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癲癇急救措施如何幫助病人渡過癲癇發(fā)作目錄contents癲癇發(fā)作基本知識急救原則與策略現(xiàn)場急救技巧展示藥物治療在急救中應(yīng)用心理支持與溝通技巧總結(jié)回顧與展望未來癲癇發(fā)作基本知識01癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,以反復(fù)發(fā)作的、短暫的、無規(guī)律性的、刻板性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失常為特征。根據(jù)癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)和腦電圖特征,可分為部分性發(fā)作、全面性發(fā)作和不能分類的發(fā)作。定義與分類分類定義癲癇的發(fā)病原因復(fù)雜多樣,包括遺傳、腦部疾病、全身或系統(tǒng)性疾病等。發(fā)病原因腦部外傷、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病等均可增加患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。危險(xiǎn)因素發(fā)病原因及危險(xiǎn)因素臨床表現(xiàn)癲癇發(fā)作的癥狀因類型和嚴(yán)重程度而異,常見癥狀包括意識障礙、抽搐、口吐白沫、尿失禁等。診斷依據(jù)癲癇的診斷主要依據(jù)詳細(xì)的病史、體格檢查、腦電圖檢查和影像學(xué)檢查。其中,腦電圖檢查對癲癇的診斷具有重要價(jià)值。臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)急救原則與策略02
保持呼吸道通暢立即將患者平臥在癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)迅速將患者平臥于安全的地方,解開衣領(lǐng)和腰帶,保持呼吸道通暢。頭偏向一側(cè)將患者的頭偏向一側(cè),有助于口腔分泌物和嘔吐物排出,防止誤吸入氣管。及時(shí)清理分泌物用紗布或手帕包裹筷子或壓舌板,輕輕放入患者上下牙齒之間,防止咬傷舌頭。同時(shí),及時(shí)清理口腔內(nèi)的分泌物和嘔吐物。在癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)迅速移除患者周圍的危險(xiǎn)物品,如銳器、熱水瓶等,以防止意外傷害。移除周圍危險(xiǎn)物品避免強(qiáng)制約束使用軟墊保護(hù)不要強(qiáng)制約束患者的肢體,以免造成骨折或脫臼等損傷。在患者身體周圍放置軟墊,以防止發(fā)作時(shí)撞擊到硬物造成傷害。030201防止意外傷害發(fā)生記錄發(fā)作時(shí)間和持續(xù)時(shí)間準(zhǔn)確記錄癲癇發(fā)作的時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,以便為后續(xù)治療提供參考。留意并發(fā)癥注意患者是否有呼吸困難、窒息等并發(fā)癥的出現(xiàn),及時(shí)采取相應(yīng)措施。觀察發(fā)作癥狀密切觀察患者的發(fā)作癥狀,包括抽搐的部位、持續(xù)時(shí)間、意識狀態(tài)等。觀察并記錄發(fā)作情況現(xiàn)場急救技巧展示03病人突然意識喪失,跌倒在地,全身肌肉強(qiáng)直收縮,頭向后仰,雙上肢屈曲強(qiáng)直,雙下肢伸直性強(qiáng)直,口部先張后閉合,可能咬傷舌尖,喉部痙攣常發(fā)出“吭吭”的喉鳴聲,甚至發(fā)生呼吸暫停。瞳孔散大,對光反射消失。此期持續(xù)10~20秒。病人突然意識喪失,活動中斷,發(fā)呆,呼之不應(yīng),手中物體落地,部分病人可機(jī)械重復(fù)原有的簡單動作,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒鐘。某一局部或一側(cè)肢體的強(qiáng)直、陣攣性發(fā)作,或感覺異常發(fā)作,歷時(shí)短暫,意識清楚。全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作失神發(fā)作單純部分性發(fā)作識別癲癇發(fā)作類型將病人調(diào)整為側(cè)躺姿勢01這樣有助于呼吸道內(nèi)的分泌物排出,避免嗆到或者引起吸入性肺炎;如果身體姿勢無法調(diào)整的話,請將病人的頭部向兩側(cè)偏轉(zhuǎn),并及時(shí)擦去分泌物。取下病人身上眼鏡等尖銳物品02如果可以的話請取出假牙;松開病人的領(lǐng)帶,解開或脫掉緊身衣服,使病人可以順暢呼吸。