主治醫(yī)師兒科考試題

最新主治醫(yī)師兒科考試題無(wú)憂(yōu)資料全整下載（包過(guò)關(guān)）

最新主治醫(yī)師兒科考試題無(wú)憂(yōu)資料全整下載（包過(guò)關(guān)）1

1、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最

佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案?？忌氃?個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答

案）。

1、支原體肺炎治療首選

A.青霉素

B.紅霉素

C.先鋒霉素

D.妥布霉素

E.氯霉素

2、下列關(guān)于腎病綜合征療程的說(shuō)法中，不正確的是

A.短程療法給予強(qiáng)的松2mg/kg,日，共4周，尿蛋白轉(zhuǎn)陰后，改為間歇療法

B.短程療法全療程共8周

C.中程療法療程6個(gè)月

D.長(zhǎng)程療法療程9?12個(gè)月，

E.中程療法療程7個(gè)月

3、小兒染色體病中最常見(jiàn)的為

A.18—三體綜合征

B.13—三體綜合征

C.5P—綜合征

D.21—三體綜合征

E.脆性X染色體綜合征

4、下列說(shuō)法中正確的是

A.對(duì)嬰幼兒先天性甲狀腺功能減退者可用甲狀腺吸

B.骨齡測(cè)定對(duì)于診斷甲狀腺功能低下癥應(yīng)用價(jià)值較大

C.不論何種原因造成的甲狀腺功能減低癥都需要甲狀腺素終生治療

D.地方性甲狀腺功能減低癥是由于甲狀腺激素合成途徑中的缺陷所致

E.散發(fā)性甲狀腺功能減低癥是由于碘缺乏所致

5、下列關(guān)于腎病治療目的的說(shuō)法中，哪些是不正確的

A.消除蛋白尿

B.防止復(fù)發(fā)

C.加強(qiáng)全身支持療法I率試驗(yàn)檢測(cè)D.積極防治并發(fā)癥

E.防治腎靜脈血栓形成

6、下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥

A.腦積水

B.腦出血

C.腦神經(jīng)障礙

D.腦性癱瘓

E.腦軟化

7、急性上呼吸道感染大部分是由下列哪一項(xiàng)引起的

A.病毒

B.細(xì)菌

C.衣原體

D.支原體

E.立克次體

8、患兒2歲，低熱，納減，消瘦2周，煩躁易哭，體格檢查見(jiàn)神志清，雙巴彬斯基征

陽(yáng)性，腱反射亢進(jìn)，腦脊液檢查壓力顯著增高，外觀毛玻璃樣，細(xì)胞計(jì)數(shù)200X10/L,淋

巴細(xì)胞75%,蛋白定量38/L,葡萄糖含量1.4mmol/L,氯化物含量lOOmmol/L,應(yīng)診

斷為

A.病毒性腦炎

B.化膿性腦炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.腦膿腫

E.新型隱球菌腦膜炎

9、關(guān)于黃疸的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

B.足月兒約于生后7?10天黃疸消退

C.生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn)，于4?5天達(dá)高峰

D.當(dāng)血清膽紅素＞3mg/dl時(shí)肉眼才見(jiàn)黃疸

E.早產(chǎn)兒宜予以提前光療，預(yù)防膽紅素腦病

10、下列均為腎炎性腎病的診斷指標(biāo)，除了

A.明顯血尿

B.高血壓持續(xù)或反復(fù)出現(xiàn)C.氮質(zhì)血癥

D.血清補(bǔ)體水平增高

E.單純性腎病的表現(xiàn)

11、患兒2歲，冬季發(fā)病，突發(fā)高熱，喘憋3天，病前1周有皮膚感染史，體格檢查：

肺部散在中細(xì)濕啰音，皮膚可見(jiàn)猩紅熱樣皮疹，血象白細(xì)胞總數(shù)8000/mm

部X線(xiàn)可見(jiàn)大小不等的、斑點(diǎn)狀結(jié)節(jié)陰影，該患兒應(yīng)診斷為

A.腺病毒肺炎

B.支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.呼吸道合胞病毒肺炎

E.肺結(jié)核

12、患兒4歲，平素營(yíng)養(yǎng)不良，近兩日出現(xiàn)腹瀉，大便5次/日，稀、黃色，泡沫較

多，帶粘液，可見(jiàn)豆腐渣樣細(xì)塊，鏡檢可見(jiàn)真菌抱子，少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞該患兒最可能

的診斷應(yīng)是

A.致病性大腸桿菌腸炎

B.耶爾森菌小腸結(jié)腸炎

C.鼠傷寒球門(mén)菌小腸結(jié)腸類(lèi)

D.輪狀病毒腸炎

E.真菌性腸炎

13、關(guān)于小兒發(fā)育的論述中，下列哪,項(xiàng)是不正確的

A.6歲以下小兒肝臟可在肋緣下2?3cm處捫及

B.3個(gè)月以?xún)?nèi)脾臟在肋緣下可摸及不正常

C.小兒膀胱充盈時(shí)可在恥骨上摸到

D.2歲以?xún)?nèi)小兒Babinski征陽(yáng)性有病理意義

E.新生兒唾液分泌是4個(gè)月時(shí)達(dá)成人水平

14、關(guān)于新生兒敗血癥的表現(xiàn)，下列不正確的是

A.黃疸可為敗血癥惟一表現(xiàn)

B.新生兒敗血癥早期即有明顯癥狀

C.休克表現(xiàn)

D.感染灶

E.出血傾向

15、患兒2歲，腹瀉伴發(fā)熱2天，大便7?8次/日，為似海水暗綠色，有粘液，有偽

膜，有腥臭味，大便鏡檢有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽(yáng)性球菌，凝固酶試驗(yàn)陽(yáng)性，該患兒

最可能診斷為

A.輪狀病毒腸炎

B.致病性大腸肝菌腸炎，中性粒細(xì)胞90%,胸C.金黃色葡萄球菌腸炎

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.空腸彎曲菌腸炎

16、維生素B12缺乏性貧血的發(fā)病高發(fā)年齡為

A.生后4?7個(gè)月

B.生后2?3個(gè)月

C.生后半年

D.生后3?4個(gè)月

E.1歲以后

17、關(guān)于新生兒溶血病的敘述中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.RH血型不合溶血病較ABO血型不合者癥狀重，尤以抗E溶血病為最

B.胎兒水腫主要發(fā)生在RH溶血病

C.RH溶血病黃疸多在生后4?5小時(shí)即出現(xiàn)

D.生后第2?6周時(shí)貧血嚴(yán)重

E.ABO血型不合溶血病常第一胎發(fā)病

18、關(guān)于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中，不正確的是

A.輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹，癥狀持續(xù)2?3天即消失

B.中度以抑制癥狀為主，持續(xù)7天左右即消失

C.存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D.重度患兒可存1周內(nèi)死亡

E.患兒可無(wú)明確的宮內(nèi)窘迫史

19、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A.低苯丙氨酸飲食

B.酪氨酸

C.四氫生物蝶吟

D.5-羥色胺

E.左旋多巴

20、上呼吸道感染的主要治療方法是

A.抗病毒治療

B.抗炎治療

C.免疫療法

D.注射疫苗E.對(duì)癥療法

21、患兒8個(gè)月，1天前突然出現(xiàn)無(wú)熱驚厥，反復(fù)發(fā)作4次，查體可見(jiàn)方顱、枕禿，神

經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)異常，實(shí)驗(yàn)室檢查血鈣LTnunol/L,其母孕期有腿抽筋史，則該患兒最可

能的診斷為

A.低血糖癥

B.顱內(nèi)出血

C.嬰兒痙攣癥

D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

E.維生素D缺乏性手足搐弱癥

22、亞硝酸鹽中毒的治療應(yīng)為

A.嗎啡

B.亞甲藍(lán)

