜中動脈

B、腦膜中靜脈

C、靜脈竇

D、板障靜脈

E、腦膜前動脈

【參考答案】:A

65、男性,5歲,面部燙傷淺,腫脹明顯2天,入院后最主要的觀

察為

A、神志

B、呼吸

C、尿量

D、飲食狀況

E、脈搏

【參考答案】:B

66、有關胃癌擴散轉移途徑,哪項是不正確的

A、可血行轉移到肝臟

B、可轉移到臍周淋巴結

C、可轉移到左側鎖骨上淋巴結

D、可種植到盆底

E、不會轉移到卵巢

【參考答案】:E

67、有關血栓閉塞性脈管炎,哪項是不恰當的

A、病變以下肢為多

B、病變局限于小動脈

C、為一種慢性、持續(xù)性、進行性疾病

D、由于血栓形成而導致血管腔閉塞

E、間歇性跛行為早期癥狀之一

【參考答案】:B

68、一患者肱骨骨折術后二月出現稅神經損傷癥狀,考慮為局部瘢

痕形成壓迫,欲行神經松解術,關于有關止血帶的應用,正確的是

A、因神經受壓后已存在血運不良,禁用止血帶

B、神經受壓已有一段時間,對缺血有一定的耐受能力,止血帶時

間可較平時延長20?30分鐘

C、為獲得清晰視野可使用止血帶,但因神經受壓后已存在血運不

良,止血帶的時間需減半

D、正常應用止血帶,首次不超過1小時,松10分鐘,再用每次不

超過40分鐘

E、以上均不正確

【參考答案】:D

69、畢n式胃大部切除術后六日,右上腹突然劇痛,并出現腹膜刺

激征,應考慮

A、胃出血

B、十二指腸殘端破裂

C、吻合口梗阻

D、輸入神梗阻

E、輸出祥梗阻

【參考答案】:B

70、上消化道出血最常見的原因是

A、門脈高壓癥

B、出血性胃炎

C、胃癌

D、胃十二指腸潰瘍

E、膽道感染出血

【參考答案】:D

71、脊髓灰質炎后遺癥在制定手術計劃時,應首先考慮的是

A、矯正畸形

B、恢復肌力

C、肌腱移位

D、糾正下肢長度

E、穩(wěn)定關節(jié)

