2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師皮膚科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案

2024年貴州住院醫(yī)師-貴州住院醫(yī)師皮膚科歷年高頻考點(diǎn)試卷專家薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共25題)1.常用的血管收縮藥物有（）A、腎上腺素B、去甲腎上腺素C、間羥胺D、哌替啶E、多巴胺2.魚鱗?。╥chthyosis）是一組常見的（）遺傳性皮膚病。臨床上以（）為特點(diǎn)。常見的臨床類型包括（）、（）、（）、（）、（）。3.家族性慢性良性天皰瘡的缺陷基因位于（）。4.灰嬰綜合征的癥狀有（）A、厭食B、嘔吐C、腹脹D、出血E、循環(huán)衰竭5.男性，45歲，湖南打工人員，因反復(fù)腹瀉2年，有時(shí)糞便帶黏液膿血。查體：心肺無異常，肝劍下3cm，質(zhì)中，脾肋下3．5cm，質(zhì)硬?；?yàn)：血常規(guī)WBC7．6×10／L，中性粒細(xì)胞62％，嗜酸性粒細(xì)胞10％，大便常規(guī)為黏液膿血便，鏡檢RBC（++）／HP，WBC（+）／HP。應(yīng)選用的治療方法是（）A、氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mgB、吡喹酮，總劑量為40mg／kg，分1～2次，1日服用C、吡喹酮，總劑量為60mg／kg，分2日，4～6次服用D、乙胺嗪0.2g／d，3次／天，連服7天E、吡喹酮，總劑量為120mg／kg，4～6天，每日劑量分3次服6.流行性斑疹傷寒病人禁用（）A、復(fù)方磺胺甲噁唑B、四環(huán)素C、紅霉素D、氯霉素E、環(huán)丙沙星7.胰島素耐受癥患者胰島素受體基因突變的類型為（）A、受體合成障礙B、受體轉(zhuǎn)運(yùn)障礙C、胰島素結(jié)合親和力降低D、酪氨酸激酶活性降低E、加速受體降解8.下列關(guān)于家族性慢性良性天皰瘡錯(cuò)誤的是：（）A、摩擦、細(xì)菌、酵母菌及某些病毒感染是本病的誘發(fā)因素B、缺陷基因位于3q21-q22C、好發(fā)于頸側(cè)、項(xiàng)部、腋窩和腹股溝D、皮損為紅斑基礎(chǔ)上松弛性水皰E、尼氏征陰性9.下列關(guān)于毛周角化病錯(cuò)誤的是：（）A、是常染色體顯性遺傳病B、發(fā)病機(jī)制未明，可能與維生素A缺乏有關(guān)C、常見于青少年D、好發(fā)于上臂、股內(nèi)側(cè)E、冬重夏輕10.下列關(guān)于大皰性先天性魚鱗病樣紅皮病不正確的是：（）A、出生即有皮膚發(fā)紅和表皮剝脫B、受到輕微創(chuàng)傷或摩擦后起水皰，易破潰C、伸側(cè)易受累D、可伴有甲營養(yǎng)不良E、新生兒可因繼發(fā)感染而導(dǎo)致死亡11.女，18歲，發(fā)熱9天伴食欲減退，軟弱。體檢，體溫40℃，脈搏74次／分，肝肋下2.0cm，脾肋下1.0cm。WBC2.6×10/L；N0.85，L0.14，嗜酸粒細(xì)胞0.01，臨床上擬診為傷寒，為確定診斷對該患者應(yīng)首選下列哪一種培養(yǎng)（）A、糞便培養(yǎng)B、血培養(yǎng)C、尿液培養(yǎng)D、膽汁培養(yǎng)E、肥達(dá)氏反應(yīng)12.下列藥物哺乳期忌用的有（）A、抗腫瘤藥B、鋰制劑C、抗甲狀腺藥D、喹諾酮類E、以上都不是13.結(jié)節(jié)性紅斑主要與______鑒別。（）A、濕疹B、玫瑰糠疹C、變應(yīng)性皮膚血管炎D、淤滯性皮炎E、硬紅班14.使用多巴酚丁胺時(shí)應(yīng)注意（）A、使用前補(bǔ)充血容量B、不宜與堿性溶液混合C、增加藥量仍有效D、與兒茶酚胺有交叉耐受性E、有心房顫動伴快速室率的病人，應(yīng)先以洋地黃控制心率后使用本藥15.白細(xì)胞破碎性血管炎16.哪些藥物易引起過敏性紫癜？（）A、水楊酸鹽類B、巴比妥類C、抗生素類D、抗病毒類E、中藥17.