中級衛(wèi)生專業(yè)資格精神病學(xué)主治醫(yī)師中級模擬題2021年(27)-真題無答案

區(qū)

中級衛(wèi)生專業(yè)資格精神病學(xué)主治醫(yī)師（中級）模擬題2021年（27）

（總分97.90,做題時間120分鐘）

不定項選擇

1.

患者男，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心

慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂

的感覺”，為此感到緊張不安、夜間失眠?；颊呓?jīng)體格檢查以及所有必需的輔

助檢查均未發(fā)現(xiàn)明顯異常，患者不放心，回家反復(fù)查閱醫(yī)學(xué)書籍，并多次前往

各家醫(yī)院檢查就診。攜多家醫(yī)院的相關(guān)檢查報告單，反復(fù)詢問多個醫(yī)生，仍然

不放心，認(rèn)為醫(yī)生未將其病查出來。為此情緒不佳，社交與興趣愛好明顯下

降，食欲有所減退?？紤]患者可能的診斷為

ISSSJ1ULTISEL

「A

焦慮癥

rB

強(qiáng)迫癥

「C

抑郁癥

「D

疑病癥

「E

恐懼癥

2.

患者男，28歲，工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后，突然感覺心

慌、胸悶、頭頸部不適，訴感到“有一股氣從胸部往上沖，經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂

的感覺”，為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法

|SSSJIULTI_SEL

「A

系統(tǒng)脫敏治療

「B

沖擊療法

「C

厭惡治療

「D

暗示治療

「E

認(rèn)知治療

3.

一位45歲女性自述存在下列癥狀已1年：突然多汗、震顫、哽噎、室息感、胸

部不適、頭昏眼花、害怕失去控制以及瀕死感。上述癥狀10分鐘左右就會緩

解。由于這些癥狀，該患者大部分能力喪失，她不能去學(xué)校接孩子，不能購物

或參加正常的社交活動。她希望避免使用任何藥物。醫(yī)生開始教她放松運(yùn)動和

脫敏療法，結(jié)合教育以幫助該患者認(rèn)識到她的癥狀是對身體知覺的誤解。該醫(yī)

生所應(yīng)用的治療技術(shù)是

|SSSJUJLTI^SEL

「A

暴露療法

「B

心理動力療法

rc

生物反饋療法

「D

認(rèn)知-行為療法

「E

經(jīng)典-條件反射

4.

一位45歲女性自述存在下列癥狀已1年：突然多汗、震顫、哽噎、窒息感、胸

部不適、頭昏眼花、害怕失去控制以及瀕死感。上述癥狀10分鐘左右就會緩

解。由于這些癥狀，該患者大部分能力喪失，她不能去學(xué)校接孩子，不能購物

或參加正常的社交活動。她希望避免使用任何藥物。醫(yī)生開始教她放松運(yùn)動和

脫敏療法，結(jié)合教育以幫助該患者認(rèn)識到她的癥狀是對身體知覺的誤解。對此

類患者使用苯二氮草類藥物治療時,以下描述錯誤的是

ISSSMULTISEL

「A

起效快，療效確實(shí)

「B

一般不要持續(xù)使用超過3個月

「C

一般不要持續(xù)使用超過4周

「D

可以和其他抗焦慮、抗抑郁藥短期聯(lián)合使用

「E

一般不宜兩種苯二氮草類藥物聯(lián)合使用

A1/A2題型

1.

關(guān)于神經(jīng)衰弱的描述，下列何者不正確

|SSS_SINGLE_SE1

rA

神經(jīng)衰弱患者常常伴有明顯的抑郁和焦慮

「B

神經(jīng)衰弱癥狀可見于精神分裂癥患者

「C

診斷神經(jīng)衰弱應(yīng)首先除外其他疾病

rD

神經(jīng)衰弱的發(fā)病常常與腦力和體力活動后有關(guān)

「E

精神易興奮和易疲乏是神經(jīng)衰弱的重要癥狀

2.

有關(guān)驚恐障礙的表現(xiàn)，正確的是

ISSSSINGLE.SE1

「A

急性出現(xiàn)的不可預(yù)測的強(qiáng)烈恐懼感

「B

一般不伴有明顯的軀體癥狀

「C

通常1小時左右達(dá)到高峰

「D

偶爾伴有瀕死感或窒息感

「E

常局限于某一特定情境或環(huán)境

3.

