骨外科學(xué)考試題資料全整下載

最新主治醫(yī)師骨外科學(xué)考試題無憂資料全整下載（包過關(guān)）

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1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、肘關(guān)節(jié)提攜角為

A.20。?25°

B.16°?20°

C.10。?15°

D.5°~10°

E.1°~5°

2、胸段脊髓損傷患者，雙下肢完全性癱瘓，這時的肌力是

A.0級

B.4級

C.2級

D.1級

E.5級

3、在孟肱關(guān)節(jié)活動范圍中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.外展90。

B.內(nèi)收45。

C.前屈C5。

D.后伸90。

E.內(nèi)旋135°

4、下述哪一個椎間盤突出能使伸肌力減弱

A.L~L

B.L-L

C.L-L

D.L~S

E.S?S

5、手的休息位是

A.相當(dāng)于握小球體位

B.猶如握筆姿勢，越向小指，指尖指向手掌中心

C.手指各關(guān)節(jié)完全伸直

D.掌指關(guān)節(jié)屈曲90。位

E.拇指外展、對掌、后伸位

6、脊柱圓弧形后凸不出現(xiàn)在下列哪種疾病中

A.姿勢性駝背

B.脊柱結(jié)核

C.青年性駝背

D.類風(fēng)濕脊柱炎

E.佝僂病

7、膝關(guān)節(jié)疾病與有關(guān)試驗(yàn)中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.浮微試驗(yàn)(+)：膝關(guān)節(jié)積液

B.前抽屜試驗(yàn)(+)：后交叉韌帶斷裂

C.后抽屜試驗(yàn)(+)：后交叉韌帶斷裂

D.麥?zhǔn)?McMurray)試驗(yàn)(+)：半月板損傷

E.酸骨摩擦試驗(yàn)(+)：馥骨軟骨軟化癥

8、運(yùn)動系統(tǒng)物理學(xué)檢查次序是

A.觸望動量，特殊試驗(yàn)

B.動量觸望，特殊試驗(yàn)

C.望觸動量，特殊試驗(yàn)

D.量動望觸，特殊試驗(yàn)

E.特殊試驗(yàn)，望觸動量

9、測定大轉(zhuǎn)子上移，可用哪種方法確定

A.Nelaton線

B.Codman三角

C.Pauwels角

D.Chamberlain線

E.Schmorl結(jié)節(jié)

10、讖關(guān)節(jié)正?；顒臃秶?，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.0°（伸），150°（屈）

B.過伸25。

C.30。（內(nèi)收），45。（外展）

D.40。（內(nèi)旋），60。（外旋）

E.過伸15。

II、托馬斯（Thomas）征陽性說明

A.右下肢有放射性疼痛

B.髏關(guān)節(jié)活動受限

C.右側(cè)骼腰肌受刺激

D.臀大肌受刺激

E.右股四頭肌受刺激

12、在參與肩關(guān)節(jié)的活動中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.盂肱關(guān)節(jié)

B.肩胛骨

C.肩鎖關(guān)節(jié)

D.胸骨

E.胸鎖關(guān)節(jié)

13、下列各項(xiàng)檢查中，哪項(xiàng)代表的意義是錯誤的

A.Dugas征：肩關(guān)節(jié)有無脫位

B.Thomas征：髏關(guān)節(jié)有無屈曲畸形

C.Caenslen征：肘關(guān)節(jié)有無脫位

D.Ffoment征：尺神經(jīng)損傷后拇內(nèi)收肌癱瘓

E.Shoemaker征：股骨大轉(zhuǎn)子有無上移

14、跟腱反射對應(yīng)的神經(jīng)根是

A.腰神經(jīng)根

B.腰神經(jīng)根

C.腰神經(jīng)根

D.舐神經(jīng)根

E.舐神經(jīng)根

15、"浮微征"陽性，提示膝關(guān)節(jié)

A.膜腱損傷

B.關(guān)節(jié)積液

C.嵌骨骨折

D.滑膜增生

E.關(guān)節(jié)內(nèi)粘連

16、在腕關(guān)節(jié)的活動范圍中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.背伸70。

B.掌屈80。

C.稅側(cè)偏25°

D.尺側(cè)偏50°

E.中立位0。

17、對關(guān)節(jié)活動度檢查的描述，下列錯誤的是

A.肘關(guān)節(jié)伸直位為中立位0。

B.膝關(guān)節(jié)伸直位為中立位0。

C.足外緣與小腿垂直為踝關(guān)節(jié)伸90。位

D.腕關(guān)節(jié)伸直位為中立位0。

E.手指各關(guān)節(jié)完全伸直為中立位0。

18、Trendelenburg試驗(yàn)常用來檢查

A.臀大肌是否癱瘓

B.髏關(guān)節(jié)的臀中、小肌功能及股骨頭與股的關(guān)系是否正常

C.下肢長短是否等長

D.腰部是否有側(cè)突畸形

E.髓關(guān)節(jié)是否強(qiáng)直

19、骨科的病理學(xué)檢查，物理檢查和下列哪項(xiàng)檢查被一起稱為"三結(jié)合"檢查

A.X線檢查

B.電生理檢查

C.關(guān)節(jié)鏡檢查

D.實(shí)驗(yàn)室檢查

E.神經(jīng)系統(tǒng)檢查

20、頸、腰段活動范圍中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.頸椎前屈后伸均為35。

B.頸椎左右側(cè)屈均為30。

C.腰椎前屈45。

D.腰椎后伸35。

E.腰椎左右側(cè)屈均為30。

21、在手指各關(guān)節(jié)的活動范圍中，下列哪項(xiàng)是錯誤的

A.手指各關(guān)節(jié)中立位0。

B.掌指關(guān)節(jié)屈曲90°

C.近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲120。

D.遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲60。?80。

E.遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲40。?50°

22、50歲男性跌傷后就診，最基本的檢查應(yīng)該是

A.X線檢查

B.物理學(xué)檢查

C.化驗(yàn)檢查

D.肌電圖

E.關(guān)節(jié)鏡檢查

23、腕關(guān)節(jié)的功能位是

A.背伸5°?15。

B.背伸15。?2。

C.背伸20。?25。

D.背伸25°?30。

E.0°

24、測量下肢長度時，一般誤差不應(yīng)超過

A.0.5cm

B.1cm

C.2cm

D.3cm

E.4cm

2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、男，5歲?；佳到Y(jié)核1個月，下列試驗(yàn)可能陽性的是

A.McMurray試驗(yàn)

B.Thomas征

C.Gaenslen征

D.拾物試驗(yàn)

E.Dugas征

2、男，19歲。大腿中下1/3被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進(jìn)行檢查，首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn)的是

A.有無畸形

B.是否捫及足背動脈搏動

C.有無環(huán)形的壓痛

D.檢查有無骨摩擦音

E.檢查有無異?；顒?/p>

3、男，25歲。胸椎骨折脫位伴脊髓損傷。檢查時，股四頭肌稍有收縮，但沒有引起膝關(guān)節(jié)活

動，這時的肌力應(yīng)該是

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

E.5級

4、女，29歲。重物砸傷致脊髓損傷，最能準(zhǔn)確地確定脊髓損傷平面的物理檢查是

A.檢查腱反射

B.檢查肢體的運(yùn)動感覺

C.檢查肢體的溫度

D.檢查球海綿體反射

E.壓痛的部位

5、男，20歲。右大腿包塊2個月來院就診，對其進(jìn)行物理學(xué)檢查，下列未遵照物理學(xué)檢查原

則進(jìn)行的是

A.先健側(cè)后患側(cè)

