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止血包扎固定搬運(yùn)術(shù)課件匯報(bào)人:小無名19止血技術(shù)包扎技術(shù)固定技術(shù)搬運(yùn)技術(shù)綜合應(yīng)用與案例分析contents目錄01止血技術(shù)用干凈敷料或手絹、毛巾等直接覆蓋傷口,持續(xù)用力加壓包扎,達(dá)到止血目的。操作步驟適用范圍注意事項(xiàng)適用于大多數(shù)傷口出血,尤其是靜脈和毛細(xì)血管出血。加壓包扎力度要適中,避免過緊導(dǎo)致組織缺血壞死。030201直接加壓止血法在傷口周圍施加壓力,通過壓迫動脈達(dá)到止血目的。常用方法有指壓法和填塞法。操作步驟適用于動脈出血,尤其是頭頸部和四肢的動脈出血。適用范圍指壓法需找準(zhǔn)動脈壓迫點(diǎn),填塞法需注意填塞物的清潔和取出時間。注意事項(xiàng)間接加壓止血法常用止血帶有橡皮管止血帶、彈性橡皮帶、充氣止血帶等。止血帶種類當(dāng)傷口大出血,加壓包扎無法止血時,可使用止血帶。使用時機(jī)在傷口近心端綁扎止血帶,松緊度以能止住出血為宜。記錄上止血帶時間,每隔1小時放松1-2分鐘,以防肢體缺血壞死。操作步驟上止血帶前要先加壓包扎,上止血帶后要有明顯標(biāo)記,注明上止血帶時間和部位。注意事項(xiàng)止血帶使用注意事項(xiàng)ABCD誤區(qū)一認(rèn)為任何傷口出血都可以使用止血帶。實(shí)際上,止血帶只適用于大出血且加壓包扎無法止血的情況。誤區(qū)三忽視止血帶的記錄和放松。實(shí)際上,應(yīng)每隔1小時放松1-2分鐘,以防肢體缺血壞死,并記錄上止血帶時間和部位。避免方法加強(qiáng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),掌握正確的止血技術(shù)和方法;在實(shí)際操作中注意觀察傷口情況和患者反應(yīng),及時調(diào)整處理措施。誤區(qū)二認(rèn)為止血帶越緊越好。實(shí)際上,過緊的止血帶會導(dǎo)致組織缺血壞死,應(yīng)適度松緊。常見誤區(qū)及避免方法02包扎技術(shù)適用于肢體粗細(xì)較均勻處傷口的包扎,如手腕部、足踝部等。用繃帶作環(huán)形重疊纏繞,第一圈環(huán)繞稍作斜狀,第二、三圈作環(huán)形,并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi),最后用膠布將帶尾固定。環(huán)形包扎法操作步驟適用范圍適用于肢體粗細(xì)相差不大的部位,如上臂、大腿下段等。適用范圍用繃帶作螺旋狀纏繞,第一圈稍呈斜形,第二、三圈作環(huán)形,并將第一圈斜出的一角壓于環(huán)形圈內(nèi),最后用膠布將帶尾固定。操作步驟螺旋包扎法適用范圍適用于肘、膝、腕、踝等關(guān)節(jié)部位的包扎。操作步驟于關(guān)節(jié)上下方將繃帶由下而上、由上而下作“8”字形來回纏繞,使繃帶在關(guān)節(jié)處交叉,并用膠布將帶尾固定。“8”字包扎法頭部包扎01將三角巾底邊折疊成兩指寬,放于前額齊眉以上,頂角拉向后顱部,三角巾兩底角經(jīng)過兩耳上方拉向枕后,先作一個半結(jié),壓緊頂角,將頂角塞進(jìn)結(jié)里,然后再將左右底角到前額打結(jié)。面部包扎02將三角巾頂角打一結(jié),適當(dāng)位置剪孔(眼、鼻處)。打結(jié)處放于頭頂處,三角巾罩于面部,剪孔處正好露出眼、鼻。三角巾左右兩角拉到頸后在前面打結(jié)。胸部包扎03取燕尾巾兩條,夾角約90度,燕尾夾角對準(zhǔn)胸骨上窩,兩燕尾底邊圍繞胸部在背后打結(jié)。然后將左右燕尾分別經(jīng)左右肩拉向背后與大燕尾底邊打結(jié)固定。特殊部位包扎技巧03固定技術(shù)根據(jù)骨折處皮膚、黏膜的完整性分為閉合性骨折和開放性骨折。骨折類型通過疼痛、腫脹、畸形、骨擦音或骨擦感等癥狀,結(jié)合X線、CT等影像學(xué)檢查進(jìn)行診斷。判斷依據(jù)骨折類型與判斷依據(jù)臨時固定原則先止血后包扎,再固定;夾板長短與肢體長短相對稱,骨突出部位要加襯墊;先固定骨折的上段,再固定下段,綁帶不要系在骨折處。臨時固定方法根據(jù)現(xiàn)場條件和骨折部位采取不同的固定方式,如夾板固定、自體固定、自制簡易固定等。臨時固定原則和方法
