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手足口病消毒隔離技術方案手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病,主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的,手足口病主要通過被患者的糞便、唾液、咽部分泌物污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。患者的糞便在數(shù)周內仍具傳染性。消毒隔離是控制手足口病傳播的有效方法。一、消毒隔離原則控制手足口病,可分為預防性消毒和疫源地消毒,預防性消毒機構可以自己選擇進行;發(fā)生手足口病疫情時,疫源地的消毒應在專業(yè)人員指導下及時有效地的進行,做好疫點和病人或疑似病人污染或可能污染區(qū)域的消毒處理,對病人的排泄物、病人接觸過的物品和可能污染的場所采取必要的消毒措施。(一)做好個人衛(wèi)生,飯前便后要洗手,預防病從口入;一是熟悉科學的消毒原理,家庭成員間交流傳播消毒知識。二是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,相互督促,相互檢查。三是制訂家庭防病預案,把住病從口入關,尤其注意勤洗手、會洗手。(二)通過說話、呼吸、咳嗽、打噴嚏等形式,將含有大小不等的病原體飛沫經口、鼻等途徑噴射到空氣中,再經呼吸道侵人下一個易感者,如此循環(huán)往復嚴重污染了室內空氣,此時可采用室內空氣消毒,同時還可減少對室內物體表面的間接污染,使室內空氣中微生物數(shù)量減少,在流行季節(jié)最好選用空氣凈化消毒機時常消毒。(三)醫(yī)療機構必須嚴格執(zhí)行各種消毒隔離措施,對接診的門診、病房等場所以及相關用品進行隨時消毒和終末消毒,引導住院病人、陪護人員勤洗手、勤換衣、勤洗澡等做好個人疾病預防,防止院內感染發(fā)生,杜絕院內感染暴發(fā)流行。(四)托幼、學校等機構應每日對玩具、用具等進行清洗消毒,減少間接接觸傳播。對經常接觸的物體表面(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、游樂設施、寢具及書本等要做重點性消毒。清潔完畢的物體可移至戶外,接受陽光照射,通過紫外線殺滅病毒。(五)家庭消毒。一是家里沒有病人,本地沒有發(fā)生流行,對于居住的環(huán)境、居室里的空氣,以及使用的物品進行清潔處理,沒有必要每天進行消毒。二是家里雖然沒有病人,但本地已經有疫情,家庭成員有可能把病毒帶回家,此時需要進行預防性消毒,例如用消毒劑對物體表面進行擦拭消毒,常開窗通風,采取適當消毒措施。三是病家消毒,本地流行時,家庭已經有病人,或者有病人進入家庭,按疫點消毒處理。(六)消毒工作應避免盲目,如采取其他有效措施可以使污染物品無害化時,可以不進行消毒處理。(七)加強對手足口病疫點、疫區(qū)現(xiàn)場消毒的指導,進行消毒效果評價。二、消毒方法消毒工作應該由現(xiàn)場消毒專業(yè)技術人員進行,掌握消毒劑的配制方法和消毒器械的操作方法,針對不同的消毒對象采取相應的消毒方法。(一)地面、墻壁及一般物體表面:用0.2%~0.5%過氧乙酸溶液或500mg/L~1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2~300ml/m2,水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內噴霧一次,噴藥量為200ml/m2~300ml/m2,待室內消毒完畢后,再由內向外重復噴霧一次。以上消毒處理,作用時間應不少于30min~60min。效果增加,但也易造成物品的損壞。相反,消毒液濃度減低,作用時間短,消毒效果下降,對物品的損壞也會減輕。多數(shù)消毒液既可以浸泡、擦試消毒,也可以噴霧處理,可根據(jù)需要選用合適的處理方法。(四)一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。消毒劑僅用于物體及外環(huán)境的消毒處理,切忌內服。不同的消毒劑的毒性、腐蝕性及刺激性不同,使用時均應注意。消毒劑的有效含量及溶液的配制,均以含有效成分的量表示,如含氯消毒劑以有效氯含量表示,25%漂白粉原粉即該消毒劑含25%有效氯,60%二氯異氰尿酸鈉為原粉中含60%有效氯,20%過氧乙酸指原液中含20%的過氧乙酸等。對這類消毒劑稀釋時不能將其當成100%,而應按其實際含量計算。各種消毒劑在其標簽上均標明其有效成分及含量。(五)有效期內使用。消毒劑標簽上標注有效期,大多數(shù)消毒劑有效期為1年,少數(shù)消毒劑不穩(wěn)定,有效期僅為數(shù)月,如有些含氯消毒液。有些消毒劑原液比較穩(wěn)定,但稀釋成使用液后便不穩(wěn)定,如過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯等消毒液,稀釋后不能放置時間過長。有些消毒液只能現(xiàn)生產現(xiàn)用,不能儲存,如臭氧水、酸性氧化電位水等。(六)采取正確的消毒方法并做好個人防護,必要時應戴防護眼鏡、口罩和手套等。四、評價原則(一)過程評價是否在

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