副高衛(wèi)生職稱《神經(jīng)外科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷一

副高衛(wèi)生職稱《神經(jīng)外科學(xué)》（題庫(kù)）預(yù)測(cè)試卷一

［單選題］1.枕骨大孔疝病人的診斷要點(diǎn)是（）

A.昏迷，患側(cè)瞳孔散大

B.呼吸功能障礙早于意識(shí)障礙

C.四肢共濟(jì)失調(diào)

D.四肢癱瘓合并感覺障礙

E.去大腦強(qiáng)直發(fā)作

參考答案：B

［單選題］2.小腦幕切跡疝時(shí)，出現(xiàn)意識(shí)障礙的損害部位是（）

A.大腦皮質(zhì)

B.丘腦

C.腦橋

D.中腦

E.延髓

參考答案：D

［單選題］3.最易形成小腦幕切跡疝的是（）

A.小腦腫瘤

B.頂葉腫瘤

C.額葉腫瘤

D.潁葉腫瘤

E.枕葉腫瘤

參考答案：D

［單選題］4.相對(duì)最容易產(chǎn)生一側(cè)小腦幕切跡疝的是（）

A.潁葉占位性病變

B.阻塞性腦積水

C.彌漫性顱內(nèi)壓增高

D.小腦幕下占位性病變

E.頂葉占位性病變

參考答案：A

［單選題］5.發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，引起患者昏迷的直接原因是（）

A.腦缺氧

B.腦缺血

C.呼吸循環(huán)障礙

D.腦干受壓

E.腦脊液循環(huán)受阻

參考答案：D

［單選題］6.關(guān)于慢性硬腦膜下血腫敘述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.小兒有嗜睡，鹵門突出，抽搐為特點(diǎn)

B.老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽(yáng)性為多

C.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高，神經(jīng)功能障礙及精神癥狀

D.偶有癲癩發(fā)作

E.都有輕微頭外傷史

參考答案：E

［單選題］7.急性硬腦膜外血腫CT掃描的典型表現(xiàn)是

A,片狀混雜密度區(qū)

B.梭形高密度區(qū)

C.楔形低密度區(qū)

D.環(huán)形低密度區(qū)

E.半月形高密度區(qū)

參考答案：B

［單選題］8.顱內(nèi)壓增高引起頭痛的特點(diǎn)哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.夜間明顯

B.為陣發(fā)性疼痛

C.多位于頂枕部

D.疼痛部位和性質(zhì)與原發(fā)病無(wú)關(guān)

E.疼痛是腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致

參考答案：E

［單選題］9.腦包蟲病的發(fā)病機(jī)制為

A.細(xì)粒棘球絳蟲六鉤蜘侵入人體

B.細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵侵入人體

C.細(xì)粒棘球絳蟲成蟲侵入人體

D.細(xì)粒棘球絳蟲蟲卵誤食后孵化出六鉤蛾經(jīng)腸內(nèi)消化侵入門脈系統(tǒng)

E.誤食含有蟲卵的狗肉

參考答案：D

［單選題］10.脊髓病變中馬鞍回避是指

A.馬尾病變的表現(xiàn)

B.是脊髓髓內(nèi)病變的表現(xiàn)

C.是脊髓髓外病變的表現(xiàn)

D.是脊髓髓外硬膜下病變的表現(xiàn)

E.以上都不是

參考答案：B

［單選題］11.女，76歲，車禍致腦外傷12小時(shí)，傷后昏迷1小時(shí)，頭痛，嘔吐

3次，CT檢查示右額潁腦挫裂傷，中線結(jié)構(gòu)未見移位，對(duì)癥治療后癥狀好轉(zhuǎn)，

但伴有腦脊液鼻漏，此時(shí)應(yīng)

A.開顱手術(shù)修補(bǔ)漏口

B.經(jīng)鼻竇手術(shù)修補(bǔ)漏口

C.加強(qiáng)脫水治療

D.填塞鼻腔

E.預(yù)防感染

參考答案：E

［單晶題］12.有關(guān)大腦鐮旁腦膜瘤，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不恰當(dāng)

A.大腦后1/3腦膜瘤常引起視野改變

B.CT?？梢婞c(diǎn)狀或不規(guī)則鈣化

C.運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)順序一般從上肢開始，逐漸影響下肢，最后波及頭面部

