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文檔簡介
浙江交通技師學院選修課教材
教學過程及教學內容
開場白
介紹自己
點名認識學生
提出幾點要求
體質及健康教育(1)
一、健康(health)
1、定義及認識過程:
1948年,世界衛(wèi)生組織(WHO,WorldHealthOrganization)
在其憲章中就提出“健康不僅是免于疾病與衰弱,而且是保持體各方面、
精神方面與社會方面的完美狀態(tài)。”
在1978年的國際保健大會上通過的《阿拉木圖宣言》中重申了健
康的含義“健康不僅是沒有疾病與痛苦,而且包括在身體、心理與社會
方面的完美狀態(tài)?!?/p>
近年來世界衛(wèi)生組織又把道德修養(yǎng)與生殖質量也納入了健康的范
疇。
◎道德修養(yǎng)一健康者不以損害他人的利益來滿足自己的需要,具有
區(qū)分真及偽、善及惡、美及丑、榮及辱等是非觀念,能按照社會行為
規(guī)范準則來約束自己及支配自己的思想與行為。
道德依據—孔子曰:“大德必得大壽”
孫思邈:“德行不克,縱服玉液金丹未能延壽”
科學依據f巴西馬丁斯10年
證實:喪失道德者不但在政治前途上沒有好下場,而且身體
上也遠比廉潔、忠誠、善良、正直的人多病少壽。
◎生殖質量f人在生殖過程中,生理、心理與社會關系都處于良好
狀態(tài),并在此狀態(tài)下完成生殖。也就是說,人們有生殖能力,婦女可以
安全地經歷妊娠與分娩,出生的嬰兒能存活并健康成長。
2、r身體健康
健康內涵心理健康
社會健康
;道德修養(yǎng)
健康外延
生殖質量
疾病生物、心理、社會、道德、生殖
“一維健葭廠松維健康”
3、評價指標(表現)
其發(fā)展是隨著人們對健康認識水平的提高而發(fā)展的。
r吃
日本有學者提出而快便
睡
說
世界衛(wèi)生組織提出10條準則
二、體質(physicalquality)
1、體質是人體的質量。它是在遺傳性與獲得性的基礎上表現出來的
人體形態(tài)結構、生理功能與心理因素的綜合的、相對穩(wěn)定的狀態(tài)。
2、身體形態(tài)發(fā)育水平
“生理功能水平
體質內容身體素質與運動能力
心理發(fā)育水平
適應能力
三、體質及健康的影響因素
‘先天因素
<r環(huán)境
X.
“機體的生物學因素
后天因素生活方式因素
衛(wèi)生保健設施因素
總結本次課內容
布置作業(yè)
作1、名詞解釋
業(yè)體質
及2、填空
課健康主要包括--------、-----------、---------三方面,
堂近年來世界衛(wèi)生組織又把--------與-----------也納入了健康
練的范疇。
習3、思考題:結合所學知識,談談體育及健康的關系。
浙江交通技師學院選修課教材
教學過程及教學內容
點名、復習提問上節(jié)課內容
體質及健康教育(2)
目的:了解人體的體質狀況與健康水平
一、要求(內容)
1、一般史:病史與生活史
病史:現在與過去的健康狀況,生活狀況,尤其是過
去曾患過那些嚴重疾病,了解疾病的發(fā)病時間、治療經過、
目前狀況等。
2、運動史:
3、體表檢查:
皮膚或粘膜是否蒼白、有無黃染、出血點、蜘蛛痣及有無
皮膚病、靜脈曲張;測皮下脂肪厚度,推算全身脂肪量;
檢查甲狀腺、扁桃體與淋巴結是否腫大;
檢查脊柱、胸廓、四肢及足弓的形態(tài)、直立位姿勢;
4、一般臨床物理檢查
☆心血管系統(tǒng):脈搏是否胸廓畸形與心臟異常搏動叩診
心界聽心率心律心音血壓
☆呼吸系統(tǒng):胸廓形狀及其活動,呼吸頻率節(jié)律呼吸類
型叩診有無濁音肺底位置,活動性聽診有無呼吸音的
異常改變
☆消化系統(tǒng):舌苔鞏膜黃染牙齒異常腹部壓痛有無腫
塊與肝脾腫大
☆神經系統(tǒng)及感官器官
5、形態(tài)測量:
身高體重胸圍-評價發(fā)育程度的基本指標
6、功能檢查:
運動系統(tǒng):肌力關節(jié)活動度
心血管系統(tǒng):定量負荷試驗等
呼吸系統(tǒng):肺活量閉氣試驗V02max等
7、化驗檢查:血液尿液
8、身體素質測試
9、特殊檢查:X線心電圖肌電圖腦電圖等
二、形式:初查
復查
補充檢查
三、形態(tài)測量:
1、身體成分:指機體內各種組織器官的總成分
{脂肪成分——體脂重(BF)BF%
10%~30%
非脂肪成分一一瘦體重內臟、骨骼、肌肉
(35%~40%)
水分、礦物質等
▲測試方法:皮褶厚度法水下稱重法阻抗脂率測定
法與趨聲掃描技術等。
‘肩胛下部
▲皮褶厚度測量都,肱三頭肌部
骼崎上部
大腿部
小腿后
▲測量方法:受試者站立,裸露被測部位,測量者用
左手與食指將測量部位皮膚捏起(注意勿將肌肉捏
起)右手持皮脂厚度計,在距離捏指1厘米處用皮
脂厚度兩接點鉗住皮褶,待指針穩(wěn)定即讀數,反復
測量三次,求平均值
)X100
長嶺一鈴木推算密度公式
----------------------------------男
女
9-11Db=l.0879-0.00151X
Db=l.8794-0.00142X
Db-身體密度X-代表肩
胛下角及肱三頭肌皮褶之與
2、骨齡
▲評定部位一目前多采用手腕骨(包括手骨與尺槎骨
遠端)
手腕骨發(fā)育成熟順序為:
腕骨―遠節(jié)指骨一掌骨一近節(jié)指骨節(jié)指骨一中一尺
槎骨
▲拍不利手正位片范圍包括所有掌、指骨、腕骨與尺
槎骨遠端
▲閱X線片重點觀察骨化中心的出現籽骨的出現與
骨朗封合情況等
A應用:臨床小兒保健運動員選材
晚熟一骨齡小于生活年齡一年以上
早熟一骨齡大于生活年齡一年以上
總結本次課內容
布置作業(yè)
作業(yè)
及1、簡述體質測試及健康檢查的內容有哪
課些?