C.腎上腺皮質(zhì)激素

D.硫代硫酸鈉

E.以上都不是

23、下列關(guān)于腎病綜合征的并發(fā)癥，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.感染

B.電解質(zhì)紊亂

C.血栓形成

D.肺水腫

E.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良

24、對(duì)于新生兒敗血癥的治療，哪項(xiàng)措施是不正確的

A.在獲得血培養(yǎng)報(bào)告之前同時(shí)選用二種抗生素

B.疑為厭氧茵感染可用火滴靈

C.早產(chǎn)兒及生后一周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過(guò)2周

D.估計(jì)為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素H

E.頭抱菌類(lèi)類(lèi)適用于新生兒敗血癥的治療

25、關(guān)于甲狀腺功能減低癥新生兒期癥狀的說(shuō)法中，不正確的是

A.黃疸常長(zhǎng)達(dá)3周以上

B.自生后即有腹脹便秘

C.常處于睡眠狀態(tài)

D.對(duì)外界反應(yīng)遲鈍

E.喂養(yǎng)困難

26、引起嬰幼兒腹瀉的主要原因是

A.輪狀病毒感染B.受涼

C.EB病毒感染

D.細(xì)菌感染

E.飲食不當(dāng)

27、關(guān)于生長(zhǎng)激素的作用，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成

B.使血糖升高

C.促進(jìn)脂肪合成

D.促進(jìn)骨箭軟骨細(xì)胞增殖

E.促進(jìn)骨筋軟骨細(xì)胞合成含有膠原和硫酸粘多糖的基質(zhì)

28、甲狀腺發(fā)育不良者臨床癥狀開(kāi)始明顯的時(shí)間是

A.新生兒期

B.出生后3?6個(gè)月

C.出生后7?9個(gè)月

D.出生后1?2歲

E.出生后1?2月

29、腦性癱瘓的診斷最重要的是

A.腦電圖

B.頭顱CT

C.腦干誘發(fā)電位

D.臨床表現(xiàn)

E.窒息缺氧史

30、我國(guó)北方地區(qū)嬰幼兒死亡的主要原因是

A.肺炎

B.猝死

C.硬腫病

D.腹瀉

E.先天性心臟病

31、患兒3歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)體型瘦長(zhǎng)，面色蒼白，前胸隆起，心前區(qū)有抬舉沖動(dòng)感，無(wú)

震顫，胸骨左緣第二肋間可聞及2?3級(jí)噴射性收縮期雜音，X線(xiàn)檢查右心房，右心室增

大，肺動(dòng)脈段凸出，肺野充血明顯，心影呈梨形，最可能診斷為

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.肺動(dòng)脈狹窄

E.法洛四聯(lián)癥

32、患兒4個(gè)月，常出現(xiàn)呼吸急促，多汗，體重增加緩慢，體格檢查：胸骨左緣第3?4

肋間聞及響亮粗糙HI級(jí)全收縮期雜音，心尖區(qū)可聽(tīng)到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音，肺動(dòng)脈第

2音亢進(jìn)，X線(xiàn)檢查，心影正常，肺動(dòng)脈段凸出明顯，肺野充血，肺紋增粗增多，ECG正

常，應(yīng)診斷為

A.肺動(dòng)脈狹窄

B.房間隔缺損

C.法洛四聯(lián)癥

D.室間隔缺損

E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

33、柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎多發(fā)于

A.冬春季

B.春秋季

C.夏秋季

D.春季

E.秋冬季

34、下列哪項(xiàng)不是房間隔缺損的表現(xiàn)

A.小型缺損可無(wú)任何癥狀

B.易有呼吸道感染

C.嚴(yán)重者早期出現(xiàn)心力衰竭

D.多數(shù)患兒在嬰幼兒期即有明顯體征

E.大型缺損隨年齡增長(zhǎng)，癥狀逐漸變得明顯

35、維生素D缺乏性佝僂病激期的主要表現(xiàn)是

A.多汗、夜驚

B.枕禿

C.神經(jīng)精神、癥狀

D.骨骼改變

E.反應(yīng)遲鈍

36、假肥大型肌營(yíng)養(yǎng)不良實(shí)驗(yàn)室檢查的異常為

A.血鈣增高

B.抗核抗體陽(yáng)性

C.C降低

D.CK增高E.堿性磷酸酶升高

37、哪一項(xiàng)不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變

A.壓力增高

B.外觀混濁

C.氯化物正常

D.蛋白增高

E.糖正常

38、下列說(shuō)法中不正確的是

A.胎齡滿(mǎn)37周到不滿(mǎn)42周出生者稱(chēng)足月新生兒

B.足月新生兒頭大、軀干短、四肢長(zhǎng)

C.胎齡未滿(mǎn)37周者稱(chēng)為早產(chǎn)兒

D.滿(mǎn)42周或以上出生者不論體重多少都稱(chēng)為過(guò)期產(chǎn)兒

E.足月兒腦重占出生體重的10?20%

39、21—三體綜合征常見(jiàn)的核形表現(xiàn)是

A.標(biāo)準(zhǔn)型

B.易位型

C.普通型

D.嵌合體型

E.羅泊遜易位

40、關(guān)于病理性黃疸的論述，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.黃疸常在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)

B.黃疸程度嚴(yán)重，血清膽紅素大于205口mol/L或每日上升超過(guò)85umol/L

C.黃疸持久不退，持續(xù)3周以上

D.黃疸消退后重現(xiàn)或進(jìn)行性加重

E.病理性黃疸可因饑餓所致

2、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信

息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

二、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信

息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

1、該患兒最可能診斷為

A.腺病毒肺炎

B.支原體肺炎

C.金黃色葡萄球菌肺炎

D.嗜酸細(xì)胞性肺炎E.肺炎鏈球菌肺炎

2、如何對(duì)其病原進(jìn)行快速診斷

A.病毒分離

B.血清抗體檢查

C.免疫熒光法

D.血培養(yǎng)

E.痰培養(yǎng)

患兒18天，順產(chǎn)，發(fā)熱3天，嘔吐1天，不吃奶，體溫不穩(wěn)定，有時(shí)尖叫，雙眼上

吊。查體：T39C,前囪隆起，口緊，頸軟，心肺(-),雙巴氏征(+),布氏征(+),化驗(yàn)

WBC23.OXIOL,NO.870,L0.130

3、該患兒首選的檢查為、

A.血培養(yǎng)

B.復(fù)查血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白

C.腦脊液常規(guī)+生化檢查+培養(yǎng)

D.尿常規(guī)

E.頭顱CT

4、該患兒最可能的診斷為

A.病毒性腦炎

B.新生兒顱內(nèi)出血

C.新生兒缺氧缺血性腦病

D.化膿性腦膜炎

E.腦發(fā)育不全

5、下一步治療措施中，不正確的是

A.保證熱量供應(yīng)

B.聯(lián)合使用抗生素

C.加強(qiáng)支持治療

D.吸氧、止驚

E.靜脈輸2?：?1等張含鈉液

6、若腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)為肺炎鏈球菌，應(yīng)選的抗生素為

A.青霉素

B.紅霉素

C.復(fù)年青霉素

D.氯霉素E.先鋒霉素V/

男孩，3歲。自幼人工喂養(yǎng)，食欲差，有時(shí)腹瀉，身高85cm,體重7500g,皮膚干燥、

蒼白，腹部皮下脂肪厚度約0.3cm,脈搏緩慢，心音較低鈍

7、其主要診斷應(yīng)是

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.營(yíng)養(yǎng)性貧血

C.嬰幼兒腹瀉

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.心功能不全

8、假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有

A.維生素A缺乏

B.維生素B缺乏

C.維生素C缺乏

D.維生素D缺乏

E.維生素E缺乏

9、假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白、神志不清、體溫不升，首先應(yīng)考慮最可能的原因是

