2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03034藥事管理學(xué)及法規(guī)歷年考試高頻考點試題附帶答案_第1頁
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2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03034藥事管理學(xué)及法規(guī)歷年考試高頻考點試題附帶答案(圖片大小可自由調(diào)整)第1卷一.參考題庫(共25題)1.患者女性,57歲,因“摔倒致左髖部疼痛伴活動受限9日”來診。患者9日前走路時不慎摔傷左髖部,當(dāng)時即感左髖部疼痛,活動受限。外院X線片示“左側(cè)股骨頸骨皮質(zhì)不連續(xù),骨折斷端分離錯位”,未給予特殊治療。以“左側(cè)股骨頸骨折”入院。既往無高血壓、心臟病及糖尿病病史,無藥物及食物過敏史,無肝炎、結(jié)核等傳染病史,近期無低熱、盜汗、體重下降情況。查體:體溫36.7℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。脊柱生理彎曲尚存在,各椎體棘突及棘突旁壓痛陰性,骨盆擠壓分離試驗陽性。左下肢短縮外旋畸形,短縮約3cm,左髖部輕度腫脹,壓痛陽性,左髖關(guān)節(jié)活動受限,左下肢皮膚感覺正常,肌力正常,肌張力不高,足背動脈搏動良,足背伸可,各足趾活動自如,生理反射存在,病理反射未引出。給予5kg皮牽引,預(yù)防深靜脈血栓及補(bǔ)鉀等對癥治療。血、尿、糞常規(guī),血生化,血氣分析,心電圖,心臟及下肢血管彩色多普勒超聲,胸部X線片等未見異常。擬在珠網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉下行左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(生物型)。術(shù)前靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,手術(shù)時間100分鐘,術(shù)中出血約200ml,術(shù)后靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,每日2次,共5日。為預(yù)防該患者手術(shù)感染,首選抗菌藥物為()A、第1、2代頭孢菌素,如頭孢拉定、頭孢呋辛B、大環(huán)內(nèi)酯類,如阿奇霉素C、氨基糖苷類,如阿米卡星(丁胺卡那霉素)D、喹諾酮類,如左氧氟沙星E、硝基咪唑類,如甲硝唑F、單環(huán)類,如氨曲南G、碳青霉烯類,如亞胺培南2.藥品冷庫的溫度應(yīng)保持在()A、-20~0℃B、-10~0℃C、-10~10℃D、2~8℃E、2~10℃3.2012年4月18日發(fā)布《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的部門是()A、原衛(wèi)生部B、國家中醫(yī)藥管理局C、中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部D、國家食品藥品監(jiān)督管理總局(原國家食品藥品監(jiān)督管理局)E、以上4個部門聯(lián)合發(fā)布4.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)取消藥師藥物調(diào)劑資格的情況是()A、未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑,造成嚴(yán)重后果的B、發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的C、未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與用藥醫(yī)囑、造成嚴(yán)重后果的,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的D、未使用國家基本藥物的E、未進(jìn)行病原菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗的5.關(guān)于毒性藥品,敘述正確的是()A、采購的毒性中藥材,包裝材料上無須標(biāo)上毒性藥品標(biāo)志B、生產(chǎn)毒性藥品及其制劑,須在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料C、科研和教學(xué)單位所需的毒性藥品,必須持本單位的證明信,在指定的供應(yīng)部門購買D、醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品,每次處方劑量不得超過3日極量E、擅自收購毒性藥品,可沒收非法所得,并處以警告6.藥庫按庫內(nèi)溫度分為常溫庫、陰涼庫和冷庫。常溫庫的庫內(nèi)溫度應(yīng)保持在()A、0~30℃B、10~30℃C、0~20℃D、10~20℃E、20~25℃7.麻醉藥品的五專不包括()A、專人負(fù)責(zé)B、專柜加鎖C、專用賬冊D、專用處方E、專職調(diào)劑人員8.藥品銷售活動應(yīng)遵循《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。憑醫(yī)師處方只能在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的是()A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置的制劑B、處方藥C、甲類處方藥D、保健食品E、麻醉藥品9.2013年6月20日據(jù)印度《光明報》報道,本月底印度藥品價格降幅最高有望達(dá)到80%。印度國家藥品價格管理局將在本月底制定出300多種藥品的最高價格。相關(guān)人士表示,此次藥品降價將在通知發(fā)布45日后正式執(zhí)行,讓制藥公司有足夠時間清理庫存和變更包裝并調(diào)整價格。此次藥品最高價格是依照占藥品市場1%以上份額藥物品牌的平均價格制定的。實施新的價格標(biāo)準(zhǔn)后,任何藥品都不能以超過最高藥價的價格出售。我國政府多次調(diào)整藥品價格,近年來各地全面推進(jìn)藥品招標(biāo)采購,目前藥品的可比價格趨勢逐步下降。據(jù)報道,青島523種基本藥物價格降60%,河北省試點縣級公立醫(yī)院藥品價格降低15%左右。根據(jù)我國《藥品管理法實施條例》,藥品價格定價分為()A、政府定價、政府指導(dǎo)價、受作價辦法約束的市場調(diào)節(jié)價、市場調(diào)節(jié)價4類B、政府定價、政府指導(dǎo)價、市場調(diào)節(jié)價3類C、政府指導(dǎo)價、藥品經(jīng)營者自主定價2類D、政府定價、政府指導(dǎo)價2類E、政府定價、藥品經(jīng)營者自主定價2類10.