2024年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育題庫與答案

2024

年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育題庫與答案2024

年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育題庫與答案目錄2023

年執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育題庫答案..............................................................................................1良藥不苦口之掩味技術(shù)在藥物制劑中的應(yīng)用.......................................................................2腹瀉的中藥治療.......................................................................................................................4高尿酸血癥的藥物治療...........................................................................................................6抗真菌藥物的合理應(yīng)用...........................................................................................................9膽道系統(tǒng)惡性腫瘤診療指南解讀與實(shí)踐.............................................................................12超說明書用藥的處方審核要點(diǎn).............................................................................................14抗菌藥在兒科的合理使用.....................................................................................................16降脂期間CK異常升高，誰之過?—降脂治療安全性探討.................................................19膽道系統(tǒng)惡性腫瘤診療指南解讀與實(shí)踐.............................................................................21冠心病中醫(yī)認(rèn)識(shí)與中藥治療.................................................................................................23從8

個(gè)臨床問題學(xué)習(xí)阿司匹林說明書.................................................................................25從7

個(gè)臨床問題學(xué)習(xí)硝酸酯類藥物說明書.........................................................................27良藥不苦口之掩味技術(shù)在藥物制劑中的應(yīng)用單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.相同的藥物活性成分可以制成不同劑型，最利于改善口感的是（）A.口服液B.顆粒劑C.膠囊劑D.散劑答案：C泡騰劑如檸檬酸或酒石酸與碳酸氫鈉等遇水產(chǎn)生二氧化碳，呈泡騰狀態(tài)，其掩味的主要原理是（）A.能麻痹味蕾而起到矯味的作用

B.避免苦味藥物與味蕾的直接接觸

C.調(diào)節(jié)pH，減緩藥物的溶解速度

D.控制藥物由唾液向味蕾擴(kuò)散答案：A兒童用阿奇霉素制劑改善口感主要采用的技術(shù)是（）A.加入酸化劑降低藥物在口腔唾液中的溶出B.加入堿化劑降低藥物在口腔唾液中的溶出

C.采用包衣技術(shù)減少藥物在口腔唾液中的溶出D.采用固體分散技術(shù)減少藥物在口腔唾液中的溶出答案：B4.芳香劑揮發(fā)性低，且耐高溫，需要單一制備工藝和用法（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B5.依靠其粘稠、緩和的性質(zhì)來控制藥物由唾液向味蕾擴(kuò)散，以達(dá)到矯味的目的矯味劑是（）A.甜味劑

B.膠漿劑

C.芳香劑D.矯味增強(qiáng)劑答案：B6.人體4

種基本味覺不包括（）A.酸B.甜C.苦D.辣答案：D7.泡騰崩解劑的用量大，加入可能影響活性成分的穩(wěn)定性及藥效（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A8.四種基本味覺與其他傳入沖動(dòng)如觸覺、嗅覺、溫覺等在中樞綜合也可形成其他味覺如香、辣、澀等（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A9.藥物的口感是（）A.藥物的固有屬性

B.味蕾的感覺C.味覺中樞的客觀反映D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)綜合分析的結(jié)果答案：D10.動(dòng)物藥腥臭氣味來源（）A.蛋白質(zhì)的分解B.脂肪酸的氧化分解

C.不飽和脂肪酸D.以上都是答案：D多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1.下列關(guān)于電子舌的優(yōu)點(diǎn)說法正確的有（）A.感知閾值與人一致B.具備廣域選擇性

C.感知強(qiáng)度與人一致D.客觀性強(qiáng)，因此可以完全替代經(jīng)典人群口感評(píng)價(jià)法答案：ABC2.在藥物掩味效果評(píng)價(jià)中，最常用的是經(jīng)典人群口感評(píng)價(jià)法，關(guān)于其說法正確的有（）A.對(duì)于樣品的口感評(píng)價(jià)結(jié)果，多采用“排序法+評(píng)分法”的評(píng)價(jià)方法

B.最直接、最能真實(shí)反映藥物口感C.存在主觀性強(qiáng)、個(gè)體差異大、操作繁瑣、重復(fù)性差等不足

D.相較于電子舌，該方法更容易實(shí)現(xiàn)定量評(píng)價(jià)答案：ABC3.掩味技術(shù)主要是用各種化學(xué)物質(zhì)或藥劑學(xué)手段針對(duì)味覺形成的不同環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù)，其原理包括（）A.使味蕾產(chǎn)生錯(cuò)覺B.避免苦味藥物與味蕾的直接接觸

C.可逆和暫時(shí)麻痹味蕾D.通過與藥物競(jìng)爭(zhēng)苦味受體或阻斷向大腦發(fā)送苦味信號(hào)答案：ABCD4.味覺的主要影響因素包括（）A.藥物本身的刺激性B.藥物與味蕾接觸的面積C.藥物與味蕾接觸的充分性D.藥物與味蕾接觸的時(shí)間答案：ABCD腹瀉的中藥治療1.患者急性病程，泄瀉清稀，甚則如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，稍惡寒，頭痛，肢體酸痛，舌苔白或白膩，脈濡緩，建議選用()A.葛根芩連湯加減B.參苓白術(shù)散加減C.保和丸加減D.藿香正氣散加減答案：D2.泄瀉見糞便黃褐，味臭較重，瀉下急迫，肛門灼熱，多屬()癥A.表B.虛