D.起始于大腦鐮

E.癲癇發(fā)作以大腦前中1/3腦膜瘤多見

參考答案：C

［單選題］13.下列哪個(gè)部位損害可產(chǎn)生雙潁側(cè)異向性偏盲

A.視交叉

B.視束

C.外側(cè)膝狀體

D.題葉

E.枕葉

參考答案：A

［單選題］14.顱壓高所致腦神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的是

A.面神經(jīng)

B.滑車神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.動(dòng)眼神經(jīng)

E.位聽神經(jīng)

參考答案：C

［單選題］15.男性，40歲，右側(cè)面部痛并麻木1年，近3個(gè)月出現(xiàn)右耳聽力下

降，右側(cè)咀嚼力弱，CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈

均一強(qiáng)化，雙側(cè)內(nèi)聽道無(wú)改變，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。最可能是

A.聽神經(jīng)鞘瘤

B.三叉神經(jīng)鞘瘤

C.腦膜瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.表皮樣囊腫

參考答案：C

［單選題］16.顱骨骨折形成的過程是

A.顱骨內(nèi)彎變形一內(nèi)板、外板同時(shí)斷裂

B.顱骨外板斷裂一內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂

C.顱骨內(nèi)彎變形一內(nèi)板斷裂一外板斷裂

D.顱骨內(nèi)板斷裂一內(nèi)彎變形一外板斷裂

E.顱骨內(nèi)外板同時(shí)斷裂-顱骨內(nèi)彎變形

參考答案：C

參考解析：顱頂各骨由外板、內(nèi)板以及兩板之間的板障構(gòu)成，外板較厚，對(duì)外

力承受性大；內(nèi)板較薄，質(zhì)地較脆弱又稱玻璃樣板，抗外傷的耐受性小，故外

傷時(shí)內(nèi)板較外板易于骨折。

［單選題］17.急性硬膜下血腫最多見的出血來(lái)源為

A.腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈

B.注入上矢狀竇的橋靜脈

C.注入蝶頂竇的大腦中靜脈

D.注入橫竇的Labbe靜脈

E.大腦大靜脈

參考答案：A

參考解析：急性硬膜下血腫最多見的出血來(lái)源為腦皮質(zhì)破裂的小動(dòng)脈，一部分

來(lái)源于橋竇的下吻合靜脈（Labbe靜脈）。

［單選題］18.關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤，瘤周圍水腫系

A.細(xì)胞性

B.滲透性

C.腦積水性

D.血管源性

E.腦缺血性

參考答案：D

［單選題］19.一側(cè)小腦半球腫瘤，常出現(xiàn)

A.患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震

B.對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震

C.患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的垂直眼震

D.對(duì)側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)，粗大的水平眼震

E.軀干性共濟(jì)失調(diào)，旋轉(zhuǎn)性眼震

參考答案：A

參考解析：患側(cè)肢體的共濟(jì)失調(diào)是一側(cè)小腦半球病變的重要體征之一，小腦半

球腫瘤常出現(xiàn)粗大的水平眼震，而垂直性或旋轉(zhuǎn)性眼震少見。垂直性眼顫多見

于腦干的占位病變。

［單選題］20.星形細(xì)胞瘤主要發(fā)生于

A.腦皮層內(nèi)

B.腦室內(nèi)

C.腦內(nèi)各神經(jīng)核團(tuán)

D.腦白質(zhì)內(nèi)

E.顱底

參考答案：D

參考解析：神經(jīng)纖維及神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞集中在腦白質(zhì)，故星形細(xì)胞瘤多發(fā)于此。

［單選題］21.女，38歲。左上肢痛5個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左上肢肌力IV級(jí)，左

下肢肌力W級(jí)。左側(cè)C6以下痛溫覺消失，左側(cè)減退；C4水平痛覺過敏；左側(cè)巴

氏征陽(yáng)性?？紤]診斷為

A.脊髓炎

B.脊髓髓內(nèi)腫瘤

C.脊髓髓外硬膜下腫瘤

D.脊髓硬膜外腫瘤

E.心絞痛

參考答案：C

［單選題］22.女，65歲。頭部摔傷3個(gè)月，頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新

月形等密度病灶，中線移位。治療首選

A.開顱血腫清除術(shù)

