2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學科歷年考試高頻考點試題附帶答案

2024年廣西住院醫(yī)師-廣西住院醫(yī)師超聲醫(yī)學科歷年考試高頻考點試題附帶答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.患者，女性，45歲，1個月前發(fā)現左乳包塊，查體該包塊質硬。聲像圖見下圖，圖中所示為（）。A、髓樣癌B、乳腺纖維腺瘤C、正常超聲D、浸潤性導管癌E、乳頭狀導管癌2.超聲檢查如圖，最可能的診斷是（）A、致死性骨發(fā)育不全

B、內翻足

C、羊膜帶綜合征

D、骨硬化癥

E、并指(趾)畸形3.下列彩圖是肝門部掃查正常超聲圖像，請回答<內經0.59cm，<內徑1.01cm分別所指部位的解剖名稱。超聲提示： A、肝動脈、門靜脈

B、膽總管、門靜脈

C、膽總管、下腔靜脈

D、肝動脈、肝靜脈4.如圖二尖瓣病例最可能診斷 A、左房黏液瘤B、主動脈瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關閉不全E、二尖瓣脫垂5.男性，60歲，無痛性血尿伴左側腰部疼痛不適1月余；超聲檢查左腎集合系統分離3.7cm，左輸尿管如圖所示最可能的診斷為（）。A、左輸尿管結石B、左輸尿管癌C、左輸尿管狹窄D、左輸尿管畸形E、左輸尿管炎癥6.患者，女，18歲，因月經不來潮就診。超聲檢查如圖，最可能的診斷為（）。A、畸胎瘤B、先天性無子宮C、子宮肌瘤D、雙子宮E、始基子宮7.患者，男性，16歲，體檢發(fā)現心臟雜音，要求行超聲心動圖檢查，如圖所示，最準確的診斷為（）。A、主動脈瓣輕度鈣化，主動脈狹窄B、二葉式主動脈瓣，主動脈瓣狹窄C、主動脈縮窄D、主動脈弓離斷E、二葉式主動脈瓣，主動脈瓣關閉不全8.如圖，該病例最可能的診斷是（）。A、右心室流出道狹窄B、室間隔缺損C、主動脈右冠竇瘤破裂D、主動脈右冠瓣脫垂E、房間隔膨出瘤9.臨床資料：男，46歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：圖1二維超聲掃查：肝右葉可見數個大小不等無回聲，最大6.2cm×5.8cm，包膜完整，后方聲加強。下列彩圖采用三維表面成像技術掃查：清楚顯示無回聲三維空間結構。超聲提示（）A、肝多發(fā)膿腫B、多囊肝C、肝多發(fā)囊腫D、多發(fā)性肝包蟲囊腫10.女性，25歲，停經46天，陰道無異常分泌物，超聲檢查子宮附件如圖，圖中所示為（）。A、正常早期妊娠孕囊及胚外體腔B、雙胎妊娠雙孕囊C、難免流產D、子宮肌瘤并早期妊娠E、早期妊娠并宮腔積液11.患者，女性，25歲，1個月前發(fā)現右乳包塊，查體該包塊可滑動。聲像圖見下圖，圖中所示為（）。A、右乳髓樣癌B、右乳乳腺纖維腺瘤C、右乳囊腫D、右乳浸潤性導管癌E、右乳乳頭狀導管癌12.女，49歲，自述腹壁摸到多個腫物，臨床物理檢查：皮下可捫及多個結節(jié)，邊界清晰，無壓痛。超聲綜合描述：腹壁皮下脂肪層內可見數個長圓形中等回聲區(qū)，最大5.5cm*2.3cm，長徑與厚度比值>2，內回聲欠均，包膜完整，探頭加壓輕度變扁。超聲提示： A、腹壁皮下脂肪瘤