堂
練
習
本課教學
小結
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教學過程及教學內容
復習檢查上節(jié)課內容
新授:
按摩(1)
一、概述
(一)推拿,古稱按摩、按蹺,等
推拿這一名稱首見于我國明代,可以說由按摩改稱
推拿,標志著推拿發(fā)展史上一個很大的飛躍。
(二)推拿發(fā)展史:
①先秦兩漢時期《皇帝岐伯按摩十卷》(已佚)我
國第一部按摩專著
《內經》中記載了按摩可以治療痹癥、痿癥、口眼歪斜與
胃痛等,并描述了有關的按摩工具如:“員針”
《金貴要略》中有關于“膏摩”的記載
②魏晉隋唐兩*推拿第一盛世
隋唐時期有了按摩專科醫(yī)生,按摩博士,按摩師,按
摩工的等級
③明代—>推拿第二盛世
《小兒按摩經》我國現存最早的按摩專著
(三)推拿的作用機理
1、神經系的:用力大、頻率快、持續(xù)時商姐的手法
興奮
用力小、頻率慢、持續(xù)時祠寰的手法
抑制
2、循環(huán)系統(tǒng):可使周圍血管擴張,降低循環(huán)阻力,同
時加速靜脈血的回流,減輕心臟負擔,有利于心臟的工
作。
3、呼吸系統(tǒng):使氧的需要量增加10?11%,同時增加
了二氧化碳的排出量。
4、消化系統(tǒng):改變與提高消化與吸收的功能
捏脊療法(小兒疳積)、腹部、足三里
5、運動系統(tǒng):加速肌肉中乳酸的消除,利于疲勞的消
除,提高肌肉的工作能力與防止肌肉萎縮。另外,還可
增強韌帶的柔韌性與大關節(jié)的活動范圍。
6、對皮膚的作用:有利于汗腺與皮脂腺的分泌,皮膚
溫度升高(1.5?5度)
(四)推拿要求:
1、位置:
2、身法步法:下肢弓箭步或丁字步調整高低,兩腳開
立,及肩同寬。
3、手法:沉肩坐肘,虛掌,指實,腕部放松。
持久:手法能夠按照要求持續(xù)運用一段時間,即在一定
的時間內手法與動作結構持續(xù)不變,并具有穩(wěn)定的
動力學形式。
有力:手法具有一定的刺激量(據患者的年齡、性別、
體質、耐受性調節(jié))使達到一定的刺激閾值,激發(fā)
人體的應答機能。
均勻:手法有節(jié)奏性,頻率不要忽快忽慢,用力不要時
輕時重。
柔與:手法要輕而不浮,重而不滯,用力不要生硬粗暴,
動作變化流暢自然。
深透:手法操作還應遵循一定的方向,使作用力深入到
患者體內發(fā)揮治療作用。
(五)推拿注意事項:
1、指甲
2、用力由輕到重,再由重到輕。
3、推拿禁忌癥:皮膚破損
(六)推拿介質:
1、推拿介質是指在手法操作前,先涂擦在治療局部的
一種藥物制劑。
2、推拿介質的作用:①發(fā)揮利用介質的作用,提高治
療效果。
②便于手法操作,增強手法作用
③增強潤滑作用,以保護皮膚防止造成破損。
3、推拿介質的種類①藥膏:冬青油、紅花油
②蔥、姜、薄荷水、水
③藥酒:正骨水、虎骨木瓜酒
④滑石粉,爽身粉
⑤其它:、按摩乳等。
二、分類[擺動類手法
<摩擦類手法
據手法的以作形態(tài)振動類
擠壓類
叩擊類
運動關節(jié)類
(一)叩擊類手法
1、拍法:用虛掌拍打體表
適用于肩背、腰臀(腎區(qū)除外)、下肢
2、擊法:拳擊腰背部
掌擊"瓶頭頂、腰臀、四肢
側擊一小晶背腰、四肢
指尖彳指端頭面、胸腹
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及
1、簡述推拿手法的分類?試各舉一例。
課
2、名詞解釋:推拿、推拿介質。
堂
練
習
本課教學
小結
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教學過程及教學內容
復習檢查上節(jié)課內容
新授:
按摩(2)
(六)運動關節(jié)類手法
1、搖法(運拉法):術者一手握住關節(jié)遠端肢體,另一
手握住被動關節(jié)近端肢體,沿著被動關節(jié)運動軸的方向,
在功能位的范圍內作相反方向的用力,使其作屈伸,外展,
內收,內外旋轉或環(huán)轉的手法
①頸項部搖法:一手托下頜,另一手扶枕后
②肩關節(jié)搖法:一手扶肩部,另一手托肘部或握腕
③肘關節(jié)搖法:一手握前臂,另一手輕托肘后