B.去骨瓣減壓術(shù)

C.鉆孔引流術(shù)

D.保守治療

E.以上都不對(duì)

參考答案：C

［單選題］23.女，50歲。頭外傷致右額潁硬膜下血腫，行開顱血腫清除及去骨瓣

減壓術(shù)，術(shù)后4小時(shí)出現(xiàn)左側(cè)瞳孔散大至4mm,該病例最佳的處理方案是

A.立即行左側(cè)開顱探查

B.立即脫水后復(fù)查頭顱CT

C.腦室外引流

D.保守治療

E.以上都不對(duì)

參考答案：B

［單選題］24.男，50歲。病程6個(gè)月，左側(cè)肢體乏力起病，逐漸出現(xiàn)頭痛和語(yǔ)言

笨拙。入院檢查眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力IV級(jí)，左下肢病理征（+）。CT

檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無(wú)水腫，增強(qiáng)后無(wú)強(qiáng)化。最可能的診斷是

A.腦膿腫

B.星形細(xì)胞瘤

C.腦出血

D.腦膜瘤

E.腦包蟲病

參考答案：B

［單選題］25.男，44歲。右側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清4個(gè)月入院。入院時(shí)意識(shí)清。

行顱腦MRI檢查提示右潁頂占位，中線移位不顯著。患者住院完善各項(xiàng)檢查及

術(shù)前準(zhǔn)備中，突發(fā)頭痛加重，頸強(qiáng)（+）,右側(cè)肢體肌力。級(jí)，意識(shí)障礙。第一

步處置最重要的是

A.急診行腫瘤切除

B.急診頭顱CT檢查

C.增加甘露醇劑量

D.檢查有無(wú)其他合并癥

E.擇期手術(shù)

參考答案：B

［單選題］26.男，38歲。因頭痛伴嘔吐4個(gè)月收入院。體檢：神志清；眼底：雙

眼視盤邊緣不清、乳頭隆起。若所安排的頭顱CT檢查有陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)，需采取的治

療是

A.轉(zhuǎn)往神經(jīng)內(nèi)科

B.脫水降顱壓治療

C.開顱病灶切除

D.激素治療

E.轉(zhuǎn)往眼科治療

參考答案：C

［單選題］27.男，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔

吐。入院檢查：意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力IV級(jí)，腱反射活

躍，病理征（+）。腦CT檢查示：右潁頂部低密度灶，其外后方可見一略高密

度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈

類圓形，邊界清晰，周圍無(wú)水腫。結(jié)合CT檢查，患者較接近下列哪項(xiàng)診斷

A.星形細(xì)胞瘤

B.腦膜瘤

C.腦膿腫

D.腦出血

E.腦梗死

參考答案：A

［單選題］28.男，47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)潁肌萎縮14個(gè)月。頭顱MRI示左側(cè)

中后顱窩啞鈴形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，腦干聽覺誘發(fā)電位正

常。診斷考慮

A.聽神經(jīng)鞘瘤

B.三叉神經(jīng)鞘瘤

C.腦膜瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.表皮樣囊腫

參考答案：B

［單選題］29.男，49歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。腦血管造影提示：后交通動(dòng)脈

瘤?；颊邤M行手術(shù)治療。下列關(guān)于圍手術(shù)期，哪項(xiàng)措施是不正確的

A,維持正常血壓

B.給予甘露醇治療

C.術(shù)后應(yīng)用地塞米松、擴(kuò)容及控制血黏度

D.術(shù)前適當(dāng)升高血壓，保證腦灌流

E.鈣拮抗劑

參考答案：D

［單選題］30.女，37歲。因突發(fā)頭痛3小時(shí)入院。行頭顱CT提示蛛網(wǎng)膜下腔出

血。既往無(wú)高血壓病史。患者入院后予脫水、止血等治療。行腦血管造影提

示：前交通動(dòng)脈瘤。當(dāng)前患者狀態(tài)為：輕度頭痛，輕度頸強(qiáng)直，根據(jù)Hunt和

Hess分級(jí)患者屬于哪類

A.I級(jí)

B.II級(jí)

CIII級(jí)

D.IV級(jí)

E.V級(jí)

