中醫(yī)兒科(醫(yī)學(xué)高級)：傳染病題庫考點及答案解析

中醫(yī)兒科(醫(yī)學(xué)高級)：傳染病題庫考點及答案解析1、多選

水痘常需與哪些病癥相鑒別（）A.麻疹B.風(fēng)疹C.猩紅熱D.膿皰瘡E.水疥正確答案：A,E參考解析：水痘表現(xiàn)為皰疹樣皮膚損傷，故需與相似皮損表現(xiàn)的膿皰瘡及水（江南博哥）疥相鑒別。麻疹、風(fēng)疹、猩紅熱的皮疹均表現(xiàn)為丘疹，易于區(qū)別。2、單選

手足口病潛伏期的天數(shù)是（）A.1～5B.2～7C.5～10D.7～14E.10～15正確答案：B參考解析：手足口病的潛伏期為2～7天。3、單選

風(fēng)疹的辨證要點，主要在于辨別（）A.陰陽B.濕熱C.輕重D.寒熱E.虛實正確答案：C參考解析：風(fēng)疹辨證，按溫病衛(wèi)氣營血辨證為綱，主要分辨證候的輕重。邪犯肺衛(wèi)屬輕證，邪犯氣營屬重證。4、單選

百日咳的好發(fā)年齡是（）A.3歲以下B.5歲以下C.5～7歲D.7～10歲E.10歲以上正確答案：B參考解析：小兒肺常不足，易于感受百日咳時邪，年齡越小，病情越重，5歲以下嬰幼兒最易發(fā)病，10歲以上較少發(fā)病。5、單選

痄腮的流行季節(jié)是（）A.春秋B.冬春C.春夏D.秋冬E.夏秋正確答案：B參考解析：痄腮常因感受風(fēng)溫邪毒引發(fā)。冬春相交季節(jié)，厥陰風(fēng)木之氣當令，氣候由寒轉(zhuǎn)暖，易形成風(fēng)溫邪毒。故痄腮常在冬春季節(jié)發(fā)生。6、單選

患兒，1歲。高熱不退，面色青灰，煩躁不安，咳嗽氣促，鼻翼煽動，喉間痰鳴，唇周發(fā)紺，皮疹稠密，疹色紫暗，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)有力。治療應(yīng)首選（）A.葶藶大棗瀉肺湯B.定喘湯C.二陳湯D.大青龍湯E.麻杏石甘湯正確答案：E參考解析：本證為邪毒閉肺，屬麻疹疾病過程中逆變重證之一。麻疹邪毒壅盛，正不敵邪，邪毒郁閉于肺，發(fā)為肺炎喘嗽。故以麻杏石甘湯宣肺開閉，清熱解毒。7、多選

水痘的診斷要點是（）A.起病2～3周前有水痘接觸史B.周身可見皰疹，以軀干部為主C.皮疹分批出現(xiàn)，在同一時期，丘疹、皰疹、干痂并見D.皰疹呈橢圓形，大小不一，內(nèi)含水液，周圍紅暈，常伴有瘙癢，結(jié)痂后不留疤痕E.疹后脫屑及色素沉著正確答案：A,B,C,D參考解析：除E外都是水痘的典型表現(xiàn)。水痘疹后無脫屑及色素沉著。8、單選

患兒，8個月。咳嗽陣作20余日，咳畢有回聲，面部潮紅，舌向外伸，咳時涕淚俱出，劇則嘔吐，每日發(fā)作十余次，夜間為甚，目睛微赤，眼瞼浮腫，口渴引飲，盜汗，舌質(zhì)紅，苔薄凈。治療應(yīng)首選（）A.桑菊飲B.三拗湯C.麻杏石甘湯D.桑白皮湯E.沙參麥冬湯正確答案：E參考解析：患兒病程日久，分析證候，屬百日咳之恢復(fù)期，證屬痰熱留肺，久咳未已，肺陰必損，治以清養(yǎng)肺陰，佐以化痰止咳，方選沙參麥冬湯9、單選

患兒，2歲。發(fā)熱24小時后突然神志不清，頸項強直，四肢抽搐，喉中痰聲漉漉。大便秘結(jié)，小便短赤，舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈洪數(shù)，體溫40.2℃。治療應(yīng)首選（）A.新加香薷飲B.犀角地黃湯C.清瘟敗毒飲D.滌痰湯E.止痙散正確答案：C參考解析：本證以高熱、昏迷、抽風(fēng)的暑溫三大主癥為特點，辨證為邪熾氣營，故選清瘟敗毒飲。10、單選