④腕關節(jié)搖法:一手握腕上方,另一手及患手交叉相握
⑤髓關節(jié)搖法:仰臥,一手托足跟,另一手扶膝
⑥膝關節(jié)搖法:仰臥,一手握踝部,另一手按膝上方
⑦踝關節(jié)搖法:一手托足跟,另一手握足大拇指部
2、扳法:術者握住被動關節(jié)的兩端,沿著運動軸方向,
作相反方向的用力,在關節(jié)運動的生理范圍內所做的關節(jié)
運動類手法
從功磁A生理位
(1)頸項部扳法
①頸項部斜扳法:頸椎排列紊亂
②旋轉定位扳法:單個頸椎扭轉、棘突偏歪
(2)胸背部扳法:
①擴胸牽引扳法:膝頂
②
(3)腰部扳法:
①側臥位腰椎斜就對脊柱序列的排列有調
整作用
1一上/一體后
上屈曲
患者:仰臥位飛肢\下肢
一下一體前
下伸直
術者:站于體側,用雙前臂尺側近肘關節(jié)處,一手抵
肩前部,另一手抵股骨大轉子后方,然后兩手向相
反方向用力,使腰椎旋轉至最大限度后再用一快速
有控制力的推沖力,使腰椎再旋轉5?10°,這時
可聽到“咔咔”的響聲,這是手法成功的標志,但
勿追求響聲。
②仰臥位腰椎旋轉扳法
③坐位腰椎斜扳法:肌肉痙攣
④彎腰旋轉扳法:單個椎體扭轉,棘突偏歪
⑤腰椎后伸扳法
3、拔伸法:固定肢體或關節(jié)的一端,牽拉另一端的方法。
本法常用于關節(jié)錯位,傷筋等
①頸項部拔伸法:坐位頸椎拔伸法
仰臥位頸截伸法老年人
②肩關節(jié)拔伸法
③碗關節(jié)拔伸法
④腰部拔伸法
⑤指間關節(jié)拔伸法
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及
課后互相練習所學手法
課
堂
練
習
本課教學
小結
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復習檢查上節(jié)課內容
新授:
按摩(3)
三、身體各部位的按摩
1、頭面部:
①抹法(3條路線)
②推眼周
③點按睛明、印堂、太陽、百會、迎香、地倉、下關、
頰車、人中、承漿
④推百會穴
⑤拿五經(督脈、足太陽、少陽經)
2、項背部:
①頸后兩線輕推,揉,拿
②拿風池,肩井
③滾肩部
④按點穴位:風府、風池、大椎,拍法
⑤搖、扳頸項
3、肩及上肢部
①推或揉捏肩,上臂,前臂至手
②滾肩上,肩后,上臂前、外后側,前臂前、夕卜后側
③按點穴位:風府、風池、大椎、肩井、天宗、肩貞、
曲池、內關、外關、合谷、后溪;
大魚際擦肩、肘、腕韌帶處
④搖肩、肘、腕關節(jié)、生掌指、指間關節(jié)
⑤搓抖肩及上肢
4、腰及下肢
①滾、揉腰背兩側、舐脊肌、腰舐部
臀、大腿后外側、小腿后側、跟腱
仰臥:腹股溝、內收肌、股四頭肌、膝、小腿前外側、
足背
②按壓穴位:腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、
太溪、昆侖、足三里、陽陵泉、三陰交等穴
位。
③小魚際橫擦肩背逐漸下降至腰舐部
直擦脊柱及兩側撕脊肌,以透熱為度
大魚際擦膝、踝關節(jié)內、外側
④搖髓、膝、踝關節(jié)
⑤扳法:后伸扳、斜扳
⑥拍法
四、人體常用穴位
1、穴位概述:
穴位的定義、取穴方法、選穴方法
2、頭面部穴位:
睛明、印堂、太陽、百會、迎香、下關、頰車、人中、
風府、風池等穴的位置。
3、上肢部穴位:
大椎、肩井、天宗、肩貞、曲池、內關、外關、合谷、
后溪
4、下肢部穴位:
腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、太溪、昆侖、
足三里、陽陵泉、三陰交
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及
課
堂
練
習
本課教學
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實驗:
按摩(4)
【實驗名稱】手法按摩及穴位按摩
【實驗器材】按摩床、凳子、按摩巾
【實驗目的】1、通過練習,掌握19種按摩手法
2、通過練習,掌握常用穴位的位置、按摩方法
3、通過練習,掌握各個部位的按摩操作常規(guī)
【實驗步驟】分成小組,相互練習
1、頭面部:①抹法(3條路線)②推眼周
③點按睛明、印堂、太陽、百會、迎香、地倉、下關、