【參考答案】:A

72、有關先天性主動脈狹窄不恰當的敘述是

A、多發(fā)生于升主動脈

B、嬰兒型常有下半身發(fā)緡,上半身無發(fā)給

C、遠端降主動脈常擴張

D、可能與動脈導管纖維化閉鎖過程有關

E、下肢血壓常低于上肢

【參考答案】:A

73、骨原發(fā)性非霍奇金淋巴瘤1?2期的治療可采用

A、放射治療

B、化學治療

C、手術治療

D、手術治療+放射治療

E、放射治療+手術治療

【參考答案】:A

74、關于表層皮片,哪項描述是正確的

A、是含有表皮和約1/2厚度真皮的皮片

B、又稱為刃厚皮片

C、又稱為中厚皮片

D、成活較為困難

E、切取后即時收縮較為明顯

【參考答案】:B

75、硬膜外阻滯麻醉常用藥物為

A、普魯卡因

B、丁卡因

C、布比卡因

D、利多卡因

E、以上均不對

【參考答案】:D

76、診斷尿結石的最主要方法是

A、超聲波檢查

B、放射線核素腎圖檢查

C、放射線核素腎掃描

D、排泄性尿路造影

E、會陰部下墜感

【參考答案】:D

77、女嬰,1歲,反復患肺炎。胸部X線檢查:肺血多,左心房、

室增大,主動脈結增寬,可能的疾病是

A、房間隔缺損

B、肺動脈狹窄

C、室間隔缺損

D、動脈導管未閉

E、法洛四聯征

【參考答案】:D

78、男,42歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血行脾切除、

賁門周圍血管離斷術后1年,排黑便2日,3次/d,每次約200ml,血

紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa(90/60mmHg),應首先考慮做何種檢查

A、先止血待病人情況好轉后再做胃鏡檢查

B、急診胃鏡檢查

C、急診胃腸領餐檢查

D、選擇性動脈造影檢查

E、經皮肝穿刺行門靜脈造影,冠狀靜脈栓塞治療

【參考答案】:B

79、下列哪一項不是小腸重復畸形的病理特點

A、多數重復畸形與主腸管關系密切

B、重復畸形位于腸系膜同側

C、與主腸管有共同血供

D、可并發(fā)其他系統(tǒng)的先天性畸形

E、重復畸形與主腸管有相同的組織結構

【參考答案】:B

80、男性,60歲,因咳嗽、痰血2個月來就診。胸部攝片示右上

葉近肺門處有一塊影,為進一步確診,首選的檢查方法是

A、支氣管鏡檢

B、胸腔鏡檢查

C、痰細胞學檢查

D、剖胸檢查

E、消炎、止血后復查

【參考答案】:C

81、以下哪項不是脊髓內腫瘤的特點

A、病史中感覺障礙平面有由上向下的傾向

B、腰段最多見

C、可見感覺分離在早期出現

D、早期出現膀胱和直腸控制障礙

E、晚期可產生肌肉萎縮

【參考答案】:B

82、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是

A、代謝性堿中毒

B、代謝性酸中毒

C、呼吸性堿中毒

D、呼吸性酸中毒

E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

【參考答案】:B

83、骨筋膜室綜合征,最主要的治療措施是

A、給予血管舒張劑,消除血管痙攣

B、抬高患肢,以利消腫

C、被動按摩,以利消腫

D、做臂位麻醉,解除血管痙攣

E、解除包扎固定物,經觀察不見好轉,切開筋膜減壓

【參考答案】:E

84、有關聽神經鞘瘤的發(fā)生,下列哪項描述不正確

A、好發(fā)于中年人

B、多發(fā)生于聽神經的內聽道段或內耳孔區(qū)