參考答案：A

［單選題］31.女，27歲。反復(fù)發(fā)作性肢體抽搐10年。頭顱CT提示右側(cè)額葉前部

皮質(zhì)呈雙軌征鈣化病變，大小約2cmX4cmX3cm。查體：神志清，右側(cè)肢體肌力

5級(jí)。行全腦血管造影術(shù)提示右側(cè)額葉動(dòng)靜脈畸形，大小約2cmX4cmX3cm,引

流入上矢狀竇。此患者首選下列哪項(xiàng)治療

A.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形

B.放療

C.藥物抗癲病+放療

D.手術(shù)徹底切除動(dòng)靜脈畸形+藥物抗癲病

E.藥物抗癲癇

參考答案：D

［單選題］32.男，45歲。車禍傷3小時(shí)，頭痛、嘔吐。CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)積氣，診斷

考慮

A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

B.腦挫裂傷

C.腦震蕩

D.彌漫性軸索損傷

E.顱底骨折

參考答案：E

［單選題］33.男，40歲。左潁部棒擊傷5小時(shí)。傷后有短暫昏迷，1小時(shí)前再昏

迷，左瞳孔散大，右側(cè)偏癱，病理征陽(yáng)性，最可能的診斷是

A.急性硬膜下血腫伴腦疝

B.急性硬膜外血腫伴腦疝

C.腦挫裂傷伴腦疝

D.原發(fā)腦干損傷

E.腦損傷伴腦疝

參考答案：B

［單選題］34.男，30歲。顱腦外傷，來(lái)院已昏迷，一側(cè)瞳孔散大，緊急處理首選

A.CT檢查

B.腦血管造影

C.快速靜滴甘露醇

D.腦室穿刺外引流

E.鉆孔探查

參考答案：C

［單選題］35.女，37歲。顱腦外傷?？烧_回答問題，可自動(dòng)睜眼，右側(cè)肢體偏

癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體可隨意運(yùn)動(dòng)。GCS評(píng)分為

-r5分

AR.H

X14分

C

T3分

H-

—I2分

D.I

E.1分

沖

參：A

［單選題］36.男，39歲。顱腦外傷后6小時(shí)來(lái)診。神清、語(yǔ)利。頭顱X線攝片

(-)o下列處理不正確的是

A.頭顱CT檢查

B.對(duì)癥治療

C.觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征

D,回家

E.告知病情有加重可能

參考答案：D

［單選題］37.槎神經(jīng)深支損傷后一個(gè)最主要的表現(xiàn)是

A.手腕下垂

B.不能主動(dòng)伸肘關(guān)節(jié)

C.不能主動(dòng)屈掌指關(guān)節(jié)

D.手背楹側(cè)感覺消失

E.不能主動(dòng)伸拇指

參考答案：E

［單選題］38.神經(jīng)與支配肌肉的關(guān)系中，下列錯(cuò)誤的是

A.樓神經(jīng)深支一樓側(cè)腕短伸肌

B.樓神經(jīng)深支一尺側(cè)腕伸肌

c.正中神經(jīng)一拇對(duì)掌肌

D.正中神經(jīng)一指深屈肌

E.尺神經(jīng)一拇內(nèi)收肌

參考答案：D

參考解析：正中神經(jīng)支配指深屈肌樓側(cè)半。

［單選題］39.正中神經(jīng)損傷后，其手部畸形常被稱為

A.爪形手

B.猿形手

C.受賄手

D.宣誓手

E.以上都不是

參考答案：B

［單選題］40.在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，以下錯(cuò)誤的是

A.臂叢上干損傷多見

B.C8、T1根性撕脫傷可能出現(xiàn)Horner征

C.臂叢完全性損傷運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱

D.臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失

E.臂叢下部損傷，多因上肢過度上抬外展造成

參考答案：D

參考解析：臂叢上干損傷較常見，為頸5、6神經(jīng)在厄氏點(diǎn)損傷所致，無(wú)霍納綜合

征。臂叢下部損傷多因上肢過度外展或上抬引起，可出現(xiàn)霍納綜合征。臂叢神

經(jīng)支配上肢所有的肌肉，故完全性損傷出現(xiàn)上肢全癱，但由于皮膚感覺有交叉

支配的情況，完全性損傷僅表現(xiàn)為部分區(qū)域的感覺消失，故本題選D。

［單選題］41.周圍神經(jīng)損傷的治療方法取決于損傷的病因，有關(guān)治療方法的選

擇，下列錯(cuò)誤的是

A.髏關(guān)節(jié)脫位或骨盆骨折所致的坐骨神經(jīng)損傷，多系壓迫性損傷，早期復(fù)位后

可觀察2?3個(gè)月，根據(jù)恢復(fù)情況再?zèng)Q定是否手術(shù)

