急診護理學教案：急救技術與危重病患者護理

急診護理學教案：急救技術與危重病患者護理匯報人：XX2024-01-30contents目錄急診護理學概述急救技術基礎知識心肺復蘇術操作技能培訓創(chuàng)傷現(xiàn)場救治技術應用危重病患者護理要點團隊協(xié)作與溝通技巧培訓01急診護理學概述急診護理學是研究急診患者搶救、護理和科學管理的一門專業(yè)性護理學科，旨在提高急診患者的救治成功率和生存質量。急診護理學定義包括突發(fā)性、緊急性、復雜性、高風險性等，要求急診護士具備高度的專業(yè)素養(yǎng)和應變能力。急診護理特點急診護理學定義與特點從簡單的急救處理到現(xiàn)代化的急診醫(yī)療服務體系，急診護理學經歷了漫長的發(fā)展過程，逐漸形成了完善的學科體系。未來急診護理學將更加注重信息化、智能化和人性化的發(fā)展，提高急診醫(yī)療服務的效率和質量。急診護理發(fā)展歷程與趨勢發(fā)展趨勢發(fā)展歷程急診護士角色急診護士是急診醫(yī)療服務團隊中的重要成員，承擔著患者搶救、護理、轉運、溝通等多項任務。急診護士職責包括快速評估患者病情、建立靜脈通道、給予急救藥物、協(xié)助醫(yī)生進行搶救操作、密切觀察患者病情變化并及時報告等。同時，急診護士還需要承擔患者心理護理、健康宣教等工作，幫助患者及其家屬度過難關。急診護士角色與職責02急救技術基礎知識常見急癥類型及識別方法突然意識喪失、大動脈搏動消失、心音消失等。呼吸急促、鼻翼煽動、三凹征等。面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速、血壓下降等。意識喪失、對刺激無反應、瞳孔散大或縮小等。心搏驟停呼吸困難休克昏迷心搏驟停呼吸困難休克昏迷初步處理原則與措施01020304立即進行心肺復蘇，包括胸外按壓、人工呼吸等。保持呼吸道通暢，給予吸氧、解痙、平喘等處理。迅速建立靜脈通道，補充血容量，糾正酸堿平衡失調等。保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸，給予脫水、降顱壓等處理。010204轉運途中安全保障措施確?；颊吆粑劳〞常o予吸氧、心電監(jiān)護等措施。妥善固定各種管道，防止脫落、扭曲、受壓等。密切觀察患者病情變化，及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。與接收科室做好交接工作，詳細記錄患者病情及轉運過程中發(fā)生的情況。0303心肺復蘇術操作技能培訓原理通過人工呼吸和胸外按壓，維持患者呼吸和循環(huán)功能，保證重要器官的血液供應和氧氣供應。適應癥適用于各種原因引起的心跳驟停，如心肌梗死、腦卒中、電擊傷、溺水、窒息等。心肺復蘇術原理及適應癥0102評估環(huán)境安全確?；颊咧車h(huán)境安全，避免二次傷害。判斷意識與呼吸輕拍患者雙肩，大聲呼喚，觀察患者是否有反應，同時判斷患者呼吸是否正常。呼救與啟動急救系統(tǒng)如患者無意識、無呼吸或僅有喘息，應立即呼救并啟動急救系統(tǒng)。胸外按壓將患者仰臥于硬板床或地上，施救者位于患者一側，雙手重疊，掌根置于患者胸骨下半部，利用上身力量垂直下壓，使胸骨下陷5-6cm，然后迅速放松，反復進行。人工呼吸每按壓30次，進行2次人工呼吸。施救者一手捏住患者鼻子，另一手托起患者下頜，使頭后仰，口對口吹氣，見胸廓抬起即可。030405操作步驟演示與講解確?；颊吆粑劳〞?，避免過度通氣；按壓頻率保持在100-120次/分鐘，深度5-6cm；人工呼吸時吹氣量不宜過大，以免引起胃脹氣；每5個循環(huán)（約2分鐘）評估一次患者意識和呼吸情況。