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文檔簡介
福建麻醉科模擬題2021年(67)
(總分87.XX02,考試時(shí)間120分鐘)
A1/A2題型
1.麻醉蘇醒期深麻醉狀態(tài)下氣管導(dǎo)管拔管最適用于
A.中耳手術(shù)
B.眼內(nèi)手術(shù)
C.腹腔、腹股溝疝縫合術(shù)
D.嚴(yán)重哮喘患者
E.腦外科顱骨修補(bǔ)手術(shù)患者
2.吸入麻醉藥可使心肌對兒茶酚胺類致心律失常作用敏感性增強(qiáng),按從強(qiáng)到弱的順序正確
的是
A.氟烷〉恩氟烷>異氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>異氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷〉恩氟烷,異氟烷
D.異氟烷〉氟烷>恩氟烷〉七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷,異氟烷>氟烷
3.最適宜進(jìn)行靶控輸注的靜脈復(fù)合麻醉藥物是
A.氯胺酮和芬太尼
B.異丙酚和阿芬太尼
C.咪達(dá)噗侖和芬太尼
D.異丙酚和瑞芬太尼
E.咪達(dá)哇侖和瑞芬太尼
4.氟馬西尼可拮抗的靜脈麻醉藥是
A.硫噴妥鈉
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.異丙酚
E.咪達(dá)口坐侖
5.肌松藥追加劑量一般為首次劑量的
A.1/5-1/10
B.1/2~2/3
C.1/5-1/3
D.1/4-1/2
E.2/3?3/4
6.最容易產(chǎn)生不可逆心臟毒性的局麻藥是
A.利多卡因
B.普魯卡因
C.布比卡因
D.羅哌卡因
E.丁卡因
7.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉中決定麻醉平面最重要的因素是
A.給藥速度
B.穿刺針斜面開口的方向
C.病人脊柱的生理曲度
D.體位和藥物比重
E.穿刺部位
8.硬膜外阻滯麻醉嚴(yán)重并發(fā)癥截癱最常見的原因是
A.硬膜外間隙感染
B.脊髓炎
C.穿刺損傷脊髓
D,硬膜外血腫
E.藥物神經(jīng)毒性
9.關(guān)于控制性降壓,正確的是
A.實(shí)施控制性降壓時(shí),麻醉深度應(yīng)適當(dāng)減淺
B.一般以手術(shù)野不出血作為控制性降壓的標(biāo)準(zhǔn)
C.坐位手術(shù)的控制性降壓必須謹(jǐn)防腦缺血的發(fā)生
D.控制性降壓期間肺通氣肺泡無效腔反而會(huì)減小
E.采用吸入麻醉藥降壓時(shí),氟烷優(yōu)于異氟烷
10.麻醉期間呃逆的防治措施不包括
A.全麻誘導(dǎo)時(shí)避免將大量氣體壓入胃內(nèi)
B.使用足量肌松藥
C.必要時(shí)行一側(cè)膈神經(jīng)阻滯
D.術(shù)后呃逆可用地西泮及氟哌利多治療
E.針刺風(fēng)池穴
11.大量輸血是指
A.3小時(shí)內(nèi)輸入25%全身血容量
B.24小時(shí)內(nèi)75%的全身血容量
C.每分鐘輸血量大于100ml
D.24小時(shí)內(nèi)輸入一倍或以上的全身血容量
E.6小時(shí)內(nèi)輸入50%的全身血容量
12.腹部手術(shù)中牽拉反射引起的機(jī)體反應(yīng)不包括
A.疼痛
B.惡心嘔吐
C.血壓下降
D.心率減慢
E.腸系膜水腫
13.產(chǎn)婦用藥的原則,下列最正確的是
A.子宮收縮加強(qiáng)
B.防止低血壓
C.避免子宮出血
D.鎮(zhèn)靜
E.避免胎兒窒息
14.體外循環(huán)復(fù)溫時(shí)的灌流溫與深部組織間的溫度差過大則有可能形成氣泡,一般認(rèn)為不宜
超過
A.4℃
B.6℃
C.8℃
D.10℃
E.12℃
15.患者男,56歲。頸痛半年,雙上肢麻痛1周,X線頸椎片示頸5、6、7增生,頸6、7
椎間孔狹窄,最可能的診斷是
A.肩周炎
B.頸筋膜炎
C.頸椎病
D.肩背筋膜炎
E.落枕
16.全身麻醉誘導(dǎo)最常用的誘導(dǎo)方法是
A.靜脈快速誘導(dǎo)