B、腹壁血管瘤

C、腹壁纖維瘤

D、腹壁正常皮下脂肪組織聲像圖13.根據超聲聲像圖提示為 A、腎下垂B、腎發(fā)育不良C、異位腎D、馬蹄腎E、游走腎14.女性，33歲，行常規(guī)超聲婦科體檢。超聲表現如圖所示（彩圖38）。血HCG為2260μg/ml。最可能的診斷是（）。A、絨毛膜癌B、子宮腺肌病C、早期妊娠D、子宮肌瘤E、部分性葡萄胎15.患者，25歲，停經47天，陰道不規(guī)則出血1周。尿妊娠試驗陽性。結合經陰道超聲圖像，最可能的診斷為（）。A、附件炎性包塊B、宮外孕C、卵巢癌D、子宮肌瘤E、畸胎瘤16.男66歲，超聲檢查：左腎可見4個無回聲區(qū)，最大4.1cm*4.4cm，形態(tài)規(guī)則，包膜完整，后方聲加強，部分向包膜外突起，部分內見分隔，集合系統未見分離。超聲提示： A、左腎癌

B、左腎多囊腎

C、左腎盂積水

D、左腎多發(fā)囊腫17.女性，15歲，周期性下腹部疼痛伴排尿困難；月經未來潮；超聲檢查如圖所示，最可能的診斷為（）。A、處女膜閉鎖B、子宮內膜癌宮腔積液C、異位妊娠D、宮頸囊腫E、子宮肌瘤18.患者，女性，13歲，發(fā)紺多年就診，超聲心動圖如圖，以下診斷正確的是（）。A、右心發(fā)育不良B、右心室雙腔心C、三尖瓣下移畸形D、三尖瓣閉鎖E、三尖瓣重度關閉不全19.中年女性，40歲，既往無腰部疼痛史，近2天反復肉眼血尿，超聲檢查發(fā)現左腎下極實質內可探及稍減弱回聲（如圖），內部回聲不均質，邊界不清楚，其周圍包膜顯示不清，直徑12mm，CDFI：稍增強回聲內部可見少量血流信號。診斷可能為（）。A、腎錯構瘤B、海綿腎C、腎上腺瘤D、腎柱肥大E、腎癌20.患者，女性，34歲，因風濕性心臟病二尖瓣狹窄行二尖瓣人工瓣置換術，術后3天行超聲心動圖檢查，如圖所示（左心房側可見藍色血流束），以下診斷最可能的是（）。A、二尖瓣人工瓣瓣口流速增快B、二尖瓣人工瓣移位C、二尖瓣人工瓣瓣周瘺D、二尖瓣人工瓣位置、形態(tài)正常，未見明顯異常回聲E、二尖瓣人工瓣關閉不全21.女，26歲，停經23周。產前B超檢查如圖，結合超聲圖像，最可能的診斷為（）。A、前置胎盤B、正常晚期妊娠C、胎兒畸形，腦積水D、胎兒畸形，腹壁裂E、脈絡膜囊腫22.主動脈夾層的聲像圖表現包括下列哪些選項（彩圖20）（）。A、動脈內膜分離B、縱切呈平行線狀，橫切呈"雙環(huán)"征C、動脈分成真、假兩腔D、通常假腔內徑大于真腔內徑E、通常假腔內徑小于真腔內徑23.某患者，陰囊碰傷5日，現感左側陰囊不適，超聲檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。A、睪丸內血腫B、精原細胞瘤C、急性睪丸炎D、睪丸扭轉E、睪丸膿腫24.患者，男性，體檢發(fā)現右肝稍增強回聲，邊界尚清，CDFI：內部可見點狀血流信號，周邊可見環(huán)繞狀血流?；颊邿o肝炎病史，可診斷為（）。A、肝血管瘤B、肝癌C、肝囊腫D、膿腫E、血腫25.女，28歲，哺乳10個月，右乳房腫痛2天，超聲綜合描述：左乳腺腺體層厚度0.6cm，右乳腺腺體層厚度2.2cm，右乳腺腺體層明顯增厚，回聲減低不均，外下象限可見1.8cm*2.3cm增強回聲區(qū)，邊界不清，內可見少許不均質無回聲，探頭加壓后局部壓痛明顯，CDFI：右乳腺腺體層內血流型號較左側增加，見下圖及彩圖： 超聲提示：A、右乳腺急性乳腺炎B、右乳腺癌C、右乳腺囊腫D、哺乳期乳腺正常聲像圖第2卷一.參考題庫(共25題)1.患者，男性，15歲，體檢發(fā)現胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音，超聲心動圖如圖所示，診斷正確的是（）。A、房間隔膨出瘤伴破口形成B、房間隔缺損C、室間隔缺損D、室間隔膜部瘤伴破口形成E、心內膜墊缺損2.男，50歲，肺癌術后肝轉移，超聲綜合描述：腹主動脈前方可見多個大小不等低回聲，最大4.0cm*2.3cm，邊界尚清晰，形態(tài)不規(guī)則，部分相互融合。超聲提示： A、腹腔多發(fā)腫大淋巴結(淋巴結轉移癌)

