醫(yī)院影像信息管理系統(tǒng)技術(shù)方案

目錄

1.供貨及安裝技術(shù)方案...............................................................2

1.1.產(chǎn)品解決方案,.............................................................6

1.1.1,概述......................................................................6

1.1.2.建設(shè)方案..................................................................8

1.2.設(shè)備編目也貨安裝調(diào)試方案及進(jìn)度安排......................................92

2.質(zhì)量保證措施.....................................................................100

2.1.質(zhì)量體系構(gòu)成............................................................101

2.2.質(zhì)量保證措施、辦法.......................................................103

2.2.1.項(xiàng)目質(zhì)量目標(biāo)與彳理........................................................104

2.3.質(zhì)量保證計(jì)劃...........................................................107

2.4.軟件質(zhì)量控制............................................................109

3.售后月艮務(wù)方案.....................................................................115

3.1.其它服務(wù)承諾.............................................................116

3.2.售后服務(wù)方案.............................................................117

3.2.1.售后服務(wù)體系..............................................................117

3.2.2.培訓(xùn)體系..................................................................119

4.采購人配合的條件.................................................................126

4.1.接口人員安排.............................................................126

4.2.機(jī)房環(huán)境準(zhǔn)備.............................................................126

4.3.網(wǎng)絡(luò)環(huán)境準(zhǔn)備.............................................................126

4.4.各科室實(shí)地調(diào)研配合.......................................................126

4.5.安裝部署環(huán)境準(zhǔn)備.........................................................127

4.6.協(xié)調(diào)相關(guān)接口廠家配合.....................................................127

4.7.頊目驗(yàn)收配合.............................................................127

4.8.培訓(xùn)人員、時(shí)間、場地安排................................................127

1.供貨及安裝技術(shù)方案

附表3.1供貨及安裝技術(shù)方案

供貨及安裝技術(shù)方案

投標(biāo)人應(yīng)提供但不限于以下內(nèi)容：

(1)技術(shù)說明資料。

(2)本部分內(nèi)容是投標(biāo)人根據(jù)招標(biāo)技術(shù)需求對(duì)其投標(biāo)技術(shù)方案的詳細(xì)描述，主要包括貨物

說明一覽表(附件L1-1)及各項(xiàng)貨物詳細(xì)技術(shù)性能文件、檢驗(yàn)報(bào)告(如有需要)等。

(3)設(shè)備/項(xiàng)目供貨安裝調(diào)試方案及進(jìn)度安排。

(4)制造商出具的產(chǎn)品中文說明書、彩頁、照片等。

(5)招標(biāo)文件第四篇用戶需求書中要求的其他資料。

(6)其他與技術(shù)方案有關(guān)的資料。

附件1.1—1貨物說明一覽表

序數(shù)

貨物名稱主要規(guī)格交貨期備注

量

影像存儲(chǔ)歸檔管理模塊

用戶注冊管理模塊

影像設(shè)備接入管理模塊

影像瀏覽管理模塊

worklist工作列表管理模塊

PACS/RISDICOMPrint輸出管理模塊

1服務(wù)器軟網(wǎng)絡(luò)化三維醫(yī)學(xué)影像處理管理模塊1合同簽訂后90天內(nèi)

件醫(yī)學(xué)影像及音視頻交互會(huì)診管理模塊

PACS數(shù)據(jù)庫管理模塊

業(yè)務(wù)流程管理模塊

用戶注冊管理模塊

預(yù)約登記管理模塊

質(zhì)量控制管理模塊

診斷報(bào)告管理模塊

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析管理模塊

2醫(yī)學(xué)影像及音視頻交互會(huì)診模塊2合同簽訂后90天內(nèi)

3醫(yī)療應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)化三維醫(yī)學(xué)影像處理軟件模塊2合同簽訂后90天內(nèi)

4軟件院內(nèi)移動(dòng)影像管理模塊1合同簽訂后90天內(nèi)

5院外醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)關(guān)模塊1合同簽訂后90天內(nèi)

6預(yù)約登記工作站2合同簽訂后90天內(nèi)

放射科軟

7技師工作站3合同簽訂后90天內(nèi)

件

8影像診斷報(bào)告工作站12合同簽訂后90天內(nèi)

9超聲科軟預(yù)約登記工作站2合同簽訂后90天內(nèi)

10件圖像采集診斷報(bào)告工作站6合同簽訂后90天內(nèi)

11內(nèi)鏡科軟預(yù)約登記工作站2合同簽訂后90天內(nèi)

12件圖像采集診斷報(bào)告工作站5合同簽訂后90天內(nèi)

13心電科軟預(yù)約登記工作站2合同簽訂后90天內(nèi)

14件圖像采集診斷報(bào)告工作站7合同簽訂后90天內(nèi)

臨床瀏覽

15臨床瀏覽服務(wù)支撐模塊15合同簽訂后90天內(nèi)

終端軟件

16軟件實(shí)施培訓(xùn)1合同簽訂后90天內(nèi)

17其他服務(wù)接口調(diào)試1合同簽訂后90天內(nèi)

18硬件集成1合同簽訂后90天內(nèi)

型號(hào)：華為FusionServerRH2288V3

機(jī)箱形態(tài)：2U機(jī)架式

處理器：雙路英特爾?至強(qiáng)?處理器E5-2650

數(shù)據(jù)庫應(yīng)v3

192合同簽訂后30天內(nèi)

用服務(wù)器內(nèi)存：16GBECCRDIMMDDR4內(nèi)存

熱插拔硬盤：2*600G企業(yè)級(jí)熱插拔SAS硬盤

網(wǎng)卡：四端口高性能千兆以太網(wǎng)口

光驅(qū)：DVD；電源：雙電源

型號(hào):華為FusionServerRI12288HV3

機(jī)箱形態(tài)：2U機(jī)架式

處理器：雙路英特爾?至強(qiáng)?處理器E5-2650

v3

三維服務(wù)內(nèi)存：16GBECCRDIMMDDR4內(nèi)存

201合同簽訂后30天內(nèi)