A.急性心力衰竭

B.低鈣血癥引起喉痙攣

C.低鉀血癥弓I起呼吸肌麻痹

D.自發(fā)性低血糖

E.脫水引起休克

八歲男孩，因發(fā)熱2周伴游走性關(guān)節(jié)腫痛1周來(lái)院。體檢：體溫38.20℃,神志清，急

性病容，面色蒼白，咽充血，二肺無(wú)殊，心率120次/分，律齊，心尖區(qū)SM?I?II級(jí)，

左膝、踝關(guān)節(jié)腫痛

10、該患兒最可能的診斷是

A.化膿性關(guān)節(jié)炎

B.風(fēng)濕熱

C.小兒類(lèi)風(fēng)濕病

D.敗血癥

E.病毒性心肌炎

11、為明確診斷，可選用下列哪組檢查

A.血培養(yǎng)+雙份血清抗體滴度測(cè)定

B.類(lèi)風(fēng)濕因子+抗核抗體C.ASO+ESR

D.CRP+MPT

E.ECG+B超

12、該患兒至少需臥床休息

A.3天

B.1周

C.10天

D.2周

E.3周

13、宜采取的治療措施為

A.強(qiáng)的松

B.阿司匹林

C.青霉素+強(qiáng)的松

D.青霉素+阿司匹林

E.青霉素+強(qiáng)的松+阿司匹林

14、為了預(yù)防本病的復(fù)發(fā)，應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施

A.每天肌注青霉素40?80萬(wàn)U連用2周

B.每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U

C.長(zhǎng)期口服SMZC0

D.定期肌注丙種球蛋白

E.扁桃體摘除術(shù)

患兒16個(gè)月，體檢發(fā)現(xiàn)心前區(qū)隆起，心尖搏動(dòng)彌散強(qiáng)烈，左第2肋間近胸骨旁可叩及

收縮期震顫，并在該處可聞及粗糙的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，以收縮期雜音為主，肺動(dòng)脈第二

音明顯亢進(jìn)，脈壓6kPa,周?chē)苷麝?yáng)性

15、為明確診斷，需首選何種檢查

A.X線(xiàn)檢查

B.心電圖檢查

C.超聲心動(dòng)圖檢查

D.左心導(dǎo)管檢查

E.右心導(dǎo)管檢查

16、你認(rèn)為最可能的診斷為

A.房間隔缺損

B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D.法洛四聯(lián)癥

E.肺動(dòng)脈狹窄

17、此癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥為

A.肺動(dòng)脈血栓形成

B.肺水腫

C.感染性動(dòng)脈炎

D.支氣管肺炎

E.肺血管病變

女?huà)耄錾w重3200g,足月順產(chǎn)。生后第7天黃疸加重。無(wú)熱，進(jìn)乳后有時(shí)嘔吐，大

便淺黃，尿色深黃，肝于肋下可觸及3.0cm,3周后黃疸僅略有減輕

18、母親病史中應(yīng)注意的線(xiàn)索是

A.母孕的胎次與產(chǎn)次

B.既往妊娠的流產(chǎn)史或活產(chǎn)兒的黃疸史

C.孕期感染史

D.妊娠晚期高血壓和水腫情況

E.孕期營(yíng)養(yǎng)情況

19、對(duì)此患兒，臨床診斷首先應(yīng)考慮

A.母乳性黃疸

B.新生兒溶血癥

C.生理性黃疸

D.新生兒肝炎

E.膽道閉鎖

20、首先考慮要作的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.血常規(guī)，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.腹部B超

C.血培養(yǎng)

D.母、女血型鑒定

E.血清轉(zhuǎn)氨前測(cè)定

3、B1型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，

題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇-詼，也可重復(fù)選用，也可不被選

用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個(gè)最佳答案。

A.補(bǔ)液速度要慢，每天補(bǔ)人的電解質(zhì)成分要適當(dāng)?shù)臏p少不必另外補(bǔ)鉀，有酸中毒時(shí)宜

選碳酸氫鈉

B.僅補(bǔ)充每日需要量，出現(xiàn)混合性酸中毒時(shí)不必急于糾正電解質(zhì)紊亂C.糾正脫水和酸

中毒，糾正血液的低滲狀態(tài)

D.計(jì)算補(bǔ)人液體總量時(shí)宜適當(dāng)減少，補(bǔ)人的液體以1/3?1/2張為妥當(dāng)，補(bǔ)液中的葡

萄糖以10%；,比5%更優(yōu)

E.嚴(yán)格控制液體入量，保持體液平衡，糾正電解質(zhì)紊亂及酸中毒

1、急性腎功能不全補(bǔ)液原則

2、重度營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉時(shí)的液體療法

3、急性感染時(shí)的液體療法

4、嬰幼兒急性肺炎時(shí)的液體療法

5、新生兒的液體療法

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.碳水化合物

D.維生素

E.水

6、占總能量的50%?60%

7、占總能量的30%?35%

8、占總能量的12%?15%

A.維生素D5000-100001U/d口服，持續(xù)1個(gè)月后致為預(yù)防量

B.維生素D1萬(wàn)?2萬(wàn)IU/d口服，持續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防量

C.維生素D330萬(wàn)IU肌注一次

D.維生素D330萬(wàn)?60萬(wàn)IU肌注，然后再給預(yù)防量口服

E.做俯臥撐或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)

9、維生素D缺乏性佝僂病初期

10、維生素D缺乏性佝僂病激期

11、維生素D缺乏性佝僂病初期伴有長(zhǎng)期腹瀉

12、維生素D缺乏性佝僂病激期伴有慢性腸炎

13、維生素D缺乏性佝僂病雞胸的治療

A.用于嬰兒腹瀉擴(kuò)容

B.用于輸液前一階段補(bǔ)充累積丟失量

C.用于輸液后一階段補(bǔ)充繼續(xù)丟失量

D.生理維持輸液階段

E.用于補(bǔ)鉀

14、2?：?1液

15、4：3：2液16、生理維持液

4、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要

求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

A.用于嬰兒腹瀉擴(kuò)容

B.用于輸液前一階段補(bǔ)充累積丟失量

C.用于輸液后一階段補(bǔ)充繼續(xù)丟失量

D.生理維持輸液階段

E.用于補(bǔ)鉀

1、營(yíng)養(yǎng)不良的治療藥物有

A.消化酶類(lèi)制劑

B.諾龍

C.鈣劑

D.胰島素

E.鋅制劑

2、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象特征是

A.以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主

B.胞漿成熟落后于胞核

C.巨核細(xì)胞核分葉過(guò)多

D.幼紅細(xì)胞小、胞漿少、染色偏藍(lán)

E.RBC數(shù)減少比Hb降低更明顯

3、急性細(xì)菌性痢疾的主要臨床特點(diǎn)

A.發(fā)熱、全身中毒癥狀

B.腹痛、腹瀉、里急后重

C.膿血樣大便

D.鏡檢有大量膿細(xì)胞和白細(xì)胞

E.水樣大便

4、新生兒衣原體感染臨床表現(xiàn)的類(lèi)型有

A.衣原體腦炎

B.衣原體肺炎

C.衣原體結(jié)膜炎

D.衣原體心肌炎

E.衣原體肝炎

5、新生兒消化系統(tǒng)的特點(diǎn)包括

A.食管下括約肌松弛，胃呈水平位，幽門(mén)括約肌較發(fā)達(dá)，易溢乳甚至嘔吐

B.消化道面積較大，透性低C.淀粉酶分泌不足，淀粉類(lèi)食物管壁較厚，通故不宜過(guò)早

D.生后24小時(shí)內(nèi)排胎便，約2?3天排完

E.消化道酸度低，消化能力弱

6、鼠傷寒桿菌小腸結(jié)腸炎的特點(diǎn)

A.有胃腸炎型和敗血癥型之分

B.新生兒多為敗血癥型

C.大于1歲兒童尤易感染

D.大便呈深綠色粘液膿便或白色膠凍樣便

E.可伴發(fā)溶血尿毒綜合癥

7、重癥肺炎有哪些表現(xiàn)