C.濕熱

D.寒濕答案：C3.能斂肺止咳，澀腸止瀉，生津止渴的中藥是()A.白扁豆B.灶心土C.肉豆蔻

D.烏梅答案：D4.患者腎陽不足所致的泄瀉，癥見腸鳴腹脹、五更溏瀉、食少不化、久瀉不止、面黃肢冷。建議選用()A.胃腸靈膠囊B.肉蔻四神丸C.四神丸D.參苓白術(shù)丸答案：C5.患者飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食，大便秘結(jié)，痢疾里急后。重建議選用()A.香連丸B.枳實(shí)導(dǎo)滯丸C.痛瀉寧顆粒D.參苓白術(shù)丸答案：B6.下列屬于滲透性腹瀉特點(diǎn)的是()A.糞便中含有大量未經(jīng)消化或吸收的食物或藥物B.腸液與血漿的滲透壓相同

C.糞呈水樣，量大，無膿血

D.糞便稀爛或水樣，無滲出物答案：A7.泄瀉中醫(yī)治療的基本原則是()A.益氣健脾B.運(yùn)脾化濕C.清熱燥濕D.補(bǔ)腎助陽答案：B8.久瀉腎陽虛衰證建議選用()A.痛瀉要方B.四神丸

C.金匱腎氣丸

D.藿香正氣散答案：B9.具有清熱燥濕止瀉功效的中藥是()A.葛根B.蓮子C.黃連D.白術(shù)答案：C10.久瀉的辨證分型不包括()A.食滯腸胃證B.肝氣乘脾證C.脾胃虛弱證D.腎陽虛衰證答案：A11.泄瀉的中醫(yī)證治分型一般分為暴瀉和（）兩大類

A.久瀉B.寒濕證C.濕熱證D.食滯證答案：A12.急性泄瀉濕熱證可選用的中成藥是()A.人參健脾丸B.附子理中丸

C.葛根芩連丸

D.加味保和丸答案：C13.慢性泄瀉脾胃虛弱證可選用的中成藥是()A.參苓白術(shù)丸B.楓蓼腸胃康顆粒

C.藿香正氣軟膠囊D.固本益腸片答案：A多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1.腹瀉的西醫(yī)治療包括()A.抗感染B.糾正水電解質(zhì)紊亂

C.糾正營養(yǎng)失衡D.微生態(tài)制劑答案：ABCD2.分泌性腹瀉的病因分為感染性腹瀉和非感染性腹瀉，其中可造成感染性腹瀉的是()A.霍亂弧菌B.金黃色葡萄球菌

C.沙門菌屬D.結(jié)、直腸的絨毛腺瘤答案：ABC急性感染性腹瀉的治療原則是()根據(jù)臨床情況及時(shí)補(bǔ)充液體及電解質(zhì)留取糞便進(jìn)行糞便常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)血便和明確為產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌感染者，避免使用抗菌藥物和抗腸蠕動(dòng)藥物病毒及細(xì)菌毒素引起的腹瀉一般不需要抗菌藥物答案：ABCD4.腹瀉可分為()A.滲透性腹瀉

B.分泌性腹瀉

C.滲出性腹瀉D.腸動(dòng)力紊亂引起的腹瀉答案：ABCD5.下列可導(dǎo)致腸系膜淋巴系統(tǒng)梗阻的是()A.腹腔淋巴瘤B.淋巴肉瘤C.何杰金病

D.Wipple

病答案：ABCD高尿酸血癥的藥物治療單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.關(guān)于高尿酸血癥的控制目標(biāo)，說法正確的是（）A.普通患者控制血尿酸的目標(biāo)范圍240~360μmom/LB.普通控制血尿酸的目標(biāo)范圍400~480μmom/LC.痛風(fēng)患者建議控制在<360μmom/LD.痛風(fēng)患者合并其他高危并發(fā)癥，血尿酸控制<200μmom/LE.無癥狀的痛風(fēng)患者，血尿酸控制<300μmom/L答案：C2.關(guān)于非布司他描述錯(cuò)誤的是（）A.非布司他不屬于嘌呤類的結(jié)構(gòu)，不會(huì)影響嘌呤代謝B.阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成

C.非布司他比別嘌醇的治療強(qiáng)度高D.無癥狀高尿酸血癥不應(yīng)使用非布司他治療

E.非布司他可用于繼發(fā)性高尿酸血癥答案：E3.大量飲水以及維持尿液中性或弱堿性，可以降低黃嘌呤結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A4.別嘌醇和代謝物奧昔嘌醇主要從肝臟排泄（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B5.男性高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指正常飲食狀態(tài)下，不同時(shí)間2次檢測(cè)空腹血尿酸水平為（）A.>420μmol/L（7mg/dl）B.>480μmol/L（8mg/dl）C.>360μmol/L（6mg/dl）D.>320μmol/L（4mg/dlE.>540μmol/L（9mg/dl）答案：A6.胰島素抵抗增加肝臟脂肪合成，導(dǎo)致嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸降低（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B7.研究顯示非布司他可能造成合并心血管疾病的痛風(fēng)患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)增加（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A8.關(guān)于苯溴馬隆的說法錯(cuò)誤的是（）A.苯溴馬隆抑制尿酸-陰離子轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白-1

減少尿酸排泄量B.苯溴馬隆不推薦用于尿酸生成增加的高尿酸血癥

C.腎結(jié)石患者禁用苯溴馬隆D.苯溴馬隆慎用于慢性肝病的患者

E.苯溴馬隆可導(dǎo)致眼結(jié)膜炎癥和眼部發(fā)癢答案：A9.2

型糖尿病合并高尿酸血癥，發(fā)生率約占25%（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A10.單純尿酸結(jié)石可透過X

