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文檔簡介

兒科護理學(xué)考題及答案

主管護師考試兒科護理學(xué)歷年考題及答案

1、新生兒胃內(nèi)容量為0

A、10-20ml

B、20-30ml

C、30-60ml

D、50-100ml

E,80-100ml

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:新生兒胃內(nèi)容量為30-60ml,l-3個月90-150ml,1歲時250-300ml,5歲時

700-850ml,成人2000mL

2、小兒1歲時的頭圍是()

A、34cm

B、44cm

C、46cm

D、48cm

E、50cm

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:小兒出生時頭圍平均為33-34cm,1歲時46cm,2歲時48cm,5歲時50cm,

15歲時54-58cm(接近成人)。

3、嬰幼兒中度脫水補充累積損失量應(yīng)為。

A、100-120ml/kg

B、60—80ml/kg

C、40ml/kg

D、50-100ml/kg

E,150—180ml/kg

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:累積損失量是指自發(fā)病到補液時所損失的水和電解質(zhì)的量。補液量應(yīng)根據(jù)脫水程度而

定,原則上嬰幼兒輕度脫水補液應(yīng)<50ml/kg,中度脫水補50-100ml/kg,重度脫水補

100一120ml/kg。實際應(yīng)用時先按上述量的2/3給予。

4、新生兒早期是指。

A、從出生后臍帶結(jié)扎起至生后28天止。

B、從出生后臍帶結(jié)扎起至生后7天止。C、

胎齡滿28周至生后28天止。

D、胎齡滿28周至生后7足天。

E、從出生后臍帶結(jié)扎起至生后3天止

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:新生兒期是指從出生后臍帶結(jié)扎起至生后28天止,從出生后臍帶結(jié)扎起至生后

7天止稱為新生兒早期。

5、護理重度營養(yǎng)不良患兒,應(yīng)特別注意觀察可能發(fā)生()

A、重度貧血

B、低血鈉

C、低血鉀

D、低血糖

兒科護理學(xué)考題及答案

E、繼發(fā)感染

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:護士需密切觀察營養(yǎng)不良尤其是重度營養(yǎng)不良患兒的病情變化,患兒早晨容易出現(xiàn)低

血糖,表現(xiàn)出汗、肢冷、脈弱、血壓下降等休克表現(xiàn)以及呼吸暫停,應(yīng)及時報告并做好搶救準(zhǔn)備。

6、小兒鼻咽炎時易并發(fā)中耳炎的原因下列不正確的是。

A、咽鼓管呈水平位

B、咽鼓管血管豐富

C、咽鼓管較直

D、咽鼓管較寬

E、咽鼓管較短

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:由于小兒咽鼓管較寬、短、直,呈水平位,因此鼻咽炎易侵及中耳而發(fā)生中耳炎。

7、正常5歲的小兒,此時的體重約為0

A、13kg

B、15kg

C、18kg

D、20kg

E、25kg

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:小兒出生時體重平均為3kg,3個月時體重約為出生時的2倍,1歲時體重約為出

生時的3倍,2歲時體重約為出生時的4倍,2歲-12歲小兒體重估算公式:年齡X2+8。

8、關(guān)于預(yù)防接種的注意事項,以下說法不確切的是。

A、做好解釋、宣傳工作

B、接種宜在飯后進行

C、嚴格掌握禁忌癥

D、嚴格執(zhí)行免疫程序

E、接種后剩余活疫苗應(yīng)丟棄

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

解析:接種后剩余藥液應(yīng)丟棄,活疫(菌)苗應(yīng)燒毀。

9、2—3歲小兒心率每分鐘大約為()

A、80-100次

B、90-100次C、

100-120次D、

120-140次

E,大于140次

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:隨年齡的增長,心率逐漸減慢,新生兒時期,心率120?140次/分,1歲以內(nèi)

110~130次/分,2?3歲100-120次/分,4?7歲80~100次/分,8~14歲70?

90次/分。

10、新生兒娩出后的的護理重點是()

A、口腔衛(wèi)生

B、保溫

C、喂奶

兒科護理學(xué)考題及答案

D、隔離

E、補水

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:由于新生兒體溫中樞發(fā)育不完善,調(diào)節(jié)能力差,體溫易隨外界溫度而變化,因此要

特別注意保暖。

11、患兒男,因臍帶繞頸,出生時無呼吸、心跳。其胸外心臟按壓的頻率是。

A、60次/分B、

80次/分C、

90次/分D、

120次/分E、

130次/分標(biāo)