A.心肌炎

B.消化道出血

C.中毒性腸麻痹

D.DIC

E.腦水腫

8、小兒用藥常按公斤體重計(jì)算，下列屬正確的項(xiàng)目是

A.病情重每Kg用藥量偏大

B.年齡小每Kg用藥量偏小

C.體質(zhì)弱每Kg用藥量偏小

D.新生兒或小嬰兒每Kg用量常偏小

E.在新生兒期苯巴比妥用量偏大

9、治療代謝性酸中毒應(yīng)做到

A.應(yīng)避免頻繁使用高張液，以免發(fā)生高滲狀態(tài)

B.應(yīng)盡快完全糾正酸中毒

C.應(yīng)注意同時(shí)補(bǔ)充鉀鹽

D.應(yīng)注重去除病因

E.同時(shí)補(bǔ)充鈣劑可預(yù)防低鈣抽搐

2

1、A1型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最

佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案?？忌氃?個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案（最佳答

案）。

A.10-15%

B.15?25%

C.25?30%

D.30?50%

E.50-60%

1、甲亢患者若做TRH興奮試驗(yàn)，TSH的反應(yīng)是

A.TSH明顯增高

B.TSH輕度增高

C.TSH呈延遲反應(yīng)

D.多數(shù)TSH無(wú)反應(yīng)

E.以上都不是

2、女，13歲，半年來(lái)間斷腰痛.多次查晨尿蛋白均(-),但活動(dòng)后尿蛋白，(++)

(+++),最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.單純性腎病

D.腎炎性腎病

E.直立性蛋白尿

3、下列哪種方法常用于檢測(cè)患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體

A.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(EISA)

B.酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)

C.DNA探針

D.聚合醒鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)

E.線(xiàn)條DNA探針雜交試驗(yàn)

4、患兒處于缺鐵性貧血期，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.血清鐵蛋白下降，血清鐵升高

B.血清鐵蛋白下降，游離原葉琳值增高

C.游離原嚇琳值升高，血清鐵下降

D.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力升高

E.總鐵結(jié)合力升高，血清鐵蛋白下降

5、男，14歲，7年前即確診為風(fēng)濕熱，風(fēng)濕性心臟炎。因未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治

療，7年來(lái)急性發(fā)作10次。于5年前彩色超聲已證實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無(wú)明顯誘

因突然心悸，氣促，繼而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫，考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方

案是

A.地高辛+利尿劑

B.地高辛+血管擴(kuò)張劑

C.地高辛快速飽量+糖皮質(zhì)激素D.糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張劑

E.血管擴(kuò)張劑+利尿劑

6、男性真性性早熟與假性性早熟的最主要區(qū)別是前者

A.生長(zhǎng)速度加快

B.骨齡增速

C.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

D.出現(xiàn)陰腋毛

E.皋丸陰莖均增大

7、新生兒缺氧缺血性腦病的主要原因是

A.圍產(chǎn)期窒息

B.硬腫癥

C.重癥肺炎

D.敗血癥

E.以上均是

8、一男性假性性早熟的最主要特點(diǎn)是

A.生長(zhǎng)速度加快

B.骨齡增速

C.睪丸、陰莖發(fā)育

D.出現(xiàn)喉結(jié)及變音

E.陰莖增大，睪丸不大

9、女，12歲，目眩暈，視物不清3天，驚厥1次入院。近2個(gè)月來(lái)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下

降，3天前出現(xiàn)眩暈和視物不清，驚厥呈癲痛大發(fā)作，持續(xù)4分鐘，發(fā)作后嗜睡。體檢發(fā)

現(xiàn)左面神經(jīng)麻痹，有舞蹈樣動(dòng)作，右下肢肌張力減弱。隱約可見(jiàn)面部蝶型紅斑。血清ANA

陽(yáng)性

A.病毒性腦炎

B.顱內(nèi)腫瘤

C.急性顱內(nèi)出血

D.狼瘡性腦病

E.原發(fā)性癲癩

10、幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的少關(guān)節(jié)炎II型對(duì)非激素類(lèi)抗炎藥無(wú)效者的長(zhǎng)期維持治療藥

物是

A.潑尼松每日治療

B.潑尼松隔日治療

C.甲潑尼龍隔日治療

D.甲氨蝶吟E.以上都不是

11、3個(gè)月男孩，生后不久反復(fù)皮膚感染，呈無(wú)痛性壞死和潰瘍，但無(wú)膿液。潰瘍面滲

出物培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌生長(zhǎng)。出生時(shí)臍帶于20天才脫落。最可能是

A.白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B.白細(xì)胞粘附分子缺陷H型

C.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

12、哪一項(xiàng)不是治療氮質(zhì)血癥的要點(diǎn)

A.中藥灌腸

B.血液透析

C.腹膜透析

D.包醛氧化淀粉

E.靜脈高營(yíng)養(yǎng)

13、關(guān)于鹽皮質(zhì)激素的作用，當(dāng)醛固酮增加時(shí)，符不會(huì)出現(xiàn)

A.低血鉀

B.高血鈉

C.高血壓

D.肌無(wú)力

E.酸中毒

14、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一?般不出現(xiàn)的癥狀是

A.食欲亢進(jìn)

B.大便秘結(jié)

C.營(yíng)養(yǎng)不良

D.多汗

E.消瘦

15、DKA時(shí)的補(bǔ)堿原則下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.輕癥患者經(jīng)補(bǔ)液及胰島素治療后，酸中毒可逐漸糾正，?般不須補(bǔ)堿

B.不宜用乳酸鈉作為補(bǔ)堿藥物

C.pH7.1或HCOI5mmol/L,應(yīng)立即給予按公式計(jì)算的全量堿性溶液

D.酸中毒越嚴(yán)重，糾正酸中毒的速度不宜過(guò)快，避免引起腦水腫

E,補(bǔ)堿應(yīng)采用1.4%碳酸氫鈉

16、散發(fā)性呆小病的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確

A.怕冷、低體溫、四肢涼

B.低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外C.喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘

D.骨齡正常

E.運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后

17、女，2歲，？"腹瀉"后2天來(lái)尿少，色如醬油。BP120/80mmHg,查血紅蛋白76g/

L,網(wǎng)織紅細(xì)胞8.8%,SCr218pg/L?目前最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.急進(jìn)性腎炎

C.溶血性尿毒癥綜合征

D.腎炎性腎病

E.單純性腎病

18、治療原發(fā)性氮質(zhì)血癥的病，哪?項(xiàng)不重要

A.嚴(yán)格記錄出入量、限制每日人液量

B.監(jiān)控血壓、呼吸、心率及病情變化

C.保證熱卡供給

D.抗生素預(yù)防感染

E.治療氮質(zhì)血癥

19、新生兒散發(fā)性甲狀腺功能減低癥，最早引起注意的癥狀是

A.特殊面容

B.生理性黃疸延長(zhǎng)

C.皮膚粗糙

D.黏液性水腫

E.生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

20、HbAC是目前監(jiān)測(cè)糖尿病控制情況的良好指標(biāo)，其所代表的血糖水平是近期

A.1?2周

B.3?4周

C.5?7周

D.8?12周

E.16?20周

21、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，其陰離子間隙最可能的數(shù)值是

A.4

B.8

C.12

D.16E.20

22、X?高IgM血癥的突變基因是

A.CYBB

B.Bib

C.Ye

D.CYPZI

E.CD40L

23、對(duì)?CAH的21-羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是

A.ACT1I

B.UFC

C.17酮

D.17-羥孕酮

E.PRA

24、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病，以預(yù)防冠狀動(dòng)脈損害的用藥時(shí)間及劑量是