C、聽神經瘤起源于Schwann細胞

D、聽神經瘤多來自耳蝸神經

E、大多數是單側性

【參考答案】:D

85、先天性鯉囊腫和瘦的最佳手術年齡為

A、生后即做

B、6個月

C、1?2個月

D、1歲半

E、2歲以上

【參考答案】:E

86、65歲老年男性,陳舊性股骨頸骨折,股骨頭缺血性壞死,最

佳治療方法是

A、髓關節(jié)融合術

B、經粗隆旋轉截骨

C、股骨頭鉆孔、植骨

D、人工髓關節(jié)置換術

E、藥物治療

【參考答案】:D

87、正常門靜脈壓力

A、0-13cmH20

B、5-10cmH20

C、15-24cmH20

D、15-20cmH20

E、>25cmH20

【參考答案】:C

88、下列有關胸腺瘤的描述正確的是

A、只要病人身體狀況允許,胸腺瘤一經發(fā)現原則上應手術切除

B、重癥肌無力絕大多數都伴有胸腺瘤

C、良性胸腺瘤通常不需手術切除

D、胸腺瘤合并有重癥肌無力者,術后都應該常規(guī)進行局部放射治

E、胸腺瘤絕大多數都伴有重癥肌無力

【參考答案】:A

89、病理改變在腎臟,臨床表現為膀胱刺激癥狀,最常發(fā)生此種情

況的泌尿系疾病是

A、腎腫瘤

B、鹿角型腎結石

C、腎損傷

D、泌尿系結核

E、腎積水

【參考答案】:D

90、男,68歲,下臺階時摔傷,右下肢短縮約3cm,足外旋45°,

髓部叩痛明顯,腫脹不明顯,最可能的診斷是

A、右股骨頭骨折

B、右髓臼骨折

C、右股骨頸骨折

D、右股骨干骨折

E、右股骨粗隆間骨折

【參考答案】:C

91、在X線上不顯影的結石是

A、磷酸鎂鐵結石

B、草酸鈣結石

C、尿酸結石

D、胱氨酸結石

E、磷酸鈣結石

【參考答案】:C

92、結腸破裂修補術后5天,病人血鈉136.Ommol/L,血鉀

6.8mmol/L,血pH值7.3,近24h尿量520ml,應診斷為

A、低滲性脫水

B、等滲性脫水

C、低鉀血癥

D、高鉀血癥

E、低鉀合并等滲性脫水

【參考答案】:D

93、關于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍,以下哪項是錯

A、軸點在骼前上棘下2?3cm處

B、肌皮瓣的范圍上至骼喳上2cm

C、前緣和后緣均超過肌緣2cm

D、下端達膝上5cm水平

E、最大為15cmX40cm

【參考答案】:A

94、哪支動脈損傷最易引起股骨頭缺血壞死

A、股圓韌帶內的小凹動脈

B、股骨干滋養(yǎng)動脈升支

C、旋股內側動脈

D、旋股外側動脈

E、以上任何一支動脈損傷均可引起壞死

【參考答案】:C

95、發(fā)生氣管損傷時,首先的處理是

A、合傷口

B、氣管插管

C、傷口填塞

D、清除呼吸道積血,保持呼吸道通暢

E、傷口局部加壓

【參考答案】:D

96、上肢廣泛環(huán)狀ni度燒傷的病例早期可置于伸直位,經植皮愈合

后,肘關節(jié)處于伸直狀態(tài)而不能屈曲,關于其治療,以下哪項是錯誤的

A、可在上肢背側、肘關節(jié)上下各作一橫行切口,直至深筋膜層,

曲屈肘關節(jié),同時松解切口附近的軟組織或切開深筋膜

B、必要時將三頭肌腱膜部分切開,使肘關節(jié)能充分屈曲

C、形成的創(chuàng)面可以用中厚皮片移植

D、包扎后用石膏托將肘關節(jié)固定于屈曲位

E、術后10天左右拆線,一個月后拆除石膏,開始功能鍛煉

【參考答案】:E

97、治療顱內高壓的首選脫水劑是

A、50%葡萄糖溶液

B、30%速尿液

C、20%甘露醇

D、25%山梨醇

E、50%甘油鹽水

【參考答案】:C

98、女性,18歲,汽油火焰燒傷雙下肢(包括臀部),創(chuàng)面滲出明

顯,創(chuàng)基潮紅,觸痛明顯,皮膚溫度高,則該病人燒傷面積及深度診斷

A、46%,淺II度

B、54%,II度

C、5%,淺II度

D、40%,深n度

E、30%,III度

【參考答案】:A

99、以下哪種術式不易引起胃食管反流

A、Heller術

B、賁門癌支架植入術

C、交感神經切斷術

D、賁門成形術

E、賁門癌切除術

【參考答案】:C

100、男性,28歲。半年來時有腹瀉與便秘,3個月來腹部有隱痛,

近2天大量便鮮血,直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現腫物,X線領劑灌腸

示降結腸壁僵直,可見充盈缺損。最可能的診斷是

A、克羅恩病

B、腸結核

C、乙狀結腸癌

D、降結腸癌

E、潰瘍性結腸炎

【參考答案】:D

101、NEC患兒經保守治療,臨床上支持好轉的最有價值的征象

A、腸鳴音出現

B、腹脹減輕

C、糞隱血轉陰

D、白細胞從增多到下降

E、水、電解質平衡

【參考答案】:C

102、硬腦膜外血腫的好發(fā)部位是

A、額頂部

B、枕頂部

C、顆部

D、矢狀竇旁

E、額極部

【參考答案】:C

103、樞椎齒突基底部骨折,但無移位,環(huán)椎亦無移位,須枕帶牽

引兩周后,頸痛減輕,活動范圍增加。三周后離床活動,六周后頸痛再

次加劇,活動明顯受限,并逐漸出現四肢無力與癱瘓,這種遲發(fā)性癱瘓

的原因是

A、遲發(fā)性血腫壓迫

B、椎管內纖維組織增生壓迫

C、脊髓血運障礙

D、黃韌帶增厚

E、環(huán)椎遲發(fā)性前脫位

【參考答案】:E

104、燒傷病人補液量調節(jié)簡便而可靠的臨床指標是

A、尿量

B、口渴

C、中心靜脈壓

D、末梢循環(huán)

E、血壓和脈搏

【參考答案】:A

105、下述哪一項不是機械通氣治療的適應證

A、換氣功能衰竭

B、通氣功能不全或衰竭

C、心肺復蘇后期治療

D、呼吸肌功能失調或喪失

E、術后恢復期病人

【參考答案】:E

106、新鮮創(chuàng)面皮片移植失敗最常見的原因為

A、加壓包扎力量不夠

B、感染

C、皮片下血腫或血清腫

D、適應證和移植方法選擇不當

E、健康及營養(yǎng)狀況過于低下

【參考答案】:C

107、男性患者,因外傷致股骨內外踝骨折,關節(jié)面不平,相差

0.8cm,雖經治療,骨折移位未見改變,最可能出現的晚期并發(fā)癥是

A、骨化性肌炎

B、褥瘡

C、膝關節(jié)創(chuàng)傷性關節(jié)炎

D、膝關節(jié)僵硬

E、膝關節(jié)外翻

【參考答案】:C

108、下肢淋巴壓在靜息水平位時平均為

A、1.73kPa(13mmHg)

B、2.4kPa(18mmHg)