線不顯影，B

超可顯影（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：A體內(nèi)的尿酸池含尿酸的總量約有（）A.500mgB.600mgC.900mgD.1200mgE.1900mg答案：D高尿酸血癥多種慢性疾病密切相關(guān)，下列說法，正確的是（）A.高尿酸血癥是引發(fā)糖尿病的直接病因B.高尿酸血癥為房顫的獨(dú)立危險(xiǎn)因素C.血尿酸>300μmol/L，患高血壓危險(xiǎn)性顯著增加D.隨血尿酸升高，慢性腎?。–KD）、糖尿病腎病的患病率顯著增加

E.高甘油三酯患者同時(shí)發(fā)生高尿酸血癥的幾率很低答案：D13.女性高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指正常飲食狀態(tài)下，不同時(shí)間2

次檢測(cè)空腹血尿酸水平為（）A.>420μmol/L（7mg/dl）

B.>480μmol/L（8mg/dl）

C.>360μmol/L（6mg/dl）D.>320μmol/L（4mg/dl）

E.>540μmol/L（9mg/dl）答案：C14.高尿酸血癥和飲食管理應(yīng)采取高能量、低鹽、低脂和高蛋白飲食（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B15.關(guān)于體內(nèi)尿酸水平說法不正確的是（）A.內(nèi)源性的尿酸主要來源于體內(nèi)新陳代謝B.青春期以前的男女平均值接近，約為200μmol/LC.青春期后男性尿酸值增加較女性快D.青春期后女性血尿酸水平上升較男性明顯E.女性更年期后迅速上升達(dá)到與男性相似的水平答案：D腎功能不全造成尿酸排泄障礙，血尿酸越高急慢性腎功能衰竭發(fā)生后的恢復(fù)較好（）對(duì)錯(cuò)答案：B17.關(guān)于降尿酸藥物別嘌醇的說法，正確的是（）A.別嘌醇是次黃嘌呤的同分異構(gòu)體B.別嘌醇可以抑制次黃嘌呤氧化酶(XO)C.別嘌醇促進(jìn)次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為玻尿酸，從而減少尿酸的生成

D.別嘌醇不可用于治療繼發(fā)性高尿酸血癥E.別嘌醇不可用于治療痛風(fēng)石答案：A關(guān)于高尿酸血癥的說法，正確的是（）幾乎所有的高尿酸血癥患者都會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等明顯癥狀有相當(dāng)一部分高尿酸血癥患者可終身不出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎等明顯癥狀

C.無癥狀高尿酸血癥指沒有尿酸鹽結(jié)晶沉積的高尿酸血癥約2/3

的高尿酸血癥患者最終會(huì)發(fā)展為痛風(fēng)血尿酸升高的原因以體內(nèi)尿酸生產(chǎn)過多為主答案：B19.非布司他隨劑量增加，降尿酸作用減弱（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B抗真菌藥物的合理應(yīng)用1.曲霉是全球最廣泛存在的真菌，遍布于自然界，常見于土壤、植物、地下室、大麻等（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B2.G試驗(yàn)不能檢測(cè)的真菌為（）A.耶氏肺孢子菌B.白色念珠菌

C.曲霉D.新型隱球菌

E.毛孢子菌

答案：D3.對(duì)氟康唑天然耐藥的念珠菌屬真菌為（）A.白色念珠菌B.葡萄牙念珠菌

C.近平滑念珠菌

D.克柔念珠菌

E.熱帶念珠菌

答案：D4.念珠菌廣泛存在于自然環(huán)境中，為面包、水果和土壤中的腐生菌，在糧食和水果上尤為多見，常引起食物霉變（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B機(jī)會(huì)致病性真菌可通過外源性或內(nèi)源性途徑感染機(jī)體深部組織、內(nèi)臟甚至全身（）對(duì)錯(cuò)答案：A念珠菌屬有81

個(gè)種，致病的有7

種（）對(duì)錯(cuò)答案：A7.關(guān)于兩性霉素B

脂質(zhì)體的注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤的是（）A.靜脈輸液瓶應(yīng)加黑布遮光，以免藥物效價(jià)降低。靜脈滴注前后均應(yīng)用等滲葡萄糖液靜滴，以避免藥液滴至血管外和防止靜脈炎的發(fā)生。治療期間定期隨訪血、尿常規(guī)，肝、腎功能，血鉀和心電圖。如血尿素氮或血肌酐值明顯升高時(shí)，則需減量或暫停治療，直至腎功能恢復(fù)。本品不可用生理鹽水溶解，滴注液應(yīng)新鮮配制，滴注速度宜緩慢(滴速不得超過30

滴/分)。每劑滴注時(shí)間至少6

小時(shí)。本品可以肌內(nèi)注射答案：E8.下列哪個(gè)不屬于條件致病真菌（）A.組織胞漿菌B.白色念珠菌C.新型隱球菌D.曲霉

E.毛霉答案：A9.致病的真菌有大約幾百種，稱為病原性真菌（）A.對(duì)B.錯(cuò)

答案：A10.曲霉常定植于呼吸道，是實(shí)驗(yàn)室常見污染菌（）A.對(duì)B.錯(cuò)