器熱插拔硬盤：2*600G企業(yè)級(jí)熱插拔SAS硬盤

網(wǎng)卡：四端口高性能千兆以太網(wǎng)口

光驅(qū)：DVD；電源：雙電源

顯卡（數(shù)量1個(gè)）：NvidiaQuadroM4000顯

示卡

型號(hào)：華為OceanStor2600V3

存儲(chǔ)容量：32T

雙控32GB,12盤位主機(jī)，支持的存儲(chǔ)協(xié)議：

FC、FCoE、iSCSI、NFS、CIFS、HTTP、FTP；

存儲(chǔ)磁盤前端通道端口類型：l/10GbpsEthernet、

211合同簽訂后30天內(nèi)

陣列l(wèi)OGbpsFcoE、8/16GbpsFC;后端端口類

型：SAS3.0（單端口4*12Gbps）

支持RAID56101060

硬盤：4000G7.2KRPMNLSAS硬盤單元

（3.5"）*8

22殺毒軟件金山企業(yè)版50客戶端病毒軟件1合同簽訂后30天內(nèi)

虛擬化系

23VmwareVsphereEssentialPlus虛擬化系統(tǒng)1合同簽訂后30天內(nèi)

統(tǒng)

型號(hào):UPMOSTMPB730圖像采集卡

接口:USB3.0

圖像采集H.264采集，高清1080p60

247合同簽訂后30天內(nèi)

卡支持SDI、HDMI、YPBPR分量、VGA、DVI、AV

全接口視頻采集

全屏幕預(yù)覽，即時(shí)輸出

型號(hào)：saipwell/斯普威爾FS-302

額定電壓：250V

25腳踏開關(guān)7合同簽訂后30天內(nèi)

額定電流：10A

操作頻率：1000次/小時(shí)

外殼材質(zhì)：鋁

型號(hào)：巨烽G32S+

分辨率：2048X1536(橫屏)/1536X2048(豎

屏)

醫(yī)療專業(yè)尺寸：20.8英寸

263合同簽訂后30天內(nèi)

顯示屏像素點(diǎn)距：0.207(H)x0.207(V)

最大亮度：1000cd/nf,對(duì)比度：900：1

灰階：3061,響應(yīng)時(shí)間:2灰s,可視角度:170°

外置醫(yī)療級(jí)電源模塊

型號(hào)：良田S200L

桌面高拍

27200W像素，最大幅面A4,圖像色彩24位，USB6合同簽訂后30天內(nèi)

儀

接口

條碼掃描型號(hào)：科密(COMET)YX-28+

286合同簽訂后30天內(nèi)

槍有線激光條碼掃描器

條碼打印型號(hào)：佳博GP-3120TU

296合同簽訂后30天內(nèi)

機(jī)熱敏條碼打印機(jī)

型號(hào)：ECOSYSP2135d

桌面打印黑白激光打印機(jī)標(biāo)配雙面和網(wǎng)卡

306合同簽訂后30天內(nèi)

機(jī)A4幅面

35頁/分鐘

注：各項(xiàng)貨物詳細(xì)技術(shù)性能應(yīng)另頁描述。

1.1.產(chǎn)品解決方案

1.1.1.概述

1.1.1.1.背景介紹

PACS系統(tǒng)是PictureArchivingandCommunicationSystems的縮寫，

意為影像歸檔和通信系統(tǒng)。它是應(yīng)用在醫(yī)院影像科室的系統(tǒng)，主要的任務(wù)就

是把日常產(chǎn)生的各種醫(yī)學(xué)影像（包括核磁，CT,超聲，各種X光機(jī)，各種紅

外儀、顯微儀等設(shè)備產(chǎn)生的圖像）通過各種接口（模擬，DICOM,網(wǎng)絡(luò)）以

數(shù)字化的方式海量保存起來，當(dāng)需要的時(shí)候在一定的授權(quán)下能夠很快的調(diào)回

使用，同時(shí)增加一些輔助診斷管理功能。它在各種影像設(shè)備間傳輸數(shù)據(jù)和組

織存itt糠直事需箜朧醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療工作越來越多依賴醫(yī)學(xué)影像的檢

查（X線、CT、MR、超聲、窺鏡、心電、血管造影等）。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像管

理方法（膠片、圖片、資料）諸此大量日積月累、年復(fù)一年存儲(chǔ)保管，堆積

如山，給查找和調(diào)閱帶來諸多困難，丟失影片和資料時(shí)有發(fā)生。己無法適應(yīng)

現(xiàn)代醫(yī)院中對(duì)如此大量和大范圍醫(yī)學(xué)影像的管理要求。采用數(shù)字化影像管理

方法來解決這些問題已經(jīng)得到公認(rèn)。隨著計(jì)算機(jī)和通訊技術(shù)發(fā)展，為數(shù)字化

影像和傳輸?shù)於ɑA(chǔ)。目前國內(nèi)眾多醫(yī)院已完成醫(yī)院信息化管理，其影像設(shè)

備逐漸更新為數(shù)字化，已具備了聯(lián)網(wǎng)和實(shí)施影像信息系統(tǒng)的基本條件，實(shí)現(xiàn)

徹底無膠片放射科和數(shù)字化醫(yī)院，已經(jīng)成為現(xiàn)代化醫(yī)療不可阻擋的潮流。

RIS（RadiologyInformationSystem,放射科信息系統(tǒng)）是醫(yī)院最重

要的信息系統(tǒng)之一，主要與PACS影像存檔共同使用，實(shí)現(xiàn)數(shù)字化、信息化

的醫(yī)療管理，更是醫(yī)療行業(yè)的主流方向。

我公司經(jīng)過多年的精心研究，深入了解國內(nèi)外多家醫(yī)院的實(shí)際現(xiàn)狀與需

求，總結(jié)分析了未來醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，獨(dú)自研發(fā)出的PACS產(chǎn)品，與放射科