B.先遠(yuǎn)處后患處

C.先被動后主動

D.充分顯露兩側(cè)對比

E.動作輕柔，盡量不增加患者痛苦

6、男，30歲。在煤礦工作時左大腿被砸傷，當(dāng)即不能站立，局部劇痛，用哪種檢查可以最安

全迅速地判斷有無骨折

A.移動式小型X線機(jī)照像

B.檢查有否骨磨擦音

C.檢查有否異?；顒?/p>

D.骨傳導(dǎo)音是否減弱

E.有否縱向壓痛

7、男，30歲。車禍傷，現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)左股部傷口有大量鮮血涌出，此時最先應(yīng)檢查的是

A.觸診足背和脛后動脈

B.檢查肢體感覺

C.檢查膝腱或跟腱反射

D.足部主動活動有無缺失

E.立即做X線檢查

3、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，

在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相

應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女，15歲。銳器割傷右前臂。

1、檢查發(fā)現(xiàn)右腕不能抬起，首先應(yīng)考慮

A.正中神經(jīng)損傷

B.稅神經(jīng)損傷

C.尺神經(jīng)損傷

D.肌皮神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

2、檢查發(fā)現(xiàn)對掌困難應(yīng)考慮

A.肌皮神經(jīng)損傷

B.腋神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)損傷

E.尺神經(jīng)損傷

3、檢查發(fā)現(xiàn)患者尺側(cè)個半手指出現(xiàn)感覺減退應(yīng)考慮

A.稅神經(jīng)損傷

B.肌皮神經(jīng)損傷

C.正中神經(jīng)損傷

D.尺神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

4、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的

方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.Bryant三角

B.Dugas征

C.Finkelstein試驗(yàn)

D.McMurray試驗(yàn)

E.Lachmann試驗(yàn)

1、髏關(guān)節(jié)特殊試驗(yàn)是

2、半月板特殊試驗(yàn)是

3、槎骨莖突狹窄性腱鞘炎特殊試驗(yàn)是

4、肩關(guān)節(jié)特殊試驗(yàn)是

5、膝關(guān)節(jié)韌帶損傷特殊試驗(yàn)是

A.關(guān)節(jié)被動活動正常而主動活動不能

B.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均不能

C.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均部分受限

D.關(guān)節(jié)主動活動和被動活動均正常

E.關(guān)節(jié)主動活動部分障礙，被動活動正常

6、關(guān)節(jié)纖維粘連

7、關(guān)節(jié)強(qiáng)直

8、神經(jīng)損傷

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1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

A.骨盆骨折

B.股骨頸骨折

C.脛腓骨骨折

D.頸椎骨折

E.肱骨干骨折

1、肱骨閉合性骨折并伴有槎神經(jīng)損傷的處理原則是

A.給予大劑量神經(jīng)營養(yǎng)藥物

B.處理骨折后觀察2?3個月

C.立即手術(shù)探查松解神經(jīng)

D.先手術(shù)吻合神經(jīng)再處理骨折

E.物理療法

2、對前臂雙骨折治療的論述，錯誤的是

A.可采用手法復(fù)位外固定治療

B.若一骨干為橫形骨折，另一骨干為斜形骨折，手法復(fù)位時應(yīng)先復(fù)位橫形骨折

C.尺梯骨均為橫形骨折，且骨折發(fā)生在中段，應(yīng)先復(fù)位秘骨

D.應(yīng)警惕骨筋膜室綜合征的發(fā)生

E.X線證實(shí)骨折愈合前，禁止前臂旋轉(zhuǎn)活動

3、下列哪種骨折最容易發(fā)生骨筋膜室綜合征

A.鎖骨骨折

B.肱骨干骨折

C.槎骨遠(yuǎn)端骨折

D.肱骨嵌上伸直型骨折

E.尺骨上1/3骨折

4、Colles骨折時，以下哪種情況最少見

A.骨折畸形愈合

B.合并下尺稅關(guān)節(jié)脫位

C.合并尺骨莖突骨折

D.合并腕三角軟骨盤破裂

E.骨折不愈合

5、對于肩鎖關(guān)節(jié)脫位，以下論述錯誤的是

A.多見于年輕人的運(yùn)動創(chuàng)傷

B.多因直接暴力致傷

C.嚴(yán)重者，肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂

D.X線攝片陰性發(fā)現(xiàn)，可以排除肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肩鎖韌帶與喙鎖韌帶均破裂者，應(yīng)該手術(shù)治療

6、Colles骨折遠(yuǎn)段的典型移位是

A.遠(yuǎn)側(cè)端向尺、背側(cè)移位

B.近側(cè)端向橫、背側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向橫、背側(cè)移位

D.近側(cè)端向橫側(cè)移位

E.遠(yuǎn)側(cè)端向梯、掌側(cè)移位

7、肱骨干骨折，骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下，對遠(yuǎn)近骨折端移位的論述正確的是

