2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師耳鼻咽喉科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案

2024年海南住院醫(yī)師-海南住院醫(yī)師耳鼻咽喉科歷年高頻考點試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.下列為正常人（如圖）與梅尼埃病患者內耳結構（如圖）比較，看圖后，哪幾項符合梅尼埃病的特點（）。 A、基本病理改變?yōu)楣敲月贩e水B、以發(fā)作性眩暈、波動性耳聾和耳鳴為主要癥狀C、蝸管與球囊積水較橢圓囊與壺腹明顯D、眩暈發(fā)作期耳鳴加劇E、內淋巴囊膨大最顯著2.女性35歲，發(fā)熱、盜汗近3個月，頸部摸到多個結節(jié)，CT掃描如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、結節(jié)病C、淋巴轉移癌D、淋巴結核E、淋巴瘤3.男，41歲，右側咽部不適兩年余，有異物感，聲音嘶啞，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、頸動脈體瘤B、咽旁轉移癌C、咽旁淋巴瘤D、小唾液腺瘤E、咽旁神經(jīng)鞘膜瘤4.女性，17歲，右耳乳突區(qū)隱痛，右耳后乳突區(qū)出現(xiàn)包塊，逐漸增大，CT檢查如圖所示，請選擇最可能的（）。 A、膽脂瘤B、化膿性中耳炎C、嗜酸性肉芽腫D、中耳癌E、聽神經(jīng)瘤5.男，49歲，反復發(fā)作性癲癇，雙手震顫5年，伴頭昏行走不穩(wěn)，生化檢查：血清鈣降低，血清磷升高，請根據(jù)所提供圖像，選擇最可能的診斷（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性腦病C、霉變甘蔗中毒D、肝豆狀核變性E、甲旁低6.37歲女性，左側頸部腫塊漸進性增大，無壓痛，局部皮溫不高，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇正確的描述或診斷（）。 A、CT發(fā)現(xiàn)左側頸后三角區(qū)可見低密度腫塊影B、增強掃描未見強化C、MRI的T1WI呈低信號D、MRI的T2WI呈高信號，其內可見分隔E、考慮為淋巴管囊腫7.男，32歲，左側下頜部腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、造釉細胞瘤B、頜骨囊腫C、鰓裂囊腫D、頸部淋巴管瘤E、舌下腺囊腫8.女，14歲，漸進性鼻塞2年余，右眼腫痛數(shù)月，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、篩骨骨肉瘤B、篩骨骨纖維瘤C、篩骨軟骨瘤D、篩骨結核E、篩骨骨化性纖維瘤9.50歲女性患者，體檢發(fā)現(xiàn)右側甲狀腺有較硬結節(jié)，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右側甲狀腺內見稍低密度影，周邊圍以環(huán)形致密鈣化影B、腫塊影與周圍結構分界清楚C、考慮為結節(jié)性甲狀腺腫D、考慮為甲狀腺癌E、考慮為甲狀腺腺瘤鈣化10.女，32歲，頸部包塊8年余，包塊逐漸長大，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、頸部神經(jīng)纖維瘤B、頸部橫紋肌肉瘤C、頸部巨大血管瘤D、頸部神經(jīng)鞘瘤E、頸部異位甲狀腺11.40歲，女性患者，雙側甲狀腺腫大，CT掃描如圖所示，請選擇最佳答案（）。 A、彌漫性甲狀腺腫B、甲狀腺癌C、甲狀腺炎（橋本）D、亞急性甲狀腺炎E、甲狀腺瘤12.耳硬化骨導聽力曲線呈V形下降常在哪個頻率，可參照圖回答（）。 A、250HzB、500HzC、1000HzD、2000HzE、4000Hz13.如圖，對利特爾區(qū)的描述，錯誤的是（）。 A、有頸內動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成B、有頸外動脈系統(tǒng)的分支匯聚而成C、位于鼻中隔前下部D、位于鼻中隔后下部E、位于鼻中隔后上部14.以下關于梅尼埃病的病理改變，如圖，哪項是錯誤的（）。 