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文檔簡介
兒科護理學(xué)考題及答案
主管護師考試兒科護理學(xué)歷年考題及答案
1、新生兒胃內(nèi)容量為0
A、10-20ml
B、20-30ml
C、30-60ml
D、50-100ml
E,80-100ml
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:新生兒胃內(nèi)容量為30-60ml,l-3個月90-150ml,1歲時250-300ml,5歲時
700-850ml,成人2000mL
2、小兒1歲時的頭圍是()
A、34cm
B、44cm
C、46cm
D、48cm
E、50cm
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:小兒出生時頭圍平均為33-34cm,1歲時46cm,2歲時48cm,5歲時50cm,
15歲時54-58cm(接近成人)。
3、嬰幼兒中度脫水補充累積損失量應(yīng)為。
A、100-120ml/kg
B、60—80ml/kg
C、40ml/kg
D、50-100ml/kg
E,150—180ml/kg
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:累積損失量是指自發(fā)病到補液時所損失的水和電解質(zhì)的量。補液量應(yīng)根據(jù)脫水程度而
定,原則上嬰幼兒輕度脫水補液應(yīng)<50ml/kg,中度脫水補50-100ml/kg,重度脫水補
100一120ml/kg。實際應(yīng)用時先按上述量的2/3給予。
4、新生兒早期是指。
A、從出生后臍帶結(jié)扎起至生后28天止。
B、從出生后臍帶結(jié)扎起至生后7天止。C、
胎齡滿28周至生后28天止。
D、胎齡滿28周至生后7足天。
E、從出生后臍帶結(jié)扎起至生后3天止
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎起至生后28天止,從出生后臍帶結(jié)扎起至生后
7天止稱為新生兒早期。
5、護理重度營養(yǎng)不良患兒,應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生()
A、重度貧血
B、低血鈉
C、低血鉀
D、低血糖
兒科護理學(xué)考題及答案
E、繼發(fā)感染
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:護士需密切觀察營養(yǎng)不良尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化,患兒早晨容易出現(xiàn)低
血糖,表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)以及呼吸暫停,應(yīng)及時報告并做好搶救準(zhǔn)備。
6、小兒鼻咽炎時易并發(fā)中耳炎的原因下列不正確的是。
A、咽鼓管呈水平位
B、咽鼓管血管豐富
C、咽鼓管較直
D、咽鼓管較寬
E、咽鼓管較短
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:由于小兒咽鼓管較寬、短、直,呈水平位,因此鼻咽炎易侵及中耳而發(fā)生中耳炎。
7、正常5歲的小兒,此時的體重約為0
A、13kg
B、15kg
C、18kg
D、20kg
E、25kg
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:小兒出生時體重平均為3kg,3個月時體重約為出生時的2倍,1歲時體重約為出
生時的3倍,2歲時體重約為出生時的4倍,2歲-12歲小兒體重估算公式:年齡X2+8。
8、關(guān)于預(yù)防接種的注意事項,以下說法不確切的是。
A、做好解釋、宣傳工作
B、接種宜在飯后進行
C、嚴格掌握禁忌癥
D、嚴格執(zhí)行免疫程序
E、接種后剩余活疫苗應(yīng)丟棄
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解析:接種后剩余藥液應(yīng)丟棄,活疫(菌)苗應(yīng)燒毀。
9、2—3歲小兒心率每分鐘大約為()
A、80-100次
B、90-100次C、
100-120次D、
120-140次
E,大于140次
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:隨年齡的增長,心率逐漸減慢,新生兒時期,心率120?140次/分,1歲以內(nèi)
110~130次/分,2?3歲100-120次/分,4?7歲80~100次/分,8~14歲70?