新生兒口服吸收效果較好的是（）A、青霉素GB、氨芐西林C、苯妥英鈉D、利福平E、維生素B218.肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療，首選（）A、硝苯地平B、硝酸異山梨酯C、β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫D、硝普鈉E、地高辛19.苯二氮類藥物的作用機(jī)制是（）A、直接和GABA受體結(jié)合，增加GABA神經(jīng)元的功能B、與苯二氮受體結(jié)合，生成新的抑制性蛋白起作用C、不通過受體，直接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能D、與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Cl通道開放頻率E、與其受體結(jié)合后促進(jìn)GABA與相應(yīng)受體結(jié)合，增加Cl通道開放的時(shí)間20.現(xiàn)認(rèn)為毛周角化病與（）缺乏有關(guān)。21.對心肌收縮力抑制作用最強(qiáng)的鈣離子通道阻斷藥是（）A、尼莫地平B、尼群地平C、硝苯地平D、地爾硫E、維拉帕米22.休克按病因分為（）A、失血性休克B、創(chuàng)傷性休克C、燒傷性休克D、感染性休克E、心源性休克等23.立克次體病的共同特點(diǎn)是（）A、抗生素治療有效B、病變主要是小血管炎和血管周圍炎C、愈后免疫持續(xù)時(shí)間短D、病原體主要宿主是吸血節(jié)肢動物E、愈后不產(chǎn)生保護(hù)性免疫24.患者為男性，18歲，3天來發(fā)熱、頭痛、嘔吐，入院后腦脊液檢查：顱壓220mmHO，外觀混濁，WBC4500×10，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。診斷首先考慮（）A、流行型乙型腦炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中毒性腦病D、腦型瘧疾E、流行性腦脊髓膜炎25.以下哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的？（）A、抗體是四肽鏈結(jié)構(gòu)B、抗體是免疫球蛋白C、感染者血清中的“殺菌素”為最早發(fā)現(xiàn)的抗體D、抗體是抗原刺激后，B細(xì)胞轉(zhuǎn)化為漿細(xì)胞產(chǎn)生的E、B細(xì)胞產(chǎn)生抗體不需要T細(xì)胞輔助第2卷一.參考題庫(共25題)1.男性，30歲。因胸悶2月來診。體檢：血壓為160／95mmHg，心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級，向心尖部傳導(dǎo)，吸氣時(shí)增強(qiáng)。（）A、卡托普利B、阿替洛爾C、硝苯地平D、硝酸異山梨酯E、地爾硫2.下列哪些藥物有抗躁狂作用（）A、碳酸鋰B、氯丙嗪C、氟哌啶醇D、氯普噻噸E、苯二氮類3.與皮膚血管炎發(fā)病有關(guān)的因素為（）（）（）（）。4.簡述血管炎的分類標(biāo)準(zhǔn)。5.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大在發(fā)病期間，以下處理不妥的是（）A、休息B、多飲水C、空氣流通D、飲食合理E、噴托維林口服6.脛前發(fā)生不破潰伴壓痛結(jié)節(jié)時(shí)考慮（）（）。7.家族性慢性良性天皰瘡又稱（）病，系一種少見的（）遺傳病。8.下列關(guān)于重癥肌無力治療的說法正確的有（）A、輕癥時(shí)用抗膽堿酯酶藥作對癥治療，在治療無效或療效不佳時(shí)再用免疫抑制藥B、糖皮質(zhì)激素類藥給藥方法以常規(guī)的小劑量開始漸增量為安全C、對于特別頑固性病例，在各種辦法無效的情況下可以考慮換血漿的辦法D、地西泮等苯二氮類藥對部分情緒不穩(wěn)或精神緊張的患者，有時(shí)可有改善癥狀之效，但在有呼吸抑制或缺氧時(shí)不宜用E、在年輕病人，病程不長者或者對癥治療反應(yīng)不佳者，可作胸腺切除，常能得到滿意的遠(yuǎn)期療效9.