信息系統(tǒng)（RIS）無縫集成，實(shí)現(xiàn)了從病人登記、分診、拍片后影像傳輸、

影像科醫(yī)生診斷、臨床醫(yī)生調(diào)閱診斷報(bào)告，到影像科信息管理、科室日常工

作的全面醫(yī)療影像解決方案。

1.1.1.2.項(xiàng)目意義

根據(jù)新醫(yī)改政策加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系服務(wù)的建設(shè)指導(dǎo)方針，經(jīng)過多年的發(fā)展,

各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都基本具備了一定的信息化基礎(chǔ)，但是全院級(jí)別的PACS影像系統(tǒng)應(yīng)

用在國內(nèi)來說依然存在很多不足。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革，醫(yī)院面臨的內(nèi)、外環(huán)境發(fā)生了

根本變化，制約衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的深層次矛盾和問題日益顯現(xiàn)；醫(yī)院面對(duì)社會(huì)日益

變化的客觀需要。必須充分利用醫(yī)院有限衛(wèi)生資源，用比較低廉的費(fèi)用提供比較

優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，滿足廣大人民群眾醫(yī)療服務(wù)的需要，適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。醫(yī)院要

發(fā)展，必須加快醫(yī)院信息化、信息化的建設(shè)進(jìn)程。需要通過信息化建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)

院各項(xiàng)管理工作的落實(shí)、深化，提高科學(xué)管理水平，提高生服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)療

工作效率。

應(yīng)用全院PACS/RIS系統(tǒng)后，影像檢查能力提高58%,影像資料丟失從8%降

至零，杜絕了檢查的重號(hào)、漏號(hào)。科室效率提高71除重復(fù)檢查降低60%,閱片

時(shí)間縮短15%,科室收入增加了15%o

從醫(yī)療服務(wù)來說，數(shù)字化的流程使得應(yīng)用科室包括放射影像科及臨床醫(yī)生的

工作效率有很大提高，在單位時(shí)間內(nèi)大大縮短了病人的檢查時(shí)間，提高了影像檢

查的準(zhǔn)確度，提高了檢查總量，提升了病人的就診滿意度。

從科室建設(shè)來說，該項(xiàng)目的實(shí)施為醫(yī)院信息中心提供了寶貴的影像系統(tǒng)實(shí)踐

經(jīng)驗(yàn)，為下一步其它科室影像系統(tǒng)的實(shí)施規(guī)劃提供了有效參考。

從醫(yī)院的戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃上看，PACS系統(tǒng)的成功應(yīng)用加快了醫(yī)院在信息化方

面的建設(shè)步伐，有助于醫(yī)院新建系統(tǒng)的實(shí)施和原系統(tǒng)的完善。以信息數(shù)字化提升

醫(yī)、教、研、防、護(hù)、管等各職能部門的管理水平，完成新醫(yī)改政策環(huán)境下各方

面的業(yè)務(wù)服務(wù)要求。

廣東省監(jiān)獄中心醫(yī)院院內(nèi)PACS已經(jīng)無法滿足日益發(fā)展的功能需求，急需一

套具有更加完善更加強(qiáng)大功能的系統(tǒng)，此系統(tǒng)能夠覆蓋全院范圍內(nèi)放射、超聲、

內(nèi)鏡、心電等科室的應(yīng)用，完成數(shù)據(jù)的統(tǒng)一化管理和歸檔。

1.1.2.建設(shè)方案

1.1.2.1.建設(shè)原則

按照國際集成技術(shù)規(guī)范，以保護(hù)現(xiàn)有投資和盡量減少對(duì)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的

沖擊的宗旨，建設(shè)醫(yī)院影像科PACS/RIS系統(tǒng)，同時(shí)要滿足《醫(yī)院信息基本功

能規(guī)范》新版標(biāo)準(zhǔn)的要求。

標(biāo)準(zhǔn)化：遵循DI0CM3.0國際標(biāo)準(zhǔn)，并符合衛(wèi)生部《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本

功能規(guī)范》要求，同時(shí)按照IS09001國際質(zhì)量管理體系進(jìn)行開發(fā)與系統(tǒng)實(shí)施。

按照IHE的建議進(jìn)行流程設(shè)計(jì)。

集成化:醫(yī)院的的數(shù)字化建設(shè)是眾多不同的系統(tǒng)組建而成，但這些系統(tǒng)

必須有機(jī)的統(tǒng)一的集成在一起，不能出現(xiàn)信息孤島現(xiàn)象。

智能化:整個(gè)系統(tǒng)的建設(shè)應(yīng)突出智能的特點(diǎn)，減少人工環(huán)節(jié)，增強(qiáng)自動(dòng)

化的程度，增加輔助支持的功能。

人性化:醫(yī)院的數(shù)字化建設(shè)應(yīng)本著以人為本，以病人為中心的原則，在

系統(tǒng)的每個(gè)細(xì)節(jié)都應(yīng)該體現(xiàn)人文關(guān)懷主義，考慮如何更加的方便患者，更加

方便業(yè)務(wù)人員，更加的人性化。

無紙化:通過電子處方，電子病歷，電子申請單，電子報(bào)告，電子辦公

等的應(yīng)用逐步走向無紙化。

無膠片化:通過實(shí)施醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)，建立影像科數(shù)字閱片中心，臨床中

心數(shù)字閱片室，醫(yī)生影像瀏覽工作站，全院的數(shù)字閱片中心，會(huì)診中心，教

學(xué)中心等實(shí)現(xiàn)全院無膠片化臨床模式和管理模式。

無線網(wǎng)絡(luò)化:通過建立無線網(wǎng)絡(luò)，使用PACS,平板電腦，筆記本，無線

病情跟蹤器等無線設(shè)備實(shí)現(xiàn)醫(yī)生護(hù)土查房，庫房管理，病人病情跟蹤等，使

一些業(yè)務(wù)不受空間的限制，無處不在。

安全性：在系統(tǒng)架構(gòu)的設(shè)計(jì)中，充分考慮到系統(tǒng)的安全性和穩(wěn)定性，考

慮到防病毒、數(shù)據(jù)壓力、安全應(yīng)急等措施，保證業(yè)務(wù)的7*24小時(shí)不間斷運(yùn)