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,制定抗菌藥物分級管理目錄的部門是()A、原衛(wèi)生部B、國家食品藥品監(jiān)督管理總局(原國家食品藥品監(jiān)督管理局)C、省級衛(wèi)生行政部門D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理和藥物治療學(xué)委員會E、中華醫(yī)學(xué)會和中國醫(yī)院協(xié)會11.關(guān)于銷售第2類精神藥品的零售企業(yè),敘述正確的是()A、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)藥師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售第2類精神藥品B、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售第2類精神藥品C、應(yīng)憑醫(yī)師出具的處方,按醫(yī)囑劑量銷售第2類精神藥品D、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按醫(yī)囑劑量銷售第2類精神藥品E、應(yīng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方,按規(guī)定劑量銷售第2類精神藥品12.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對麻醉藥品進(jìn)行管理。辦理麻醉藥品出口手續(xù)時,應(yīng)先申請后發(fā)給()A、運輸憑照B、麻醉藥品購用印簽卡C、麻醉藥品專用章D、麻醉藥品出口許可證E、麻醉藥品專用卡13.藥品應(yīng)按質(zhì)量、性能要求分類儲存。質(zhì)量易受高溫影響的藥品及中藥材應(yīng)存放在()A、常溫庫B、陰涼庫C、冷庫D、麻醉藥品、第1類精神藥品庫E、毒品庫14.患者男性,71歲,體重64kg,因“進(jìn)行性排尿困難1年,加重2周”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢,表現(xiàn)為排尿延時、費力、等待,尿線變細(xì)、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數(shù)增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規(guī)律,上述癥狀反復(fù),有進(jìn)行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導(dǎo)尿3日,拔除導(dǎo)尿管后再次出現(xiàn)排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導(dǎo)尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩(wěn);2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)(PK術(shù))。提示經(jīng)皮試,該患者對頭孢菌素類也過敏。首選預(yù)防手術(shù)切口感染的抗菌藥物為()A、阿奇霉素B、美洛培南C、阿米卡星(丁胺卡那霉素)D、米諾環(huán)素E、環(huán)丙沙星F、替加環(huán)素15.屬放射性藥品的是()A、美沙酮B、安鈉珈C、阿托品D、磷[32P]酸鈉注射液E、白蛋白16.現(xiàn)行《藥品管理法》第四十二條規(guī)定,對療效不確切、不良反應(yīng)大或者其他原因危害人體健康的藥品,應(yīng)當(dāng)()A、撤銷批準(zhǔn)文號或者進(jìn)口藥品注冊證書B、按劣藥處理C、立即停止生產(chǎn)、經(jīng)驗、使用D、進(jìn)行再評價E、予以淘汰17.根據(jù)制劑工藝要求,潔凈室內(nèi)空氣應(yīng)凈化達(dá)到一定等級潔凈度。關(guān)于層流凈化的特點,敘述錯誤的是()A、可避免不同藥物粉末交叉污染B、空調(diào)凈化優(yōu)于層流凈化C、外界空氣經(jīng)過凈化,無塵埃粒子進(jìn)入室內(nèi)D、新脫落的粒子可按層流的方向?qū)⒘W訋ё逧、既可調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度又可調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度18.患者男性,57歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰、氣喘20余年,加重伴間斷發(fā)熱20余日”來診?;颊?0年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、氣喘未予重視,此后上述癥狀每遇冬春季節(jié)或受涼后反復(fù)發(fā)作,給予抗炎、平喘治療后好轉(zhuǎn)。20日前受涼出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰(量少不易咳出),伴發(fā)熱,體溫最高38℃,無寒戰(zhàn),乏力明顯,自服“感冒藥、羅紅霉素”等藥物后癥狀未減輕,反呈進(jìn)行性加重,活動后出現(xiàn)氣喘,并于痰中帶少量鮮血來就診。就診前1日胸部X線片:雙中下肺野紋理增多、模糊呈間質(zhì)性改變,右中肺不規(guī)則模糊影,雙上肺透亮度增加,右上肺及肺尖呈包裹性改變,其內(nèi)可見液平,右側(cè)膈胸膜粘連;血常規(guī):白細(xì)胞20.84×109/L,中性粒細(xì)胞0.82,肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂正常。門診以“右側(cè)液氣胸,雙肺間質(zhì)纖維化并感染”收入院?;颊呶鼰?0余年(每日3包),飲酒20年(每月250g)。查體:體溫37.6℃,脈搏102次/分,呼吸23次/分,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);雙肺呼吸音粗,可聞及大量濕啰音。初步診斷:雙肺間質(zhì)纖維化并感染,右側(cè)肺膿腫?右側(cè)空洞型肺結(jié)核?慢性支氣管炎。給予二羥丙茶堿平喘,氨溴索化痰,抗菌治療給予左氧氟沙星,1日后調(diào)換為莫西沙星加三聯(lián)抗結(jié)核藥(異煙肼+乙胺丁醇+吡嗪酰胺)治療。如果該患者被查出合并糖尿病,不宜選用的喹諾酮類藥物是()A、諾氟沙星B、莫西沙星C、左氧氟沙星D、環(huán)丙沙星E、加替沙星19.要生產(chǎn)出合格的產(chǎn)品,首先要把好物料的質(zhì)量關(guān)。制劑配制所用物料的購入、驗收、儲存應(yīng)制定嚴(yán)格的管理制度。不屬于醫(yī)院制劑物料的是()A、制劑生產(chǎn)中的原料B、制劑生產(chǎn)中的輔料C、制劑的包裝材料D、中藥飲片E、原輔料的臺賬20.醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第1類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)()A、經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第1類精神藥品購用印鑒卡B、經(jīng)所在地省級人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第1類精神藥品購用印鑒卡C、經(jīng)所在地省級人民衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第1類精神藥品購用印鑒卡D、經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第1類精神藥品購用印鑒卡E、經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第1類精神藥品購用印鑒卡21.藥庫按庫內(nèi)溫度分為常溫庫、陰涼庫和冷庫。一般化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品,以及生物制品、血液制品、基因藥物等受熱易變質(zhì)的藥品應(yīng)存放在()A、常溫庫B、陰涼庫C、冷庫D、麻醉藥品、第1類精神藥品庫E、毒品庫22.患者女性,18歲,因“右側(cè)腰背部疼痛20日”來診?;颊哂?0日前無誘因出現(xiàn)右側(cè)腰背部疼痛,性質(zhì)為鈍痛,較劇烈,伴尿頻、尿急、尿痛及發(fā)熱,無排尿中斷及肉眼血尿。外院給予抗感染、對癥治療后腰背部疼痛緩解。近5日再次出現(xiàn)腰背部疼痛,并伴有肉眼血尿多次,無明顯尿痛。查體:體溫36.4℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa);彩色多普勒超聲:右腎膿腫可能,尿液分析未見明顯異常。尿培養(yǎng)為大腸埃希菌(產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶)。診斷:右腎周膿腫,泌尿道感染。根據(jù)合理用藥原則,首選抗菌藥為()A、第三代頭孢菌素,如頭孢哌酮B、頭霉素類,如頭孢西丁C、碳青霉烯類,如厄他培南D、頭孢二代,如頭孢呋辛E、單環(huán)類,如氨曲南23.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的英文縮寫為()A、GPPB、GCPC、GLPD、GDPE、GMP24.由于藥品種類品種繁多、規(guī)格不一、性質(zhì)復(fù)雜,有些經(jīng)過長途運輸,易受外界因素影響,因此加強(qiáng)藥品的入庫驗收工作,是保證藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié)。藥品入庫應(yīng)進(jìn)行數(shù)量驗收,數(shù)量驗收的內(nèi)容不包括()A、檢查來貨與入庫通知單上所列的供應(yīng)單位是否相符B、檢查來貨與入庫通知單上所列的藥品名稱是否相符C、檢查來貨與入庫通知單上所列的規(guī)格是否相符D、檢查來貨與入庫通知單上所列的生產(chǎn)廠家及數(shù)量是否相符E、檢查來貨與上一批次來貨的外包裝是否一致25.患者男性,71歲,體重64kg,因“進(jìn)行性排尿困難1年,加重2周”來診。患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢,表現(xiàn)為排尿延時、費力、等待,尿線變細(xì)、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數(shù)增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規(guī)律,上述癥狀反復(fù),有進(jìn)行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導(dǎo)尿3日,拔除導(dǎo)尿管后再次出現(xiàn)排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導(dǎo)尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩(wěn);2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)(PK術(shù))。根據(jù)《外科手術(shù)部位感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)》,該患者的手術(shù)切口屬于()A、清潔切口B、清潔-污染切口C、污染切口D、感染切口E、介于污染切口和感染切口之間F、介于清潔切口和感染切口之間第2卷一.參考題庫(共25題)1.某縣公安局接到群眾舉報,稱有人整盒銷售精神藥品“安定注射液”,購買者大多為吸毒人員。執(zhí)法人員迅速趕往涉案的源頭:一家鎮(zhèn)衛(wèi)生室。在該衛(wèi)生室的隱蔽處,執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了規(guī)格為每盒2ml×10支的“地西泮注射液”共約20盒。經(jīng)查,該衛(wèi)生室某醫(yī)師共購進(jìn)30盒“地西泮注射液”,既沒有嚴(yán)格按照規(guī)定管理,也沒有憑處方給患者合理使用,而是以零售的方式隨意銷售給消費者,共售出約100支。據(jù)該醫(yī)師交代,前來購買此注射液的多為吸毒人員。目前,該醫(yī)師因向他人提供毒品,已被公安機(jī)關(guān)依法采取行政強(qiáng)制措施。地西泮注射液屬于()A、麻醉藥品B、第1類精神藥品C、第2類精神藥品D、易制毒化學(xué)品E、醫(yī)療用毒性藥品F、高危藥品2.藥品是用于疾病的治療、診斷和預(yù)防的,保健品是用來保健和輔助治療的,兩者之間有明顯的區(qū)別。但是有的產(chǎn)品如維生素、礦物質(zhì)元素類產(chǎn)品有的是藥品,有的卻是保健品。應(yīng)該如何區(qū)分呢?第一,藥品的生產(chǎn)及其配方的組成,生產(chǎn)能力和技術(shù)條件都要經(jīng)過國家有關(guān)部門嚴(yán)格審查并通過藥理、病理和毒理的嚴(yán)格檢查和多年的臨床觀察,經(jīng)過有關(guān)部門鑒定批準(zhǔn)后,方可投入市場。保健品無須經(jīng)過醫(yī)院臨床試驗便可投入市場。第二,生產(chǎn)過程的質(zhì)量控制不同。藥品必須在制藥廠生產(chǎn),空氣的清潔度、無菌標(biāo)準(zhǔn)、原料質(zhì)量等必須符合質(zhì)量控制要求,達(dá)到GMP標(biāo)準(zhǔn)。第三,藥品具有嚴(yán)格的適應(yīng)證,治療疾病有一定療效;而作為食品的保健品,則沒有治療作用,不需要經(jīng)過臨床驗證。藥品的標(biāo)簽或說明書上,不必要的文字和標(biāo)志是()A、成分B、有效期C、生產(chǎn)批準(zhǔn)文號D、生產(chǎn)日期E、廣告審查批準(zhǔn)文號3.