處方考核獎懲管理辦法

處方（醫(yī)囑）考核獎懲管理辦法根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范》及湖北省衛(wèi)生廳處方評分標準，結(jié)合我院實際情況，為促進處方的規(guī)范書寫、提高合理用藥水平，制定《處方（醫(yī)囑）考核獎懲管理辦法》，經(jīng)辦公會討論通過，具體如下：1、科室考核按綜合目標要求95%標準考核評分計科室質(zhì)量考核分。2、對醫(yī)師、藥師等個人按每分扣罰10元。3、對個人扣分超10分的進行警示談話。4、連續(xù)三個月扣分超10分的給予待崗學(xué)習(xí)，停處方權(quán)一周，待崗期間待遇按醫(yī)院制度執(zhí)行。5、考核結(jié)果定期通報、公示。6、非本科室醫(yī)師修改處方不計入本科考核及處方醫(yī)師考核?？己宿k法：由門診部、藥劑科處方點評工作小組每月隨機抽查每科普通處方50張、25%有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師的抗菌藥物處方（醫(yī)囑）50份/人，所有麻醉、第一類精神藥品處方。統(tǒng)計科室處方合格率，記錄個人扣分總值及具體內(nèi)容。附件1：不合理處方檢查評分細則。附件2：標準處方格式。

附件1不合理處方檢查評分細則考核內(nèi)容與評分標準一下列情況為不規(guī)范處方，每處扣2分，特殊管理藥品處方每處扣4分。（一）處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項，書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認的；（二）醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的；（三）藥師未對處方進行適宜性審核的（處方后記的審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥欄目無審核調(diào)配藥師及核對發(fā)藥藥師簽名，或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定）；（四）新生兒、嬰幼兒處方未寫明日、月齡的；（五）西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；（六）未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的；（七）藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的；（八）用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的；（九）處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的；（十）開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；（十一）單張門急診處方超過五種藥品的；（十二）無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未注明理由的；（十三）開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定的；三、其他1.西文處方：例：Rp：Tab.Bisolvan8mg×24Sig.8mgp.o.T.i.d.亦可寫:Rp：Tab.Bisolvan8mgp.o.T.i.d.×32.中文處方：①

西醫(yī)處方：Rp：美普清片25μg×20片（1盒）Sig.25μgp.o.B.i.d②

中醫(yī)處方：Rp：清熱解毒口服液10ml×20支用法：20ml口服一日三次速效傷風(fēng)膠囊10?！?盒Sig.1粒p.o.B.i.d.③輸液處方標準格式：RP：5%葡萄糖注射液500ml×2青霉素注射液400萬u×4Sig5%葡萄糖注射液500mlivdrip青霉素800萬u