B.吸入麻醉誘導(dǎo)
C.保持自主呼吸的誘導(dǎo)
D.清醒插管后再做靜脈快速誘導(dǎo)
E.肌肉注射麻醉誘導(dǎo)
17.麻醉蘇醒期術(shù)后躁動(dòng)最常見的原因是
A.低體溫
B.膀胱充盈
C.氣道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留
18.低流量吸入麻醉的優(yōu)點(diǎn)不包括
A.減少手術(shù)室污染
B.保持溫度和濕度
C.可使七氟烷在堿石灰中降解具有腎毒性的復(fù)合物A生成量減少
D.增加對患者情況的了解
E.較易發(fā)現(xiàn)回路故障
19.關(guān)于靜脈全身麻醉,不正確的是
A.硫噴妥鈉具有控制痙攣和驚厥作用
B.氯胺酮具有“分離麻醉”現(xiàn)象
C.氯胺酮和依托咪酯用藥后都可能會(huì)出現(xiàn)肌陣攣現(xiàn)象
D.咪達(dá)哇侖具有順行性遺忘作用
E.氯胺酮通過增強(qiáng)抑制性上氨基丁酸突觸的活性而發(fā)揮麻醉作用
20.在肝臟內(nèi)代謝產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物仍然有活性的靜脈麻醉藥是
A.硫噴妥鈉
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.異丙酚
E.咪達(dá)哇侖
21.腋路阻滯法臂叢神經(jīng)阻滯往往不容易阻滯的神經(jīng)是
A.槎神經(jīng)
B.尺神經(jīng)
C.肌皮神經(jīng)
D,正中神經(jīng)
E.前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)
22.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉的絕對禁忌證是
A,高血壓
B.老年人并存心血管疾病
C.腹內(nèi)壓明顯增高
D.脊髓或脊神經(jīng)根病變
E.脊柱畸形
23.椎管內(nèi)阻滯麻醉最常見的并發(fā)癥是
A.呼吸困難
B.局麻藥中毒
C.低血壓
D.尿潴留
E.惡心嘔吐
24.臨床上最常見的上呼吸道梗阻是
A.喉痙攣
B.喉水腫
C.舌后墜
D.氣管導(dǎo)管扭曲
E.氣管內(nèi)痰堵塞
25.Mendelson綜合征因誤吸下列哪種物質(zhì)引起
A.食物殘?jiān)?/p>
B.酸度很高的胃液
C.血液
D.水
E.反流膽汁
26.術(shù)中及術(shù)后發(fā)生肺栓塞,栓子的來源最多見于
A.坐位顱腦手術(shù)空氣栓塞
B.下肢深靜脈血栓
C.羊水栓塞
D.深靜脈穿刺在血管內(nèi)形成的血栓
E.脂肪栓塞
27.關(guān)于術(shù)后惡心嘔吐的敘述,正確的是
A.在吸入麻醉藥中,氧化亞氮術(shù)后惡心嘔吐發(fā)生率相對較高
B.胃腸蠕動(dòng)越明顯,惡心嘔吐癥狀越嚴(yán)重
C.如果患者清醒,即使是大量嘔吐也不會(huì)發(fā)生誤吸
D.對于術(shù)后惡心嘔吐的治療,必須在放置胃管后才能給予甲氧氯普胺治療
E.術(shù)后惡心嘔吐最嚴(yán)重的后果是誤吸
28.輸入每1個(gè)單位(U)的血小板可增加的血小板數(shù)量為
A.3000~5000個(gè)
B.5000~7000個(gè)
C.7000?10000個(gè)
D.10000?15000個(gè)
E.15000~20000個(gè)
29.導(dǎo)致腹部巨大腫瘤患者功能殘氣量進(jìn)一步減少的因素不包括
A.平臥位
B.手術(shù)探查推擠
C.膈下放置手術(shù)拉鉤
D.術(shù)中將腸管放置在腹腔外
E.在腹腔內(nèi)填塞紗布敷料
30.抑制子宮收縮最強(qiáng)的麻醉藥是
A.氯胺酮
B.羥丁酸鈉
C.氧化亞氮
D.七氟烷
E.異氟烷
31.夾閉冠狀動(dòng)脈后首先出現(xiàn)的ECG改變是
A.T波倒置
B.S-T段下降
C.S-T段漸抬高
D.T波與S-T段融合
E.R波變?yōu)镼S(Q)波
32.有關(guān)顱內(nèi)壓升高患者的麻醉中輸液,一般不主張輸入
A.葡萄糖溶液
B.平衡鹽溶液
C.乳酸林格液
D.羥乙基淀粉氯化鈉溶液
E.0.9%氯化鈉溶液