A、球囊擴張B、膜半規(guī)管縮小C、內淋巴囊壁纖維樣變D、膜迷路破裂E、蝸管擴張15.女，47歲，下頸部觸及一包塊約五年余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、滑膜肉瘤B、血管瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、副神經(jīng)節(jié)瘤E、巨淋巴結增生癥16.老年患者，右側面部腫脹，呈青紫色，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、血管瘤B、囊腫C、膿腫D、神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)鞘瘤17.女性，53歲，右側鼻腔流血近一年，近來頭痛，行CT檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、鼻腔癌B、鼻腔內息肉C、副鼻竇炎D、鼻腔炎性假瘤E、鼻腔內血管瘤18.男，20歲，頭痛、鼻塞、鼻出血，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、鼻咽癌B、巨大的鼻息肉C、鼻咽纖維血管瘤D、鼻咽神經(jīng)纖維瘤E、鼻咽腺樣體增生19.女，52歲，咽喉部疼痛半個月，伴低熱，CT如圖所示，可能診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、咽部神經(jīng)鞘瘤C、鼻咽血管纖維瘤D、咽旁淋巴瘤E、咽旁轉移癌20.男性38歲，左側腮腺漸進性腫大一年，無壓痛，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結論（）。 A、左側腮腺區(qū)見低密度腫塊，CT值約為－200HuB、腫塊邊緣清楚，未見鄰近結構受侵C、考慮為囊腫D、考慮為脂肪瘤E、考慮為血管瘤21.女，55歲，鼻咽癌放療15年，近一周左耳根部腫脹，無發(fā)熱，PE://左耳根部皮下捫及三個結節(jié)，有波動感和輕壓痛，CT如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺惡性混合瘤E、左腮腺蜂窩織炎22.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應診斷為（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤23.男性，56歲，鼻咽癌放療后復查，CT掃描如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、化膿性骨髓炎B、骨結核C、致密性骨炎D、放療后骨炎E、骨瘤24.40歲，患者，左面部漸進性增大的包塊，MRI檢查如圖所示，應考慮為（）。 A、左面部毛細血管瘤B、左面部囊腫C、左面部膿腫D、左面部脂肪瘤E、左面部神經(jīng)纖維瘤25.男，55歲，聲嘶6年，有長期吸煙史。檢查：無呼吸困難。喉鏡檢查：聲帶慢性充血，可見右側聲帶可見菜花樣新生物，右側聲帶活動固定，喉部CT檢查如下圖： 患者術后第二天引流出乳白色液體約500ml，則要考慮（）。A、切口出血B、切口感染C、乳糜漏D、氣管切口漏氣E、正?，F(xiàn)象第2卷一.參考題庫(共25題)1.女，56歲，右側中耳術后發(fā)現(xiàn)右外耳道新生物一年，PE://右外耳道內段被新生物充滿，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、膽脂瘤B、中耳癌C、頸靜脈球瘤D、聽神經(jīng)瘤E、中耳結核2.慢性化膿性中耳炎，鼓膜穿孔位于前后皺襞及錘骨短突之上者，如圖所示，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是3.女性，40歲，下頜頦部隆起，X線檢查如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、造釉細胞瘤B、骨軟骨瘤C、含牙囊腫D、骨巨細胞瘤E、動脈瘤樣骨囊腫4.關于慢性化膿性中耳炎單純型，其鼓膜外形如下圖，以下描述哪項有誤（）。 A、間歇性流膿B、又稱咽鼓管鼓室型C、聽小骨、鼓環(huán)等可發(fā)生壞死D、炎癥病變主要位于外耳道粘膜層E、多有嚴重的傳導性耳聾5.