患者男性,71歲,體重64kg,因“進(jìn)行性排尿困難1年,加重2周”來診?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)排尿不暢,表現(xiàn)為排尿延時、費力、等待,尿線變細(xì)、射程縮短、尿不盡感,伴尿頻、夜尿次數(shù)增多,無排尿中斷及雙腰背部疼痛不適,無畏寒、高熱。曾自服非那雄胺、特拉唑嗪等藥物治療,因服藥不規(guī)律,上述癥狀反復(fù),有進(jìn)行性加重趨勢。2周前出現(xiàn)排尿極度費力,尿線呈滴瀝狀,伴有尿痛、下腹部脹痛。外院給予留置導(dǎo)尿3日,拔除導(dǎo)尿管后再次出現(xiàn)排尿困難,下腹部脹痛,再次給予留置導(dǎo)尿,引流尿呈淡紅色。B型超聲:前列腺增生、雙腎囊腫。以“前列腺增生癥、尿潴留”入院。既往史:高血壓病史1年,現(xiàn)口服硝苯地平緩釋片30mg/d,血壓控制平穩(wěn);2個月前因腦梗死住院治療;有青霉素過敏史。查體:體溫35.8℃,脈搏80次/分,呼吸20次/分,血壓140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。診斷:前列腺增生癥、尿潴留、高血壓病、雙腎囊腫。血常規(guī)、肝功能、腎功能、血氣分析、凝血功能無異常。擬在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道等離子前列腺汽化電切術(shù)(PK術(shù))。在前列腺組織和前列腺液中可達(dá)有效濃度的抗菌藥物是()A、氟喹諾酮類B、糖肽類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、硝基咪唑類E、四環(huán)素類F、多肽類4.某縣公安局接到群眾舉報,稱有人整盒銷售精神藥品“安定注射液”,購買者大多為吸毒人員。執(zhí)法人員迅速趕往涉案的源頭:一家鎮(zhèn)衛(wèi)生室。在該衛(wèi)生室的隱蔽處,執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)了規(guī)格為每盒2ml×10支的“地西泮注射液”共約20盒。經(jīng)查,該衛(wèi)生室某醫(yī)師共購進(jìn)30盒“地西泮注射液”,既沒有嚴(yán)格按照規(guī)定管理,也沒有憑處方給患者合理使用,而是以零售的方式隨意銷售給消費者,共售出約100支。據(jù)該醫(yī)師交代,前來購買此注射液的多為吸毒人員。目前,該醫(yī)師因向他人提供毒品,已被公安機(jī)關(guān)依法采取行政強(qiáng)制措施。該行為違反了()A、藥品管理法B、麻醉藥品管理辦法C、精神藥品管理辦法D、麻醉藥品和精神藥品管理條例E、醫(yī)療用毒性藥品管理辦法F、易制毒化學(xué)品管理條例5.麻醉藥品和精神藥品應(yīng)遵循出入境管理制度。個人因治療疾病需要攜帶單張?zhí)幏阶畲笥昧恳詢?nèi)的麻醉藥品和第1類精神藥品出入境者需要有()A、醫(yī)療診斷書和本人身份證明B、麻醉藥品證明C、第1類精神藥品證明D、麻醉藥品和第1類精神藥品證明E、麻醉藥品和精神藥品證明6.藥品庫房的相對濕度應(yīng)保持在()A、30%~70%B、30%~75%C、35%~75%D、40%~70%E、45%~75%7.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對麻醉藥品和精神藥品處方妥善保存。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對精神藥品處方至少保存()A、6個月B、1年C、2年D、3年E、5年8.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測工作,建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制,并采取相應(yīng)措施。對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過一定百分比的抗菌藥物,應(yīng)當(dāng)及時將預(yù)警信息通報本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員,該百分比是()A、20%B、25%C、30%D、35%E、40%9.《藥品管理法》規(guī)定開辦藥品經(jīng)營企業(yè),必須具有的條件之一是()A、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員B、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的主任藥師C、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥師和中藥師D、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的主管藥師E、依法經(jīng)過資格認(rèn)定的臨床醫(yī)師10.根據(jù)《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,關(guān)于綜合醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率、門診患者抗菌藥物處方比例、急診患者抗菌藥物處方比例及抗菌藥物使用強(qiáng)度的控制目標(biāo),敘述正確的是()A、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日用藥頻度在40DDDs以下B、住院患者抗菌藥物使用率不超過60%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日40DDDs以下C、住院患者抗菌藥物使用率不超過70%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過50%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日40DDDs以下D、住院患者抗菌藥物使用率不超過40%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過10%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日30DDDs以下E、住院患者抗菌藥物使用率不超過5%,門診患者抗菌藥物處方比例不超過5%,急診患者抗菌藥物處方比例不超過10%,抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人日5DDDs以下11.