33.目前所有鎮(zhèn)痛藥中鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的藥物是
A.嗎啡
B.哌替陡
C.舒芬太尼
D.阿芬太尼
E.二氫埃托啡
34.吸入麻醉誘導(dǎo)最適用于
A.老年患者
B.產(chǎn)科患者
C.兒科患者
D.飽食的急診創(chuàng)傷患者
E.估計(jì)有氣管插管困難的患者
35.下列藥物能彌散進(jìn)氣管導(dǎo)管套囊,使囊內(nèi)壓增高的是
A.恩氟烷
B.異氟烷
C.氧化亞氮
D.七氟烷
E.地氟烷
36.關(guān)于吸入麻醉,不正確的是
A.心排血量和肺血流量增加可增大對吸入麻醉藥的攝取
B.將氧化亞氮與揮發(fā)性吸入麻醉藥兩種藥物同時(shí)吸入時(shí)可產(chǎn)生第二氣體效應(yīng)
C.肺泡內(nèi)麻醉藥濃度與吸入濃度的比值上升速度決定麻醉起效速度
D.麻醉的可控性取決于藥物的血/氣分配系數(shù)
E.吸入麻醉不可用于哮喘患者
37.有癲癇和精神病史的病人應(yīng)禁用
A.咪達(dá)哇侖和依托咪酯
B.硫噴妥鈉和咪達(dá)嗖侖
C.地西泮和硫噴妥鈉
D.氯胺酮
E.地西泮和依托咪酯
38.能被血漿非特異性酯酶水解的麻醉鎮(zhèn)痛藥是
A.芬太尼
B.嗎啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替咤
39.根據(jù)藥物的作用時(shí)效分類,泮庫漠錢應(yīng)屬于
A.超短時(shí)效肌松藥
B.短時(shí)效肌松藥
C.中時(shí)效肌松藥
D.長時(shí)效肌松藥
E.超長時(shí)效肌松藥
40.治療蛛網(wǎng)膜下隙麻醉并發(fā)癥頭痛的措施,錯(cuò)誤的是
A.去枕平臥或采用頭低位
B.輸液治療
C.使用鎮(zhèn)靜藥或小劑量鎮(zhèn)痛藥
D.頭部降溫
E.硬膜外自體血充填
41.造成術(shù)中病人低體溫的熱散失形式不包括
A.輻射B.傳導(dǎo)
C.蒸發(fā)D.冷卻
E.對流
42.手法解除舌后墜所造成的氣道梗阻最有效的方法是
A.讓患者頭后仰
B.讓患者頭偏向一側(cè)
C.抬起患者頸部
D.提起患者下領(lǐng)
E.托起患者下頜
43.一旦發(fā)生反流誤吸,處理錯(cuò)誤的是
A.立即置病人于頭低位,并將頭轉(zhuǎn)向一側(cè)
B.盡快吸除口咽腔和氣管內(nèi)的嘔吐物和反流物
C.在充分吸引的條件下,壓迫胃部盡量擠出胃內(nèi)容物,以防發(fā)生再次誤吸
D.給一定的支氣管解痙藥
E.給予必要的呼吸支持
44.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞,最常見于
A.腹腔鏡手術(shù)注氣
B.肝移植手術(shù)
C.硬膜外穿刺注氣
D.坐位盧頁腦手術(shù)
E.右向左分流的先天性心臟病人經(jīng)靜脈通路帶入空氣
45.動(dòng)脈置管測壓最常用的部位是
A.尺動(dòng)脈
B.槎動(dòng)脈
C.肱動(dòng)脈
D.腋動(dòng)脈
E.股動(dòng)脈
46.關(guān)于術(shù)中輸血,正確的是
A.只有當(dāng)Hb<60g/L時(shí)才可以考慮輸血
B.麻醉手術(shù)期間的重?;颊邞?yīng)維持HbN100g/L
C.術(shù)中如需輸血,首選輸入全血以補(bǔ)充凝血因子
D.濃縮紅細(xì)胞只有在患者出現(xiàn)急性貧血時(shí)才能使用
E.大量輸血可引起患者低體溫,導(dǎo)致紅細(xì)胞氧離曲線右移
47.一"孕39w,LOA,重度子癇伴相對頭盆不稱”,患者在硬膜外麻醉下剖宮產(chǎn)一女嬰,出
生后1分鐘該女嬰Apgar評分為3分,Apgar評分法中決定是否需要復(fù)蘇的三項(xiàng)重要指標(biāo)是
A.心率、呼吸、皮膚色澤
B.心率、呼吸和肌肉張力
C.心率、肌肉張力、神經(jīng)反射
D.呼吸、神經(jīng)反射及皮膚色澤
E.呼吸、肌肉張力和皮膚色澤
48.可引起瑞氏綜合征(Reyesyndrome)的藥物是
A.阿司匹林
B.口引噪美辛
C.布洛芬
D.布洛芬緩釋膠囊
E.雙氯芬酸鈉
49.臨床上最常用的吸入麻醉方法是