女，41歲，陣發(fā)性頭痛伴惡心、嘔吐20余天，CT影像如圖，最可能的診斷為（）。 A、雙側篩竇息肉B、雙側篩竇炎C、雙側篩竇未見明顯異常D、雙側篩竇息真菌感染E、雙側篩竇過敏性炎癥6.男，63歲，咽喉部不適約一年，近2個月經(jīng)?？人?，痰中帶有血絲，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、梨狀窩癌B、聲門型喉癌C、聲門下型喉癌D、聲門上型喉癌E、混合型喉癌7.女，34歲，左耳鳴，聽力下降兩個月，PE://左外耳道有膿性分泌物，鼓膜充血水腫，左中耳腔內軟組織影，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、乳突癌B、中耳癌C、膽脂瘤D、肉芽腫形成E、中耳結核8.37歲，女性患者，咽部異物感、咽痛伴反射性耳痛、頭頸部不適近一年余，X線檢查如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、左側莖突長約3.5cmB、右側莖突長約4.0cmC、雙側莖突過長綜合征D、右側莖突過長綜合征E、正常莖突9.女，16歲，鼻塞、流涕一年余，失去嗅覺，影像檢查如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、鼻腔乳頭狀瘤B、篩竇癌C、惡性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神經(jīng)母細胞瘤10.女性，41歲，鼻腔流膿涕3年，鼻部面部腫脹1年，近來加重，MRI檢查如圖，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻腔內囊腫B、鼻腔內出血C、鼻腔軟骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤11.男，17歲，自訴鼻涕中帶血3個月，伴耳悶、聽力減退，無發(fā)熱。如圖所示鼻咽部病灶最可能的診斷為（）。 A、咽旁膿腫B、鼻咽部惡性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴組織增生12.1歲女孩，左耳垂下進行性增大腫塊3個月，觸之質軟，下面是其頸部CT檢查結果，其中左圖是普通掃描，右圖是增強掃描。請問，患者最可能的診斷是（）。 A、腮腺混合瘤B、腮腺腺樣囊性癌C、腮腺血管瘤D、腮腺淋巴結結核E、腮腺黏液表皮樣癌13.男性，70歲，右側頸部無痛性腫塊3個月，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右頸動脈間隙內見類圓形軟組織腫塊影，密度欠均勻，邊緣光整B、右側頸靜脈被推壓至腫塊外后方C、右側頸動脈被推壓至腫塊內后方D、考慮迷走神經(jīng)源性腫瘤E、考慮交感神經(jīng)源性腫瘤14.男，67歲，口咽部異物感約8個月，伴口咽部疼痛，患者無明顯發(fā)熱。如圖所示最可能的診斷為（）。 A、扁桃體結核伴淋巴結轉移B、扁桃體膿腫伴淋巴結轉移C、扁桃體癌伴淋巴結轉移D、扁桃體淋巴瘤E、下咽癌伴淋巴結轉移15.女性50歲，左側面部腫脹，CT檢查如圖，應考慮為（）。 A、左側腮腺囊腺瘤B、左側腮腺囊腫C、左側腮腺脂肪瘤D、左側腮腺錯構瘤E、左側腮腺炎16.男，52歲，右耳鳴兩月余，伴鼻塞，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纖維血管瘤C、增殖體肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎癥17.女性38歲，右側眼球運動障礙伴眼球突出4個多月，CT掃描如圖，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右側篩竇內可見囊性腫塊影，邊緣光整B、囊性腫塊向右側眼眶內突入，壓迫內直肌C、右側眶內壁呈受壓變薄、斷裂D、考慮為右側篩竇黏液囊腫E、考慮為篩竇癌18.如圖，趙某，43歲，咽痛伴發(fā)熱、頭痛2天就診，T38．3℃，檢查見口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水腫、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結腫大、輕壓痛，根據(jù)其臨床表現(xiàn)初步考慮為（）。 