52歲退休女性。自訴近1年來因提前退休無所事事，加之一些家庭矛盾處理不

當(dāng)逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，夢多。近8個月以來，覺胸悶、心慌、周

身烘熱，莫名其妙緊張，總預(yù)感會發(fā)生不好的事情，又說不出具體事情，因而

時刻提心吊膽。愛發(fā)火，家人因其性格大變不愿與其多接近，加重其多疑性

格。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，半夢半醒時曾有2次聽到

有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn)。既往有高血壓病史，余無特殊?；?/p>

者入院后因?qū)嶒?yàn)室檢查正常，不愿服用藥物，要求出院觀察。出院后1個月內(nèi)

幾乎每周出現(xiàn)胸悶心慌，大汗淋漓伴瀕死感，胸痛明顯，四肢麻木，服“速效

救心丸”后1小時漸好轉(zhuǎn)，再次送來我院。此時首先考慮哪種檢查

ISSS_SINGLE_SEI

「A

腦電圖、腦CT或MRI

rB

心電圖、心肌酶譜

「C

HAMA、HAMD、PANSS、MMPI量表

「D

甲狀腺功能

rE

肺功能

4.

以下不是神經(jīng)癥的臨床癥狀的是

ISSSSINGLE?SEL

「A

焦慮

「B

抑郁

「C

強(qiáng)制性思維

「D

慢性疼痛

「E

恐懼

5.

關(guān)于強(qiáng)迫觀念，下列哪項正確

|SSS_SINGLE_SE1

rA

是一種病理信念，事實(shí)道理均不能說服

「B

是一種無意義的插入性思維

「C

是一種強(qiáng)制性的思維

「D

是一種無意義的反復(fù)聯(lián)想

rE

是自己樂意反復(fù)思考的想法

6.

卜.列哪項是治療瘠癥的經(jīng)典方法

ISSS_SINGLE_SEI

rA

藥物治療

「B

暗示治療

「C

電抽搐治療

「D

行為治療

「E

物理治療

7.

以下關(guān)于廣場恐怖癥的描述,錯誤的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

女性更常見

「B

很少伴有驚恐發(fā)作

rC

可以造成病人完全不能出門

「D

病人通常為癥狀所苦惱，求治欲望強(qiáng)烈

「E

通常在20-30歲起病

8.

關(guān)于驚恐障礙的敘述，以下哪項不對

ISSSSINGLE?SEL

「A

通常起病急驟，終止也迅速

rB

不會慢性化

rC

發(fā)作時胸悶、心慌、呼吸困難

「D

發(fā)作時無特殊的場景

「E

發(fā)作期間無意識喪失

9.

女，26歲。近1個月來多次出現(xiàn)發(fā)作性胸悶、心慌、大汗和呼吸困難，不時覺

四肢麻木，伴瀕死感，每次持續(xù)幾分鐘至數(shù)十分鐘后才能緩解。既往無特殊病

史。心電圖、超聲心動圖、活動平板等檢查未見異常。此患者最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

廣泛性焦慮障礙

「B

廣場恐懼癥

「C

驚恐發(fā)作

「D

社交焦慮障礙

「E

冠心病

10.

疑病癥的疑病觀念屬于

ISSSSINGLE?SEL

「A

超價觀念

「B

妄想

「C

強(qiáng)迫觀念

「D

幻覺

「E

牽連觀念

11.

52歲退休女性。自訴近1年來因提前退休無所事事，加之-一些家庭矛盾處理不

當(dāng)逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，夢多。近8個月以來，覺胸悶、心慌、周

身烘熱，莫名其妙緊張，總預(yù)感會發(fā)生不好的事情，又說不出具體事情，因而

時刻提心吊膽。愛發(fā)火，家人因其性格大變不愿與其多接近，加重其多疑性

格。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，半夢半醒時曾有2次聽到

有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn)。既往有高血壓病史，余無特殊。如

以上檢查及其余實(shí)驗(yàn)室檢查均正常,患者最有可能增加的診斷為

ISSSSINGLESEL

「A

驚恐發(fā)作

「B

廣泛性焦慮障礙

「C

慢性應(yīng)激狀態(tài)

rD

精神分裂癥

「E

疑病癥

12.

神經(jīng)癥的共同特征不包括下列哪項

ISSS^SINGLE_SEL

「A

發(fā)病有一定的人格基礎(chǔ)

「B

起病通常與社會心理因素有關(guān)

'c

通常將病態(tài)體驗(yàn)與客觀現(xiàn)實(shí)相混淆

「D

自知力基本完整

「E

病程多遷延或呈發(fā)作性

13.

神經(jīng)衰弱的核心癥狀是

|SSS^SINGLE_SE1

「A

情緒煩惱

「B

易激惹

「C

易緊張

rD

易興奮、易疲勞

「E

軀體不適癥狀

14.

患者女，30歲，已婚，教師。10個月前行診斷性刮宮，術(shù)后有陰道出血。當(dāng)聽

到同事說有癌癥的可能時，感到緊張、心慌、氣促。之后反復(fù)出現(xiàn)緊張、煩

躁、坐立不安、心悸、氣急、怕瘋、怕死。既往史、家族史、體查、實(shí)驗(yàn)室檢

查未發(fā)現(xiàn)異常。病前性格多疑多慮、易急躁。該患者最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

強(qiáng)迫癥

「B

恐懼癥

「C

焦慮癥

「D

疑病癥

「E

心因性精神障礙

15.