A.開放式吸入麻醉
B.半開放式吸入麻醉
C.半緊閉式吸入麻醉
D.緊閉式吸入麻醉
E.極低流量吸入麻醉
50.產(chǎn)生劑量依賴性心肌抑制的程度,按從強(qiáng)到弱的順序正確的是
A.恩氟烷〉氧化亞氮〉異氟烷〉地氟烷
B.異氟烷>恩氟烷>氧化亞氮>地氟烷
C.恩氟烷>異氟烷>地氟烷>氧化亞氮
D.地氟烷>恩氟烷>異氟烷>氧化亞氮
E.異氟烷>恩氟烷>地氟烷>氧化亞氮
51.實(shí)施吸入麻醉時(shí),腸梗阻患者不宜使用的藥物是
A.地氟烷
B.七氟烷
C.異氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亞氮
52.下列不屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥作用的是
A.降低脊髓交感神經(jīng)張力
B.縮瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加腦血流量,具有腦保護(hù)作用
53.接受單胺氧化酶抑制劑治療的患者,應(yīng)用下列可發(fā)生澹妄或高熱的藥物是
A.嗎啡
B.芬太尼
C.哌替咤
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
54.阿曲庫錢的降解方式為
A.經(jīng)肝代謝
B.經(jīng)腎代謝
C.經(jīng)血漿膽堿酯酶水解
D.大部分以原形從尿排出
E.經(jīng)酯酶水解和霍夫曼消除
55.血、氣胸發(fā)生率最高的臂叢神經(jīng)阻滯方法是
A.肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯法
B.腋路臂叢神經(jīng)阻滯法
C.鎖骨上臂叢神經(jīng)阻滯法
D.喙突下臂叢神經(jīng)阻滯法
E.經(jīng)頸路臂叢神經(jīng)阻滯法
56.蛛網(wǎng)膜下隙麻醉平面固定的原因是
A.體位相對不動(dòng),腦脊液停止流動(dòng)
B.藥物被充分代謝
C.藥物與脊神經(jīng)充分結(jié)合
D.藥物被血管吸收
E.藥物在腦脊液中以離子形式存在,無法透過神經(jīng)纖維膜
57.關(guān)于蛛網(wǎng)膜下隙與硬膜外聯(lián)合阻滯麻醉,錯(cuò)誤的是
A.可選擇一個(gè)穿刺點(diǎn),也可以選擇兩個(gè)穿刺點(diǎn)
B.一點(diǎn)穿刺法的關(guān)鍵技術(shù)是“針內(nèi)針”技術(shù)
C.明顯減少術(shù)后頭痛發(fā)生率
D.操作上的時(shí)間延擱8分鐘以內(nèi)不足以影響經(jīng)蛛網(wǎng)膜下隙途徑給藥的麻醉平面控制
E.經(jīng)硬膜外導(dǎo)管給藥量比單純硬膜外阻滯時(shí)小
58.麻醉期間喉痙攣?zhàn)钊菀装l(fā)生于
A.全麻誘導(dǎo)后暴露聲門
B.于淺麻醉下給慢性支氣管炎的患者放置口咽通氣道
C.硬膜外麻醉下腹部手術(shù)胃腸奉拉反射
D.用七氟烷進(jìn)行吸入麻醉誘導(dǎo)
E.淺昏迷患者咳痰反射
59.治療惡性高熱特異性藥物是
A.胰島素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氫鈉
E.丹曲林
60.使眼壓增高的藥物是
A,硫噴妥鈉
B.異丙酚
C.氯胺酮
D.氟烷
E.維庫濱鍍
61.下列不會(huì)出現(xiàn)高熱的是
A.甲亢危象
B.惡性高熱
C.輸血反應(yīng)
D.神經(jīng)安定藥惡性綜合征
E.垂體危象
62.老年人出現(xiàn)哪種情況時(shí),麻醉前用藥以東更著堿替代阿托品
A.心動(dòng)過緩
B.限制性通氣障礙
C.明顯心肌缺血
D.低鉀
E.高齡
63.患者男,58歲。長期吸煙,CT示肺門附近直徑5cm陰影,疑為右側(cè)中央型肺癌,擬行
右側(cè)肺全切,判定患者能否耐受右肺全切較可靠的依據(jù)是
A.術(shù)前肺功能檢查
B.術(shù)前肺部形態(tài)學(xué)(CT)改變
C.術(shù)中血?dú)夥治?/p>
D.術(shù)前能否耐受運(yùn)動(dòng)負(fù)荷
E.術(shù)中肺動(dòng)脈阻斷試驗(yàn)