A.近折端向內(nèi)、向前移位

B.近折端向前、外移位

C.遠(yuǎn)折端向外移位

D.遠(yuǎn)折端向下移位

E.近折端向后、外移位

8、伸直型肱骨靚上骨折的斷端最常見的移位方向是

A.近折端向后移位

B.遠(yuǎn)折端向上移位

C.遠(yuǎn)折端向前移位

D.近折端向樓側(cè)移位

E.近折端向尺側(cè)移位

9、鎖骨中段骨折后，骨折遠(yuǎn)折端移位是由于

A.胸鎖乳突肌的牽拉

B.三角肌的牽拉

C.上肢的重力作用及胸大肌的牽拉

D.斜方肌的牽拉

E.上肢的重力作用及三角肌的牽拉

10、有關(guān)肘關(guān)節(jié)損傷后遺癥，哪種說法不正確

A.肘內(nèi)翻畸形的發(fā)生率為9%?57%,內(nèi)翻大于20。時即應(yīng)手術(shù)矯形

B.肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎的發(fā)生率兒童高于成年人

C.肘關(guān)節(jié)損傷后可繼發(fā)尺神經(jīng)炎

D.肘外翻達(dá)35。以上者應(yīng)考慮手術(shù)治療

E.創(chuàng)傷性骨化性肌炎與進(jìn)行性骨化性肌炎不是一種疾病，發(fā)病部位與表現(xiàn)亦不相同

11、肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)中敘述錯誤的是

A.關(guān)節(jié)盂空虛

B.Thomas征陽性

C.肩部外傷史

D.方肩畸形

E.Dugas征陽性

12、在治療肱骨牌上骨折時，最應(yīng)防止出現(xiàn)的畸形是

A.向前成角畸形

B.肘外翻畸形

C.肘內(nèi)翻畸形

D.旋轉(zhuǎn)畸形

E.向后成角畸形

13、屈曲型肱骨歌上骨折手法復(fù)位成功后，一般采用外固定將肘關(guān)節(jié)固定在

A.肘關(guān)節(jié)伸直位

B.肘關(guān)節(jié)屈曲90。位

C.肘關(guān)節(jié)屈曲60。左右位

D.肘關(guān)節(jié)屈曲40。左右位

E.肘關(guān)節(jié)極度屈曲位

14、SMith骨折的典型移位是

A.遠(yuǎn)側(cè)端向掌側(cè)、尺側(cè)移位

B.遠(yuǎn)側(cè)端向尺側(cè)移位

C.遠(yuǎn)側(cè)端向梯、背側(cè)移位

D.近側(cè)端向背側(cè)移位

E.近側(cè)端旋轉(zhuǎn)移位

15、下列各種肩關(guān)節(jié)脫位中，最常見的是

A.喙突下脫位

B.肩峰下脫位

C.盂下脫位

D.盂上脫位

E.岡下脫位

16、前臂雙骨折易導(dǎo)致

A.血管損傷

B.肌腱斷裂

C.骨筋膜室綜合征

D.旋轉(zhuǎn)功能障礙

E.神經(jīng)損傷

17、鎖骨骨折常用的治療方法是

A.切開復(fù)位，內(nèi)固定

B.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C.牽引治療

D.手法復(fù)位，夾板固定

E.手法復(fù)位，石膏外固定

18、肱骨干與肱骨靚之間的前傾角為

A.10。?20°

B.20°?30°

C.30°?50°

D.5°?10°

E.15°~25°

19、老年人常見的骨折是

A.肱骨牌上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.槎骨遠(yuǎn)端骨折

D.鎖骨骨折

E.尺骨上1/3骨折

20、肱骨上1/3骨折，骨折線在三角肌止點(diǎn)以上，遠(yuǎn)折端移位是由于

A.三角肌，喙肱肌，肱二頭肌，肱三頭肌牽拉

B.背闊肌，胸大肌，大圓肌牽拉

C.大圓肌，喙肱肌，三角肌牽拉

D.胸大肌，三角肌，肱二頭肌牽拉

E.肱梯肌，肱肌，三角肌，喙肱肌牽拉

21、導(dǎo)致方肩畸形的損傷是

A.鎖骨骨折

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨外科頸骨折

D.肩關(guān)節(jié)周圍炎

E.肩袖撕裂傷

22、肱骨中段粉碎性骨折，下列哪種治療方法為好

A.骨牽引治療

B.髓內(nèi)針固定

C.加壓鋼板固定

D.普通鋼板固定

E.手法復(fù)位，夾板固定

23、單純性肩關(guān)節(jié)脫位采用三角巾懸吊上肢固定，

一般固定的時間為

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周以上

24、對屈曲型肱骨嵌上骨折，以下論述錯誤的是

A.多為間接暴力引起

B.典型骨折移位是近折端向后下移位，遠(yuǎn)折端向前移位

C.常合并神經(jīng)血管損傷

D.骨折線常呈斜形骨折

E.治療可采用手法復(fù)位外固定

25、鎖骨骨折可發(fā)生的合并損傷是

A.頸2、3神經(jīng)根損傷

B.胸鎖乳突肌損傷

C.副神經(jīng)損傷

D.膈神經(jīng)損傷

E.臂叢神經(jīng)損傷

26、槎神經(jīng)損傷多見于

A.肱骨牌上伸直型骨折

B.肱骨干骨折

C.槎骨遠(yuǎn)端骨折

D,鎖骨骨折

E.尺骨上1/3骨折

27、Colles骨折最有診斷意義的體征是

A.局部腫脹并有骨擦感

B.典型畸形

C.局部壓痛

D.反常活動

E.手功能受限

28、Colles骨折發(fā)生在

A.槎骨的遠(yuǎn)端

B.稅骨干

C.梯骨的任何部位

D.尺骨的遠(yuǎn)端

E.梳骨近端

29、肱骨牌上骨折好發(fā)于

A.老年女性

B.老年男性

C.中年女性

D.中年男性

E.小兒

30、上臂部受傷后出現(xiàn)腕下垂，此時最可能是

A.鎖骨骨折

B.肩關(guān)節(jié)脫位

C.肱骨干骨折

D.肱骨嵌上骨折

E.肱骨頸骨折

31、伸直型肱骨段上骨折常見的并發(fā)癥是

A.骨折局部感染

B.血管神經(jīng)損傷

C.肱骨下端缺血性壞死

D.脂肪栓塞

E.肱二頭肌斷裂

32、肱骨干骨折切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)指征，錯誤的是

A.反復(fù)手法復(fù)位失敗，骨折端對位對線不良，愈合后影響功能者

B.同一肢體有多發(fā)骨折

C.骨折有分離移位者

D.合并槎神經(jīng)損傷者

E.陳舊骨折不愈合

33、Colles骨折遠(yuǎn)端的典型雙向移位是

A.向尺側(cè)及背側(cè)移位

B.向尺側(cè)及掌側(cè)移位

C.向梯側(cè)及背側(cè)移位

D.向槎側(cè)及掌側(cè)移位

E.以上均不是

34、下述哪項(xiàng)不是槎骨小頭半脫位的發(fā)病因素

A.梳骨小頭未發(fā)育好

B.環(huán)狀韌帶薄弱

C.患肢前臂受牽引力后，梳骨頭向遠(yuǎn)端滑移

D.環(huán)狀韌帶卡壓在肱稅關(guān)節(jié)內(nèi)

E.前臂旋轉(zhuǎn)外力

2、A2型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

A.骨盆骨折

B.股骨頸骨折

C.脛腓骨骨折

D.頸椎骨折

E.肱骨干骨折

1、男，3歲。右手被大人突然牽拉后，哭述右臂痛，活動受限。查體：右手拒絕取物，肘略

屈，前臂略旋前，最可能的診斷為

A.腕關(guān)節(jié)脫位

B.前臂甑軟骨損傷

C.肘關(guān)節(jié)脫位

D.槎骨小頭半脫位

E.肱骨躺損傷

2、男，42歲。9個月前外傷致肱骨干骨折，行手法復(fù)位，夾板外固定治療?，F(xiàn)來院檢查發(fā)現(xiàn)

肱骨干骨折部位有反?；顒樱琗線檢查示骨折線存在，斷端有0.4cm的間隙，斷端骨髓腔已

封閉硬化，此時應(yīng)選擇哪種治療

A.改為石膏外固定

B.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定，植骨，加牢固的外固定

C.繼續(xù)夾板固定

D.改為牽引固定

E.手術(shù)切除硬化骨，鋼板固定加牢固的外固定

3、男，17歲。割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指

感覺喪失，對掌功能喪失，最可能的診斷是

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)損傷

D.尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

E.槎神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

4、女，65歲。跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反?；顒?，但餐又狀畸形明顯,

該患者最可能的診斷是

A.右腕關(guān)節(jié)脫位

B.右舟狀骨骨折

C.右腕Colles骨折

D.尺骨莖突骨折

E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

5、男，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有槎神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)

的體征是

A.手指不能靠攏

B.伸指、伸腕功能喪失

C.屈指、屈腕功能喪失

D.屈指、伸指功能喪失

E.伸腕功能存在，伸指功能喪失

6、女，33歲。左上肢外展位跌倒，手掌著地，當(dāng)即左肩腫痛。查體：左肩部包滿，局部稍下

方凹陷有明顯壓痛，患肩活動障礙，最可能的診斷

A.左肩關(guān)節(jié)前脫位

B.左肩關(guān)節(jié)后脫位

C.左肩軟組織損傷

D.肱骨外科頸骨折

E.肱骨外科頸骨折合并關(guān)節(jié)脫位

7、男，14歲。左肱骨靚上骨折已行手法復(fù)位，石膏托外固定?；贾[脹較明顯，為了早期觀

察是否有骨筋膜室綜合征，要特別注意以下哪項(xiàng)

A.模動脈搏動是否消失

B.手及前臂皮膚、溫度及顏色

C.患肢腫脹程度

D.有無感覺障礙

E.患肢有無靜息痛，手指被動伸直有無障礙，伸指時是否加劇疼痛

8、男，68歲。外傷后致右Colles骨折。骨折對位對線良好，并有嵌插，該患者應(yīng)選擇哪項(xiàng)治

療

A.牽引治療

B.對癥治療

C.手術(shù)治療

D.消腫治療

E.夾板固定或石膏固定

9、男，20歲。騎車被撞倒，右肩著地。X線檢查：右鎖骨中1/3骨折，斷端移位明顯?；颊?/p>

就診期間始終保持著頭向右側(cè)偏斜，左手掌支托著右肘部的位置。其主要原因?yàn)?/p>

A.骨折合并右頸肩部軟組織扭傷，采取的強(qiáng)迫體位

B.骨折合并右臂叢神經(jīng)損傷，右上肢肌力減退

C.骨折合并右鎖骨下血管損傷，該體位可減少上肢缺血情況

D.該體位可暫時制動，減少骨折端出血

E.該體位可放松肌肉和減輕上肢重力牽引，減少骨折端的疼痛

10、男，20歲。外傷致尺骨上1/3骨折并撓骨頭脫位，來院檢查時發(fā)現(xiàn)患手掌指關(guān)節(jié)不能主

動伸直。該患者合并有

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)深支損傷

D.稅神經(jīng)淺支損傷

E.正中、尺神經(jīng)同時損傷

II、男，12歲。6小時前跑步時摔倒，右肘部著地，右肘腫脹壓痛，半屈位畸形，前臂明顯腫

脹，手部皮膚蒼白，發(fā)涼，麻木，槎動脈搏動微弱，測前臂組織壓力60mmHg,X線檢查結(jié)果

為肱骨鐮上骨折，應(yīng)給予的緊急處理為

A.手法復(fù)位

B.患肢石膏固定

C.口服利尿劑

D.夾板固定

E.盡快手術(shù)