以下關(guān)于手足口病的敘述，正確的是（）A.皮疹呈向心性分布B.疹退后在皮疹部位有色素沉著C.皰疹質(zhì)地堅硬，皰漿清亮D.疹退后局部留有瘢痕E.皮疹以口腔、四肢為主，口腔皰疹破潰后形成潰瘍正確答案：E參考解析：手足口病皮疹呈離心性分布，皰疹質(zhì)地堅硬，內(nèi)有渾濁液體，疹退后無瘢痕及色素沉著，口腔皰疹破潰后形成小潰瘍。11、單選

猩紅熱的基本治療原則是（）A.疏風(fēng)解表，清利咽喉B.辛散寒邪，化痰利咽C.清熱解毒，清利咽喉D.溫化寒濕，化痰利咽E.滋陰清熱，潤肺利咽正確答案：C參考解析：猩紅熱以清熱解毒，清利咽喉為治療原則。12、單選

麻疹邪犯肺衛(wèi)證與邪入肺胃證的鑒別，其重要依據(jù)是（）A.發(fā)熱升高B.咳嗽加重C.煩躁加劇D.舌紅苔黃E.疹點出現(xiàn)正確答案：E參考解析：麻疹邪犯肺衛(wèi)證與邪入肺胃證的鑒別，以皮疹布發(fā)為鑒別要點，發(fā)熱至皮疹出現(xiàn)之前，屬邪犯肺衛(wèi)證（疹前期），皮疹出現(xiàn)至疹點透齊屬邪入肺胃證（出疹期）。13、單選

治療痄腮邪毒引睪竄腹，首選方劑是（）A.龍膽瀉肝湯B.導(dǎo)氣湯C.金鈴子散D.橘核丸E.左金丸正確答案：A參考解析：足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)互為表里，足厥陰肝經(jīng)循少腹絡(luò)陰器，邪毒內(nèi)傳，引竄睪腹，發(fā)為變證，應(yīng)治以清肝瀉火，活血止痛，首選龍膽瀉肝湯。14、單項選擇題

麻疹早期特征是（）A.壯熱不退B.玫瑰色斑丘疹C.口腔黏膜斑D.皮膚脫屑，色素斑痕E.咳嗽頻繁正確答案：C參考解析：麻疹初起，可見患兒口腔兩頰近臼齒處出現(xiàn)麻疹黏膜斑，是麻疹早期診斷的依據(jù)。15、單選

患兒，1歲。突然發(fā)熱，T37.8℃，伴咳嗽，流涕，納差；1天后口腔硬腭、頰部黏膜出現(xiàn)皰疹，2天后出現(xiàn)米粒大小皮疹，以手、足、臀部為主，部分為皰疹，質(zhì)地較硬，內(nèi)有渾濁液體，周圍繞有紅暈。其診斷是（）A.水痘B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.手足口病E.猩紅熱正確答案：D參考解析：水痘皮疹呈向心性分布，常丘疹、皰疹、結(jié)痂并存，皰疹質(zhì)地較軟，皰漿清亮。風(fēng)疹的皮疹特點是玫瑰色細小斑丘疹，出疹有一定順序，24小時布滿全身，伴有枕部淋巴結(jié)腫大。猩紅熱的皮疹為雞皮樣細小紅色斑丘疹，有草莓舌，口周蒼白圈，帕氏線，咽喉紅腫化膿。幼兒急疹的特點為發(fā)熱3～4天出疹，熱退疹出。故正確答案為D。16、單選

治療手足口病邪犯肺脾證應(yīng)首選的方劑是（）A.銀翹散B.清瘟敗毒飲C.清胃黃連丸D.甘露消毒丹E.清解透表湯正確答案：D參考解析：手足口病邪犯肺脾證治療首選甘露消毒丹。17、單選

下列對痄腮的描述中，不正確的是（）A.中醫(yī)又稱"發(fā)頤"B.2歲以下嬰幼兒少見C.感染本病后可獲終身免疫D.病機為邪毒壅阻少陽經(jīng)脈E.一年四季均可發(fā)生正確答案：A參考解析：“發(fā)頤”指化膿性腮腺炎；“痄腮”指流行性腮腺炎。18、多選

痄腮辨證中，以哪些辨證方法為主（）A.經(jīng)絡(luò)B.表里C.寒熱D.陰陽E.常證變證正確答案：A,E參考解析：痄腮辨證，以經(jīng)絡(luò)辨證為主，同時辨常證、變證。19、多選