準(zhǔn)答案:d

解析:胸外心臟按壓頻率,新生兒為120次/分。

12、營養(yǎng)性缺鐵性貧血按形態(tài)學(xué)分類屬于0

A、大細胞性貧血

B、正細胞性貧血

C、單純性小細胞貧血

D、小細胞低色素性貧血

E、溶血性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:貧血按形態(tài)學(xué)分類可分為正細胞性貧血、大細胞性貧血、單純小細胞性貧血、小細

胞低色素性貧血,營養(yǎng)性缺鐵性貧血在臨床上以小細胞低色素性貧血、血清鐵減少和鐵劑治療有

效為特點。

13、原發(fā)性腎病綜合癥患兒進行預(yù)防接種的時間是。

A、血沉恢復(fù)正常

B、需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激素3個月后進行

C、發(fā)病2個月后

D、水腫消退、血壓降至正常、肉眼血尿消失后

E,Addis計數(shù)正常后

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:對于腎病綜合癥患兒,應(yīng)積極防治感染,預(yù)防接種需在病情完全緩解且停用糖皮質(zhì)激

素3個月后進行。

14、實驗室檢查可作為川崎病炎癥活動評判指標(biāo)的是0

A、轉(zhuǎn)氨酶增高

B、血清膽紅素增高

C、血小板增高

D、C反應(yīng)蛋白增高

E,白細胞增高

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高、免疫球蛋白增高,為炎癥活動指標(biāo)。

15、新生兒缺血缺氧性腦病臨床主要表現(xiàn)為。

A、意識和肌張力變化

B、呼吸頻率變化

C、心率變化

兒科護理學(xué)考題及答案

D、瞳孔變化

E、神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:意識改變和肌張力變化為臨床常見的主要表現(xiàn),嚴重者可伴有腦干功能障礙。

16、膽紅素腦病的早期征象不包括。

A、喂養(yǎng)困難

B、肌張力減退

C、腹瀉

D、驚厥

E、擁抱反射減退

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:脂溶性未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障,造成大腦神經(jīng)核黃染、變性壞死,患兒出現(xiàn)精

神反應(yīng)差,食欲減退,吸吮力弱,肌張力低下,角弓反張甚至抽搐等癥狀。

17、關(guān)于新生兒敗血癥的敘述錯誤的是。

A、缺乏特異性癥狀

B、出現(xiàn)黃疸

C、伴肝脾腫大

D、合并硬腫癥

E、白色念珠菌不引起敗血癥

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

解析:白色念珠菌感染輕者可致鵝口瘡,嚴重者可累及消化道和呼吸道,引起真菌性腸炎或

真菌性肺炎,進而導(dǎo)致新生兒敗血癥。

18、新生兒破傷風(fēng)的潛伏期。

A、12小時

B、24小時

C、1-4天

D、4-7天

E、8-12天

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:新生兒破傷風(fēng)的潛伏期大多數(shù)為4-7天。

19、兒科染色體病中最常見的是0

A、18-三體綜合征

B、先天性心臟病

C、21-三體綜合征

D、貓叫綜合征

E、脆性X染色體綜合征

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:21-三體綜合征又稱先天愚型,是兒科最常見的染色體病,其發(fā)病率為1/800?

l/600o

20、給營養(yǎng)不良患兒肌注苯丙酸諾龍的主要目的是()

A,增加機體的抵抗力

B、促進脂肪合成代謝

C、增強機體的糖代謝功能

D、促進營養(yǎng)物質(zhì)消化吸收

兒科護理學(xué)考題及答案

E、促進機體蛋白質(zhì)的合成,增進食欲

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

解析:對營養(yǎng)不良的患兒護理的重點是做好飲食管理,同時遵醫(yī)囑給予各種消化酶和B族

維生素口服,以助消化;還可給予蛋白同化類固醇制劑如苯丙酸諾龍肌肉注射,以促進機體

對蛋白質(zhì)的合成。

21、預(yù)防佝僂病應(yīng)特別強調(diào)的是。

A、合理喂養(yǎng)

B、及早添加輔食

C、及早口服魚肝油

D、經(jīng)常曬太陽

E、多吃含維生素D的食物

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:日光照射不足是佝僂病的主要病因,因此特別強調(diào)小兒要經(jīng)常曬太陽。

22、壞死性小腸結(jié)腸炎行胃腸減壓的時間為()

A、3~5天

B、5~7天C、

5~10天

D、10~14天

E、15天以上

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:壞死性小腸結(jié)腸炎患兒一般需禁食,胃腸減壓為5~10天。

23、原發(fā)性腎病綜合征的臨床特點不包括()