CCMD-3診斷急性焦慮發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

1個月內(nèi)發(fā)作至少1次，每次不超過2小時

'B

1個月內(nèi)發(fā)作至少2次,每次不超過2小時

「C

1個月內(nèi)發(fā)作至少3次,每次不超過2小時

「D

1個月內(nèi)發(fā)作至少2次,每次不超過1小時

「E

1個月內(nèi)發(fā)作至少3次,每次不超過1小時

16.

以下哪項不用于治療驚恐發(fā)作

|SSS^STNGLE_SEI

「A

放松訓(xùn)練

「B

藥物治療

rC

認(rèn)知治療

「D

行為治療

「E

電抽搐治療

17.

男，40歲。反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好一年來診?；颊呓肽晟习嗫偸沁t到，每于

出門前擔(dān)心門窗未鎖好反復(fù)回去檢查，自感痛苦不已，但又無法自控。該患者

最可能的診斷是_________

|SSS_SINGLE_SEI

rA

強(qiáng)迫障礙

「B

焦慮障礙

「C

恐懼癥

「D

疑病癥

「E

急性應(yīng)激反應(yīng)

18.

疑病癥是

ISSS_SINGLE_SE1

「A

牽連觀念

「B

恐具的心理狀態(tài)

rC

對自身健康的過分擔(dān)心

「D

神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)

「E

瘠癥的表現(xiàn)之一

19.

患者男性，30歲，某公司銷售人員。6個月前去外地出差，因?yàn)椴皇煜さ匦巫?/p>

錯了地方，當(dāng)時天色已晚，患者感到胸悶、頭暈，緊張、心慌的厲害，似乎大

難臨頭，叫救護(hù)車到醫(yī)院急診檢查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是較為

空曠的場所，遇到人多的地方也會感到窒息、心跳加速，似乎要昏死過去。被

建議來心理科就診該患者前來就診時,治療師的態(tài)度應(yīng)該是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

告訴患者他感受不過是一種錯覺，他不會昏死過去

rB

承諾心理治療是最合適的治療手段

「C

告知這是一種心理疾病，需要藥物治療

「D

共情理解患者不適的感受，安慰患者并進(jìn)一步探索發(fā)病的具體情形

「E

建議轉(zhuǎn)診其他科室

20.

精神分析理論認(rèn)為神經(jīng)癥最基本的核心癥狀是

ISSSSINGLESE1

「A

焦慮

「B

強(qiáng)迫

「C

恐懼

「D

抑郁

「E

精神衰弱

21.

下列哪項不符合軀體化障礙的表現(xiàn)

|SSS^SINGLE_SEL

「A

以多樣多變的軀體癥狀為主的神經(jīng)癥

「B

軀體癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官

「C

常伴有明顯的焦慮和抑郁情緒

「D

患者的社會功能通常不受損害

「E

常為慢性波動病程

22.

某患者在看見或聽到“和平”二字時，馬上想到“戰(zhàn)爭”二字；看到或聽到

“安全”時，便想到“危險”，自知沒有必要，但控制不住。此癥狀稱為

ISSSSINGLE?SEL

「A

強(qiáng)迫性窮思竭慮

rB

牽連觀念

rC

強(qiáng)迫意向

「D

強(qiáng)迫性對立思維

「E

強(qiáng)迫回憶

23.

關(guān)于焦慮癥狀，下列哪一條是不正確的

ISSS_SINGLE_SEL

「A

在缺乏明顯客觀因素或充分根據(jù)的情況下，對自身健康或其他問題感到憂慮不

安，緊張恐懼

「B

是一種擔(dān)心會發(fā)生威脅自身安全和出現(xiàn)其他不良后果的心境

「C

焦慮常常伴隨坐立不安、唉聲嘆氣、怨天尤人、惶惶不可終日的運(yùn)動性不安

「D

焦慮是當(dāng)面臨實(shí)際問題或面臨威脅自身安全情況下出現(xiàn)的全身性反應(yīng)

「E

焦慮癥狀經(jīng)常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂或疑病觀念

24.

女，28歲。近1年來不愿去人多的地方，不愿與陌生人交往，擔(dān)心別人議論,

件一直堅持上班，與家人、科室同事交流尚好。此患者最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

社交焦慮癥

「B

恐懼癥

「C

廣泛性焦慮障礙

「D

驚恐發(fā)作

「E

精神分裂癥

25.

男，39歲，工程師。近半年常半夜加班，逐漸出現(xiàn)容易疲勞，注意力不集中,

記憶力差，頭腦遲鈍，肌肉緊張而不能松弛，愛發(fā)火，有時感覺頭痛、乏力，

睡眠差。軀體檢查無異常。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

抑郁癥

「B

焦慮癥

「C

恐懼癥

「D

強(qiáng)迫癥

「E

神經(jīng)衰弱

26.