行。

1.1.2.2.建設(shè)內(nèi)容

我司將根據(jù)項(xiàng)目整體要求，完成全院（包含放射科、超聲科、內(nèi)鏡科、心電

科）PACS系統(tǒng)項(xiàng)目建設(shè)工作。

根據(jù)醫(yī)院發(fā)展計(jì)劃，未來兩年新增醫(yī)療設(shè)備免費(fèi)接入本PACS系統(tǒng)。，兩年

后新增設(shè)備接入費(fèi)用另行商討。

1.1.2.3.規(guī)劃建設(shè)方案

全院PACS系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)立足于醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行，量體裁衣，方能達(dá)到

系統(tǒng)的預(yù)期目的及效果。目前，國內(nèi)全院PACS系統(tǒng)的發(fā)展無論從認(rèn)識(shí)或?qū)嵺`上

均處于起步階段，因此，遵循高起點(diǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)、根據(jù)投資狀況及對(duì)技術(shù)的駕

馭程度階段性實(shí)施，是符合中國國情的PACS發(fā)展原則。

1.1.2.3.1.總體規(guī)劃方案

首先創(chuàng)建符合醫(yī)院特點(diǎn)的影像中心，建設(shè)醫(yī)院影像科室PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)影

像科設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)，達(dá)到影像信息數(shù)字化的統(tǒng)一存儲(chǔ)管理。按照DIC0M3.0,IHE

等國際標(biāo)準(zhǔn)優(yōu)化醫(yī)院影像科室的工作流程。同時(shí)，在方案設(shè)計(jì)中考慮醫(yī)院現(xiàn)有的

信息系統(tǒng)如HIS系統(tǒng)集成問題，為整個(gè)醫(yī)院信息化建設(shè)及一體化平臺(tái)的建設(shè)做好

準(zhǔn)備。

整個(gè)PACS系統(tǒng)采用分步實(shí)施的方案逐步實(shí)施。同時(shí)滿足操作使用方便，可

靠性高，易于擴(kuò)展，維護(hù)少、醫(yī)院費(fèi)用低的要求。滿足用戶目前和未來十年內(nèi)對(duì)

醫(yī)院各種數(shù)據(jù)管理的需要。

根據(jù)以上所述的設(shè)計(jì)原則、設(shè)計(jì)思路，我們考慮采取“全面規(guī)劃、分步實(shí)施、

安全可靠、逐步完善”的設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想，來完成本次PACS的建設(shè)。

全面規(guī)劃：在設(shè)計(jì)系統(tǒng)時(shí)，充分考慮醫(yī)院整個(gè)信息化建設(shè)的需求和發(fā)展，

全面分考慮軟件和硬件的先進(jìn)性、實(shí)用性和可發(fā)展性，采用的技術(shù)、選中的

軟件、設(shè)備必須具備超前性，還要考慮到將來與區(qū)域化衛(wèi)生信息管理工程和醫(yī)療

保險(xiǎn)系統(tǒng)的接口，和將來可能的擴(kuò)充發(fā)展，作好統(tǒng)籌規(guī)劃。

分步實(shí)施：由于本次PACS系統(tǒng)的建設(shè)涉及全院的影像設(shè)備，我們充分

考慮醫(yī)院的整體業(yè)務(wù)流程，充分考慮醫(yī)院各系統(tǒng)與PACS系統(tǒng)的聯(lián)網(wǎng)問題，

采取整體分步的原則。

安全可靠:在系統(tǒng)的設(shè)計(jì)中要以安全可靠為第一出發(fā)點(diǎn)，系統(tǒng)一旦運(yùn)行,

則必須有相應(yīng)的安全機(jī)制，來避免或減少因系統(tǒng)故障可能產(chǎn)生影響和損失。

逐步完善：通過分步實(shí)施，逐步完善各個(gè)科室的PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)整個(gè)

影像科室全面的信息化管理。同時(shí)也要適應(yīng)政策和管理的變化，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行

調(diào)整，改造，不斷完善，達(dá)到整個(gè)醫(yī)院信息化建設(shè)的全部目標(biāo)。

本項(xiàng)目設(shè)備連接拓?fù)鋱D如下：

CTDRDR

「數(shù)需庫霰務(wù)制

1.1.2.3.2.服務(wù)器方案

本項(xiàng)目采用的服務(wù)器硬件及存儲(chǔ)磁盤陣列硬件如下:

名稱參數(shù)數(shù)量

型號(hào)：華為FusionServerRH2288V3

機(jī)箱形態(tài)：2U機(jī)架式

數(shù)據(jù)庫處理器：雙路英特爾?至強(qiáng)?處理器E5-2650v3

應(yīng)用服內(nèi)存：16GBECCRDIMMDDR4內(nèi)存2

務(wù)器熱插拔硬盤：2*600（；企業(yè)級(jí)熱插拔SAS硬盤

網(wǎng)卡：四端口高性能千兆以太網(wǎng)口

光驅(qū)：DVD；電源：雙電源

型號(hào):華為FusionServerRH2288HV3

機(jī)箱形態(tài)：2U機(jī)架式

處理器：雙路英特爾?至強(qiáng)?處理器E5-2650v3

三維服內(nèi)存：16GBECCRDIMMDDR4內(nèi)存

1

務(wù)器熱插拔硬盤：2*600G企業(yè)級(jí)熱插拔SAS硬盤

網(wǎng)卡：四端口高性能千兆以太網(wǎng)口

光驅(qū)：DVD；電源：雙電源

顯卡（數(shù)量1個(gè)）：NvidiaQuadroM4000顯示卡

型號(hào)：華為OceanStor2600V3

存儲(chǔ)容量:32T

雙控32GB,12盤位主機(jī)，支持的存儲(chǔ)協(xié)議：FC、FCoE、iSCSKNFS、

存儲(chǔ)磁

CIFS、HTTP、FTP；前端通道端口類型：l/10GbpsEthernet.lOGbpsFcoE、1

盤陣列

8/16GbpsFC;后端端口類型:SAS3.0(單端口4*1第bps)