64,不能使盧頁內(nèi)壓升高的因素有
A.琥珀酰膽堿
B.吸入麻醉藥
C.呼吸性酸中毒
D.硝普鈉降壓
E.純氧通氣
65.吸收和排出速率,按從大到小的順序正確的是
A.地氟烷〉氟烷〉異氟烷〉恩氟烷〉七氟烷
B.七氟烷>地氟烷〉氟烷〉異氟烷〉恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷〉地氟烷>異氟烷〉七氟烷〉恩氟烷
E.異氟烷>恩氟烷〉氟烷〉七氟烷〉地氟烷
66.關(guān)于靜脈全身麻醉,不正確的是
A.患者依從性好
B.多數(shù)靜脈全麻藥經(jīng)過一次臂腦循環(huán)時(shí)間即可發(fā)揮麻醉效應(yīng)
C.最大的優(yōu)點(diǎn)就是無手術(shù)室污染且可控性好
D.單一藥物無法達(dá)到理想的麻醉狀態(tài)
E.靜脈全身麻醉主要采用復(fù)合給藥的方法
67.依托咪酯多用于靜脈全身麻醉的誘導(dǎo),不主張多次重復(fù)用藥,尤其不宜用于
A.高血壓患者的麻醉
B.心臟手術(shù)的麻醉
C.眼科手術(shù)的麻醉
D.腎上腺皮質(zhì)功能減退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手術(shù)的麻醉
68.對心肌可產(chǎn)生直接抑制作用的麻醉性鎮(zhèn)痛藥是
A.嗎啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.哌替咤
E.阿芬太尼
69.滿足氣管插管的0.15~0.1Hz的單顫搐抑制應(yīng)達(dá)到
A.25%
B.50%
C.75%
D.90%
E.95%
70.下列不是頸叢和臂叢神經(jīng)阻滯共同并發(fā)癥的是
A.局麻藥中毒
B.出血及血腫
C.氣胸
D.高位硬膜外阻滯
E.膈神經(jīng)阻滯
71.硬脊膜外阻滯麻醉平面范圍大小決定于
A.穿刺點(diǎn)位置
B.患者的體位
C.硬膜外導(dǎo)管置管方向
D.硬膜外給藥速度
E.硬膜外給藥容量
72.關(guān)于復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的敘述,正確的是
A.聯(lián)合麻醉是復(fù)合麻醉的一種形式
B.復(fù)合麻醉與聯(lián)合麻醉的界限難以區(qū)分
C.復(fù)合麻醉是同一次麻醉中同時(shí)或先后采用兩種或兩種以上的麻醉藥物
D.聯(lián)合麻醉涉及的技術(shù)操作要比復(fù)合麻醉技術(shù)操作少
E.聯(lián)合麻醉與復(fù)合麻醉使麻醉并發(fā)癥顯著增加
73.下列最容易引起喉痙攣的藥物是
A.異丙酚
B.依托咪酯
C.咪達(dá)哇侖
D.硫噴妥鈉
E.地西泮
74.術(shù)中引起血壓升高幅度最大的因素是
A.顱腦手術(shù)時(shí)牽拉額葉
B.脾切除時(shí)擠壓脾臟
C.嗜銘細(xì)胞瘤手術(shù)術(shù)中探查腫瘤
D.顱腦手術(shù)時(shí)刺激第V、IX、X顱神經(jīng)
E.術(shù)中患者因麻醉深度不夠出現(xiàn)嗆咳
75.ASA關(guān)于全麻患者的基本監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)不包括
A.吸入氧濃度和脈搏氧飽和度
B.呼氣末二氧化碳濃度
C.心電圖監(jiān)測和體溫
D,血壓和脈搏
E.中心靜脈壓
76.凡是全麻藥作用于中樞的某個(gè)部位都能降低眼內(nèi)壓,該作用部位是
A.中腦B.間腦
C.延髓D.端腦
E.小腦
77.關(guān)于嗜銘細(xì)胞瘤患者病理生理改變,錯(cuò)誤的是
A.血容量顯著減少
B.術(shù)中可發(fā)生高血壓危象
C.腫瘤切除后易發(fā)生高血糖
D.多數(shù)以分泌去甲腎上腺素為主
E.伴有甲狀腺素及腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加
78.老年人麻醉期間給氧的最主要原因是
A.老年人呼吸功能減退
B.肺順應(yīng)性降低
C.?;挤螝饽[
D.閉合氣量增加
E.多有心肌缺血
79.我國成年男性,正常從門齒至氣管隆突的距離為
A.22?24cm