A、高血壓

B、高膽固醇血癥

C、大量蛋白尿

D、低白蛋白血癥

E、全身性水腫

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:腎病綜合征是由多種病因引起腎小球基底膜通透性增高導(dǎo)致的以大量蛋白尿、低蛋白

血癥、高脂血癥和不同程度的水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。

24、對輕型腹瀉患兒的首要護理是。

A、管理好糞便和嘔吐物

B、調(diào)整與限制飲食

C、加強臀部護理

D、加強口腔護理

E、詳細記錄出入量

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:對輕型腹瀉患兒可先通過調(diào)整飲食減輕癥狀,母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食,

縮短每次哺乳時間,少量多次哺喂。人工喂養(yǎng)者,暫停牛奶和其他輔食4-6小時后,繼續(xù)進食。

25、出現(xiàn)混合性酸中毒多見于()

A、咽炎

B、喉炎

C、急性支氣管炎

兒科護理學(xué)考題及答案

D、肺炎

E、毛細支氣管炎

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:小兒患肺炎時,缺氧和二氧化碳潴留致呼吸性酸中毒、呼吸衰竭;低氧血癥、高

熱、進食少致代謝性酸中毒,所以重癥肺炎常出現(xiàn)混合性酸中毒。

26、治療猩紅熱時抗生素首選。

A、青霉素G

B、阿米卡星

C、頭狗曲松

D、萬古霉素

E、慶大霉素

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:猩紅熱的病原菌是乙型A組溶血性鏈球菌,由于它對青霉素敏感,因此患本病

時,首選藥物是青霉素。

27、膜部和肌部室間隔缺損,有自然閉合的可能,一般在0

A、2歲以內(nèi)

B、3歲以內(nèi)

C、5歲以內(nèi)

D、7歲以內(nèi)

E、12歲以內(nèi)

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:膜部和肌部室間隔缺損,有自然閉合的可能,一般發(fā)生在5歲以下,尤其是1

歲以內(nèi)。

28、特發(fā)性血小板減少性紫瘢最主要的發(fā)病機制是。

A、細菌直接感染

B、自身免疫

C、變態(tài)反應(yīng)

D、病毒

E、寄生蟲

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:特發(fā)性血小板減少性紫瘢是一種免疫性疾病,又稱自身免疫性血小板減少性紫瘢,是

小兒最常見的出血性疾病。

29、有關(guān)急性感染型喉炎的護理不正確的是。

A、及時吸氧

B、腎上腺皮質(zhì)激素超聲霧化

C、隨時做好氣管切開準(zhǔn)備

D、體溫超過38.5℃予物理降溫

E、煩躁時可用氯丙嗪

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

解析:若患兒過于煩躁不安,可遵醫(yī)囑給予異丙嗪,以達到鎮(zhèn)靜和減輕喉頭水腫的作用,避

免使用氯丙嗪,以免使喉頭肌松弛,加重呼吸困難。

30、蛔蟲病首選治療藥物是。

A、枸椽酸哌嗪

B、甲苯達口坐

兒科護理學(xué)考題及答案

C、左旋咪噗

D、阿苯達噗

E、阿昔洛韋

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:驅(qū)蟲藥首選甲苯達哇,此藥為廣譜驅(qū)蟲藥,能殺滅蛔、蟒、鉤蟲,既能殺滅幼蟲,又能

抑制蟲卵發(fā)育。

31、治療川崎病的首選藥物是()

A、潘生丁

B、丙種球蛋白

C、抗生素

D、阿司匹林

E、輔酶A

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:阿司匹林具有抗炎、抗凝作用,早期與免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用可控制急性炎癥過程,減

少冠狀動脈病變,為本病的首選藥物。

32、與化膿性腦膜炎腦脊液不相符的特點是。

A、外觀混濁

B、壓力增高

C、蛋白質(zhì)含量減少

D、細胞數(shù)增多

E、糖、氯化物減少

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:化膿性腦膜炎腦脊液檢查,壓力升高,外觀混濁或呈膿性,白細胞數(shù)明顯增多,

蛋白升高,糖、氯化物下降。

33、佝僂病激期X線檢查,錯誤的是。

A、骨朗i端臨時鈣化帶消失

B、毛刷樣改變

C、杯口狀改變

D、骨雕軟骨帶明顯增寬

E、骨密度增高

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

解析:佝僂病激期X線檢查骨箭端臨時鈣化帶消失,呈毛刷樣、杯口狀改變,骨髓軟

骨帶明顯增寬,骨密度減低,可有骨干彎曲或青枝骨折。

34、維生素D缺乏性手足搐搦癥,驚厥發(fā)作時,正確的處理是0

A、立即靜推甘露醇

B、立即靜推鈣劑

C、立即肌注維生素D

D、立即使用止痙劑,再用鈣劑

E、立即做頭顱CT,以明確診斷

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥時,應(yīng)先止驚、再補鈣,癥狀控制后補充

維生素D。

35、補充生理需要量時液體的張力為。

A、2/3張

兒科護理學(xué)考題及答案

B、1/5~1/4張

C、等張

D、1/3張E、

1/2張標(biāo)準(zhǔn)

