十二月下旬《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段檢測試卷（附答案）

十二月下旬《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段檢測試

卷（附答案）

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、有關(guān)新生兒硬腫癥復(fù)溫方法正確的是

A、使體溫在36h內(nèi)恢復(fù)正常

B、逐漸復(fù)溫，希望12?24h內(nèi)，使體溫恢復(fù)正常

C、使體溫在12h內(nèi)恢復(fù)正常

D、使其體溫于4h內(nèi)恢復(fù)正常

E、使體溫在48h內(nèi)恢復(fù)正常

【參考答案】：B

2、腦癱哪種分型最常見

A、手足徐動型

B、共濟失調(diào)型

C、低肌張力型

D、混合型

E、痙攣型

【參考答案】：E

3、小兒語言發(fā)育三個階段的順序是

A、發(fā)音、理解、表達

B、理解、表達、發(fā)音

C、表達、理解、發(fā)音

D、聽覺、發(fā)音、理解

E、模仿、表達、理解

【參考答案】：A

4、下列哪一點是小兒簡單型熱性驚厥的臨床特點

A、驚厥多見于6個月至5歲的小兒

B、發(fā)作前均有發(fā)熱，多在發(fā)熱初起體溫驟升時發(fā)作

C、驚厥呈全身性，持續(xù)時間不超過lOmin

D、無中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E、以上均是

【參考答案】：E

5、維生素D活性最強的是

A、1,25-二羥膽骨化醇

B、膽骨化醇

C、24,25-羥膽骨化醇

D、25-羥膽骨化醇

E、維生素D

【參考答案】：E

6、重癥肺炎引起各系統(tǒng)病理生理變化的最關(guān)鍵因素是

A、病原體侵入

B、低氧血癥

C、病原體毒素作用

D、二氧化碳潴留

E、酸中毒

【參考答案】：B

7、2歲兒童，生后即在頸部正中長一腫物，居舌骨與甲狀腺之間,

圓形、光滑，逐年長達2cm,伸舌時可上下活動，臨床考慮

A、鯉裂囊腫

B、囊性水腫

C、甲狀舌骨囊腫

D、甲狀腺腺瘤

E、淋巴結(jié)炎癥

【參考答案】：C

8、考慮過敏性紫瘢診斷時，哪項不支持

A、皮膚紫紅色斑丘疹

B、劇烈腹痛

C、大便隱血試驗陽性

D、血小板計數(shù)減少

E、血壓增高及浮腫

【參考答案】：D

9、應(yīng)用生長激素治療生長激素缺乏癥的療程是

A、6個月

B、1年

C、5年

D、服至骨筋愈合為止

E、終身用藥

【參考答案】：D

10、30周早產(chǎn)患兒，生后24小時因吸入性肺炎而住院。查體：胸

骨左緣第2肋間有較響亮收縮期雜音，彩色多普勒超聲心動圖示有動脈

導(dǎo)管未閉和左向右分流，應(yīng)如何治療

A、治療肺炎，待3?4歲后手術(shù)治療

B、觀察到3個月后不閉合可手術(shù)

C、治療肺炎的同時，應(yīng)用消炎痛

D、立即手術(shù)根治

E、立即應(yīng)用心導(dǎo)管介入技術(shù)將未閉的動脈導(dǎo)管進行堵塞

【參考答案】：C

11、患兒9歲，左頸部無痛性腫塊1個月，3cmX3.5cm,質(zhì)地偏

硬。首先考慮的疾病是

A、化膿性淋巴結(jié)炎

B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎

C、病毒性淋巴結(jié)炎

D、轉(zhuǎn)移性腫瘤

E、惡性淋巴瘤

【參考答案】：E

12、男孩，7歲，接種過BCG,入學(xué)體檢做PPD試驗，結(jié)果為硬結(jié)

直徑為8mm,淺紅色，邊緣不整，3天后反應(yīng)消失，應(yīng)考慮

A、結(jié)核感染

B、體內(nèi)有活動性肺結(jié)核

C、接種BCG后反應(yīng)

D、給予預(yù)防性化療

E、應(yīng)復(fù)種BCG

【參考答案】：C

13、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的處理.錯誤的是

A、少量液體不必穿刺

B、積液多時反復(fù)穿刺

C、每次不超過20?30ml

D、有硬膜下積膿時，可注入抗生素

E、穿刺治療效果不佳時，可持續(xù)側(cè)腦室引流

【參考答案】：E

14、不是診斷風(fēng)濕熱的主要條件

A、血沉增快

B、心臟炎

C、皮下結(jié)節(jié)