A.發(fā)病10天左右，0.5?lg/kg,一次滴注

B.發(fā)病10天以?xún)?nèi)，1?2g/kg,一次滴注

C.發(fā)病10天以?xún)?nèi)，1?2g/kg,隔日一次，共2次

D.發(fā)病14天左右，400mg/kg,連用5天

E.發(fā)病14天以?xún)?nèi)，400mg/kg,用5天

25、后天獲得性弓形蟲(chóng)病局限性感染最多見(jiàn)表現(xiàn)為

A.淋巴結(jié)炎

B.心肌炎

C.肝炎

D.視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

E.腎炎

26、X-連鎖高IgM血癥的診斷依據(jù)是

A.CD

B.CD

C.CD

D.CD

E.CD陽(yáng)性T細(xì)胞缺乏陽(yáng)性T細(xì)胞減少表達(dá)缺陷表達(dá)缺陷陽(yáng)性B細(xì)胞減少

27、急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著A.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞

B.腎小球囊壁層上皮細(xì)胞

C.腎小球足細(xì)胞

D.腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞

E.腎小球囊臟層上皮細(xì)胞

28、3歲男孩，身高67cm,懶動(dòng)，便秘。體檢反應(yīng)遲鈍，匕部量大于下部量，鼻梁低

平，舌厚大并常伸出口外，皮膚干燥，左腕正位片可見(jiàn)一枚化骨核，最可能的診斷是

A.唐氏綜合征

B.佝僂病

C.垂體性矮小癥

D.軟骨發(fā)育不良

E.甲狀腺功能減低癥

29、下列哪項(xiàng)不是散發(fā)性呆小病的病因

A.甲狀腺胚胎發(fā)育缺陷

B.甲狀腺缺如

C.異位甲狀腺

D.母孕期缺碘

E.甲狀腺激素合成酶缺陷

2、A3型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信

息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。

男，13歲，1個(gè)月前無(wú)誘因出現(xiàn)全程"血尿"，尿色如剩茶水樣，但尿色不均勻，有時(shí)有

小黑血塊。病初曾有尿頻、尿急癥狀。尿蛋白(+),紅細(xì)胞0?5/HP,白細(xì)胞2?7/HP；

近1周眼瞼浮腫。體檢雙眼瞼輕微浮腫，雙腎區(qū)無(wú)叩痛。血壓16/10.6kPa(120/80mmHg)

1、腎B超檢查意外發(fā)現(xiàn)膀胱中有異常回聲影，首先選擇哪一項(xiàng)檢查確診

A.靜脈腎盂造影

B.逆行造影

C.排泄性膀胱尿道造影

D.腎血管造影

E.腹部平片

2、經(jīng)造影檢查證實(shí)膀胱外形不規(guī)則，其內(nèi)有一線(xiàn)團(tuán)樣物，進(jìn)一步的檢查首選應(yīng)是

A.膀胱鏡檢查

B.手術(shù)探查C.IVP

D.VCUG

E.逆行造影（并注氣作為對(duì)照）

3、如經(jīng)上述檢查證實(shí)膀胱內(nèi)確有異物時(shí)，最佳治療是

A.膀跳鏡檢查取異物

B.手術(shù)探查取異物

C.抗生素治療一

D.保守治療觀察

E.追問(wèn)病史證實(shí)診斷，同時(shí)服中藥配合

女，8歲，'‘感冒"后顏面開(kāi)始浮腫，漸及全身，經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用地塞米松治

療，病情一度好轉(zhuǎn)，2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿，浮腫加重，腹部變大，近3天不能下地活

動(dòng)，BP120/80mmHg,查尿蛋白（+++）、潛血（+++）,BUN10.7mmol/L,CH011.2mmol/

L,Alb20g/L

4、原發(fā)病最可能是

A.單純性腎病

B.腎炎性腎病

C.急性腎炎

D.溶血性尿毒癥綜合征

E.急進(jìn)性腎炎

5、目前病情加重，并發(fā)癥最可能是

A.感染

B.嚴(yán)重低白蛋白血癥

C.腎靜脈血栓形成

D.低血容量

E.尿路感染

6、進(jìn)一步確診的首要檢查是

A.IVP

B.血漿纖維蛋白原

C.24小時(shí)尿蛋白定量

D.血管造影

E.腎功能

7、為指導(dǎo)治療，哪一項(xiàng)檢查最重要

A.24h尿蛋白定量

B.腎功能

C.血漿纖維蛋白原、凝血酶原時(shí)間D.血常規(guī)

E.血沉

8、根據(jù)目前病情，首選的治療是

A.甲潑尼龍沖擊

B.人血白蛋白

C.大劑量地塞米松

D.抗生素

E.抗凝療法

十一歲，女，近1個(gè)月多食、易饑餓、消瘦，面紅易激動(dòng)，自覺(jué)心悸并發(fā)現(xiàn)頸部腫大

9、最可能的診斷是

A.單純性甲狀腺腫

B.Graves病

C.糖尿病

D.心動(dòng)過(guò)速

E.橋本氏病

10、首選的最佳檢查方案是

A.空腹血糖

B.心電圖

C.T

D.FT

E.FT、T、FT、??FT、TSH,TS1I、??TSH>??TGAb、TPOAb、TRAb

11、目前首選的治療方法是

A.補(bǔ)充多種B族維生紊

B.心得安

C.他巴哇

D.手術(shù)治療

E.同位素碘治療

女、11歲，5天前高熱伴嘔吐，未進(jìn)食，尿量少，1天來(lái)無(wú)尿。給予大量輸液治療（3h

時(shí)內(nèi)輸入4700ml液體）后，雖有尿700ml,但發(fā)現(xiàn)患兒精神煩躁。呼吸困難、喉內(nèi)有痰

響，因病情加重轉(zhuǎn)北京治療。轉(zhuǎn)院前查尿蛋白（+）、鏡檢紅細(xì)胞5?8/HP,可見(jiàn)顆粒管

型；BUN51.4mmol/L,Scr530.4pmol/L

12、根據(jù)診斷，目前哪項(xiàng)不是主要的治療A.吸氧、吸痰

B.急救監(jiān)護(hù)

C.機(jī)械通氣（呼吸器）

D.酚妥拉明靜脈輸注

E.糾正酸中毒

13、現(xiàn)尿量900ml,患兒眼窩仍略凹陷，每日人液量正確給予

A.估計(jì)脫水，可按輕度脫水實(shí)施補(bǔ)液

B.按腎衰嚴(yán)格控制液量（液量計(jì)算公式）

C.按正常兒童計(jì)算每日入液量

D.根據(jù)出量，決定每日入液量

E.需限制每日人液量運(yùn)1000?1200ml

14、根據(jù)血?dú)夥治?，哪一?xiàng)治療不正確

A.保證供給足夠熱卡，減少分解代謝

B.防治感染

C.葡萄糖酸鈣靜脈輸注

D.血鈉低者，用碳酸氫鈉糾酸

E.血鈉偏高，用3.64%THAM糾酸

3、B1型題：是一組試題（2至4個(gè)）公用一組A、B、C、D、E五個(gè)備選。選項(xiàng)在前，

題干在后。每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)選項(xiàng)可供選擇一次，也可重復(fù)選用，也可不被選

用?？忌恍铻槊恳坏李}選出一個(gè)最佳答案。

A.一過(guò)性糖尿

B.腎性糖尿

C.糖尿病

D.苯丙酮尿癥

E.半乳糖血癥

1、一新生兒喂奶后嘔吐，腹瀉，體重不增，黃疸加重并出現(xiàn)肝脾腫大，其血糖正常，

尿還原糖試驗(yàn)陽(yáng)性。

2、1歲小兒，智力落后，毛發(fā)黃，皮膚白，有驚厥發(fā)作史，尿有鼠尿味。

3、2歲男孩，一次性飲人大量糖水后，發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，此后復(fù)查正常。

4、3歲女孩，偶然尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿糖陽(yáng)性，空腹血糖正常。