B.24~28cm
C.18?26cm
D.28~32cm
E.12+年齡(歲)/4cm
80.有關(guān)脊髓損傷手術(shù)患者的麻醉,不正確的是
A.早期使用大劑量甲基強(qiáng)的松龍有一定的效果
B.脊髓休克期損傷平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性損傷患者發(fā)生膀胱結(jié)石手術(shù)時(shí),不能使用椎管內(nèi)麻醉
D.截癱患者手術(shù)時(shí)不宜使用琥珀酰膽堿
E.高位脊髓損傷患者常伴有呼吸功能損害
81.擇期手術(shù)氣管插管的禁忌證是
A.氣管內(nèi)腫瘤
B.凝血功能障礙
C.急性喉水腫
D.聲帶麻痹
E.聲帶出血
82.關(guān)于麻醉維持期的管理,正確的是
A.當(dāng)麻醉達(dá)到滿足手術(shù)要求的深度時(shí)就進(jìn)入麻醉維持期
B.吸入麻醉復(fù)合阿片類無法保留自主呼吸
C.在麻醉維持期發(fā)現(xiàn)患者心動(dòng)過速、高血壓、瞳孔縮小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不
夠
D.在麻醉維持期患者出現(xiàn)自主神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)只能用自主神經(jīng)系統(tǒng)阻滯藥來解除
E.常規(guī)應(yīng)用東蔗若堿,以免發(fā)生術(shù)中知曉
83.吸入麻醉藥對氣道可產(chǎn)生一定的刺激作用,按從強(qiáng)到弱的順序正確的是
A.地氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷
B.恩氟烷>異氟烷>地氟烷>七氟烷
C.異氟烷〉恩氟烷〉地氟烷〉七氟烷
D.地氟烷>恩氟烷>異氟烷〉七氟烷
E.地氟烷>異氟烷>恩氟烷>七氟烷
84.進(jìn)行靜脈注射可引起靜脈注射痛的靜脈全身麻醉藥是
A.氯胺酮和硫噴妥鈉
B.咪達(dá)哇侖和氯胺酮
C.異丙酚和依托咪酯
D.硫噴妥鈉和咪達(dá)嚏侖
E.異丙酚和咪達(dá)嚏侖
85.通過擬交感神經(jīng)效應(yīng)減輕支氣管痙攣的靜脈麻醉藥是
A.異丙酚
B.咪達(dá)哇侖
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫噴妥鈉
86.肝腎功能不全患者實(shí)施全身麻醉,最適宜的肌松藥是
A.琥珀膽堿
B.順式阿曲庫鏤
C.哌庫溟鉉
D.羅庫濱錢
E.右筒箭毒
87.局麻藥中毒引起驚厥和抽搐時(shí),下列措施錯(cuò)誤的是
A.立即停止給藥
B.立即靜注苯妥英鈉
C.立即靜注硫噴妥鈉
D.立即在肌松的條件下行氣管插管人工通氣
E.各種支持療法維持呼吸和循環(huán)
88.關(guān)于全麻與非全麻的聯(lián)合應(yīng)用,錯(cuò)誤的是
A.可達(dá)到更完善的麻醉效果,患者圍術(shù)期的安全性更高
B.臨床上最常見的是靜脈復(fù)合全麻與硬膜外阻滯麻醉的聯(lián)合
C.靜脈全麻與硬膜外阻滯麻醉的聯(lián)合不宜用于心功能不全或心肌缺血的患者
D,可免用或少用肌松藥
E.術(shù)后保留硬膜外導(dǎo)管,可提供完善的術(shù)后鎮(zhèn)痛
89.加熱毯在術(shù)中常被用于給患者保溫,為避免燙傷,溫度應(yīng)控制在
A.40℃以下
B.45C以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下
90.麻醉期間低血壓是指血壓降低幅度超過麻醉前的
A.15%
B.20%
C.25%
D.30%
E.40%
91.預(yù)防術(shù)中知曉的有效措施中不包括
A.麻醉不宜過淺
B.術(shù)中應(yīng)用腦電雙頻譜分析
C.術(shù)中應(yīng)用腦干聽覺誘發(fā)電位監(jiān)測
D.應(yīng)用強(qiáng)效吸入麻醉藥
E.應(yīng)用氧化亞氮-氧-肌松藥麻醉
92.監(jiān)測鼻咽溫電極從鼻孔插入深度相當(dāng)于
A.甲頻間距
B.口角到乳突的距離
C.外耳道到外鼻孔的距離
D.鼻尖到甲狀軟骨的距離
