2022護(hù)師資格考試強(qiáng)化試卷1（專業(yè)知識(shí)一）

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【題型】A3A4型題患兒女，2歲。2022年6月就診，腹瀉4天，大便5～6次/天，為黃色蛋花湯樣便，含有粘液，便常規(guī)：少量白細(xì)胞

1.最可能的診斷是[2.5分]

A病毒性腸炎

B急性胃腸炎

C真菌性腸炎

D致病性大腸埃希菌腸炎

E金黃色葡萄球菌腸炎

2.查體：體溫38℃，精神差，眼淚少，眼窩凹陷，唇干，皮膚彈性差。第一天24小時(shí)補(bǔ)液總量應(yīng)為[2.5分]

A40～60ml/Kg

B61～90ml/Kg

C91～120ml/Kg

D121～150ml/Kg

E161～180ml/Kg

3.經(jīng)補(bǔ)液、糾酸后出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱、心音低、腱反射消失。此時(shí)應(yīng)考慮[2.5分]

A低鈉血癥

B高鈉血癥

C低鈣血癥

D低鉀血癥

E低鎂血癥

患兒女，9個(gè)月。因面色蒼黃1月余伴活動(dòng)少來診。該患兒系單純母乳喂養(yǎng)，尚不能獨(dú)坐。查體：反應(yīng)差，舌常抖動(dòng)，心肺正常，肝肋下3cm，膝反射亢進(jìn)。血常規(guī)：RBC:2.2×1012/L，Hb:75g/L，WBC4.0×109/L，PLT:110×109/L

4.最可能的診斷為[2.5分]

A營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血

C慢性感染性貧血

D溶血性貧血

E失血性貧血

5.為進(jìn)一步確診最有意義的檢查是[2.5分]

A血清鐵測定

B血清葉酸測定

C血清維生素B12測定

D血涂片

E骨髓相

6.治療方法首選[2.5分]

A硫酸亞鐵

B硫酸亞鐵＋高蛋白飲食

C維生素B12

D葉酸

E維生素B12＋葉酸

慢性腎炎患者男，46歲。近2年夜尿增多，偶有水腫，尿蛋白持續(xù)為（+）～（++）。2周前咽痛、咳嗽，伴腰痛，雙下肢出現(xiàn)凹陷性水腫，BP190/110mmHg，尿蛋白（+++），RBC1～2個(gè)/HP，WBC0～1個(gè)/HP，顆粒管型1～2個(gè)/HP，肌酐清除率降低。

7.在詢問病史時(shí)，與本病的關(guān)系最小的是[2.5分]

A近期感染史

B尿量及夜尿量

C有無高血壓家族史

D關(guān)節(jié)“晨僵”現(xiàn)象

E有無應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物

8.該病治療的主要目的[2.5分]

A控制感染

B消除血尿

C消除蛋白尿

D應(yīng)用血小板解聚藥

E防止或延緩腎功衰竭

9.抑制血小板聚集功能的藥物是[2.5分]

A螺內(nèi)酯

B青霉素

C卡托普利

D雙嘧達(dá)莫

E氫氯噻嗪

患者男，65歲。有高血壓病史20余年，排便時(shí)突然昏倒在地，急癥入院。查體：患者呈昏迷狀態(tài)，右側(cè)肢體癱瘓。顱腦CT可見高密度影。

10.此患者最可能的診斷為[2.5分]

A腦出血

B腦梗死

C肺拴塞

D急性心梗

E心源性休克

11.最重要的措施是[2.5分]

A改善腦循環(huán)

B給止血?jiǎng)?/p>

C被動(dòng)運(yùn)動(dòng)癱瘓肢體

D降低腦水腫

E防肺部感染

12.處理措施不妥的是[2.5分]

A保持安靜，減少不必要的搬動(dòng)