頰車、人中、承漿
④推百會穴⑤拿五經(督脈、足太陽、少陽經)
2、項背部:①頸后兩線輕推,揉,拿②拿風池,肩
井③滾肩部
④按點穴位:風府、風池、大椎,拍法⑤搖、扳頸項
3、肩及上肢部:①推或揉捏肩,上臂,前臂至手
②滾肩上,肩后,上臂前、外后側,前臂前、夕卜后側
③按點穴位:風府、風池、大椎、肩井、天宗、肩貞、
曲池、合谷、后溪
大魚際擦肩、肘、腕韌帶處
④搖肩、肘、腕關節(jié)、川掌指、指間關節(jié)⑤搓抖肩及
上肢
4、腰及下肢:①滾、揉腰背兩側、馥脊肌、腰舐部;
滾、揉臀、大腿后外側、小腿后側、跟腱;
仰臥:滾、揉腹股溝、內收肌、股四頭肌、膝、小腿
前外側、足背。
②按壓穴位:腎俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、
太溪、昆侖、足三里、陽陵泉、三陰交等穴
位。
③小魚際橫擦肩背逐漸下降至腰舐部
直擦脊柱及兩側撕脊肌,以透熱為度
大魚際擦膝、踝關節(jié)內、外側
④搖髓、膝、踝關節(jié)⑤扳法:后伸扳、斜扳⑥拍法
作
業(yè)
及
1、完成實驗報告
課
2、課后繼續(xù)練習、實踐
堂
練
習
本課教學
小結
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新授:
運動損傷(1)
一、運動損傷
1、人在體育運動過程中發(fā)生的損傷即稱之為運動損傷。
2、分類:
①按傷后皮膚、粘膜是否完整
開放性損傷:傷后皮膚或粘膜的完整性遭到破壞,受傷
組織有裂口及外界相通
閉合性損傷:傷后皮膚或粘膜仍保持完整性,受傷組織
無裂口及體表相通
/急性損傷
②按損傷的病程分
慢性損傷
「輕度傷
③按損傷后運動能力的喪失程度分中度傷
重度傷
④按受傷組織結構分類:皮膚損傷、肌肉肌腱損傷、關
節(jié)軟骨損傷、骨及骨胡損傷,骨囊損傷、神經損傷、血
管損傷,內臟器官損傷等
3、原因:
①思想不夠重視
②準備活動不合理
③局部負荷過大
④技術錯誤
⑤教學方法組織不當
⑥場地設備不良
⑦不良氣候
⑧犯規(guī)或動作粗野
⑨身體機能不良
4、預防:只要針對病因,采用相關措施。
5、運動損傷的調查統(tǒng)計方法:運動損傷登記卡
二、運動損傷的一般處理方法:
(一)中草藥療法:
‘活血藥:桃仁、紅花、三七、丹
“參、當歸、乳沒等
理氣藥:黃芭、木香、陳皮、厚
樸等
1、傷科常用的中草藥續(xù)筋接骨藥:杜仲、續(xù)斷、牛膝、
龍骨等
祛風寒濕藥:羌獨活、防風、麻
黃、細辛
清熱藥:三黃、大黃、丹皮、生
地
2、治療運動損傷的常用方劑:
①1號新傷藥(鄭懷賢方):
黃柏40g延胡索、血通各15g白芷、木香各
12g羌活8g
獨活8g血竭4g
適用于急性閉合性軟組織損傷早期,傷部紅、腫、熱、
痛者上藥研末,
水或蜂蜜調糊外敷,每日更換一次
②活血生新劑:
官桂15g生草烏、生川烏、生南星、乳沒、木香、
木通各9g
續(xù)斷9g土鱉、紅花、劉寄奴各12g
主治急性閉合性軟組織損傷中期
用水、少量酒精與凡士林調成糊狀,煮沸后冷卻至
50℃左右,趁熱外敷于傷部,兩日更換一次
(二)按摩療法
(三)痛點藥物注射療法
普魯卡因、醋酸、氫化可的松、強的松龍及透明質酸
@
(四)物理療法
簡稱理療,應用自然或人工的各種物理因子作用及機
體以達到預防與治療疾病的方法
冷凍療法與溫熱療法的區(qū)別
冷凍療法溫熱療法
機理使血管收縮減輕充使局部血管擴張改善血液
血,降低組織溫度,與淋巴循環(huán),增強組織新
抑制神經感覺,陳代謝,緩解肌肉痙攣,
促進淤血與滲出液的吸收
作用止血、退熱、鎮(zhèn)痛、消腫、散瘀、解疼、止痛、
預防或減輕腫脹減少粘連、促進損傷愈合
適應急性閉合性軟組織急性閉合性軟組織損傷
癥損傷早期(24或中、后期
48h以內)慢性損傷
方法冷敷(冰水、冰袋、熱敷(熱毛巾、熱水袋)
冷毛巾)石蠟療法;紅外線療法等
蒸發(fā)冷凍法
(五)固定療法
(六)牽引療法
(七)手術療法
(八)傷后康復鍛煉
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及1、名詞解釋:開放性損傷;閉合性損傷
課
2、簡述冷敷及熱療的區(qū)別?