C、5.lkPa(38mmHg)

D、5.32kPa(40mmHg)

E、6kPa(45mmHg)

【參考答案】:A

109、有關囊狀淋巴管瘤,以下敘述哪項不恰當

A、多見于嬰幼兒頸部,好發(fā)于頸部后三角區(qū)

B、常與周圍正常淋巴管相連

C、是一種先天性囊腫,來源于胚胎的迷走淋巴組織

D、較大時可壓迫氣管、食管出現呼吸及吞咽困難

E、由于體積大,壁薄,不易完整切除,容易復發(fā)

【參考答案】:B

110、傷口裂開的最佳處理為

A、用干凈治療巾覆蓋內臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復

B、麻醉下迅速按層關閉

C、麻醉下迅速用鋼絲全層縫合

D、立即回納內臟,以后行擇期修復

E、用抗生素覆蓋創(chuàng)面

【參考答案】:C

111、關于輸血速度的描述,下列哪個是錯誤的

A、小兒每分鐘約10滴

B、一次輸血的總時長不宜超過4小時

C、對失血性休克,應快速輸入所需血量

D、心臟病人宜每分鐘1ml

E、成人一般調節(jié)在每分鐘4?6ml

【參考答案】:E

112、發(fā)生外科感染的必要條件不包括

A、外界病菌大量侵入組織

B、人體正常菌群變成病菌

C、病菌在組織內大量繁殖

D、人體抵抗力有一定缺陷

E、組織內的有氧環(huán)境

【參考答案】:E

113、瘢痕疙瘩常好發(fā)的部位是

A、眼瞼

B、手掌

C、胸骨柄

D、足跖

E、外生殖器

【參考答案】:C

114、可出現基礎代謝率升高的甲狀腺疾病是

A、急性甲狀腺炎

B、橋本病

C、亞急性甲狀腺炎

D、單純性甲狀腺腫

E、甲狀腺癌

【參考答案】:C

115、有關肝外傷中腹腔穿刺術的描述中下列哪一項是錯誤的

A、安全簡單的方法

B、陽性率是50%

C、閉合性肝損傷出血少,腹腔穿刺灌洗法有效

D、灌洗液是澄清的說明腹腔沒有出血

E、灌洗液紅細胞>100X109/L,膽紅素>0.16mg/dl說明有出

【參考答案】:B

116、減速傷常造成

A、腦干損傷

B、彌漫性軸索損傷

C、沖擊點傷

D、對沖傷

E、沖擊點傷和對沖傷同時出現

【參考答案】:E

117、診斷肋骨骨折最有價值的表現是

A、胸部外傷史

B、患處腫脹、疼痛

C、胸部擠壓試驗陽性

D、局部壓痛

E、血性胸腔積液

【參考答案】:C

118、早期容易引起急性肺水腫的心臟病是

A、二尖瓣狹窄

B、動脈導管未閉

C、主動脈竇瘤破裂

D、主動脈瓣關閉不全

E、室間隔缺損

【參考答案】:A

119、對偶發(fā)的室性期外收縮的病人,進行術前準備,應給予

A、地高辛0.25mg,每日1?2次口服

B、心得寧15mg,每日3次口服

C、一般不需特殊處理

D、阿托品0.5mg術前皮下注射

E、西地蘭0.4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,靜脈緩推

【參考答案】:c

120、女,48歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限

有一1.OcmX1.5cmX1.0cm腫塊,無壓痛,表面不光滑,界限不清,

活動度尚可。最確切的檢查是

A、CT

B、乳腺B超

C、鋁靶X線檢查

D、紅外線掃描

E、腫物完整切除病理檢查

【參考答案】:E

121、女性7歲,由母親牽著左手下樓時,突然踩空滑倒,其母用

力牽拉患兒左手,隨后出現梯骨小頭脫位,尺骨骨折伴梯神經深支損傷,

在體格檢查時應發(fā)現以下哪一體征

A、拇指不能外展

B、虎口部皮膚感覺消失

C、伸掌指關節(jié)障礙

D、伸腕障礙

E、拇指不能內收

【參考答案】:C

122、下列幾種手術哪個適合予主動脈瓣病變的治療

A、Ross手術

B、Rastelli手術

C、Konno手術

D,Jatene手術

E、改良Konno-Rast手術

【參考答案】:A

123、下列敘述正確的是

A、脊神經的前支為運動性纖維

B、脊神經的前支為感覺性纖維

C、脊神經的后支為感覺性纖維

D、脊神經的前根為運動性纖維

E、脊神經的前后根均為混合性纖維

【參考答案】:D