在CCMD-3中,診斷神經(jīng)癥的病程標(biāo)準(zhǔn)至少三個月,除外

|SSS_SINGLE_SEL

「A

焦慮癥

rB

恐怖癥

「C

強(qiáng)迫癥

「D

神經(jīng)衰弱

，E

癌癥

27.

患者男性，30歲，某公司銷售人員。6個月前去外地出差，因?yàn)椴皇煜さ匦巫?/p>

錯了地方，當(dāng)時天色已晚，患者感到胸悶、頭暈，緊張、心慌的厲害，似乎大

難臨頭，叫救護(hù)車到醫(yī)院急診檢查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是較為

空曠的場所，遇到人多的地方也會感到窒息、心跳加速，似乎要昏死過去。被

建議來心理科就診心理治療過程中,需要了解的患者信息包括

ISSS^SINGLE_SEL

「A

患者的人格特征

「B

個體應(yīng)對技巧

「C

社會支持系統(tǒng)情況

「D

軀體疾病情況

「E

以上均是

28.

CCMD-3神經(jīng)懣的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,其病程標(biāo)準(zhǔn)是（除驚恐障礙另有規(guī)定外）

|SSS^SINGLE_SE1

rA

符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少1個月

「B

符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少3個月

「C

符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少4個月

「D

符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少6個月

rE

符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少12個月

29.

關(guān)于疑病癥的心理治療，下列哪項是不可取的

ISSSSINGLESEL

「A

應(yīng)持同情的態(tài)度對待患者所出示的所有檢查結(jié)果

「B

應(yīng)讓患者承認(rèn)疑病是不可信的，并著重與其討論癥狀

「C

引導(dǎo)患者認(rèn)識疾病的本質(zhì)不是軀體疾病，而是心理障礙

「D

對暗示性很高的患者，可以作一些暗示治療

rE

建立良好的醫(yī)患關(guān)系是治療成敗的關(guān)鍵

30.

一位24歲婦女就診時抱怨她的鼻子是歪曲的，但檢查后并未發(fā)現(xiàn)異常的跡象。

患者掏出鏡子反復(fù)講自己的鼻子丑，并告訴醫(yī)師她不能再以這副鼻子公開四處

走動，她覺得每個人都在注意她的鼻子，她曾經(jīng)看過多位整形外科醫(yī)師試圖矯

正。但沒有一個人愿意手術(shù)修復(fù)她的鼻子。該患者最可能患有

|SSS_SINGLE_SEL

「A

軀體變形障礙

「B

露陰癖

「C

邊緣型人格障礙

「D

社交恐怖癥

「E

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

31.

強(qiáng)迫癥與恐怖癥的區(qū)別在于

|SSS^SINGLE_SE1

「A

出現(xiàn)焦慮反應(yīng)

「B

明知不對難以控制

「C

是否回避

rD

有無精神因素

「E

有自主神經(jīng)癥狀

32.

有關(guān)社交焦慮障礙的治療，哪項不對

SSSSINGLE.SE1

「A

苯二氮草類

「B

SSRI類

「C

SNRI類

rD

B受體阻滯劑

「E

電抽搐治療

33.

女，22歲。幼時被狗驚嚇后，看見狗即胸悶、心慌、全身緊張，遠(yuǎn)遠(yuǎn)看見狗即

繞道行走，近1年發(fā)展至看見毛茸茸玩具也出現(xiàn)肌肉緊張、胸悶、瀕死感。最

可能的診斷是___________

ISSSSINGLE..SEL

「A

廣泛性焦慮障礙

rB

驚恐發(fā)作

「C

抑郁癥

「D

恐懼癥

「E

創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙

34.

冠狀動脈硬化性心臟病所致的精神障礙中,錯誤的是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

焦慮狀態(tài)

「B

幻覺妄想狀態(tài)

「C

抑郁狀態(tài)

「D

暈厥發(fā)作

「E

瘠病發(fā)作

35.

患者男性，30歲，某公司銷售人員。6個月前去外地出差，因?yàn)椴皇煜さ匦巫?/p>

錯了地方，當(dāng)時天色已晚，患者感到胸悶、頭暈，緊張、心慌的厲害，似乎大

難臨頭，叫救護(hù)車到醫(yī)院急診檢查。此后患者不敢到陌生的地方，尤其是較為

空曠的場所，遇到人多的地方也會感到室息、心跳加速，似乎要昏死過去。被

建議來心理科就診如果準(zhǔn)備對患者采用認(rèn)知行為治療,則應(yīng)該進(jìn)一步探索

|SSS_SINGLE_SE1

「A

潛意識沖突和童年期創(chuàng)傷

「B

成長過程是否受阻礙

「C

對問題的歸因方式、認(rèn)知形式

「D

家庭成員的情況和互動表現(xiàn)

「E

藥物應(yīng)用歷史

36.

恐懼癥的特征性癥狀是

ISSSSINGLESEL

「A

焦慮

「B

回避行為

「C

恐懼

「D

抑郁

「E

人格解體

37.