D、環(huán)形紅斑

E、舞蹈病

【參考答案】：A

15、急性上呼吸道感染最常見的病原菌是

A、細菌

B、支原體

C、病毒

D、衣原體

E、真菌

【參考答案】：C

16、關(guān)于麻疹流行病學(xué)哪項不正確

A、傳染源主要是急性期患者

B、前驅(qū)期即具有較強的傳染性

C、主要通過飛沫傳播

D、可經(jīng)污染病毒的手傳播

E、合并肺炎傳染性延長為出疹后5d

【參考答案】：E

17、小兒6個月，因化膿性腦膜炎并發(fā)硬膜下積液住院治療。在臨

床上有下列情況應(yīng)考慮并發(fā)硬膜下積液，除了

A、經(jīng)特效治療4?6d后，腦脊液已好轉(zhuǎn)，但體溫不退或退后又升

高

B、腦脊液正常，而前囪仍明顯隆起者

C、一般癥狀好轉(zhuǎn)后，又發(fā)生原因不明的嘔吐

D、頭圍增大，叩診聞及破罐聲

E、顱骨透照試驗陽性

【參考答案】：B

18、男孩，5歲。自幼食欲奇佳，不愛活動致體態(tài)肥胖，身材高大,

智力正常，診斷為單純性肥胖。對其治療應(yīng)遵循下列原則，除了

A、限制飲食，使體重較快下降

B、多吃蔬菜、水果

C、鼓勵和安排一定量活動

D、一般不需藥物治療

E、做好家長和兒童的思想工作，消除其緊張心理

【參考答案】：A

19、2歲半男孩，陣發(fā)性哭鬧Id,腹部檢查因小兒不合作而不滿意,

腸鳴音亢進。X線立位腹部平片見多個小腸氣液平面。X線檢查后解果

醬樣大便1次。大便鏡檢蛔蟲卵（+）。首先考慮

A、腸重復(fù)畸形

B、美克爾憩室炎

C、蛔蟲性腸梗阻

D、腸套疊

E、腸粘連

【參考答案】：D

20、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先應(yīng)考慮

A、母乳性黃疸

B、膽道閉索鎖

C、新生兒溶血病

D、新生兒肝炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

21、出現(xiàn)手足搐搦、喉痙攣或驚厥的血清鈣閾值濃度是

A、1.70~1.75mmol/L

B、1.75~1.88mmol/L

C^1.88?1.95mmol/L

D、1.60?1.65mmol/L

E、以上均不是

【參考答案】：B

22、動脈導(dǎo)管未閉與室間隔缺損的鑒別要點是

A、有反復(fù)呼吸道感染

B、生長發(fā)育落后

C、左心室增大

D、肺動脈瓣區(qū)第二音亢進

E、以上均不是

【參考答案】：E

23、治療隱球菌腦膜炎的首選藥物為

A、咪康嘎

B、氟康嗖

C、兩性霉素B

D、酮康嗖

E、依曲康嗖

【參考答案】：C

24、8歲男孩。因高熱、腹痛、腹瀉就診。大便呈赤豆湯樣血水便,

伴明顯中毒癥狀，診斷為急性壞死性腸炎。該病的主要病變部位為

A、全部小腸

B、食管至結(jié)腸

C、食管與小腸

D、空腸和回腸

E、回盲部與橫結(jié)腸

【參考答案】：D

25、先天性肥厚性幽門狹窄患兒特有的體征是

A、有胃蠕動波

B、營養(yǎng)不良、脫水、明顯消瘦

C、可發(fā)生喉痙攣及手足抽搐癥

D、進行性腹脹

E、右上腹橄欖樣腫塊

【參考答案】：E

26、下列哪些疾病可引起腎小球性血尿

A、尿路畸形

B、特發(fā)性高鈣尿癥

C、急性腎盂腎炎

D、腎盂結(jié)石

E、以上都不是

【參考答案】：E

27、關(guān)于新生兒窒息，下列哪種表述不正確

A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者

B、輕度窒息是指生后Apgar評分為4?7分

C、重度窒息是指生后Apgar評分為0?3分

D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任何因素均可引起窒息

E、生后1分鐘Apgar評分正常，但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬

于窒息

【參考答案】：E

28、關(guān)于胸膜炎的說法不正確的是

A、胸膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎

B、纖維素性胸膜炎見于結(jié)核和細菌感染

C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起

D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲HI液胸水LDH/血清LDHO.6

E、化膿性胸膜炎的常見致病菌是金黃色葡萄球菌

【參考答案】：D

29、下列哪種貧血不屬于溶血性貧血

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、遺傳性口形紅細胞增多癥

C、嬰兒營養(yǎng)性感染性貧血

D、海洋性貧血

E、以上均不對

【參考答案】：C

30、佝僂病激期的主要臨床表現(xiàn)是

A、睡眠不安，易驚

B、全身肌肉松弛

C、骨骼系統(tǒng)改變

D、多汗、低熱

E、語言發(fā)育遲緩

【參考答案】：C

31、小兒初次感染結(jié)核菌至機體產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是

A、1?2周

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、3?4個月

【參考答案】：C

32、引起小兒皰疹性口腔炎最常見的病原體是

A、大腸桿菌

B、流感桿菌

C、單純皰疹病毒I型

D、輪狀病毒

E、腸病毒

【參考答案】：C

33、8個月嬰兒，混合喂養(yǎng)，未添加輔食，近2個月來面色蒼白明

顯，厭食，欠活潑。心、肺未見異常，肝肋下2cm。血紅蛋白90g/L,

紅細胞數(shù)3X10/12/L,白細胞數(shù)7.5X10T9/L,中性粒細胞

0.40,淋巴細胞0.58,單核細胞0.0020以下化驗結(jié)果提示其患缺

鐵性貧血，但不包括

A、總鐵結(jié)合力＜62.65umoL/L(350ug/dl)