12、男，40歲。外傷致右肩部疼痛2小時入院。查體右肩關(guān)節(jié)呈方肩畸形，Dugas征陽性，患

肢遠(yuǎn)端感覺血運(yùn)正常。該患者診斷應(yīng)首先考慮

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.肱骨外科頸骨折

C.鎖骨外側(cè)段骨折

D.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨大結(jié)節(jié)骨折

13、男，20歲。前臂尺、梯骨雙骨折，經(jīng)手法復(fù)位失敗，此時應(yīng)采取的合理治療是

A.小夾板固定，三周后再手術(shù)治療

B.石膏管型固定，三周后再手術(shù)治療

C.持續(xù)骨牽引治療

D.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定

E.待骨折愈合后，再行矯形手術(shù)

14、女，9歲。右肘關(guān)節(jié)外傷，當(dāng)?shù)刈鯴線檢查診斷為肱骨牌上骨折，經(jīng)兩次手法復(fù)位未成功,

來院時為傷后48小時，查體右肘關(guān)節(jié)半屈位，腫脹較重，壓痛明顯，手指活動障礙，槎動脈

搏動弱，手指涼，麻木，應(yīng)診斷為肱骨牌上骨折合并

A.廣泛軟組織挫傷

B.主要靜脈損傷

C.肱動脈損傷

D.肌肉斷裂傷

E.正中、尺、槎神經(jīng)損傷

15、男，20歲。摔傷致右肩部疼痛2小時。查體右肩鎖關(guān)節(jié)處腫脹、壓痛，未捫及彈性固定。

X線攝片未見異常。正確的處理是

A.三角巾懸吊

B."8"字繃帶固定

C.不予處理

D.臥床2周

E.超肩小夾板固定

16、男，73歲。乘車急剎車時摔倒，左槎骨Colles骨折明顯移位。下列不正確的是

A.查體時能見銀叉樣畸形

B.骨折斷端血腫越大對膜內(nèi)化骨越有利，骨折愈合速度越快

C.手法復(fù)位最好在局麻下完成

D.整復(fù)時應(yīng)將患腕固定在掌屈尺偏的位置

E.整復(fù)后可用石膏托或小夾板固定

17、男，5歲。因右肩部摔傷2小時就診，哭鬧，查體不配合，肩部無畸形，患兒不愿活動上

肢，下列診斷可能性最大的是

A.肱骨鏢上骨折

B.肱骨干骨折

C.臂叢神經(jīng)損傷

D.槎骨小頭半脫位

E.鎖骨骨折

18、女,60歲。4周前滑倒右手撐地，隨后腕部腫痛，活動障礙，X線攝片證實(shí)為右槎骨遠(yuǎn)端

粉碎性骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后石膏固定治療。拆除石膏后右手諸手指屈伸均明顯受限。其主要

原因?yàn)?/p>

A.骨折時合并正中神經(jīng)、尺神經(jīng)損傷

B.骨折時合并右手屈伸肌腱損傷

C.石膏壓迫引起右手缺血攣縮

D.石膏固定期間右手諸指主動、被動屈伸鍛煉不夠，造成關(guān)節(jié)僵硬

E.骨折合并右手諸關(guān)節(jié)的損傷

19、女，4歲。因肘部外傷并腫脹，活動障礙急診入院。查體：肘部腫脹明顯，可見皮下瘀斑。

據(jù)X線檢查診斷為肱骨踝匕骨折?；颊呤植砍邆?cè)皮膚感覺消失，拇指不能內(nèi)收，余四指并指

無力，考慮診斷為

A.正中神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)損傷

D.正中神經(jīng)返支損傷

E.桃神經(jīng)淺支損傷

20、女，12歲。半小時前從自行車后座上摔下右肘撐地，后肘上腫疝。醫(yī)師檢查發(fā)現(xiàn)下列情

況即診斷為肱骨踝上骨折。其主要依據(jù)是

A.肘上明顯腫脹

B.肘部有皮下瘀血

C.壓痛明顯

D.肘部反常活動

E.肘關(guān)節(jié)活動障礙

21、女，35歲。跌倒時腕關(guān)節(jié)屈曲、手背著地受傷致腕關(guān)節(jié)腫脹、疼痛1小時來院。該患者診

斷應(yīng)首先考慮

A.Colles骨折

B.SMith骨折

C.Barton骨折

D.下尺棱關(guān)節(jié)脫位

E.手舟狀骨骨折

22、女，7歲。肘關(guān)節(jié)半屈位跌倒，手掌著地，致肱骨鐮上伸直型骨折，遠(yuǎn)骨折斷端向后上方

與梯側(cè)移位，手法復(fù)位時下列哪項(xiàng)操作是錯誤的

A.仰臥，屈肘50。，前臂置于中立位，沿前臂縱軸牽引

B.拔伸牽引，充分矯正短縮移位與成角移位

C.以同側(cè)腋窩部向上作反牽引

D.充分矯正遠(yuǎn)側(cè)段的向后移位

E.必須完全矯正槎側(cè)方移位

23、女，4歲。摔倒后肩部疼痛，檢查患肩下沉，患肢活動障礙，頭向患側(cè)偏斜，杜加(Dugas)

征陰性，最可能的診斷

A.肩關(guān)節(jié)脫位

B.臂叢神經(jīng)損傷

C.鎖骨骨折

D.肱骨外科頸骨折

E.槎骨小頭半脫位

24、男，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個月出現(xiàn)稅神經(jīng)損傷癥狀，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神

經(jīng)松解術(shù)，關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是

A.因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止向帶

B.神經(jīng)受壓已有一段時間，對缺血有一定的耐受能力，止血帶時間可較平時延長20?30

分鐘

C.為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，止血帶的時間需減

半

D.正常應(yīng)用止血帶，首次不超過1小時，松10分鐘，再用每次不超過40分鐘

E.以上均不正確

25、男，6歲。據(jù)X線檢查診斷鎖骨青枝骨折，正確的處理是

A.三角巾懸吊患肢3周

B.手法復(fù)位，"8"字繃帶外固定

C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定

D.不予處理

E.臥床2周

26、男，41歲。肩部外傷致鎖骨骨折。檢查時發(fā)現(xiàn)肩外展，伸肘、屈肘功能及腕、手的功能

完全喪失，并有感覺障礙，此患者應(yīng)選擇哪種治療

A.早期手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定，同時探查臂從神經(jīng)

B.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

C.手法復(fù)位，石膏外固定

D.手法復(fù)位，夾板固定

E.牽引復(fù)位

3、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，

在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相

應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女，35歲。5小時前摔傷左前臂，檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹，皮膚破損流血，瘀斑，劇痛，并有成角