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)配備抗菌藥物等相關(guān)專業(yè)的臨床藥師,其職責(zé)是()A、負(fù)責(zé)制定抗菌藥物臨床應(yīng)用實施細(xì)則,并監(jiān)督實施B、負(fù)責(zé)指導(dǎo)抗菌藥物臨床應(yīng)用C、負(fù)責(zé)對不合理使用抗菌藥物臨床應(yīng)用醫(yī)師的處理D、負(fù)責(zé)對本機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用提供技術(shù)支持,指導(dǎo)患者合理使用抗菌藥物,參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作E、建立本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作制度,并對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行管理12.患者女性,54歲,體重65kg,因“左側(cè)腰腹部疼痛3日,少尿19小時”來診?;颊哂诰驮\前2日無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腰腹部脹痛,呈劇痛,難以忍受,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物,呈非噴射狀,未予處理。就診前1日于外院診斷左側(cè)泌尿系結(jié)石,行碎石治療,碎石后仍有左側(cè)腰腹部疼痛,伴小便色深,呈洗肉水樣,19小時尿量約250ml。血常規(guī):白細(xì)胞20.76×10/L,中性粒細(xì)胞0.89;尿常規(guī):紅細(xì)胞377/μl,白細(xì)胞27766.7/μl,白細(xì)胞酯酶(+++),亞硝酸鹽(+),尿蛋白(++);腎功能:尿素氮16.07mmol/L,肌酐262.1μmol/L,尿酸613.6μmol/L。查體:體溫37.1℃,脈搏83次/分,呼吸23次/分,血壓76/30mmHg(1mmHg=0.133kPa)。以“左側(cè)泌尿系結(jié)石碎石術(shù)后、急性腎損傷、泌尿系感染”收入院。既往史:5年前診斷干燥綜合征,一直口服白芍總苷膠囊0.6g,每日1次。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,腎功能減退患者需避免使用,但有指征時可進(jìn)行血藥濃度測定,或按肌酐清除率調(diào)整給藥劑量或間隔的是()A、頭孢曲松B、兩性霉素BC、氨曲南D、莫西沙星E、萬古霉素13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依據(jù)《麻醉藥品管理辦法》對麻醉藥品進(jìn)行管理。第1類精神藥品注射劑每張?zhí)幏讲坏贸^()A、1次常用量B、2日常用量C、3日常用量D、5日常用量E、7日常用量14.《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定,生產(chǎn)毒性藥品必須嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程,在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準(zhǔn)確投料,并()A、建立完整的生產(chǎn)記錄,保存10年備查B、建立完整的生產(chǎn)記錄,保存8年備查C、建立完整的生產(chǎn)記錄,保存6年備查D、建立完整的生產(chǎn)記錄,保存5年備查E、建立完整的生產(chǎn)記錄,保存3年備查15.醫(yī)療用毒性藥品,指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。毒性藥品處方的保存期限為()A、保存1年備查B、保存2年備查C、保存3年備查D、保存4年備查E、保存5年備查16.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。關(guān)于該院新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究,敘述正確的是()A、該制劑必須進(jìn)行臨床研究B、如該制劑申請配制的化學(xué)制劑已有同品種獲得制劑批準(zhǔn)文號的,可以免于進(jìn)行臨床研究C、該醫(yī)院針對該制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑臨床研究批件》后,取得受試者知情同意書以及倫理委員會的同意方可實施D、臨床研究用的制劑,應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求配制E、臨床研究應(yīng)按照《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》的要求實施F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的臨床研究,應(yīng)當(dāng)在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照臨床研究方案進(jìn)行,受試?yán)龜?shù)不得少于30例17.配制大容量注射劑和無菌制劑應(yīng)當(dāng)符合潔凈級別要求,灌封凈化條件應(yīng)滿足()A、1000級B、100級C、10000級D、100000級E、層流凈化18.由于藥品種類品種繁多、規(guī)格不一、性質(zhì)復(fù)雜,有些經(jīng)過長途運輸,易受外界因素影響,因此加強(qiáng)藥品的入庫驗收工作,是保證藥品質(zhì)量的一個重要環(huán)節(jié)。不屬于藥品外包裝的是()A、木箱B、紙箱C、藥品標(biāo)簽D、金屬盛器E、包裝襯墊物19.關(guān)于申請經(jīng)營第1類易制毒化學(xué)品企業(yè),敘述錯誤的是()A、需經(jīng)規(guī)定的行政主管部門審批,取得經(jīng)營許可證后,方可進(jìn)行經(jīng)營B、普通化工產(chǎn)品經(jīng)營企業(yè)或者藥品經(jīng)營企業(yè)C、有符合國家規(guī)定的經(jīng)營場所,需要儲存、保管易制毒化學(xué)品的,還應(yīng)當(dāng)有符合國家技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的倉儲設(shè)施D、有易制毒化學(xué)品的經(jīng)營管理制度和健全的銷售網(wǎng)絡(luò)E、企業(yè)法定代表人和銷售、管理人員具有易制毒化學(xué)品的有關(guān)知識,無毒品犯罪記錄20.根據(jù)《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動方案》,醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取綜合措施,努力提高微生物標(biāo)本質(zhì)量,提高血液及其他無菌部位標(biāo)本送檢比例,保障檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。