堂
練
習
本課教學
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新授:
運動損傷(2)
二、運動損傷的一般處理方法:
(九)針灸方法:
“針”是指針刺,是一種利用各種針具刺激穴位來治
療疾病的方法
“灸”是指艾灸,是一種用艾絨在穴位上燃灼或熏熨
來治療疾病的方法
1、針灸方法:
①針刺法:
毫針;
進針;
行針(提插、捻轉);
得氣:針刺部位酸、麻、脹、重的感覺;
留針:15?30分鐘;
起針:
注意事項:
②電針
③灸法
灸法是以艾絨作為主要原料,制成艾炷或艾條,或將
艾絨置于特制的容器中,點燃后,在體表一定的穴位上熏
灼、溫熨,借助灸火的溫與熱力的刺激,并通過經絡的傳
導,腌穴的功用,起到溫通經絡,行氣活血,扶正祛邪的
作用,從而達到治療疾病與防病保健目的的一種療法。
材料:艾葉
f瘢痕灸
['直接/艾炷灸無瘢痕灸
隔姜灸f
啊蒜灸〔
間接灸留鹽灸/
艾灸限附子餅k'
溫與灸艾條灸
艾卷灸雀啄灸太乙神針
雷火神針
溫針灸溫針器灸
燈草f
其他灸法天灸一白芥子灸
2.取穴原則
就近取穴
循經取穴
經驗取穴
觀看點穴(上、下)、針灸方法教學錄像
(十)拔罐療法
是以杯罐為工具利用火的燃燒排除罐內的空氣產
生負壓吸附在皮膚上來治療疾病的一種方法。
1.拔罐的作用:
①溶血作用
②穴位作用
③溫熱作用
2.拔灌的方法
①投火法:側面橫拔
②閃火法:安全常用
3.拔罐的臨床應用
①留罐法:5?15分鐘,一般以皮膚變紅紫為度
②閃罐法:拔上后又立即起下再拔,反復吸拔多次
③走罐法:腰背、大腿
④刺血拔罐法:
4.注意事項:
①傷員體位舒適
②注意保暖,防風著涼
①點火時不要燒燙罐口,以防燙傷皮膚
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及
課
堂
練
習
本課教學
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運動損傷(3)
實驗:
【實驗名稱】拔罐
【實驗器材】按摩床、鏡子、酒精棉球、打火機、玻璃罐、
【實驗目的】1、通過練習,掌握投火法、閃火法拔罐法
2、通過練習,掌握留罐法、閃罐法、走罐法、刺血拔
罐法的操作方法
【實驗步驟】分成小組,相互練習
1、投火法:用小紙片或酒精棉球點燃后投入罐內迅速
將罐罩扣在應拔的皮膚上。此法適用于側面橫拔。
2、閃火法:用鏡子夾住點燃的酒精棉球在火罐內壁的
中段繞一圈后,迅速退出,并立即將火罐罩扣于施拔的部
位。安全常用。
3、留罐法:拔上的火罐要留置一段時間。留罐時間的
長短要根據罐的大小與吸力強弱而定,一般約5-15分
鐘,以局部皮膚變?yōu)榧t紫色為度。
4、閃罐法:火罐拔上后又立即起下再拔,反復吸拔多
次,直至皮膚潮紅為止。可以兩罐交替操作。
5、走罐法:一般適用于面積較大、肌肉豐厚的部位,
如腰背、大腿部。拔罐前先在罐口或皮膚表面涂抹一些潤
滑油或溫水?;鸸薨紊虾笥檬治兆」薜撞繉⒐蘅谇熬壜蕴?/p>
起后慢慢向后作拉動,直到皮膚變?yōu)榧t紫色。
6、刺血拔罐法:先用酒精棉球作局部皮膚消毒后,再
用三棱針在病變部位淺刺出血,然后在該部位拔火罐以加
強刺血療法的作用。
【討論】
拔罐過程的一些注意事項
作|1、完成試驗報告
業(yè)2、思考如何才能熟練的操作拔罐?