答案:b

解析:供給小兒生理需要量時,實際用量應(yīng)除去口服部分,用1/4-1/5張含鈉液補充。

36、治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢用腎上腺素糖皮質(zhì)激素的主要作用是。

A、抑制血小板抗體產(chǎn)生

B、使血小板增加

C、在血小板上形成保護膜

D、封閉巨噬細胞受體

E、抑制自身免疫反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:由于腎上腺素糖皮質(zhì)激素的作用廣泛,可降低毛細血管通透性,抑制血小板抗體產(chǎn)生,

因此被用于治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢。

37、新生兒的特殊生理狀態(tài)不包括。

A、生理性體重下降

B、生理性黃疸

C、生理性貧血

D、馬牙

E、假月經(jīng)標(biāo)

準(zhǔn)答案:c

解析:新生兒的特殊生理狀態(tài)包括:生理性體重下降、生理性乳腺腫大、假月經(jīng)、馬牙、生理

性黃疸。

38、生長激素缺乏癥患兒出現(xiàn)臨床癥狀的年齡多在。

A、出生時

B、1歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:生長激素缺乏癥患兒出生時的身高和體重都正常,1歲以后呈現(xiàn)生長緩慢,隨年齡

增長,其外觀明顯小于實際年齡。

39、小兒的腦耗氧量,在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的0

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E,60%

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:小兒的腦耗氧量,在基礎(chǔ)代謝狀態(tài)下占總耗氧量的50%,而成人為20%。

40、如肺炎患兒合并心衰時,下列護理措施中錯誤的是。

A、及時報告醫(yī)生

B、立即吸氧

兒科護理學(xué)考題及答案

C、減慢輸液速度

D、考慮肺水腫,應(yīng)吸入經(jīng)50%乙醇濕化的氧氣

E、靜推毛花苔丙

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:患兒出現(xiàn)肺水腫時,應(yīng)吸入經(jīng)20%-30%乙醇濕化的氧氣,間歇吸入,每次吸

入不宜超過20分鐘。

41、對于麻疹患兒利于疾病恢復(fù)可適當(dāng)補充的維生素是。

A、維生素B6

B、維生素A

C、維生素D

D、維生素C

E、維生素E

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:由于結(jié)膜充血、畏光流淚及眼瞼水腫是前驅(qū)期本病的主要特點,因此適當(dāng)補充維生素

A可利于疾病恢復(fù)。

42、關(guān)于水痘的治療錯誤的是()

A、高熱時用阿司匹林降溫

B、可用阿昔洛韋

C、可用維生素B12肌內(nèi)注射

D、可用丙種球蛋白

E、可用頻譜儀照射皮疹以止癢

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:水痘患兒如有高熱可用物理降溫或適量退熱劑,忌用阿司匹林以免增加Reye綜合

征的危險。

43、結(jié)核菌素試驗72小時,注射局部出現(xiàn)紅腫,硬結(jié)直徑為18mm,判斷結(jié)果()

A、土

B、+

C、++

D、+++

E、++++

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:判斷結(jié)核菌素試驗中度陽性的標(biāo)準(zhǔn):局部紅硬,平均直徑在10-19mm。

44、新生兒窒息拍打或彈足底的目的是()

A、建立呼吸

B、藥物治療

C、氣道通暢

D、恢復(fù)循環(huán)

E、評價復(fù)蘇情況

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:新生兒窒息復(fù)蘇步驟第二步,拍打、彈足底或摩擦患兒背部等觸覺刺激,促使呼吸

出現(xiàn)。

45、新生兒輕度窒息生后1分鐘的Apgar評分應(yīng)為。

A、0~3分

B、3~7分

兒科護理學(xué)考題及答案

C、4~7分

D、5~7分

E、8~10分

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:按胎兒生后1分鐘的Apgar?評分判斷新生兒窒息的程度,五項評分相加,總分

為10分,8-10分為基本正常,4-7分為輕度窒息,0-3分為重度窒息。

46、維生素D缺乏性佝僂病、'0"型腿見于。

A、3~6個月小兒

B、7~8個月小兒C、

8~10個月小兒D、

1歲以上小兒E、

任何年齡

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:小兒開始行走后,由于骨質(zhì)軟化,因負重可出現(xiàn)下肢彎曲,形成、'0"型腿或''X"