根據(jù)臨床微生物標(biāo)本檢測結(jié)果合理選用抗菌藥物,關(guān)于各類藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率,敘述正確的是()A、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于70%B、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于40%;接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于70%C、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于75%D、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于30%;接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于50%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%E、接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于40%;接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗樣本送檢率不低于60%;接受特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%21.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,藥師藥物調(diào)劑資格取消后,不得恢復(fù)其藥物調(diào)劑資格的時限是()A、1個月B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月22.每批制劑都應(yīng)有一套能反映配制各個環(huán)節(jié)可追溯的詳細(xì)批生產(chǎn)記錄,該記錄應(yīng)歸檔并至少保存的年限是()A、5年B、1年C、2年D、3年E、該批次制劑失效后1年23.需特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、易制毒藥品及醫(yī)療用毒性藥品等。屬于醫(yī)療用毒性藥品的是()A、三唑侖B、芬太尼C、地西泮D、毛果蕓香堿E、麥角新堿24.麻醉藥品和精神藥品企業(yè)需遵循嚴(yán)格審批制度。批準(zhǔn)從事麻醉藥品、第1類精神藥品生產(chǎn)以及第2類精神藥品原料藥生產(chǎn)企業(yè)的是()A、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B、省級藥品監(jiān)督管理部門C、市級藥品監(jiān)督管理部門D、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國務(wù)院農(nóng)業(yè)部門E、國務(wù)院農(nóng)業(yè)部門25.注射用水保存的溫度為()A、37℃B、25℃C、60℃D、80℃以上E、50℃第3卷一.參考題庫(共25題)1.患者女性,57歲,因“摔倒致左髖部疼痛伴活動受限9日”來診?;颊?日前走路時不慎摔傷左髖部,當(dāng)時即感左髖部疼痛,活動受限。外院X線片示“左側(cè)股骨頸骨皮質(zhì)不連續(xù),骨折斷端分離錯位”,未給予特殊治療。以“左側(cè)股骨頸骨折”入院。既往無高血壓、心臟病及糖尿病病史,無藥物及食物過敏史,無肝炎、結(jié)核等傳染病史,近期無低熱、盜汗、體重下降情況。查體:體溫36.7℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。脊柱生理彎曲尚存在,各椎體棘突及棘突旁壓痛陰性,骨盆擠壓分離試驗陽性。左下肢短縮外旋畸形,短縮約3cm,左髖部輕度腫脹,壓痛陽性,左髖關(guān)節(jié)活動受限,左下肢皮膚感覺正常,肌力正常,肌張力不高,足背動脈搏動良,足背伸可,各足趾活動自如,生理反射存在,病理反射未引出。給予5kg皮牽引,預(yù)防深靜脈血栓及補(bǔ)鉀等對癥治療。血、尿、糞常規(guī),血生化,血氣分析,心電圖,心臟及下肢血管彩色多普勒超聲,胸部X線片等未見異常。擬在珠網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉下行左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(生物型)。術(shù)前靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,手術(shù)時間100分鐘,術(shù)中出血約200ml,術(shù)后靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,每日2次,共5日。為預(yù)防手術(shù)切口感染,給予抗菌藥物的時間為()A、手術(shù)前3日B、手術(shù)前1日C、手術(shù)前30分鐘~2小時D、手術(shù)開始即刻E、手術(shù)開始后30分鐘F、手術(shù)完成后即刻G、手術(shù)后30分鐘~2小時2.患者女性,57歲,因“摔倒致左髖部疼痛伴活動受限9日”來診?;颊?日前走路時不慎摔傷左髖部,當(dāng)時即感左髖部疼痛,活動受限。外院X線片示“左側(cè)股骨頸骨皮質(zhì)不連續(xù),骨折斷端分離錯位”,未給予特殊治療。以“左側(cè)股骨頸骨折”入院。既往無高血壓、心臟病及糖尿病病史,無藥物及食物過敏史,無肝炎、結(jié)核等傳染病史,近期無低熱、盜汗、體重下降情況。查體:體溫36.7℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。脊柱生理彎曲尚存在,各椎體棘突及棘突旁壓痛陰性,骨盆擠壓分離試驗陽性。左下肢短縮外旋畸形,短縮約3cm,左髖部輕度腫脹,壓痛陽性,左髖關(guān)節(jié)活動受限,左下肢皮膚感覺正常,肌力正常,肌張力不高,足背動脈搏動良,足背伸可,各足趾活動自如,生理反射存在,病理反射未引出。給予5kg皮牽引,預(yù)防深靜脈血栓及補(bǔ)鉀等對癥治療。血、尿、糞常規(guī),血生化,血氣分析,心電圖,心臟及下肢血管彩色多普勒超聲,胸部X線片等未見異常。擬在珠網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉下行左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(生物型)。術(shù)前靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,手術(shù)時間100分鐘,術(shù)中出血約200ml,術(shù)后靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,每日2次,共5日。