常見部位骨折固定方法上肢骨折固定可采用夾板固定、三角巾懸吊等方法。下肢骨折固定可采用夾板固定、健肢固定等方法。脊柱骨折固定保持傷員平臥于硬板床上,在傷處墊一薄枕,使此處脊柱稍向上突,然后用幾條帶子把傷員固定于硬板床上,使傷員不能左右轉(zhuǎn)動。注意事項(xiàng)及誤區(qū)提示注意事項(xiàng)固定前應(yīng)先止血、包扎傷口、暴露肢體末端以便觀察血運(yùn);夾板長度應(yīng)超過骨折處的上下兩個關(guān)節(jié);固定時應(yīng)將指(趾)端露出,以便觀察血液循環(huán)情況。誤區(qū)提示避免使用鐵絲、電線等金屬物作為固定材料;不要將繃帶或布條等直接綁在骨折處;不要隨意移動或搬運(yùn)傷員,以免加重傷情。04搬運(yùn)技術(shù)傷員情況評估檢查傷員的意識、呼吸、循環(huán)等生命體征,確定搬運(yùn)的優(yōu)先級。選擇合適的搬運(yùn)方法根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場環(huán)境,選擇合適的搬運(yùn)方法和工具?,F(xiàn)場環(huán)境評估確保現(xiàn)場安全,避免對傷員造成二次傷害。搬運(yùn)前準(zhǔn)備工作和評估保持身體平衡,降低重心,避免過度彎曲或扭轉(zhuǎn)身體。正確的搬運(yùn)姿勢在搬運(yùn)前對傷員進(jìn)行必要的固定,如使用夾板、繃帶等,以減少搬運(yùn)過程中的疼痛和損傷。傷員固定多人協(xié)同搬運(yùn)時,要保持動作一致,避免造成傷員的不適和損傷。協(xié)同搬運(yùn)正確搬運(yùn)姿勢和技巧樓梯和坡道在樓梯和坡道上搬運(yùn)時,要注意保持平衡,避免滑倒或滾落。狹窄空間在狹窄的空間內(nèi),可以選擇使用擔(dān)架、拖拽等方法進(jìn)行搬運(yùn)。長距離搬運(yùn)在長距離搬運(yùn)時,可以選擇使用輪式擔(dān)架或車輛等工具,以減輕搬運(yùn)人員的負(fù)擔(dān)。不同場景下搬運(yùn)方法選擇避免單獨(dú)行動避免過度用力注意觀察傷員反應(yīng)避免誤區(qū)注意事項(xiàng)及誤區(qū)提示01020304在搬運(yùn)傷員時,應(yīng)盡量避免單獨(dú)行動,最好有其他人協(xié)助。在搬運(yùn)過程中,應(yīng)避免過度用力或使用不恰當(dāng)?shù)姆椒?,以免造成傷員的進(jìn)一步損傷。在搬運(yùn)過程中,要時刻觀察傷員的反應(yīng)和病情變化,及時調(diào)整搬運(yùn)方法和速度。避免一些常見的誤區(qū),如認(rèn)為只有醫(yī)護(hù)人員才能進(jìn)行搬運(yùn)、忽視傷員的疼痛感受等。05綜合應(yīng)用與案例分析現(xiàn)場急救流程梳理確保自身和傷者的安全,避免進(jìn)一步的傷害??焖贆z查傷者的意識、呼吸、循環(huán)等生命體征,判斷傷情嚴(yán)重程度。立即撥打急救電話,報(bào)告?zhèn)叩那闆r和所在位置。根據(jù)傷者的具體情況,采取相應(yīng)的止血、包扎、固定、搬運(yùn)等急救措施。評估現(xiàn)場安全檢查傷者情況呼叫急救實(shí)施急救措施123嚴(yán)重外傷止血與包扎。講解如何運(yùn)用止血帶、敷料等器材,有效控制出血并保護(hù)傷口。案例一骨折固定與搬運(yùn)。介紹針對不同部位骨折的固定方法,以及如何在固定后安全、迅速地進(jìn)行搬運(yùn)。案例二特殊傷情的處理。探討燒傷、凍傷、化學(xué)傷等特殊傷情的急救措施,以及止血、包扎、固定的綜合運(yùn)用。案例三案例講解:止血、包扎、固定、搬運(yùn)綜合運(yùn)用學(xué)員分組進(jìn)行模擬演練,
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