B、血清鐵蛋白GOug/L

C、紅細胞游離原嚇琳〉0.9umol/L(50mg/dl)

D、血清鐵〈8.95nmol/L(50mg/dl)

E、鐵粒幼紅細胞＜0.15

【參考答案】：A

34、嚴(yán)重新生兒溶血的患兒生后第一天的處理哪些是不正確的

A、立即用壓縮紅細胞換血，以改善胎兒水腫

B、交換輸血

C、多輸白蛋白，以預(yù)防膽紅素腦病

D、光照療法

E、防止低血糖，低體溫

【參考答案】：C

35、以下哪項符合10歲兒童外周血白細胞分類特點

A、中性粒細胞20%,淋巴細胞80%

B、中性粒細胞35%,淋巴細胞65%

C、中性粒細胞500%、,淋巴細胞50%

D、中性粒細胞65%,淋巴細胞35%

E、中性粒細胞80%,淋巴細胞20%

【參考答案】：D

36、在顱高壓癥的治療中，不正確的是

A、脫水劑

B、糖皮質(zhì)激素

C、白蛋白

D、吸氧

E、24h時輸液量為1500ml/mz

【參考答案】：E

37、哪項不是小兒傷寒的特點

A、起病急，消化道癥狀較明顯

B、脾大較明顯

C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔

D、并發(fā)支氣管炎或肺炎較多

E、血常規(guī)WBC總數(shù)不減少，甚至增加

【參考答案】：E

38、9歲，男，發(fā)熱，面色蒼白3周，全身淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋

下4cm,脾肋下2cm。為明確診斷，最主要的檢查是

A、X線片

B、骨髓檢查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【參考答案】：B

39、6歲女孩，全身水腫4d,全身不適，乏力。食欲差，頭暈，尿

色暗紅。2周前患急性扁桃體炎經(jīng)青霉素治療好轉(zhuǎn)。首先考慮的診斷是

A、急進性腎小球腎炎

B、急性尿路感染

C、單純性腎病

D、腎炎性腎病

E、急性腎小球腎炎

【參考答案】：E

40、麻疹減毒活疫苗復(fù)種時的年齡為

A、4歲

B、3歲

C、5歲

D、6歲

E、7歲

【參考答案】：E

41、關(guān)于艾滋病的流行病學(xué)觀點，下列哪項是正確的

A、兒童感染艾滋病后，預(yù)后比成人好

B、HIV也可通過日常生活接觸傳播

C、剖腹產(chǎn)比正常產(chǎn)道分娩傳播艾滋病的機會大

D、兒童艾滋病最主要是母乳傳播

E、以上都不是

【參考答案】：E

42、足月新生兒骨骼X線檢查，哪個部位的骨化中心尚未出現(xiàn)，有

助于甲狀腺功能減低的診斷

A、頭狀骨

B、舟狀骨

C、掌骨和指骨

D、股骨遠端和脛骨近端

E、梯骨遠端和尺骨遠端

【參考答案】：D

43、判斷出生新生兒有無窒息以及窒息的嚴(yán)重程度應(yīng)選擇生后

A、Imin評分

B、3min評分

C、2min評分

D、5min評分

E、10min評分

【參考答案】：A

44、引起猩紅熱的主要病原是

A、A組a溶血性鏈球菌

B、A組B溶血性鏈球菌

C、A組Y溶血性鏈球菌

D、B組鏈球菌

E、肺炎球菌

【參考答案】：B

45、1歲男嬰，腹瀉、嘔吐4?5天，12小時無尿。體檢：神志模

糊.面色蒼灰，口唇櫻紅，呼吸深快，前囪、眼窩深凹，哭無淚，皮膚

彈性差，有花紋，四肢冰冷，脈細弱，心、肺(-)，腹稍脹。緊急應(yīng)給

的治療為

A、1：1液20mL/kg,靜脈推注

B、3：2：1液180ml/kg,靜脈滴注

C、3：1液150mL/kg,靜脈滴注

D、2：1等張含鈉液20ml/kg,靜脈推注

E、1.4%NaHCC0350ml/kg,靜脈推注

【參考答案】：D

46、I型腎小管酸中毒是

A、腎小球濾過功能下降

B、遠端腎小管重吸收HC03-障礙

C、遠端腎小管泌氫離子障礙

D、醛固酮分泌不足

E、K+吸收障礙

【參考答案】：C

47、男性青春期前睪丸保持嬰兒狀態(tài)，體積不大于

A、2.Omi

B、2.5ml

C、3.0ml

D、3.5ml

E、4.0ml

【參考答案】：C

48、新生兒輕度窒息Apgar評分是

A、1?3分

B、3?5分

C、4?7分

D、7?10分

E、10?15分

【參考答案】：C

49、母乳中鈣磷比為

A、1：2

B、2：1

C、2：3

D、1：3

E、1：1

【參考答案】：B

50、判斷足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素濃度應(yīng)選擇

A、<15mg/dl(<257nmol/L)

B、<12mg/dl(<205umol/L)

C、＜10mg/dl(＜171umol/L)

D、＜5mg/dl?86umol/L)

E、＜20mg/dl(＜343umol/L)