下列關(guān)于板層狀魚鱗病正確的是：（）A、出生即有皮損B、以肢體伸側(cè)和外陰處明顯C、掌跖不伴角化過度D、表現(xiàn)為三角形鱗屑E、是常染色體顯性遺傳病10.下列藥物可能引起G6PD缺陷者發(fā)生溶血的有（）A、氯喹B、柳氮磺吡啶C、呋喃西林D、阿司匹林E、氯霉素11.肥厚型梗阻性心肌?。ǎ〢、地爾硫（硫氮酮）B、洋地黃C、阿托品D、利多卡因E、胺碘酮12.白塞病多好發(fā)于（）（）（）和（）。13.治療穩(wěn)定型心絞痛首選（）A、尼莫地平B、硝苯地平C、氨氯地平D、地爾硫E、尼群地平14.某鈣拮抗劑可抑制房室結(jié)傳導(dǎo)，大劑量可致竇房結(jié)、房室結(jié)電活動消失，還可舒張冠狀血管及外周血管，并可降低血壓，在下列最可能的藥物是（）A、地爾硫B、維拉帕米C、硝苯地平D、氟桂利嗪E、尼卡地平15.色素性紫癜性皮膚病包括（）（）及（）。16.家族性慢性良性天皰瘡的尼氏征（），直接免疫熒光（）。17.下列關(guān)于遺傳性皮膚病錯(cuò)誤的是：（）A、呈垂直傳遞或家族聚集性和終身性的特點(diǎn)B、包括單基因病和多基因病C、單基因病又稱孟德爾遺傳病D、環(huán)境因素在多基因病中不起作用E、斑禿屬于皮膚多基因遺傳病18.皮膚血管炎病理分型的根據(jù)是（）（）及（）。19.鑒別細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依據(jù)是（）A、潛伏期的長短B、毒血癥狀的輕重C、大便常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞的多少，是否有吞噬細(xì)胞或夏雷結(jié)晶D、大便檢出病原體E、抗生素治療是否有效20.呋塞米的利尿作用與下列哪些敘述有關(guān)（）A、抗醛固酮作用B、影響腎臟的稀釋功能C、影響腎臟的濃縮功能D、抑制髓袢升支粗段對NaCl的再吸收E、抑制遠(yuǎn)端小管曲部和集合管Na，K交換21.納洛酮是（）A、阿片受體拮抗藥B、α受體阻斷藥C、β受體阻斷藥D、膽堿受體阻斷藥E、擴(kuò)血管藥22.下列關(guān)于毛周角化病正確的是：（）A、常染色體顯性遺傳B、瘙癢劇烈C、又叫毛囊角化病D、表現(xiàn)為手指第一、二指節(jié)背面毛囊角化性丘疹E、內(nèi)服維生素A無效23.下列可確定診斷霍亂的是（）A、有吐瀉癥狀，便培養(yǎng)陽性B、無癥狀但便培養(yǎng)陽性，糞便檢查前后5天出現(xiàn)腹瀉癥狀，有密切接觸史C、流行期間有明顯接觸史，且有無理由解釋的吐瀉癥狀D、流行地區(qū)人群，有典型癥狀，便培養(yǎng)陰性，血清凝集抗體測定效價(jià)呈4倍或以上增長E、有典型癥狀無病原學(xué)檢查24.血管收縮藥主要適用于（）A、血壓驟降，需短時(shí)間內(nèi)提升血壓B、補(bǔ)充血容量后血壓仍不回升的C、與α受體阻斷藥合用，可除去其α受體的興奮作用D、短期小量使用E、腎功能不全25.苯二氮類藥物作用特點(diǎn)為（）A、對快動眼睡眠時(shí)相影響大B、沒有抗驚厥作用C、沒有抗焦慮作用D、無停藥反跳E、可縮短睡眠誘導(dǎo)時(shí)間第3卷一.參考題庫(共25題)1.女，31歲，發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，反復(fù)發(fā)作半個(gè)月，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1.5cm，余未見異常，末梢血化驗(yàn)：WBC5.8×10/L，N0.68，L0．32，Hb100g/L，血培養(yǎng)（-）?；颊咄?月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是（）A、傷寒B、瘧疾C、敗血癥D、急性血吸蟲病E、急性粒細(xì)胞型白血病2.