答案：A11.按照真菌的生長形態(tài)特性分類，不包括（）A.酵母菌B.類酵母菌C.霉菌D.雙相真菌E.絲狀真菌答案：E12.機(jī)體免疫功能下降或正常菌群相互制約作用失調(diào)時(shí)，真菌便會(huì)大量死亡，引起疾?。ǎ?duì)錯(cuò)答案：B13.下列對(duì)真菌的描述，錯(cuò)誤的是（）A.真菌是真核微生物B.真菌是原核微生物C.真菌是人體正常菌群的一部分

D.先天免疫是抵抗真菌的主要防御機(jī)制

E.具有細(xì)胞壁，有完整的細(xì)胞核答案：B伏立康唑肌酐清除率小于多少ml/min，可發(fā)生賦形劑磺丁β環(huán)糊精（SBECD）蓄積，不應(yīng)使用注射劑型，應(yīng)改用口服（）A.20B.30C.40D.50E.60答案：D白色念珠菌是口腔、上呼吸道、皮膚、消化道和泌尿生殖道的非正常菌群（）A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。伏立康唑通過哪些肝藥酶代謝（）A.3A4B.2C19C.2C9D.2D6E.1A2答案：ABC針對(duì)棘白菌素類抗真菌藥物，描述正確的有（）A.半衰期較長，每日只需給藥一次B.口服不易吸收，只能靜脈給藥

C.與人血白蛋白結(jié)合率高D.在中樞神經(jīng)系統(tǒng)及玻璃體中濃度低，尿液及腦脊液中藥物濃度為0E.腎功能不全或血液透析治療患者應(yīng)用時(shí)不需調(diào)整劑量答案：ABCDE3.感染念珠菌血癥常見的危險(xiǎn)因素有（）A.使用過抗菌藥物B.免疫抑制（血液腫瘤、實(shí)體器官或造血干細(xì)胞移植、化療）C.腫瘤D.糖尿病E.全胃腸外營養(yǎng)答案：ABCDE膽道系統(tǒng)惡性腫瘤診療指南解讀與實(shí)踐單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.肝臟多發(fā)病灶大多代表腫瘤轉(zhuǎn)移，可進(jìn)行外科切除()A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B正常人體表無法觸及肝臟，膽管開口于肝臟背側(cè)，在常規(guī)體檢中難以發(fā)現(xiàn)異常

()對(duì)錯(cuò)答案：A3.以下不屬于膽道系統(tǒng)腫瘤的是()A.肝門膽管癌B.原發(fā)性肝癌

C.膽囊癌D.壺腹癌答案：B4.已經(jīng)診斷為不可切除的膽道惡性腫瘤患者，下一步應(yīng)首先接受的檢查包括(C)A.CA19-9B.AFPC.MSI

或MMRD.CEA答案：C膽囊癌是一種發(fā)生于膽囊黏膜的惡性腫瘤，是消化道較為罕見的惡性腫瘤之一()對(duì)錯(cuò)答案：B6.下列保肝藥物中，含有細(xì)胞膜成分的藥物是()A.多烯磷脂酰膽堿B.谷胱甘肽

C.雙環(huán)醇D.甘草酸制劑答案：A7.膽道系統(tǒng)惡性腫瘤患者接受的基礎(chǔ)化療藥物不包括()A.氟尿嘧啶B.吉西他濱

C.奧沙利鉑

D.環(huán)磷酰胺答案：D8.利膽藥物中，屬于水分利膽藥的是()A.熊去氧膽酸B.去氫膽酸

C.腺苷蛋氨酸

D.苯丙醇答案：B9.膽管癌患者中，以下指征提示手術(shù)預(yù)后較好的是()A.無腫瘤播散轉(zhuǎn)移B.肝臟多發(fā)病灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.陽性切緣D.肉眼可見肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：A10.CT、磁共振成像檢查也與B

超類似，可用于腫瘤的輔助診斷()A.對(duì)B.錯(cuò)

答案：A11.膽道腫瘤早期通常有癥狀，偶爾在體檢或手術(shù)中被意外發(fā)現(xiàn)()A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B膽道腫瘤的常用診斷檢查中，不包括的是()A.CEAB.CTC.EBRTD.MRI答案：C藥物性肝損傷的首要治療措施是()A.停用可疑藥物B.肝移植C.保肝藥物治療

D.利膽藥物治療答案：A14.為了排除無法切除的腫瘤播散轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮行診斷性腹腔鏡檢査()A.對(duì)B.錯(cuò)

答案：A研究表明，以下符合膽囊癌免疫治療的指標(biāo)是()A.TMB-LowB.MSI-HighC.CEA-LowD.AFP-High答案：B分泌膽汁的器官是()A.肝總管B.膽總管C.肝臟D.膽囊答案：C超說明書用藥的處方審核要點(diǎn)單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.超說明書用藥需滿足的條件不包括()A.影響患者生活質(zhì)量且無合理的替代藥品B.知情同意C.高質(zhì)量的臨床實(shí)踐研究結(jié)果D.用于臨床試驗(yàn)E.醫(yī)院藥事管理委員會(huì)及倫理委員會(huì)批準(zhǔn)答案：D2.慶大霉素注射液膀胱沖洗預(yù)防尿路感染屬于()A.超適應(yīng)證用藥B.超劑量用藥