B、腹膜后畸胎瘤

C、胃癌

D、平滑肌肉瘤3.臨床資料：男，57歲，自述患乙肝、肝硬化十余年。臨床化驗檢查：CEA、AFP均升高。超聲綜合描述：彩圖125（1）：肝表面不平，實質回聲粗糙不均，肝右葉可見3.1cm×3.2cm圓形低回聲區(qū)，邊界清晰，內回聲欠均，CDFI：內見較豐富血流信號，為動脈波形，門靜脈1.4cm，為入肝血流，血流通暢。彩圖125（2）：射頻消融治療后3天，肝右葉由低回聲區(qū)一回聲增強，周邊縮癟樣改變，CDFI：內未見血流信號，周邊可見散在點狀血流信號。超聲提示（）A、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤血管滅活B、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤周邊血管滅活不徹底C、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤內血管滅活不徹底D、彩圖125（1）原發(fā)性肝癌；彩圖125（2）射頻消融后腫瘤血管未滅活4.患者，男性，36歲，呼吸困難，暈厥，胸痛，舌下含服硝酸甘油反而加重，超聲心動圖，診斷為（）。A、肥厚型非梗阻性心肌病B、肥厚型梗阻性心肌病C、擴張型心肌病D、克山病E、限制型心肌病5.某患者，因血尿就診，生化檢查PSA增高，超聲檢查前列腺如圖所示，最可能的診斷為（）。A、前列腺膿腫B、慢性前列腺炎C、前列腺良性增生癥D、前列腺癌E、前列腺囊腫6.如圖，該病例最可能的診斷是（）。A、主動脈竇瘤B、室間隔缺損C、右心室流出道狹窄D、室間隔膜部瘤并缺損E、房間隔缺損7.如圖，超聲心動圖心尖四腔觀所示心內結構明顯異常，該病例最可能的診斷是（）。A、原發(fā)孔房間隔缺損B、左心室右心房通道C、心內膜墊缺損D、繼發(fā)孔型房間隔缺損E、混合型房缺8.男17歲，右下腹痛2天，體檢：右下腹壓痛及叩擊痛（+）。B超檢查如圖所示，根據超聲聲像圖，診斷為（） A、急性闌尾炎