變應(yīng)性皮膚m管炎的發(fā)病機(jī)制與哪種變態(tài)反應(yīng)有關(guān)（）A、Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)B、Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)C、Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)D、Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)3.色素性紫癜性皮膚病4.白塞病的皮膚損害包括（）（）和（）。5.簡述色素性紫癜性皮膚病的臨床類型及其特點(diǎn)。6.對RNA病毒無效的藥物為（）A、碘苷B、金剛烷胺C、阿糖腺苷D、利巴韋林E、阿昔洛韋7.下列哪些利尿藥會引起低血鉀（）A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、阿米洛利8.白塞氏病9.男性，30歲。因胸悶2月來診。體檢：血壓為160／95mmHg，心界不大，胸骨左緣第三肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音Ⅲ級，向心尖部傳導(dǎo)，吸氣時(shí)增強(qiáng)。（）A、卡托普利B、阿替洛爾C、硝苯地平D、硝酸異山梨酯E、地爾硫10.掌跖角化病是一組以掌跖部（）為特征的遺傳性皮膚病。11.藥物分布容積的意義在于（）A、提示藥物在血液及組織中分布的相對量B、用以估算體內(nèi)的總藥量C、用以推測藥物在體內(nèi)的分布范圍D、反映機(jī)體對藥物的吸收及排泄速度E、用以估算欲達(dá)到有效血濃度應(yīng)投給的藥量12.患者，男性，58歲，患高血壓性心臟病數(shù)年，有時(shí)因激動或過勞而發(fā)生心絞痛，最初經(jīng)休息后尚可自行緩解，幾天之后心絞痛加重并有心律失常，此時(shí)合理的治療方案是（）A、硝酸甘油+硝酸異山梨酯B、普萘洛爾+維拉帕米C、地爾硫+普萘洛爾D、硝酸甘油+普萘洛爾E、地爾硫+維拉帕米13.屬于二代抗組胺藥的是（）A、特非那定B、阿司咪唑C、氮斯汀D、美喹他嗪E、西替利嗪14.下列有關(guān)固有免疫的特點(diǎn)，哪項(xiàng)是不正確的？（）A、個(gè)體出生時(shí)就具備B、可對侵入的病原體迅速應(yīng)答C、可參與對體內(nèi)損傷衰老或畸變細(xì)胞的清除D、參與非特異性抗感染作用E、與特異性免疫應(yīng)答無關(guān)15.莨菪堿類的抗休克機(jī)制是（）A、改善微循環(huán)B、增加冠脈血量C、心肌抑制因子減少D、降低血黏度E、保護(hù)線粒體16.哌拉西林抗菌譜特點(diǎn)是（）A、對G球菌和螺旋體有抗菌作用B、廣譜、特別對G球菌、桿菌有效C、特別對厭氧菌有效D、抗菌作用強(qiáng)，特別對綠膿桿菌有效E、對耐藥金黃色球菌有效17.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)心悸、脈搏短絀，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患者的心律是（） A、正常心律B、心房顫動C、心房撲動D、心室顫動E、房性過早搏動18.下列屬于老年人的形態(tài)變化的是（）A、皮膚松弛、發(fā)皺B、毛發(fā)變白、脫落、稀少C、老年斑出現(xiàn)D、牙齒脫落E、血管硬化19.遺傳性皮膚病是由（）的改變所引起的，通常具有（）或（）以及（）的特征。20.女，39歲，5個(gè)月前發(fā)熱、腹痛、腹瀉，服藥1天好轉(zhuǎn)，此后腹瀉反復(fù)發(fā)作，多于勞累及進(jìn)食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。體檢：左下腹壓痛。大便鏡檢WBC20～30/HP、RBC5～10/HP，發(fā)現(xiàn)有結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體，此病人最可能的診斷是（）A、急性菌痢B、阿米巴痢疾C、慢性菌痢D、慢性血吸蟲病E、腸結(jié)核21.血管性皮膚病敘述正確的有.