【參考答案】：B

51、急性白血病的治療哪個環(huán)節(jié)最關(guān)鍵

A、誘導(dǎo)緩解

B、鞏固

C、維持

D、強化

E、預(yù)防髓外白血病

【參考答案】：A

52、急性腎炎時，在腎小球基底膜上沉積的免疫球蛋白是

A、IgA

B、IgD

C.IgE

D、IgG

E、IgM

【參考答案】：D

53、右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多.而左心室、體

循環(huán)血流量減少，符合下列哪種疾病

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

【參考答案】：A

54、患兒，男2歲，低熱盜汗2周，頭痛嘔吐3天，3周前患過麻

疹。查體：患兒嗜睡，頸項強直，心肺無異常，肝未觸及。腦脊液：

WBC60X10T6/L,以淋巴細胞為主，蛋白為1.Og/L,糖1.5mmol/

Lo該患兒確診為結(jié)核性腦膜炎，給予糖皮質(zhì)激素治療，以下哪項是正

確的

A、屬禁忌癥

B、療程3?5天

C、療程1?2周

D、療程2?4周

E、療程8?12周

【參考答案】：E

55、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)入夏以來連續(xù)發(fā)現(xiàn)腹瀉病人，經(jīng)大便培養(yǎng)為福氏志賀菌。

防疫站為確保居民健康，采取預(yù)防措施，其重點應(yīng)為

A、消滅傳染源

B、帶菌者管理

C、切斷傳播途徑，做好三管一滅

D、口服依鏈株活菌苗

E、口服磺胺或抗生素預(yù)防

【參考答案】：C

56、造成先天性甲狀腺功能低下最主要的原因是

A、甲狀腺合成途徑中酶缺陷

B、促甲狀腺激素缺陷

C、靶腺體反應(yīng)性低下

D、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不全

E、碘缺乏

【參考答案】：D

57、胃食管反流是指

A、反胃

B、嘔吐

C、胃內(nèi)容物包括十二指腸反流物反流入食管

D、僅指胃內(nèi)容物反流至食管

E、反流性食管炎

【參考答案】：C

58、過敏性紫瘢的并發(fā)癥中，需要外科處理的臨床情況有

A、自發(fā)性張力性氣胸

B、腸套疊

C、泌尿道阻塞

D、皮膚大面積壞死

E、關(guān)節(jié)腔積血

【參考答案】：B

59、為決定是否需要復(fù)蘇。新生兒生后應(yīng)立即評價

A、Apgar評分

B、膚色、心率、彈足底反應(yīng)

C、心率、呼吸、肌張力

D、心率、呼吸、皮膚顏色

E、心率、呼吸、彈足底反應(yīng)

【參考答案】：D

60、中毒的急救原則中，哪項不正確

A、應(yīng)用特異性解毒劑

B、脫離毒物或中毒環(huán)境

C、食毒8小時內(nèi)給予洗胃

D、促進已吸收的毒物從體內(nèi)排出

E、排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收

【參考答案】：C

61、女孩，8歲，反復(fù)發(fā)作腹痛，疼痛經(jīng)常發(fā)生于進食過程中或餐

后，位于上腹部，常伴食欲不振、惡心，嘔吐，最可能的診斷

A、急性胃炎

B、十二指腸潰瘍

C、慢性胃炎

D、腸痙攣

E、腹型癲癇

【參考答案】：C

62、嬰幼兒時期做腰穿的位置是

A、第1?2腰椎間隙

B、第2?3腰椎間隙

C、第3?4腰椎間隙

D、第4?5腰椎間隙

E、以上均不對

【參考答案】：D

63、有關(guān)肺動脈狹窄的描述，下列哪項是錯誤的

A、可并發(fā)右心衰竭

B、以肺動脈瓣狹窄最常見

C、首選心導(dǎo)管球囊擴張治療

D、潛在發(fā)組型先天性心臟病

E、胸骨左緣上方收縮期噴射性雜音

【參考答案】：D

64、由MRSA（耐甲氧西林金葡菌）引起的感染性休克時選用抗生素

應(yīng)是

A、三代頭抱菌素

B、青霉素

C、羅紅霉素

D、萬古霉素

E、丁胺卡那霉素

【參考答案】：D

65、ABO血型不合所致的新生兒溶血病可發(fā)生在第一胎，因。型血

婦女的血清中有

A、IgA抗A或抗B

B、IgG抗A或抗B

C、IgM抗A或抗B

D、IgE抗A或抗B

E、以上都不是

【參考答案】：B

66、以下哪項是先天性甲狀腺功能減低癥的最常見原因

A、甲狀腺不發(fā)育或發(fā)育不良

B、甲狀腺或靶器官反應(yīng)性低下

C、促甲狀腺激素缺乏

D、甲狀腺素合成途徑缺陷

E、碘缺乏

【參考答案】：A

67、男孩，5歲，浮腫4天，氣促1天，伴尿少、尿色深。查體：

R32次/分，心音增強，兩肺底部有少許濕性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考慮診斷是

A、腎病綜合征，肺血栓形成

B、急性腎炎伴支氣管肺炎

C、急性腎小球腎炎，高血壓

D、急性腎小球腎炎，嚴(yán)重循環(huán)充血

E、急性腎小球腎炎，腎功能衰竭

【參考答案】：D

68、為胎兒期保健的重點內(nèi)容，哪項不恰當(dāng)

