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《國家基藥制度》課件國家基藥制度概述國家基藥目錄管理國家基藥采購與配送國家基藥價格與支付國家基藥質(zhì)量監(jiān)管與保障國家基藥制度實施效果評價國家基藥制度概述01指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求,劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品,主要特征是安全、必需、有效、價廉。我國幅員遼闊,人口眾多,經(jīng)濟社會發(fā)展不平衡,城鄉(xiāng)和區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在差距,藥物政策的核心是保障居民基本用藥需求。定義與背景背景基本藥物發(fā)展歷程從1979年開始引入“基本藥物”的概念,到2009年新醫(yī)改方案對基本藥物制度做出明確部署,再到2018年基本藥物制度進一步完善?,F(xiàn)狀目前,國家基本藥物制度已經(jīng)覆蓋到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和村衛(wèi)生室,基本藥物的配備使用比例和金額占比逐年提升,群眾用藥負(fù)擔(dān)有所減輕。發(fā)展歷程及現(xiàn)狀政策目標(biāo)保障基本藥物的供應(yīng)和使用,促進合理用藥,降低藥品價格,提高群眾用藥的可及性和可負(fù)擔(dān)性。意義國家基本藥物制度是維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權(quán)益而確立的一項重大國家醫(yī)藥衛(wèi)生政策,是國家藥品政策的核心和藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ),涉及基本藥物遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價、報銷、監(jiān)測評價等多個環(huán)節(jié)。政策目標(biāo)與意義國家基藥目錄管理02目錄制定首選考慮臨床必需、使用廣泛、療效確切的藥品,以滿足廣大患者的基本用藥需求。防治必需在同類藥品中,優(yōu)先選擇臨床使用廣泛、療效確切、價格合理的品種。臨床首選確保入選藥品質(zhì)量可靠、療效確切,經(jīng)過長期臨床使用驗證,具有較高的安全性。安全有效優(yōu)先選擇價格適中、患者負(fù)擔(dān)較輕的藥品,保障患者用藥的經(jīng)濟性。價格合理兼顧中藥和西藥,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,保障患者用藥的多樣性。中西藥并重0201030405目錄制定原則與程序?qū)σ鸭{入目錄的藥品進行定期評估,根據(jù)臨床需求、藥品安全性、有效性等因素進行動態(tài)調(diào)整。定期評估對于新上市的創(chuàng)新藥品、臨床急需的短缺藥品等,經(jīng)過評估后及時增補進入目錄。及時增補對于存在嚴(yán)重安全隱患、療效不確切或已被更優(yōu)質(zhì)藥品替代的品種,及時從目錄中調(diào)出。退出機制定期公布目錄調(diào)整情況,接受社會監(jiān)督,提高目錄管理的透明度和公信力。信息公開目錄調(diào)整及動態(tài)管理各地嚴(yán)格按照國家基藥目錄進行采購和使用,確?;颊哂盟幍陌踩院陀行浴?zhí)行情況建立監(jiān)測評價機制,對各地基藥制度實施情況進行定期監(jiān)測和評價,及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以改進。監(jiān)測評價加強基藥制度的宣傳和培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)人員和患者對基藥制度的認(rèn)知度和滿意度。宣傳培訓(xùn)做好與醫(yī)保、招標(biāo)采購等相關(guān)政策的銜接工作,確?;幹贫软樌麑嵤┎⑷〉脤嵭АU咩暯痈鞯貙嵤┣闆r分析國家基藥采購與配送03通過省級或國家級集中采購平臺,統(tǒng)一組織醫(yī)療機構(gòu)進行藥品采購,降低采購成本,提高采購效率。集中采購引入市場競爭機制,通過公開招標(biāo)、評標(biāo)、定標(biāo)等程序,選擇優(yōu)質(zhì)藥品供應(yīng)商,確保藥品質(zhì)量和供應(yīng)穩(wěn)定性。招標(biāo)采購簡化采購流程,減少中間環(huán)節(jié),提高采購?fù)该鞫群凸裕訌姴少彵O(jiān)管和問責(zé)機制。采購流程改革采購方式及流程改革合理規(guī)劃配送中心布局,提高藥品存儲和配送能力,確保藥品及時、準(zhǔn)確送達醫(yī)療機構(gòu)。配送中心建設(shè)配送線路優(yōu)化信息化技術(shù)應(yīng)用運用物流優(yōu)化技術(shù),合理規(guī)劃配送線路,降低配送成本,提高配送效率。推廣信息化技術(shù),實現(xiàn)藥品采購、配送、監(jiān)管等環(huán)節(jié)的信息化管理,提高藥品流通效率和透明度。030201配送網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與優(yōu)化