（）A、變應(yīng)性皮膚血管炎是一種白細(xì)胞碎裂性血管炎B、過敏性紫癜常伴發(fā)血小板減少C、結(jié)節(jié)性紅斑皮損好發(fā)于雙小腿屈側(cè)D、結(jié)節(jié)性紅斑皮損易破潰，消退后常出現(xiàn)萎縮E、色素性紫癜性皮炎與血小板減少有關(guān)22.女性，45歲，3天前勞累后出現(xiàn)咽干，鼻塞，繼而咽痛，咳黃膿痰。查體：鼻腔、咽黏膜充血，扁桃體Ⅱ度腫大在發(fā)病期間，該患者最初受感染的病原體最可能是（）A、病毒B、葡萄球菌C、流感嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌E、溶血性鏈球菌23.各型魚鱗病的共同特點(diǎn)是（），系由于（）（）；或由于（）使角質(zhì)層的細(xì)胞不能正常脫落，堆積在皮膚表面所致。24.遺傳性皮膚病包括（）和（）。25.屬于我國發(fā)現(xiàn)的立克次體病的是（）A、傷寒B、流行性斑疹傷寒C、黑熱病D、恙蟲病E、地方性斑疹傷寒第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:A,B,C2.參考答案:角化異常性；皮膚上出現(xiàn)片狀似魚鱗樣的粘著性鱗屑；尋常性魚鱗病；性聯(lián)魚鱗??；非大皰性先天性魚鱗病樣紅皮?。话鍖訝铘~鱗?。幌忍煨源蟀捫贼~鱗病樣紅皮病3.參考答案:3q21-q224.參考答案:A,B,C,E5.參考答案:C6.參考答案:A7.參考答案:A,B,C,D,E8.參考答案:E9.參考答案:D10.參考答案:C11.參考答案:B12.參考答案:A,B,C,D13.參考答案:E14.參考答案:A,B,C,D,E15.參考答案:白細(xì)胞破碎性血管炎：是指侵犯真皮上部毛細(xì)血管及小血管的壞死性血管炎。病理改變主要是小血管周圍的纖維蛋白樣壞死及中性粒細(xì)胞浸潤與核破碎。16.參考答案:A,B,C17.參考答案:A,B18.參考答案:C19.參考答案:D20.參考答案:維生素A21.參考答案:E22.參考答案:A,B,C,D,E23.參考答案:A,B24.參考答案:E25.參考答案:E第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A,B,C,D,E3.參考答案:特發(fā)性，感染性，炎癥性疾病，藥物4.參考答案:目前一般根據(jù)細(xì)胞侵潤類型，受累血管大小及有無肉芽腫形成做以下分類：A白細(xì)胞破碎性大血管炎B白細(xì)胞破碎性小血管炎C淋巴細(xì)胞性小血管炎D肉芽腫性大血管炎E肉芽腫性小血管炎5.參考答案:E6.參考答案:結(jié)節(jié)性紅斑；Behcet病7.參考答案:Hailey-Hailey；常染色體顯性；8.參考答案:A,B,C,D,E9.參考答案:A10.參考答案:A,B,C,D,E11.參考答案:A12.參考答案:口腔；眼；生殖器；皮膚13.參考答案:D14.參考答案:A15.參考答案:進(jìn)行性色素性紫癜性皮??；毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜；色素性紫癜性苔蘚樣皮炎；16.參考答案:陽性；陰性17.參考答案:D18.參考答案:細(xì)胞浸潤類型；受累血管大??；有無肉芽腫形成19.參考答案:D20.參考答案:B,C,D21.參考答案:A22.參考答案:A23.參考答案:A,B,D24.參考答案:A,B,C,D25.參考答案:E第3卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:B2.參考答案:C3.參考答案:色素性紫癜性皮膚病：是一組臨床和病理表現(xiàn)類似的毛細(xì)血管炎性疾病，以針頭大紫紅色至黃褐色瘀點(diǎn)為特征，包括進(jìn)行性色素性紫癜性皮病，色素性紫癜性苔蘚樣皮炎及毛細(xì)血管擴(kuò)張性環(huán)狀紫癜。4.參考答案:結(jié)節(jié)性紅斑樣損害；毛囊炎樣損害；同形反應(yīng)5.參考答案:色素性紫癜性皮膚病有三型（1）進(jìn)行性色素性紫癜性皮?。撼ΨQ發(fā)生于成年男