及
課
堂
練
習
本課教學
小結
浙江交通技師學院選修課教材
教學過程及教學內容
復習檢查上節(jié)課內容
新授:
運動損傷(4)
三、運動損傷的急救
(五)心肺復蘇
1、口對口人工呼吸:
A.操作方法:使傷員仰臥,松開衣領,褲帶與胸腹部衣
服,清除口腔內異物,把患者口打開蓋上一塊紗布。急救
者一手掌尺側置于病人前額,使其頭部后仰,其拇指與食
指捏住病人鼻孔,以免氣體外溢。另一手托起患者下頜,
掌根部輕壓環(huán)狀軟骨,使其間接壓迫食道,以防吹入的空
氣進入胃內。然后深吸氣,張嘴去套住病人的嘴,并緊貼
住向里吹氣,吹氣完后立即松開捏住鼻孔的手,如此反復
進行。
B.注意:①首先要清除口腔內異物,保持呼吸道通暢
②吹氣時,雙眼注視患者胸部,看胸廓有無起伏
③吹氣按16?18次/分的頻率進行
2、胸外心臟按壓
A.操作方法:使病人仰臥于硬板床或地上,急救者以一
手掌根部置于患者胸骨的中、下1/3交界處(或胸骨劍
突上4?5cm),另一手交叉重疊于其手背上,肘關節(jié)伸
直,充分利用上半身的重量與肩、臀部肌肉的力量,有節(jié)
奏地帶有沖擊性垂直按壓胸骨,使之下陷3?4cm(兒童
相對要輕些),每次按壓后隨即迅速抬手,使胸部復位,
以利于心臟舒張。
B.注意:①患者仰臥于硬板床或硬地上
②肘關節(jié)要伸直,雙手交叉重疊放置
③按壓時用力要適度,節(jié)律要均勻
④速率60?80次/分
觀看心肺復蘇術的視頻
(六)休克
1、概念:
2、原因:
3、癥狀:早期為煩躁不安、心率加快、脈微弱、皮膚
蒼白、口唇指趾輕度紫綃、血壓下降,若休克繼續(xù)加重則
出現呼吸急促、面色灰白、紫縉、皮膚花紋、四肢濕冷、
神識模糊、少尿以至無尿、甚則呼吸困難、昏迷。
4、急救措施:(1)平臥位,下肢應略抬高,以利于靜脈
血回流。如有呼吸困難可將頭部與軀干抬高一點,以利于
呼吸。
⑵保持呼吸道通暢,尤其是休克伴昏迷者。方法是將病人
頸部墊高,下頜抬起,使頭部最大限度的后仰,同時頭偏
向一側,以防嘔吐物與分泌物誤吸入呼吸道。
⑶注意給體溫過低的休克病人保暖,蓋上被、毯。但伴發(fā)
高燒的感染性休克病人應給予降溫。
⑷必要的初步治療。因創(chuàng)傷骨折所致的休克給予止痛,骨
折固定;煩躁不安者可給予適當的鎮(zhèn)靜劑;心源性休克給
予吸氧等。
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及
1、簡述心跳、呼吸驟停的搶救方法?
課
2、思考休克及暈厥的區(qū)別?
堂
練
習
本課教學
小結
浙江交通技師學院選修課教材
教學過程及教學內容
復習檢查上節(jié)課內容
新授:
運動損傷(5)
各部常見運動損傷
一、肩部損傷:(9.6%)
(一)肩部的解剖結構特點:
[肩肱關節(jié):運動范圍
最大,最靈活”
肩鎖關節(jié)
1.肩部由五個關節(jié)組成胸鎖關節(jié)
肩胛胸壁間關節(jié)
肩峰肱骨間關節(jié)
1.肩肱關節(jié)是大而圓的肱骨頭及小而淺的肩胛盂構
成的球窩關節(jié),內有肱二頭肌長頭肌腱走行;關節(jié)
囊松弛,韌帶薄弱,關節(jié)盂淺,主要靠關節(jié)周圍的
肌肉(尤其是肩袖)來維持穩(wěn)定,及關節(jié)盂相接觸
的肱骨頭面積,僅占總的1/4~1/3,且關節(jié)囊上
部,后部與前部都有肌與肌腱分布,而前下方脫位
多見
/棺三角肌
2.肌肉
內層>肩袖:岡上肌,肩胛下肌,
岡下肌,小圓肌
(二)檢查手法:
1、搭肩試驗:肩關節(jié)脫位
2、肩關節(jié)外展(痛弧)試驗:
①肩關節(jié)功能喪失,并伴端痛肩關節(jié)脫位
或骨折
②肩關節(jié)從外展至上舉過程者者疼痛肩關節(jié)
炎
③60。?120嚷痛肩袖損傷
④外展過程中疼痛,上舉時嬴不痛三角肌
下滑囊炎
⑤外展開始時不疼,越接近痔益越疼肩關
節(jié)粘連
3、反弓試驗:r肩袖損傷
患側上肢外上舉再后伸呈反弓狀
肱二頭肌長頭肌腱
腱鞘炎
4、肩關節(jié)內旋試驗:
極度內旋位
5、肱二頭肌阻抗力收縮獺肱二頭肌長頭肌腱
腱鞘炎
二、肘部損傷:(4%左右)
(一)肘部的解剖結構
1、/肱尺關節(jié)
關節(jié)肱橋關節(jié)
槎尺近側關節(jié)
/尺側副韌帶
2、韌帶
橋側副韌帶
3、肘后三角:尺骨鷹嘴,肱骨內、外上踝
(二)檢查方法:
肱骨懿上骨折
1.肘后三角試驗:
肘關節(jié)脫位
2.密耳(米氏)試驗(網球肘試驗)
腕掌屈,屈肘,前臂旋箭后軸直肱骨外上黑
炎
3.阻抗屈、伸腕試驗:
伸腕,握拳,阻抗方窟觥一》內肱骨內上
懿炎
屈腕,握拳,阻抗如觸—》外肱骨外上
鐮炎
三、腕及手部損傷(5.8%)
(一)解剖結構:“舟月三角豆,大小多角頭狀鉤”
(二)檢查手法:
1.握拳試聲》榜骨莖突部腱鞘炎
2.屈腕試航》腕管綜合征
3.拇指軸心擠壓試靠“麻窩”腕舟骨骨折
4,掌骨頭叩擊試驗:2,理魯頭Z堯側疼痛
/F痛扭傷
5.指間關節(jié)側搬試驗
異麻精活動韌帶
斷裂
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及
1、肩袖損傷的檢查方法有哪些?