A、為孕婦考慮較好的生活和工作條件

B、孕期指導(dǎo)不包括心理和性生活指導(dǎo)

C、妊娠早期開始的產(chǎn)前檢查和衛(wèi)生指導(dǎo)

D、積極預(yù)防和治療各種疾病

E、合理用藥

【參考答案】：B

69、誘發(fā)重癥肌無力危象的藥物

A、慶大霉素

B、新斯的明

C、三磷酸腺酎

D、輔酶A

E、洛貝林

【參考答案】：A

70、已診斷腎小球性血尿，伴有下列哪項臨床資料首先要考慮急性

鏈球菌感染后腎小球腎炎

A、夜尿增多

B、聽力異常

C、新近有皮膚感染，咽喉炎后出現(xiàn)血尿

D、有血尿家族史

E、感覺異常

【參考答案】：C

71、佝僂病患兒，10月齡。其腕部X線攝片示骨怖端呈杯口狀，

毛刷狀改變，血清鈣1.85mmol/L(7.4mg/dl),磷1.8mmol/

L(5.8mg/dl),堿性磷酸酶40U(布氏)，下列佝僂病體征中,哪一點

不是骨樣組織堆積造成的

A、方順

B、肋串珠

C、肋膈溝

D、手鐲

E、足鐲

【參考答案】：C

72、95%嬰兒動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是

A、3個月

B、6個月

C、9個月

D、12個月

E、18個月

【參考答案】：D

73、混合喂養(yǎng)者每日喂哺母乳次數(shù)不宜少于

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】：C

74、格林巴利綜合征診斷依據(jù)不包括

A、發(fā)病前有誘因

B、進行性對稱性弛緩性癱瘓

C、神經(jīng)根刺激癥

D、腦膜刺激癥

E、腦脊液蛋白、細胞分離

【參考答案】：D

75、哪種方法常用于檢測患者血清、漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗

體

A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(ELISA)

B、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

C、DNA探針

D、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)

E、線條DNA探針雜交試驗

【參考答案】：A

76、5歲小兒，因急性腎炎住院。住院兩天來尿量極少，并出現(xiàn)重

度浮腫，目前血壓17.3/11.4kPa(130/86mmHg),呼吸56次/分，

心率160次/分，肝肋下3cm,首先應(yīng)給的治療為

A、吠嘎米+硝普鈉

民甘露醇+利血平

C、硫酸鎂

D、利血平

E、尿素+西地蘭

【參考答案】：A

77、非霍奇金淋巴瘤開始治療時，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、化學(xué)治療

B、抗感染治療

C、放射治療

D、堿化尿液

E、營養(yǎng)支持

【參考答案】：C

78、鎮(zhèn)靜藥中毒解救措施哪項不合理

A、溫水洗胃

B、堿化尿液

C、糾正休克

D、補充維生素C

E、使用呼吸興奮劑

【參考答案】：D

79、支氣管哮喘受遺傳和環(huán)境的雙重因素影響，在遺傳上屬于

A、染色體病

B、多基因遺傳病

C、常染色體顯性遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、線粒體遺傳病

【參考答案】：B

80、新生兒視覺最清晰的距離是

A、5?10cm

B、10?15cm

C、15?20cm

D、20?25cm

E、25?30cm

【參考答案】：C

81、佝僂病后遺癥期可有的表現(xiàn)足

A、肌肉松弛

B、經(jīng)精神癥狀

C、血液生化改變

D、方顱

E、X線檢查異常

【參考答案】：D

82、對1?2個月嬰兒以下哪項不宜作為輔食

A、鮮果汁

B、青菜汁

C、米湯

D、代乳粉

E、魚肉

【參考答案】：E

83、下列哪項不是AIDS抗病毒治療的指征

A、CD4/+T淋巴細胞明顯下降

B、HIVRNA進行性增高

C、合并隱球菌感染

D、HIV抗體四倍以上增高

E、合并肺外播散型結(jié)核

【參考答案】：D

84、對川畸病患兒用阿司匹林治療，下列哪項是錯誤的

A、開始劑量為30?50mg/(kg?d)

B、熱退后劑量3?5mg/(kg,d)

C、一般用2?6個月

D、有冠狀動脈損害可加用潘生丁3?5mg/(kg?d)

E、血沉及血小板正常后，改為每天5nig/(kg?d)

【參考答案】：E

85、確診結(jié)核性腦膜炎的依據(jù)是

A、腦膜刺激征陽性

B、頭痛、嘔吐，前囪飽滿

C、肺部有結(jié)核病灶

D、腦脊液抗酸染色查菌陽性

E、結(jié)核病接觸史

【參考答案】：D

86、癲癇全身性發(fā)作，不包括

A、失神發(fā)作

B、肌陣攣發(fā)作

C、失張力發(fā)作

D、強直性發(fā)作

E、杰克遜發(fā)作

【參考答案】：E

87、2歲患兒，發(fā)熱、咳嗽2天，驚厥昏迷1天。查體：體溫39?？?/p>

鼻翼扇動，雙肺細濕啰音，心率136次/分，腹軟，肝右肋下1.5cm。

可除外以下哪項診斷

A、支氣管肺炎

B、中毒性腦病

C、毒血癥

D、腦水腫

E、心力衰竭

【參考答案】：E

88、一位Rh溶血病患兒的血型為0,CcdEe,其母親血型為A,

ccdee,如要交換換血，下列哪種血型的血源最為理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【參考答案】：D