下列哪項不是理癥分離性障礙的臨床表現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SEL

「A

意識范圍狹窄

「B

選擇性遺忘

rC

常有明顯的精神因素

「D

情感暴發(fā)

「E

無明顯的自我意識障礙

38.

關(guān)于恐怖癥，下列哪項正確

|SSS^SINGLE_SEL

「A

恐怖癥是一種不斷出現(xiàn)的焦慮反應(yīng)

「B

恐怖癥是對具體現(xiàn)象出現(xiàn)不合理的恐懼或緊張不安的體驗(yàn)，但不出現(xiàn)回避反應(yīng)

「C

恐怖癥是明知這種恐懼不必要，但無法控制而出現(xiàn)回避反應(yīng)

「D

恐怖癥是患者對具體對象出現(xiàn)恐懼而無法回避

「E

恐怖癥是患者缺乏客觀物體時所感受到的情感體驗(yàn)

39.

廣泛性焦慮障礙患者沒有的癥狀是

|SSS_SINGLE_SEL

rA

預(yù)期性焦慮

「B

尿頻尿急

rC

肌肉酸痛、頭痛

「D

疑人迫害

「E

疑病觀念

40.

來訪者女性，29歲。被人毆打后發(fā)病，興奮、話多，行為幼稚，穿鞋時左右腳

穿反，反著拿梳子梳頭，但是能打毛衣，與人打牌，問她今年多大了，答“12

歲”，問其“100-7”等于幾,答“30”。對此來訪者比較簡捷的治療技術(shù)是

|SSS^SINGLE_SEI

「A

系統(tǒng)脫敏

「B

滿灌療法

「C

暗示治療

「D

糾正認(rèn)知偏差

「E

厭惡療法

41.

依據(jù)欠充分，沒有定論廣泛性焦慮障礙合并癥中最少的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

驚恐障礙

「B

強(qiáng)迫障礙

rC

恐怖障礙

「D

重性抑郁

「E

輕性抑郁

42.

患者男，26歲。訴每次在電梯里或在飛機(jī)上，就出現(xiàn)心慌、多汗、緊張、煩躁

不安，有時甚至胸悶，惡心。因而?；乇茏娞莺惋w機(jī)。此患者最可能的診斷

>____________________

|SSS^SINGLE_SEI

「A

焦慮癥

「B

恐懼癥

「C

神經(jīng)衰弱

「D

軀體形式障礙

rE

強(qiáng)迫癥

43.

下列哪項不是分離性身份障礙的臨床表現(xiàn)

ISSS_SINGLE_SE1

「A

對自己原來的身份不能識別

「B

表現(xiàn)為兩種或兩種以上明顯不同的人格

「C

每次發(fā)生人格轉(zhuǎn)換時均與精神創(chuàng)傷密切相關(guān)

「D

以兩種人格交替出現(xiàn)較常見

「E

在某一時刻只顯示其中一種人格，意識不到另一種人格的存在

44.

恐怖癥與驚恐障礙的最主要區(qū)別在于前者有

SSS_SINGLE_SEL

「A

恐懼，擔(dān)心，惴惴不安體驗(yàn)

「B

自主神經(jīng)功能紊亂癥狀

「C

預(yù)期性焦慮體驗(yàn)

「D

持續(xù)的回避行為

「E

社會功能受損

45.

以下哪項不是神經(jīng)癥性障礙的常見癥狀

|SSS_SINGLE_SEL

rA

焦慮

「B

睡眠障礙

「C

妄想

「D

軀體不適

rE

多疑

46.

關(guān)于強(qiáng)迫障礙的描述哪項不對

|SSS_SINGLE_SEI.

rA

表現(xiàn)強(qiáng)迫觀念或強(qiáng)迫動作和行為

「B

患者有意識的自我強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫

「C

患者體驗(yàn)到的觀念和沖動源于自我

「D

患者常常有強(qiáng)制性思維

「E

強(qiáng)迫檢查常常繼發(fā)于強(qiáng)迫懷疑

47.

下列關(guān)于分離性焦慮障礙臨床表現(xiàn)的描述中不正確的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

多起病于6歲以后

「B

過分擔(dān)心依戀對象受到傷害或一去不回

rC

過分擔(dān)心依戀對象不在時自己會出現(xiàn)意外

「D

與依戀對象分離時可出現(xiàn)頭痛等軀體癥狀

「E

與依戀對象分離時出現(xiàn)過度的情緒反應(yīng)

48.

下列哪項是廣泛性焦慮的臨床表現(xiàn)

ISSSSINGLE?SEL

「A

發(fā)作性緊張、擔(dān)心、害怕

rB

回避行為

rC

尿頻尿急

「D

瀕死感

「E

失控感

49.