注意事項如遇患者胸骨骨折、肋骨骨折等特殊情況應如何處理；如何判斷復蘇成功與否；復蘇過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預防措施等。常見問題解答注意事項與常見問題解答04創(chuàng)傷現(xiàn)場救治技術應用創(chuàng)傷類型判斷及初步處理方法創(chuàng)傷類型根據(jù)受傷機制和傷口特點，快速判斷創(chuàng)傷類型，如切割傷、鈍器傷、火器傷等。初步處理遵循“先救命，后治傷”的原則，優(yōu)先處理危及生命的創(chuàng)傷，如窒息、大出血等。對于不同創(chuàng)傷類型，采取相應的初步處理措施，如清潔傷口、止血、包扎等。止血01熟練掌握各種止血方法，如直接壓迫止血、止血帶止血等。根據(jù)出血部位和嚴重程度，選擇合適的止血工具和材料。包扎02正確掌握包扎技術，使用無菌敷料或干凈的布料對傷口進行包扎，保護傷口免受污染。注意包扎的松緊度要適宜，避免影響血液循環(huán)。固定03對于骨折或關節(jié)脫位等創(chuàng)傷，需要進行固定處理。選擇合適的固定器材和方法，如夾板、石膏繃帶等。注意固定時要保持傷肢的功能位置，避免過度牽拉和扭曲。止血、包扎、固定等操作技巧評估患者的疼痛程度和耐受性，采取藥物或非藥物措施緩解疼痛。如使用鎮(zhèn)痛藥物、冷敷、熱敷等。同時，關注患者的舒適度和不良反應。疼痛緩解創(chuàng)傷患者往往伴有恐懼、焦慮等心理問題。提供及時的心理支持和安慰，幫助患者穩(wěn)定情緒，增強信心。通過溝通、解釋和陪伴等方式，減輕患者的心理壓力和孤獨感。心理支持疼痛緩解和心理支持策略05危重病患者護理要點包括意識狀態(tài)、呼吸、循環(huán)等生命體征，以及疼痛程度等基本狀況。快速初步評估系統(tǒng)性評估持續(xù)監(jiān)測與再評估通過詳細詢問病史、全面體格檢查和必要的實驗室檢查，對病情進行全面分析。根據(jù)病情變化和治療效果，不斷調整護理計劃和措施。030201危重病患者評估方法呼吸功能支持循環(huán)功能支持腎功能支持肝功能支持器官功能支持措施保持呼吸道通暢，給予氧氣吸入或機械通氣等呼吸支持措施。監(jiān)測尿量、腎功能指標等，采取相應措施保護腎功能。維持有效循環(huán)血量，控制血壓和心率在正常范圍內，必要時給予藥物治療。給予保肝藥物治療，預防肝性腦病等并發(fā)癥的發(fā)生。嚴格執(zhí)行無菌操作原則，加強手衛(wèi)生和環(huán)境消毒，預防院內感染的發(fā)生。感染預防定時翻身、保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床等減壓設備，預防壓瘡的發(fā)生。壓瘡預防鼓勵患者早期活動，使用彈力襪等物理預防措施，必要時給予藥物治療。深靜脈血栓預防給予抑酸藥物、保護胃黏膜等藥物治療，預防應激性潰瘍的發(fā)生。應激性潰瘍預防并發(fā)癥預防與處理策略06團隊協(xié)作與溝通技巧培訓

高效團隊協(xié)作模式建立明確團隊成員角色與職責確保每個成員了解自己的職責，避免工作重疊或遺漏。建立有效溝通機制利用多種溝通工具，確保信息在團隊成員間及時、準確傳遞。培養(yǎng)團隊意識和協(xié)作精神通過團隊活動、培訓等方式，增強團隊成員間的凝聚力和協(xié)作能力。03應對溝通障礙的策略針對不同障礙類型，采取相應措施，如調整溝通方式、尋求第三方協(xié)助等。01識別常見溝通障礙包括語言障礙、文化障礙、心理障礙等，了解其產生原因及影響。02掌握有效溝通技巧如傾聽、表達、反饋等，提高溝通效率和準確性。溝通障礙識別及應對方法掌握與家屬溝通的技巧