90次/分。
10、新生兒娩出后的的護理重點是()
A、口腔衛(wèi)生
B、保溫
C、喂奶
兒科護理學(xué)考題及答案
D、隔離
E、補水
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:由于新生兒體溫中樞發(fā)育不完善,調(diào)節(jié)能力差,體溫易隨外界溫度而變化,因此要
特別注意保暖。
11、患兒男,因臍帶繞頸,出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是。
A、60次/分B、
80次/分C、
90次/分D、
120次/分E、
130次/分標(biāo)
準(zhǔn)答案:d
解析:胸外心臟按壓頻率,新生兒為120次/分。
12、營養(yǎng)性缺鐵性貧血按形態(tài)學(xué)分類屬于0
A、大細胞性貧血
B、正細胞性貧血
C、單純性小細胞貧血
D、小細胞低色素性貧血
E、溶血性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:貧血按形態(tài)學(xué)分類可分為正細胞性貧血、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血、小細
胞低色素性貧血,營養(yǎng)性缺鐵性貧血在臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵減少和鐵劑治療有
效為特點。
13、原發(fā)性腎病綜合癥患兒進行預(yù)防接種的時間是。
A、血沉恢復(fù)正常
B、需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個月后進行
C、發(fā)病2個月后
D、水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后
E,Addis計數(shù)正常后
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:對于腎病綜合癥患兒,應(yīng)積極防治感染,預(yù)防接種需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激
素3個月后進行。
14、實驗室檢查可作為川崎病炎癥活動評判指標(biāo)的是0
A、轉(zhuǎn)氨酶增高
B、血清膽紅素增高
C、血小板增高
D、C反應(yīng)蛋白增高
E,白細胞增高
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、免疫球蛋白增高,為炎癥活動指標(biāo)。
15、新生兒缺血缺氧性腦病臨床主要表現(xiàn)為。
A、意識和肌張力變化
B、呼吸頻率變化
C、心率變化
兒科護理學(xué)考題及答案
D、瞳孔變化
E、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:意識改變和肌張力變化為臨床常見的主要表現(xiàn),嚴重者可伴有腦干功能障礙。
16、膽紅素腦病的早期征象不包括。
A、喂養(yǎng)困難
B、肌張力減退
C、腹瀉
D、驚厥
E、擁抱反射減退
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障,造成大腦神經(jīng)核黃染、變性壞死,患兒出現(xiàn)精
神反應(yīng)差,食欲減退,吸吮力弱,肌張力低下,角弓反張甚至抽搐等癥狀。
17、關(guān)于新生兒敗血癥的敘述錯誤的是。
A、缺乏特異性癥狀
B、出現(xiàn)黃疸
C、伴肝脾腫大
D、合并硬腫癥
E、白色念珠菌不引起敗血癥
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解析:白色念珠菌感染輕者可致鵝口瘡,嚴重者可累及消化道和呼吸道,引起真菌性腸炎或
真菌性肺炎,進而導(dǎo)致新生兒敗血癥。
18、新生兒破傷風(fēng)的潛伏期。
A、12小時
B、24小時
C、1-4天
D、4-7天
E、8-12天
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多數(shù)為4-7天。
19、兒科染色體病中最常見的是0
A、18-三體綜合征
B、先天性心臟病
C、21-三體綜合征
D、貓叫綜合征
E、脆性X染色體綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:21-三體綜合征又稱先天愚型,是兒科最常見的染色體病,其發(fā)病率為1/800?
l/600o
20、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的主要目的是()
A,增加機體的抵抗力
B、促進脂肪合成代謝
C、增強機體的糖代謝功能
D、促進營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收
兒科護理學(xué)考題及答案
E、促進機體蛋白質(zhì)的合成,增進食欲
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解析:對營養(yǎng)不良的患兒護理的重點是做好飲食管理,同時遵醫(yī)囑給予各種消化酶和B族
維生素口服,以助消化;還可給予蛋白同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍肌肉注射,以促進機體
對蛋白質(zhì)的合成。