B.切割傷應(yīng)早期修復(fù)

C.火器傷清創(chuàng)同時(shí)行修復(fù)

D.藥物注射傷一般先行局部理療

E.肱骨骨折造成的樓神經(jīng)挫傷，若外膜完整，也可先觀察

參考答案：C

參考解析：火器傷由于直接損傷及沖擊波的作用，受損程度不一，不易鑒別，

損傷后反應(yīng)持續(xù)，而且污染重，早期只行清創(chuàng)，神經(jīng)不做一期修復(fù)。

［單選題］42.男，26歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，來(lái)院檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有垂腕

征，垂指畸形。最可能損傷的神經(jīng)是

A.尺神經(jīng)

B.臂叢神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.梯神經(jīng)

E.正中、尺神經(jīng)同時(shí)

參考答案：D

參考解析：樓神經(jīng)在肱骨中下1/3緊貼肱骨，垂腕、垂指畸形是梳神經(jīng)受損的

表現(xiàn)。

［單選題］43.52歲男性，晨起發(fā)現(xiàn)右眼視力下降，無(wú)疼痛及其他癥狀。原發(fā)性高

血壓病史5年，血壓控制良好，1周來(lái)視力無(wú)明顯變化。眼科檢查：VodO.5,

Vosl.0,右眼視盤腫脹，相對(duì)瞳孔傳導(dǎo)阻滯，下半視野缺損。左眼杯盤比

0.1,色澤正常，黃斑中心凹反光清晰。診斷為

A.前段缺血性視神經(jīng)病變

B.視神經(jīng)炎

C.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞

D.視盤血管炎

E.視乳頭水腫

參考答案：A

參考解析：前段缺血性視神經(jīng)病變(AI0N)可分為動(dòng)脈炎性、非動(dòng)脈炎性，在

亞洲人中大多以非動(dòng)脈炎性AI0N多，典型癥狀為單眼無(wú)痛性視力下降，患者常

有高血壓、糖尿病的病史。眼底檢查：視乳頭水腫，局部水腫，放射狀出血，

以及典型的象限性視野缺損。

［多選題］1.頸靜脈孔內(nèi)有以下哪些結(jié)構(gòu)通過

A.前庭神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.副神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

參考答案：BDE

［多尾題］2.骨大孔疝的典型表現(xiàn)為

A.頸項(xiàng)強(qiáng)直

B.呼吸驟停

C.意識(shí)與瞳孔變化晚

D.雙瞳不等大

E.意識(shí)與瞳孔變化早

參考答案：ABC

［多選題］3.顱底骨折可引起哪些病變

A.顱神經(jīng)損傷

B.腦脊液漏

C.張力性氣顱

D.頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘦

E.外傷性低顱壓

參考答案：ABCDE

［多選題］4.脊髓半側(cè)損害的體征是

A.病變節(jié)段平面以下的同側(cè)深感覺障礙

B.病變節(jié)段平面以下的對(duì)側(cè)深感覺障礙

C.病變節(jié)段平面以下的同側(cè)痛溫覺障礙

D.病變節(jié)段平面以下的對(duì)側(cè)痛溫覺障礙

E.病變節(jié)段平面以下痙攣性癱瘓

參考答案：ADE

［多選題］5.顱內(nèi)壓增高常見的原因?yàn)?/p>

A.顱腦損傷

B.顱內(nèi)腫瘤

C.感染

D.腦寄生蟲病

E.腦萎縮

參考答案：ABCD

［多選題］6.下列哪些符合腦膜瘤表現(xiàn)

A.初期癥狀及體征不明顯，以后逐漸出現(xiàn)顱內(nèi)高壓征及局部定位癥狀及體征

B.腦膜瘤起病慢、病程長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)年之久

C.顱內(nèi)高壓征的出現(xiàn)通常提示瘤體已較大或腫塊阻塞了腦脊液通道

D.局部定位征象因腫瘤所在部位而異

E.腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜細(xì)胞叢，與蛛網(wǎng)膜顆粒關(guān)系密切

