外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文

外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文

外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文1

醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是由一名學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，是將課堂中所學(xué)的學(xué)問與臨床工作相結(jié)合的過程。在實(shí)習(xí)過程中，經(jīng)過仔細(xì)觀摩、親自感受和反復(fù)思索，較有收獲。

一、重視醫(yī)學(xué)根底學(xué)問的學(xué)習(xí)

病案舉例：患者，男性，老年，確診為“慢性腎功能衰竭，尿毒癥期”經(jīng)血液透析后其它病癥明顯緩解，但全身瘙癢仍存在，且應(yīng)用抗組氨藥物對(duì)癥治療無效。

分析：對(duì)尿毒癥病人體內(nèi)消失BUN（血尿素氮）等物質(zhì)代謝特別及鈣在皮膚沉積到進(jìn)展成為“矯枉失衡學(xué)說”這都涉及到腎臟組織學(xué)及病理學(xué)中鈣磷代謝的過程。當(dāng)把握了上述過程后又會(huì)發(fā)覺新的問題：為什么在血液透析之后，將所謂的毒性物質(zhì)去除了，仍會(huì)消失瘙癢病癥呢？緣由在于：1、尿毒癥病人尿毒鎮(zhèn)靜在皮膚上引起所為“痕跡現(xiàn)象”這是針對(duì)血液中的毒性物質(zhì)而使用的透析療法無法去除的。2、“矯枉失衡學(xué)說”中涉及的PTH（甲狀旁腺激素）為中分子物質(zhì)透析不行去除，而現(xiàn)在認(rèn)為PTH對(duì)于尿毒癥病人來說正是引起瘙癢的中分子毒性物質(zhì)。

總結(jié)：這里提到的醫(yī)學(xué)根底學(xué)問指：解剖、組胚、生理、生化、病理、微生物等學(xué)科。這些學(xué)科構(gòu)成了臨床工作的根基，全部臨床診治都要依靠這些學(xué)問。在發(fā)覺病人病痛的同時(shí)，能將病情產(chǎn)生及進(jìn)展的病理生理過程用所學(xué)的醫(yī)學(xué)學(xué)問分析清晰，往往是有效治療的前提，而沒有扎實(shí)的理論根底，是很難做到這一點(diǎn)的。我認(rèn)為這或許正是“循癥醫(yī)學(xué)”的涵義所在。

二、注意專業(yè)根底學(xué)問與臨床學(xué)問的”結(jié)合

舉例：我們時(shí)常會(huì)問氯霉素加青霉素可以加強(qiáng)抗感染的效果嗎？磺胺和頭孢類藥合用會(huì)有拮抗反響嗎？這就需要我們從藥理學(xué)問動(dòng)身，來分析藥物的性質(zhì)。

分析：抗生素分為四大類。Ⅰ（殺滅生殖期）；Ⅱ（靜止期殺滅）；Ⅲ（快效抑制）；Ⅳ（慢效抑制）。將藥物歸類后我們知道：青霉素及頭孢類為I類藥物，氯霉素為II類藥物而磺胺為IV類藥物。知道這些就不難答復(fù)上述問題了。

病案舉例：患者男性，少年，因心衰入院治療，試驗(yàn)室檢查“CK（肌酸激酶）上升明顯達(dá)了3000U/L，胸片提示擴(kuò)張型心肌病經(jīng)對(duì)癥治療后，患者心功能好轉(zhuǎn)，臨床病癥消逝，但CK仍居高不下。

分析：病人有“擴(kuò)心”的臨床表現(xiàn)且試驗(yàn)室檢查結(jié)果支持，一般多考慮：CK上升由心肌損害引起，但假如只是單方面考慮這點(diǎn)，就難以解釋為什么會(huì)在心功能好轉(zhuǎn)，AST（天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶）等指標(biāo)下降后CK仍舊距高不下。經(jīng)過詢問病史后，了解到病人自少年起即診斷有“進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良”。結(jié)合書本及病人狀況我們發(fā)覺其實(shí)病人“擴(kuò)心”，只是繼發(fā)于“進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良”之后，是該病較不典型的并發(fā)癥。而由于遺傳所致的“進(jìn)展性肌養(yǎng)分不良”引起的免疫源性“肌損害”是導(dǎo)致“擴(kuò)心”及CK上升的主要緣由。這樣一來，我們雖然對(duì)于這種遺傳性疾病不能根治，但卻能清晰患者的預(yù)后并做出相應(yīng)處理避開被動(dòng)。