21、預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強調(diào)的是。
A、合理喂養(yǎng)
B、及早添加輔食
C、及早口服魚肝油
D、經(jīng)常曬太陽
E、多吃含維生素D的食物
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:日光照射不足是佝僂病的主要病因,因此特別強調(diào)小兒要經(jīng)常曬太陽。
22、壞死性小腸結(jié)腸炎行胃腸減壓的時間為()
A、3~5天
B、5~7天C、
5~10天
D、10~14天
E、15天以上
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:壞死性小腸結(jié)腸炎患兒一般需禁食,胃腸減壓為5~10天。
23、原發(fā)性腎病綜合征的臨床特點不包括()
A、高血壓
B、高膽固醇血癥
C、大量蛋白尿
D、低白蛋白血癥
E、全身性水腫
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:腎病綜合征是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高導(dǎo)致的以大量蛋白尿、低蛋白
血癥、高脂血癥和不同程度的水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。
24、對輕型腹瀉患兒的首要護理是。
A、管理好糞便和嘔吐物
B、調(diào)整與限制飲食
C、加強臀部護理
D、加強口腔護理
E、詳細記錄出入量
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:對輕型腹瀉患兒可先通過調(diào)整飲食減輕癥狀,母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食,
縮短每次哺乳時間,少量多次哺喂。人工喂養(yǎng)者,暫停牛奶和其他輔食4-6小時后,繼續(xù)進食。
25、出現(xiàn)混合性酸中毒多見于()
A、咽炎
B、喉炎
C、急性支氣管炎
兒科護理學(xué)考題及答案
D、肺炎
E、毛細支氣管炎
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:小兒患肺炎時,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血癥、高
熱、進食少致代謝性酸中毒,所以重癥肺炎常出現(xiàn)混合性酸中毒。
26、治療猩紅熱時抗生素首選。
A、青霉素G
B、阿米卡星
C、頭狗曲松
D、萬古霉素
E、慶大霉素
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:猩紅熱的病原菌是乙型A組溶血性鏈球菌,由于它對青霉素敏感,因此患本病
時,首選藥物是青霉素。
27、膜部和肌部室間隔缺損,有自然閉合的可能,一般在0
A、2歲以內(nèi)
B、3歲以內(nèi)
C、5歲以內(nèi)
D、7歲以內(nèi)
E、12歲以內(nèi)
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:膜部和肌部室間隔缺損,有自然閉合的可能,一般發(fā)生在5歲以下,尤其是1
歲以內(nèi)。
28、特發(fā)性血小板減少性紫瘢最主要的發(fā)病機制是。
A、細菌直接感染
B、自身免疫
C、變態(tài)反應(yīng)
D、病毒
E、寄生蟲
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢是一種免疫性疾病,又稱自身免疫性血小板減少性紫瘢,是
小兒最常見的出血性疾病。
29、有關(guān)急性感染型喉炎的護理不正確的是。
A、及時吸氧
B、腎上腺皮質(zhì)激素超聲霧化
C、隨時做好氣管切開準(zhǔn)備
D、體溫超過38.5℃予物理降溫
E、煩躁時可用氯丙嗪
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解析:若患兒過于煩躁不安,可遵醫(yī)囑給予異丙嗪,以達到鎮(zhèn)靜和減輕喉頭水腫的作用,避
免使用氯丙嗪,以免使喉頭肌松弛,加重呼吸困難。
30、蛔蟲病首選治療藥物是。
A、枸椽酸哌嗪
B、甲苯達口坐
兒科護理學(xué)考題及答案
C、左旋咪噗
D、阿苯達噗
E、阿昔洛韋
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:驅(qū)蟲藥首選甲苯達哇,此藥為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔、蟒、鉤蟲,既能殺滅幼蟲,又能
抑制蟲卵發(fā)育。
31、治療川崎病的首選藥物是()
A、潘生丁
B、丙種球蛋白
C、抗生素
D、阿司匹林
E、輔酶A
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:阿司匹林具有抗炎、抗凝作用,早期與免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用可控制急性炎癥過程,減
少冠狀動脈病變,為本病的首選藥物。
32、與化膿性腦膜炎腦脊液不相符的特點是。
A、外觀混濁
B、壓力增高
C、蛋白質(zhì)含量減少
D、細胞數(shù)增多
E、糖、氯化物減少
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:化膿性腦膜炎腦脊液檢查,壓力升高,外觀混濁或呈膿性,白細胞數(shù)明顯增多,