C.超給藥途徑用藥

D.超適用人群用藥答案：C3.藥物治療方案通常認(rèn)為是有用的，在大多數(shù)情況下推薦使用，按照MICROMEDEX

證據(jù)推薦等級(jí)為()A.ClassⅠB.ClassⅡaC.ClassⅡbD.ClassⅢE.ClassIndeterminate答案：B4.埃索美拉唑注射劑80mgiv

，續(xù)以8mg/hiv

泵入屬于()A.超適應(yīng)證用藥B.超劑量用藥

C.超給藥途徑用藥

D.超適用人群用藥答案：B超說明書用藥處方審核步驟正確的是()A.是否符合說明書用藥→判斷類型→循證證據(jù)→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→合理性判斷及建議

B.判斷類型→循證證據(jù)→是否符合說明書用藥→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→合理性判斷及建議

C.循證證據(jù)→是否符合說明書用藥→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→判斷類型→合理性判斷及建議

D.是否符合說明書用藥→循證證據(jù)→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→判斷類型→合理性判斷及建議

E.是否符合說明書用藥→循證證據(jù)→判斷類型→風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估→合理性判斷及建議答案：A超說明書用藥潛在風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生的原因有哪些()超說明書用藥是一種有待證實(shí)的用途，如果缺乏嚴(yán)格的規(guī)范，難以避免主觀性、隨意性和不確定性臨床醫(yī)師對(duì)超說明書用藥認(rèn)知的局限性C.藥品生產(chǎn)企業(yè)超說明書用藥促銷，虛假宣傳

D.以上都是答案：D7.無正當(dāng)理由的超說明書用藥屬于不合理處方中哪種類型()A.不規(guī)范處方B.不適宜處方

C.錯(cuò)誤處方

D.超常處方

E.不合法處方答案：D8.《超說明書用藥專家共識(shí)》定義指藥品使用的適應(yīng)癥、劑量、療程、途徑或人群等未在藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的藥品說明書記載范圍內(nèi)的用法。()A.正確

B.錯(cuò)誤答案：A9.MICROMEDEX數(shù)據(jù)庫不同于一般文獻(xiàn)索引或全文型數(shù)據(jù)庫，是屬于綜述型事實(shí)數(shù)據(jù)庫，其內(nèi)容是由醫(yī)藥學(xué)專家針對(duì)全世界2000余種醫(yī)藥學(xué)期刊文獻(xiàn)進(jìn)行分類、收集、篩選后，按照臨床應(yīng)用需求，編寫為基于實(shí)證的綜述文獻(xiàn)，供醫(yī)藥專業(yè)人士使用。()A.正確

B.錯(cuò)誤答案：A多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1.超說明書用藥處方審核要點(diǎn)包括()A.循證證據(jù)B.建立評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)C.知情同意D.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估答案：ABCD2.目前有法律支持在循證證據(jù)充分和知情同意情況下的超說明書用藥的國家有()A.美國B.印度

C.中國

D.德國

E.意大利答案：ADE3.下列對(duì)于藥品說明書解釋正確的是()A.藥品說明書是載明藥品的重要信息的法定文件B.藥品說明書是選用藥品的法定指南。C.藥品說明書是醫(yī)學(xué)與法律的結(jié)合運(yùn)用，是臨床合理用藥的依據(jù)。D.醫(yī)師開具處方、藥師調(diào)劑處方都應(yīng)當(dāng)服從“診療規(guī)范、藥品說明書”。答案：ABCD4.莫西沙星適用于治療()A.鼠疫B.社區(qū)獲得性肺炎

C.腹腔感染D.上尿路感染

E.結(jié)核答案：ABCE5.超說明書用藥的常見類型包括()A.超適應(yīng)證用藥B.超劑量用藥

C.超頻次用藥

D.超適用人群藥

E.超給藥途徑藥答案：ABCDE抗菌藥在兒科的合理使用單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.下列屬于喹諾酮類第5

代抗菌藥物的是()A.環(huán)丙沙星、左氧氟沙星B.奈諾沙星、加諾沙星

C.諾氟沙星、氧氟沙星

D.吡哌酸答案：B2.多重耐藥英文縮寫為()A.MDRB.XDRC.PDRD.ODR答案：A3.以下不屬于碳青霉烯類抗菌藥物的是()A.亞胺培南B.美羅培南

C.多立培南

D.帕尼培南答案：C嚴(yán)格控制臨時(shí)采購抗菌藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購程序原則上每年不得超過()例次。A.3B.4C.5D.6答案：CⅠ類碳青霉烯類抗菌藥物是()A.亞胺培南B.美羅培南C.帕尼培南

D.厄他培南答案：D6.下列對(duì)于抗菌藥物處方權(quán)限的管理說法錯(cuò)誤的是()A.具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)

B.具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)

C.具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)D.具有初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予非限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)答案：B7.定期調(diào)整抗菌藥物供應(yīng)目錄品種結(jié)構(gòu)，并于每次調(diào)整后15

個(gè)工作日內(nèi)向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案。調(diào)整周期原則上為()年，最短不得少于()年。

A.1，0.5

B.2，1C.3，2D.4，3答案：B8.下列不是喹諾酮類的不良反應(yīng)是()A.光毒性B.肝損害

C.胃腸反應(yīng)

D.尿路感染答案：D9.因搶救生命垂危的患者等緊急情況，醫(yī)師可以越級(jí)使用抗菌藥物。越級(jí)使用抗菌藥物應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄用藥指證，并應(yīng)當(dāng)于()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用抗菌藥物的必要手續(xù)。A.10B.12C.24D.48答案：C10.喹諾酮類抗菌藥物幾歲以下未成年人禁止使用()A.8B.12C.16D.18答案：D多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1.抗菌藥物的管理范圍，指治療細(xì)菌、立克次體、螺旋體、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的藥物，不包括治療()。A.結(jié)核病藥物