A.風(fēng)濕熱

B.川崎病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過(guò)敏性紫瘢

E.幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性

6、周邊型抗核抗體

7、非周邊型抗核抗體

8、抗Sin抗體

4、X型題：由個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要

求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

A.風(fēng)濕熱

B.川崎病

C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D.過(guò)敏性紫瘢

E.幼年型類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

1、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，機(jī)體總體缺鉀的原因包括

A.機(jī)體組織大量破壞

B.惡心、嘔吐

C.酸中毒時(shí)鉀離子由細(xì)胞內(nèi)移至細(xì)胞外

D.鉀離子由尿中大量排出

E.應(yīng)用胰島素后鉀離子迅速轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)

2、散發(fā)性克汀病的治療原則是

A.早期診斷、早期治療

B.根據(jù)年齡調(diào)整劑量

C.注意劑量個(gè)體化

D.終身服藥

E.定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和骨齡

3、診斷甲低的實(shí)驗(yàn)室檢查除T3、T4、TSH外還有

A.基礎(chǔ)代謝率降低

B.肌酸肌酶降低

C.血膽固醇增高

D.心肌酶增高

E.心電圖低電壓

4、符合地方性克汀病的診斷條件是

A.居住在甲狀腺腫流行區(qū)

B.母孕期缺碘C.智力發(fā)育落后

D.黏液性水腫

E.伴聾啞

5、糖尿病發(fā)生酮癥酸中毒的常見(jiàn)誘因有

A.感染

B.停用胰島素

C.劇烈運(yùn)動(dòng)

D.進(jìn)食過(guò)多

E.攝入脂肪過(guò)多

6、腰椎結(jié)核冷膿腫流注部位為

A.腰大肌鞘

B.椎旁膿腫

C.骼窩部

D.大腿內(nèi)外側(cè)

E.胭窩后方

7、甲亢危象的臨床表現(xiàn)有

A.高熱

B.心動(dòng)過(guò)速

C.大汗淋漓

D.甲狀腺腫大

E.頻繁嘔吐及腹瀉

8、男、3個(gè)月，生后2個(gè)月時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)尿中有糖、蛋白、氨基酸，對(duì)確診最必要的檢查

包括

A.尿常規(guī)

B.血電解質(zhì)

C.血常規(guī)

D.血?dú)夥治?/p>

E.影像學(xué)檢查（包括腎B超、X線(xiàn)骨片）

9、女，13歲，2?3個(gè)月左腰助部酸痛，勞累時(shí)明顯。體檢：身高158mm，體重30kg,

無(wú)浮腫、血壓正常，左腎區(qū)輕微叩擊痛。尿常規(guī)尿蛋白（土），鏡檢（-）;直立試驗(yàn)后查尿蛋

白（+++）。本病主要的治療包括

A.注意休息、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

B.低蛋白飲食

C.抗生素的應(yīng)用

D.維生素類(lèi)E.無(wú)特異治療

10、常用于生長(zhǎng)激素興奮試驗(yàn)的藥物有

A.胰島素

B.糖皮質(zhì)激素

C.可樂(lè)定

D.左旋多巴

E.酚妥拉明

11、基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)有

A.食欲亢進(jìn)，易饑餓

B.大便次數(shù)增多

C.心率增快

D.脈壓差增大

E.瞬目減少

12、溶血性尿毒癥綜合征的主要治療措施包拓

A.甲潑尼龍沖擊治療（如重癥溶血、繼續(xù)發(fā)展或腎功惡化）

B.抗凝藥物配合（如有高凝指標(biāo)異常）

C.輸注少量新鮮血（如重癥貧血）

D.低分子右旋糖酊靜脈輸注

E.針對(duì)尿毒癥，必要時(shí)需行透析治療

3

1、Al型題：題干在前，選項(xiàng)在后。有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案其中只有一個(gè)為最

佳答案，其余選項(xiàng)為干擾答案。考生須在5個(gè)選項(xiàng)中選出一個(gè)最符合題意的答案(最佳答

案)。

A.白細(xì)胞數(shù)5X10

B.白細(xì)胞數(shù)50X10

C.白細(xì)胞數(shù)2000X10

D.自細(xì)胞數(shù)50X10

E.白細(xì)胞數(shù)4X10/L蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白

0.8g/L,糖1.5mmol/L/L,中性粒細(xì)胞為主，蛋白lg/L,糖1.5mol/L/L,淋巴

細(xì)胞為主，蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白5g/L,糖

3.5mmol/L

1、搶救感染性休克時(shí)，積極糾正代謝性酸中毒的最主要原因?yàn)橄率瞿囊豁?xiàng)

A.維持酸堿平衡，保持體液內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定B.為預(yù)防腦水腫

C.為增加心肌收縮力

D.為防止高鉀血癥的出現(xiàn)

E.減輕和阻止微循環(huán)瘀血

2、女，9歲，以皮膚發(fā)黃20多天入院?；颊咻p度乏力、食欲略差，皮膚瘙癢，尿深

黃，大便色變淺。查肝肋下3.5cm,質(zhì)中。ALT150U/L,TEil26OumoL(15.2mg/dl),

DB180umol/L(10.5mg/dl),ALP400U/L,GT400U/L。最可能的診斷是

A.急性黃疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.淤膽型肝炎

D.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

E.肝囊腫

3、結(jié)核性腦膜炎腦脊液的典型改變是

A.外觀透明或毛玻璃樣

B.白細(xì)胞升高

C.白細(xì)胞分類(lèi)以單核為主

D.蛋白升高

E.糖和氯化物同時(shí)降低

4、關(guān)于結(jié)核感染診斷，下列哪項(xiàng)是不正確的

A.可有或無(wú)結(jié)核中毒癥狀

B.有或無(wú)結(jié)核病接觸史

C.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)

D.胸部X線(xiàn)檢查正常

E.身體其他部位可找到感染病灶

5、以下哪一種疾患有肝功能損害但不易出現(xiàn)黃疸

A.肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

B.毒草中毒

C.EB病毒肝炎

D.巨細(xì)胞病毒肝炎

E.瑞氏綜合征（肝腦內(nèi)臟脂肪變性綜合征）

6、男，7.5歲，乏力、腹脹半年。查貧血貌，肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm觸

及，Hb65g/L,WBC25X10

低?？赡艿脑\斷為

A.骨髓纖維化

B.慢性粒細(xì)胞白血病/L,分類(lèi)可見(jiàn)中、晚幼粒為主.PLT400X10/L,NAP積分降

C.類(lèi)白血病反應(yīng)

D.脾功能亢進(jìn)

E.黑熱病

7、女，9歲，低熱、右下腹痛2個(gè)月。查體腹部平軟，右下腹壓痛，可及包塊，不能推

動(dòng)，質(zhì)中，輕壓痛。確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A.血沉

B.結(jié)核菌素試驗(yàn)

C.乙狀結(jié)腸鏡

D.大便找結(jié)核菌

E.鋼灌腸

8、支氣管淋巴結(jié)核出現(xiàn)百日咳樣痙攣性咳嗽是由于

A.支氣管部分受壓

B.支氣管受壓致完全阻塞

C.支氣管分叉處受壓迫

D.壓迫喉返神經(jīng)

E.干酪祥物質(zhì)自淋巴結(jié)破人支氣管

9、患兒3歲，五個(gè)月前患麻疹，近2周來(lái)發(fā)熱，體溫39C,咳嗽，氣促，雙肺呼吸音

粗，肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線(xiàn)胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀

陰影?？赡茉\斷是

A.腺病毒肺炎

B.金黃色葡萄球菌肺炎

C.栗粒性肺結(jié)核

D.原發(fā)型肺結(jié)核

E.麻疹肺炎

10、哪種說(shuō)法符合甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)的高血壓

A.不是收縮壓及舒張壓均增高

B.不伴心臟每分搏出量增高

C.無(wú)脈壓差增大

D.不伴周?chē)枇档?/p>

E.不是甲狀腺素過(guò)多誘發(fā)的

11、小兒復(fù)種卡介苗，維持機(jī)體對(duì)結(jié)核病的免疫力，主要是通過(guò)