A、急性扁桃體炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性會厭炎E、樊尚咽峽炎19.女，17歲，鼻阻塞、頭痛兩年.如圖所示符合篩骨病變最可能的診斷是（）。 A、成骨肉瘤B、纖維異常增殖癥C、軟骨瘤D、骨瘤E、骨化性纖維瘤20.如圖，面部“危險三角”是指（）。 A、兩眼外眥與下頦尖之間的區(qū)域B、兩口角至鼻根部3點連線內的區(qū)域C、面前靜脈與面深靜脈之間的區(qū)域D、強調外鼻靜脈與眼靜脈及海綿竇的關系，沒有具體的范圍E、鼻尖至鼻根部3點連線內的區(qū)域21.女性，34歲，自訴1個月前被咽喉部被魚刺刺傷，近半個月發(fā)熱，咽喉部疼痛，CT檢查如圖所示，請選擇正確的描述和結論（）。 A、左側咽后壁可見低密度腫塊影B、腫塊內密度均勻C、考慮咽后壁膿腫D、考慮神經(jīng)源性腫瘤E、考慮血管瘤22.16歲女性患者，右側面頰部腫脹，CT掃描如圖所示，應考慮為（）。 A、右側咬肌區(qū)血管瘤B、右側咬肌區(qū)脂肪瘤C、右側咬肌區(qū)皮樣囊腫D、右側咬肌區(qū)淋巴管瘤E、右側咬肌區(qū)慢性淋巴管炎23.女性，54歲，右側頸部腫大近1年，近來病人有聲嘶、吞咽困難，CT掃描如圖，請選擇正確的描述和答案（）。 A、右側甲狀腺腫大，密度減低B、增強掃描示甲狀腺呈不規(guī)則強化團塊影，其內有低密度區(qū)，病灶境界不清C、右側頸內靜脈增粗，其內可見不規(guī)則充盈缺損區(qū)D、考慮甲狀腺癌E、右側頸內靜脈瘤栓形成24.男性，40歲，發(fā)現(xiàn)左側頸部小包塊，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、神經(jīng)纖維瘤C、海綿狀血管瘤D、腫大淋巴結E、副神經(jīng)節(jié)瘤25.45歲，男性，頸部漸進性增大包塊，CT增強掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、頸部腫大淋巴結B、頸動脈夾層瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、頸動脈體瘤E、甲狀腺癌第3卷一.參考題庫(共25題)1.女性，50歲，右鼻塞、膿涕3個月，CT、MRI檢查如圖所示，請選擇正確的答案（）。 A、右側上頜竇黏液囊腫B、右側上頜竇粘膜下囊腫C、右側上頜竇積液D、右側上頜竇黏液腺瘤E、右側上頜竇腺樣囊性癌2.關于化膿性迷路炎，如圖所示，以下描述哪項是正確的（）。 A、為迷路彌漫性化膿性炎癥B、有眩暈及其伴隨癥狀C、可出現(xiàn)平衡失調D、耳鳴，患耳全聾E、瘺管試驗陽性3.男，43歲，右頸部捫及一包塊，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、甲狀腺腺瘤B、甲狀腺腺癌C、結節(jié)性甲狀腺腫D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、甲狀腺轉移癌4.男性，19歲，左側鼻腔反復出血一年余，CT、MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔膿腫C、鼻咽部青年纖維血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤5.女性，46歲，右頸部無痛性包塊，質軟，MRI檢查如圖所示，請選擇最可能的診斷（）。 A、甲狀腺癌B、甲狀腺膠體囊腫C、甲狀腺單純囊腫D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺炎6.女性50歲，消瘦、多飲多食，脖子粗大，雙側眼球突出，一年余，CT檢查如圖所示，應考慮為（）。 A、眼型格氏病B、甲狀腺眼病C、炎性假瘤D、橫紋肌肉瘤E、眶部結核7.下圖為一化膿性中耳炎患者鼓膜肉眼觀，據(jù)此可推斷為哪一型（）。 A、單純型B、骨瘍型C、膽脂瘤型D、粘膜型E、肉芽型8.女，57歲，頸部不適，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、咽囊囊腫B、鰓裂囊腫C、甲狀舌管囊腫D、頸部淋巴管瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤9.