小兒暑溫尚有別名（）A.中暑B.疰夏C.暑風(fēng)D.暑痙E.暑厥正確答案：C,D,E參考解析：溫病學(xué)對于暑溫還有暑風(fēng)、暑痙、暑厥等證候名，分別以其臨床證候特點命名。20、單選

下列哪項不是流行性乙型腦炎急性期的常見證型（）A.邪熾氣營B.內(nèi)閉外脫C.邪犯衛(wèi)氣D.營衛(wèi)不和E.邪入營血正確答案：D參考解析：營衛(wèi)不和證不常見于流行性乙型腦炎急性期，常見于恢復(fù)期。21、單選

患兒，10歲。昨日起突然發(fā)熱，右側(cè)腮部腫大，疼痛拒按，表皮不紅。有流行性腮腺炎接觸史。查血象：白細胞及中性粒細胞均在正常值范圍內(nèi)。該患兒應(yīng)至少隔離至（）。A.腮腫完全消退B.體溫恢復(fù)正常C.3天D.1周E.消腫后3天正確答案：E參考解析：痄腮患兒隔離期為至腮腫完全消退后3天。22、單選

患兒，2歲。發(fā)熱咳嗽，噴嚏流涕，兩目紅赤，淚水汪汪，畏光羞明，神煩哭鬧，小便短赤，大便不調(diào)?？谇粌深a近臼齒處可見麻疹黏膜斑，舌質(zhì)偏紅，舌苔薄黃，脈象浮數(shù)。治療應(yīng)首選（）A.麻杏石甘湯B.小青龍湯C.竹葉石膏湯D.宣毒發(fā)表湯E.葛根湯正確答案：D參考解析：此為麻疹初期，結(jié)合患兒麻疹接觸史及預(yù)防接種史，便不難診斷。證屬邪犯肺衛(wèi)，治當辛涼透表，方選宣毒發(fā)表湯。23、多選

幼兒急疹出疹前方選（）。A.桑菊飲B.銀翹C.宣毒發(fā)表湯D.解肌透痧湯E.大連翹湯正確答案：A,B24、單選

水痘傳染性很強，容易引起流行，其傳染期約（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天正確答案：D參考解析：水痘結(jié)痂后病毒消失，故傳染期自發(fā)疹前24小時至病損結(jié)痂，約7～8天。25、單選

患兒，3歲。證見咳嗽流涕，1周后咳嗽增劇，痰稀白量不多，咳聲不揚，入睡咳重，舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅，脈浮。治療應(yīng)首選（）A.桑白皮湯B.金沸草散C.三拗湯D.銀翹散E.沙參麥冬湯正確答案：C參考解析：百日咳初咳期為邪犯肺衛(wèi)，有外感咳嗽的一般癥狀，治宜疏風(fēng)祛邪，宣肺止咳，選用三拗湯。26、單選

下列除哪項外，都是痄腮腮腫的特點（）A.以耳垂為中心的漫腫B.皮膚發(fā)紅C.邊緣不清楚D.觸之有壓痛及彈性感E.不破不潰正確答案：B參考解析：痄腮為非化膿性炎癥，故局部皮色正常。27、單選

風(fēng)疹邪犯肺衛(wèi)與邪入氣營的鑒別診斷，以下各項中最重要的是（）A.耳后、枕部臖核腫大疼痛B.左脅下痞塊稍有腫大C.皮膚瘙癢不舒D.疹色鮮紅或紫暗，疹點稠密，甚至可見皮疹融合成片或成片皮膚猩紅E.皮疹起于頭面軀干，遍及四肢正確答案：D參考解析：邪入氣營證，是由感受邪毒較重，邪熱傳入氣營，燔灼肺胃，以壯熱煩躁、疹點密集、疹色紫暗為特點。28、單選

患兒，3歲。發(fā)熱2天來診。T37.6℃，流涕，咳嗽，不欲進食，便稀。查體見口腔黏膜散在皰疹、潰瘍，手足散在斑丘疹，偶見皰疹，疹色紅潤，皰液清亮，舌質(zhì)紅，苔薄黃略膩，脈浮數(shù)。其治法是（）A.疏風(fēng)清熱，利濕解毒B.清氣涼營，解毒化濕C.辛涼宣透，瀉火解毒D.宣肺解表，清熱化濕E.清熱涼營，解毒化濕正確答案：D參考解析：從該患兒的證候分析符合手足口病邪犯