保護(hù)患者不要跌傷或撞傷03但不要強(qiáng)行按動病人,以免引起骨折;冷靜等待發(fā)作停止,記錄發(fā)作時(shí)間和停止的時(shí)間;如有必要請撥打120急救電話。采取合適體位和姿勢在患者頭部下方放置軟墊癲癇發(fā)作時(shí),迅速讓病人仰臥,不要墊枕頭。防止意外傷害移開周圍尖銳、硬、燙之物,以免受傷??梢哉眍^、棉被等軟物圍護(hù)在病人四周。使用軟墊保護(hù)頭部藥物治療在急救中應(yīng)用04主要用于治療全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、單純和復(fù)雜部分性發(fā)作。苯妥英鈉是部分性發(fā)作的首選藥物,對復(fù)雜部分性發(fā)作療效優(yōu)于其他抗癲癇藥物。卡馬西平是一種廣譜抗癲癇藥物,全面性發(fā)作,尤其是全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作合并典型失神發(fā)作的首選藥。丙戊酸鈉常用抗癲癇藥物介紹藥物治療原則及注意事項(xiàng)一旦確診癲癇,應(yīng)盡早進(jìn)行藥物治療,以控制發(fā)作并減少對患者生活質(zhì)量的影響。根據(jù)患者的年齡、性別、發(fā)作類型、嚴(yán)重程度等因素,制定個(gè)體化的治療方案?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑長期規(guī)律服藥,不得隨意停藥或減藥,以免影響治療效果。患者應(yīng)定期隨訪,以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化和藥物副作用情況,調(diào)整治療方案。盡早治療個(gè)體化治療長期規(guī)律服藥定期隨訪123在癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)或頻繁發(fā)作時(shí),可通過靜脈注射抗癲癇藥物迅速控制發(fā)作。常用藥物包括地西泮、苯妥英鈉等。靜脈注射抗癲癇藥物對于無法口服藥物的患者,可通過直腸給藥途徑給予抗癲癇藥物。常用藥物包括丙戊酸鈉栓劑等。直腸給藥在緊急情況下,可通過鼻黏膜給藥途徑給予抗癲癇藥物。常用藥物包括咪達(dá)唑侖鼻噴劑等。鼻黏膜給藥緊急情況下藥物選擇和使用方法心理支持與溝通技巧05在患者癲癇發(fā)作時(shí),首先要保持冷靜,傾聽患者的感受,理解他們的恐懼和不安。傾聽和理解用溫和、平靜的語氣安慰患者,告訴他們這種情況是暫時(shí)的,醫(yī)護(hù)人員會全力幫助他們。鼓勵患者保持積極態(tài)度,相信自己能夠度過難關(guān)。安慰和鼓勵給予患者心理安慰和鼓勵家屬參與心理支持和關(guān)懷家屬的角色家屬在癲癇患者的心理支持中扮演著重要角色。他們可以提供情感支持,幫助患者緩解焦慮和恐懼。家屬培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)向家屬提供必要的培訓(xùn),讓他們了解癲癇發(fā)作的基本知識、急救措施和心理支持技巧。這樣,家屬就能更好地協(xié)助醫(yī)護(hù)人員照顧患者。醫(yī)護(hù)人員在與癲癇患者溝通時(shí),應(yīng)表現(xiàn)出尊重和耐心,認(rèn)真傾聽患者的訴求和感受。尊重與耐心使用簡單、明了的語言向患者解釋病情和治療方案,確?;颊吣軌虺浞掷斫?。避免使用過于專業(yè)的術(shù)語或復(fù)雜的句子結(jié)構(gòu)。清晰表達(dá)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)學(xué)會管理自己的情緒,保持冷靜和樂觀的態(tài)度。在面對患者的情緒波動時(shí),要給予理解和支持,幫助患者穩(wěn)定情緒。情緒管理有效溝通技巧培訓(xùn)總結(jié)回顧與展望未來06團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力在模擬演練環(huán)節(jié),學(xué)員們展現(xiàn)了良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和應(yīng)對突發(fā)狀況的能力。急救技能掌握通過本次培訓(xùn),學(xué)員們掌握了基本的癲癇急救技能,包括如何識別癲癇發(fā)作、保護(hù)患者安全、采取急救措施等。知識普及意識通過培訓(xùn),學(xué)員們對癲癇有了更深入的了解,提高了對癲癇患者的關(guān)注度和救助意愿。本次培訓(xùn)成果總結(jié)回顧未來,隨著癲癇急救知識的普及和宣傳力度的加大,越來越多的人將掌握基本的癲癇急救技能。急救技能普及針對不同人群和行業(yè),將開展更加專業(yè)化的癲癇急救培訓(xùn),提高救助效率和患
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