畸形。

1、診斷首先考慮

A.前臂軟組織挫傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.尺梳骨雙骨折

D.槎骨骨折

E.尺骨骨折

2、該骨折的位置在

A.肱二頭肌止點(diǎn)與旋后肌止點(diǎn)之間

B.旋前圓肌止點(diǎn)與旋前方肌止點(diǎn)之間

C.肱撓肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間

D.旋后肌止點(diǎn)與旋前圓肌止點(diǎn)之間

E.旋前方肌與肱槎肌止點(diǎn)之間

3、院外經(jīng)手法復(fù)位，小夾板固定5小時，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原

因是

A.神經(jīng)損傷

B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓

C.動脈受壓和靜脈受壓

D.靜脈受壓

E.動脈受壓

4、入院后給予清創(chuàng)復(fù)位，石膏外固定后36小時，患者出現(xiàn)體溫升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高,

傷口有少量膿性分泌物，應(yīng)首先考慮

A.血腫吸收

B.傷口感染

C.組織壞死

D.骨筋膜室綜合征

E.氣性壞疽

男，3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧，拒絕使用右上肢。

5、最可能查到的陽性體征是

A.肘關(guān)節(jié)腫脹

B.肘后三角關(guān)系異常

C.Dugas征(+)

D.橫骨小頭壓痛

E.肘內(nèi)翻

6、診斷首先考慮為

A.右上肢軟組織損傷

B.右肘關(guān)節(jié)脫位

C.右橫骨小頭半脫位

D.右肩關(guān)節(jié)脫位

E.肱骨魄上骨折

男，5歲。跌倒時左手掌著地，查體肘關(guān)節(jié)半屈狀，肘部明顯腫脹及壓痛，皮下有瘀斑，向外

突出畸形，肘后三角存在。

7、該患兒最有可能的診斷是

A.伸直型肱骨牌上骨折

B.屈曲型肱骨段上骨折

C.肘關(guān)節(jié)脫位

D.槎骨小頭半脫位

E.尺骨鷹嘴骨折

8、該患兒需要做以下哪項(xiàng)檢查，能夠簡單、準(zhǔn)確了解病情

A.肱骨下1/3為中心，包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片

B.肱骨全長的X線正側(cè)位

C.肱骨下1/3為中心MRI

D.肱骨下1/3部位CT

E.肱骨下1/3正側(cè)、斜位X線檢查

9、患兒X片示：肱骨牌上完全骨折（伸直型），斷端有旋轉(zhuǎn)移位，以下治療哪項(xiàng)恰當(dāng)

A.小兒骨折可塑性強(qiáng)，單純石膏固定就可以

B.手法復(fù)位石膏固定

C.切開復(fù)位內(nèi)固定

D.骨牽引治療

E.彈性繃帶8字固定

10、肱骨牌上骨折尺側(cè)側(cè)方移位，未能矯正時，最常見的晚期后遺癥是

A.肘關(guān)節(jié)后脫位

B,尺神經(jīng)損傷

C.肘內(nèi)翻畸形

D.肘關(guān)節(jié)前脫位

E.前臂缺血性肌攣縮

11、若患兒左側(cè)棱動脈搏動減弱，被動伸指時有劇烈疼痛。該患兒正確的治療方案是

A.立即切開筋膜減壓

B.尺骨鷹嘴牽引

C.手法復(fù)位，石膏托固定

D.切開復(fù)位，內(nèi)固定

E.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴(kuò)張劑無效后，手術(shù)探查肱動脈，同時行骨折復(fù)位，內(nèi)固定

男，36歲。翻車肩部外傷，半小時后來院。查體：左鎖骨中外I/3處明顯畸形，局部腫脹明

顯，淤血，梯動脈搏動觸不到，手部發(fā)涼，皮色蒼白，血壓80/40mmHg。

12、該患者應(yīng)首先做哪項(xiàng)處置

A.立即做X線檢查

B.立即做化驗(yàn)各項(xiàng)檢查

C.做血管造影

D.立即補(bǔ)液，輸血

E.整復(fù)骨折，固定

13、該患者正確的治療方法是

A.手法復(fù)位，橫8字繃帶固定

B.手法復(fù)位，石膏固定

C.牽引治療

D.手術(shù)切開復(fù)位，內(nèi)固定探查臂從神經(jīng)

E.立即手術(shù)探查受損血管并修復(fù)血管，骨折復(fù)位內(nèi)固定，再加適當(dāng)?shù)耐夤潭?/p>

女，35歲。步行中后仰跌倒，右手掌撐地傷后1小時，右肩痛，不敢活動。檢查：右肩方肩畸

形，Dugas征(+)。

14、臨床診斷首先考慮

A.右肩周軟組織損傷

B.右肩關(guān)節(jié)前脫位

C.肱骨外科頸骨折

D.肱骨解剖頸骨折

E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

15、需要對右肩關(guān)節(jié)做的輔助檢查是

A.X線正位平片

B.X線正側(cè)位平片

C.X線正位及穿胸位平片

D.CT

E.肩關(guān)節(jié)鏡

4、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的

方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.Monteggia骨折

B.Colles骨折

C.Barton骨折

D.SM油骨折

E.Galeazzi骨折

1、尺骨上1/3骨干骨折合并槎骨小頭脫位是

2、稅骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位是

A.三角巾懸吊

B.切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定

C.手法復(fù)位懸垂石膏固定

D.橫8字繃帶固定

E.骨牽引治療

3、鎖骨無移位骨折采用

4、肱骨干中、下份長斜形骨折宜采用

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.燒神經(jīng)損傷

D.肌皮神經(jīng)損傷

E.腋神經(jīng)損傷

5、肱骨干骨折可損傷

6、肱骨外科頸骨折可損傷

7、肱骨牌上伸直型骨折可損傷

3

1、A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,

并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

A.輸血后1?2h出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)，寒戰(zhàn)、高熱，伴皮膚潮紅，癥狀可自行緩解

B.輸入幾毫升全血后即呼吸困難、喘鳴，面色潮紅，腹痛、腹瀉

C.輸入幾十毫升血后，出現(xiàn)腰背酸痛、高熱、休克、血紅蛋白尿等

D.輸血后出現(xiàn)頭部劇烈脹痛，呼吸困難，發(fā)組，大量血性泡沫痰

E.大量快速輸血后出現(xiàn)創(chuàng)面滲血不止或其他凝血異常表現(xiàn)

1、胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證不包括

A.瘢痕性幽門梗阻

B.復(fù)合性潰瘍

C.潰瘍惡變或可疑

D.大出血內(nèi)科治療無效

E.急性穿孔，腹腔污染嚴(yán)重

2、男，35歲，右腰腹部疼痛8h,伴有膀胱刺激癥狀及尿道和陰莖頭部放射痛，曾有右腎結(jié)石

史，結(jié)石梗阻部位最可能部位是

A.腎盂輸尿管連接部

B.輸尿管上段

C.輸尿管中段

D.輸尿管膀胱壁段

E.膀胱頸部

3、腹部閉合性損傷，在觀察期間措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.不隨便搬運(yùn)患者，以免加重傷情

B.不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重

C.注射鎮(zhèn)痛藥，以防止創(chuàng)傷性休克

D.注射廣譜抗生素，預(yù)防和治療可能存在的感染

E.胃腸減壓，減輕腹脹

4、女，57歲，家庭主婦，肩關(guān)節(jié)酸痛3個月，查體：肱二頭肌長頭壓痛，肩關(guān)節(jié)外展受限，X

線平片未見異常。治療中最重要的是

A.制動

B.功能鍛煉

C.痛點(diǎn)封閉

D.理療

E.按摩

5、腰椎間盤突出癥手術(shù)指征錯誤的是

A.癥狀嚴(yán)重影響生活

B.非手術(shù)治療不緩解

C.反復(fù)發(fā)作

D.大小便功能障礙

E.影像學(xué)顯示椎間盤突出

6、下列關(guān)于乳腺淋巴液引流錯誤的是

A.大部分淋巴液經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管引流至腋窩淋巴結(jié)