124、臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是

A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣時損傷坐骨神經

B、因臀大肌上部肌皮瓣組織量大

C、上部肌皮瓣質地柔軟

D、上部肌皮瓣解剖層次清楚簡便

E、上部肌皮瓣轉移后造形美觀如乳房再造

【參考答案】:A

125、先天性腹股溝斜疝的發(fā)病因素主要是

A、腹壁缺損

B、腹壁強度降低

C、腹內壓過高

D、腹膜鞘狀突未閉

E、先天性腹橫肌和腹內斜肌發(fā)育不全

【參考答案】:D

126、腦寄生蟲病中以下列哪種最為常見

A、腦肺吸蟲病

B、腦血吸蟲病

C、腦棘球坳

D、腦囊蟲病

E、腦毛線蟲病

【參考答案】:D

127、經皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述,哪項是錯誤的

A、PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法,與ERCP類似

B、肝內膽管擴張時,成功率可達90%左右

C、本檢查適用于較嚴重黃疸的鑒別和病變的定位

D、PTC是一項損傷性檢查術

E、PTC可能會出現膽汁外漏,出血等合并癥

【參考答案】:A

128、發(fā)際高的病人一般以什么血管為蒂設計額正中皮瓣

A、顆淺動脈的額支

B、內眥動脈

C、內眥動脈及滑車上動脈

D、眶上動脈

E、滑車動脈

【參考答案】:C

129、先天性肥厚性幽門狹窄領餐檢查的特點不包括

A、胃擴張

B、胃蠕動增強

C、幽門管細長如線狀

D、胃排空時間延遲

E、胃大彎位于胃小彎之上

【參考答案】:E

130、大多數T0F病人的發(fā)縉出現時間一般在

A、幼兒期

B、3?6個月

C、生后立即,出現

D、兒童期

E、成人

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、格拉斯哥昏迷計分表使用的評價指標有

A、對光反應

B、感覺反應

C、睜眼反應

D、語言反應

E、運動反應

【參考答案】CDE

2、常規(guī)胃腸道手術前準備包括

A、術前1?2天流食

B、結腸、直腸手術應清潔灌腸

C、術前12小時禁食,4小時禁水

D、結腸、直腸手術前應用腸道抗生素34天

E、必須留置尿管

【參考答案】ABCD

3、下列哪些是隨意皮瓣

A、旋轉皮瓣

B、滑行推進皮瓣

C、交錯或異位皮瓣

D、島狀皮瓣

E、肌皮瓣

【參考答案】ABC

4、患者男性,診斷急性膿胸治療后2個月,行胸腔閉式引流治療

效果不明顯,應考慮下列哪項辦法

A、引流過細,更換粗引流管

B、引流部位較高,重新定位安置引流管

C、胸膜纖維板剝離術

D、胸廓成型術

E、胸膜肺切除術

【參考答案】ABCDE

5、常用檢查甲狀旁腺功能亢進癥的方法

A、測量血鈣、血磷值

B、測定血清甲狀旁腺素的濃度

C、測定尿中環(huán)磷酸腺昔的排出量

D、腎小管磷回收試驗

E、骨骼X線片

【參考答案】ABCDE

6、腎下垂常見的原因有

A、重體力勞動

B、女性、消瘦、營養(yǎng)不良

C、腹部腫塊

D、腹壁松弛

E、從事久站久立職業(yè)

【參考答案】BDE

7、切口感染的預防在于

A、防止積液

B、傷口內局部應用抗生素

C、操作輕柔

D、減少死腔

E、嚴格無菌操作技術

【參考答案】ACDE

8、前列腺增生開放手術治療術后常見的并發(fā)癥有

A、術后出血

B、膀胱穿孔

C、TURP(經尿道前列腺切除術)綜合征

D、術后性功能障礙

E、腎功能損害

【參考答案】AD

9、甲狀腺瘤應早期手術切除是因為

A、可以惡變

B、可引起甲亢

C、與甲狀腺癌難于鑒別

D、與結節(jié)性甲狀腺腫難于鑒別

E、囊性者易發(fā)生囊內出血

【參考答案】ABCE

10、人體皮膚組織瓣的動脈供血模式主要有

A、淺靜脈周圍的動脈及動脈網

B、間接皮膚血管

C、筋膜隔(隙)穿動脈

D、肌皮動脈的穿支

E、神經干的營養(yǎng)動脈

【參考答案】CD

11、開胸

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