B.寄生蟲病藥物C.支原體、衣原體D.有抗菌作用的中藥答案：ABD2.碳青霉烯類的臨床價(jià)值有()A.廣譜和強(qiáng)大的抗菌活性(G-、G+和厭氧菌)B.對(duì)臨床常見β內(nèi)酰胺酶(如AmpC)高度穩(wěn)定C.腸桿菌科細(xì)菌高度敏感;對(duì)碳青霉烯類耐藥少見D.對(duì)宿主毒性小答案：ABCD3.醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)取消其處方權(quán)()A.抗菌藥物考核不合格的;B.限制處方權(quán)后，仍出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的C.未按照規(guī)定開具抗菌藥物處方，造成嚴(yán)重后果的D.未按照規(guī)定使用抗菌藥物，造成嚴(yán)重后果的E.開具抗菌藥物處方牟取不正當(dāng)利益的。答案：ABCDE4.我國目前上市了5

個(gè)品種的碳青霉烯類抗菌藥物，分別是()A.亞胺培南B.美羅培南

C.厄他培南

D.帕尼培南

E.比阿培南

答案：ABCDE抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理。根據(jù)安全性、療效、細(xì)菌耐藥性、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為()。A.非限制使用級(jí)

B.限制使用級(jí)

C.特殊使用級(jí)

D.臨時(shí)使用級(jí)

答案：ABC對(duì)Ⅰ類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)定()Ⅰ類切口手術(shù)一般不預(yù)防使用抗菌藥物，確需使用時(shí)，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、藥物選擇、用藥起始與持續(xù)時(shí)間預(yù)防給藥應(yīng)于術(shù)前0.5-2

小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)首次給藥手術(shù)時(shí)間超過3

小時(shí)或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑

D.總預(yù)防用藥時(shí)間一般不超過36

小時(shí)，個(gè)別情況可延長至72

小時(shí)答案：ABC開展細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作，建立細(xì)菌耐藥預(yù)警機(jī)制，并采取下列相應(yīng)措施()主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)及時(shí)將預(yù)警信息通報(bào)本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員;主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過40%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)慎重經(jīng)驗(yàn)用藥;主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過50%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用;主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過75%的抗菌藥物，應(yīng)當(dāng)暫停針對(duì)此目標(biāo)細(xì)菌的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)臨床應(yīng)用。答案：ABCD8.第3

代喹諾酮類抗菌藥物包括()A.諾氟沙星B.氧氟沙星

C.環(huán)丙沙星

D.左氧氟沙星答案：ABCD9.以下藥物中至少有3

類抗菌藥物耐藥菌株的是()A.抗假單胞菌頭孢菌素B.抗假單胞菌碳青霉烯類抗生素

C.含有β內(nèi)酰胺酶抑制劑的復(fù)合制劑D.氟喹諾酮類抗菌藥物答案：ABCD10.抗菌藥物使用的基本原則包括()A.嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。特殊使用級(jí)抗菌藥物不得在門診使用。

B.臨床應(yīng)用特殊使用級(jí)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握用藥指證，經(jīng)抗菌藥物管理工作組指定的專業(yè)技術(shù)人員會(huì)診同意后，由具有相應(yīng)處方權(quán)醫(yī)師開具處方。C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指證。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物D.嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用級(jí)抗菌藥物敏感時(shí)，方可選用限制使用級(jí)抗菌藥物。答案：ABCD降脂期間CK

異常升高，誰之過?—降脂治療安全性探討單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.IIa

型血脂異常特點(diǎn)是()A.高膽固醇血癥B.高膽固醇血癥+高甘油三酯血癥

C.高甘油三酯血脂D.高LP(a)血癥答案：A左旋甲狀腺素對(duì)LDL

受體的影響作用()減少LDL

受體表達(dá)對(duì)LDL

受體沒有影響誘導(dǎo)LDL

受體表達(dá)

D.目前不明確

答案：C甲狀腺功能減低的患者存在血脂異常的比例可達(dá)到()A.90%B.70%C.60%D.50%答案：A肌酸激酶通常在肌肉損傷后多長事件達(dá)到高峰()A.3

小時(shí)

B.1~3天C.12

小時(shí)

D.3~5天答案：B5.甲狀腺功能減低患者最常出現(xiàn)的血脂異常類型是()A.IIa

型血脂異常(高膽固醇血癥)B.IIb

型血脂異常(高膽固醇血癥+高甘油三酯血癥)C.IV

型血脂異常(高甘油三酯)D.對(duì)血脂沒有影響答案：A多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1.下列哪些是他汀相關(guān)肌病的易患因素()A.高齡B.多重用藥

C.他汀大劑量D.甲狀腺功能減低答案：ABCD2.他汀相關(guān)不良包括但不僅限于下列哪些()A.肝轉(zhuǎn)氨酶升高B.血糖異?；蛐掳l(fā)糖尿病

C.腫瘤D.白內(nèi)障關(guān)于血壓監(jiān)測(cè)上臂答案：ABD3.下列關(guān)于他汀相關(guān)疾病臨床處理意見表述正確的是()A.開始他汀治療前檢測(cè)CK，治療期間定期監(jiān)測(cè)B.開始他汀治療前檢測(cè)CK，治療期間定期監(jiān)測(cè)