B.上部淋巴液直接穿過胸大肌的淋巴管流人鎖骨下淋巴結(jié)

C.內(nèi)側(cè)淋巴液經(jīng)肋間淋巴管流向鎖骨下淋巴結(jié)

D.經(jīng)兩側(cè)乳房間皮下的一些交通淋巴管，一側(cè)乳房淋巴液可流向?qū)?cè)

E.乳房深部淋巴網(wǎng)可沿腹直肌鞘和肝鐮狀韌帶的淋巴管通向肝

7、考慮脊髓損傷時進(jìn)行影像學(xué)檢查的最佳選擇是

A.X線平片

B.CR

C.CT

D.MRI

E.脊髓造影

8、女，21歲，自高空墜落后感腹痛lh。查體：血壓65/40mmHg,脈搏120/min,呼吸30/

min,全腹壓痛、反跳痛，未明確診斷，下列檢查應(yīng)最先進(jìn)行的是

A.診斷性腹腔穿刺

B.腹部立位X線平片

C.腹部CT

D.血常規(guī)

E.腹部MRI

9、女,48歲，雙下肢麻木半年，近1周來行走困難，體檢：雙下肢肌力減弱，肌張力增高，X

線片示C間隙變窄，椎體后緣骨贅增生。最可能的診斷是

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.脊髓型頸椎病

C.交感神經(jīng)型頸椎病

D.椎動脈型頸椎病

E.混合型頸椎病

10、女，75歲，飯后惡心、嘔吐2d,嘔吐物為胃內(nèi)容物，既往胃潰瘍病史20余年，有關(guān)檢查

懷疑瘢痕性幽門梗阻，該患者應(yīng)采取的治療措施為

A.高選擇性迷走神經(jīng)切除術(shù)

B.胃大部切除術(shù)

C.胃竇切除術(shù)

D.非手術(shù)治療

E.胃空腸吻合術(shù)

11、對化療較敏感的肺癌是

A.鱗狀細(xì)胞癌

B.腺癌

C.小細(xì)胞癌

D.大細(xì)胞癌

E.鱗腺混合癌

12、顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤是

A.腦膜瘤

B.轉(zhuǎn)移瘤

C.淋巴瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.血管瘤

13、除了慢性進(jìn)行性膀胱炎癥狀外，診斷泌尿系結(jié)核的根據(jù)是

A.身體其他部位存在結(jié)核病灶

B.結(jié)核中毒癥狀，血沉快

C.腰痛

D.膀胱鏡檢黏膜充血水腫

E.腎盂造影腎盞邊緣不整如蟲蝕樣改變

14、診斷甲狀腺疾病最可靠的方法是

A.頸部觸診

B.B超檢查

C.ECT檢查

D.細(xì)針穿刺檢查

E.病理切片檢查

15、屬于骨折的早期并發(fā)癥是

A.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

B.缺血性骨壞死

C.關(guān)節(jié)僵硬

D.骨筋膜室綜合征

E.墜積性肺炎

16、男，25歲，頭外傷15min,來院已昏迷，左側(cè)瞳孔散大，緊急處理措施首選

A.CT

B.MR1

C.腦血管造影

D.快速靜脈滴注甘露醇

E.腦室穿刺引流

17、急性腹膜炎最可靠的診斷依據(jù)是

A.發(fā)熱、脈快和休克

B.壓痛、反跳痛

C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

D.腹腔穿刺抽出渾濁液體

E.腹部X線平片有小液平面

18、女，18歲，右乳包塊2年。查體：右乳外上象限可觸及2cmx2cm大小質(zhì)韌腫物，邊界清，

表面光滑，易活動，診斷首先應(yīng)考慮為

A.乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥

B.乳房纖維腺瘤

C.乳腺增生癥

D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

E.乳腺癌

19、男孩，6歲，從滑梯上摔下，右手掌先著地，傷后右肘腫痛，不敢活動。X線拍片見右肱

骨鐮上骨折，遠(yuǎn)位骨折片向后上方移位。其最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.肘部骨化肌炎

B.肱三頭肌腱損傷或斷裂

C.撓、尺神經(jīng)損傷或受壓

D.肱動脈損傷或受壓

E.骨折端刺破皮膚造成開放性骨折感染

20、男，65歲，因右上腹脹痛1個月，皮膚、鞏膜黃染20d就診，首選的檢查方法是

A.立位腹部X線平片

B.肝、膽、脾、胰B超

C.PTC

D.ERCP

E.上腹部CT

21、急性梗阻性化膿性膽管炎治療原則是

A.緊急手術(shù)解除膽道梗阻并引流

B.積極補(bǔ)液，糾正休克

C.防治急性腎衰竭和呼吸衰竭

D.營養(yǎng)支持

E.聯(lián)合應(yīng)用抗生素

22、女，33歲，因交通事故致T椎體壓縮性骨折，X線平片顯示骨折呈爆裂狀，骨塊突

入椎管占矢狀徑1/2。傷后下肢活動可，能自排大小便。最佳治療方案是

A.腰椎牽引

B.平臥硬板床

C.脊柱過伸位臥床

D.石膏固定

E.手術(shù)治療

23、目前治療前列腺增生的"金標(biāo)準(zhǔn)"為

A.開放手術(shù)

B.網(wǎng)狀支架

C.激光

D.TURP

E.經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張

24、不屬急性闌尾炎臨床病理類型的是

A.急性單純性闌尾炎

B.急性化膿性闌尾炎

C.壞疽性及穿孔性闌尾炎

D.闌尾黏液囊腫

E.闌尾周圍膿腫

25、嚴(yán)重胸外傷、呼吸困難、休克、頜面部骨折的患者，保持呼吸道通暢的最佳急救措施為

A.氣管切開

B.氣管插管

C.口腔安放通氣道

D.環(huán)甲膜穿刺

E.人工呼吸

26、下列關(guān)于骨腫瘤的臨床表現(xiàn)和診斷的敘述最正確的是

A.疼痛是惡性腫瘤的特征性癥狀

B.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤X線上均是溶骨性破壞

C.骨腫瘤的診斷絕對依靠病理檢查

D.堿性磷酸酶正?？膳懦龕盒阅[瘤的可能

E.Codman三角見于骨肉瘤

27、男，68歲，上中腹持續(xù)脹痛3個月，平臥加重，鞏膜黃染逐漸加深，尿深黃，糞便灰白色,

伴有皮膚瘙癢，體重減輕7kg。查體：腹軟，右季肋下2cm觸及膽囊，Murphy征(-)。最可能

的診斷是

A.慢性膽囊炎

B.膽總管結(jié)石

C.膽囊結(jié)石

D.胰體尾癌

E.胰頭癌

28、女，48歲，近3個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)，常有黏液血

便，經(jīng)抗生素治療后緩解，但不久又再復(fù)發(fā)，并進(jìn)行性加重。首先采取的檢查是

A.B超檢查

B.直腸(乙狀結(jié)腸)鏡

C.鋼灌腸

D.直腸指檢

E.腹部CT

29、對原發(fā)性肝癌診斷有特異性的是

A.肝B超

B.堿性磷酸酶

C.甲胎蛋白測定

D.核素顯像

E.肝功能檢查

30、女，10歲，右小腿疼痛伴發(fā)熱Id入院,入院時體溫39.2℃,脈搏98/min,白細(xì)胞12*10

/L,考慮急性骨髓炎，經(jīng)大劑量抗生素及全身支持治療1周，疼痛緩解，體溫降至正常，下

一步的治療是

A.停用抗生素，觀察病情

B.繼續(xù)應(yīng)用抗生素治療

C.行閉式?jīng)_洗吸引法

D.行病灶清除術(shù)

E.死骨剔除肌瓣充填手術(shù)