支持RAID56101060

硬盤:4000G7.2KRPMNLSAS硬盤單元(3.5")*8

可采用信息化部署方式，具體情況推薦如下所示:

名稱說明

主機(jī)描述:RIS/PACS服務(wù)器

主機(jī)名稱：VM-PACS

虛擬機(jī)1主機(jī)配置：8vCPUs,16GRAM,系統(tǒng)盤200G,數(shù)據(jù)盤存儲(chǔ)掛載（根據(jù)實(shí)際

需求容量分配）

操作系統(tǒng)：Windows2008ServerR264bit

主機(jī)描述：數(shù)據(jù)庫服務(wù)器

主機(jī)名稱:VM-MSSQL

虛擬機(jī)2

主機(jī)配置：6vCPUs,16GRAM,系統(tǒng)盤100G,數(shù)據(jù)盤2TB

操作系統(tǒng)：Windows2008ServerR264bit

主機(jī)描述：vCenter服務(wù)器

主機(jī)名稱：VM-VC

虛擬機(jī)3

主機(jī)配置:2vCPUs,10GRAM,系統(tǒng)盤100G

操作系統(tǒng)：Windows2008ServerR264bit

主機(jī)描述：超聲內(nèi)鏡服務(wù)器

主機(jī)名稱：VM-USES

虛擬機(jī)4

主機(jī)配置：8vCPUs,12GRAM,系統(tǒng)盤200G,數(shù)據(jù)盤存儲(chǔ)掛載（根據(jù)實(shí)際

需求容量分配）

操作系統(tǒng)：Windows2008ServerR264bit

虛擬機(jī)5主機(jī)描述：院內(nèi)影像會(huì)診服務(wù)器

主機(jī)名稱：VM-VIDE0

主機(jī)配置:2vCPUs,4GRAM,系統(tǒng)盤200G

操作系統(tǒng)：Windows2008ServerR264bit

1.1.2.3.3.操作系統(tǒng)方案

WindowsServer2008R2>Windows764位

1.1.2.3.4.數(shù)據(jù)庫方案

MSSQLServer2008R2

1.1.2.3.5.接口方案

在PACS系統(tǒng)中，PACS與HIS的融合可通過三種方式實(shí)現(xiàn)：

(1)PACS與HIS直接進(jìn)行數(shù)據(jù)庫讀取

(2)PACS與HIS通過第三方數(shù)據(jù)庫(中間件技術(shù))進(jìn)行數(shù)據(jù)交換

(3)PACS與HIS系統(tǒng)以HL7標(biāo)準(zhǔn)方式進(jìn)行通訊

PACS做為整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)系統(tǒng)的一部分，兩者之間的連接從數(shù)據(jù)流程可

分為兩個(gè)部分，一是PACS從HIS中獲取數(shù)據(jù)，二是PACS向HIS回填數(shù)據(jù)。根據(jù)

目前HIS與PACS現(xiàn)狀有發(fā)展趨勢，從總體上我們提出兩種解決方案：

(1)對(duì)于新開發(fā)的HIS與PACS,將采用標(biāo)準(zhǔn)的DICOM、HL7協(xié)議進(jìn)行設(shè)計(jì)和

實(shí)現(xiàn)。實(shí)現(xiàn)：在新開發(fā)的HIS、PACS中添加HL7的傳輸和消息解析模塊。

(2)對(duì)于目前HIS與PACS連接的實(shí)施，采用數(shù)據(jù)庫連接方式，并將接口進(jìn)行

模塊化，對(duì)不同系統(tǒng)以插件(中間件)的方式提供。

1.1.2.3.6.影像獲取方案

1.1.2.3.6.1.DICOM影像設(shè)備的連接

對(duì)于醫(yī)院影像科室的CT、MR、CR、DR等支持DICOMStorageSCU的設(shè)

備，可通過在設(shè)備上設(shè)定DICOM3.0參數(shù)（例如：AETitle,IPAddress,

PortNO.等信息）直接接入PACS系統(tǒng)，將其影像傳輸至服務(wù)器及存儲(chǔ)系統(tǒng)

進(jìn)行集中存儲(chǔ)管理。通過DICOMStorage方式可獲取原始的影像數(shù)據(jù)，可保

證影像及相關(guān)信息的完整性。

1.1.2.3.6.2.非DICOM影像設(shè)備的連接

對(duì)于醫(yī)院影像中心的非DICOM設(shè)備（超聲、內(nèi)窺鏡等），使用DICOM

網(wǎng)關(guān)進(jìn)行影像采集（或采集卡采集），DICOMGATEWAY將采集的影像轉(zhuǎn)換為

標(biāo)準(zhǔn)DICOM影像并與病人信息進(jìn)行整合后歸檔到PACS服務(wù)器。只要采集設(shè)

備采集分辨率高于原始圖像分辨率，就可保證獲取圖像在診斷過程中的質(zhì)量

要求。

1.1.2.3.7.存儲(chǔ)備份方案

PACS中的存儲(chǔ)歸檔系統(tǒng)（ArchivingManager）不是簡單的影像存儲(chǔ),

還包括影像及其相關(guān)信息的定位、傳送和存儲(chǔ)規(guī)劃等功能，因此，PACS數(shù)

據(jù)存儲(chǔ)應(yīng)該從存儲(chǔ)容量、訪問相應(yīng)速度、訪問頻率、存儲(chǔ)可擴(kuò)展性等方面考

慮。同時(shí)，部分影像資料將用于科研和教學(xué)，重要性高，需要可靠有效的容

災(zāi)數(shù)據(jù)保護(hù)方案。

1.1.2.3.8.安全方案

1.1.2.3.8.1.安全機(jī)制設(shè)計(jì)

應(yīng)用系統(tǒng)提供多方面的安全機(jī)制，主要包括：服務(wù)器安全、數(shù)據(jù)安全、系統(tǒng)