總結(jié)：臨床來源于根底。根底醫(yī)學(xué)不但能幫忙加深對(duì)臨床學(xué)問的理解而且是臨床治療工作中的指南。而對(duì)于一位醫(yī)生來說，根底學(xué)問不結(jié)合臨床診療那就失去了學(xué)習(xí)的意義。

書本的學(xué)問是前人的總結(jié)，臨床中會(huì)不斷消失新的問題，而且隨著社會(huì)保健意識(shí)的提高及藥品的不斷更新，現(xiàn)在臨床上消失的不典型病例越來越多。病人在發(fā)病“前驅(qū)期”即來就診，因而難以鑒別，要么病人在晚期在就診，所以病情嚴(yán)峻，生命垂危。同時(shí)可因病人長(zhǎng)期自行服藥而影響了疾病的進(jìn)展過程，從而使病癥變得不典型，不利于醫(yī)生做出診斷。這時(shí)就需要我們熟知書本上的已有的學(xué)問（如疾病臨床表現(xiàn)及體征等），又要擅長(zhǎng)依據(jù)病人病史特點(diǎn)利用先進(jìn)的試驗(yàn)室診斷做出，有理有據(jù)的初步診斷，在診治過程中不斷發(fā)覺問題并調(diào)整治療方案。

三、訓(xùn)練臨床思維

舉例：1。夜班時(shí)我遇上一個(gè)上消化道大出血的病人，狀況緊急，由于剛接觸臨床工作，我便忙著從開化驗(yàn)單到下醫(yī)囑，但帶教教師批判了我，并口頭醫(yī)囑，用洛塞克（奧美拉唑注射劑）及生長(zhǎng)抑素掌握病人病情。事后雖然覺得有些迷惑不解，但想一想，你把病歷和醫(yī)囑完成的再好，病人由于處理不準(zhǔn)時(shí)死亡了，你所做的就都是無用功，全部的一切都沒有意義了。

總結(jié)：我們總有一天會(huì)進(jìn)入臨床工作，實(shí)習(xí)就是將學(xué)生變成醫(yī)生的重要過程。一進(jìn)入醫(yī)院就會(huì)接觸到許多條文規(guī)定，當(dāng)學(xué)生久了就會(huì)在對(duì)待工作和規(guī)定，對(duì)待書本教條及臨床處理上消失困惑。這時(shí)處理好問題的方法是：將病人和現(xiàn)實(shí)狀況作為處理問題動(dòng)身點(diǎn)。

值得留意的是，做學(xué)生確定喜愛在考試中考出好成績(jī)。因而把考前教師劃的重點(diǎn)看得很重要，但是在臨床工作是沒有“重點(diǎn)”之說的。病人的狀況千變?nèi)f化，書上最角落的問題也可能成為病人最苦痛的疾病。

外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文2

在普外科的護(hù)理實(shí)習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能效勞優(yōu)質(zhì)化，根底護(hù)理敏捷化，愛心活動(dòng)常?；瑢⒗碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃，有重點(diǎn)，護(hù)理工作有措施，有記錄，實(shí)習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，急躁”為根本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能標(biāo)準(zhǔn)書寫各類護(hù)理文書，準(zhǔn)時(shí)完成交接班記錄，并做好病人出入院評(píng)估護(hù)理和安康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，仔細(xì)執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀看，在工作中，發(fā)覺問題能仔細(xì)分析，準(zhǔn)時(shí)解決，能嫻熟進(jìn)展內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，同時(shí)，本人積極參與各類病例爭(zhēng)論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)學(xué)問，通過學(xué)習(xí)，對(duì)整體護(hù)理技術(shù)與病房治理學(xué)問有了更全面的熟悉和了解。