蛋白升高,糖、氯化物下降。
33、佝僂病激期X線檢查,錯誤的是。
A、骨朗i端臨時鈣化帶消失
B、毛刷樣改變
C、杯口狀改變
D、骨雕軟骨帶明顯增寬
E、骨密度增高
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解析:佝僂病激期X線檢查骨箭端臨時鈣化帶消失,呈毛刷樣、杯口狀改變,骨髓軟
骨帶明顯增寬,骨密度減低,可有骨干彎曲或青枝骨折。
34、維生素D缺乏性手足搐搦癥,驚厥發(fā)作時,正確的處理是0
A、立即靜推甘露醇
B、立即靜推鈣劑
C、立即肌注維生素D
D、立即使用止痙劑,再用鈣劑
E、立即做頭顱CT,以明確診斷
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時,應(yīng)先止驚、再補鈣,癥狀控制后補充
維生素D。
35、補充生理需要量時液體的張力為。
A、2/3張
兒科護理學(xué)考題及答案
B、1/5~1/4張
C、等張
D、1/3張E、
1/2張標(biāo)準(zhǔn)
答案:b
解析:供給小兒生理需要量時,實際用量應(yīng)除去口服部分,用1/4-1/5張含鈉液補充。
36、治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢用腎上腺素糖皮質(zhì)激素的主要作用是。
A、抑制血小板抗體產(chǎn)生
B、使血小板增加
C、在血小板上形成保護膜
D、封閉巨噬細胞受體
E、抑制自身免疫反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:由于腎上腺素糖皮質(zhì)激素的作用廣泛,可降低毛細血管通透性,抑制血小板抗體產(chǎn)生,
因此被用于治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢。
37、新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括。
A、生理性體重下降
B、生理性黃疸
C、生理性貧血
D、馬牙
E、假月經(jīng)標(biāo)
準(zhǔn)答案:c
解析:新生兒的特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理
性黃疸。
38、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在。
A、出生時
B、1歲
C、2歲
D、3歲
E、4歲
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常,1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢,隨年齡
增長,其外觀明顯小于實際年齡。
39、小兒的腦耗氧量,在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的0
A、20%
B、30%
C、40%
D、50%
E,60%
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:小兒的腦耗氧量,在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%,而成人為20%。
40、如肺炎患兒合并心衰時,下列護理措施中錯誤的是。
A、及時報告醫(yī)生
B、立即吸氧
兒科護理學(xué)考題及答案
C、減慢輸液速度
D、考慮肺水腫,應(yīng)吸入經(jīng)50%乙醇濕化的氧氣
E、靜推毛花苔丙
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:患兒出現(xiàn)肺水腫時,應(yīng)吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣,間歇吸入,每次吸
入不宜超過20分鐘。
41、對于麻疹患兒利于疾病恢復(fù)可適當(dāng)補充的維生素是。
A、維生素B6
B、維生素A
C、維生素D
D、維生素C
E、維生素E
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:由于結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是前驅(qū)期本病的主要特點,因此適當(dāng)補充維生素
A可利于疾病恢復(fù)。
42、關(guān)于水痘的治療錯誤的是()
A、高熱時用阿司匹林降溫
B、可用阿昔洛韋
C、可用維生素B12肌內(nèi)注射
D、可用丙種球蛋白
E、可用頻譜儀照射皮疹以止癢
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:水痘患兒如有高熱可用物理降溫或適量退熱劑,忌用阿司匹林以免增加Reye綜合
征的危險。
43、結(jié)核菌素試驗72小時,注射局部出現(xiàn)紅腫,硬結(jié)直徑為18mm,判斷結(jié)果()
A、土
B、+
C、++
D、+++
E、++++
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:判斷結(jié)核菌素試驗中度陽性的標(biāo)準(zhǔn):局部紅硬,平均直徑在10-19mm。
44、新生兒窒息拍打或彈足底的目的是()
A、建立呼吸
B、藥物治療
C、氣道通暢
D、恢復(fù)循環(huán)
E、評價復(fù)蘇情況
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟第二步,拍打、彈足底或摩擦患兒背部等觸覺刺激,促使呼吸