安全、應(yīng)用安全等。

服務(wù)器安全設(shè)計(jì)：

針對(duì)本地硬盤的硬件損壞，服務(wù)器采用RAID技術(shù)，當(dāng)一塊硬盤出現(xiàn)物理問

題，其它硬盤自動(dòng)接替工作，不影響系統(tǒng)的正常運(yùn)行，并提示更換壞硬盤。

數(shù)據(jù)的安全設(shè)計(jì)：

本應(yīng)用系統(tǒng)在數(shù)據(jù)安全方面充分考慮：

（1）數(shù)據(jù)使用具有硬件容錯(cuò)技術(shù)的磁盤陣列在線存儲(chǔ)，當(dāng)出現(xiàn)部分硬盤損壞

時(shí)不會(huì)造成數(shù)據(jù)丟失，系統(tǒng)會(huì)發(fā)出警示，及時(shí)更換新硬盤即可。

（2）對(duì)數(shù)據(jù)的訪問具有嚴(yán)格的權(quán)限設(shè)定，針對(duì)數(shù)據(jù)的修改、刪除、訪問等操

作都要具有相應(yīng)權(quán)限，權(quán)限由上級(jí)部門嚴(yán)格分配。系統(tǒng)同時(shí)自動(dòng)記錄操作人、

操作時(shí)間等信息，明確對(duì)數(shù)據(jù)的任何一次操作的詳細(xì)情況。

（3）支持異地備份存儲(chǔ)方式。

（4）數(shù)據(jù)庫安全方面，系統(tǒng)提供實(shí)時(shí)的自動(dòng)備份與定時(shí)自動(dòng)備份功能，將數(shù)

據(jù)庫構(gòu)架以及內(nèi)容全部備份，保證數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)的安全，發(fā)生故障后也可快速

恢復(fù)并正使用。

系統(tǒng)安全機(jī)制：

系統(tǒng)級(jí)安全管理的主要內(nèi)容包括：

主機(jī)設(shè)備使用安全；配置操作系統(tǒng)，使其達(dá)到盡可能高的安全級(jí)別；

系統(tǒng)安全掃描；及時(shí)檢測、發(fā)現(xiàn)操作系統(tǒng)存在的安全漏洞，對(duì)發(fā)現(xiàn)的操作系

統(tǒng)安全漏洞做出及時(shí)、正確的處理；

病毒防殺；

應(yīng)用安全機(jī)制:

應(yīng)用級(jí)安全是指在應(yīng)用層上保證系統(tǒng)各應(yīng)用子系統(tǒng)的信息安全。應(yīng)用層的信

息安全是面向用戶和應(yīng)用程序的，它采用身份認(rèn)證、授權(quán)管理、應(yīng)用審計(jì)以及信

息加解密作為基本手段，并可根據(jù)具體應(yīng)用系統(tǒng)的實(shí)際需求提供靈活而可靠的信

息安全。

為了更好的使系統(tǒng)管理人員了解和掌握系統(tǒng)的運(yùn)行和使用情況，我們基于日志管

理，通過對(duì)待定事件的定義和對(duì)各類系統(tǒng)檢測數(shù)據(jù)閥值的設(shè)定，達(dá)到監(jiān)控系統(tǒng)運(yùn)

行狀態(tài)的目的。

1.1.2.3.8.2.遠(yuǎn)程維護(hù)管理機(jī)制

安全管理重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)如何從管理的角度保證信息安全，其主要內(nèi)容包括：一系

列有針對(duì)性的安全管理規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)、安全組織、人員的配合，培訓(xùn)、服務(wù)

水平協(xié)議、人員技能培訓(xùn)等。

系統(tǒng)在管理安全上的解決方案是以建立及完善信息安全管理的政策、標(biāo)準(zhǔn)、

制度和手冊為基礎(chǔ)，建立及維護(hù)信息安全服務(wù)水平協(xié)議為手段，不斷鞏固與提高

信息安全管理水平的方案。

安全管理體制建設(shè)的主要內(nèi)容是建立系統(tǒng)內(nèi)部的安全管理機(jī)構(gòu)，在主管領(lǐng)導(dǎo)

的直接管理下開展工作，通過技術(shù)人員與管理人員的密切協(xié)作逐步建立系統(tǒng)內(nèi)部

的信息安全防范責(zé)任體系，將安全防范的責(zé)任逐級(jí)落實(shí)到每個(gè)具體操作人員的日

常工作中。安全管理機(jī)構(gòu)的具體職責(zé)包括：

?根據(jù)實(shí)際情況，組織全系統(tǒng)安全策略的制定；并隨著系統(tǒng)自身安全需求

的變化及安全技術(shù)的發(fā)展，不斷對(duì)安全策略進(jìn)行修正與調(diào)整。

?根據(jù)系統(tǒng)的安全級(jí)別及安全風(fēng)險(xiǎn)確定所需的安全保護(hù)等級(jí)與措施

?制定關(guān)鍵設(shè)備及資源的使用授權(quán)規(guī)則

?制定與安全相關(guān)的操作規(guī)程

?制定完備的系統(tǒng)維護(hù)制度

?制定系統(tǒng)應(yīng)急處理計(jì)劃

?對(duì)操作人員進(jìn)行安全教育及安全操作培訓(xùn)

1.1.2.3.8.3.訪問安全管理機(jī)制

身份認(rèn)證：

系統(tǒng)采用基于集中統(tǒng)一的身份認(rèn)證機(jī)制，通過與身份認(rèn)證系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)安

全的信息系統(tǒng)。

每個(gè)用戶有相應(yīng)的帳號(hào)和口令，用戶密碼安全性須符合保密要求：

?普通用戶帳號(hào)必須由系統(tǒng)管理員創(chuàng)建；

?口令長度滿足規(guī)定；

?采用組成復(fù)雜、不易猜測的口令，一般是大小寫英文字母、數(shù)字和

特殊字符中兩者以上的組合；

?定期更換口令，更換周期不得長于一周；

?采用措施保證口令存儲(chǔ)和傳輸?shù)陌踩?/p>

?用戶的登陸、操作需要形成日志記錄，用戶的操作日志接受安全保

密員的審核。

權(quán)限管理：

定義系統(tǒng)中的對(duì)象，基于每個(gè)對(duì)象建立、讀、寫、更改、刪除、停止、啟動(dòng)