型腿。因此見于1歲以上小兒。

47、低鉀血癥的主要表現(xiàn)中錯誤的是。

A、精神萎靡

B、腸鳴音亢進

C、心音低鈍

D、腸麻痹

E、肌肉興奮性降低

標(biāo)準(zhǔn)答案:b

解析:低鉀癥狀主要表現(xiàn)有神經(jīng)、肌肉興奮性降低,精神萎靡,腱反射減弱或消失,腹

脹,腸鳴音減弱甚至腸麻痹,心音低鈍等。

48、急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭,下列護理措施最重要的是。

A、鎮(zhèn)靜

B、無糖、低蛋白飲食

C、預(yù)防感染

D、定期復(fù)查腎功能

E、詳細記錄出入水量

標(biāo)準(zhǔn)答案:e

解析:急性腎小球腎炎伴急性腎衰竭,應(yīng)每日做好出入量記錄,維持水電解質(zhì)平衡。

49、屬于被動免疫的措施是。

A、口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、注射卡介苗

C、注射丙種球蛋白

D、注射麻疹疫苗

E、注射流腦疫苗

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:未接受主動免疫的易感者在接觸傳染病后,被給與相應(yīng)的抗體,而立即獲得免疫力,

稱之為被動免疫。常用制劑為免疫球蛋白等。

50、多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是0

A、3個月

B、6個月

兒科護理學(xué)考題及答案

C、12個月

D、2歲

E、3歲

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:足月兒約80%在出生后24小時形成功能上關(guān)閉,約80%嬰兒于生后3個月

形成解剖上關(guān)閉。

51、6個月患兒,人工喂養(yǎng),平時多汗,睡眠不安,突然出現(xiàn)驚厥,查血鈣1.3mmol/L,

在靜脈補鈣前應(yīng)采取的緊急處理是0

A、做人工呼吸

B、口服鈣劑

C、肌注安定

D、肌注維生素D

E、使用脫水劑

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:患兒有平時多汗,睡眠不安的病史,又突然出現(xiàn)驚厥,查血鈣L3mmol/L,低

于正常水平,考慮為維生素D缺乏性手足搐搦癥,應(yīng)先止驚,應(yīng)用水合氯醛保留灌腸或安

定,每次0.1-0.3mg/kg,肌內(nèi)或靜脈注射。

52、患兒女,生后5天?;夹律鷥焊腥拘苑窝?。其早期最主要臨床特點是0

A、發(fā)熱伴劇咳

B、氣急伴鼻翼扇動

C、肺部密布細濕啰音

D、反應(yīng)差,口吐泡沫

E、X線攝片正常

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:新生兒感染性肺炎患兒的一般癥狀不典型,主要表現(xiàn)反應(yīng)差、哭聲弱、拒奶、口

吐白沫、呼吸淺促不規(guī)則等,肺部體征不明顯。

53、女孩3歲,診為室間隔缺損,中型大小,家長擬一年后送小兒住院手術(shù),護士對

家長的指導(dǎo)是。

A、增加營養(yǎng),增強體質(zhì)

B、預(yù)防上呼吸道感染

C、避免情緒激動和劇烈哭鬧

D、掌握合理的生活制度和活動量

E、按時進行預(yù)防接種

標(biāo)準(zhǔn)答案:a

解析:對于室間隔缺損患兒,家長日常生活中應(yīng)注意為患兒增加營養(yǎng),以增強其體質(zhì),

抵御各種感染的發(fā)生,爭取早日手術(shù)。

54、患兒11個月,母乳喂養(yǎng),未加輔食,面色蒼白,肝,脾大,質(zhì)軟。血象檢查:紅

細胞3X1012/L,以小者為多,中央淡染,可能診斷是。

A、溶血性貧血

B、營養(yǎng)性混合性貧血

C、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、生理性貧血

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

兒科護理學(xué)考題及答案

解析:缺鐵性貧血患兒紅細胞較小,染色淺,中央淡染區(qū)擴大,得此判斷。

55、患兒7.5個月早產(chǎn),生后1個月來門診健康咨詢,患兒行母乳喂養(yǎng),母孕后期有

小腿抽筋?;純撼袝r睡眠不安外,無其他癥狀。體檢:一般狀態(tài)好,未見異常體征。血清鈣

2.2mmol/L(10mg/dl)?指導(dǎo)其母需采取的措施是。

A、肌注維生素D330萬U

B、口服維生素D31萬U

C、喂維生素D強化牛奶

D、口服維生素D每日400U

E、口服活性鈣

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:根據(jù)病史特點,母親孕后期有缺鈣,患兒血清鈣偏低,提示缺鈣,但程度較輕,