出現(xiàn)。
45、新生兒輕度窒息生后1分鐘的Apgar評分應(yīng)為。
A、0~3分
B、3~7分
兒科護理學(xué)考題及答案
C、4~7分
D、5~7分
E、8~10分
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:按胎兒生后1分鐘的Apgar?評分判斷新生兒窒息的程度,五項評分相加,總分
為10分,8-10分為基本正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。
46、維生素D缺乏性佝僂病、'0"型腿見于。
A、3~6個月小兒
B、7~8個月小兒C、
8~10個月小兒D、
1歲以上小兒E、
任何年齡
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:小兒開始行走后,由于骨質(zhì)軟化,因負重可出現(xiàn)下肢彎曲,形成、'0"型腿或''X"
型腿。因此見于1歲以上小兒。
47、低鉀血癥的主要表現(xiàn)中錯誤的是。
A、精神萎靡
B、腸鳴音亢進
C、心音低鈍
D、腸麻痹
E、肌肉興奮性降低
標(biāo)準(zhǔn)答案:b
解析:低鉀癥狀主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低,精神萎靡,腱反射減弱或消失,腹
脹,腸鳴音減弱甚至腸麻痹,心音低鈍等。
48、急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭,下列護理措施最重要的是。
A、鎮(zhèn)靜
B、無糖、低蛋白飲食
C、預(yù)防感染
D、定期復(fù)查腎功能
E、詳細記錄出入水量
標(biāo)準(zhǔn)答案:e
解析:急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭,應(yīng)每日做好出入量記錄,維持水電解質(zhì)平衡。
49、屬于被動免疫的措施是。
A、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗
B、注射卡介苗
C、注射丙種球蛋白
D、注射麻疹疫苗
E、注射流腦疫苗
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后,被給與相應(yīng)的抗體,而立即獲得免疫力,
稱之為被動免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。
50、多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是0
A、3個月
B、6個月
兒科護理學(xué)考題及答案
C、12個月
D、2歲
E、3歲
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:足月兒約80%在出生后24小時形成功能上關(guān)閉,約80%嬰兒于生后3個月
形成解剖上關(guān)閉。
51、6個月患兒,人工喂養(yǎng),平時多汗,睡眠不安,突然出現(xiàn)驚厥,查血鈣1.3mmol/L,
在靜脈補鈣前應(yīng)采取的緊急處理是0
A、做人工呼吸
B、口服鈣劑
C、肌注安定
D、肌注維生素D
E、使用脫水劑
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:患兒有平時多汗,睡眠不安的病史,又突然出現(xiàn)驚厥,查血鈣L3mmol/L,低
于正常水平,考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥,應(yīng)先止驚,應(yīng)用水合氯醛保留灌腸或安
定,每次0.1-0.3mg/kg,肌內(nèi)或靜脈注射。
52、患兒女,生后5天?;夹律鷥焊腥拘苑窝?。其早期最主要臨床特點是0
A、發(fā)熱伴劇咳
B、氣急伴鼻翼扇動
C、肺部密布細濕啰音
D、反應(yīng)差,口吐泡沫
E、X線攝片正常
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型,主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口
吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等,肺部體征不明顯。
53、女孩3歲,診為室間隔缺損,中型大小,家長擬一年后送小兒住院手術(shù),護士對
家長的指導(dǎo)是。
A、增加營養(yǎng),增強體質(zhì)
B、預(yù)防上呼吸道感染
C、避免情緒激動和劇烈哭鬧
D、掌握合理的生活制度和活動量
E、按時進行預(yù)防接種
標(biāo)準(zhǔn)答案:a
解析:對于室間隔缺損患兒,家長日常生活中應(yīng)注意為患兒增加營養(yǎng),以增強其體質(zhì),
抵御各種感染的發(fā)生,爭取早日手術(shù)。
54、患兒11個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,面色蒼白,肝,脾大,質(zhì)軟。血象檢查:紅
細胞3X1012/L,以小者為多,中央淡染,可能診斷是。
A、溶血性貧血
B、營養(yǎng)性混合性貧血
C、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血
D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E、生理性貧血