通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。

以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié)鑒定，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。

外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文3

作為一名外科醫(yī)生，我的工作職責(zé)是“竭盡全力除人類之病痛，助安康之完善，維系醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)，救死扶傷”?！侗静菥V目·序》：“夫醫(yī)之為道，君子用之以衛(wèi)生，而推之以濟(jì)世，故稱仁術(shù)?！币虼?，雖然在相當(dāng)長(zhǎng)的歷史時(shí)期，特殊對(duì)于我們從事基層工作的醫(yī)務(wù)工來說醫(yī)生的社會(huì)地位并不高，但是劇烈的社會(huì)責(zé)任感和自覺的敬業(yè)精神仍舊促使我投身醫(yī)學(xué)事業(yè)，為人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生、安康保健奉獻(xiàn)自己畢生精力。

總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里，我學(xué)到了許多，雖然我還只是學(xué)生，或許我的力量有限，但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能，盼望能用我的微笑送走病人安康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長(zhǎng)，真做一名悄悄唱歌、努力飛行的白衣天使。

1、實(shí)習(xí)前對(duì)心內(nèi)科的一些根本操作要把握，如做心電圖、測(cè)血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡(jiǎn)潔的測(cè)血壓為例，許多人都沒有標(biāo)準(zhǔn)的把握。

2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本學(xué)問，如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等；然后再在臨床上將上級(jí)醫(yī)生的診療方案與書本相對(duì)應(yīng)，看看如何與患者個(gè)體結(jié)合，不懂就問，水平會(huì)提高很快。

3、學(xué)會(huì)一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會(huì)處理了，后面慢的也不用焦急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在把握”！

4、還有就是，醫(yī)生不光要把握超群的醫(yī)術(shù)，同時(shí)還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平常多學(xué)學(xué)上級(jí)教師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會(huì)很快上手。

這段外科的實(shí)習(xí)經(jīng)受，其中簡(jiǎn)單的味道或許只有親身經(jīng)受過的人才能體會(huì)，酸甜苦辣，無論是什么味道，都挺值得回味的。固然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也熟悉了幾個(gè)不錯(cuò)的朋友，或許這比書本更有價(jià)值吧！

在教師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實(shí)習(xí)很快完畢，取得了很大成績(jī)，首先，在根底理論方面，溫故而知加強(qiáng)了穩(wěn)固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的學(xué)問和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實(shí)習(xí)，是我對(duì)常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的熟悉和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對(duì)的學(xué)問和技巧。我肯定把學(xué)到得學(xué)問應(yīng)用到今后的工作中去，并不遺忘教師的教導(dǎo)，不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。

外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文4

短短一個(gè)月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲，回憶這段時(shí)間的實(shí)習(xí)生活，我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間，通過宋玲教師的幫忙和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐，我嫻熟把握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度，仔細(xì)學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等專科護(hù)理操作，嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)嫻熟了靜脈輸液，皮下注射、皮內(nèi)注射等根底護(hù)理操作。仔細(xì)履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己，敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到，不早退，踏實(shí)工作，努力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)期間，始終以“愛心，細(xì)心，急躁”為根本，努力做到“眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，嚴(yán)格遵守科室制度，按時(shí)參與護(hù)理查房，，通過自己的親自實(shí)踐，我學(xué)到了許多教科書上沒有的學(xué)問。

在泌尿外科每一個(gè)環(huán)節(jié)都是不行無視的局部對(duì)我來說每個(gè)局部都是一種考驗(yàn)和一份不行多得的珍貴閱歷。在這個(gè)法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增加的今日，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿足，護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法削減醫(yī)療事故的發(fā)生，還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有肯定提高。

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特殊感謝各位教師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，慎重嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提示自己，努力改善自己的缺乏之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

通過這段時(shí)間的實(shí)習(xí)，我特殊感謝各位教師前輩的悉心指教，我會(huì)牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)，慎重嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，并將不斷鞭策自己，不斷提示自己，努力改善自己的缺乏之處，保持自己的優(yōu)點(diǎn)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。爭(zhēng)取在今后的工作中，取得更大的進(jìn)步。