C.如果發(fā)生或高度懷疑肌炎，應(yīng)立即停用他汀D.出現(xiàn)肌無力或肌痛時(shí)，即便CK正常也提示他汀誘發(fā)了肌損傷答案：BCD4.甲狀腺功能減低導(dǎo)致CK

升高的可能機(jī)制包括()A.CK

清除率下降B.細(xì)胞內(nèi)高能磷酸化合物減少，ATP

不足，細(xì)胞膜通透性升高C.粘多糖與黏蛋白在全身所有肌肉組織沉積，可出現(xiàn)肌細(xì)胞間質(zhì)水腫，肌纖維腫脹變性甚至斷裂壞死D.CK-MB

升高答案：ABC5.甲狀腺功能減低導(dǎo)致膽固醇升高的機(jī)制包括下列哪些()A.肝臟LDL-R

數(shù)量減少B.膽固醇吸收增加C.T3

對(duì)SREBP-2

調(diào)控減少

D.膽固醇合成增加

答案：AC膽道系統(tǒng)惡性腫瘤診療指南解讀與實(shí)踐單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.肝臟多發(fā)病灶大多代表腫瘤轉(zhuǎn)移，可進(jìn)行外科切除()A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B正常人體表無法觸及肝臟，膽管開口于肝臟背側(cè)，在常規(guī)體檢中難以發(fā)現(xiàn)異常

()對(duì)錯(cuò)答案：A3.以下不屬于膽道系統(tǒng)腫瘤的是()A.肝門膽管癌B.原發(fā)性肝癌

C.膽囊癌D.壺腹癌答案：B4.已經(jīng)診斷為不可切除的膽道惡性腫瘤患者，下一步應(yīng)首先接受的檢查包括()A.CA19-9B.AFPC.MSI

或MMRD.CEA答案：C膽囊癌是一種發(fā)生于膽囊黏膜的惡性腫瘤，是消化道較為罕見的惡性腫瘤之一()對(duì)錯(cuò)答案：B6.下列保肝藥物中，含有細(xì)胞膜成分的藥物是()A.多烯磷脂酰膽堿B.谷胱甘肽

C.雙環(huán)醇D.甘草酸制劑答案：A7.膽道系統(tǒng)惡性腫瘤患者接受的基礎(chǔ)化療藥物不包括()A.氟尿嘧啶B.吉西他濱

C.奧沙利鉑

D.環(huán)磷酰胺答案：D8.利膽藥物中，屬于水分利膽藥的是()A.熊去氧膽酸B.去氫膽酸

C.腺苷蛋氨酸

D.苯丙醇答案：B9.膽管癌患者中，以下指征提示手術(shù)預(yù)后較好的是()A.無腫瘤播散轉(zhuǎn)移B.肝臟多發(fā)病灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移C.陽性切緣D.肉眼可見肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案：A10.CT、磁共振成像檢查也與B

超類似，可用于腫瘤的輔助診斷()A.對(duì)B.錯(cuò)

答案：A11.膽道腫瘤早期通常有癥狀，偶爾在體檢或手術(shù)中被意外發(fā)現(xiàn)()A.對(duì)B.錯(cuò)答案：B膽道腫瘤的常用診斷檢查中，不包括的是()A.CEAB.CTC.EBRTD.MRI答案：C藥物性肝損傷的首要治療措施是()A.停用可疑藥物B.肝移植C.保肝藥物治療

D.利膽藥物治療答案：A14.為了排除無法切除的腫瘤播散轉(zhuǎn)移，應(yīng)考慮行診斷性腹腔鏡檢査()A.對(duì)B.錯(cuò)

答案：A研究表明，以下符合膽囊癌免疫治療的指標(biāo)是()A.TMB-LowB.MSI-HighC.CEA-LowD.AFP-High答案：B分泌膽汁的器官是()A.肝總管B.膽總管C.肝臟D.膽囊答案：C冠心病中醫(yī)認(rèn)識(shí)與中藥治療單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.胸痛發(fā)作時(shí)多與情緒因素有關(guān)，舌暗或紫暗、苔白，脈弦滑，辨證屬于()A.寒凝血瘀B.氣滯血瘀

C.氣虛血瘀

D.痰阻血瘀答案：B2.下列不屬于冠心病病機(jī)本虛特點(diǎn)的是()A.氣虛B.陽虛

C.陰虛

D.瘀阻答案：D3.治療冠心病陽虛證常用的溫陽藥不包括()A.肉桂B(yǎng).桂枝

C.菟絲子

D.鹿茸答案：D4.化瘀通脈類中成藥適用于()A.腎虛血瘀證者B.痰瘀互結(jié)證者

C.脈絡(luò)瘀阻證者D.陽虛寒凝血瘀證者答案：C5.冠心病伴心力衰竭常選用的中成藥是()A.芪藶強(qiáng)心膠囊B.復(fù)方丹參滴丸

C.麝香保心丸D.通心絡(luò)膠囊答案：A6.心痛發(fā)作期氣滯血瘀證：疼痛劇烈多與情緒因素有關(guān)，舌暗或紫暗、苔白，脈弦滑。()A.正確

B.錯(cuò)誤答案：A7.中醫(yī)認(rèn)為冠心病屬本虛表實(shí)，本虛最不可能的是()A.陰虛B.血虛C.氣虛D.陽虛答案：B8.冠心病證屬氣虛血瘀證者適用于()A.益氣活血類中成藥B.行氣活血類中成藥C.溫陽活血類中成藥D.祛瘀化痰類中成藥答案：A9.速效救心丸可用于治療那種證型的冠心病()A.氣虛血瘀證B.寒凝血瘀證C.氣滯血瘀證D.痰凝血瘀證答案：C多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均不得分。1.下列屬于冠心病病機(jī)標(biāo)實(shí)特點(diǎn)的是()A.瘀阻B.寒凝