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
兒科護理學(xué)考題及答案
解析:缺鐵性貧血患兒紅細胞較小,染色淺,中央淡染區(qū)擴大,得此判斷。
55、患兒7.5個月早產(chǎn),生后1個月來門診健康咨詢,患兒行母乳喂養(yǎng),母孕后期有
小腿抽筋?;純撼袝r睡眠不安外,無其他癥狀。體檢:一般狀態(tài)好,未見異常體征。血清鈣
2.2mmol/L(10mg/dl)?指導(dǎo)其母需采取的措施是。
A、肌注維生素D330萬U
B、口服維生素D31萬U
C、喂維生素D強化牛奶
D、口服維生素D每日400U
E、口服活性鈣
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:根據(jù)病史特點,母親孕后期有缺鈣,患兒血清鈣偏低,提示缺鈣,但程度較輕,
可通過口服預(yù)防量補充維生素D促進鈣磷代謝,而選項A、B是佝僂病活動期患兒的治療
方法,患兒目前行母乳喂養(yǎng),不適宜喂強化牛奶,故A、B、C不正確,選項E是針對維生
素D缺乏性手足搐搦癥的治療方法,可排除。故選擇D。
56、新生兒15天,足月順產(chǎn),出生體重3.1kg,母乳喂養(yǎng),護士在進行新生兒訪視
時,其家長咨詢小兒佝僂病的知識。
A、堅持母乳喂養(yǎng)
B、堅持日光浴
C、早期補充鈣劑
D、堅持母乳喂養(yǎng),4個月左右開始加蛋黃、魚泥、
E、及時補充維生素D
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:對于出生2周后的新生兒,應(yīng)每日給予維生素D400-800IU,其次是早日開始
戶外活動。
57、正常小兒,身長65cm,體重7.2kg,前囪1.2cmx2cm,能伸手取玩具,可辨
認熟人和生人,可獨坐片刻,發(fā)出單調(diào)音節(jié),最可能的年齡0
A、4個月B、
6個月C、8
個月D、10
個月E、12
個月標(biāo)準(zhǔn)答
案:b
解析:根據(jù)體重計算公式1-6個月:出生體重+月齡x0.7(kg),得知小兒約為6個月,
又因其可獨坐片刻,發(fā)出單調(diào)音節(jié),更加確定該小兒為6個月。
58、某7歲小兒復(fù)種麻疹減毒疫苗1周后,體溫升高(體溫38.1℃),并伴有頭暈、惡
心、全身不適,屬于。
A、接種后局部反應(yīng)
B、接種后全身反應(yīng)
C、接種后全身中毒反應(yīng)
D、接種后全身中等反應(yīng)
E、接種后局部強反應(yīng)
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:患兒接種疫苗后出現(xiàn)全身反應(yīng),體溫38.屬于37.5-38.5?范圍內(nèi),符合中
等反應(yīng)條件。
兒科護理學(xué)考題及答案
59、一患兒,3歲。因重癥肺炎人院,住院期間并發(fā)心力衰竭,活動稍多即出現(xiàn)癥狀,
該患兒屬于心功能。
A、I級
B、H級
C、HI級
D、N級
E、V級
標(biāo)準(zhǔn)答案:c
解析:小兒心功能分級:I級:僅有心臟病體征,無癥狀,活動不受限,心功能代償;
II級:活動量大時出現(xiàn)癥狀,活動輕度受限;III級:活動稍多即出現(xiàn)癥狀,活動明顯受限;
W級:安靜休息時也有癥狀,活動完全受限。該患兒符合m級表現(xiàn)。
60、6個月嬰兒,冬季出生。人工喂養(yǎng),平時睡眠不安,多汗、今日曬太陽后突然出
現(xiàn)全身抽搐5次,每次1分鐘左右,抽搐停止后一切活動如常,體溫37.8C,下列哪項檢
查對診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥有意義()
A、巴氏征
B、克匿格征
C、布氏征
D、陶瑟氏征
E、腦膜刺激征
標(biāo)準(zhǔn)答案:d
解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥特殊隱性的體征包括:面神經(jīng)征、陶瑟氏征、腓反
射。
二、匹配題:
61、(共用備選答案)
A、口服
B、肌內(nèi)注射
C、皮下注射
D、皮內(nèi)注射
E、靜脈注射
1、麻疹疫苗的接種方法是()
2、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗的接種方法是()
3、卡介苗的接種方法是0
標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,D
解析:麻疹疫苗采用皮下注射,脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗是糖丸形式,應(yīng)采取口服,卡介苗
用皮內(nèi)注射的方法接種。
62、(共用備選答案)
A、單手掌法
B、雙手掌法
C、雙手拇指重疊環(huán)抱法
D、單手示指、中指按壓法
E、單手拳頭按壓法
1、嬰兒胸外按壓用()
2、幼兒胸外按壓用。
3、年長兒胸外按壓用。
兒科護理學(xué)考題及答案
標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,B
解析:胸外心臟按壓,年長兒可用雙手掌法,幼兒可用單手掌法,嬰兒用雙手拇指重疊環(huán)抱
法,新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。
63、(共用備選答案)