B、回盲部腫瘤

C、腸套疊

D、腸穿孔

E、腸結核9.患者，青年女性，發(fā)熱、畏寒、出汗數日就診，查體發(fā)現二尖瓣區(qū)雜音，如圖為收縮期心尖五腔超聲圖像，該疾病最可能的診斷為（）。A、左心房內血栓B、二尖瓣脫垂C、二尖瓣贅生物D、風心二尖瓣狹窄E、黏液瘤10.如圖二維和彩色多普勒超聲心動圖所示，該病例最可能的診斷為（）。A、冠狀動脈瘤B、右冠狀動脈瘺C、川崎病D、冠狀動脈起源異常E、室間隔缺損11.患者，女性，23歲，體檢發(fā)現，胸骨左緣3、4肋間收縮期雜音，超聲心動圖如圖所示，診斷正確的是（）。A、房間隔膨出瘤伴破口形成B、房間隔缺損C、室間隔假性膜部瘤，室間隔缺損D、室間隔真性膜部瘤伴破口形成E、心內膜墊缺損12.患兒，男性，2歲，突發(fā)腹痛，哭鬧不止就診，超聲所見如圖所示，最可能的診斷是（）。A、急性闌尾炎B、腸套疊C、腸道占位性病變D、腸道蛔蟲E、以上都不對13.中年女性，超聲下腹橫切面如圖，箭頭所示為（）。A、子宮鈣化環(huán)B、宮內節(jié)育器C、子宮肌瘤D、妊娠囊E、鈣化的子宮肌瘤14.女，24歲，孕19周，超聲綜合描述：胎盤位于后壁，厚度2.7cm，胎盤下緣抵宮頸內扣邊緣（箭頭所示），超聲提示： A、宮內中孕邊緣性前置胎盤

B、宮內中孕低置胎盤

C、宮內中孕部分性前置胎盤

D、宮內中孕中央性前置胎盤15.如圖心尖四腔心切面所示，最有可能的診斷為（）。A、原發(fā)孔房缺B、繼發(fā)孔房缺C、冠狀靜脈竇隔缺損D、部分性肺靜脈畸形引流E、部分型心內膜墊缺損16.采用三維成像技術掃查獲取以下圖像，請回答下列彩圖箭頭所指是人體哪一部位正常聲像圖（）。A、胃竇部B、胎兒頭臀長C、腎臟D、肺葉17.臨床資料：男，46歲，常規(guī)體檢B超發(fā)現肝右葉低回聲結節(jié)。超聲綜合描述：圖1基波檢查：右肝葉可見4.9cm×3.1cm低回聲區(qū)，CDFI：內可見豐富動靜脈血流信號。圖2超聲造影檢查：肝動脈相病灶整體回聲增強呈高回聲并可見粗大的灌注動脈；肝門脈相呈等回聲至低回聲；延遲相呈無回聲。超聲提示（）A、原發(fā)性肝癌（超聲造影動脈相）B、肝血管瘤C、肝腺瘤D、肝局灶性結節(jié)增生18.女，47歲，自訴右乳癌術后2年，感覺右頸部不適。超聲綜合描述：右側頸總動脈外側可見0.8cm*0.4cm橢圓形增強回聲區(qū)（箭頭所示），內回聲不均，與周圍組織粘連，用探頭推壓，位置無變化。超聲提示： A、右側甲狀旁腺腺瘤

B、正常右側甲狀旁腺聲像圖

C、甲狀腺右葉結節(jié)