89、患兒2歲。咳嗽10天，近3天咳嗽加劇，呈陣發(fā)性痙攣性咳

嗽伴雞鳴樣回聲。以夜間為甚。體檢：體溫正常，咽紅，舌系帶潰瘍，

兩肺呼吸音粗。X線胸片顯示間質(zhì)改變。外周血白細胞16.0X10^9/

L,中性粒細胞20%,淋巴細胞80%。下列診斷中應(yīng)首先懷疑

A、支氣管炎

B、流感嗜血桿菌肺炎

C、腺病毒肺炎

D、百日咳

E、支原體肺炎

【參考答案】：D

90、生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸，首先應(yīng)考慮

A、母乳性黃疸

B、膽道閉索鎖

C、新生兒溶血病

D、新生兒肝炎

E、敗血癥

【參考答案】：C

91、正常足月新生兒出生后何時可以讓母親喂奶

A、出生后0.5h

B、出生后4?5h

C、出生后8?10h

D、出生后12?14h

E、出生后24h

【參考答案】：A

92、哪一項結(jié)果不符合DIC

A、血小板計數(shù)＜100X10廣9/L

B、3P試驗陽性

C、血涂片見異形或破碎紅細胞＞2%

D、D-2聚體陽性

E、活化部分凝血活酶時間（APTT）延長3秒

【參考答案】：E

93、喉梗阻的主要表現(xiàn)是

A、咳嗽

B、聲音嘶啞

C、吸氣性呼吸困難

D、肺部哮鳴音

E、吞咽困難

【參考答案】：C

94、診斷病毒性腦炎，哪條符合

A、血氨值增高

B、腦脊液壓力增高

C、腦脊液中糖含量正常

D、腦脊液中白細胞增加

E、腦脊液中可分離出病毒

【參考答案】：E

95、確診化膿性腦膜炎最可信的依據(jù)是

A、高熱

B、頭痛、嘔吐

C、嬰兒前囪飽滿

D、腦脊液中找到致病菌

E、抽搐

【參考答案】：D

96、哪一個病的治療首選脾切除

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、G—6—PD缺乏癥

C、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

D、重型地中海貧血

E、遺傳性球形RBC增多癥

【參考答案】：E

97、甲狀腺功能亢進癥患者一般不出現(xiàn)的癥狀是

A、食欲亢進

B、大便秘結(jié)

C、營養(yǎng)不良

D、多汗

E、消瘦

【參考答案】：B

98、營養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病的高峰年齡是

A、3?6個月

B、6?9個月

C、6個月?1歲

D、6個月?2歲

E、6個月?3歲

【參考答案】：D

99、患兒，6歲。因感不適，家長領(lǐng)其來院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強

直（土），布氏征（土），腦脊液檢查診斷為早期結(jié)核性腦膜炎。其最主要

的臨床特點是

A、低熱、無力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、咳痰

D、嗜睡，偶有驚厥

E、性情改變

【參考答案】：E

100、對兒童而言哪種維生素不易發(fā)生缺乏

A、維生素A

B、維生素B

C、維生素C

D、維生素D

E、維生素E

【參考答案】：B

101、小兒胃食管反流病的常見合并癥，除了哪項

A、生長停滯

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

D、呼吸道感染

E、哮喘

【參考答案】：C

102、6歲患兒，生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音。曾患4次肺炎、胸房

左緣3?4聞及4/6級全收縮期雜音，心尖區(qū)有短促的舒張期雜音右心

導(dǎo)管檢查：右室血氧高于右房?？赡艿脑\斷是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導(dǎo)管術(shù)未閉

D、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄

E、法洛四聯(lián)癥

【參考答案】：B

103、慢性支氣管肺炎的病程

A、1個月以上

B、2個月以上

C、3個月以上

D、4個月以上

E、5個月以上

【參考答案】：C

104、結(jié)核性腦膜炎治療，下列哪項不恰當(dāng)

A、異煙腓+利福平+PAS+鏈霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管內(nèi)有阻塞時，應(yīng)用INH+地塞米松鞘內(nèi)注射

D、為了減輕粘連，早期鞘內(nèi)注射異煙腫和地塞米松

E、療程12?18個月

【參考答案】：D

105、7歲女孩，發(fā)熱、刺激性咳嗽1周，痰不多。查體：右側(cè)胸

部腋下略叩濁，呼吸音略低，血WBC7.0X10T9/L,中性54%,淋巴

46%,胸透右下肺野可見云霧狀陰影，曾用青霉素治療5天效不佳，進

一步的檢查首選做

A、C-反應(yīng)蛋白

B、血沉

C、嗜異凝集試驗

D、肺炎支原體抗體

E、血培養(yǎng)