A、布魯津斯基征陽性
B、巴賓斯基征陽性
C、前鹵飽滿
D、嗜睡、昏迷
E、雙側(cè)瞳孔不等大
1、屬于意識障礙的表現(xiàn)是。
2、屬于顱內(nèi)高壓表現(xiàn)的是。
3、屬于腦膜刺激征的是。
標(biāo)準(zhǔn)答案:D,C,A
解析:意識模糊、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)屬于意識障礙;顱內(nèi)高壓時可出現(xiàn)前鹵飽滿;頸強直、布
魯津斯基征等屬于腦膜刺激征。
64、(共用備選答案)
A、生后4-6天
B、生后3個月
C、生后4-6歲
D、7歲
E、8歲
1、小兒白細胞數(shù)目接近成人水平的年齡為()
2、淋巴細胞與中性粒細胞第一次交叉出現(xiàn)于。
3、小兒生理性貧血多發(fā)生于。
標(biāo)準(zhǔn)答案:E,A,B
解析:新生兒出生時白細胞總數(shù)高達(15?20)X109/L,隨后開始逐漸下降,嬰兒期維
持在(10?12)X109/L,8歲后接近成人水平。粒細胞和淋巴細胞的比例在生后變化較大,
生后4?6天時中性粒細胞和淋巴細胞比例相等(第一次交叉)。由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),
紅細胞和血紅蛋白含量較高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,紅細胞破壞增多,加上
嬰兒生長發(fā)育迅速等因素,紅細胞和血紅蛋白量逐漸降低,至生后2—3個月左右出現(xiàn)輕度貧
血,稱為生理性貧血。
65、(共用備選答案)
A、麻疹
B、風(fēng)疹
C,水痘
D、猩紅熱
E、腸道病毒感染
1、退疹1周后手足大片脫皮的是。
2、皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹的是()
3、皮疹呈向心性分布,同一部位可見不同性狀皮疹的是()
標(biāo)準(zhǔn)答案:D,D,C
解析:猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3?5天后退
疹,一周后手足及全身大片脫皮;水痘的皮疹呈向心性分布,皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿
皰、結(jié)痂的順序演變,連續(xù)分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹。
兒科護理學(xué)考題及答案
66、(共用備選答案)
A、腺病毒性肺炎
B、金黃色葡萄球菌肺炎
C、呼吸道合胞體病毒性肺炎
D、肺炎支原體肺炎
E、肺炎球菌肺炎
1、病情重,稽留熱多見于()
2、多見于2?6個月嬰兒,起病急,喘憋重的是。
3、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸的是。
標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,B
解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2—6個月嬰兒多
見,起病急、喘憋明顯;腺病毒肺炎起病急,全身中毒癥狀明顯,體溫達39℃以上,呈稽留
熱或弛張熱;金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。
67、(共用題干)
患兒男,2歲,人工喂養(yǎng),腹瀉1個月余,伴厭食、乏力,尚不會行走。查體:精神萎
靡,方顱,前鹵未閉合,乳牙萌出12顆,面色蒼白,有肋骨串珠、郝氏溝及輕度、'0”型腿,
心肺(一),蛙腹。血鈣2.0mmol/L,血磷l.lmmol/L,堿性磷酸酶350U/L(金氏法)。
1、該患兒可能的診斷為。
A、佝僂病初期
B、佝僂病激期
C、佝僂病恢復(fù)期
D、佝僂病后遺癥期
E、營養(yǎng)性貧血
2、若該患兒有身材矮小、智力低下,應(yīng)與之鑒別的疾病是()
A、腎性佝僂病
B、腎小管性酸中毒
C、軟骨營養(yǎng)不良
D、鐵性貧血
E、甲狀腺功能低下
3、該患兒的治療方案。
A、每日口服維生素D4OOIU,連服3個月,同時補充鈣劑
B、每日口服維生素D2000IU,2周后改為預(yù)防量,同時補充鈣劑
C、肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,2-3個月后口服預(yù)防量,同時補充鈣劑D、
肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,每個月1次,連續(xù)3次,同時補充鈣劑
E、每日口服維生素D4OOIU,同時肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,連續(xù)1個月
標(biāo)準(zhǔn)答案:B,E,C
解析:L解析:肋骨串珠、郝氏溝及輕度、'0"型腿均為佝僂病激期的典型癥狀。
2.解析:甲狀腺功能減低癥的典型表現(xiàn)是特殊面容、生長發(fā)育落后、生理功能低下、智力
低下。
3.解析:佝僂病活動期治療,給予維生素D制劑,n服法:每日2000-4000IU,4
周后改為預(yù)防量,每日400IU。注射法:一次肌內(nèi)注射維生素D320萬-30萬IU,3個月
后口服預(yù)防量,同時補充鈣劑。
68、(共用題干)
患兒,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,有腮腺腫