E.門齒到環(huán)狀軟骨的距離
93.關(guān)于鼾癥手術(shù)麻醉處理,不正確的是
A.患者多肥胖,氣道困難多見,術(shù)前鎮(zhèn)靜藥應(yīng)適當(dāng)減量
B.為便于手術(shù)操作,以經(jīng)鼻插管為宜
C.插管困難者仍可能造成拔管后的急性氣道梗阻,一般術(shù)后保留氣管導(dǎo)管1?2天
D.鼾癥術(shù)后咽喉部的疼痛明顯,術(shù)后可予靜脈鎮(zhèn)痛
E.術(shù)畢應(yīng)給予地塞米松,并常規(guī)應(yīng)用肌松拮抗劑(無禁忌證者)
94.正常小兒代謝率在什么年齡組最高
A.1—2歲
B.5~6歲
C.8~9歲
D.10—12歲
E.3?4歲
95.老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是
A.心排血量低
B.氣道阻力小
C.肺活量大
D.功能殘氣量大
E.肺內(nèi)分流率高
96.肥厚性梗阻性心肌病患者麻醉誘導(dǎo)后血壓由130/80mmHg降至85/60mmHg,心率由
80bpm降至75bpm,首選升壓藥為
A.多巴胺
B.麻黃堿
C.頭低足高體位
D.加快輸液
E.鹽酸去氧腎上腺素
97.現(xiàn)代疼痛治療學(xué)的范疇包括
A.疼痛性疾病
B.非疼痛性疾病
C.癌痛鎮(zhèn)痛
D.術(shù)后鎮(zhèn)痛
E.以上均是
98.氣管插管技術(shù)的關(guān)鍵是
A.吸氧去氮
B.足夠的肌松
C.控制心血管副反應(yīng)
D.暴露聲門
E.避免牙齒和氣道損傷
99.麻醉維持期的通氣方式
A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、輔助的或控制性呼吸
C.只能是喉罩或氣管插管控制呼吸
D.術(shù)前應(yīng)用抗酸藥可以長時(shí)間面罩通氣
E.對于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通氣管優(yōu)于放置喉罩
100.對體循環(huán)血管的擴(kuò)張作用,按從強(qiáng)到弱的順序正確的是
A.異氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷〉異氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷〉異氟烷
D.異氟烷〉七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>異氟烷>恩氟烷
101.為減輕異丙酚的注射痛,正確的做法是
A.將異丙酚用5%葡萄糖液充分稀釋后靜注
B.在異丙酚中加入0.01%的利多卡因
C.將異丙酚冷卻至15℃
D.在注射處進(jìn)行局麻
E.將異丙酚加熱至與體溫相同的溫度
102.下列靜脈麻醉藥中,增加腦代謝的藥物是
A.依托咪酯
B.硫噴妥鈉
C.異丙酚
D.氯胺酮
E.咪達(dá)哇侖
103.超短效肌松藥肌顫搐25%恢復(fù)時(shí)間
A.小于4分鐘
B.小于8分鐘
C.小于20分鐘
D.小于50分鐘
E.小于70分鐘
104.患者全麻清醒后,判斷肌張力恢復(fù)程度時(shí),患者能抬頭持續(xù)5秒鐘,表明
A.TOF比值>25%
B.TOF比值>50%
C.TOF比值>75%
D.TOF比值>90%
E.TOF比值>95%
105.關(guān)于局麻藥中毒的敘述,錯(cuò)誤的是
A.常因局麻藥誤入血管引起
B.引起循環(huán)抑制所需的血藥濃度高于產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的濃度
C.為預(yù)防局麻藥中毒,一次用量不超過極量
D.患者發(fā)生酸中毒時(shí)對局麻藥中毒的耐量增大
E.對體質(zhì)較差的患者要酌情減量
106.下列因素中,對低溫麻醉效果影響最大的是
A.患者術(shù)前精神緊張程度,代謝率水平
B.吸入麻醉藥的類型
C.肌松藥的類型
D.御寒反應(yīng)程度
E.靜脈麻醉藥的類型
107.手術(shù)牽拉所致的低血壓,正確的處理是
A.立即減淺麻醉深度,同時(shí)應(yīng)用抗膽堿藥
B.暫停手術(shù),并靜注少量麻黃堿升高血壓