【參考答案】：D

106、8個月男嬰，母乳喂養(yǎng)，因夜間哭鬧來診，多汗，易激惹，

有反復(fù)腹瀉史，未添加維生素D,查體最可能出現(xiàn)的體征是

A、乒乓頭

B、雞胸

C、肋骨串珠

D、方顱、乳牙未出、郝氏溝

E、無異常

【參考答案】：D

107、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列說法不正確的是

A、包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核

B、肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

C、是小兒肺結(jié)核的主要類型

D、肺部原發(fā)病灶多見于右肺

E、典型的原發(fā)綜合征呈雙極病變

【參考答案】：B

108、結(jié)核感染用抗結(jié)核藥物治療，下列哪項是正確的

A、INHIOmg/(kg?d),2?3個月

B、INHIOmg/(kg,d),3?6個月

C、INHIOmg/(kg,d),6?9個月

D、INHIOmg/(kg?d),9?12個月

E、INHIOmg/kg?d),12?18個月

【參考答案】：C

109、在新生兒缺氧缺血性腦病中，如其缺氧窒息為完全性，腦部

損傷最易發(fā)生的部位是

A、大腦皮質(zhì)

B、丘腦、腦干核

C、腦室及腦室周圍

D、大腦皮質(zhì)矢狀旁區(qū)

E、小腦

【參考答案】：B

H0、女嬰7個月，體重5.5kg,生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食,

尚未出牙，不會爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪

0.3cm,肌肉松弛?？赡艿脑\斷是

A、正常兒童

B、I度營養(yǎng)不良

C、II度營養(yǎng)不良

D、III度營養(yǎng)不良

E、佝僂病

【參考答案】：C

111.9歲患兒，因少尿水腫3d,伴劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊Id,

尿蛋白(+),尿RBC30個/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)。最可能

的診斷是

A、急性腎小球腎炎

B、急進性腎炎

C、急性腎小球腎炎伴高血壓腦病

D、急性腎小球腎炎伴高血壓

E、腎靜脈血栓形成

【參考答案】：C

112、男，10個月，體重8kg,腹瀉3天，中度脫水并酸中毒，脫

水糾正后突發(fā)驚厥，首先進行的檢查

A、頭顱cT

B、血電解質(zhì)

C、腦電圖

D、胸片

E、心電圖

【參考答案】：B

113、肺炎經(jīng)治療2周后，體溫又升高，呼吸困難及全身中毒癥狀

加重，最可能并發(fā)