參考答案：ABCDE

［多選題］7.有關(guān)腦震蕩的敘述恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.昏迷不超過30分鐘

B.可無(wú)任何神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)

C.可有近事遺忘

D.多無(wú)須特殊治療

E.嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡

參考答案：ABCD

［多選題］8.Brown-Sequard綜合征包括

A.損傷側(cè)病變平面以下痙攣性癱

B.健側(cè)病變平面以下痙攣性癱

C.損傷側(cè)病變平面以下痛溫覺消失

D.健側(cè)病變平面以下痛溫覺消失

E.損傷側(cè)病變平面相應(yīng)肌節(jié)弛緩性癱

參考答案：ADE

［多選題］9.以下符合血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤的是

A.多位于腦干及脊髓

B.屬于良性腫瘤

C伴胰、腎囊腫或腎良性腫瘤時(shí),稱Lindau氏病

D.有遺傳傾向

E.伴視網(wǎng)膜血管瘤或（和）Lindau氏病稱vonHippel-LindauDisease

參考答案：BCDE

［多選題］10.符合高顱壓性腦積水的臨床表現(xiàn)的是

A.展神經(jīng)神經(jīng)麻痹可作為定性診斷

B.全頭持續(xù)性劇痛和頸痛多與小腦扁桃體凸入枕骨大孔有關(guān)

C.惡心、嘔吐與頭部位置無(wú)關(guān)

D.頭痛在臥位或晨起時(shí)較輕

E.頭痛、惡心、嘔吐

參考答案：BCE

［多選題］11.視交叉池內(nèi)可以有

A.眼動(dòng)脈

B.視交叉

C.垂體柄

D.視神經(jīng)

E.頸內(nèi)動(dòng)脈

參考答案：ABCD

［多選題］12.有關(guān)腦包蟲病，哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.兒童多見，為成人的7倍

B.牧區(qū)多見

C.女性多于男性

D.為牛帶絳蟲引起

E.由狗絳蟲致病

參考答案：ABE

［多選題］13.與小腦幕切跡疝有關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)包括

A.大腦前動(dòng)脈

B.中腦

C.大腦后下動(dòng)脈

D.面神經(jīng)

E.動(dòng)眼神經(jīng)

參考答案：BE

［多選題］14.脊索瘤常見的部位是

A.髓核

B.斜坡

C.棘突

D.舐骨

E.蝶骨崎

參考答案：BD

［多選題］15.有關(guān)顱裂治療，以下哪些概念不正確

A.顱裂均需手術(shù)治療

B.顱裂術(shù)后可繼發(fā)腦積水

C.顱裂術(shù)中無(wú)須顱骨修補(bǔ)

D.顏面部顱裂可能需行二期整容手術(shù)

E.顱裂術(shù)中必須將全部腦組織還納

參考答案：ACE

［多選題］16.頸動(dòng)脈海綿竇疹臨床表現(xiàn)有

A.搏動(dòng)性突眼

B.內(nèi)分泌異常

C.顱內(nèi)雜音

D.眼球運(yùn)動(dòng)障礙

E.腦脊液漏

參考答案：ACD

［多選題］17.三叉神經(jīng)的三個(gè)分支分別通過以下哪些孔道

A.棘孔

B.眶上裂

C.圓孔

D.卵圓孔

E.破裂孔

參考答案：BCD

［多選題］18.有關(guān)顱內(nèi)腦瘤的論述中，哪些是恰當(dāng)?shù)?/p>

A.某些原發(fā)顱內(nèi)腫瘤容易在中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)散播

B.良性顱內(nèi)腫瘤也可能威脅生命

C.顱內(nèi)腫瘤常發(fā)生向顱外轉(zhuǎn)移

D.頜面部腫瘤延伸生長(zhǎng)至顱內(nèi)時(shí)，不歸屬繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤

E.顱內(nèi)惡性腫瘤總的治療原則是以手術(shù)為主的綜合治療

參考答案：ABE

［多選題］19.高血壓腦出血手術(shù)治療的目的

A.打破危及生命的惡性循環(huán)