C.立即使用輔助強(qiáng)化藥,減輕牽拉反應(yīng)
D.立即行頭低腳高位,同時(shí)加快輸液
E.立即靜注甲氧氯普胺,預(yù)防因低血壓引起的嘔吐
108.蘇醒延遲是指術(shù)后呼喚不能睜眼和握手、對痛覺刺激無明顯反應(yīng)持續(xù)的時(shí)間達(dá)到
A.30分鐘
B.80分鐘
C.90分鐘
D.120分鐘
E.150分鐘
109.下列畸形不伴有小頜畸形的是
A.Apert綜合征
B.Patau綜合征
C.Treacher-Collins綜合征
D.Pierre-Robin綜合征
E.侏儒癥
110.新生兒細(xì)胞外液在體重中所占比例是
A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%
111.二維彩超測定的射血分?jǐn)?shù)(EF)大于實(shí)際射血分?jǐn)?shù)的心臟瓣膜病變是
A.主動(dòng)脈關(guān)閉不全
B.二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄
D.肺動(dòng)脈瓣狹窄
E.主動(dòng)脈瓣狹窄
112.有關(guān)主動(dòng)脈瓣狹窄患者循環(huán)管理,正確的是
A.外周阻力宜小,血壓宜偏低,以增加心排出量
B.血壓、心率宜穩(wěn)定在狹小的正常范圍內(nèi),不宜過高或過低
C.外周阻力宜大,血壓宜高,以減少梗阻
D,以血壓偏高、心率偏慢為上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因?yàn)榱鞒龅拦W?,心率宜快,以減少每搏阻力
113.關(guān)于疼痛治療的含義,錯(cuò)誤的是
A.疼痛治療只限于鎮(zhèn)痛
B.疼痛治療并不局限于鎮(zhèn)痛
C.疼痛治療不僅是對癥治療,有些還是病因治療
D.疼痛治療尚可改善局部或全身的功能狀態(tài)
E.疼痛治療是以神經(jīng)阻滯為主的各種綜合治療
114.經(jīng)鼻氣管插管時(shí)最容易引起導(dǎo)管折曲的部位是
A.鼻前庭
B.下鼻道
C.鼻后孔
D.中鼻道
E.鼻咽部
115.麻醉蘇醒期實(shí)施氣管導(dǎo)管清醒拔管除外下列哪項(xiàng)均適用
A.飽胃患者
B.氣道處理困難的患者
C.術(shù)中頭低位時(shí)間較長可能造成喉頭水腫的患者
D.進(jìn)行口腔內(nèi)手術(shù)的患者
E.進(jìn)行頭面部手術(shù)的患者
116.高濃度吸入時(shí),可產(chǎn)生EEG癲癇樣改變的吸入麻醉藥是
A.地氟烷
B.異氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亞氮
E.七氟烷
117.關(guān)于芬太尼,不正確的是
A.用藥后可出現(xiàn)肌僵現(xiàn)象
B.有呼吸遺忘現(xiàn)象
C.在大劑量用藥時(shí)可出現(xiàn)麻醉作用的封頂效應(yīng)
D.在麻醉性鎮(zhèn)痛藥中時(shí)量相關(guān)半衰期變化最小
E.可用納洛酮拮抗
118.使腦血流增加從而導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的靜脈麻醉藥是
A.硫噴妥鈉
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.異丙酚
E.咪達(dá)哇侖
119.在全麻氣管插管時(shí),為縮短肌松藥起效時(shí)間,先預(yù)注射的劑量為插管劑量的
A.1/4-1/2
B.1/3
C.1/4
D.1/10~1/5
E.1/2-2/3
120.對于重癥肌無力患者術(shù)中肌松問題的考慮正確的是
A.采用椎管內(nèi)麻醉對患者肌力無影響
B.患者琥珀膽堿極其敏感
C.對非去極化肌松藥不敏感
D.肌松藥的劑量應(yīng)通過周圍神經(jīng)刺激精確定量至發(fā)揮所需效應(yīng)的水平
E.若術(shù)中使用肌松藥,則術(shù)晨必須停用抗膽堿酯酶藥
121.椎管內(nèi)麻醉神
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