課
2、肘后三角試驗的操作與應用是什么?
堂
練
習
本課教學
小結
浙江交通技師學院選修課教材
教學過程及教學內容
復習檢查上節(jié)課內容
新授:
運動性疲勞
一、概念:機體不能將機能保持在某一特定水平與/或不
能維持某一預定的運動強度,經過適當休息又可
以恢復的現象
1880年:Mosso指肌力描記術研究重復收縮過程中
產生的工作能力變化
中樞性疲勞
1978年Edwards將疲勞從起因上區(qū)分
周圍性疲勞
二、分類:
/中樞性疲勞
1、根據發(fā)生機理與表現外圍性疲勞
混合性疲勞
「全身性疲勞
2、發(fā)生部位
局部性疲勞
三、產生機理:
1、“衰竭季蔽能源物質的消耗,如ATP、
糖原
2、“堵痔藪體內代謝產物的堆積,如
HL
3、“內環(huán)境穩(wěn)定性癇拿說"PH、水鹽代謝紊
亂、血漿滲透壓改變
4、突變廊*能量消耗,肌力下降與興奮性改變
之間的三維空間關系改變
5、“保護性抑制毓'運動時大量神經沖動傳
入大腦皮質長時間耗能增多,為避免耗能過多而
產生保護性抑制
6、“自由基損傷學說”
四、判斷方法
(一)主觀感覺:①精神②下肢酸痛感③食欲及食量④睡
眠⑤排汗量
(二)客觀體征
①面色②排汗量③呼吸④動作及注意力
(三)生理、生化指標
1、心率(HR)
①基礎心率:增加5?10次/分
②運動后即刻心率:同一時期同一定量負荷
③運動后心率恢復:恢復時間延長
2、肌力:
①背肌力及握力
②呼吸肌耐力:5次肺活量
3、生物電:
①肌電圖:肌電振幅增大,頻率降低
②心電圖S-T段下移T波低平、雙向或倒置
③腦電圖:慢波成分增加
4、神經系統(tǒng)機能:
①膝跳反射閾值
②反應時
③皮膚空間閾
④閃光融合頻率
五、消除措施
1.整理活動:靜力性肌肉拉伸練習
2.按摩
3.理療:①溫水淋浴
②冷熱水浴15C1分鐘40℃2分鐘交替3次
③桑拿浴
4.睡眠
5.積極性休息:散步、輕音樂、下棋、釣魚
6.營養(yǎng)及藥物補充:
①糖維生素Bi維生素C
②藥物
③氧氣及負離子吸入
本次課總結
布置作業(yè)
作
業(yè)
及思考:我們在平時如何消除運動性疲勞,還有哪些
課方法可以應用?