根據(jù)《2013年全國抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治活動要求》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕37號),患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物的手術(shù)有()A、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)(包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù))B、甲狀腺和乳腺疾病手術(shù)C、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)D、頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)E、顱骨腫物切除手術(shù)F、經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)G、白內(nèi)障摘除術(shù)H、膽囊摘除術(shù)I、骨折內(nèi)固定術(shù)J、剖宮產(chǎn)手術(shù)K、心血管手術(shù)L、泌尿外科手術(shù)3.根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,藥師可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格的條件是()A、取得高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后B、取得中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格后C、取得藥師職務(wù)任職資格后D、取得藥師職務(wù)任職資格并經(jīng)培訓(xùn)后E、培訓(xùn)并考核合格后4.醫(yī)療用毒性藥品,指毒性劇烈、治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品。醫(yī)療用毒性藥品及其制劑的生產(chǎn)記錄的保存期限為()A、保存1年備查B、保存2年備查C、保存3年備查D、保存4年備查E、保存5年備查5.關(guān)于醫(yī)院制劑的規(guī)范行為軟件,敘述錯誤的是()A、適用于一定范圍的軟性措施B、一些規(guī)章制度C、強(qiáng)制性執(zhí)行文件D、必須符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑配制質(zhì)量管理規(guī)范》的要求E、管理細(xì)則6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑必須具有能保證制劑質(zhì)量的硬件條件是()A、設(shè)施、設(shè)備、檢驗儀器B、設(shè)施、設(shè)備、衛(wèi)生條件、管理條件C、設(shè)施、檢驗儀器、衛(wèi)生條件D、潔凈室、庫房、管理條件、設(shè)備E、車間、庫房、檢驗儀器、人員7.有權(quán)對麻醉藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行審批的部門是()A、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會B、國家藥品監(jiān)督管理部門C、省衛(wèi)生和計劃生育委員會D、省藥品監(jiān)督管理部門E、市藥品監(jiān)督管理部門8.某醫(yī)院需申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑。該醫(yī)院申請新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑應(yīng)滿足的條件是()A、該醫(yī)院配制的制劑應(yīng)當(dāng)是市場上沒有供應(yīng)的品種B、該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)是持有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)C、如該醫(yī)院未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》無相應(yīng)制劑劑型的“醫(yī)院”類別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑,但是必須同時提出委托配制制劑的申請D、接受委托配制的單位應(yīng)當(dāng)是取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者取得《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書的藥品生產(chǎn)企業(yè)E、委托配制的制劑劑型應(yīng)當(dāng)與受托方持有的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》或者《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書所載明的范圍一致F、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑只能在該醫(yī)院內(nèi)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方使用,并與《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》所載明的診療范圍一致9.實行特殊管理的藥品不包括()A、靜脈輸液B、麻醉藥品C、精神藥品D、醫(yī)藥用毒性藥品E、放射性藥品10.患者男性,28歲,因“左側(cè)脛腓骨陳舊性骨不連術(shù)后切口皮膚缺損、骨外露伴流膿20余日”來診。患者于2年前車禍致左小腿不全離斷、左小腿挫滅傷、左脛腓骨開放性粉碎性骨折(Ⅲ度污染)、左脛腓骨骨折、骨缺損,在全身麻醉插管下行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、清創(chuàng)縫合術(shù)。1年半前(出院后7個月)因左小腿局部皮膚壞死導(dǎo)致骨外露并感染,行切開內(nèi)固定取出術(shù)+左小腿皮膚植皮、外固定支架固定術(shù)。2個月前因左側(cè)脛腓骨陳舊性骨折、骨不連并感染、糖尿病,行切開復(fù)位、內(nèi)固定+植骨融合術(shù)。術(shù)后皮下注射胰島素控制血糖。查體:體溫36.8℃,脈搏68次/分,呼吸20次/分,血壓115/65mmHg(1mmHg=0.133kPa);左小腿中間可見一約5cm×4cm×2cm的皮膚缺損區(qū)域,皮緣不規(guī)整,缺損區(qū)見骨質(zhì)外露,傷口內(nèi)可見少量淡黃色液體滲出,量不多,無明顯惡臭味,周圍皮溫不高,壓痛(±)。診斷:左側(cè)脛腓骨陳舊性骨不連術(shù)后切口皮膚缺損、骨外露伴感染,2型糖尿病。