患者男，20歲，3天前上午突然收拾了衣服從家里出發(fā)，下午發(fā)現(xiàn)自己已在離

家不遠(yuǎn)的縣城，患者自己也不知道是怎么來縣城的，腦電圖檢查結(jié)果正常。此

患者最可能的診斷

ISSS_SINGLE_SE1

「A

分離性遺忘癥

「B

分離性神游癥

「C

分離性恍惚狀態(tài)

「D

分離性身份障礙

「E

瘠癥性精神病

50.

歐美國家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示,情感障礙的總患病率一般在

ISSS_SINGLE_SEL

「A

1%—2%

「B

2%—3%

「C

3%—5%

「D

5%—7%

「E

7%~10%

51.

關(guān)于驚恐障礙的癥狀不包括

|SSS_SINGLE_SEL

「A

缺氧

「B

回避行為

「C

恐懼

「D

預(yù)期的焦慮

rE

自主神經(jīng)功能紊亂

52.

關(guān)于神經(jīng)癥性障礙的藥物治療,以下哪項說法不正確

SSS_SINGLE_SEI.

「A

癥狀控制后，一定時間的維持治療是必須的

「B

抗焦慮藥、抗抑郁藥可用于神經(jīng)癥性障礙的治療

「C

不應(yīng)將藥物的副作用預(yù)先向患者說明，以免造成不良的暗示

「D

根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點(diǎn)，可聯(lián)合使用不同種類藥物

「E

聯(lián)合心理治療，有助于緩解癥狀，提高患者對治療的信心

53.

以下關(guān)于廣泛性焦慮的描述,錯誤的是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

持久性焦慮持續(xù)至少1個月

「B

男女發(fā)病情況沒有差別

rC

發(fā)病常在青年期

「D

對外界刺激的警覺性和反應(yīng)性增高

「E

社會功能受損

54.

52歲退休女性。自訴近1年來因提前退休無所事事，加之-一些家庭矛盾處理不

當(dāng)逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，夢多。近8個月以來，覺胸悶、心慌、周

身烘熱，莫名其妙緊張，總預(yù)感會發(fā)生不好的事情，又說不出具體事情，因而

時刻提心吊膽。愛發(fā)火，家人因其性格大變不愿與其多接近，加重其多疑性

格。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能入睡，半夢半醒時曾有2次聽到

有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn)。既往有高血壓病史，余無特殊。如

以上檢查及其余實(shí)驗(yàn)室檢查均正常,患者最有可能的診斷為

|SSS^SINGLE_SEL

「A

驚恐發(fā)作

「B

廣泛性焦慮障礙

「C

慢性應(yīng)激狀態(tài)

rD

精神分裂癥

「E

疑病癥

55.

以苯二氮草類藥物治療焦慮癥時,下述哪些說法不正確

|SSS_SINGLE_SEI.

「A

一般從小劑量開始

「B

達(dá)到最佳有效量后維持6~8周逐漸停藥

「C

停藥過程不應(yīng)少于2周，以防癥狀反跳

「D

根據(jù)臨床特點(diǎn)選用適當(dāng)藥物

rE

合并B-受體阻滯劑時，應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證

56.

下列瘠癥性痙攣障礙的臨床特點(diǎn)中,錯誤的是

ISSS_SINGLE_SEL

「A

常于情緒激動或受到暗示時發(fā)生

「B

緩慢倒地，呼之不應(yīng)，全身僵直，肢體抖動

「C

可出現(xiàn)角弓反張姿勢

「D

大多數(shù)歷時數(shù)十分鐘，癥狀緩解

「E

常有咬破舌頭，小便失禁等情況

57.

不屬于反應(yīng)性精神障礙特點(diǎn)的是

|SSS^SINGLE_SEL

rA

本病的臨床表現(xiàn)與發(fā)病應(yīng)激源密切相關(guān)

「B

伴有相應(yīng)的情感體驗(yàn)，容易被人理解

rC

經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委?，預(yù)后良好

「D

病情恢復(fù)后，精神癥狀殘留

「E

以上皆是

58.

腳恐障礙的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查中,一般不包括哪項

jSSS_SINGLE_SEI

「A

胸悶、心慌

「B

呼吸困難、瀕死感

rC

心電圖檢查示心動過速

D

心電圖檢查示心律不齊

「E

心肌酶學(xué)檢查異常

59.

強(qiáng)迫障礙的治3,下述哪項說法正確

ISSS_SINGLE_SEL

rA

三環(huán)類藥物治療效果不佳

「B

癥狀改善至少需持續(xù)8周的治療

「C

取得療效后鞏固半年可逐漸停藥

「D

首選苯二氮草藥物治療

rE

藥物治療與心理治療同時進(jìn)行效果最好

B1題型

1.

女性，46歲，教師。3年來常常出現(xiàn)緊張、頭疼、多汗、尿頻、上腹部不適、

突眠差等，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查陰性。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

「A

恐懼癥

「B

廣泛性焦慮障礙

rC

驚恐發(fā)作

「D

強(qiáng)迫障礙

「E

社交焦慮障礙

2.