A、心衰

B、敗血癥

C、肺大泡

D、膿胸

E、毒血癥

【參考答案】：D

114、哪一項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療

A、靜脈注射丙種球蛋白

B、干擾素

C、白介素一2

D、胸腺素

E、酶

【參考答案】：A

H5、女孩，16個月因左下肢不能站立6個月術(shù)診。體檢：體溫

36.5℃,神志清.心、肺無異常.左下肢肌力HI級，輕度肌萎縮.跟

腱反射陽性，膝反射未引ni、追問癇史，患兒出生至今未接受任何預(yù)防

接種，診斷為脊髓灰質(zhì)炎，脊髓灰質(zhì)炎的臨床經(jīng)過應(yīng)為

A、潛伏期，前驅(qū)期.癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

B、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，恢復(fù)期，后遺癥期

C、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，后遺癥期

D、前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

E、潛伏期，前驅(qū)期，癱瘓前期，癱瘓期，恢復(fù)期，后遺癥期

【參考答案】：C

116、6個月男嬰，純母乳喂養(yǎng)，查體發(fā)現(xiàn)面色蒼白，Hbl08g/L,

醫(yī)生首先應(yīng)指導(dǎo)家長

A、補充鐵劑

B、添加輔食

C、補充葉酸

D、增加戶外活動

E、補充維生素D

【參考答案】：B

117、女孩,4歲，近1個月低熱，多汗，精神尚可，0T試驗結(jié)果

為16nm1。胸片示：右肺肺門影增大。此患兒最好應(yīng)做哪項處理

A、異煙腓口服

B、利福平口服+鏈霉素肌注

C、異煙胱+乙胺丁醇或利福平口服

D、利福平+口比嗪酰胺口服

E、肌注鏈霉素

【參考答案】：C

118、下列哪種疫苗不需要接種三次

A、脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗

B、百白破混合疫苗

C、乙肝疫苗

D、麻疹疫苗

E、Hib

【參考答案】：D

119、抗結(jié)核化學(xué)治療原則中，下列哪項是不正確的

A、劑量適宜

B、早期治療

C、聯(lián)合用藥

D、酌情停藥

E、規(guī)律用藥

【參考答案】：D

120、嬰兒期計劃免疫，下列哪項正確

A、2個月開始口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、2?3個月接種卡介苗

C、4?5個月注射麻疹疫苗

D、6?8個月接種牛痘

E、8?10個月注射乙型腦炎疫苗

【參考答案】：A

121、導(dǎo)致陣發(fā)性室上性心動過速的主要機制是

A、自律性增高

B、平行心律

C、折返機制

D、植物神經(jīng)功能紊亂

E、房室間異常通道

【參考答案】：C

122、下列哪種量表可以用于診斷

A、瑞文推理測驗

B、繪人測試

C、Standford-Binet?智能量表

D、DDST

E、PPVT

【參考答案】：C

123、以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血病

A、母A子0

B、母0子A

C、母AB子A

D、母B子0

E、母AB子B

【參考答案】：B

124、血清總鈣低于下列哪項數(shù)值時，可引起局部或全身痙攣

A、1.75~1.88mmol/L

B、1.23~1.34mmol/L

C、1.34?1.57mmol/L

D、2.25?2.27mmol/L

E、2.12?2.21mmol/L

【參考答案】：A

125、造成原發(fā)性生長激素缺乏癥的主要病因是

A、遺傳

B、生長激素釋放激素分泌不足

C、特發(fā)性垂體功能不足

D、生長激素釋放抑制因子不足

E、以上均不是

【參考答案】：B

126、哪項不是散發(fā)性甲狀腺功能減低癥的病因

A、胚胎期碘缺乏

B、甲狀腺組織缺如

C、促甲狀腺素分泌不足

D、組織細胞對甲狀腺素反應(yīng)低下

E、甲狀腺素合成障礙

【參考答案】：A

127、生理性體重下降最低點在生后

A、第1?2天

B、第2?3天

C、第3?4天

D、第4?6天

E、第7?10天

【參考答案】：C

128、13歲女孩，發(fā)熱伴眼瞼輕度浮腫3天。尿蛋白(+++),

RBC(+++),血Hb90g/L,WBC13.0X10[~9/L,血小板90.0X10T9

/L,AS01：800,血肌酎正常，C3減低。按急性。腎炎治療10天后尿

檢無變化，這時應(yīng)考慮的最可能診斷是

A、急進性腎炎

B、IgA腎病

C、狼瘡性腎炎

D、乙肝相關(guān)性腎炎

E、遺傳性腎炎

【參考答案】：C

129、嬰兒腹瀉合并中一重度脫水需要靜脈補液時，先給予估計量

的多少，下列哪項正確

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、全部

【參考答案】：D

130、1歲時腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為

A、1?2個

B、2?3個

C、3?4個

D、4?5個

E、5?6個

【參考答案】：B

二、多選題（共30題，每題2分）

1、關(guān)于新生兒感覺的發(fā)育，正確的是

A、新生兒視覺不靈敏

B、新生兒溫度覺很靈敏

C、新生兒痛覺較靈敏

D、新生兒嗅覺、味覺較靈敏

E、新生兒觸覺在眼、口周部位很靈敏

【參考答案】：ABDE

2、13歲，女，體型矮小，乳房尚未發(fā)育，無腋毛、陰毛，心臟有

雜音，雙乳頭間距較寬，有頸蹊，后發(fā)際短，體表多痣，臨床擬確診

Trunner綜合征，為確診和治療，應(yīng)檢查

A、骨齡攝片

B、促性腺激素測定

C、染色體核型分析

D、B超盆腔掃描

E、胸部X線拍片

【參考答案】：ABCDE

3、室間隔缺損時，負(fù)荷增大見于

A、右心室

B、左心室

C、左心房

D、肺循環(huán)

E、右心房

【參考答案】：ABCD

4、Id內(nèi)皮疹出齊的發(fā)疹疾病有

A、風(fēng)疹

B、猩紅熱

C、幼兒急疹

D、麻疹

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

5、下運動神經(jīng)元病變時見到的體征是

A、Babinski征陽性

B、肌張力降低

C、肌張力升高

D、腱反射消失

E、腱反射亢進

【參考答案】：BD

6、關(guān)于小兒身長增長規(guī)律以下哪些正確

A、前半年平均每月增長2.5cm

B、后半年平均每月增長1.5cm

C、第一年身長平均增加25cm

D、第二年平均增加10cm

E、2?12歲平均身高=年齡X8+85

【參考答案】：ABCD

7、有關(guān)病毒性心肌炎的休息應(yīng)該做到

A、急性期至少休息到熱退后3?4周

B、有心功能不全及心臟擴大者應(yīng)強調(diào)絕對臥床休息

C、一般總的休息時間不少于3?6個月

D、當(dāng)血沉正常后可增加活動量

E、以上都不是

【參考答案】：ABC

8、哪些是小兒傷寒的特點

A、起病急，消化道癥狀較明顯

B、脾腫大較明顯

C、可并發(fā)腸出血、腸穿孔

D、嬰兒常表現(xiàn)為敗血癥

E、血常規(guī)白細胞總數(shù)不減少，甚至增加

【參考答案】：ABCD

9、兒童水的代謝特點如下，正確的是

A、正常小兒水的攝入量大致等于排泄量

B、水的需要量于新陳代謝、攝入熱量、食物性質(zhì)、經(jīng)腎排出溶質(zhì)

量、不顯性失水、活動量及環(huán)境溫度有關(guān)

C、機體主要通過腎途徑排出水分，其次為皮膚和肺的不顯性失水

和消化道排出

D、腎臟是唯一能通過其調(diào)節(jié)來控制細胞外液容量與成分的重要器

官

E、小兒體液調(diào)節(jié)功能相對不成熟，需要排出更多的液體以完成對

代謝產(chǎn)物的排泄

【參考答案】：ABCDE

10、用正規(guī)胰島素治療時，全日的劑量分配成哪幾種方案進行

A、餐前劑量相等

B、早餐前用量偏大，午餐及晚餐前用量相等

C、早餐前用量