慢性化膿性中耳炎，鼓膜形狀如下圖，稱為（）。 A、中央性穿孔B、緊張部穿孔C、邊緣性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是10.如圖,分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、下鼻甲附著處D、篩前動脈E、篩后動脈11.男性，67歲，頸部出現(xiàn)疼痛性腫塊半年余，CT掃描如圖所示，最可能的診斷是（）。 A、神經(jīng)鞘瘤B、囊腫C、淋巴結核D、淋巴瘤E、血管瘤12.男，65歲，左眼球突出近一年，鼻涕帶血，面頰部隆起，同時面頰部有麻木感，CT檢查如圖，最可能診斷為（）。 A、上頜竇息肉B、上頜竇血管瘤C、上頜竇囊腫D、上頜竇癌E、骨肉瘤13.下面是一頸部CT圖，其中結構標志不正確的是（）。 A、2為甲狀軟骨B、3為聲門旁隙C、5為胸鎖乳突肌D、6為頸內動脈E、7為頸內動脈14.如圖，為一右耳反復流膿20余年伴聽力下降史的患者的頭顱CT片，示有右額顳部硬膜下積膿，右顳部腦水腫，中線結構左移，腦底池變窄、欠清晰，兩側裂及腦溝不清，大腦鐮下疝。有關耳源性腦膿腫描述正確的是（）。 A、為腦組織內局限性積膿B、多發(fā)生于小腦，其次為大腦顳葉C、一般為單發(fā)，多發(fā)性者少見D、致病菌以桿菌為主E、也有混合感染者15.男性50歲，涕中帶血半年，體檢發(fā)現(xiàn)右側頸部多個硬結，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結論（）。 A、右側篩竇內見軟組織塊影，邊緣不規(guī)則B、軟組織影累及對側篩竇、右側上頜竇C、右側眶內壁、上頜竇壁及顱底骨質破壞D、考慮為右側篩竇黏液性囊腫E、考慮為右側篩竇癌16.男性，50歲，聲音嘶啞近一年，近來感呼吸困難，CT掃描如圖所示，請選擇正確的描述和結論（）。 A、喉、氣管壁增厚B、氣管后方見軟組織腫塊C、腫塊內可見致密鈣化影D、考慮為喉氣管淀粉樣變性E、考慮氣管結核17.15歲，男性，漸進性鼻塞1年余，MRI掃描如圖所示，請選擇最可能診斷（）。 A、鼻咽部纖維血管瘤B、鼻咽部膿腫C、脊索瘤D、鼻咽部囊腫E、鼻咽癌18.男，35歲，頭部外傷后鼻腔有清亮液體流出，CT如圖所示，最可能診斷（）。 A、顱底骨折伴腦脊液鼻漏B、顱底骨折伴鼻竇積血C、顱底骨折，鼻竇炎D、外傷性顱底骨折E、鼻竇炎伴鼻竇積膿19.如圖，篩前動脈是（）。 A、篩竇頂?shù)闹匾獦酥綛、前、中篩房的分界標志C、尋找額隱窩的標志D、前后組篩房的分界標志E、鼻中隔的標志20.一男性患者，持續(xù)左耳流膿10年，檢查示左側35dB下降的傳導性耳聾，如圖分別為他的鼓膜外觀和顳骨CT檢查，可診斷為（）。 A、慢性化膿性中耳炎單純型B、慢性化膿性中耳炎骨瘍型C、慢性化膿性中耳炎膽脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是21.如圖，分隔前組篩竇與后組篩竇的解剖標志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附著處C、篩前動脈D、篩后動脈E、上頜動脈22.男，46歲，外傷后左下頸搏動性腫塊，CT如圖所示，最可能的診斷為（）。 A、左頸部血管瘤B、左頸動脈體瘤C、左頸靜脈球瘤D、左頸總動脈假性動脈瘤E、左頸部動、靜脈畸形23.女，56歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊一月余，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀舌管囊腫B、甲狀腺乳頭狀癌C、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤D、甲狀腺腺瘤E、甲狀腺膿腫24.女，50歲，左下頸部捫及一質硬、表面高低不平的包塊，腫塊逐漸增大，現(xiàn)感吞咽困難，CT如圖所示，最可能診斷為（）。 A、甲狀腺癌B、食管癌C、喉癌D、甲狀腺原發(fā)淋巴瘤E、頸部神經(jīng)鞘瘤25.女，17歲，發(fā)現(xiàn)左側頸部包塊半年余，PE://病灶質軟，境界不清，無壓痛，CT如圖所示，應診斷為（）。 A、頸部脂肪瘤B、頸部畸胎瘤C、頸部錯構瘤D、頸部淋巴