D、右側頸總動脈旁腫大淋巴結(右頸部淋巴結轉移瘤19.臨床資料：男，46歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：圖1二維超聲掃查：肝表面不平，呈波浪狀，肝回聲明顯不均，三支肝靜脈變細，右葉可見3.9cm×4.0cm中強回聲區(qū)，內回聲不均，周邊有暈；肝前、肝周可見無回聲，深度1.9cm。下列彩圖采用三維表面成像技術掃查：清楚顯示肝表面波浪狀不平及右葉增強回聲區(qū)三維空間立體結構。超聲提示（）A、肝硬化肝癌腹水B、肝硬化肝血管瘤腹水C、肝硬化肝局灶性增生腹水D、肝硬化肝腺瘤腹水20.患者，男性，因心悸、氣短、發(fā)熱、體重減輕就診，實驗室檢查顯示貧血、紅細胞沉降率增快、血清蛋白異常，超聲心動圖如圖所示，心腔內的異常回聲最可能是（）。A、血栓B、黏液瘤C、贅生物D、橫紋肌瘤E、纖維瘤21.臨床資料：男，40歲。外傷后半小時。臨床物理檢查：面色蒼白，脈搏120次／分，血壓72／46mmHg。超聲綜合描述：圖1基波檢查：脾回聲均勻，包膜完整，包膜下隱約可見少許低回聲區(qū)，厚度<0.2cm。圖2超聲造影檢查：注射造影劑后第8秒鐘可見脾回聲整體均勻增強，中央顯示形態(tài)不規(guī)則條樣無回聲，寬度1.0cm，橫貫脾，包膜下可見明顯無回聲環(huán)繞，深度0.5cm。超聲提示（）。A、脾血管瘤B、脾破裂C、脾靜脈擴張D、脾囊腫22.如圖所示，基線下方三尖瓣口收縮期反流的頻譜速度為3.1m/s，提示肺動脈高壓程度為（）。A、輕度B、中度C、重度D、輕微E、無23.如下例患者的超聲心動圖圖像所示，該患者最可能的診斷（）。A、右心室流出道狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、室間隔缺損D、右心室雙腔心E、法洛四聯癥24.臨床資料：女，26歲，孕36周。超聲綜合描述：采用三維表面成像技術掃查：清楚顯示胎兒頭面部，請回答下彩圖箭頭所指部位的疾病名稱。超聲提示（）。A、胎兒鼻唇異常B、胎兒唇裂C、胎兒腭裂D、胎兒唇腭裂25.患者，男，30歲，常感心悸、氣促，血壓正常范圍，心電圖示正常，T、T、TSH正常，超聲檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。A、冠心病B、高血壓心臟病晚期C、甲狀腺功能亢進型心臟病D、擴張型心肌病E、肥厚性心肌病第3卷一.參考題庫(共25題)1.患者，男性，65歲，無痛性血尿3個月就診，膀胱超聲所見如圖，以下診斷最可能的是（）。A、膀胱癌B、膀胱內血凝塊C、膀胱結石D、結核性膀胱炎E、膀胱小梁增生2.如圖經食管超聲心動圖所示，診斷應為（）。A、房間隔缺損（上腔型）B、房間隔缺損（下腔型）C、房間隔缺損（中央型）D、房間隔缺損（混合型）E、冠狀靜脈擴張3.臨床資料：男37歲，自述上腹隱痛不適。超聲綜合描述：肝略失常態(tài)，左右葉布滿大小不等無回聲區(qū)，最大位于右葉，直徑5.8cm，內透聲不清亮，包膜完整，后方聲加強。 超聲提示（）A、肝內膽管擴張B、肝多發(fā)囊腫C、肝包蟲病D、多囊肝4.患者右上腹疼痛1周，厭油食，超聲內膽囊內強回聲，可移動，如圖所示，考慮為（） A、膽汁淤積B、膽囊癌C、膽囊息肉D、膽囊結石E、膽囊蛔蟲5.女，23歲，停經45天，陰道無異常分泌物，子宮附件聲像如圖，圖中所示為（）。A、正常早孕孕囊及胚外體腔B、雙胎妊娠雙孕囊C、難免流產D、子宮肌瘤E、早孕并宮腔積液6.女，60歲，絕經6年，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：子宮前位，測值減小，肌層回聲均勻，宮內膜顯示不清。超聲提示： A、絕經后子宮

B、子宮萎縮

C、正常子宮

D、A+B7.女，56歲，自述1周前進食柿子后便秘，超聲綜合描述：上腹部可見弧形強回聲光帶，后伴聲影，動態(tài)觀察內未見蠕動，超聲提示： A、腸結石

B、平滑肌肉瘤

C、腸套疊

D、腹腔腫大淋巴結8.男，41歲，自述明顯消瘦、腹脹、食欲不振，患慢性乙肝18年，化驗檢查：AFP增高。超聲綜合描述：肝表面不平，回聲明顯不均，有結節(jié)感，部分結節(jié)互相融合，肝中裂增寬，三支肝靜脈變細，門靜脈內徑1.6厘米，肝右葉可見7.1厘米×4.2厘米低回聲區(qū)，內回聲不均，CDFI:低回聲內可見動靜脈血流信號，周邊可見血管繞行。見下圖及彩圖 A、肝硬化B、肝癌C、門靜脈增寬D、以上各項均是9.女，18歲，因月經不來潮就診。超聲檢查圖，最可能的診斷為（）。A、畸胎瘤B、先天性無子宮C、子宮肌瘤D、雙子宮E、始基子宮10.如圖大動脈短軸所示，該病例最有可能的診斷為（）。A、肺動脈內徑增寬B、動脈導管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、肺動脈瓣關閉不全E、右心室流出道狹窄11.如圖三尖瓣病例最可能的診斷 A、右室雙腔B、三尖瓣缺如C、異位腱索D、三尖瓣下移E、室間隔缺損12.男，30歲，血壓正常范圍，心電圖正常，T3、T4正常，該病例最可能的診斷（） A、冠心病