2、A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，

在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相

應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

女性，42歲，會計(jì)，2個月前出現(xiàn)頸部不適、酸脹感，近3周發(fā)展為頸肩痛，隨之疼痛向上肢

放射至手部，頸部轉(zhuǎn)動至某個角度時可出現(xiàn)放電樣劇痛。

1、最可能的診斷是

A.神經(jīng)根型頸椎病

B.肩周炎

C.寰樞椎半脫位

D.頸椎間盤突出癥

E.頸椎管狹窄癥

2、最有意義的影像學(xué)檢查是

A.張口位片

B.頸椎正位片

C.頸椎斜位片

D.頸椎過伸位片

E.頸椎過屈位片

3、首選治療是

A.口服非鑿體類藥

B.痛點(diǎn)注射

C.推拿按摩

D.頸椎牽引

E.理療

男，35歲，右腹股溝腫塊10年，站立時明顯，平臥時消失，有時可降落至陰囊。體檢：右腹

股溝腫塊，拳頭大小，可回納入腹腔，外環(huán)容3指，壓迫內(nèi)環(huán)后腫塊不突出。

4、該患者最可能的診斷是

A.精索鞘膜積液

B.股疝

C.腹股溝直疝

D.腹股溝斜疝

E.精索靜脈曲張

5、該患者最佳手術(shù)方式為

A.疝囊高位結(jié)扎

B.緊縮內(nèi)環(huán)

C.疝前壁修補(bǔ)術(shù)

D.疝后壁修補(bǔ)術(shù)

E.疝囊高位結(jié)扎+緊縮內(nèi)環(huán)+疝后壁修補(bǔ)術(shù)

6、術(shù)后參加體力勞動的時間是術(shù)后

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.5個月

男，28歲，突發(fā)上腹部疼痛，蔓延至全腹8h,腹痛呈持續(xù)性。查體：患者呈舟狀腹，全腹有明

顯壓痛及反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音可疑陽性，腸鳴音消失。血常規(guī)：白細(xì)胞18x10

/L,中性0.9。

7、診斷首先考慮為

A.急性膽囊穿孔腹膜炎

B.上消化性潰瘍穿孔腹膜炎

C.急性闌尾炎穿孔腹膜炎

D.重癥胰腺炎并感染

E.急性腸捫轉(zhuǎn)并腹膜炎

8、首選的檢查項(xiàng)目是

A.血生化檢查

B.X線透視或攝片

C.B超

D.CT

E.腹腔穿刺

9、此患者最適當(dāng)?shù)奶幚頌?/p>

A.胃腸減壓，使用抗生素

B.補(bǔ)充血容量

C.穿刺引流

D.急癥手術(shù)

E.觀察4?8h,病情不見好轉(zhuǎn)再緊急手術(shù)

女，28歲，右髏部疼痛一年半，伴低熱、盜汗、納差及體重減輕。查體：右貌關(guān)節(jié)呈屈曲畸形,

活動受限，Tboreas征(+),血沉53mm/h。X線示貌關(guān)節(jié)間隙變窄，關(guān)節(jié)面有骨質(zhì)破壞，右跪

臼有2cm大小空洞，內(nèi)有壞死骨片。

10、最有可能的診斷是

A.化膿性髏關(guān)節(jié)炎

B.微關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核

C.髏關(guān)節(jié)骨結(jié)核

D.全髓關(guān)節(jié)結(jié)核

E.類風(fēng)濕懿關(guān)節(jié)炎

11、最佳治療方案是

A.口服抗結(jié)核藥物

B.患肢持續(xù)皮牽引

C.微人字石膏固定

D.關(guān)節(jié)穿刺抽膿注入抗結(jié)核藥物

E.抗結(jié)核藥物治療同時行病灶清除術(shù)

男，56歲，突發(fā)全程肉眼血尿2d就診，血尿呈鮮紅色，無血塊，不伴尿頻、尿急、尿痛，查

體無明顯異常發(fā)現(xiàn)。

12、最可能的診斷是

A.腎癌

B.腎母細(xì)胞瘤

C.腎盂腫瘤

D.膀胱腫瘤

E.前列腺癌

13、下一步應(yīng)作的檢查是

A.尿常規(guī)檢查

B.脫落細(xì)胞學(xué)檢查

C.尿細(xì)菌培養(yǎng)

D.前列腺特異性抗原測定

E.膀胱鏡檢查

14、如果確定為淺表性膀胱腫瘤，首選治療方法是

A.經(jīng)尿道電切術(shù)

B.膀胱部分切除術(shù)

C.膀胱癌根治術(shù)

D.膀胱灌注化療

E.放射治療

女，45歲，暴飲暴食后上腹部出現(xiàn)持續(xù)性疼痛5h,疼痛向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐。

查體：體溫37.2℃,上腹部壓痛，無反跳痛。

15、首先應(yīng)行的最重要的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是

A.血常規(guī)

B.血淀粉酶

C.尿淀粉酶

D.血鈣

E.尿常規(guī)

16、急性胰腺炎被證實(shí)，下列非手術(shù)治療措施錯誤的是

A.禁食、胃腸減壓

B.抑制胰酶分泌

C.支持治療

D.應(yīng)用嗎啡或哌替咤止痛

E.預(yù)防感染，應(yīng)用廣譜抗生素

女性，52歲，反復(fù)膿血便半年，每日3?4次，按痢疾治療效果不明顯，近1個月出現(xiàn)腹脹，

伴陣發(fā)性腹痛。查體：消瘦，腹軟、略膨隆，右下腹可觸及一腫塊，質(zhì)較硬，輕壓痛，尚可活

動。

17、可能的診斷是

A.慢性痢疾

B.潰瘍性結(jié)腸炎

C.結(jié)腸息肉

D.腸結(jié)核

E.結(jié)腸癌

18、首選的輔助檢查為

A.腹部X線平片

B.纖維結(jié)腸鏡

C.腹部CT

D.腹部B超

E.大便細(xì)菌培養(yǎng)

男，23歲，右大腿下端持續(xù)性隱痛1個月余。查體：右大腿下端內(nèi)側(cè)腫脹、壓痛。X線攝片見

右股骨下端偏內(nèi)側(cè)有一骨破壞區(qū)，呈肥皂泡樣膨脹性生長，病灶局限，類圓形，骨皮質(zhì)變薄。

19、應(yīng)首先考慮的疾病為

A.骨結(jié)核

B.骨髓炎

C.骨肉瘤

D.骨軟骨瘤

E.骨巨細(xì)胞瘤

20、其最佳治療措施是

A.單純化療

B.單純截肢手術(shù)

C.病灶刮除植骨

D.單純放療

E.抗炎抗結(jié)核

21、如果最終確診為骨肉瘤其最佳治療方案是

A.單純化療

B.單純放療

C.單純截肢手術(shù)