C.痰飲

D.氣滯答案：ABCD2.治療冠心病常用的活血止痛藥包括()A.丹參B.紅花

C.桃仁

D.益母草答案：ABCD3.心痛發(fā)作期寒凝血瘀證：癥狀有()A.遇冷則疼痛發(fā)作B.悶痛C.舌淡暗、苔白膩

D.脈滑澀

答案：ABCD4.中醫(yī)藥治療冠心病的優(yōu)勢(shì)包括()A.體現(xiàn)整體觀念B.體現(xiàn)辨證論治C.重視固護(hù)脾胃D.重視醫(yī)養(yǎng)結(jié)合答案：ABCD5.冠心病熱毒血瘀證可選用的方劑包括()A.補(bǔ)陽還五湯B.黃連解毒湯

C.四妙勇安湯D.苓桂術(shù)甘湯答案：BC6.冠心病氣陰兩虛、心血瘀阻證可選用的中成藥包括()A.生脈飲B.心悅膠囊

C.心通口服液D.芪參益氣滴丸答案：ABC7.下列屬于瓜蔞薤白半夏湯藥物組成的是()A.瓜蔞B.薤白

C.半夏D.白酒

答案：ABCD從

8

個(gè)臨床問題學(xué)習(xí)阿司匹林說明書單選題：每道題只有一個(gè)答案。1.關(guān)于阿司匹林普通片、腸溶片、緩釋片等不同制劑的特點(diǎn)的描述，錯(cuò)誤的是()A.阿司匹林普通片在胃腸道崩解迅速，胃腸道刺激強(qiáng)，但是吸收更快，起效也快

B.阿司匹林腸溶片在胃中不溶解，在小腸中才能崩解釋放，所以吸收延遲數(shù)小時(shí)

C.阿司匹林緩釋片在胃中就可以緩慢釋放，持續(xù)吸收快，持久抑制新形成的血小板D.阿司匹林腸溶片在小腸中緩慢釋放，不會(huì)突然釋放，不會(huì)形成一個(gè)血藥濃度的峰值E.阿司匹林緩釋片在胃和小腸中全程緩慢釋放，不會(huì)突然釋放，胃腸刺激作用輕微答案：D阿司匹林為什么可以用來預(yù)防冠心病?()抗血小板作用，預(yù)防斑塊破裂引起的血小板聚集形成血栓、引起冠脈狹窄或閉塞降低LDL-C，預(yù)防冠脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化

C.稀釋血液，降低血小板的數(shù)量擴(kuò)張血管，降低血壓，增加冠脈血流抑制脂肪酸的分級(jí)，促進(jìn)葡萄糖的利用，改善心肌能量供應(yīng)答案：A關(guān)于阿司匹林的藥物相互作用，正確的描述是()阿司匹林可以和常見的NSAIDs藥物如布洛芬長期大劑量合用阿司匹林不能與氯吡格雷、替格瑞洛等其它抗血小板藥物合用，因?yàn)樵黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)免疫抑制劑量的甲氨蝶呤(<15mg/周)可以和阿司匹林合用

D.腫瘤化療劑量的甲氨蝶呤(>20mg/周)可以和阿司匹林合用

E.阿司匹林不能和抗凝藥物如華法林合用，因?yàn)樵黾映鲅L(fēng)險(xiǎn)答案：E4.阿司匹林腸溶片為什么建議空腹或餐前服用?()A.阿司匹林對(duì)胃腸道無刺激作用，無論是普通片還是腸溶片，都可以空腹服用

B.進(jìn)餐能夠沖淡胃酸，提高pH，導(dǎo)致阿司匹林腸溶片提前在胃中崩解釋放

C.阿司匹林腸溶片空腹服用對(duì)胃腸道刺激更輕微D.空腹服用，胃排空時(shí)間短，可以加快阿司匹林腸溶片進(jìn)入小腸崩解、釋放和吸收E.食物能夠抑制阿司匹林吸收，所以必須空腹服用答案：D阿司匹林預(yù)防心血管事件的具有最佳劑量是()A.50mgqdB.50mgbidC.75-150mg，qd

D.75-150mgbidE.500mgqd答案：C為什么選擇小劑量阿司匹林來預(yù)防冠心病，而不選擇布洛芬、雙氯芬酸鉀、萘普生等NSAIDs?()其它NSAID對(duì)血小板的抑制是可逆的，需要更大劑量多次給藥，副作用不可耐受其它NSAIDs

無抗血小板作用阿司匹林對(duì)環(huán)氧化酶抑制不可逆，小劑量即可永久抑制COX

的活性，副作用輕微其它所有NSAIDs

增加缺血性心血管事件發(fā)生率小劑量阿司匹林不僅能抗血小板，還有降脂的作用，所以優(yōu)于其它NSAIDs答案：C多選題：每道題有兩個(gè)或兩個(gè)以上的答案，多選漏選均