A.增強(qiáng)細(xì)胞免疫

B.增強(qiáng)體液免疫

C.促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬能力D.提高IgG水平

E.促進(jìn)干擾素的形成

12、5歲小兒,PPD試驗(yàn)里強(qiáng)陽(yáng)性,說(shuō)明

A.4周內(nèi)復(fù)種卡介苗

B.4周內(nèi)接觸開(kāi)放性肺結(jié)核患者

C.3歲時(shí)復(fù)種卡介苗

D.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

E.免疫力增強(qiáng)

13、急進(jìn)性高血壓患兒臟器中損害最明顯的是

A.心

B.腎

C.腦

D.肝

E.眼底

14、機(jī)體感染結(jié)核菌后，產(chǎn)生免疫力，也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，兩者關(guān)系下列哪項(xiàng)是正確的

A.先產(chǎn)生免疫力，后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)

B.先產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，后產(chǎn)生免疫力

C.適度的變態(tài)反應(yīng)時(shí)，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

D.變態(tài)反應(yīng)過(guò)強(qiáng)時(shí)，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

E.變態(tài)反應(yīng)弱時(shí)，機(jī)體抵抗力最強(qiáng)

15、重度肝腫大可見(jiàn)于

A.黑熱病

B.慢性瘧疾

C.華支睪吸蟲(chóng)病

D.傷寒

E.敗血癥

16、女，13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí)，伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛，伴

肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為

A.闌尾炎穿孔

B.潰瘍病穿孔

C.急性出血性胰腺炎

D.膽道蛔蟲(chóng)癥

E.絞窄性腸梗阻

17、1歲，男，母乳喂養(yǎng)未添加輔食。查體虛胖，毛發(fā)稀黃，面色蒼黃，肝肋下3cm,

牌助下1.5cm,表情呆滯，智力發(fā)育落后，肢體震顫，踝陣攣陽(yáng)性。首選的實(shí)驗(yàn)室檢查是

A.心電圖

B.腦電圖

C.B型超聲檢查

D.尿常規(guī)檢查

E.血常規(guī)檢查

18、小兒時(shí)期常見(jiàn)的結(jié)核病應(yīng)除外

A.原發(fā)型肺結(jié)核

B.支氣管淋巴結(jié)核

C.結(jié)核性腦膜炎

D.栗粒性肺結(jié)核

E.浸潤(rùn)型肺結(jié)核

19、7個(gè)月男孩，出生后3個(gè)月出現(xiàn)化膿性皮炎，局部淋巴結(jié)腫大，伴有潰瘍性口腔

炎。一周前咳嗽，氣促，發(fā)熱40℃,雙肺中細(xì)濕啰音。胸片為雙側(cè)支氣管肺炎；外周血

WBC17X10/L,中性粒細(xì)胞0.88,淋巴細(xì)胞0.12,NBT%。該病例的診斷為

A.人白細(xì)胞粘附分子缺陷I型

B.白細(xì)胞粘附分子缺陷n型

c.慢性肉芽腫病

D.慢性良性中性粒細(xì)胞減少癥

E.周期性中性粒細(xì)胞減少癥

20、女，II歲，低熱、腹痛、腹脹3個(gè)月。查體全腹膨隆，移動(dòng)性濁音(+)。對(duì)診斷最

有意義的檢查是

A.腹部B超

B.鋼灌腸

C.腹水常規(guī)

D.腹部透視

E.腹部CT

21、X線(xiàn)檢查在診斷小兒結(jié)核病的作用中，下列哪種概念是錯(cuò)誤的

A.拍攝胸片有助于診斷與鑒別診斷

B.重復(fù)拍片有助于結(jié)核病的診斷與鑒別診斷

C.觀察治療效果

D.可檢出結(jié)核病的范圍、性質(zhì)、類(lèi)型

E.可檢出病灶活動(dòng)和進(jìn)展情況

22、肝硬化時(shí)肝脾腫大的機(jī)理是A.代謝物質(zhì)的沉著

B.胎兒性造血

C.充血性增大

D.網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞數(shù)量增多

E.異常細(xì)胞浸潤(rùn)

23、百白破的初種年齡應(yīng)是

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月

C.9個(gè)月

D.10個(gè)月

E.12個(gè)月

24、男孩。7歲。發(fā)熱1天，有咳嗽、流涕，精神萎靡，今展發(fā)現(xiàn)面頸部并迅速延及軀

體和四肢的淡紅色斑丘疹，部分融合，伴耳后、枕后部淋巴結(jié)腫大，有輕度壓痛，病初曾

口服阿莫西林。最可能的診斷是

A.幼兒急疹

B.麻疹

C.藥物疹

D.風(fēng)疹

E.猩紅熱

25、繼發(fā)性高血壓不見(jiàn)于

A.慢性腎小球腎炎

B.嗜銘細(xì)胞瘤

C.艾迪生病

D.庫(kù)欣綜合征

E.先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

26、下列哪項(xiàng)不符合高血壓腦病

A.顱壓突然升高

B.急性肺水腫

C.可有意識(shí)障礙

D.腦血管普遍劇烈痙攣

E.血壓180/120mmHg

27、關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下列敘述哪項(xiàng)不正確

A.是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型

B.包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核C.肺部原發(fā)病灶多位于肺尖部

D.肺部原發(fā)病灶位于右側(cè)多見(jiàn)

E.典型的原發(fā)綜合征呈"雙極"病變

28、重癥肝臟損害，引起凝血因子缺少而出血時(shí);下列哪一項(xiàng)凝血因子不會(huì)減少，并可

作為與DIC的鑒別

A.V因子

B.VI因子

C.皿因子

D.IV因子

E.凝血酶原

29、小兒結(jié)核病最嚴(yán)重的播散方式是

A.支氣管播散

B.淋巴管播散

C.血型播散

D.肺內(nèi)原發(fā)病灶浸潤(rùn)擴(kuò)大

E.肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜

30、關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A,是小兒結(jié)核病中最嚴(yán)重的一型

B.常在原發(fā)感染后1年內(nèi)發(fā)生

C.在初染結(jié)核3?6個(gè)月最發(fā)生

D.多見(jiàn)于〈3歲嬰幼兒

E.學(xué)齡兒童發(fā)病率高

31、2歲患兒，因近1個(gè)月咳嗽來(lái)診，無(wú)發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD,紅硬，直徑20mm,X

線(xiàn)胸片未見(jiàn)異常，血沉10mm/h,你將如何處理

A.接種卡介苗后反應(yīng)，不須服藥

B.以往有過(guò)結(jié)核感染，不須特殊處理

C.需用SM+INH6?9個(gè)月

D.需用INH6-9個(gè)月

E.需甩SM+INH+RFP6?9個(gè)只

32、感染性休克治療中，哪一項(xiàng)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A.早期給予腎上腺皮質(zhì)激素

B.只要沒(méi)有反指征，不經(jīng)DIC項(xiàng)目的檢查，即可給小劑量肝素

C.多巴胺靜脈點(diǎn)滴每分鐘4?8ug/kg

D.對(duì)代謝性酸中毒要特別積極糾正E.當(dāng)患兒沒(méi)有低蛋白血癥討不須要膠體液

33、進(jìn)行CPAP時(shí)，最主要的監(jiān)測(cè)是下列哪一項(xiàng)

A.呼出氣二氧化碳監(jiān)測(cè)

B.經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)測(cè)

C.血?dú)夥治?/p>

D.尿量監(jiān)測(cè)

E.血壓監(jiān)測(cè)

34、6歲，男，體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、浮腫等癥狀。生長(zhǎng)發(fā)育正常，血