D.腫瘤切除人工關(guān)節(jié)置換

E.化療-腫瘤切除-化療

男，13歲，奔跑時跌倒，上臂伸直位手掌部著地，傷后肘部疼痛、畸形、屈伸不能、彈性固定。

22、此時最可能的診斷是

A.肘關(guān)節(jié)前脫位

B.肘關(guān)節(jié)后脫位

C.棱骨頭半脫位

D.肱骨牌上骨折

E.尺骨鷹嘴骨折

23、在查體時不可能存在的體征是

A.時后三角正常

B.肘關(guān)節(jié)彈性固定

C.尺骨鷹嘴隆起

D.肘關(guān)節(jié)前方飽滿

E.肘關(guān)節(jié)半屈曲位

24、進(jìn)一步檢查首選

A.X線平片

B.CR

C.CT

D.MRI

E.ECT

25、治療方案中錯誤的是

A.肘關(guān)節(jié)半屈曲位手法復(fù)位

B.肘關(guān)節(jié)屈曲90。位固定

C.循序漸進(jìn)功能鍛煉

D.及時進(jìn)行影像學(xué)復(fù)查

E.手術(shù)治療

男，35歲，勞動中左小腿被重物砸傷，傷后左小腿腫痛來院。檢查見左小腿高度腫脹，并有異

?；顒?，患側(cè)足感覺減退。

26、為明確診斷首先的檢查應(yīng)該是

A.肌電圖

B.X線檢查

C.CT

D.MRI

E.小腿B超

27、如果該患者小腿高度腫脹，皮溫低，足背動脈消失，足部感覺消失，其可能的并發(fā)癥是

A.脂肪栓塞

B.血管神經(jīng)損傷

C.軟組織損傷

D.局部感染

E.骨筋膜室綜合征

28、如果足背動脈搏動消失，足部冰冷最積極的治療方法是

A.用溶栓及擴(kuò)血管藥物

B.脫水療法

C.切開深筋膜

D.消炎治療

E.患肢抬高

男，52歲，刺激性咳嗽、痰中帶血3個月，胸部X線片見右肺上葉部分不張，多次痰查癌細(xì)胞

陰性。

29、為進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)做的檢查是

A.再次痰查找癌細(xì)胞

B.B超下腫塊穿刺活檢

C.胸部CT檢查

D.纖維支氣管鏡活檢

E.抗炎，治療3個月后復(fù)查胸部X線片

30、如支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)右上葉前段口腫物，活檢病理為鱗癌，全身情況良好，無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

應(yīng)首先采用的治療方法是

A.手術(shù)治療

B.放射治療

C.中醫(yī)治療

D.化療

E.免疫治療

3、B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答

案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的

方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。

A.結(jié)石

B.畸形

C.腫瘤

D.狹窄

E.損傷

1、輸尿管梗阻最常見的后天性原因是

2、成人尿道梗阻最常見的原因是

3、男性嬰兒尿道梗阻的重要原因是

A.易復(fù)性疝

B.滑動疝

C.Richter疝

D.Littre舟i

E.絞窄性疝

4、疝囊壁的一部分是內(nèi)臟者稱為

5、嵌頓的小腸是小腸憩室稱為

6、嵌頓的內(nèi)容物只是部分腸壁稱為

A.間歇性肉眼血尿

B.膿尿

C.膀胱刺激癥狀

D.排尿滴瀝及會陰疼痛，嚴(yán)重者引起尿潴留

E.尿流突然中斷

7、膀胱結(jié)石的典型癥狀是

8、結(jié)石位于輸尿管膀胱壁段常有

9、尿道結(jié)石的主要癥狀是

A.近側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲

B.遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)不能屈曲

C.掌指關(guān)節(jié)不能屈曲

D.兩個指間關(guān)節(jié)都不能屈曲

E.兩個指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)都不能屈曲

10、指淺屈肌腱斷裂出現(xiàn)

11、指深屈肌腱斷裂出現(xiàn)

12、指深、淺屈肌腱斷裂出現(xiàn)

A.類風(fēng)濕因子

B.堿性磷酸酶較高

C.組織相容抗原(HLA-B)

D.酸性磷酸酶較高

E.血紅蛋白降低

13、對強(qiáng)直性脊柱炎具有診斷意義的指標(biāo)是

14、對類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎具有診斷意義的指標(biāo)是

15、對骨肉瘤具有診斷意義的指標(biāo)是

16、對前列腺癌骨轉(zhuǎn)移具有診斷意義的指標(biāo)是

A.梭形均一高密度

B.新月（月牙）形均一高密度

C.腦組織散在高、中、低混合密度

D.腦表面硬膜下低密度

E.腦組織內(nèi)起占位效應(yīng)的均一高密度

17、外傷性腦內(nèi)血腫的CT所見是

18、外傷性硬膜下血腫的CT所見是

19、外傷性硬膜下積液的CT所見是

A.血栓閉塞性脈管炎（Buerger?。?/p>

B.動脈硬化性閉塞癥

C.多發(fā)性大動脈炎

D.Raynaud綜合征

E.動靜脈屢

20、主要累及肢端小動脈，且表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣的是

21、病變多發(fā)生于大、中動脈，尤以能一股一胭動脈多見的是

A.甲胎蛋白升高

B.肝大，中毒癥狀重

C.肝穿刺抽出咖啡色膿汁

D.總膽紅素升高

E.移動性濁音陽性

22、細(xì)茵性肝膿腫

23、阿米巴肝膿腫

24、原發(fā)性肝癌

A.食管癌

B.食管平滑肌瘤

C.賁門失弛緩癥

D.食管憩室

E.大葉性肺炎

25、男，45歲，吞咽困難8個月，食管吞鋼X線檢查示胸中段狹窄，長3cm,黏膜光滑完整,

首先考慮的診斷是

26、男，59歲，吞咽困難半年，聲音嘶啞半年伴胸背疼痛，食管X線檢查示胸中段黏膜破

壞，管壁僵硬，應(yīng)診斷為

A."餐叉"樣畸形

B.下肢短縮，外旋畸形

C.腕下垂

D.下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收畸形

E.Dugas征陽性

27、微關(guān)節(jié)后脫位

28、股骨頸骨折

29、槎神經(jīng)損傷

30、Colles骨折

4、X型題：由一個題干和A、B、C、D、E五個備選答案組成，題干在前，選項(xiàng)在后。要求

考生從五個備選答案中選出二個或二個以上的正確答案，多選、少選、錯選均不得分。

A."餐叉"樣畸形

B.下肢短縮，外旋畸形

C.腕下垂

D.下肢短縮，內(nèi)旋、內(nèi)收畸形

E.Dugas征陽性

1、臨床診斷前列腺癌的基本方法有

A.直腸指檢

B.腹部B超

C.經(jīng)直腸超聲檢查

D.血清PSA測定

E.前列腺液常規(guī)

2、下列選項(xiàng)中屬于早期胃癌的有

A.癌灶直徑為8mm的小胃癌，局限于黏膜層

B.癌細(xì)胞已侵襲漿膜，尚無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C.癌灶為直徑僅3mm的微小胃癌，局限于黏膜層

D.原位癌

E.癌灶深達(dá)黏膜下層，并有第2站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

3、法洛四聯(lián)癥包括

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.主動脈騎跨

D.右室肥厚

E.肺動脈口狹窄

4、肘管綜合征可能出現(xiàn)的癥狀和體征有

A.前臂尺側(cè)感覺障礙

B.手部尺側(cè)一個半手指感覺障礙

C.尺神經(jīng)溝處Tinel征陽性

D.夾紙?jiān)囼?yàn)陽性

E.拇指不能背伸

5、先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)有

A.生后2?3周出現(xiàn)嘔吐

B.噴射樣嘔吐

C.嘔吐物含膽汁

D.摸到橄欖樣包塊

E.有胃蠕動波

6、有關(guān)硬膜下血腫，下列描述正確的有

A.急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動脈破裂出血引起

B.亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3d?2周

C.慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈

D.慢性硬膜下血腫患者可沒有外傷史

E.慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)

7、下列有關(guān)深二度燒傷的描述，正確的有

A.傷及皮膚真皮層

B.上皮的再生有賴于殘存的皮膚附件

C.如無繼發(fā)感染，一般經(jīng)3?4周愈合

D.愈合后一般不留瘢痕

E.若繼發(fā)感染，創(chuàng)面常需手術(shù)植皮才能愈合

8、胸部損傷后能導(dǎo)致急性循環(huán)衰竭的是下列哪些

A.咯血

B.多根多處肋骨骨折

C.張力性氣胸

D.心包積血

E.開放性氣胸

9、股骨粗隆間骨折可出現(xiàn)的癥狀和體征有哪些

A.下肢短縮畸形

B.微部腫脹壓痛

C.骨盆擠壓試驗(yàn)陽性

D.下肢外旋45?；?/p>