可通過口服預(yù)防量補充維生素D促進鈣磷代謝,而選項A、B是佝僂病活動期患兒的治療

方法,患兒目前行母乳喂養(yǎng),不適宜喂強化牛奶,故A、B、C不正確,選項E是針對維生

素D缺乏性手足搐搦癥的治療方法,可排除。故選擇D。

56、新生兒15天,足月順產(chǎn),出生體重3.1kg,母乳喂養(yǎng),護士在進行新生兒訪視

時,其家長咨詢小兒佝僂病的知識。

A、堅持母乳喂養(yǎng)

B、堅持日光浴

C、早期補充鈣劑

D、堅持母乳喂養(yǎng),4個月左右開始加蛋黃、魚泥、

E、及時補充維生素D

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:對于出生2周后的新生兒,應(yīng)每日給予維生素D400-800IU,其次是早日開始

戶外活動。

57、正常小兒,身長65cm,體重7.2kg,前囪1.2cmx2cm,能伸手取玩具,可辨

認熟人和生人,可獨坐片刻,發(fā)出單調(diào)音節(jié),最可能的年齡0

A、4個月B、

6個月C、8

個月D、10

個月E、12

個月標(biāo)準(zhǔn)答

案:b

解析:根據(jù)體重計算公式1-6個月:出生體重+月齡x0.7(kg),得知小兒約為6個月,

又因其可獨坐片刻,發(fā)出單調(diào)音節(jié),更加確定該小兒為6個月。

58、某7歲小兒復(fù)種麻疹減毒疫苗1周后,體溫升高(體溫38.1℃),并伴有頭暈、惡

心、全身不適,屬于。

A、接種后局部反應(yīng)

B、接種后全身反應(yīng)

C、接種后全身中毒反應(yīng)

D、接種后全身中等反應(yīng)

E、接種后局部強反應(yīng)

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:患兒接種疫苗后出現(xiàn)全身反應(yīng),體溫38.屬于37.5-38.5?范圍內(nèi),符合中

等反應(yīng)條件。

兒科護理學(xué)考題及答案

59、一患兒,3歲。因重癥肺炎人院,住院期間并發(fā)心力衰竭,活動稍多即出現(xiàn)癥狀,

該患兒屬于心功能。

A、I級

B、H級

C、HI級

D、N級

E、V級

標(biāo)準(zhǔn)答案:c

解析:小兒心功能分級:I級:僅有心臟病體征,無癥狀,活動不受限,心功能代償;

II級:活動量大時出現(xiàn)癥狀,活動輕度受限;III級:活動稍多即出現(xiàn)癥狀,活動明顯受限;

W級:安靜休息時也有癥狀,活動完全受限。該患兒符合m級表現(xiàn)。

60、6個月嬰兒,冬季出生。人工喂養(yǎng),平時睡眠不安,多汗、今日曬太陽后突然出

現(xiàn)全身抽搐5次,每次1分鐘左右,抽搐停止后一切活動如常,體溫37.8C,下列哪項檢

查對診斷維生素D缺乏性手足搐搦癥有意義()

A、巴氏征

B、克匿格征

C、布氏征

D、陶瑟氏征

E、腦膜刺激征

標(biāo)準(zhǔn)答案:d

解析:維生素D缺乏性手足搐搦癥特殊隱性的體征包括:面神經(jīng)征、陶瑟氏征、腓反

射。

二、匹配題:

61、(共用備選答案)

A、口服

B、肌內(nèi)注射

C、皮下注射

D、皮內(nèi)注射

E、靜脈注射

1、麻疹疫苗的接種方法是()

2、脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗的接種方法是()

3、卡介苗的接種方法是0

標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,D

解析:麻疹疫苗采用皮下注射,脊髓灰質(zhì)炎三價混合疫苗是糖丸形式,應(yīng)采取口服,卡介苗

用皮內(nèi)注射的方法接種。

62、(共用備選答案)

A、單手掌法

B、雙手掌法

C、雙手拇指重疊環(huán)抱法

D、單手示指、中指按壓法

E、單手拳頭按壓法

1、嬰兒胸外按壓用()

2、幼兒胸外按壓用。

3、年長兒胸外按壓用。

兒科護理學(xué)考題及答案

標(biāo)準(zhǔn)答案:C,A,B

解析:胸外心臟按壓,年長兒可用雙手掌法,幼兒可用單手掌法,嬰兒用雙手拇指重疊環(huán)抱

法,新生兒可用環(huán)抱法或單手示指、中指按壓法。

63、(共用備選答案)