壓120/90nimHg,心率105次/分。血漿腎素、血管緊張素II輕度增高。尿常規(guī)、腹部B

超等檢查未見(jiàn)異常。最可能的診斷

A.腎血管性高血壓

B.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

C.原發(fā)性高血壓

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.家族性高血壓

35、小兒腹瀉合并代謝性酸中毒，以下治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)

A.輕癥不需要另給堿性液

B.碳酸氫鈉為首選藥物

C.重度酸中毒未能測(cè)血?dú)鈺r(shí)，給1.4%碳酸氫鈉5ml/kg

D.堿性溶液需要量可按公式計(jì)算

E.先給總需要量的1/2

36、女，10個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，因面色蒼白、精神、食欲差2個(gè)月就診。查

體面色蠟黃，眼結(jié)膜蒼白，心前區(qū)聽(tīng)診聞及H級(jí)柔和收縮期雜音，肝肋下3cm,脾肋下

1cm,末梢血血紅蛋白75g/L,紅細(xì)胞2.0X10

最可能的是

A.乙型肝炎

B.心力衰竭

C.CMV感染

D.髓外造血

E.先天性代謝疾病

37、引起兒童高血壓哪種病最常見(jiàn)

A.多發(fā)性大動(dòng)脈炎

B.原發(fā)性醛固酮增多癥

C.腎動(dòng)脈狹窄/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%。肝脾增大的原因，D.急性腎小球腎炎

E.嗜銘細(xì)胞瘤

38、下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物

A.鏈霉素(SM)

B.異煙脫(INH)

C.利福平(RFP)

D.乙硫異煙胺(ETH)

E.毗嗪酰胺(PZA)

39、下列哪種兒科腎臟病不常引起高血壓

A.腎囊腫

B.腎結(jié)核

C.糖尿病性腎小球硬化

D.慢性腎小球腎炎

E.慢性腎盂腎炎

40、下列哪種藥物是抗結(jié)核藥物中的全殺菌藥

A.鏈霉素(SM)

B.毗嗪酰胺(PZA)

C.利福平(RFP)

D.乙胺丁醇(EMB)

E.乙硫異煙胺(ETH)

41、小兒腹瀉合并酸中毒時(shí)，早期診斷可靠依據(jù)是

A.嘔吐、腹瀉次數(shù)

B.脫水程度

C.口唇櫻桃紅

D.血?dú)夥治?/p>

E.呼吸癥狀

42、男，12歲。發(fā)熱伴皮膚出血點(diǎn)2周。查體貧血貌，皮膚散在瘀點(diǎn)，肝脾均為肋下

2?3cm,胸骨壓痛，血紅蛋白16.5g/L,白細(xì)胞15X10

檢查是

A.骨髓穿刺

B.組化染色

C.染色體

D.免疫分型/L,血小板13X10/L,不需做的E.血小板抗體

43、與患者所患疾病有關(guān)的因素是

A.免疫

B.遺傳

C.感染

D.環(huán)境

E.以上都是

44、最適合新生兒和嬰兒的人工呼吸機(jī)是下列哪類(lèi)型

A.容量切換型

B.壓力切換型

C.定時(shí)限壓恒流型

D.不具備壓力限制的定時(shí)型

E.以上都不是

45、急性肝功能衰竭治療中，下列哪一項(xiàng)是不正確的

A.輸白蛋白或新鮮冰凍血漿

B.輸支鏈氨基酸

C.每日給鼻飼牛奶

D.每日給胸腺肽

E.每日給維生素

46、男孩，6歲。2年前發(fā)熱、稀便后，右下肢不能行走，經(jīng)治療后熱退，但下肢跛行

至今?，F(xiàn)在下肢肌力H級(jí)，右足下垂，診斷為脊髓灰質(zhì)炎后遺癥。請(qǐng)問(wèn)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓期

的主要特征為

A.對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)消失，低熱

B.對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)消失，不發(fā)熱

C.對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)障礙，高熱

D.不對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在，有發(fā)熱

E.上行性對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓，感覺(jué)存在，不發(fā)熱

47、9歲，男。低熱、頭痛、惡心、間斷嘔吐一周。偶視物不清。生長(zhǎng)發(fā)育差。血壓

160/lOOmmHg,血Na

首先應(yīng)考慮

A.病毒性腦炎

B.水、電解質(zhì)紊亂

C.中毒性腦病

D.高血壓腦病137mmol/L。2時(shí)前突然呈大發(fā)作樣驚厥一次。此后煩躁與嗜睡交替。

E.顱內(nèi)出血.

48、患兒有高度過(guò)敏表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)先做1個(gè)結(jié)核菌素單位PPD試驗(yàn)，以防局部過(guò)度反應(yīng)和

可能的病灶反應(yīng)，下列哪項(xiàng)不屬高敏表現(xiàn)

A.反復(fù)瘡疹性結(jié)膜炎

B.反復(fù)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑

C.一過(guò)性多發(fā)性過(guò)敏性關(guān)節(jié)炎

D.甥病樣面容

E.高熱

49、女，5歲。3歲時(shí)發(fā)現(xiàn)肝大6cm,脾大10cm。4個(gè)月前出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，以膝關(guān)節(jié)為著，

運(yùn)動(dòng)受限。Hb65g/L,RBC3.26X10/L,PLT67X10

破壞，血清酸性磷酸酶升高?？赡艿脑\斷

A.地中海貧血

B.戈謝病

C.嗜酸性肉芽腫

D.尼曼匹克病

E.糖原累積病

50、結(jié)核感染用抗結(jié)核藥物治療，下列哪項(xiàng)是正確的

A.INHIOmg/(kg?d),2?3個(gè)月

B.INHIOmg/(kg?d),3?6個(gè)月

C.INIIlOmg/(kg?d),6?9個(gè)月

D.INHIOmg/(kg?d),9?12個(gè)月

E.INHIOmg/kg?d),12?18個(gè)月

51、有肺出血時(shí)，應(yīng)選用的最佳通氣方式為哪一種

A.加大面罩吸氧量

B.CPAP

C.PEEP（呼氣未正壓）

D.人工呼吸機(jī)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間

E.增加潮氣量

2、X型題：由一個(gè)題干和A、B、C、D、E五個(gè)備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要

求考生從五個(gè)備選答案中選出二個(gè)或二個(gè)以上的正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分。

A.白細(xì)胞數(shù)5X10

B.白細(xì)胞數(shù)50X10/L蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白

0.8g/L,糖1.5mmol/L/L?X線(xiàn)右股骨下端輕度骨質(zhì)C.白細(xì)胞數(shù)2000X10

D.自細(xì)胞數(shù)50X10

E.白細(xì)胞數(shù)4X10/L,中性粒細(xì)胞為主，蛋白lg/L,糖1.5mol/L/L,淋巴細(xì)胞為

主，蛋白0.8g/L,糖3.5mmol/L/L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白5g/L,糖3.5mmol/L

1、以下哪些屬于感染性休克的常見(jiàn)臨床癥狀

A.表情淡漠

B.血壓脈壓差減小

C.瞳孔對(duì)光反射消失

D.心率加快

E.脈搏減弱

2、臨床上適用于CPAP的疾病有下列哪些

A.呼吸窘迫綜合征

B.哮喘持續(xù)狀態(tài)

C.卡氏肺囊蟲(chóng)病肺炎

D.溺水后肺水腫

E.肺含缺血黃素沉著癥

3、應(yīng)用阿托品搶救有機(jī)磷中毒時(shí)，有機(jī)磷中毒昏迷與阿托品中毒昏迷的鑒別，下列哪

些項(xiàng)目屬于阿托品中毒昏迷

A.有興奮的精神癥狀、躁動(dòng)、澹妄、抽搐

B.無(wú)興奮的精神癥狀，昏迷，抽搐

C.皮膚潮紅、干燥

D.瞳孔縮小

E.呼吸道分泌物多

4、引起呼吸道上氣道梗阻而致呼吸衰竭的病因