在本科室實(shí)習(xí)期間，我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到，不早退。對(duì)于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清晰的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任，也知道上連夜班的辛苦。在這個(gè)科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教教師大多數(shù)是上手術(shù)，見到的大多數(shù)病人都是急性的，而且是要立刻手術(shù)的，在手術(shù)室里，無菌觀念是很強(qiáng)的，我們要對(duì)病人負(fù)責(zé)，也要對(duì)我們負(fù)責(zé)，第一次上手術(shù)我的帶教教師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍，現(xiàn)在我上手術(shù)這些對(duì)我來說都是很輕松地。我上過的手術(shù)有急性闌尾炎，急性胰腺炎，腸梗阻，膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時(shí)間就到病房觀看病人的病情變化，看有沒有其他的并發(fā)癥消失，對(duì)于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時(shí)刻觀看他的生命體征外，還不能斷藥。

在這里我有時(shí)還給病人測(cè)量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個(gè)病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發(fā)覺問題，早給我的帶教教師提出來，然后和教師共同商議早解決。每天雖然人還是覺得很累。，但是我的心里卻很踏實(shí)。

在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度仔細(xì)履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己敬重師長(zhǎng)，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)懷病人，不遲到、不早退，踏實(shí)工作，努力做到醫(yī)務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)化，技能效勞優(yōu)質(zhì)化，將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃，有重點(diǎn)，以愛心細(xì)心急躁為根本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

通過XX的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將連續(xù)努力，牢記醫(yī)生職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)效勞。我盼望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己，早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工。

外科醫(yī)生實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文5

我在院、科兩級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，在同志們的熱心幫忙下，通過自己的努力，在思想上、業(yè)務(wù)水平上都有了很大的提高。以“聽從領(lǐng)導(dǎo)，扎實(shí)工作，仔細(xì)學(xué)習(xí)，團(tuán)結(jié)同志”為標(biāo)準(zhǔn)，始終嚴(yán)格要求自己，較好地完成了各項(xiàng)工作、學(xué)習(xí)任務(wù)，并取得了肯定的成績(jī)；堅(jiān)固樹立全心全意為病人效勞的宗旨。

這兩周在消化內(nèi)科，我還是扎了好多人的，而且由于教師幫挑的病人比擬好，沒有一個(gè)出了問題的`，嘿嘿，惋惜每次都要教師幫助給送膠布，很汗，很囧。我想到心內(nèi)可能打針的時(shí)機(jī)要少，不過其他像搶救之類的就多了吧。由于我教師始終上白班，我還真沒上過其他的班！倒是有幾次搶救的，什么大口吐血的，休克甚至死掉的也有，我同學(xué)參加了，等我到的時(shí)候要么穩(wěn)定了，要么轉(zhuǎn)科了，要么就在床上掛紫外線燈了（死亡以后的終末消毒）。

書到用時(shí)方恨少，以前舍友說他在臨床上讀的書比在學(xué)校里還多，我還稱贊他說他在學(xué)校就沒有讀書，始終是在中度過的?，F(xiàn)在看來我把書都留下還是很有意義的，許多有印象的東西就是不熟識(shí)，要用的時(shí)候總是拿不出來，很郁悶。所以今日我就在把明天在心內(nèi)可能會(huì)用到的東西掃瞄下，究竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時(shí)候看到內(nèi)科樓下貼著XX等幾個(gè)七年的同學(xué)取得了代理住院醫(yī)師的稱號(hào)，還是很艷羨的。心想假如我們表現(xiàn)優(yōu)秀，提前取得代理護(hù)士的稱號(hào)，或許也很能滿意下我的虛榮心呢。

這個(gè)科室的教師挺好，尤其是我的帶教，很有水平，雖然還比不上護(hù)士長(zhǎng)，但是可以預(yù)見她在熬幾年就可以進(jìn)入治理崗位了。年輕，有學(xué)歷，懂治理，技