B降低腦水腫

C抗凝治療

D保持呼吸道通暢

E預(yù)防褥瘡發(fā)生

患者女，27歲。受涼后突起畏寒、發(fā)熱，體溫39.2℃，左側(cè)胸痛伴咳嗽，咯少量鐵銹色痰。胸部X線攝片左中下肺野大片淡薄陰影。

13.其最可能的診斷是[2.5分]

A肺結(jié)核

B急性原發(fā)性肺膿腫

C金黃色葡萄球菌肺炎

D肺炎球菌肺炎

E肺炎支原體肺炎

14.這種疾病患者的熱型常為[2.5分]

A弛張熱

B稽留熱

C間歇熱

D波狀熱

E不規(guī)則熱

15.該患者血象特點(diǎn)為[2.5分]

A嗜酸性細(xì)胞增加

B嗜堿性細(xì)胞增加

C淋巴細(xì)胞增加

D中性粒細(xì)胞增加

E大單核細(xì)胞增加

16.首選治療藥物是[2.5分]

A慶大霉素

B青霉素G

C鏈霉素

D林克霉素

E紅霉素

17.經(jīng)過應(yīng)用抗生素治療3天后，患者體溫已接近正常，病人有輕度咳嗽，咳痰，稍感憋氣，準(zhǔn)備停用抗生素的指標(biāo)一般是[2.5分]

A癥狀、體征完全消失

BX線示炎癥陰影完全消失

C體溫降至正常后3天

D體溫降至正常后1周

E體溫降至正常后2周

18.對(duì)患者的護(hù)理措施不妥的是[2.5分]

A氣急時(shí)可給予半臥位，給予鼻導(dǎo)管吸氧

B囑患者臥床休息，適當(dāng)活動(dòng)

C胸痛劇烈者可取患側(cè)臥位

D痰液不易咳出時(shí)，給予超聲霧化吸入

E及時(shí)應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥降低體溫

患者女，72歲。患糖尿病7年，無心悸、胸痛史。早餐后1小時(shí)，突然煩躁、面色蒼白、出汗、恐懼感、胸悶，無胸痛。體檢：心率100次/分，血壓86/70mmHg。

19.該患者首先考慮的診斷為[2.5分]

A低血糖反應(yīng)

B心臟神經(jīng)癥

C急性心肌梗死

D糖尿病酮癥酸中毒

E變異型心絞痛

20.此時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是[2.5分]

A血糖及血酮體

B血清心肌酶

C超聲心動(dòng)圖

D冠狀動(dòng)脈造影

E心電圖檢查

21.第二天患者出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦荹2.5分]

A靜滴維拉帕米

B靜點(diǎn)硝酸酯類藥物

C靜脈使用利多卡因

D口服普魯卡因酰胺

E口服美西律

22.如果患者突然發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)，護(hù)士首先采取的措施是[2.5分]

A緊急呼叫醫(yī)師前來

B在醫(yī)生到來之間密切觀察病情

C立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因

D立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律

E立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律

23.該患者護(hù)理措施不妥當(dāng)?shù)氖荹2.5分]

A絕對(duì)臥床休息

B少食多餐，不宜過飽

C2小時(shí)翻身按摩一次

D減少或停止探視

E避免不良刺激

24.在患者排便時(shí)，護(hù)士指導(dǎo)患者避免用力排便的理由是[2.5分]

A腦壓增高導(dǎo)致腦溢血

B腹壓增加導(dǎo)致嘔吐加劇

C血壓陡升導(dǎo)致腦溢血

D用力過度引起虛脫反應(yīng)

E氧耗增加致梗死面積擴(kuò)大

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者女，26歲已婚未孕。面部蝶形紅斑、多關(guān)節(jié)痛、口腔潰瘍2個(gè)月，發(fā)熱伴面部浮腫一周。

25.目前治療本病的主要藥物是[2.5分]

A氯喹

B布洛芬

C免疫球蛋白

D免疫抑制劑

E糖皮質(zhì)激素

26.下列對(duì)該患者實(shí)施的護(hù)理措施中不妥當(dāng)?shù)氖荹2.5分]

