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臥床病人深靜脈血栓形成預(yù)防和護(hù)理課件目錄CONTENTS臥床病人深靜脈血栓形成概述預(yù)防措施護(hù)理方法康復(fù)與預(yù)后01臥床病人深靜脈血栓形成概述CHAPTER深靜脈血栓形成(DVT)是指血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié),阻塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙。定義長期臥床、活動量減少、手術(shù)或創(chuàng)傷、遺傳因素、靜脈曲張等。成因定義與成因肢體腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈曲張等。通過體格檢查、超聲檢查、靜脈造影等方法進(jìn)行確診。癥狀與診斷診斷癥狀危害可能導(dǎo)致肺栓塞、血栓后綜合征、肢體壞死等嚴(yán)重后果。后果影響患者的康復(fù)和生活質(zhì)量,甚至危及生命。危害與后果02預(yù)防措施CHAPTER
基礎(chǔ)預(yù)防定期活動鼓勵臥床病人定期進(jìn)行肢體活動,促進(jìn)血液循環(huán)。保持水分確保病人充足的水分?jǐn)z入,降低血液粘稠度。飲食調(diào)節(jié)提供富含纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物,減少高脂肪、高糖分食物的攝入。間歇性充氣加壓裝置通過周期性的充氣和放氣,對下肢進(jìn)行壓迫,促進(jìn)血液流動。循環(huán)驅(qū)動式氣壓治療利用氣壓治療儀對下肢進(jìn)行周期性的壓迫和放松,促進(jìn)血液循環(huán)。彈力襪穿醫(yī)用彈力襪可增加下肢靜脈回流,減少血液淤滯。機(jī)械預(yù)防通過注射給藥,抑制血栓形成。低分子量肝素華法林利伐沙班口服抗凝藥物,降低血液凝固性。新型口服抗凝藥物,有效預(yù)防深靜脈血栓形成。030201藥物預(yù)防03護(hù)理方法CHAPTER包括體溫、心率、呼吸頻率、血壓等指標(biāo),以及下肢腫脹、疼痛等表現(xiàn),以便及時發(fā)現(xiàn)異常情況。定期記錄病人情況定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,減少細(xì)菌滋生。保持病室環(huán)境清潔定期為病人擦洗身體,保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚感染。保持皮膚清潔干燥一般護(hù)理觀察下肢皮膚顏色、溫度、感覺等變化,以及有無腫脹、疼痛等癥狀,及時發(fā)現(xiàn)并處理。定期檢查下肢情況鼓勵病人進(jìn)行下肢被動或主動活動,促進(jìn)血液循環(huán)。保持下肢活動盡量減少病人臥床時間,適當(dāng)調(diào)整床頭高度,使病人保持舒適體位。避免長時間臥床特殊護(hù)理03鼓勵病人積極配合治療向病人說明治療的重要性,鼓勵其積極配合治療,提高治療效果。01給予病人心理支持關(guān)心、安慰病人,增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。02解釋病情和治療方案向病人和家屬解釋病情、治療方案及護(hù)理措施,使其了解自身狀況及治療進(jìn)展。心理護(hù)理04康復(fù)與預(yù)后CHAPTER下肢主動運(yùn)動指導(dǎo)病人進(jìn)行下肢肌肉收縮和舒張的主動運(yùn)動,如踝泵運(yùn)動、膝關(guān)節(jié)屈伸等。床上被動運(yùn)動定期為臥床病人進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,如屈伸、旋轉(zhuǎn)等,以促進(jìn)血液循環(huán)。抗阻運(yùn)動根據(jù)病人的情況,適當(dāng)進(jìn)行抗阻運(yùn)動,如使用彈力帶或沙袋增加肌肉力量。功能鍛煉指導(dǎo)建議病人保持低脂、高纖維的飲食習(xí)慣,多飲水以降低血液粘稠度。飲食調(diào)整勸誡病人戒煙、限制飲酒,以降低血管損傷和血液粘稠度。戒煙限酒鼓勵病人保持規(guī)律的作息時間,避免長時間久坐或臥床。健康作息生活指導(dǎo)定期隨訪出院后定期進(jìn)行電話或面對面的隨訪,了解病人的恢復(fù)情況。復(fù)查建議根據(jù)病人的情況,建議定期進(jìn)行相關(guān)
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