兒科護理學(xué)考題及答案
脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。
1、最可能的診斷為。
A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎
B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎
C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎
D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎
E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎
2、為進一步診斷應(yīng)立即做的檢查是0
A、尿常規(guī)
B、血常規(guī)
C、血、尿淀粉酶
D、便常規(guī)
E、腦脊液
3、下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>
A、富有營養(yǎng)、易消化飲食
B、保持口腔清潔
C、控制體溫
D、局部熱敷以減輕腫痛
E、可用如意金黃散敷患處
標(biāo)準(zhǔn)答案:B,C,D
解析:1.解析:患兒腮腺腫大疼痛,有高熱,可初步確診為流行性腮腺炎,由于該病毒
有嗜腺性和嗜神經(jīng)性,多同時發(fā)生胰腺炎,出現(xiàn)腹痛。
2.解析:90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,需
做脂肪酶測定,具有特異性。
3.解析:對本癥患兒,可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處,也可用氮就激光
局部照射減輕腮腺疼痛。
68、(共用題干)
患兒,6歲。發(fā)熱伴右耳下瘩痛2天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,有腮腺腫
脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。
1、最可能的診斷為()
A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎
B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎
C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎
D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎
E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎
2、為進一步診斷應(yīng)立即做的檢查是。
A、尿常規(guī)
B、血常規(guī)
C、血、尿淀粉酶
D、便常規(guī)
E、腦脊液
3、下列處理不當(dāng)?shù)氖恰?/p>
A、富有營養(yǎng)、易消化飲食
B、保持口腔清潔
兒科護理學(xué)考題及答案
C、控制體溫
D、局部熱敷以減輕腫痛
E、可用如意金黃散敷患處
標(biāo)準(zhǔn)答案:B,C,D
解析:1.解析:患兒腮腺腫大疼痛,有高熱,可初步確診為流行性腮腺炎,由于該病毒
有嗜腺性和嗜神經(jīng)性,多同時發(fā)生胰腺炎,出現(xiàn)腹痛。
2.解析:90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,需
做脂肪酶測定,具有特異性。
3.解析:對本癥患兒,可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處,也可用氧敏激光
局部照射減輕腮腺疼痛。
70、(共用題干)
患兒,女,5歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,數(shù)日后擴
展到肩及大腿并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,初步診斷為''急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎(格林一巴
利綜合癥)
1、做腦脊液檢查時出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是。
A、蛋白高,細胞數(shù)正常
B、蛋白正常,細胞數(shù)增高
C、蛋白高,細胞數(shù)降低
D、蛋白及細胞數(shù)均高
E、蛋白低,細胞數(shù)增高
2、該患兒的癥狀體征多出現(xiàn)在發(fā)病的0
A、1周之內(nèi)
B、2周之內(nèi)
C、3周之內(nèi)
D、4周之內(nèi)
E、5周之內(nèi)
3、對該患兒采取的護理措施中不恰當(dāng)?shù)氖恰?/p>
A、保持呼吸道暢通,給低流量氧氣吸入
B、絕對臥床,避免做肢體被動運動
C、補充營養(yǎng)
D、維持呼吸功能
E、急性期幫助患兒做肢體被動運動
標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,B
解析:1.解析:蛋白細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。
2.解析:起病初期,先有肌肉不適
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