等權(quán)限，對(duì)象可以靈活分類。

權(quán)限設(shè)定包括以下內(nèi)容：

可使用的功能：可定義各種級(jí)別的功能

可訪問的被管對(duì)象：可定義任何層次的對(duì)象

可訪問的內(nèi)容：如有的人可操作全部告警信息，有的人只能操作重大告警,

有的人可訪問故障告警信息，有的人可訪問性能信息等。

可操作的功能點(diǎn)：即針對(duì)每個(gè)功能模塊的功能點(diǎn)分別進(jìn)行權(quán)限控制；

按內(nèi)容的授權(quán)管理：即針對(duì)配置信息、告警信息等進(jìn)行授權(quán)和控制；

按管理對(duì)象進(jìn)行分組管理：即按屬地化的原則分組，屬于該組的成員只能查

看本組的對(duì)象信息。

1.1.3.產(chǎn)品功能技術(shù)介紹

1.1.3.1.系統(tǒng)設(shè)計(jì)

1.1.3.1.1.PACS/RIS軟件的運(yùn)行環(huán)境要求

服務(wù)器端配置要求：

我方醫(yī)療信息化系統(tǒng)是基于在WindowsServer2008R2X64及以上操作系

統(tǒng)，同時(shí)需安裝下軟件基礎(chǔ)環(huán)境安環(huán)境主要包括：

>SQLSever2008R2

>IIS7.0

>NetFramework2.0(.NET3.5支持.NET2.0)

>ASP.NET2.0

我方醫(yī)療信息化系統(tǒng)基于B/S架構(gòu),使用瀏覽器對(duì)用戶提供服務(wù)，采用HTML5

進(jìn)行開發(fā)。

WindowsXP

Windows7

Windows8

WindowsIE8/9/10/11

AppaleMACOS

AppaleIOS

Android

1.1.3.1.2.系統(tǒng)性能指標(biāo)

系統(tǒng)主要性能指標(biāo)

系統(tǒng)性能將隨著客戶端數(shù)量、數(shù)據(jù)庫服務(wù)器性能、管理信息種類和數(shù)量

的變化而變化。滿足以下要求：

1、數(shù)據(jù)入庫操作：W1秒；

2、數(shù)據(jù)修改入庫時(shí)間：W1秒;

3、數(shù)據(jù)按照指定的樣式進(jìn)行顯示頁面合成時(shí)間：一般單條信息合成時(shí)間

少于1秒，一般復(fù)雜檢索的合成時(shí)間少于3秒；

4、數(shù)據(jù)檢索時(shí)間：采用全文檢索模式進(jìn)行關(guān)鍵字檢索的返回結(jié)果時(shí)間W

3秒；

5、數(shù)據(jù)同步實(shí)時(shí)性（數(shù)據(jù)交換實(shí)時(shí)性）：數(shù)據(jù)同步服務(wù)器的響應(yīng)依賴于

網(wǎng)絡(luò)傳輸速度，在局域網(wǎng)內(nèi)測試（即忽略網(wǎng)絡(luò)速度的影響），一條數(shù)據(jù)（數(shù)據(jù)

大小約為10k）同步的時(shí)間在2秒內(nèi)完成。

具體性能指標(biāo)如下:

業(yè)務(wù)內(nèi)容性能（響應(yīng)時(shí)間）

信息的查詢和結(jié)果的返回,在高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在8秒以內(nèi)

信息的查詢和結(jié)果的返回,在非高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在3-5秒

信息的上傳和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?在高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在25秒

以內(nèi)

患者（交叉索信息的上傳和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?在非高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在

引）信息10-15秒

信息的下載和結(jié)果（成功或失敗）的返回,在高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在25秒

以內(nèi)

信息的下載和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?，在非高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在

10T5秒

信息的查詢和結(jié)果的返回,在高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在20秒以內(nèi)

信息的查詢和結(jié)果的返回,在非高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在5-10秒

不包含圖像信息的上傳和結(jié)果（成功或失敗）的返回,在高峰時(shí)段響應(yīng)

時(shí)間在25秒以內(nèi)

影像及不包含圖像信息的信息的上傳和結(jié)果（成功或失敗）的返回,在非高峰

影像相關(guān)信息時(shí)段響應(yīng)時(shí)間在10-15秒

包含圖像信息的上傳和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?在高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)

間在60秒以內(nèi)

包含圖像信息的信息的上傳和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?在非高峰時(shí)

段響應(yīng)時(shí)間在30-45秒

級(jí)別

權(quán)限、五級(jí)四級(jí)三級(jí)二級(jí)一級(jí)

不包含圖像信息的下目戔和結(jié)果（成功或失?。┑姆地?在高峰時(shí)段響應(yīng)

時(shí)間在25秒以內(nèi)

不包含國像信息的信J去的下載和結(jié)果（成功或失敗）的返回，在非高峰

時(shí)段響1應(yīng)時(shí)間在10-15秒

包含圖像信息的下載和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?，在高峰時(shí)段響應(yīng)時(shí)

間在60秒以內(nèi)

包含圖像信息的信息的下載和結(jié)果（成功或失?。┑姆祷?在非高峰時(shí)

段響應(yīng)時(shí)間在30-45秒

1.1.3.2.用戶功能角色定義與詳細(xì)功能描述

1.1.3.2.1.功能角色定義

塊角色管理系統(tǒng)管理申請單管理報(bào)告管理審核權(quán)限

角色

管理員全部全部無無無

審核醫(yī)師個(gè)人信息無無全部全部

報(bào)告醫(yī)師個(gè)人信息無無全部無

報(bào)告列表

臨床醫(yī)師個(gè)人信息無無無

查看報(bào)告

報(bào)告列表

拍片醫(yī)師個(gè)人信息打印膠片全部無

查看報(bào)告

報(bào)告列表

會(huì)診醫(yī)師個(gè)人信息無全部無

查看報(bào)告

同級(jí)可相互同級(jí)可互相

修改，并且修改，并且

報(bào)告醫(yī)師權(quán)同級(jí)可相互

可以修改低可以修改低無無

限修改。

級(jí)別權(quán)限用級(jí)別權(quán)限用

戶。戶。

同級(jí)可相互同級(jí)可相互

審核，并且審核，并且

審核醫(yī)師權(quán)