驚恐障礙___________

ISSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)作性病程

「B

持續(xù)性病程

「C

慢性波動性病程

「D

病程呈進(jìn)行性加重

rE

病程呈階梯式進(jìn)展

3.

沒有腦器質(zhì)性損害，而對自己經(jīng)歷的重大事件突然失去記憶，被遺忘的事件往

往與精神創(chuàng)傷有關(guān)，并非偶然想不起來。

|SSS^SINGLE_SEL

「A

分離性遺忘癥

「B

剛?cè)C合征

rC

瘴癥性精神病

「D

分離性身份障礙

「E

情感暴發(fā)

4.

男性，22歲，學(xué)生。1年來常常不相信自己，為了消除疑慮所帶來的焦慮，常

反復(fù)詢問他人（尤其是家人）,以獲得解釋與保證。最可能的診斷是

|SSS_SINGLE_SEL

「A

恐懼癥

「B

廣泛性焦慮障礙

「C

驚恐發(fā)作

「D

強(qiáng)迫障礙

「E

社交焦慮障礙

5.

神經(jīng)衰弱___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)作性病程

「B

持續(xù)性病程

'c

慢性波動性病程

「D

病程呈進(jìn)行性加重

「E

病程呈階梯式進(jìn)展

6.

男性，30歲，公務(wù)員。近1年來害怕在公眾場合下講話，與領(lǐng)異或認(rèn)為重要的

交談極度不自然，甚至出現(xiàn)緊張、胸悶、心慌。最可能的診斷是

ISSSSINGLE.SE1

「A

恐懼癥

「B

廣泛性焦慮障礙

「C

驚恐發(fā)作

「D

強(qiáng)迫障礙

「E

社交焦慮障礙

7.

分離性障礙___________

|SSS_SINGLE_SEL

「A

發(fā)作性病程

rB

持續(xù)性病程

「C

慢性波動性病程

「D

病程呈進(jìn)行性加重

「E

病程呈階梯式進(jìn)展

8.

男性，34歲。腦中出現(xiàn)一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯(lián)想起另一個觀

念或詞句，如想起“和平”，馬上就聯(lián)想到“戰(zhàn)爭”等。最可能的診斷是

|SSS^SINGLE_SEL

「A

恐懼癥

「B

廣泛性焦慮障礙

「C

驚恐發(fā)作

rD

強(qiáng)迫障礙

「E

社交焦慮障礙

9.

廣泛性焦慮癥___________

ISSSSINGLE^SEl

「A

癥狀產(chǎn)生于某一客觀對象

「B

癥狀產(chǎn)生無明確客觀對象

「C

癥狀為外部力量強(qiáng)加的

「D

癥狀源于自己的主觀體驗(yàn)

「E

癥狀受自己主觀意愿控制

10.

恐怖癥

|SSS_SINGLE_SEL

「A

癥狀產(chǎn)生于某一客觀對象

rB

癥狀產(chǎn)生無明確客觀對象

「C

癥狀為外部力量強(qiáng)加的

「D

癥狀源于自己的主觀體驗(yàn)

「E

癥狀受自己主觀意愿控制

11.

強(qiáng)迫癥___________

|SSS_SINGLE_SEI

「A

癥狀產(chǎn)生于某一客觀對象

rB

癥狀產(chǎn)生無明確客觀對象

'c

癥狀為外部力量強(qiáng)加的

「D

癥狀源于自己的主觀體驗(yàn)

「E

癥狀受自己主觀意愿控制

12.

意識障礙較輕，常在與人爭吵、情緒激動時突然發(fā)作哭喊等，其言語行為有盡

情發(fā)泄內(nèi)心憤懣的特點(diǎn)，事后可有部分遺忘。

ISSSSINGLE.SE1

「A

分離性遺忘癥

「B

剛?cè)C合征

「C

痣癥性精神病

「D

分離性身份障礙

「E

情感暴發(fā)

13.

女性，38歲。近5年來，每當(dāng)在人多擁擠時，就出現(xiàn)緊張不安，伴有心悸、出

e、因而不敢出門。最可能的診斷是

ISSS_SINGLE_SEI

rA

恐懼癥

rB

廣泛性焦慮障礙

「C

驚恐發(fā)作

「D

強(qiáng)迫障礙

「E

社交焦慮障礙

14.

廣泛性焦慮癥___________

|SSS^SINGLE_SEL

「A

發(fā)作性病程

「B

持續(xù)性病程

「C

慢性波動性病程

rD

病程呈進(jìn)行性加重

「E

病程呈階梯式進(jìn)展

15.

有輕度意識模糊，對提問可以理解,但給予近似回答，行為怪異。

ISSSSINGLE.SE1

「A

分離性遺忘癥

「B

剛?cè)C合征

「C

痣癥性精神病

「D

分離性身份障礙

「E

情感暴發(fā)

A3/A4型題

1.