兩次切口分泌物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌(對苯唑西林耐藥),血常規(guī),肝、腎功能無異常。根據(jù)合理用藥原則,首選抗菌藥物為()A、克林霉素B、萬古霉素C、左氧氟沙星D、頭孢拉定E、頭孢吡肟11.關(guān)于醫(yī)療用毒性藥品處方的調(diào)配,敘述正確的是()A、處方7次有效,由患者保存處方B、對處方做出明顯標(biāo)記,以利患者再次使用C、處方2次有效,取藥后調(diào)配部門保存1年備查D、處方1次有效,取藥后調(diào)配部門保存2年備查E、可不憑處方零售,但應(yīng)向患者說明注意點12.連續(xù)使用后易產(chǎn)生身體依賴性、能成癮癖的藥品屬于()A、依賴藥品B、麻醉藥品C、精神藥品D、醫(yī)藥用毒性藥品E、放射性藥品13.患者女性,57歲,因“摔倒致左髖部疼痛伴活動受限9日”來診?;颊?日前走路時不慎摔傷左髖部,當(dāng)時即感左髖部疼痛,活動受限。外院X線片示“左側(cè)股骨頸骨皮質(zhì)不連續(xù),骨折斷端分離錯位”,未給予特殊治療。以“左側(cè)股骨頸骨折”入院。既往無高血壓、心臟病及糖尿病病史,無藥物及食物過敏史,無肝炎、結(jié)核等傳染病史,近期無低熱、盜汗、體重下降情況。查體:體溫36.7℃,脈搏87次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。脊柱生理彎曲尚存在,各椎體棘突及棘突旁壓痛陰性,骨盆擠壓分離試驗陽性。左下肢短縮外旋畸形,短縮約3cm,左髖部輕度腫脹,壓痛陽性,左髖關(guān)節(jié)活動受限,左下肢皮膚感覺正常,肌力正常,肌張力不高,足背動脈搏動良,足背伸可,各足趾活動自如,生理反射存在,病理反射未引出。給予5kg皮牽引,預(yù)防深靜脈血栓及補(bǔ)鉀等對癥治療。血、尿、糞常規(guī),血生化,血氣分析,心電圖,心臟及下肢血管彩色多普勒超聲,胸部X線片等未見異常。擬在珠網(wǎng)膜下腔麻醉聯(lián)合硬膜外麻醉下行左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)(生物型)。術(shù)前靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,手術(shù)時間100分鐘,術(shù)中出血約200ml,術(shù)后靜脈滴注頭孢哌酮2.0g,每日2次,共5日。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,清潔手術(shù)的手術(shù)野為人體無菌部位,局部無炎癥、無損傷,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官,通常不需預(yù)防性使用抗菌藥物??紤]預(yù)防用藥的情況是()A、手術(shù)范圍大、時間長、污染機(jī)會增加B、手術(shù)涉及重要臟器,一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者,如顱腦手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等C、異物植入手術(shù),如人工心瓣膜植入、永久性心臟起搏器放置、人工關(guān)節(jié)置換等D、高齡或免疫缺陷者等高危人群E、小兒F、孕婦和哺乳期婦女G、肝功能不全者H、腎功能不全者14.《藥品臨床試驗管理規(guī)范》是臨床試驗全過程的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,包括()A、試驗條件、組織、實施、監(jiān)督、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告B、方案設(shè)計、機(jī)構(gòu)人員、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告C、方案設(shè)計、組織、實施、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告D、方案設(shè)計、組織、規(guī)程、監(jiān)查、稽查、記錄、分析總結(jié)和報告E、方案設(shè)計、組織、實施、檢查方法、記錄、分析總結(jié)和報告15.需特殊管理藥品包括麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品及放射性藥品等。毒性劇烈,治療劑量與中毒劑量相近,使用不當(dāng)會致人中毒或死亡的藥品是()A、毒性藥品B、麻醉藥品C、精神藥品D、放射性藥品E、高危藥品16.藥庫對環(huán)境、所需的設(shè)備和設(shè)施均有嚴(yán)格的要求。關(guān)于藥庫環(huán)境的要求,敘述錯誤的是()A、藥庫周圍環(huán)境應(yīng)整潔,地面應(yīng)干燥B、藥庫周圍無嚴(yán)重污染源C、庫房內(nèi)墻壁和頂棚應(yīng)表面光潔D、庫房地面應(yīng)平整、無縫隙,門窗結(jié)構(gòu)嚴(yán)密,具有防盜設(shè)施E、庫區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)有不同潔凈度級別的房間17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救患者急需麻醉藥品和第1類精神藥品而本醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法提取時,可以()A、從其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者定點批發(fā)企業(yè)緊急借用B、從定點生產(chǎn)企業(yè)緊急借用C、請求藥品監(jiān)督管理部門緊急調(diào)用D、請求衛(wèi)生行政部門緊急調(diào)用E、從定點藥品批發(fā)企業(yè)緊急調(diào)用18.麻醉藥品和精神藥品企業(yè)需遵循嚴(yán)格審批制度。確定麻醉藥品藥用原植物種植企業(yè)的是()A、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B、省級藥品監(jiān)督管理部門C、市級藥品監(jiān)督管理部門D、國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門和國務(wù)院農(nóng)業(yè)部門E、國務(wù)院農(nóng)業(yè)部門19.屬于易制毒藥品的是()A、砒霜B、水銀C、麻黃素D、三氧化二砷E、洋地黃毒苷20.患者男性,51歲,因“痔瘡”來診。醫(yī)師先后予其外敷4貼含有砷成分的枯痔散中藥(該藥未經(jīng)衛(wèi)生行政部門審批、無批準(zhǔn)號、無《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》),7日后,該患者因“劇烈疼痛”來診,診斷為急性砷、汞中毒,搶救無效死

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