B.防止和減輕出血后一系列繼發(fā)性病理變化

C.降低顱內(nèi)壓

D.清除血腫

E.使破壞的神經(jīng)元有恢復(fù)的可能性

參考答案：ABCD

［多選題］20.顱內(nèi)壓增高的患者可出現(xiàn)下面哪些眼底改變

A.眼底動(dòng)脈擴(kuò)張

B.視神經(jīng)萎縮

C.眼底正常

D.一側(cè)視盤水腫

E.眼底靜脈增粗

參考答案：BCDE

［多選題］21.巖尖綜合征表現(xiàn)為同側(cè)面部疼痛或麻木，眼球內(nèi)斜、復(fù)視，受累的

腦神經(jīng)有

A.面神經(jīng)

B.聽神經(jīng)

C.展神經(jīng)

D.三叉神經(jīng)

E.動(dòng)眼神經(jīng)

參考答案：CD

［多選題］22.顱內(nèi)壓增高常見的病因是

A.腦萎縮

B.顱內(nèi)腫瘤

C.腦寄生蟲病

D.顱腦損傷

E.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

參考答案：BCD

［多整］23.腦血管痙攣的治療包括

A.升高血壓

B.擴(kuò)容

C.給予止血藥物

D.血管內(nèi)球囊擴(kuò)張

E.降低血鈣

參考答案：ABD

［多選題］24.小腦幕切跡疝的典型表現(xiàn)為

A.患側(cè)瞳孔先縮小，繼之散大

B.病變對(duì)側(cè)錐體束征

C.昏迷

D.病變同側(cè)錐體束征

E,生命體征變化

參考答案：ABCE

［多選題］25.下列哪些因素對(duì)顱內(nèi)壓增高有影響（）

A.年齡

B.病變部位

C.性別

D.病變進(jìn)展速度

E.伴發(fā)腦水腫的程度，

參考答案：ABDE

［多選題］26.顱內(nèi)壓增高的后果是()

A.腦疝

B.腦血流量減少

C.腦水腫

D.腦組織缺血缺氧

E.以上都對(duì)

參考答案：ABCDE

［多選題］27.顱骨凹陷骨折的手術(shù)指征是()

A.骨折片陷入顱內(nèi)深度超過1cm

B.骨折片壓迫腦的重要部位

C.骨折片刺人顱內(nèi)引起局灶體征

D.靜脈竇部位的凹陷骨折，但未出現(xiàn)腦受壓體征

E.開放性粉碎性凹陷骨折

參考答案：ABCE

［多選題］28.顱中窩骨折易損傷的神經(jīng)是()

A.視神經(jīng)

B.嗅神經(jīng)

C.第IX?刈腦神經(jīng)

D.聽神經(jīng)

E.面神經(jīng)

參考答案：DE

［多屆題］29.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)不正確的是()

A.一過性意識(shí)障礙

B.生命體征紊亂

C.神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征

D.逆行性遺忘

E.休克

參考答案：BCE

共享題干題

男性，30歲，腦外傷昏迷1小時(shí)，查體，GCS7分，瞳孔左側(cè)4nim、右側(cè)2nim,

左瞳孔光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，血壓170/lOOmmHg,脈搏60次/分，呼

吸12次/分。

［單選題H.最有價(jià)值的檢查為

A.頭顱X線片

B.腰穿

C.腦超聲

D.頭顱CT

E.腦血管造影

參考答案：D

［單選題］2.頭顱CT示，左額潁底面廣泛腦挫裂傷，潁葉腦內(nèi)血腫量60mL同側(cè)

腦室受壓，中線向右移位15mm,考慮出血受傷機(jī)制為

A.左枕部的加速性損傷所致

B.右枕部的減速性損傷所致

C.左額潁部對(duì)沖傷所致

D.左額潁部沖擊傷所致

E.以上均不正確

參考答案：B

［單選題］3.該患者目前最適宜的治療方法為

A.嚴(yán)密觀察

B.大量應(yīng)用激素

C.腰穿放療

D.急癥開顱手術(shù)

E.絕對(duì)休息，對(duì)癥處理

參考答案：D

某患兒，女性，出生后即發(fā)現(xiàn)頭皮數(shù)個(gè)2?4cm大小皮膚腫物，呈草莓狀分葉，

邊界清，質(zhì)軟，呈葡萄酒色，壓之褪色，一年后停止生長(zhǎng)