患者女，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾

而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個月以來，

常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事，擔(dān)心自己會得病，擔(dān)心不好

的事情會發(fā)生，因而時刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能

入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)

現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示

竇性心動過速。要確診患者疾病的性質(zhì),下列哪項最為重要

|SSS_SINGLE_SE1

「A

腦電圖檢查

「B

腦CT或腦MRI檢查

「C

做MMPI、PANSS等量表檢查

「D

做心、肺功能檢查

「E

做甲狀腺功能檢查

2.

患者男，45歲，已婚，個體戶。反復(fù)出現(xiàn)容易煩躁、感頭腦昏昏沉沉、腦子不

清晰，精力欠佳、睡眠不好10年左右。軀體檢查未見異常，未發(fā)現(xiàn)明顯精神病

:性癥狀，未發(fā)現(xiàn)病理優(yōu)勢情感。目前的治療不包括

|SSS_SINGLE_SE1

「A

適當(dāng)休息

「B

軀體治療

「C

米氮平

「D

氯氮平

「E

阿普睫侖

3.

患者女，32歲，公務(wù)員。自訴近半年來可能由于工作太忙，加之一些家庭矛盾

而逐漸出現(xiàn)失眠，以入睡困難為主，自覺工作能力不如以前。近3個月以來，

常莫名其妙地感到緊張，擔(dān)心。擔(dān)心孩子會出事，擔(dān)心自己會得病，擔(dān)心不好

的事情會發(fā)生，因而時刻提心吊膽。近半月以來癥狀更加明顯，幾乎通宵不能

入睡，坐立不安，心慌心悸，情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史，余無特殊。體查發(fā)

現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大，雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示

竇性心動過速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍，此患者目前的處理以下哪項為

最佳___________

|SSS_SINGLE_SE1

rA

氯米帕明+普蔡洛爾+心理治療

「B

丙米嗪+普蔡洛爾+心理治療

「C

帕羅西汀+阿普哇侖+心理治療

「D

氟西汀+谷維素+心理治療

rE

氯氮平+谷維素+心理治療

4.

患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺上放著3張100元，

一目了然，患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)

錯了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有1張100元的鈔

票呢？明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱

不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛

聲緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。此患者最可能的臨床診斷是

|SSS^STNGLE_SE1

「A

焦慮癥

「B

恐懼癥

rC

強(qiáng)迫癥

「D

分離性遺忘

「E

神經(jīng)衰弱

5.

患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺上放著3張100元，

一目了然，患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)

錯了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有1張100元的鈔

票呢？明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱

不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛

苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。患者的這種思維屬于

ISSSSINGLESE1

「A

強(qiáng)制性思維

「B

強(qiáng)迫性窮思竭慮

「C

強(qiáng)迫聯(lián)想

「D

強(qiáng)迫懷疑

「E

強(qiáng)迫回憶

6.

患者男，大學(xué)生，22歲。頻發(fā)惡心嘔吐，回避社交6個月就診。精神科檢查發(fā)

現(xiàn)，患者因擔(dān)心與人交往時會出現(xiàn)惡心、嘔吐，從而心煩緊張，不敢與異性交

往，不敢去公共場所。首先最需考慮的檢查項目是

ISSS^SINGLE_SEL

「A

頭部CT

rB

心電圖

'c

腦電圖

「D

腹部X片

「E

胃鏡

7.

患者男，19歲，學(xué)生。某日去郵局領(lǐng)取匯款300元，柜臺上放著3張100元，

一目了然，患者接過后便放進(jìn)衣袋。一出郵局，覺此舉過于疏忽，唯恐剛才數(shù)

錯了，便將錢拿出反復(fù)再數(shù)。又一轉(zhuǎn)念，是否衣袋里原來就有1張100元的鈔

票呢？明知自己并沒有弄錯，但仍無法控制，為此苦思不解、焦慮不安、苦惱

不甚。從此出現(xiàn)做事反復(fù)思考，猶豫不決，自知不必要的事仍反復(fù)想，自覺痛

苦緊張已有3年。檢查未發(fā)現(xiàn)明顯精神病性癥狀。這種思維會繼發(fā)下列何種行

溝_____________

|SSS_SINGLE_SE1

「A

強(qiáng)迫性儀式動作

「B

強(qiáng)迫計數(shù)

「C

強(qiáng)迫檢查

「D

強(qiáng)迫緩慢

「E

強(qiáng)迫詢問

8.

病例：男性，24歲，小學(xué)教師。某日晨起床突遇狗驚嚇，旋即出走，來到陌生

人家中，見老大娘即稱為“媽媽”，并與人交談，用餐后離去。下午返回家中

時衣帽不整，頭部有撞傷痕。對以上過程病人僅有部分回憶。此患者最可能是

|SSS_SINGLE_SE1

「A

神游癥

「B

急性心因性反應(yīng)

「C

腦外傷性精神障礙

「D

睡行癥

「E

癡呆

9.

患