A、布魯津斯基征陽性

B、巴賓斯基征陽性

C、前鹵飽滿

D、嗜睡、昏迷

E、雙側(cè)瞳孔不等大

1、屬于意識障礙的表現(xiàn)是。

2、屬于顱內(nèi)高壓表現(xiàn)的是。

3、屬于腦膜刺激征的是。

標(biāo)準(zhǔn)答案:D,C,A

解析:意識模糊、嗜睡、昏迷等表現(xiàn)屬于意識障礙;顱內(nèi)高壓時可出現(xiàn)前鹵飽滿;頸強直、布

魯津斯基征等屬于腦膜刺激征。

64、(共用備選答案)

A、生后4-6天

B、生后3個月

C、生后4-6歲

D、7歲

E、8歲

1、小兒白細胞數(shù)目接近成人水平的年齡為()

2、淋巴細胞與中性粒細胞第一次交叉出現(xiàn)于。

3、小兒生理性貧血多發(fā)生于。

標(biāo)準(zhǔn)答案:E,A,B

解析:新生兒出生時白細胞總數(shù)高達(15?20)X109/L,隨后開始逐漸下降,嬰兒期維

持在(10?12)X109/L,8歲后接近成人水平。粒細胞和淋巴細胞的比例在生后變化較大,

生后4?6天時中性粒細胞和淋巴細胞比例相等(第一次交叉)。由于胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),

紅細胞和血紅蛋白含量較高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,紅細胞破壞增多,加上

嬰兒生長發(fā)育迅速等因素,紅細胞和血紅蛋白量逐漸降低,至生后2—3個月左右出現(xiàn)輕度貧

血,稱為生理性貧血。

65、(共用備選答案)

A、麻疹

B、風(fēng)疹

C,水痘

D、猩紅熱

E、腸道病毒感染

1、退疹1周后手足大片脫皮的是。

2、皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹的是()

3、皮疹呈向心性分布,同一部位可見不同性狀皮疹的是()

標(biāo)準(zhǔn)答案:D,D,C

解析:猩紅熱皮疹的特點是皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3?5天后退

疹,一周后手足及全身大片脫皮;水痘的皮疹呈向心性分布,皮疹按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿

皰、結(jié)痂的順序演變,連續(xù)分批出現(xiàn),同一部位可見不同性狀皮疹。

兒科護理學(xué)考題及答案

66、(共用備選答案)

A、腺病毒性肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、呼吸道合胞體病毒性肺炎

D、肺炎支原體肺炎

E、肺炎球菌肺炎

1、病情重,稽留熱多見于()

2、多見于2?6個月嬰兒,起病急,喘憋重的是。

3、弛張熱,易合并膿胸、膿氣胸的是。

標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,B

解析:不同病原體所致肺炎的特點各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以2—6個月嬰兒多

見,起病急、喘憋明顯;腺病毒肺炎起病急,全身中毒癥狀明顯,體溫達39℃以上,呈稽留

熱或弛張熱;金黃色葡萄球菌肺炎肺部體征出現(xiàn)早,易并發(fā)膿胸、膿氣胸。

67、(共用題干)

患兒男,2歲,人工喂養(yǎng),腹瀉1個月余,伴厭食、乏力,尚不會行走。查體:精神萎

靡,方顱,前鹵未閉合,乳牙萌出12顆,面色蒼白,有肋骨串珠、郝氏溝及輕度、'0”型腿,

心肺(一),蛙腹。血鈣2.0mmol/L,血磷l.lmmol/L,堿性磷酸酶350U/L(金氏法)。

1、該患兒可能的診斷為。

A、佝僂病初期

B、佝僂病激期

C、佝僂病恢復(fù)期

D、佝僂病后遺癥期

E、營養(yǎng)性貧血

2、若該患兒有身材矮小、智力低下,應(yīng)與之鑒別的疾病是()

A、腎性佝僂病

B、腎小管性酸中毒

C、軟骨營養(yǎng)不良

D、鐵性貧血

E、甲狀腺功能低下

3、該患兒的治療方案。

A、每日口服維生素D4OOIU,連服3個月,同時補充鈣劑

B、每日口服維生素D2000IU,2周后改為預(yù)防量,同時補充鈣劑

C、肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,2-3個月后口服預(yù)防量,同時補充鈣劑D、

肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,每個月1次,連續(xù)3次,同時補充鈣劑

E、每日口服維生素D4OOIU,同時肌內(nèi)注射維生素D330萬IU,連續(xù)1個月

標(biāo)準(zhǔn)答案:B,E,C

解析:L解析:肋骨串珠、郝氏溝及輕度、'0"型腿均為佝僂病激期的典型癥狀。

2.解析:甲狀腺功能減低癥的典型表現(xiàn)是特殊面容、生長發(fā)育落后、生理功能低下、智力

低下。

3.解析:佝僂病活動期治療,給予維生素D制劑,n服法:每日2000-4000IU,4

周后改為預(yù)防量,每日400IU。注射法:一次肌內(nèi)注射維生素D320萬-30萬IU,3個月

后口服預(yù)防量,同時補充鈣劑。

68、(共用題干)

患兒,6歲。發(fā)熱伴右耳下疼痛2天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,有腮腺腫

兒科護理學(xué)考題及答案

脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。

1、最可能的診斷為。

A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎

B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎

C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎

D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎

E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎

2、為進一步診斷應(yīng)立即做的檢查是0

A、尿常規(guī)

B、血常規(guī)

C、血、尿淀粉酶

D、便常規(guī)

E、腦脊液

3、下列處理不當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A、富有營養(yǎng)、易消化飲食

B、保持口腔清潔

C、控制體溫

D、局部熱敷以減輕腫痛

E、可用如意金黃散敷患處

標(biāo)準(zhǔn)答案:B,C,D

解析:1.解析:患兒腮腺腫大疼痛,有高熱,可初步確診為流行性腮腺炎,由于該病毒

有嗜腺性和嗜神經(jīng)性,多同時發(fā)生胰腺炎,出現(xiàn)腹痛。

2.解析:90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,需

做脂肪酶測定,具有特異性。

3.解析:對本癥患兒,可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處,也可用氮就激光

局部照射減輕腮腺疼痛。

68、(共用題干)

患兒,6歲。發(fā)熱伴右耳下瘩痛2天,腹痛半天,入院,查體:體溫40℃,有腮腺腫

脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。

1、最可能的診斷為()

A、腮腺炎并發(fā)腦膜炎

B、腮腺炎并發(fā)胰腺炎

C、腮腺炎并發(fā)睪丸炎

D、腮腺炎并發(fā)卵巢炎

E、腮腺炎并發(fā)胃腸炎

2、為進一步診斷應(yīng)立即做的檢查是。

A、尿常規(guī)

B、血常規(guī)

C、血、尿淀粉酶

D、便常規(guī)

E、腦脊液

3、下列處理不當(dāng)?shù)氖恰?/p>

A、富有營養(yǎng)、易消化飲食

B、保持口腔清潔

兒科護理學(xué)考題及答案

C、控制體溫

D、局部熱敷以減輕腫痛

E、可用如意金黃散敷患處

標(biāo)準(zhǔn)答案:B,C,D

解析:1.解析:患兒腮腺腫大疼痛,有高熱,可初步確診為流行性腮腺炎,由于該病毒

有嗜腺性和嗜神經(jīng)性,多同時發(fā)生胰腺炎,出現(xiàn)腹痛。

2.解析:90%患者于發(fā)病早期均有血清和尿淀粉酶增高,并發(fā)胰腺炎者顯著增高,需

做脂肪酶測定,具有特異性。

3.解析:對本癥患兒,可采用局部冷敷或中藥如意金黃散調(diào)醋敷于患處,也可用氧敏激光

局部照射減輕腮腺疼痛。

70、(共用題干)

患兒,女,5歲,感冒后約1個月,逐漸出現(xiàn)四肢遠端運動減弱及感覺遲鈍,數(shù)日后擴

展到肩及大腿并出現(xiàn)呼吸及吞咽困難,初步診斷為''急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎(格林一巴

利綜合癥)

1、做腦脊液檢查時出現(xiàn)的典型表現(xiàn)是。

A、蛋白高,細胞數(shù)正常

B、蛋白正常,細胞數(shù)增高

C、蛋白高,細胞數(shù)降低

D、蛋白及細胞數(shù)均高

E、蛋白低,細胞數(shù)增高

2、該患兒的癥狀體征多出現(xiàn)在發(fā)病的0

A、1周之內(nèi)

B、2周之內(nèi)

C、3周之內(nèi)

D、4周之內(nèi)

E、5周之內(nèi)

3、對該患兒采取的護理措施中不恰當(dāng)?shù)氖恰?/p>

A、保持呼吸道暢通,給低流量氧氣吸入

B、絕對臥床,避免做肢體被動運動

C、補充營養(yǎng)

D、維持呼吸功能

E、急性期幫助患兒做肢體被動運動

標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,B

解析:1.解析:蛋白細胞分離現(xiàn)象是本病的特征。

2.解析:起病初期,先有肌肉不適

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