A限制鈉鹽攝人

B面部紅斑用清水洗臉

C忌食芹菜、香萊等食物

D安置背陽的病室；臥床休息

E紫外線消毒病室，每日2次

27.對(duì)患者進(jìn)行健康教育時(shí)，應(yīng)告之患者不宜做的是[2.5分]

A外出戴遮陽帽

B關(guān)節(jié)疼痛時(shí)可熱敷

C堅(jiān)持避孕，避免妊娠

D補(bǔ)充鈣劑及維生素D

E按醫(yī)囑服藥，不擅自停藥

肝硬化患者男，56歲。突然大量嘔血、黑便伴心慌2小時(shí)。立即給予輸血、補(bǔ)液及相應(yīng)的止血措施。

28.早期判斷出血量的最有價(jià)值的指標(biāo)是[2.5分]

A嘔血量

B血紅蛋白的測定

C黑便的顏色和量

D紅細(xì)胞壓積測定

E血容量減少所致的周圍循環(huán)衰竭的臨床表現(xiàn)

29.最嚴(yán)重并發(fā)癥和最常見的死亡原因是[2.5分]

A感染

B肝性腦病

C電解質(zhì)紊亂

D肝腎綜合征

E上消化道出血

患者男，54歲。肝硬化病史6年，近日腹脹，B超發(fā)現(xiàn)有腹水，口服速尿3天后出現(xiàn)睡眠時(shí)間倒錯(cuò)，語言不清，撲翼樣震顫，腦電圖異常。

30.最可能的診斷是[2.5分]

A肝性腦?、衿?/p>

B肝性腦?、蚱?/p>

C肝性腦?、笃?/p>

D肝性腦Ⅳ期

E亞臨床肝性腦病

31.治療措施不合適的是[2.5分]

A乳果糖口服

B限制蛋白飲食

C精氨酸滴注

D弱堿性溶液灌腸

E弱酸性溶液灌腸

患者男，38歲。近一周來無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫高達(dá)39℃。查體：貧血貌，全身可見散在出血斑點(diǎn)；肝肋下2cm，脾肋下3cm。

32.為明確診斷，最有鑒別意義的檢查是[2.5分]

ACT

BB型超聲

CX線檢查

D骨髓檢查

E肝功能檢查

33.該患者貧血最突出的體征是[2.5分]

A頭暈、頭痛

B耳鳴、眼花

C黏膜蒼白

D心跳、氣短

E疲乏、無力

34.入院第三天，患者體溫達(dá)39.5℃，最適宜的降溫措施是[2.5分]

A肌內(nèi)注射退熱藥

B口服退熱藥

C酒精擦浴

D靜脈輸液

E冰袋至頭部及大血管處，或溫水擦浴

35.入院后護(hù)士每日給予患者口腔護(hù)理，其目的是[2.5分]

A預(yù)防真菌感染

B增進(jìn)食欲

C發(fā)現(xiàn)口腔黏膜損傷

D去除氨臭

E預(yù)防細(xì)菌感染

患者女，26歲。因情緒不穩(wěn)定服用不明藥物中毒昏迷，被他人送來急診。

36.救該患者不宜采取[2.5分]

A催吐

B洗胃

C導(dǎo)瀉

D利尿

E藥物解毒

37.對(duì)這種不明原因的中毒，宜采取的洗胃液是[2.5分]

A冰水

B生理鹽水

C茶葉水

D1：5000高錳酸鉀

E2%碳酸氫鈉

女，52歲。發(fā)現(xiàn)左乳無痛性腫塊7天，以乳腺癌收入院。

38.乳腺癌晚期表現(xiàn)不包括[2.5分]

A腫塊固定，不易推動(dòng)

B乳房皮膚出現(xiàn)酒窩征

C乳房皮膚橘皮樣改變

D患側(cè)乳房無痛性單發(fā)小腫塊

E皮膚破潰

39.術(shù)后最常見的并發(fā)