供應(yīng)鏈協(xié)同與創(chuàng)新發(fā)展供應(yīng)鏈協(xié)同加強藥品生產(chǎn)企業(yè)、流通企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)等各環(huán)節(jié)之間的協(xié)同合作,實現(xiàn)信息共享、資源優(yōu)化配置和風(fēng)險共擔(dān)。創(chuàng)新發(fā)展鼓勵藥品流通企業(yè)創(chuàng)新服務(wù)模式,拓展增值服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量和競爭力。政策引導(dǎo)與支持政府應(yīng)出臺相關(guān)政策,引導(dǎo)和支持藥品流通行業(yè)的創(chuàng)新發(fā)展,推動行業(yè)轉(zhuǎn)型升級和高質(zhì)量發(fā)展。國家基藥價格與支付04通過取消藥品加成政策,降低藥品價格,使藥品價格更加合理。取消藥品加成推行藥品集中采購制度,通過市場競爭降低藥品采購價格。藥品集中采購建立藥品價格談判機制,以量換價,進一步降低藥品價格。價格談判機制價格形成機制改革按病種付費探索按病種付費方式,提高醫(yī)保支付效率??傤~預(yù)付制度推行醫(yī)??傤~預(yù)付制度,合理控制醫(yī)療費用增長。DRGs付費方式推廣DRGs(疾病診斷相關(guān)分組)付費方式,實現(xiàn)精細(xì)化醫(yī)保管理。醫(yī)保支付方式創(chuàng)新提高醫(yī)保報銷比例提高醫(yī)保對基本藥物的報銷比例,降低患者自付比例。完善藥品供應(yīng)保障加強藥品生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)的監(jiān)管,保障藥品供應(yīng)和質(zhì)量安全,防止藥價虛高和不合理用藥現(xiàn)象的發(fā)生。降低藥品價格通過價格形成機制改革和醫(yī)保支付方式創(chuàng)新,降低藥品價格,減輕患者用藥負(fù)擔(dān)?;颊哂盟庁?fù)擔(dān)減輕措施國家基藥質(zhì)量監(jiān)管與保障05建立科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃幤焚|(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,確保藥品安全有效。藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定加強藥品檢驗機構(gòu)建設(shè),提高藥品檢驗?zāi)芰退?。藥品檢驗機構(gòu)建設(shè)建立藥品質(zhì)量公告制度,及時公布藥品質(zhì)量信息,保障公眾知情權(quán)。藥品質(zhì)量公告制度質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)03藥品生產(chǎn)監(jiān)督檢查定期開展藥品生產(chǎn)監(jiān)督檢查,及時發(fā)現(xiàn)和糾正生產(chǎn)過程中的問題。01藥品生產(chǎn)許可制度實行藥品生產(chǎn)許可制度,確保藥品生產(chǎn)企業(yè)具備相應(yīng)的生產(chǎn)條件和質(zhì)量管理體系。02藥品生產(chǎn)工藝監(jiān)管加強對藥品生產(chǎn)工藝的監(jiān)管,確保生產(chǎn)工藝符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。生產(chǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)管加強藥品經(jīng)營許可制度實行藥品經(jīng)營許可制度,確保藥品經(jīng)營企業(yè)具備相應(yīng)的經(jīng)營條件和質(zhì)量管理體系。藥品流通監(jiān)管加強對藥品流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管,確保藥品在運輸、儲存、銷售等過程中符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。藥品追溯體系建設(shè)建立藥品追溯體系,實現(xiàn)藥品來源可查、去向可追、責(zé)任可究。流通環(huán)節(jié)監(jiān)管完善國家基藥制度實施效果評價06藥品價格得到有效控制國家基藥制度實施以來,藥品價格總體呈現(xiàn)下降趨勢,減輕了患者用藥負(fù)擔(dān)。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到提高國家基藥制度的實施促進了基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力的提升,使得患者能夠在家門口享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。藥品供應(yīng)保障能力顯著提升通過實施國家基藥制度,我國藥品供應(yīng)保障能力得到顯著提升,基層醫(yī)療機構(gòu)用藥水平明顯改善。總體實施效果分析廣東省01廣東省作為國家基藥制度綜合改革試點省份,通過完善藥品供應(yīng)保障體系、推進醫(yī)保支付方式改革等措施,實現(xiàn)了藥品價格明顯降低、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提升的良好效果。四川省02四川省在推進國家基藥制度過程中,注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,將更多優(yōu)質(zhì)、安全、有效的中藥品種納入基本藥物目錄,滿足了群眾多樣化用藥需求。上海市03上海市通過實施國家基藥制度與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)相結(jié)合的模式,推動了分級診療制度的落實,有效緩解了看病難、看病貴的問題。典型地區(qū)案例分享隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進步和群眾用藥需求的變化,未來國家基藥目錄將進行動態(tài)調(diào)整,更加符合臨床用藥實際需求。藥品目錄動態(tài)調(diào)整未來

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