堂
練
習
本課教學
小結
浙江交通技師學院選修課教材
課
的時
教學內容組織教法
部間
分
開
一、值日生整隊集合報告人成隊形
始
數二、師生相互問好三、宣XXXXXXX
5
部
布教學內容與要求四、安排XXXXXXX
分
見習生檢查服裝A
一、慢跑一圈
二、徒手操1、教師示范并領做
準
2、認真聽教師講解,看示范
備1上肢運動
3、按要求練習。成四列體操
5
部
體側運動
2隊型
分
3體轉運動4,各部位活動充分
4踢腿運動
5腹背運動
6跳躍運動
教法:1、教師講解并示范
一、太極拳1-5
1、起勢2、進行分解動作練習
3、完整動作練習
If*1
4、教師巡回指導,并
及時進行糾正
播
5、幾個動作連貫練
基
習
本
62、白鶴亮
部1、(1).兩腳開立
0翅
分
(2).兩臂前舉
3、摟膝拗步(3).屈腿按掌
4、手揮琵琶2、(1).跟步抱手
(2).后坐轉體
5、野馬分鬃
(3).虛步分手
3、(1).轉體擺臂
(2).擺臂收腳
(3).上步屈肘
(4).弓步摟推
4、(1).跟步展臂
(2).后坐引手
(3).虛手合手
5、(1).轉體撇腳
(2)抱手收腳
(3).轉體上步
(4).弓步分手
教法:1、教師講解并示范
2、學生徒手模仿練習
結成隊形
一、整理放松
束XXXXXXX
1二、小結本次課
部XXXXXXX
0三、回收體育器械四、宣布
分A
課后練習下課
實踐教案14太極2
課
的時
教學內容組織教法
部間
分
開成隊形
一、值日生整隊集合報告人
始XXXXXXX
數二、師生相互問好三、宣
5
部XXXXXXX
布教學內容與要求四、安排
分A
見習生檢查服裝
一、慢跑一圈
教法及要求:
準二、徒手操5、教師示范并領做
備6、認真聽教師講解,看示范
1上肢運動2體側運動3體
5
部7、按要求練習。成四列體操
轉運動
分隊型
4踢腿運動5腹背運動68、各部位活動充分
跳躍運動
一、太極拳6-9:6、右攬雀教法:1、教師講解并示范
基尾
2、進行分解動作練
本
6
習
部
0
分3、完整動作練習
7、左蹬腿汲
4、教師巡回指導,
并及時進行糾正
£獷5、幾個動作連貫練
習
8、倒卷肱
6、(1)轉體分手
(2)抱手收腳
(3)轉體上步
9、搬攔捶消翕
(4)弓步棚臂
p.
且一(5)轉體擺臂
(6)轉體后捋
二、籃球:運球急停跳起高
手投籃7(1)穿手提腳
要領:運球急停時,由按拍球(2)上步翻手
的后上方變?yōu)榘磁那蝮w上
(3)分手弓腿
方,跳起當身體騰空接近最
高點時,用單手肩上投籃的(4)抱收手腳
方法將球投出.
(5)翻手提腿
(6)分手蹬腳
8、(1)轉體撒手
(2)退步卷肱
(3)虛步推掌
9、(1)轉身扣腳
(2)轉體握拳
(3)墊步搬拳
(4)轉體收拳
(5)上步攔掌
(6)弓步打拳
教法:
1教師講解并示范
2學生運球練習
3運球急停跳起練習
4高手投籃練習
5完整動作練習
6教師巡回指導并及時糾正
錯誤動作
結成隊形
一、整理放松
束XXXXXXX
1二、小結本次課
部XXXXXXX
0三、回收體育器械四、宣布
分A
課后練習下課
實踐教案15太極3
課
的時
教學內容組織教法
部間
分
開成隊形
一、值日生整隊集合報告人
始XXXXXXX
數二、師生相互問好三、宣
5
部布教學內容與要求四、安排XXXXXXX
分A
見習生檢查服裝
一、慢跑一圈教法及要求:
9、教師示范并領做
準二、徒手操
10、認真聽教師講解,看示
備
范
51上肢運動
部
11、按要求練習。成四列體
分2體側運動
操隊型
3體轉運動12、各部位活動充分
4踢腿運動
5腹背運動
6跳躍運動
一、:太極拳10-12教法:1、教師講解并示范
io、如封似閉算為2、進行分解動作練
習
11、十字手3、完整動作練習
*及
4、教師巡回指導,
并及時進行糾正
基
本
612、收勢m山13、幾個動作連貫練習
部
0
要領:
分二、游戲:圓圈接力
10(1).穿手翻掌
方法:將學生分成兩組,人
數相等,每組第一人站在一(2).后坐引收
起跑線后,做好起跑姿勢。
(3).弓步按掌
聽到教師發(fā)出口令后,迅速
起跑,沿著逆時針方向繞圈11(1).轉體扣腳
外跑一圈。當對方隊員跑過
(2).弓腿分手
本方起跑線后本方第2人走
到圈外站到起跑后面,準備(3).轉體落手
起跑。跑者用手觸及接力者
(4).收腳合抱
的手時,接力者迅速起跑,
依次進行,最后1個人先到12(1).翻掌分手
達本隊起跑線者為勝。
(2).垂臂落手
規(guī)貝1」:跑時踏上或踏入圈內
(3).并腳還原
判為犯規(guī)。沒有拍到手而搶
跑者,令其重新起跑。因過組織:
早站在起跑線上,而影響對
1教師講解游戲方法及規(guī)則,
方跑者為犯規(guī)。
并組織學生游戲
2嚴守規(guī)則,注意安全
結成隊形
一、整理放松
束XXXXXXX
1二、小結本次課
部XXXXXXX
0三、回收體育器械四、宣布
分A
課后練習下課
實踐教案16太極4
教材24式太極拳的收式部分課的類常規(guī)課
型
教學認知目標:1)通過準備活動使同學們活動關節(jié),從而更好的投入課堂訓練
目標
2)通過太極拳教學,讓同學們基本了解24式太極拳
技能目標:1)
溫馨提示
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