［單選題］4.腫物性質(zhì)為

A.結(jié)節(jié)性黑色素瘤

B.疣

C.蔓狀血管瘤

D.海綿狀血管瘤

E.毛細(xì)血管瘤

參考答案：E

［單選題］5.首選治療

A.觀察數(shù)年，如不消退或影響美容可選適當(dāng)治療

B.硬化劑治療

C.手術(shù)切除

D.激素治療

E.冷凍治療

參考答案：A

［單選題］6.關(guān)于此病病理不正確的是

A.多為錯(cuò)構(gòu)瘤

B.瘤內(nèi)毛細(xì)血管和內(nèi)皮細(xì)胞均有增生

C.細(xì)胞排列呈非條索狀

D.有的出現(xiàn)纖維化

E.細(xì)胞圓形或橢圓形

參考答案：C

女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)效，

神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查（-）,病理反射（-）O

［單選題］7.進(jìn)一步檢查應(yīng)做

A.腦電圖

B.腦超聲

C.腰穿查腦脊液

D.頭顱MRI

E.黃體生成素

參考答案：D

［單選題］8.頭顱MRI顯示鞍內(nèi)有18.6mmX13.8mm低密度區(qū)，患者可能的診斷

是

A.GH腺瘤

B.PRL腺瘤

C.FSH腺瘤

D.ACTH腺瘤

E.顱咽管瘤

參考答案：B

［單選題］9.患者行蝶鞍區(qū)腫瘤切除術(shù)后第二天出現(xiàn)昏迷，不可能的原因是

A.垂體前葉功能減退

B.腦水腫

C.腦積水

D.顱內(nèi)血腫

E.尿崩癥

參考答案：C

［單選題］10.下一步治療措施中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.注意水、電解質(zhì)、酸堿平衡

B.有腦水腫時(shí)用脫水劑

C.保持呼吸道通暢

D.考慮有糖代謝障礙，用10%葡萄糖補(bǔ)充

E.適當(dāng)補(bǔ)充腎上腺皮質(zhì)激素

參考答案：D

男性，30歲，頭痛4個(gè)月，入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力和嘔吐。入院檢查：意識(shí)

清，眼底視乳頭水腫，左上下肢肌力IV級(jí)，腱反射活躍，病理征（+）。頭顱

CT檢查提示：右顆頂一低密度區(qū)，占位效應(yīng)明顯，中線左移

［單選題］11.診斷為

A.腦梗死

B.腦出血

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.顱內(nèi)腫瘤

E.假性腦瘤

參考答案：D

［單選題］12.進(jìn)一步檢查是

A.MRI

B.腦電圖

C.腦血管造影

D.SPECT

E.TCD

參考答案：A

［單選題］13.根本治療原則是

A.脫水治療

B.給予鎮(zhèn)痛劑

C.冬眠物理降溫

D.手術(shù)切除

E.去骨瓣減壓

參考答案：D

男性，45歲，右側(cè)面部疼痛10天。疼痛為間歇性閃電樣發(fā)作，刀割樣疼痛，

1?2分鐘驟然停止。查體：見右側(cè)面部皮膚粗糙、增厚，輕觸鼻翼可引起疼痛

發(fā)作，其他神經(jīng)系統(tǒng)查體未見異常。頭顱核磁平掃無(wú)異常。既往體健

［單選題］14.該患者診斷首先考慮

A.舌咽神經(jīng)痛

B.偏頭痛

C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

D.中間神經(jīng)痛

E.叢集性疼痛

參考答案：C

［單選題］15.首選治療方法

A.口服卡馬西平

B.局部理療

C.行三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)

D.針灸

E.立體定向手術(shù)

參考答案：A

［單選題］16.上述治療1年后，患者疼痛緩解一段時(shí)間后癥狀加重，實(shí)驗(yàn)室檢查

谷草轉(zhuǎn)氨酶74U/L進(jìn)一步治療考慮

A.加大口服藥物劑量

B.手術(shù)治療

C.神經(jīng)局部封閉術(shù)

D.換用其他類型口服藥

E.立體定向手術(shù)

參考答案：B

［單選題］17.治療方法首選

A.三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)

B.