可以審核低可以審核低無無無

限

級(jí)別權(quán)限用級(jí)別權(quán)限用

戶。戶。

只有五級(jí)用

再審核權(quán)限戶有此項(xiàng)權(quán)無無無無

限。

1.1.3.2.2.權(quán)限功能說明表

權(quán)限說明應(yīng)用角色

B超申請創(chuàng)建B超申請單。（單獨(dú)添加）登記員、拍片醫(yī)師

RIS統(tǒng)計(jì)查看RIS系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)信息。管理員、審核醫(yī)師

勾選后，用戶可在PACS中進(jìn)行報(bào)告

報(bào)告分配分配，將報(bào)告分配給某個(gè)報(bào)告醫(yī)生或報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

審核醫(yī)生寫報(bào)告。（單獨(dú)添加）

勾選后，用戶可在提交報(bào)告時(shí)將報(bào)告

報(bào)告送審分配給指定醫(yī)生審核，也可在PACS報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

列表送審。（單獨(dú)添加）

使用此權(quán)限需先將HINAMIIS服務(wù)器

授權(quán)為網(wǎng)關(guān)服務(wù)器，即申請相應(yīng)模塊

StudyForward轉(zhuǎn)發(fā)管理員、拍片醫(yī)師

的licensee主要用于將非DI要M圖

像通過數(shù)字或視頻方式轉(zhuǎn)換成

權(quán)限說明應(yīng)用角色

DICOMo

編寫報(bào)告編寫、修改影像學(xué)診斷報(bào)告。報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師

查看影像學(xué)診斷報(bào)告。

報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師、

查看報(bào)告勾選后，在PACS系統(tǒng)的縮略圖工具

臨床醫(yī)師

欄中顯示【報(bào)告】按鈕。

用于VIP患者選擇指定的醫(yī)生，此患

者信息只對(duì)所選的VIP醫(yī)師可見.

登記員、拍片醫(yī)師、報(bào)

查看患者隱私信息勾選后，在“新建申請單”界面中顯

告醫(yī)師、審核醫(yī)師

示“VIP患者”項(xiàng)目。勾選VIP空白

框，選擇“VIP醫(yī)師”。

登記員、拍片醫(yī)師、報(bào)

查看所有數(shù)據(jù)查看所有報(bào)告、影像、申請單數(shù)據(jù)。

告醫(yī)生、審核醫(yī)生

勾選后，在PACS系統(tǒng)中打開序列圖

常規(guī)影像操作像窗口，顯示影像操作工具條，如測全部

量、標(biāo)注等操作。

打印膠片管理查看打印的膠片信息。拍片醫(yī)師、管理員

管理員、拍片醫(yī)師、報(bào)

導(dǎo)入外部文件導(dǎo)入非DIC0M格式圖像文件。

告醫(yī)師、審核醫(yī)師

RIS管理員發(fā)布站內(nèi)消息。

發(fā)布消息也可根據(jù)需求為其他用戶角色分配管理員

該權(quán)限。（單獨(dú)添加）

保存影像或修改影像到服務(wù)器。

勾選后，在PACS系統(tǒng)中打開序列圖

像窗口，鼠標(biāo)右鍵出現(xiàn)“添加DIC0M

服務(wù)器輸出打印圖像、添加所有圖像到DIC0M打報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)生

Eh添加關(guān)鍵幀圖像、保存病例當(dāng)前

狀態(tài)、保存當(dāng)前視圖到DIC0M服務(wù)

器”菜單項(xiàng)。

權(quán)限說明應(yīng)用角色

個(gè)人信息設(shè)置修改個(gè)人信息和密碼。全部

管理用戶增加、刪除、修改用戶信息和權(quán)限。管理員

勾選后，可在PACS中對(duì)病例進(jìn)行光

光盤分發(fā)審核醫(yī)師

盤刻錄和光盤標(biāo)簽打印。（單獨(dú)添加）

用于院內(nèi)醫(yī)師實(shí)時(shí)交流。

勾選后在PACS系統(tǒng)首頁右上角出現(xiàn)

報(bào)告醫(yī)師、審核醫(yī)師、

會(huì)議“會(huì)議”按鈕。主持醫(yī)師單擊此按鈕

臨床醫(yī)師、拍片醫(yī)師

后向其他醫(yī)師發(fā)起邀請，邀請成功后

進(jìn)行文字交流。

保存影像到本地。

拍片醫(yī)師、報(bào)告醫(yī)師、

勾選后在PACS系統(tǒng)中打開序列圖

客戶端輸出審核醫(yī)師、臨床醫(yī)師、

像，鼠標(biāo)右鍵出現(xiàn)“保存到文件、拷

應(yīng)診專家、會(huì)診醫(yī)師

貝當(dāng)前視圖到剪貼板、打印”菜單項(xiàng)。

勾選后，在RIS導(dǎo)航樹出現(xiàn)“RIS管

理系統(tǒng)”一級(jí)節(jié)點(diǎn)。此節(jié)點(diǎn)下包含“報(bào)

瀏覽已提交報(bào)告臨床醫(yī)師、拍片醫(yī)師

告''二級(jí)節(jié)點(diǎn)，二級(jí)節(jié)點(diǎn)下又包含“審

核報(bào)告、報(bào)告查詢”三級(jí)節(jié)點(diǎn)。

內(nèi)窺鏡申請創(chuàng)建內(nèi)窺鏡申請單。拍片醫(yī)師、登記醫(yī)師

配置DICOM月艮務(wù)修改和DICOM相關(guān)的服務(wù)器配置。管理員

管理員、報(bào)告醫(yī)師、審

配置RIS系統(tǒng)配置RIS系統(tǒng)

核醫(yī)師

配置系統(tǒng)