B、高血壓心臟病晚期

C、甲狀腺功能亢進型心臟病

D、擴張型心肌病

E、肥厚性心肌病13.臨床資料：女，27歲，常規(guī)體檢。超聲綜合描述：右腎形態(tài)大小正常，上級實質部可見1.2cm×1.2cm圓形增強回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內回聲欠均。 超聲提示（）A、右腎癌B、右腎結石C、右腎肥大腎柱D、右腎錯構瘤14.女性，27歲，停經48天，陰道不規(guī)則出血6天；血HCG70μg/ml。結合超聲圖像（彩圖37），最可能的診斷是（）。A、卵巢畸胎瘤B、附件炎性包塊C、子宮漿膜下肌瘤D、異位妊娠E、卵巢囊腺瘤15.如圖，二維和彩色多普勒超聲心動圖所示，該病例可診斷為（）。A、心內膜墊缺損部分型B、心內膜墊缺損完全型C、Ⅱ型房間隔缺損D、二尖瓣、三尖瓣關閉不全E、上腔型房間隔缺損16.臨床資料：男，32歲，左大腿軟組織肉瘤切除術后4年余。超聲綜合描述：右腎上腺區(qū)可見橢圓形低回聲，中部回聲強，周邊回聲低，邊界清晰，CDFI：內未見靜脈血流信號。 超聲提示（）A、右腎上腺區(qū)實性占位(嗜鉻細胞瘤)B、右腎上腺增生C、右腎上腺區(qū)實性占位(轉移癌)D、肝腺瘤17.女性，28歲，停經45天，陰道不規(guī)則出血1周；尿妊娠試驗陽性；結合超聲圖像（彩圖36），最可能的診斷是（）。A、附件炎性包塊B、異位妊娠C、卵巢腫瘤D、子宮肌瘤E、卵巢畸胎瘤18.女40歲，超聲：子宮前位，宮底右前壁可見5.0cm*4.6cm稍低回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，內回聲尚均勻，向包膜外突起，CDFI：稍低回聲區(qū)內及周邊可見豐富動靜脈血流信號，見下圖彩圖：超聲提示： A、闊韌帶肌瘤

B、子宮肌瘤(肌壁間)

C、子宮肌瘤(黏膜下)

D、子宮肌瘤(漿膜下)19.胎兒超聲檢查如圖，最可能的診斷是（）。A、正常聲像圖B、淋巴管囊腫C、下腭裂D、唇裂E、以上腭裂20.患者，女，30歲，孕28周，胎兒超聲檢查如圖，最可能的診斷是（）。A、腎積水B、淋巴管囊腫C、十二指腸閉鎖D、食管閉鎖E、肛門閉鎖21.下圖病例最可能的診斷是 A、高血壓病B、主動脈瓣下狹窄C、肥厚型梗阻性心肌病D、非梗阻性心肌病E、主動脈瓣狹窄22.患者，女性，22歲，既往發(fā)現房間隔缺損，去某院復診，超聲心動圖如圖所示，其房間隔缺損是哪種類型（）。A、原發(fā)孔型B、冠狀竇型C、上腔型D、下腔型E、中央型23.如圖，該病例最有可能診斷為（）。A、布-加綜合征B、川崎病C、動脈瘤D、門靜脈栓塞E、門靜脈高壓24.老年女性，60歲，近2個月以來大便帶血，超聲檢